Spis treściSZ nr 1–8/2017
z 19 stycznia 2017 r.
Stuknij na okładkę, aby przejść do archiwun rocznika 2017
Mariusz Gujski
Mroźny początek stycznia wszystkim dał się we znaki. Jednak nie z powodu zimna. Po raz pierwszy z taką siłą i na tak dużym obszarze smog przez kilka dni dusił polskie miasta. W wielu z nich z powodu silnego zanieczyszczenia powietrza władze samorządowe zdecydowały o zamknięciu szkół i przedszkoli, apelowały, aby dzieci i osoby starsze, a także cierpiące na schorzenia sercowo-naczyniowe i choroby układu oddechowego nie wychodziły z domu.
O obrotach ciał niebieskich. Szanse na system, który przetrwa
Małgorzata Solecka
Jeśli mamy rok 2017, to znaczy, że jesteśmy na najlepszej drodze do odkrycia, że podobnie jak Słońce jest nieruchomym centrum Układu Słonecznego, tak minister zdrowia ma być wszechwładnym centrum systemu ochrony zdrowia.
Małgorzata Solecka
Pod koniec grudnia 2016 r. Ministerstwo Zdrowia przedstawiło do konsultacji publicznych projekt ustawy o POZ. Konsultacje potrwają do 1 lutego, ale już po wstępnej lekturze najbardziej zainteresowani nie kryją rozczarowania. Lekarze rodzinni mówią wręcz, że równie dobrze resort mógłby zaproponować kolejną nowelizację ustawy o świadczeniach zdrowotnych.
Aleksandra Kurowska
Na początku roku – po paru miesiącach przestoju – odmrożono projekt ustawy o sposobie ustalania najniższego wynagrodzenia zasadniczego pracowników wykonujących zawody medyczne zatrudnionych w podmiotach leczniczych.
Marek Nowicki
Trzeba mieć szczęście, żeby na czas zdiagnozować chorobę, żeby o dzień za późno nie rozpocząć chemii, żeby organizm wytrzymał. Szczęściem w nieszczęściu chorowania jest dobór właściwego lekarza i ośrodka
Małgorzata Solecka
Minister zdrowia nadzoruje niemal trzy tysiące fundacji, z czego jedna szósta ma status organizacji pożytku publicznego. Są wśród nich fundacje potężne – jak choćby Fundacja „Zdążyć z pomocą”, jeden z największych beneficjentów mechanizmu 1 proc., jak i fundacje niewielkie, których budżet nie przekracza kilku tysięcy złotych rocznie.
Andrzej Sośnierz
Powstają plany wspólnych przedsięwzięć w postaci konsorcjów, połączonych spółek, jedni chcą się łączyć tak, drudzy inaczej – wszystko po to, aby uniknąć konsekwencji związanych z ciągle niepewnym kształtem ustawy o sieci szpitali
Marek Balicki
Wielokrotnie zapowiadana przez PiS pełna realizacja zasady, że każdy obywatel mieszkający w Polsce ma prawo do opieki zdrowotnej finansowanej ze środków publicznych zakończyła się rozwiązaniem wręcz karykaturalnym
Małgorzata Solecka
Sokrates zwykł mówić: „wiem, że nic nie wiem”. Uważany za jednego z najwybitniejszych filozofów Grek wskazywał, że drogą do mądrości jest świadomość swojej niewiedzy. Mógłby więc śmiało być mentorem polskich polityków odpowiedzialnych za ochronę zdrowia. Gdyby oczywiście potrafili równie otwarcie przyznać się do swojej niewiedzy.
Na straży jakości w szpitalach
Aleksandra Kurowska
W połowie 2019 r. wejdzie obowiązek monitorowania zdarzeń niepożądanych w szpitalach, a pół roku później zostanie to rozszerzone o nadzór nad jakością i bezpieczeństwem. Resort zdrowia postanowił postawić na wyższe standardy.
Aleksandra Kurowska
Resort zdrowia znowelizował przepisy dotyczące kontraktowania. Teraz Fundusz nie będzie mógł odwołać postępowań po otwarciu kopert z ofertami. A na dodatek od świadczeniodawców nie zażąda już dokumentów, które ma u siebie w rejestrach lub są one dostępne w innych, publicznych bazach, online.
Maciej Biardzki
Ustalanie warunków finansowania świadczeń na pierwsze półrocze 2017 roku przebiegło bez wielkiego hałasu medialnego, co nie znaczy, że spokojnie. Ministerstwo Zdrowia i Narodowy Fundusz Zdrowia musiały uczynić kilka koncesji, lekarze rodzinni, jak co roku, ugrali swoje, na scenie pojawił się nowy gracz – Ogólnopolski Związek Pracodawców Szpitali Powiatowych. Następny seans spektaklu odbędzie się za niecałe pół roku.
Apteki szpitalne pod obserwacją
Aleksandra Kurowska
Nieprawidłowości w przechowywaniu leków psychotropowych, jedzenie trzymane w lodówce razem z niezabezpieczonymi lekami – to część uchybień wykrytych przez NIK w aptekach wielkopolskich szpitali. Z czterech skontrolowanych ani jeden nie wypadł pozytywnie.
