Służba Zdrowia - strona główna
SZ nr 67–76/2015
z 3 września 2015 r.


>>> Wyszukiwarka leków refundowanych


Centrum zdrowia dziecka i marihuana

Marek Nowicki

w sierpniu poznaliśmy kolejną odsłonę afery w Centrum Zdrowia Dziecka: dyrekcja CZD skierowała sprawę do prokuratury przeciwko swojemu lekarzowi, doktorowi Markowi Bachańskiemu, który do tej pory w tym szpitalu eksperymentalnie leczył dzieci medyczną marihuaną. Coraz więcej rzeczy zadziwia mnie w tej kwestii. Najpierw zadziwia mnie wielka ochota, z jaką dyrekcja CZD atakuje swojego lekarza za pracę, na której wykonanie miał wszelkie pozwolenia. Po drugie jestem zaskoczony tym, że doktor M. Bachański w tej sytuacji tak słabo się broni, po trzecie – i tego już zupełnie nie rozumiem – dlaczego Ministerstwo Zdrowia nie zarządziło w tej sprawie kontroli w CZD?

Solidarność zawodowa w środowisku medycznym jest bardzo dobrze znana i o tym, że dyrekcje różnych szpitali bronią – w różnego rodzaju aferach – swoich pracowników też dobrze wszyscy wiemy. Przykładami można sypać jak z rękawa. A tu, bardzo proszę: CZD przeciwko swojemu lekarzowi bardzo szybko skierowało sprawę do prokuratury i do rzecznika odpowiedzialności zawodowej. Zorganizowano nawet konferencję prasową, na której pani wicedyrektor Katarzyna Kotulska-Jóźwiak bardzo ostro atakowała doktora Marka Bachańskiego, który od początku konsekwentnie mówił i mówi: kierownik Kliniki Neurologii i Epileptologii dał zgodę na badania i od początku je pilotował. Pani dyrektor na konferencji gorąco zaprzeczała: dyrekcja CZD o badaniach miała się dowiedzieć w marcu z mediów. Czy pani wicedyrektor na tej konferencji prasowej bardziej broniła interesu Centrum Zdrowia Dziecka czy prof. Sergiusza Jóźwiaka, którego jest żoną? Jak dyrekcja CZD może kontrolować tę sprawę, skoro kontrolującą osobą jest żona, a kontrolowanym mąż? Czy nie ma tu konfliktu interesów? Prof. Sergiusz Jóźwiak od czerwca przestał pracować w CZD i przeniósł się do nowego Szpitala Pediatrycznego w Warszawie. Pozostawił jednak w CZD problem, który nagłośniony do granic możliwości, stał się problemem publicznym.

Drugim powodem mojego zdziwienia jest nieśmiała obrona dr. M. Bachańskiego. Okoliczności wskazują na to, że słabo się broni, bo faktycznie źle prowadził dokumentację medyczną i zarzuty wobec niego też nie są pozbawione słuszności. Czym innym jednak jest niewłaściwe prowadzenie dokumentacji, a czym innym wydanie zgody na prowadzenie badań. A cóż powiedzieć o kontroli pracy lekarza – przecież dr Bachański powinien być systematycznie kontrolowany przez swoich przełożonych. Czy był? Pani wicedyrektor na pewno tę kwestię wnikliwie wyjaśni.

I tu dochodzimy do trzeciego punktu: brak kontroli z Ministerstwa Zdrowia. Przypominam sobie, jak chętnie, przy byle okazji, ministrowie zdrowia wysyłali kontrole do różnych placówek, z CZD włącznie. Widzę też, z jaką ochotą obecny minister zdrowia jeździ po Polsce, gani i chwali lekarzy i gospodarskim okiem wszędzie zagląda. A tu taka afera, i nic. Żadnej kontroli, żadnej chęci pokazania, kto tu rządzi. I to jeszcze w sytuacji ewidentnego konfliktu interesów między dyrekcją a kierownictwem kliniki. Czy w CZD normą jest wydawanie ustnej zgody na prowadzenie eksperymentów medycznych? Czy to normalne, że dyrekcja CZD o badaniu dowiedziała się z mediów? Czy nieprawidłowemu prowadzeniu dokumentacji winny jest tylko jeden lekarz? Pytań jest mnóstwo i na nie może odpowiedzieć tylko zewnętrzna kontrola organu założycielskiego. A kontroli nie ma. Jest natomiast sprawa skierowana do prokuratury przeciwko doktorowi Bachańskiemu.




