Służba Zdrowia - strona główna
SZ nr 26–33/2016
z 14 kwietnia 2016 r.


>>> Wyszukiwarka leków refundowanych


Europa stawia na e-zdrowie

Małgorzata Solecka

Światowa Organizacja Zdrowia zaprezentowała raport na temat europejskich systemów e-zdrowia. Wnioski są jednoznaczne: państwa Starego Kontynentu szybko uczą się wdrażać nowe technologie w ochronę zdrowia. Raport nie jest rankingiem, ale jego lektura nie pozostawia wątpliwości, że Polska w stosunku do innych krajów jest wyjątkowo w tej dziedzinie opóźniona.

Co to jest e-zdrowie? To wszystkie aktywności, które wykorzystują środki elektroniczne do dostarczania informacji, zasobów, usług związanych ze zdrowiem. To np. elektroniczne karty zdrowia, telemedycyna, zdrowotne aplikacje medyczne, e-learning, media społecznościowe, big data.

Najpierw garść statystyk. Niemal wszystkie kraje europejskie (93 proc.) zaangażowały środki publiczne w budowę systemu e-zdrowia – Polska nie jest tu wyjątkiem. Gorzej z rezultatami, skoro wydano setki milionów złotych, a spójnego systemu ciągle brak.

Cztery piąte krajów deklaruje, że instytucje odpowiedzialne za ochronę zdrowia używają social mediów do prowadzenia kampanii prozdrowotnych. Jeszcze więcej (90 proc.) przyznaje, że mediów społecznościowych w celach edukacji zdrowotnej używają obywatele. – Media społecznościowe mogą być skutecznym narzędziem komunikacji i edukacji zdrowotnej zarówno dla pacjentów, jak i profesjonalistów – podkreślają autorzy raportu „From Innovation to Implementation”. Jednocześnie jednak 80 proc. państw członkowskich przyznaje, że nie ma żadnych regulacji, dotyczących wykorzystania social mediów w obszarze ochrony zdrowia.

Bardziej zaawansowane jest stanowienie prawa zapewniającego bezpieczeństwo indywidualnych danych dotyczących zdrowia w elektronicznej dokumentacji zdrowotnej – 80 proc. krajów ma już takie regulacje. W ciągu kilku lat dokonał się ogromny postęp w tym zakresie.

Ciągle jest jednak dużo do zrobienia: e-zdrowie to w tej chwili również m-zdrowie. Użytkownicy urządzeń mobilnych chętnie korzystają z różnego rodzaju aplikacji zdrowotnych, tymczasem w trzech czwartych krajów brakuje jakiegokolwiek nadzoru nad ich jakością, niezawodnością, bezpieczeństwem. Czterdzieści proc. krajów europejskich musi opracować strategię rozwoju telemedycyny, której rola w najbliższych latach będzie znacząco rosnąć.

Generalna ocena dokonana przez ekspertów WHO jest pozytywna: kraje europejskie w ostatnich latach dokonały dużego postępu w budowaniu systemów e-zdrowia, choć niektóre państwa notują na tym polu duże opóźnienia. Eksperci wskazują, że może to prowadzić do nieefektywności systemów ochrony zdrowia, może też pozostawić zbyt duże możliwości eksploatacji e-zdrowia przez komercyjne przedsięwzięcia, bo instytucje publiczne nie zauważają korzyści, jakie płyną ze stosowania nowoczesnych technologii w obszarze zdrowia. Raport WHO opisuje również najciekawsze projekty, które już zostały wdrożone.

System My Time w Macedonii: umożliwia rezerwację wizyt online i odbieranie SMS-ów z przypomnieniem o zaplanowanej wizycie u lekarza. Wdrożenie tego systemu pozwoliło na radykalne skrócenie kolejek do leczenia, co od razu odbiło się na pozycji, jaką Macedonia zajmuje w rankingach systemów ochrony zdrowia. Inna korzyść z systemu, to kontrola w czasie rzeczywistym nad skierowaniami i receptami, wystawianymi przez lekarzy. Skorzystało państwo (lepszy nadzór nad środkami publicznymi), pacjenci (krótsze kolejki) i lekarze (lepsza organizacja pracy).

RareConnect, czyli platforma wymiany informacji dla pacjentów z chorobami rzadkimi, to przykład zastosowania social mediów w służbie zdrowiu. RareConnect służy pacjentom, ale również ich rodzinom, a nawet lekarzom i pielęgniarkom do wymiany informacji i wzajemnego wsparcia. Wsparcie ma tutaj również profesjonalny wymiar: specjaliści, którzy zajmują się leczeniem chorób rzadkich, mogą konsultować na bieżąco proces leczenia i swoje decyzje, wymieniać doświadczenia, badania naukowe. RareConnect, stworzona z myślą o pacjentach, pozwala im lepiej zrozumieć chorobę – to zdanie podziela trzech na czterech pacjentów korzystających z platformy.

