Służba Zdrowia - strona główna
SZ nr 67–76/2019
z 5 września 2019 r.


>>> Wyszukiwarka leków refundowanych


Przeczekiwanie problemu

Andrzej Sośnierz

W życiu codziennym, kiedy pojawia się jakiś problem, zazwyczaj próbujemy go rozwiązywać. Doświadczenie życiowe uczy, że rzeczywiście ważne problemy same się nie rozwiązują i odwlekanie ich w czasie niczego dobrego nie przynosi. Są oczywiście wyjątki, ale dotyczy to spraw mało ważnych, które rzeczywiście po jakimś czasie znikają, ale to świadczy tylko o tym, że problemy te albo tak naprawdę nie istniały, albo były bardziej wydumane niż rzeczywiste. W polityce jest podobnie. Mało ważne sprawy najczęściej same się rozwiązują, ale rzeczywiście ważne problemy wymagają decyzji i rozwiązania – i to jak najszybszego, ponieważ w krótkim czasie potrafią one urosnąć do wielkich rozmiarów. Odnoszę wrażenie, że w obszarze ochrony zdrowia politycy wszystkie problemy usiłują po prostu przeczekać. Tak było onegdaj z lekarzami rodzinnymi, którzy ignorowani przez ministra stopniowo rośli w siłę i utworzyli organizację, która w końcu zaczęła trząść całym państwem. Dopiero wtedy politycy na serio zabrali się do rozwiązania problemu, którego dotyczył ich protest. Ale było już za późno. Organizacja lekarzy rodzinnych tak urosła w siłę, że do tej pory sama groźba ich protestu budzi olbrzymie zaniepokojenie rządzących. Nie wyciągając żadnych wniosków z „dokonań” poprzedników, całkiem niedawno minister zdrowia próbował zignorować protest lekarzy rezydentów i niestety historia się powtórzyła. Lekceważeni rezydenci zbudowali silną organizację, która zmusiła rząd do kapitulacji i podpisania naprędce porozumień niekorzystnych dla systemu ochrony zdrowia. I w taki oto sposób, nie reagując na czas, rządzący budują siłę nowych organizacji, które później stopniowo coraz bardziej stają się silnymi organizacjami lobbystycznymi, czasem działającymi wbrew interesowi państwa i systemu ochrony zdrowia. Ale ich powstanie i siła są wynikiem błędów popełnianych przez rządzących, którzy nie dostrzegają prawdziwych zagrożeń lub grają na przeczekanie. Tak swego czasu zbudowano siłę związku zawodowego anestezjologów, a teraz buduje się siła ratowników medycznych i techników farmaceutycznych. Ale dzieje się tak nie tylko w obszarze funkcjonowania grup zawodowych. Wszyscy pamiętamy protest niepełnosprawnych i ich rodziców. Po buńczucznych pohukiwaniach w końcu rząd podpisał porozumienie, w którym obiecał więcej niż mógł i stworzył systemowy, realnie nierozwiązywalny, problem w dostępie do świadczeń rehabilitacyjnych. Jak widać, w sferze polityki nauka jednak idzie w las. Zbliżają się wybory. Ugrupowania polityczne przygotowują swoje propozycje programowe również dla obszaru ochrony zdrowia. Jednak, jak na razie, nie widać większej obfitości jakichś oryginalnych pomysłów. Niestety, po raz kolejny ugrupowania prześcigają się w obietnicach, niepomne tego, że potem przychodzi płacić ogromną cenę za niefrasobliwie wypowiedziane słowa. W ostatnich latach znacznie wzrosły nakłady finansowe na ochronę zdrowia – w dużym stopniu dzięki temu, że udało się wbrew wcześniejszym zapowiedziom utrzymać system ubezpieczeniowy. Ale jeśli próbować wyliczyć, co za te zwiększone nakłady uzyskano, to bilans nie wygląda już tak dobrze. Gros tych zwiększonych nakładów finansowych pochłonęły podwyżki płac, ponadto udało się rozwiązać problem dostępu do operacyjnego leczenia zaćmy i dużych stawów, ale to koniec listy rzeczywistych sukcesów. Problemy pacjentów w poruszaniu się w skomplikowanym, nieklarownym systemie polskiej ochrony zdrowia narastają lawinowo. Już nikt, nawet lekarze, nie wie, jak to wszystko działa, co się komu należy, jak zorganizować ruch pacjenta w systemie. No cóż, obyśmy po kolejnych wyborach jeszcze lepiej i sensowniej wydali kolejne duże pieniądze, na które zdaje się możemy liczyć.