Najpopularniejsze artykuły

Programy lekowe w chorobach z autoimmunizacji w praktyce klinicznej. Stan obecny i kierunki zmian – oglądaj na żywo

Ile trwają studia medyczne w Polsce? Podpowiadamy!

Studia medyczne są marzeniem wielu młodych ludzi, ale wymagają dużego poświęcenia i wielu lat intensywnej nauki. Od etapu licencjackiego po specjalizację – każda ścieżka w medycynie ma swoje wyzwania i nagrody. W poniższym artykule omówimy dokładnie, jak długo trwają studia medyczne w Polsce, jakie są wymagania, by się na nie dostać oraz jakie możliwości kariery otwierają się po ich ukończeniu.

Tygrys maruder

Gdzie są powiatowe centra zdrowia? Co z lepszą dostępnością do lekarzy geriatrów? A z obietnicą, że pacjent dostanie zwrot kosztów z NFZ, jeśli nie zostanie przyjęty w poradni AOS w ciągu 60 dni? Posłowie PiS skrzętnie wykorzystali „100 dni rządu”, by zasypać Ministerstwo Zdrowia mniej lub bardziej absurdalnymi interpelacjami dotyczącymi stanu realizacji obietnic, złożonych w trakcie kampanii wyborczej. Niepomni, że ich ministrowie i prominentni posłowie w swoim czasie podkreślali, że na realizację obietnic (w zdrowiu na pewno) potrzeba kadencji lub dwóch.

Worków z pieniędzmi nie będzie

Jeśli chodzi o nakłady, cały czas jesteśmy w ogonie krajów wysokorozwiniętych. Średnia dla OECD, jeśli chodzi o nakłady łączne, to 9 proc., w Polsce – ok. 6,5 proc. Jeśli chodzi o wydatki publiczne, w zasadzie nie przekraczamy 5 proc. – mówił podczas kongresu Patient Empowerment Jakub Szulc, były wiceminister zdrowia, w maju powołany przez minister Izabelę Leszczynę do zespołu, który ma pracować nad zmianami systemowymi.

Personalizacja szczepień przeciw grypie i strategie poprawy wyszczepialności

– W Polsce głównym problemem jest brak zainteresowania szczepieniami przeciwko grypie. Debata na temat rodzaju szczepionek przeciw grypie i ich porównywanie to temat drugo- planowy. Zwłaszcza że intensywne promowanie nowych preparatów może osłabiać zaufanie do tych już dostępnych – uważa Paweł Grzesiowski, Główny Inspektor Sanitarny. Prof. Robert Flisiak, powołany przez ministrę zdrowia Izabelę Leszczynę na szefa zespołu do spraw monitorowania i oceny zagrożeń związanych z chorobami zakaźnymi, wskazuje, że najważniejsza jest dziś poprawa poziomu wyszczepialności poprzez identyfikację i wdrażanie odpowiednich strategii i kierunków działań.

Pigułka dzień po, czyli w oczekiwaniu na zmianę

Już w pierwszych tygodniach urzędowania minister zdrowia Izabela Leszczyna ogłosiła program „Bezpieczna, świadoma ja”, czyli – pakiet rozwiązań dla kobiet, związanych przede wszystkim ze zdrowiem prokreacyjnym. Po kilku miesiącach można byłoby już zacząć stawiać pytania o stan realizacji… gdyby było o co pytać.

Klimat stawia nowe wyzwania zdrowotne

Globalna zmiana klimatu stała się jednym z najbardziej widocznych problemów środowiskowych XXI wieku. Od zdjęć niedźwiedzi polarnych przyczepionych do topniejących kier lodowych na Alasce po wyschnięte i popękane pola uprawne rozciągające się aż po horyzont w Afryce – obrazy ekologicznych skutków zmian klimatycznych stały się częścią naszej wspólnej świadomości. Rzadko jednak skutki zmian klimatycznych są wyrażane w kategoriach rzeczywistych i potencjalnych kosztów życia i cierpienia ludzkiego.

Kamica żółciowa – przyczyny, objawy i leczenie

Kamica żółciowa to schorzenie, które dotyka około 20% populacji. Jest to najczęstsza przyczyna hospitalizacji związanych z układem pokarmowym. Charakteryzuje się występowaniem złogów w pęcherzyku żółciowym lub drogach żółciowych. Niektórzy pacjenci nie doświadczają żadnych objawów, inni cierpią z powodu ataku kolki żółciowej i innych powikłań.