Estonia uruchomiła elektroniczny system zapisu danych medycznych już w 2008 roku, jako pierwszy kraj na świecie. Dokumentacja medyczna od kilku lat występuje w Estonii wyłącznie w postaci elektronicznej i obejmuje dane zdrowotne o pacjencie od chwili narodzin aż do śmierci. W systemie e-zdrowia funkcjonuje niemal 100 proc. pacjentów, 98 proc. wszystkich recept, to recepty elektroniczne. Warto podkreślić, że w Estonii wdrożono cały zestaw e-usług publicznych (e-podatki, e-rejestry handlowe, również – e-wybory).

Raport pokazuje także projekty transgraniczne. Jeden z nich został zrealizowany przez Federację Rosyjską i Norwegię. Cel: poprawa opieki zdrowotnej, wczesnego wykrywania chorób i profilaktyki na terenach trudnodostępnych i odległych. Projekt obejmuje również monitorowanie stanu zdrowia ciężarnych, a także niemowląt w pierwszym roku życia.

– Fala technologii, przetaczająca się w XXI wieku, niesie ze sobą ogromny wachlarz możliwości w zakresie innowacji w dziedzinie zdrowia w wielu krajach. e-zdrowie rewolucjonizuje świadczenia opieki zdrowotnej. Pacjenci są coraz bardziej samodzielni, ponieważ mają dostęp do porad i informacji – podkreślała Zsuzsanna Jakab, dyrektor regionalna WHO, prezentując raport. – e-zdrowie ratuje życie i pozwala zaoszczędzić pieniądze, a jednak, pomimo wielu inspirujących przykładów, raport dowodzi, że nie w całym regionie rozwija się ono równomiernie. Tymczasem inwestycje w e-zdrowie są niezbędne, jeśli chcemy osiągnąć cele określone w dokumencie Zdrowie 2020.




Najpopularniejsze artykuły

Programy lekowe w chorobach z autoimmunizacji w praktyce klinicznej. Stan obecny i kierunki zmian – oglądaj na żywo

Ile trwają studia medyczne w Polsce? Podpowiadamy!

Studia medyczne są marzeniem wielu młodych ludzi, ale wymagają dużego poświęcenia i wielu lat intensywnej nauki. Od etapu licencjackiego po specjalizację – każda ścieżka w medycynie ma swoje wyzwania i nagrody. W poniższym artykule omówimy dokładnie, jak długo trwają studia medyczne w Polsce, jakie są wymagania, by się na nie dostać oraz jakie możliwości kariery otwierają się po ich ukończeniu.

Tygrys maruder

Gdzie są powiatowe centra zdrowia? Co z lepszą dostępnością do lekarzy geriatrów? A z obietnicą, że pacjent dostanie zwrot kosztów z NFZ, jeśli nie zostanie przyjęty w poradni AOS w ciągu 60 dni? Posłowie PiS skrzętnie wykorzystali „100 dni rządu”, by zasypać Ministerstwo Zdrowia mniej lub bardziej absurdalnymi interpelacjami dotyczącymi stanu realizacji obietnic, złożonych w trakcie kampanii wyborczej. Niepomni, że ich ministrowie i prominentni posłowie w swoim czasie podkreślali, że na realizację obietnic (w zdrowiu na pewno) potrzeba kadencji lub dwóch.

Worków z pieniędzmi nie będzie

Jeśli chodzi o nakłady, cały czas jesteśmy w ogonie krajów wysokorozwiniętych. Średnia dla OECD, jeśli chodzi o nakłady łączne, to 9 proc., w Polsce – ok. 6,5 proc. Jeśli chodzi o wydatki publiczne, w zasadzie nie przekraczamy 5 proc. – mówił podczas kongresu Patient Empowerment Jakub Szulc, były wiceminister zdrowia, w maju powołany przez minister Izabelę Leszczynę do zespołu, który ma pracować nad zmianami systemowymi.

Personalizacja szczepień przeciw grypie i strategie poprawy wyszczepialności

– W Polsce głównym problemem jest brak zainteresowania szczepieniami przeciwko grypie. Debata na temat rodzaju szczepionek przeciw grypie i ich porównywanie to temat drugo- planowy. Zwłaszcza że intensywne promowanie nowych preparatów może osłabiać zaufanie do tych już dostępnych – uważa Paweł Grzesiowski, Główny Inspektor Sanitarny. Prof. Robert Flisiak, powołany przez ministrę zdrowia Izabelę Leszczynę na szefa zespołu do spraw monitorowania i oceny zagrożeń związanych z chorobami zakaźnymi, wskazuje, że najważniejsza jest dziś poprawa poziomu wyszczepialności poprzez identyfikację i wdrażanie odpowiednich strategii i kierunków działań.

Pigułka dzień po, czyli w oczekiwaniu na zmianę

Już w pierwszych tygodniach urzędowania minister zdrowia Izabela Leszczyna ogłosiła program „Bezpieczna, świadoma ja”, czyli – pakiet rozwiązań dla kobiet, związanych przede wszystkim ze zdrowiem prokreacyjnym. Po kilku miesiącach można byłoby już zacząć stawiać pytania o stan realizacji… gdyby było o co pytać.

