nr 9-12 (3004-3007);    1-12 lutego 2001

• UNUZ o finansach kas chorych - Opr. Tomasz Sienkiewicz
  O sytuacji finansowej w kasach chorych po dwóch latach funkcjonowania systemu ubezpieczeń zdrowotnych mówi Przemysław Poznański, dyrektor Departamentu Ekonomiki i Finansów w Urzędzie Nadzoru Ubezpieczeń Zdrowotnych (...)
  [pełny tekst...]
  
  
• Obwieszczenie Ministra Zdrowia
  Obwieszczenie Ministra Zdrowia z dnia 22 stycznia 2001 r. w sprawie okresowego wprowadzenia do obrotu środków farmaceutycznych i materiałów medycznych nie wpisanych do Rejestru.
  [pełny tekst: www.mzios.gov.pl]
  
  
• Komunikat Ministerstwa Zdrowia
  Komunikat Ministerstwa Zdrowia w sprawie wiosennej sesji egzaminacyjnej 2001 od 1 marca do 30 kwietnia 2001 r.
  [pełny tekst: www.mzios.gov.pl]

• Reforma po mołdawsku - Andżela Bogucka
  Obecnie w Mołdawii istnieje paradoksalna sytuacja: mnóstwo chorych zostało pozbawionych pomocy medycznej z powodu braku pieniędzy, tymczasem cała armia lekarzy siedzi w pustych szpitalach i gabinetach, oczekując na zwolnienie z pracy. Jakie jest wyjście z tej sytuacji? (...)
  [pełny tekst...]

• Czytelnicy oceniają "Służbę Zdrowia"
  W numerze listopadowym (84-87/2000) zamieściliśmy ankietę dla Czytelników, prosząc o odpowiedź na kilka pytań. Nagrody rozdane, czas podsumować wyniki. Otrzymaliśmy 689 odpowiedzi: 411 nadesłali lekarze (59,7%), 187 pielęgniarki (27%), 91 pracownicy administracyjni i techniczni (13%). Około 40% respondentów ze wszystkich grup zawodowych stanowili nasi prenumeratorzy (...)
  [pełny tekst...]
  
  
• Zarządzać czy nie zarządzać? - Jakub Kowalski
  Wyobraźmy sobie system, w którym prawie nic nie działa. Obserwując jego degrengoladę, można poddać w wątpliwość celowość jakiegokolwiek zarządzania. Bo czy chciałoby się zarządzać, gdyby w systemie dochodziło do rozdawnictwa posad dla kumpli i robienia co cztery lata czystek na stanowiskach? Gdyby istniały tylko takie motywacje, by każdy realizował swoje własne interesy i interesiki, a skutki były śmiertelne dla systemu jako całości i dla pacjentów? (...)
  
  
• Receptonoja i rubrykorrhoea - Michał Stoberski
  Zasady wystawiania recept to wiedza zbudowana na doświadczeniu i mądrości pokoleń lekarzy i farmaceutów. Dzisiaj każdy, kto ma odrobinę władzy - i niewielkie pojęcie o sprawie - uważa, że może to zmieniać wedle własnego widzimisię. Dla natchnionych zmieniaczy skrót "Rp." znaczy recepta, a sprawa mieszania łaciny i polskiego to norma (...)

• Nowe zasady rekrutacji na warszawską AM - Tomasz Kobosz
  Na początku stycznia br. władze Warszawskiej AM ogłosiły nowe zasady naboru. O przyjęciu nie będzie już decydować wyłącznie liczba punktów zdobytych na testowym egzaminie wstępnym (maks. 120 punktów - po 40 z każdego przedmiotu: biologii, chemii i fizyki), ale także punkty doliczane za końcowe oceny ze świadectwa dojrzałości: z biologii, chemii, fizyki i języka obcego (...)

• Nowoczesne aparaty słuchowe - Witold Ponikło
  Aparaty słuchowe SIGNIA zaprojektowano w ten sposób, by jego działanie oddawało funkcje spełniane przez zewnętrzne i wewnętrzne komórki rzęskowe. Możliwa jest niezależna regulacja progu słyszalności i kompresji dźwięku, a kształt krzywej dźwięku podawanego przez aparat do ucha symuluje funkcje wypełniane przez zewnętrzne i wewnętrzne komórki rzęskowe. Dodatkowo w aparacie zastosowano wielokanałową automatyczną regulację wzmocnienia, odpowiedzialną za zapobieganie występowaniu nadmiernego, nieprzyjemnego wzmocnienia dźwięków (...)
  
  
• Technologie medyczne a onkologia - Witold Ponikło
  Silny nacisk środowisk medycznych na wczesną diagnostykę, szerokie możliwości obrazowania, precyzyjniejsza terapia z użyciem promieniowania rentgenowskiego oraz postępy w chemioterapii i chirurgii - skutkują coraz lepszymi efektami terapeutycznymi. Wchodząc w XXI wiek, warto dokonać bilansu dostępnych nam technologii medycznych - po to, by wskazać, że dla pacjentów z chorobą nowotworową zrobiono już bardzo wiele (chociaż z perspektywy osoby chorej - wciąż jeszcze zbyt mało), a także, by zasygnalizować ciągle nie zaspokojone potrzeby (...)

• Mazowiecka RKCh: Finanse, kontrakty, kontrole - Tomasz Sienkiewicz
  Kontrolerzy z kasy stwierdzili m.in., że w jednym z warszawskich szpitali na 699 historii chorób pacjentów przebywających w szpitalu w I półroczu 2000 r. 178 osób (czyli prawie 30%) było hospitalizowanych niezasadnie. Procedury, które w ich przypadku wykonano w szpitalu, mogły bowiem z powodzeniem być zrealizowane w znacznie tańszym lecznictwie ambulatoryjnym. W 18 przypadkach zażądano w tym szpitalu od kasy sfinansowania procedur wysokospecjalistycznych, nie wiedząc o tym (?), że ich finansowanie znajduje się w gestii ministra zdrowia (...)

