Służba Zdrowia - strona główna
SZ nr 1–8/2016
z 21 stycznia 2016 r.


>>> Wyszukiwarka leków refundowanych


Idylla czy bańka mydlana

Marek Nowicki

W pierwszych dniach stycznia pani premier w towarzystwie ministra zdrowia stanęła przed radomską przychodnią i ogłosiła sukces: w tym roku nie ma protestów w podstawowej opiece zdrowotnej. Gołym okiem widać, że faktycznie nie ma. Wybranie na stanowisko ministra zdrowia Konstantego Radziwiłła procentuje. Pan doktor jako lekarz rodzinny problemy Podstawowej Opieki Zdrowotnej zna akurat jak mało kto. Liderzy Porozumienia Zielonogórskiego potwierdzają: dogadaliśmy się. Umowy zgodnie z przepisami aneksowali do połowy 2016 roku. Jedynym punktem potencjalnie zapalnym było zarządzenie prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z 19 listopada o warunkach funkcjonowania POZ. Tadeusz Jędrzejczyk poprawił je. Kompromis został osiągnięty nie w wyniku negocjacji, ale po prostu rozmów. Z jednej strony Porozumienie Zielonogórskie, z drugiej prezes funduszu w asyście ministra zdrowia. Można? Można. Marek Twardowski z PZ, były wiceminister zdrowia w rządzie PO, ze wstydem przyznaje, że różnica w stylu komunikowania się między Bartoszem Arłukowiczem a Konstantym Radziwiłłem jest kolosalna. Według lekarzy rodzinnych z B. Arłukowiczem rok temu nie dało się negocjować; dominował styl walki. Na konferencjach prasowych B. Arłukowicz mówił o „wąskiej grupie działaczy, która szantażuje pacjentów” i przeciwstawiał ją „większości uczciwych pracowników służby zdrowia”, zapowiadał podpisywanie umów z konkurencyjnymi gabinetami, które nie podjęły protestu. Ta sytuacja zeszłoroczna, jak i obecna mają faktycznie wiele wspólnego – przede wszystkim i wtedy, i obecnie największym problemem nie były pieniądze. Wtedy lekarze z Porozumienia Zielonogórskiego chcieli przede wszystkim ocalić swoją niezależność – walczyli o utrzymanie zwyczaju podpisywania rocznych kontraktów. Dzięki temu nadal mają w ręku bacik, którym w razie uzasadnionej potrzeby mogą pomachać rządzącym; są języczkiem u wagi całego systemu ochrony zdrowia. Manipulowanie przy Podstawowej Opiece Zdrowotnej, próby zaoszczędzenia pieniędzy na lekarzach rodzinnych kończyły się w przeszłości i będą się kończyć ogólnopolskimi awanturami. I dobrze.
Z dużym zainteresowaniem przyglądam się tej idyllicznej atmosferze, jaka zapanowała po wyborach w relacjach między resortem na Miodowej a środowiskiem lekarskim. Chciałbym, żeby trwała jak najdłużej, a jak długo potrwa w rzeczywistości? Czy za chwilę przy jakimś niespodziewanym przesileniu nie ulotni się jak bańka mydlana? Konstanty Radziwiłł ma duży kredyt zaufania, ale piętrzą się przed nim równie duże problemy wymagające pilnego rozwiązania. Na rozminowanie czeka m.in. Instytut im. M. Skłodowskiej-
-Curie. Czy starczy autorytetu, aby skutecznie zreformować system opieki onkologicznej w tak bardzo skonfliktowanym środowisku? Czy wystarczy siły przebicia w rządzie, aby wreszcie stworzyć ogólnopolski komputerowy rejestr usług medycznych? Czy wystarczy pieniędzy, aby przy okazji powrotu do finansowania budżetowego służby zdrowia zrealizować pomysł objęcia ubezpieczeniem wszystkich obywateli? Czy starczy pieniędzy na leki dla 75-latków? Czy protestów w ochronie zdrowia nie wywołają działania odsuwające od służby w pogotowiu ratunkowym prywatne podmioty?