Klimat stawia nowe wyzwania zdrowotne

Globalna zmiana klimatu stała się jednym z najbardziej widocznych problemów środowiskowych XXI wieku. Od zdjęć niedźwiedzi polarnych przyczepionych do topniejących kier lodowych na Alasce po wyschnięte i popękane pola uprawne rozciągające się aż po horyzont w Afryce – obrazy ekologicznych skutków zmian klimatycznych stały się częścią naszej wspólnej świadomości. Rzadko jednak skutki zmian klimatycznych są wyrażane w kategoriach rzeczywistych i potencjalnych kosztów życia i cierpienia ludzkiego.

Kamica żółciowa – przyczyny, objawy i leczenie

Kamica żółciowa to schorzenie, które dotyka około 20% populacji. Jest to najczęstsza przyczyna hospitalizacji związanych z układem pokarmowym. Charakteryzuje się występowaniem złogów w pęcherzyku żółciowym lub drogach żółciowych. Niektórzy pacjenci nie doświadczają żadnych objawów, inni cierpią z powodu ataku kolki żółciowej i innych powikłań.

Dobra polisa na życie — na co zwrócić uwagę?

Ubezpieczenie na życie to zabezpieczenie finansowe w trudnych chwilach. Zapewnia wsparcie w przypadku nieszczęśliwego wypadku lub śmierci ubezpieczonego. Aby polisa dobrze spełniała swoją funkcję i gwarantowała pomoc, niezbędne jest gruntowne sprawdzenie jej warunków. Jeśli chcesz wiedzieć, na czym dokładnie powinieneś się skupić — przeczytaj ten tekst!

Diagnozowanie insulinooporności to pomylenie skutku z przyczyną

Insulinooporność początkowo wykrywano u osób chorych na cukrzycę i wcześniej opisywano ją jako wymagającą stosowania ponad 200 jednostek insuliny dziennie. Jednak ze względu na rosnącą świadomość konieczności leczenia problemów związanych z otyłością i nadwagą, w ostatnich latach wzrosło zainteresowanie tą... no właśnie – chorobą?

Testy wielogenowe pozwalają uniknąć niepotrzebnej chemioterapii

– Wiemy, że nawet do 85% pacjentek z wczesnym rakiem piersi w leczeniu uzupełniającym nie wymaga chemioterapii. Ale nie da się ich wytypować na podstawie stosowanych standardowo czynników kliniczno-patomorfologicznych. Taki test wielogenowy jak Oncotype DX pozwala nam wyłonić tę grupę – mówi onkolog, prof. Renata Duchnowska.

Onkologia – droga wielu medycznych szans i możliwości

Wybierając specjalizacje onkologiczne można pomagać pacjentom w walce z chorobą nowotworową, prowadzić innowacyjne badania naukowe i korzystać z nowoczesnej aparatury medycznej. To pasjonujące, że jedna dziedzina medycyny ma tak wiele do zaoferowania – twierdzi Zuzanna Górska, studentka II roku kierunku lekarskiego i przyszła onkolog.

Preludium i pandemiczna fuga

Rozmowa z prof. dr. hab. n. biol. Krzysztofem Pyrciem, wirusologiem, kierownikiem Pracowni Wirusologii w Małopolskim Centrum Biotechnologii Uniwersytetu  Jagiellońskiego (MCB), liderem grupy badawczej Virogenetics, działającej w ramach MCB, należącej do europejskiego konsorcjum DURABLE, które od 2023 r. zrzesza światowej klasy instytuty badań podstawowych i translacyjnych, koordynowane przez Instytut Pasteura w Paryżu. 

Ciemna strona eteru

Zabrania się sprzedaży eteru etylowego i jego mieszanin – stwierdzał artykuł 3 uchwalonej przez sejm ustawy z dnia 22 czerwca 1923 r. w przedmiocie substancji i przetworów odurzających. Nie bez kozery, gdyż, jak podawały statystyki, aż 80 proc. uczniów szkół narkotyzowało się eterem. Nauczyciele bili na alarm – używanie przez dzieci i młodzież eteru prowadzi do ich otępienia. Lekarze wołali – eteromania to zguba dla organizmu, prowadzi do degradacji umysłowej, zaburzeń neurologicznych, uszkodzenia wątroby. Księża z ambon przestrzegali – eteryzowanie się nie tylko niszczy ciało, ale i duszę, prowadząc do uzależnienia.

Leki, patenty i przymusowe licencje

W nowych przepisach przygotowanych przez Komisję Europejską zaproponowano wydłużenie monopolu lekom, które odpowiedzą na najpilniejsze potrzeby zdrowotne. Ma to zachęcić firmy farmaceutyczne do ich produkcji. Jednocześnie Komisja proponuje wprowadzenie przymusowego udzielenia licencji innej firmie na produkcję chronionego leku, jeśli posiadacz patentu nie będzie w stanie dostarczyć go w odpowiedniej ilości w sytuacjach kryzysowych.

Czy NFZ może zbankrutować?

Formalnie absolutnie nie, publiczny płatnik zbankrutować nie może. Fundusz bez wątpienia znalazł się w poważnych kłopotach. Jest jednak jedna dobra wiadomość: nareszcie mówi się o tym otwarcie.




bot