Małgorzata Solecka
Tej awantury z całą pewnością można było uniknąć. Wystarczyłoby przed podjęciem decyzji o zmianie standardów dotyczących porodów powiadomić najbardziej zainteresowanych o tym, co będzie oznaczać zmiana w ustawie. Ministerstwo Zdrowia zrobiło to „po cichu”, uznając, że to drobna, techniczna poprawka. I rozpętało burzę.
W jednym z wywiadów pod koniec zeszłego roku premier Beata Szydło zadeklarowała, że w 2017 roku priorytetem rządu będzie wprowadzenie zmian w opiece zdrowotnej. Wprowadzane zmiany mają usprawnić organizację udzielania świadczeń zdrowotnych przez szpitale oraz przychodnie przyszpitalne, a jednocześnie poprawić dostęp do leczenia specjalistycznego. Zapowiada się dobrze, martwi jednak, że w części przypadków owe zmiany dokonują się na zasadach podyktowanych z góry, bez polemiki z głosami krytyki.
Elżbieta Borek
Ludzie od wieków podróżowali w celu poprawy swojego zdrowia. Wyjeżdżali „do wód”, szukali zdrowia w lasach i nad oceanami. Tak jest do dziś, choć skala zjawiska znacznie się powiększyła. Dziś mówimy o turystyce medycznej, choć chyba bardziej prawidłowo byłoby mówić – wzorem Amerykanów – o podróżach medycznych. Słowo „turystyka” bardziej bowiem kojarzy się ze zwiedzaniem i podziwianiem okoliczności przyrody niż z leczeniem.
Dorota Kopciuch
Według Światowej Organizacji Zdrowia choroby psychiczne do 2020 roku staną się jednym z poważniejszych problemów zdrowotnych występujących w populacji europejskiej.
Oliwia Tarasewicz-Gryt
„Lekarz winien zabiegać o wykonywanie swego zawodu w warunkach, które
zapewniają odpowiednią jakość opieki nad pacjentem”. To punkt 11 Kodeksu Etyki Lekarskiej. Często jednak
zapominamy o tym, że sami ponosimy
odpowiedzialność za warunki
swojej pracy.
Krzysztof Boczek
Wykorzystywanie rezydentów jako taniej siły roboczej w szpitalach nie jest wymysłem tylko polskim. Młodzi lekarze eksploatowani są do granic wytrzymałości w większości krajów świata. Nawet w tych najbogatszych.
Jakiej medycyny paliatywnej potrzebujemy?
Ewa Biernacka
Opis bolączek opieki paliatywnej i hospicyjnej oraz postulaty specjalistów – z jednej strony, wizja zmian przedstawicieli resortu zdrowia – z drugiej – wypełniły otwarty panel dyskusyjny, który zorganizowano w ramach Forum Medycyny Paliatywnej w Warszawie.
Udar mózgu: model profilaktyki zdecentralizowanej
Mariusz Kielar
W Polsce średnio co 8 minut dochodzi do udaru mózgu. Każdego roku choroba ta występuje u 70 tysięcy Polaków. Niestety, 30 tys. z nich umiera. Jak poprawić te wskaźniki?
Dyslipidemie aktualne wytyczne ESC/EAS
Marcin Wełnicki
Podczas zeszłorocznego Kongresu Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC – European Society of Cardiology) opublikowano nowe wytyczne dotyczące diagnostyki i postępowania w zaburzeniach lipidowych. Tradycyjnie dokument jest również sygnowany przez Europejskie Towarzystwo Miażdżycowe (EAS – European Atherosclerosis Society). Biorąc pod uwagę rozpowszechnienie dyslipidemii, jednego z podstawowych modyfikowalnych czynników ryzyka chorób układu sercowo-naczyniowego, jest to dokument, z którym warto się zapoznać niezależnie od wykonywanej specjalizacji.
Medycyna personalizowana szuka swojej drogi
Krzysztof Boczek
Naukowcy, lekarze i prawnicy debatują, jakie problemy należy rozwiązać, by zindywidualizowane leczenie upowszechniło się w Polsce. Dyskusjom patronuje zarówno Polska Koalicja Medycyny Personalizowanej, jak i European Alliance for Personalised Medicine. Organizacje te przygotowały wspólnie warsztaty „Making Access to Personalised Medicine a Reality for Patients”, które odbyły się w październiku 2016 r. w Warszawie.
"Służba Zdrowia"
Krezka (ang. mesentery), czyli znajdująca się wewnątrz jamy brzusznej błona utrzymująca i stabilizująca narządy wewnętrzne, została uznana za odrębny, 79. narząd ludzkiego ciała. Krezka jest strukturą znaną od czasów co najmniej Leonarda da Vinci, a jej szczegółowy „klasyczny” opis anatomiczny sporządził w 1885 roku brytyjski chirurg sir Frederick Treves.
Halina Pilonis
Tegoroczni absolwenci akademii medycznych, inaczej niż ich starsi koledzy, uzyskali pełne prawo wykonywania zawodu w miejscu odbywania stażu. Niestety, przepisy dotyczące ich uprawnień nie są jasne. Inaczej interpretuje je resort zdrowia, a inaczej samorząd lekarski.