Najpopularniejsze artykuły

Ciemna strona eteru

Zabrania się sprzedaży eteru etylowego i jego mieszanin – stwierdzał artykuł 3 uchwalonej przez sejm ustawy z dnia 22 czerwca 1923 r. w przedmiocie substancji i przetworów odurzających. Nie bez kozery, gdyż, jak podawały statystyki, aż 80 proc. uczniów szkół narkotyzowało się eterem. Nauczyciele bili na alarm – używanie przez dzieci i młodzież eteru prowadzi do ich otępienia. Lekarze wołali – eteromania to zguba dla organizmu, prowadzi do degradacji umysłowej, zaburzeń neurologicznych, uszkodzenia wątroby. Księża z ambon przestrzegali – eteryzowanie się nie tylko niszczy ciało, ale i duszę, prowadząc do uzależnienia.

Ile trwają studia medyczne w Polsce? Podpowiadamy!

Studia medyczne są marzeniem wielu młodych ludzi, ale wymagają dużego poświęcenia i wielu lat intensywnej nauki. Od etapu licencjackiego po specjalizację – każda ścieżka w medycynie ma swoje wyzwania i nagrody. W poniższym artykule omówimy dokładnie, jak długo trwają studia medyczne w Polsce, jakie są wymagania, by się na nie dostać oraz jakie możliwości kariery otwierają się po ich ukończeniu.

Diagnozowanie insulinooporności to pomylenie skutku z przyczyną

Insulinooporność początkowo wykrywano u osób chorych na cukrzycę i wcześniej opisywano ją jako wymagającą stosowania ponad 200 jednostek insuliny dziennie. Jednak ze względu na rosnącą świadomość konieczności leczenia problemów związanych z otyłością i nadwagą, w ostatnich latach wzrosło zainteresowanie tą... no właśnie – chorobą?

Testy wielogenowe pozwalają uniknąć niepotrzebnej chemioterapii

– Wiemy, że nawet do 85% pacjentek z wczesnym rakiem piersi w leczeniu uzupełniającym nie wymaga chemioterapii. Ale nie da się ich wytypować na podstawie stosowanych standardowo czynników kliniczno-patomorfologicznych. Taki test wielogenowy jak Oncotype DX pozwala nam wyłonić tę grupę – mówi onkolog, prof. Renata Duchnowska.

Najlepsze systemy opieki zdrowotnej na świecie

W jednych rankingach wygrywają europejskie systemy, w innych – zwłaszcza efektywności – dalekowschodnie tygrysy azjatyckie. Większość z tych najlepszych łączy współpłacenie za usługi przez pacjenta, zazwyczaj 30% kosztów. Opisujemy liderów. Polska zajmuje bardzo odległe miejsca w rankingach.

Czy NFZ może zbankrutować?

Formalnie absolutnie nie, publiczny płatnik zbankrutować nie może. Fundusz bez wątpienia znalazł się w poważnych kłopotach. Jest jednak jedna dobra wiadomość: nareszcie mówi się o tym otwarcie.

10 000 kroków dziennie? To mit!

Odkąd pamiętam, 10 000 kroków było złotym standardem chodzenia. To jest to, do czego powinniśmy dążyć każdego dnia, aby osiągnąć (rzekomo) optymalny poziom zdrowia. Stało się to domyślnym celem większości naszych monitorów kroków i (czasami nieosiągalną) linią mety naszych dni. I chociaż wszyscy wspólnie zdecydowaliśmy, że 10 000 to idealna dzienna liczba do osiągnięcia, to skąd się ona w ogóle wzięła? Kto zdecydował, że jest to liczba, do której powinniśmy dążyć? A co ważniejsze, czy jest to mit, czy naprawdę potrzebujemy 10 000 kroków dziennie, aby osiągnąć zdrowie i dobre samopoczucie?

Soczewki dla astygmatyków – jak działają i jak je dopasować?

Astygmatyzm to jedna z najczęstszych wad wzroku, która może znacząco wpływać na jakość widzenia. Na szczęście nowoczesne rozwiązania optyczne, takie jak soczewki toryczne, pozwalają skutecznie korygować tę wadę. Jak działają soczewki dla astygmatyków i na co zwrócić uwagę podczas ich wyboru? Oto wszystko, co warto wiedzieć na ten temat.