Najpopularniejsze artykuły

Ciemna strona eteru

Zabrania się sprzedaży eteru etylowego i jego mieszanin – stwierdzał artykuł 3 uchwalonej przez sejm ustawy z dnia 22 czerwca 1923 r. w przedmiocie substancji i przetworów odurzających. Nie bez kozery, gdyż, jak podawały statystyki, aż 80 proc. uczniów szkół narkotyzowało się eterem. Nauczyciele bili na alarm – używanie przez dzieci i młodzież eteru prowadzi do ich otępienia. Lekarze wołali – eteromania to zguba dla organizmu, prowadzi do degradacji umysłowej, zaburzeń neurologicznych, uszkodzenia wątroby. Księża z ambon przestrzegali – eteryzowanie się nie tylko niszczy ciało, ale i duszę, prowadząc do uzależnienia.

Ile trwają studia medyczne w Polsce? Podpowiadamy!

Studia medyczne są marzeniem wielu młodych ludzi, ale wymagają dużego poświęcenia i wielu lat intensywnej nauki. Od etapu licencjackiego po specjalizację – każda ścieżka w medycynie ma swoje wyzwania i nagrody. W poniższym artykule omówimy dokładnie, jak długo trwają studia medyczne w Polsce, jakie są wymagania, by się na nie dostać oraz jakie możliwości kariery otwierają się po ich ukończeniu.

Diagnozowanie insulinooporności to pomylenie skutku z przyczyną

Insulinooporność początkowo wykrywano u osób chorych na cukrzycę i wcześniej opisywano ją jako wymagającą stosowania ponad 200 jednostek insuliny dziennie. Jednak ze względu na rosnącą świadomość konieczności leczenia problemów związanych z otyłością i nadwagą, w ostatnich latach wzrosło zainteresowanie tą... no właśnie – chorobą?

Testy wielogenowe pozwalają uniknąć niepotrzebnej chemioterapii

– Wiemy, że nawet do 85% pacjentek z wczesnym rakiem piersi w leczeniu uzupełniającym nie wymaga chemioterapii. Ale nie da się ich wytypować na podstawie stosowanych standardowo czynników kliniczno-patomorfologicznych. Taki test wielogenowy jak Oncotype DX pozwala nam wyłonić tę grupę – mówi onkolog, prof. Renata Duchnowska.

Najlepsze systemy opieki zdrowotnej na świecie

W jednych rankingach wygrywają europejskie systemy, w innych – zwłaszcza efektywności – dalekowschodnie tygrysy azjatyckie. Większość z tych najlepszych łączy współpłacenie za usługi przez pacjenta, zazwyczaj 30% kosztów. Opisujemy liderów. Polska zajmuje bardzo odległe miejsca w rankingach.

Czy NFZ może zbankrutować?

Formalnie absolutnie nie, publiczny płatnik zbankrutować nie może. Fundusz bez wątpienia znalazł się w poważnych kłopotach. Jest jednak jedna dobra wiadomość: nareszcie mówi się o tym otwarcie.

10 000 kroków dziennie? To mit!

Odkąd pamiętam, 10 000 kroków było złotym standardem chodzenia. To jest to, do czego powinniśmy dążyć każdego dnia, aby osiągnąć (rzekomo) optymalny poziom zdrowia. Stało się to domyślnym celem większości naszych monitorów kroków i (czasami nieosiągalną) linią mety naszych dni. I chociaż wszyscy wspólnie zdecydowaliśmy, że 10 000 to idealna dzienna liczba do osiągnięcia, to skąd się ona w ogóle wzięła? Kto zdecydował, że jest to liczba, do której powinniśmy dążyć? A co ważniejsze, czy jest to mit, czy naprawdę potrzebujemy 10 000 kroków dziennie, aby osiągnąć zdrowie i dobre samopoczucie?

Onkologia – organizacja, dostępność, terapie

Jak usprawnić profilaktykę raka piersi, opiekę nad chorymi i dostęp do innowacyjnych terapii? – zastanawiali się eksperci 4 września br. podczas Forum Ekonomicznego w Karpaczu.

