Służba Zdrowia - strona główna
SZ nr 43–50/2016
z 2 czerwca 2016 r.


>>> Wyszukiwarka leków refundowanych


Homeopatia – status prawny

Natalia Rytych

Homeopatia była stosowana od około 1796 roku. Z czasem, w związku z rosnącą popularnością tej metody, wprowadzano przepisy regulujące jej stosowanie.

W połowie lat 80. XX wieku Wspólnota Europejska rozpoczęła pracę nad normami dotyczącymi homeopatii. Celem było ujednolicenie przepisów dotyczących stosowania tej metody w państwach członkowskich.
Biorąc pod uwagę chęć doprowadzenia do swobodnego obrotu lekami homeopatycznymi, w 1992 roku została wydana Dyrektywa Rady Europy nr 92/73/EEC. Jej efektem było skonstruowanie ogólnej definicji leku homeopatycznego. Zgodnie z jej brzmieniem jest nim każdy środek leczniczy wytworzony z surowców homeopatycznych zgodnie z metodą opisaną w Farmakopei europejskiej lub w oficjalnie uznanych farmakopeach krajów członkowskich. Wprowadzono także możliwość stosowania uproszczonej procedury rejestracyjnej leków homeopatycznych oraz określono podstawowe zasady ich znakowania.


Polskie prawo nie reguluje homeopatii jako metody leczenia. Uregulowany został jedynie status prawny leku homeopatycznego – określa go ustawa z dnia 6 września 2001 roku Prawo farmaceutyczne. Przystąpienie Polski do Unii Europejskiej zobowiązywało do nowelizacji tego aktu w 2004 r., i dostosowanie przepisów krajowych do przepisów wspólnotowych.

Definicja leku homeopatycznego określona została w art. 2 pkt. 29 ustawy Prawo farmaceutyczne, który stanowi, iż produktem leczniczym homeopatycznym – jest produkt leczniczy wytworzony z homeopatycznych substancji pierwotnych lub ich mieszanin, zgodnie z homeopatyczną procedurą wytwarzania opisaną w Farmakopei Europejskiej lub, w przypadku braku takiego opisu, w farmakopeach oficjalnie uznanych przez państwa członkowskie Unii Europejskiej lub państwa członkowskie Europejskiego Porozumienia o Wolnym Handlu (EFTA) – strony umowy o Europejskim Obszarze Gospodarczym.

Reasumując, ustawa Prawo farmaceutyczne sklasyfikowała leki homeopatyczne jako produkty lecznicze, tj. substancja lub mieszanina substancji, przedstawiana jako posiadająca właściwości zapobiegania lub leczenia chorób występujących u ludzi lub zwierząt lub podawana w celu postawienia diagnozy lub w celu przywrócenia, poprawienia lub modyfikacji fizjologicznych funkcji organizmu poprzez działanie farmakologiczne, immunologiczne lub metaboliczne (art. 2 pkt. 32 ustawy). Ponadto, odróżniając je od innych produktów leczniczych dopuszczonych do obrotu, takich jak m. in. immunologiczne czy radiofarmaceutyczne.


Zgodnie z art. 57 Kodeksu Etyki Lekarskiej, lekarz nie może posługiwać się metodami uznanymi przez naukę za szkodliwe, bezwartościowe lub niezweryfikowane naukowo. Nie może także współdziałać z osobami zajmującymi się leczeniem, a nie mającymi do tego uprawnień. Wynika z tego, że lekarz i lekarz dentysta chcąc wykonywać zawód w zgodzie z zasadami, nie powinien stosować u pacjentów homeopatii, bowiem nie jest ona metodą potwierdzoną naukowo. Mimo to, część lekarzy chętnie stosowało tę metodę i uczestniczyło we wszelkiego rodzaju szkoleniach, seminariach, sympozjach z zakresu homeopatii. W związku z tym, 4 kwietnia 2008 roku Naczelna Rada Lekarska (NRL) wystosowała swoje stanowisko w sprawie stosowania przez lekarzy i lekarzy dentystów homeopatii i pokrewnych metod oraz organizowania szkoleń w tych dziedzinach. NRL negatywnie oceniła inicjatywę członków samorządu stosujących homeopatię. Wyraziła też dezaprobatę dla instytucji i organizacji, które zamiast organizowania szkoleń w tym zakresie, powinny raczej strzec prawidłowego wykonywania zawodu lekarza. Ponadto NRL przypomniała swoim kolegom, iż mają obowiązek kierowania się w wypełnianiu swoich obowiązków wskazaniami aktualnej wiedzy medycznej.


Stanowisko Naczelnej Rady Lekarskiej z dnia 4 kwietnia 2008 roku zostało uznane przez prezesa Urzędu Ochrony Konkurencji i Konsumentów (UOKIK) za porozumienie ograniczające konkurencję na krajowych rynkach i w związku z tym postanowił on nałożyć na Naczelną Izbę Lekarską (NIL) karę pieniężną w wysokości 50 tys. zł. Samorząd lekarski, nie zgadzając się ze stanowiskiem prezesa UOKIK, zaskarżył decyzję do sądu, bowiem stwierdził, że NRL działała w interesie publicznym, a poza tym ma prawo wypowiadać się w zakresie prawidłowego wykonywania zawodu (jednym z organów NIL jest Naczelny Rzecznik Odpowiedzialności Zawodowej, który ma za zadanie sprawować pieczę nad prawidłowym wykonywaniem zawodu, a w przeciwnym razie wszczynać postępowanie w zakresie odpowiedzialności zawodowej).

