Mobilna wyszukiwarka leków refundowanych
Stuknij na nazwę substacji czynnej, aby znaleźć inne preparaty, które ją zawierają.
Synagis, roztwór do wstrzykiwań, 100 mg/ml
Opakowanie: 0,5 ml
Grupa limitowa: 1073.0, Palivizumab
Refundacja: B.40.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1680,86 zł
Demezon, roztwór do wstrzykiwań, 8 mg/ml
Opakowanie: 1 amp. 2,5 ml
Grupa limitowa: 1161.0, Deksametazon w postaci do wstrzykiwań
Refundacja: C.0.17.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 15,45 zł
Accofil, roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, 30 mln j./0,5 ml
Opakowanie: 1 amp.-strz.
Grupa limitowa: 1045.0, czynniki stymulujące granulopoezę
Refundacja: C.0.06.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 60,67 zł
Accofil, roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, 48 mln j./0,5 ml
Opakowanie: 1 amp.-strz.
Grupa limitowa: 1045.0, czynniki stymulujące granulopoezę
Refundacja: C.0.06.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 97,08 zł
Cosentyx, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 75 mg
Opakowanie: 1 amp.-strz. 0,5 ml
Grupa limitowa: 1180.0, Sekukinumab
Refundacja: [1]B.33.; [2]B.47.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1171,67 zł
Paliperidone Teva, zawiesina do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu, 75 mg
Opakowanie: 1 amp.-strz. 0,75 ml
Grupa limitowa: 178.14, Leki przeciwpsychotyczne - paliperydon do stosowania pozajelitowego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Leczenie schizofrenii u dorosłych pacjentów, u których uzyskano odpowiednią stabilizację podczas leczenia rysperydonem lub paliperydonem, w przypadku nawrotu objawów psychotycznych w wyniku udokumentowanego, uporczywego braku współpracy chorego
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 365,13 zł
Paliperidone Teva, zawiesina do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu, 100 mg
Opakowanie: 1 amp.-strz. 1 ml
Grupa limitowa: 178.14, Leki przeciwpsychotyczne - paliperydon do stosowania pozajelitowego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Leczenie schizofrenii u dorosłych pacjentów, u których uzyskano odpowiednią stabilizację podczas leczenia rysperydonem lub paliperydonem, w przypadku nawrotu objawów psychotycznych w wyniku udokumentowanego, uporczywego braku współpracy chorego
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 485,60 zł
Paliperidone Teva, zawiesina do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu, 150 mg
Opakowanie: 1 amp.-strz. 1,5 ml
Grupa limitowa: 178.14, Leki przeciwpsychotyczne - paliperydon do stosowania pozajelitowego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Leczenie schizofrenii u dorosłych pacjentów, u których uzyskano odpowiednią stabilizację podczas leczenia rysperydonem lub paliperydonem, w przypadku nawrotu objawów psychotycznych w wyniku udokumentowanego, uporczywego braku współpracy chorego
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 729,18 zł
Fasenra, roztwór do wstrzykiwań, 30 mg
Opakowanie: 1 amp.-strz. a 1 ml
Grupa limitowa: 1199.0, Benralizumab
Refundacja: B.44.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 9851,77 zł
Egoropal, zawiesina do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu, 100 mg
Opakowanie: 1 amp.-strz.+ 2 igły
Grupa limitowa: 178.14, Leki przeciwpsychotyczne - paliperydon do stosowania pozajelitowego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Leczenie schizofrenii u dorosłych pacjentów, u których uzyskano odpowiednią stabilizację podczas leczenia rysperydonem lub paliperydonem, w przypadku nawrotu objawów psychotycznych w wyniku udokumentowanego, uporczywego braku współpracy chorego
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 485,60 zł