Soczewki dla astygmatyków – jak działają i jak je dopasować?

Astygmatyzm to jedna z najczęstszych wad wzroku, która może znacząco wpływać na jakość widzenia. Na szczęście nowoczesne rozwiązania optyczne, takie jak soczewki toryczne, pozwalają skutecznie korygować tę wadę. Jak działają soczewki dla astygmatyków i na co zwrócić uwagę podczas ich wyboru? Oto wszystko, co warto wiedzieć na ten temat.

Zdrowa tarczyca, czyli wszystko, co powinniśmy wiedzieć o goitrogenach

Z dr. n. med. Markiem Derkaczem, specjalistą chorób wewnętrznych, diabetologiem oraz endokrynologiem, wieloletnim pracownikiem Kliniki Endokrynologii, a wcześniej Kliniki Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego w Lublinie rozmawia Antoni Król.

Cukrzyca: technologia pozwala pacjentom zapomnieć o barierach

Przejście od leczenia cukrzycy typu pierwszego opartego na analizie danych historycznych i wielokrotnych wstrzyknięciach insuliny do zaawansowanych algorytmów automatycznego jej podawania na podstawie ciągłego monitorowania glukozy w czasie rzeczywistym jest spełnieniem marzeń o sztucznej trzustce. Pozwala chorym uniknąć powikłań cukrzycy i żyć pełnią życia.

Jakie badania profilaktyczne są zalecane po 40. roku życia?

Po 40. roku życia wzrasta ryzyka wielu chorób przewlekłych. Badania profilaktyczne pozwalają wykryć wczesne symptomy chorób, które często rozwijają się bezobjawowo. Profilaktyka zdrowotna po 40. roku życia koncentruje się przede wszystkim na wykryciu chorób sercowo-naczyniowych, nowotworów, cukrzycy oraz innych problemów zdrowotnych związanych ze starzeniem się organizmu.

Aż 9,3 tys. medyków ze Wschodu ma pracę dzięki uproszczonemu trybowi

Już ponad 3 lata działają przepisy upraszczające uzyskiwanie PWZ, a 2 lata – ułatwiające jeszcze bardziej zdobywanie pracy medykom z Ukrainy. Dzięki nim zatrudnienie miało znaleźć ponad 9,3 tys. członków personelu służby zdrowia, głównie lekarzy. Ich praca ratuje szpitale powiatowe przed zamykaniem całych oddziałów. Ale od 1 lipca mają przestać obowiązywać duże ułatwienia dla medyków z Ukrainy.

Rzeczpospolita bezzębna

Polski trzylatek statystycznie ma aż trzy zepsute zęby. Sześciolatki mają próchnicę częściej niż ich rówieśnicy w Ugandzie i Wietnamie. Na fotelu dentystycznym ani razu w swoim życiu nie usiadł co dziesiąty siedmiolatek. Statystyki dotyczące starszych napawają grozą: 92 proc. nastolatków i 99 proc. dorosłych ma próchnicę. Przeciętny Polak idzie do dentysty wtedy, gdy nie jest w stanie wytrzymać bólu i jest mu już wszystko jedno, gdzie trafi.

Dobra polisa na życie — na co zwrócić uwagę?

Ubezpieczenie na życie to zabezpieczenie finansowe w trudnych chwilach. Zapewnia wsparcie w przypadku nieszczęśliwego wypadku lub śmierci ubezpieczonego. Aby polisa dobrze spełniała swoją funkcję i gwarantowała pomoc, niezbędne jest gruntowne sprawdzenie jej warunków. Jeśli chcesz wiedzieć, na czym dokładnie powinieneś się skupić — przeczytaj ten tekst!

Leki, patenty i przymusowe licencje

W nowych przepisach przygotowanych przez Komisję Europejską zaproponowano wydłużenie monopolu lekom, które odpowiedzą na najpilniejsze potrzeby zdrowotne. Ma to zachęcić firmy farmaceutyczne do ich produkcji. Jednocześnie Komisja proponuje wprowadzenie przymusowego udzielenia licencji innej firmie na produkcję chronionego leku, jeśli posiadacz patentu nie będzie w stanie dostarczyć go w odpowiedniej ilości w sytuacjach kryzysowych.




bot