30 grudnia 2014 roku Sąd Okręgowy w Warszawie uchylił decyzję prezesa UOKIK, w większości uznając argumenty NIL oraz wskazał, iż samorząd lekarski działał w interesie publicznym, który definiowany jest prawem pacjenta do bycia leczonym zgodnie z aktualną wiedzą medyczną oraz obowiązkiem lekarza do udzielania świadczeń tym wymogom odpowiadającym. Ponadto sąd przyznał, że brak jest dowodów potwierdzających skuteczność homeopatii oraz stwierdził, że niekorzystne byłoby ograniczanie możliwości wyrażania przez samorząd lekarski poglądu związanego z leczeniem.

Prezes UOKIK złożył apelację, jednak Sąd Apelacyjny w Warszawie w dniu 1 kwietnia 2016 roku – oddalił ją. Sąd Apelacyjny uznał twierdzenia sądu I instancji w zakresie braku dowodów potwierdzających skuteczność homeopatii, co zgodnie z ustawą z dnia 2 grudnia 2009 roku o izbach lekarskich oznacza, że lekarze stosujący u swoich pacjentów tę metodę leczenia mogą być pociągnięci do odpowiedzialności zawodowej. Nie jest to bowiem metoda leczenia potwierdzona wiarygodnymi badaniami naukowymi, przez co nie jest zgodna z aktualną wiedzą medyczną, a lekarz zgodnie z przepisami ma obowiązek wykonywania zawodu zgodnie ze wskazaniami aktualnej wiedzy medycznej.





Najpopularniejsze artykuły

Ile trwają studia medyczne w Polsce? Podpowiadamy!

Studia medyczne są marzeniem wielu młodych ludzi, ale wymagają dużego poświęcenia i wielu lat intensywnej nauki. Od etapu licencjackiego po specjalizację – każda ścieżka w medycynie ma swoje wyzwania i nagrody. W poniższym artykule omówimy dokładnie, jak długo trwają studia medyczne w Polsce, jakie są wymagania, by się na nie dostać oraz jakie możliwości kariery otwierają się po ich ukończeniu.

Najlepsze systemy opieki zdrowotnej na świecie

W jednych rankingach wygrywają europejskie systemy, w innych – zwłaszcza efektywności – dalekowschodnie tygrysy azjatyckie. Większość z tych najlepszych łączy współpłacenie za usługi przez pacjenta, zazwyczaj 30% kosztów. Opisujemy liderów. Polska zajmuje bardzo odległe miejsca w rankingach.

Testy wielogenowe pozwalają uniknąć niepotrzebnej chemioterapii

– Wiemy, że nawet do 85% pacjentek z wczesnym rakiem piersi w leczeniu uzupełniającym nie wymaga chemioterapii. Ale nie da się ich wytypować na podstawie stosowanych standardowo czynników kliniczno-patomorfologicznych. Taki test wielogenowy jak Oncotype DX pozwala nam wyłonić tę grupę – mówi onkolog, prof. Renata Duchnowska.

Diagnozowanie insulinooporności to pomylenie skutku z przyczyną

Insulinooporność początkowo wykrywano u osób chorych na cukrzycę i wcześniej opisywano ją jako wymagającą stosowania ponad 200 jednostek insuliny dziennie. Jednak ze względu na rosnącą świadomość konieczności leczenia problemów związanych z otyłością i nadwagą, w ostatnich latach wzrosło zainteresowanie tą... no właśnie – chorobą?

W jakich specjalizacjach brakuje lekarzy? Do jakiego lekarza najtrudniej się dostać?

Problem z dostaniem się do lekarza to dla pacjentów codzienność. Największe kolejki notuje się do specjalistów przyjmujących w ramach podstawowej opieki zdrowotnej, ale w wielu województwach również na prywatne wizyty trzeba czekać kilka tygodni. Sprawdź, jakich specjalizacji poszukują pracodawcy!

Ciemna strona eteru

Zabrania się sprzedaży eteru etylowego i jego mieszanin – stwierdzał artykuł 3 uchwalonej przez sejm ustawy z dnia 22 czerwca 1923 r. w przedmiocie substancji i przetworów odurzających. Nie bez kozery, gdyż, jak podawały statystyki, aż 80 proc. uczniów szkół narkotyzowało się eterem. Nauczyciele bili na alarm – używanie przez dzieci i młodzież eteru prowadzi do ich otępienia. Lekarze wołali – eteromania to zguba dla organizmu, prowadzi do degradacji umysłowej, zaburzeń neurologicznych, uszkodzenia wątroby. Księża z ambon przestrzegali – eteryzowanie się nie tylko niszczy ciało, ale i duszę, prowadząc do uzależnienia.