• Jednostki po dwóch latach - wyniki badań - Marcin Kautsch, Jacek Klich, Waldemar Stylo, Maja Nuckowska, Maciej Więckiewicz
  Dwa lata temu wybraliśmy organizacje opieki zdrowotnej, uwzględniając wszystkie ich typy. Oparliśmy się na dokumentach otrzymanych z MZiOS, w których wyspecyfikowano typ jednostki oraz jej status. Obecnie odwiedziliśmy te same 24 jednostki, które znalazły się w 11 województwach. Badania miały w pierwszym rzędzie charakter jakościowy, chcieliśmy się dowiedzieć, jak funkcjonują zakłady, a rozważania te stanowiły podstawę do dalszych dociekań o charakterze ilościowym (...)

• Samorząd planuje, kasa nie kontraktuje - Małgorzata Kukowska
  Władze samorządowe powiatu obornickiego, poczuwając się do odpowiedzialności za stan zdrowia mieszkańców, opracowały m.in. plan zapewnienia świadczeń ambulatoryjnych na swoim terenie na rok 2000, a także na 2001. Rychło się jednak przekonały, że zapisany w ustawie o puz współudział samorządu terytorialnego w decydowaniu o kształcie ochrony zdrowia na razie jest tylko papierową deklaracją. Przygotowany przez samorząd plan potrzeb zdrowotnych mieszkańców powiatu i wynikające z niego sugestie co do liczby kontraktowanych porad zostały przez Wielkopolską Regionalną Kasę Chorych zignorowane (...)

• Środowisko a zdrowie - Mariola Marklowska
  Po III Konferencji Europejskich Ministrów Zdrowia i Ministrów Ochrony Środowiska w Londynie Komitet Ekonomiczny Rady Ministrów podjął decyzję o realizacji wieloletniego narodowego programu zdrowia środowiskowego w Polsce. Do opracowania i wdrożenia takiego programu zobowiązane są kraje członkowskie Światowej Organizacji Zdrowia. Okazuje się jednak, że choć nasz program jest już gotowy i zyskał aprobatę sejmowych komisji zdrowia i ochrony środowiska, do dziś nie został rozpatrzony przez rząd (...)

• IQ wysokie, pensje niskie
  Z dr. Janem Sarną, dyrektorem generalnym Fundacji Rozwoju Kardiochirurgii w Zabrzu, rozmawia Barbara Namysł (...)

• Choroby nowotworowe u dzieci: Wczesne rozpoznanie warunkiem sukcesu - Beata Zalewska-Szewczyk
  W większości przypadków nowotwory wieku dziecięcego są uleczalne. Obecnie szansę na całkowite wyleczenie ma ponad 2/3 dzieci i młodzieży, a w niektórych rodzajach nowotworów odsetek ten sięga ponad 90%. Optymizm przyćmiewa jednak analiza danych statystycznych dotyczących stadium zaawansowania choroby w chwili rozpoznania (...)
  [pełny tekst...]
  
  
• Ostre białaczki wieku dziecięcego - wczoraj, dziś i jutro - Małgorzata Stolarska
  Ostre białaczki w wieku dziecięcym należą do najczęstszych chorób nowotworowych. W Polsce, podobnie jak w większości krajów europejskich, ich częstość występowania ocenia się na około 4 przypadki na 100 tys. dzieci rocznie. Mimo ogromnego postępu, jaki dokonał się w ostatnich latach w zakresie leczenia chorób nowotworowych, białaczki nadal stanowią jedną z głównych przyczyn zgonów dzieci w wieku powyżej 1 roku życia (...)
  
  
• Nietrzymanie moczu u kobiet - Jarosław Kawka
  Mimowolne wyciekanie moczu z dolnych dróg moczowych, czyli nietrzymanie moczu to przypadłość, która może występować u kobiet w każdym wieku. Wiele młodych kobiet doświadczyło epizodów mimowolnej utraty moczu w sytuacjach związanych z dużym napięciem emocjonalnym (np. strach). Jednak prawdziwym problemem jest stale utrzymujące się, nie kontrolowane wyciekanie moczu. Takie powtarzające się epizody bezwiednego moczenia w chwilach dla chorej niedogodnych wywołują zażenowanie, poczucie winy i mniejszej wartości, zaburzając jej aktywność towarzyską i zawodową i ograniczając funkcje społeczne (...)
  
  
• Chirugiczne leczenie nietrzymania moczu (ze szczególnym uwzględnieniem zabiegu Burcha) - Michał Hibner
  W Stanach Zjednoczonych wykonuje się rocznie około 250 tys. operacji w celu leczenia nietrzymania moczu. Jak więc widać, wysiłkowe nietrzymanie moczu w starzejącym się społeczeństwie jest olbrzymim problemem społecznym i ekonomicznym. Koszty samych materiałów higienicznych, zużywanych przez osoby z nietrzymaniem moczu, wynoszą w USA ponad miliard dolarów rocznie5 i zapewne w związku ze starzeniem się społeczeństwa będą z roku na rok rosły (...)

• O systemie START - Janusz Jasłowski
  Jako współautorzy założeń, wykonawcy i realizatorzy systemu START, czujemy potrzebę sprostowania wielu zdań zawartych w artykule zamieszczonym w SZ 100-102 z 21-28 grudnia 2000 r. "System START 75% uznania?" (...)

Aby zamówić prenumeratę "Służby Zdrowia" - kliknij tutaj.
Dla lekarzy stażystów - 20% zniżki!