Egoropal, zawiesina do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu, 150 mg
Opakowanie: 1 amp.-strz.+ 2 igły
Grupa limitowa: 178.14, Leki przeciwpsychotyczne - paliperydon do stosowania pozajelitowego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Leczenie schizofrenii u dorosłych pacjentów, u których uzyskano odpowiednią stabilizację podczas leczenia rysperydonem lub paliperydonem, w przypadku nawrotu objawów psychotycznych w wyniku udokumentowanego, uporczywego braku współpracy chorego
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 729,18 zł
Egoropal, zawiesina do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu, 75 mg
Opakowanie: 1 amp.-strz.+ 2 igły
Grupa limitowa: 178.14, Leki przeciwpsychotyczne - paliperydon do stosowania pozajelitowego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Leczenie schizofrenii u dorosłych pacjentów, u których uzyskano odpowiednią stabilizację podczas leczenia rysperydonem lub paliperydonem, w przypadku nawrotu objawów psychotycznych w wyniku udokumentowanego, uporczywego braku współpracy chorego
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 365,13 zł
Palifren Long, zawiesina do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu, 100 mg
Opakowanie: 1 amp.-strz.+ 2 igły
Grupa limitowa: 178.14, Leki przeciwpsychotyczne - paliperydon do stosowania pozajelitowego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Leczenie schizofrenii u dorosłych pacjentów, u których uzyskano odpowiednią stabilizację podczas leczenia rysperydonem lub paliperydonem, w przypadku nawrotu objawów psychotycznych w wyniku udokumentowanego, uporczywego braku współpracy chorego
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 485,60 zł
Palifren Long, zawiesina do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu, 150 mg
Opakowanie: 1 amp.-strz.+ 2 igły
Grupa limitowa: 178.14, Leki przeciwpsychotyczne - paliperydon do stosowania pozajelitowego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Leczenie schizofrenii u dorosłych pacjentów, u których uzyskano odpowiednią stabilizację podczas leczenia rysperydonem lub paliperydonem, w przypadku nawrotu objawów psychotycznych w wyniku udokumentowanego, uporczywego braku współpracy chorego
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 729,18 zł
Palifren Long, zawiesina do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu, 50 mg
Opakowanie: 1 amp.-strz.+ 2 igły
Grupa limitowa: 178.14, Leki przeciwpsychotyczne - paliperydon do stosowania pozajelitowego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Leczenie schizofrenii u dorosłych pacjentów, u których uzyskano odpowiednią stabilizację podczas leczenia rysperydonem lub paliperydonem, w przypadku nawrotu objawów psychotycznych w wyniku udokumentowanego, uporczywego braku współpracy chorego
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 243,60 zł
Palifren Long, zawiesina do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu, 75 mg
Opakowanie: 1 amp.-strz.+ 2 igły
Grupa limitowa: 178.14, Leki przeciwpsychotyczne - paliperydon do stosowania pozajelitowego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Leczenie schizofrenii u dorosłych pacjentów, u których uzyskano odpowiednią stabilizację podczas leczenia rysperydonem lub paliperydonem, w przypadku nawrotu objawów psychotycznych w wyniku udokumentowanego, uporczywego braku współpracy chorego
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 365,13 zł
Aranesp, roztwór do wstrzykiwań, 30 μg/0,3 ml
Opakowanie: 1 amp.-strz.po 0,3 ml
Grupa limitowa: 1043.1, czynniki stymulujące erytropoezę - darbepoetyna
Refundacja: B.37.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 216,37 zł
Aranesp, roztwór do wstrzykiwań, 60 μg/0,3 ml
Opakowanie: 1 amp.-strz.po 0,3 ml
Grupa limitowa: 1043.1, czynniki stymulujące erytropoezę - darbepoetyna