Onkologia – organizacja, dostępność, terapie

Jak usprawnić profilaktykę raka piersi, opiekę nad chorymi i dostęp do innowacyjnych terapii? – zastanawiali się eksperci 4 września br. podczas Forum Ekonomicznego w Karpaczu.

Zdrowa tarczyca, czyli wszystko, co powinniśmy wiedzieć o goitrogenach

Z dr. n. med. Markiem Derkaczem, specjalistą chorób wewnętrznych, diabetologiem oraz endokrynologiem, wieloletnim pracownikiem Kliniki Endokrynologii, a wcześniej Kliniki Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego w Lublinie rozmawia Antoni Król.

Cukrzyca: technologia pozwala pacjentom zapomnieć o barierach

Przejście od leczenia cukrzycy typu pierwszego opartego na analizie danych historycznych i wielokrotnych wstrzyknięciach insuliny do zaawansowanych algorytmów automatycznego jej podawania na podstawie ciągłego monitorowania glukozy w czasie rzeczywistym jest spełnieniem marzeń o sztucznej trzustce. Pozwala chorym uniknąć powikłań cukrzycy i żyć pełnią życia.

Jakie badania profilaktyczne są zalecane po 40. roku życia?

Po 40. roku życia wzrasta ryzyka wielu chorób przewlekłych. Badania profilaktyczne pozwalają wykryć wczesne symptomy chorób, które często rozwijają się bezobjawowo. Profilaktyka zdrowotna po 40. roku życia koncentruje się przede wszystkim na wykryciu chorób sercowo-naczyniowych, nowotworów, cukrzycy oraz innych problemów zdrowotnych związanych ze starzeniem się organizmu.

Aż 9,3 tys. medyków ze Wschodu ma pracę dzięki uproszczonemu trybowi

Już ponad 3 lata działają przepisy upraszczające uzyskiwanie PWZ, a 2 lata – ułatwiające jeszcze bardziej zdobywanie pracy medykom z Ukrainy. Dzięki nim zatrudnienie miało znaleźć ponad 9,3 tys. członków personelu służby zdrowia, głównie lekarzy. Ich praca ratuje szpitale powiatowe przed zamykaniem całych oddziałów. Ale od 1 lipca mają przestać obowiązywać duże ułatwienia dla medyków z Ukrainy.

Rzeczpospolita bezzębna

Polski trzylatek statystycznie ma aż trzy zepsute zęby. Sześciolatki mają próchnicę częściej niż ich rówieśnicy w Ugandzie i Wietnamie. Na fotelu dentystycznym ani razu w swoim życiu nie usiadł co dziesiąty siedmiolatek. Statystyki dotyczące starszych napawają grozą: 92 proc. nastolatków i 99 proc. dorosłych ma próchnicę. Przeciętny Polak idzie do dentysty wtedy, gdy nie jest w stanie wytrzymać bólu i jest mu już wszystko jedno, gdzie trafi.

Leki, patenty i przymusowe licencje

W nowych przepisach przygotowanych przez Komisję Europejską zaproponowano wydłużenie monopolu lekom, które odpowiedzą na najpilniejsze potrzeby zdrowotne. Ma to zachęcić firmy farmaceutyczne do ich produkcji. Jednocześnie Komisja proponuje wprowadzenie przymusowego udzielenia licencji innej firmie na produkcję chronionego leku, jeśli posiadacz patentu nie będzie w stanie dostarczyć go w odpowiedniej ilości w sytuacjach kryzysowych.

Dobra polisa na życie — na co zwrócić uwagę?

Ubezpieczenie na życie to zabezpieczenie finansowe w trudnych chwilach. Zapewnia wsparcie w przypadku nieszczęśliwego wypadku lub śmierci ubezpieczonego. Aby polisa dobrze spełniała swoją funkcję i gwarantowała pomoc, niezbędne jest gruntowne sprawdzenie jej warunków. Jeśli chcesz wiedzieć, na czym dokładnie powinieneś się skupić — przeczytaj ten tekst!




bot