Aborcja: Czego jeszcze brakuje, by lekarze przestali się bać?

Lekarze nie powinni się bać, że za wykonanie aborcji może grozić im odpowiedzialność karna, a pacjentkom trzeba zapewnić realny dostęp do świadczeń. Wytyczne ministra zdrowia oraz Prokuratora Generalnego to krok w dobrym kierunku, ale nadal potrzebna jest przede wszystkim regulacja rangi ustawowej – głosi przyjęte na początku września stanowisko Naczelnej Rady Lekarskiej.

Onkologia – organizacja, dostępność, terapie

Jak usprawnić profilaktykę raka piersi, opiekę nad chorymi i dostęp do innowacyjnych terapii? – zastanawiali się eksperci 4 września br. podczas Forum Ekonomicznego w Karpaczu.

10 000 kroków dziennie? To mit!

Odkąd pamiętam, 10 000 kroków było złotym standardem chodzenia. To jest to, do czego powinniśmy dążyć każdego dnia, aby osiągnąć (rzekomo) optymalny poziom zdrowia. Stało się to domyślnym celem większości naszych monitorów kroków i (czasami nieosiągalną) linią mety naszych dni. I chociaż wszyscy wspólnie zdecydowaliśmy, że 10 000 to idealna dzienna liczba do osiągnięcia, to skąd się ona w ogóle wzięła? Kto zdecydował, że jest to liczba, do której powinniśmy dążyć? A co ważniejsze, czy jest to mit, czy naprawdę potrzebujemy 10 000 kroków dziennie, aby osiągnąć zdrowie i dobre samopoczucie?

Leki, patenty i przymusowe licencje

W nowych przepisach przygotowanych przez Komisję Europejską zaproponowano wydłużenie monopolu lekom, które odpowiedzą na najpilniejsze potrzeby zdrowotne. Ma to zachęcić firmy farmaceutyczne do ich produkcji. Jednocześnie Komisja proponuje wprowadzenie przymusowego udzielenia licencji innej firmie na produkcję chronionego leku, jeśli posiadacz patentu nie będzie w stanie dostarczyć go w odpowiedniej ilości w sytuacjach kryzysowych.

Astronomiczne rachunki za leczenie w USA

Co roku w USA ponad pół miliona rodzin ogłasza bankructwo z powodu horrendalnie wysokich rachunków za leczenie. Bo np. samo dostarczenie chorego do szpitala może kosztować nawet pół miliona dolarów! Prezentujemy absurdalnie wysokie rachunki, jakie dostają Amerykanie. I to mimo ustawy, która rok temu miała zlikwidować zjawisko szokująco wysokich faktur.

Leki przeciwpsychotyczne – ryzyko dla pacjentów z demencją

Obecne zastrzeżenia dotyczące leczenia behawioralnych i psychologicznych objawów demencji za pomocą leków przeciwpsychotycznych opierają się na dowodach zwiększonego ryzyka udaru mózgu i zgonu. Dowody dotyczące innych niekorzystnych skutków są mniej jednoznaczne lub bardziej ograniczone wśród osób z demencją. Pomimo obaw dotyczących bezpieczeństwa, leki przeciwpsychotyczne są nadal często przepisywane w celu leczenia behawioralnych i psychologicznych objawów demencji.

Zdrowa tarczyca, czyli wszystko, co powinniśmy wiedzieć o goitrogenach

Z dr. n. med. Markiem Derkaczem, specjalistą chorób wewnętrznych, diabetologiem oraz endokrynologiem, wieloletnim pracownikiem Kliniki Endokrynologii, a wcześniej Kliniki Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego w Lublinie rozmawia Antoni Król.

Lecytyna sojowa – wszechstronne właściwości i zastosowanie w zdrowiu

Lecytyna sojowa to substancja o szerokim spektrum działania, która od lat znajduje zastosowanie zarówno w medycynie, jak i przemyśle spożywczym. Ten niezwykły związek należący do grupy fosfolipidów pełni kluczową rolę w funkcjonowaniu organizmu, będąc podstawowym budulcem błon komórkowych.

Osteotomia okołopanewkowa sposobem Ganza zamiast endoprotezy

Dysplazja biodra to najczęstsza wada wrodzona narządu ruchu. W Polsce na sto urodzonych dzieci ma ją czworo. W Uniwersyteckim Szpitalu Dziecięcym pod kierownictwem dr. Jarosława Felusia przeprowadzane są operacje, które likwidują ból i kupują pacjentom z tą wadą czas, odsuwając konieczność wymiany stawu biodrowego na endoprotezę.

Wczesny hormonozależny rak piersi – szanse rosną

Wczesny hormonozależny rak piersi u ponad 30% pacjentów daje wznowę nawet po bardzo wielu latach. Na szczęście w kwietniu 2022 roku pojawiły się nowe leki, a więc i nowe możliwości leczenia tego typu nowotworu. Leki te ograniczają ryzyko nawrotu choroby.




bot