Dobra polisa na życie — na co zwrócić uwagę?

Ubezpieczenie na życie to zabezpieczenie finansowe w trudnych chwilach. Zapewnia wsparcie w przypadku nieszczęśliwego wypadku lub śmierci ubezpieczonego. Aby polisa dobrze spełniała swoją funkcję i gwarantowała pomoc, niezbędne jest gruntowne sprawdzenie jej warunków. Jeśli chcesz wiedzieć, na czym dokładnie powinieneś się skupić — przeczytaj ten tekst!

Diagnozowanie insulinooporności to pomylenie skutku z przyczyną

Insulinooporność początkowo wykrywano u osób chorych na cukrzycę i wcześniej opisywano ją jako wymagającą stosowania ponad 200 jednostek insuliny dziennie. Jednak ze względu na rosnącą świadomość konieczności leczenia problemów związanych z otyłością i nadwagą, w ostatnich latach wzrosło zainteresowanie tą... no właśnie – chorobą?

Testy wielogenowe pozwalają uniknąć niepotrzebnej chemioterapii

– Wiemy, że nawet do 85% pacjentek z wczesnym rakiem piersi w leczeniu uzupełniającym nie wymaga chemioterapii. Ale nie da się ich wytypować na podstawie stosowanych standardowo czynników kliniczno-patomorfologicznych. Taki test wielogenowy jak Oncotype DX pozwala nam wyłonić tę grupę – mówi onkolog, prof. Renata Duchnowska.

Onkologia – droga wielu medycznych szans i możliwości

Wybierając specjalizacje onkologiczne można pomagać pacjentom w walce z chorobą nowotworową, prowadzić innowacyjne badania naukowe i korzystać z nowoczesnej aparatury medycznej. To pasjonujące, że jedna dziedzina medycyny ma tak wiele do zaoferowania – twierdzi Zuzanna Górska, studentka II roku kierunku lekarskiego i przyszła onkolog.

Preludium i pandemiczna fuga

Rozmowa z prof. dr. hab. n. biol. Krzysztofem Pyrciem, wirusologiem, kierownikiem Pracowni Wirusologii w Małopolskim Centrum Biotechnologii Uniwersytetu  Jagiellońskiego (MCB), liderem grupy badawczej Virogenetics, działającej w ramach MCB, należącej do europejskiego konsorcjum DURABLE, które od 2023 r. zrzesza światowej klasy instytuty badań podstawowych i translacyjnych, koordynowane przez Instytut Pasteura w Paryżu. 

Ciemna strona eteru

Zabrania się sprzedaży eteru etylowego i jego mieszanin – stwierdzał artykuł 3 uchwalonej przez sejm ustawy z dnia 22 czerwca 1923 r. w przedmiocie substancji i przetworów odurzających. Nie bez kozery, gdyż, jak podawały statystyki, aż 80 proc. uczniów szkół narkotyzowało się eterem. Nauczyciele bili na alarm – używanie przez dzieci i młodzież eteru prowadzi do ich otępienia. Lekarze wołali – eteromania to zguba dla organizmu, prowadzi do degradacji umysłowej, zaburzeń neurologicznych, uszkodzenia wątroby. Księża z ambon przestrzegali – eteryzowanie się nie tylko niszczy ciało, ale i duszę, prowadząc do uzależnienia.

Leki, patenty i przymusowe licencje

W nowych przepisach przygotowanych przez Komisję Europejską zaproponowano wydłużenie monopolu lekom, które odpowiedzą na najpilniejsze potrzeby zdrowotne. Ma to zachęcić firmy farmaceutyczne do ich produkcji. Jednocześnie Komisja proponuje wprowadzenie przymusowego udzielenia licencji innej firmie na produkcję chronionego leku, jeśli posiadacz patentu nie będzie w stanie dostarczyć go w odpowiedniej ilości w sytuacjach kryzysowych.

Czy NFZ może zbankrutować?

Formalnie absolutnie nie, publiczny płatnik zbankrutować nie może. Fundusz bez wątpienia znalazł się w poważnych kłopotach. Jest jednak jedna dobra wiadomość: nareszcie mówi się o tym otwarcie.




bot