Refundacja: B.37.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 432,73 zł
Aranesp, roztwór do wstrzykiwań, 40 μg/0,4 ml
Opakowanie: 1 amp.-strz.po 0,4 ml
Grupa limitowa: 1043.1, czynniki stymulujące erytropoezę - darbepoetyna
Refundacja: B.37.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 288,49 zł
Aranesp, roztwór do wstrzykiwań, 20 μg/0,5 ml
Opakowanie: 1 amp.-strz.po 0,5 ml
Grupa limitowa: 1043.1, czynniki stymulujące erytropoezę - darbepoetyna
Refundacja: B.37.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 144,24 zł
Aranesp, roztwór do wstrzykiwań, 50 μg/0,5 ml
Opakowanie: 1 amp.-strz.po 0,5 ml
Grupa limitowa: 1043.1, czynniki stymulujące erytropoezę - darbepoetyna
Refundacja: B.37.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 360,61 zł
Zarzio, roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, 30 mln j/0,5 ml
Opakowanie: 1 amp.-strz.po 0,5 ml
Grupa limitowa: 1045.0, czynniki stymulujące granulopoezę
Refundacja: C.0.06.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 81,85 zł
Zarzio, roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, 48 mln j/0,5 ml
Opakowanie: 1 amp.-strz.po 0,5 ml
Grupa limitowa: 1045.0, czynniki stymulujące granulopoezę
Refundacja: C.0.06.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 122,45 zł
Somatuline Autogel, roztwór do wstrzykiwań, 120 mg
Opakowanie: 1 amp.-strz.po 0,5 ml
Grupa limitowa: 79.0, Hormony przysadki i podwzgórza - inhibitory hormonu wzrostu
Refundacja: [3]Leczenie guzów neuroendokrynnych żołądkowo-jelitowo-trzustkowych GEP-NET G1 i części G2 (index Ki67 do maksymalnie 10%) środkowej części prajelita, trzustki, po wykluczeniu ognisk pierwotnych w końcowej części prajelita, u dorosłych pacjentów z nieoperacyjnymi guzami miejscowo zaawansowanymi lub z przerzutami
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 5956,55 zł
Somatuline Autogel, roztwór do wstrzykiwań, 120 mg
Opakowanie: 1 amp.-strz.po 0,5 ml
Grupa limitowa: 1026.1, analogi somatostatyny - lanreotyd
Refundacja: [1]C.37.a.; [2]C.37.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4713,78 zł
Somatuline Autogel, roztwór do wstrzykiwań, 60 mg
Opakowanie: 1 amp.-strz.po 0,5 ml
Grupa limitowa: 1026.1, analogi somatostatyny - lanreotyd
Refundacja: [1]C.37.a.; [2]C.37.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2837,21 zł
Somatuline Autogel, roztwór do wstrzykiwań, 90 mg
Opakowanie: 1 amp.-strz.po 0,5 ml
Grupa limitowa: 1026.1, analogi somatostatyny - lanreotyd
Refundacja: [1]C.37.a.; [2]C.37.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3771,24 zł
Pegasys, roztwór do wstrzykiwań, 135 μg/0,5 ml
Opakowanie: 1 amp.-strz.po 0,5 ml (+igła)
Grupa limitowa: 1074.1, Peginterferonum alfa 2a
Refundacja: [1]B.1.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 566,88 zł
Pegasys, roztwór do wstrzykiwań, 180 µg/0,5 ml
Opakowanie: 1 amp.-strz.po 0,5 ml (+igła)
Grupa limitowa: 1074.1, Peginterferonum alfa 2a
Refundacja: [1]B.1.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 750,47 zł
Pegasys, roztwór do wstrzykiwań, 90 µg/0,5 ml
Opakowanie: 1 amp.-strz.po 0,5 ml (+igła)
Grupa limitowa: 1074.1, Peginterferonum alfa 2a
Refundacja: [1]B.1.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 369,22 zł
Pegasys, roztwór do wstrzykiwań, 135 μg/0,5 ml
Opakowanie: 1 amp.-strz.po 0,5 ml (+igła)
Grupa limitowa: 1074.1, Peginterferonum alfa 2a
Refundacja: [2]C.79.a.; [3]C.79.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 566,88 zł
Pegasys, roztwór do wstrzykiwań, 180 µg/0,5 ml
Opakowanie: 1 amp.-strz.po 0,5 ml (+igła)
Grupa limitowa: 1074.1, Peginterferonum alfa 2a
Refundacja: [2]C.79.a.; [3]C.79.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 750,47 zł
Pegasys, roztwór do wstrzykiwań, 90 µg/0,5 ml
Opakowanie: 1 amp.-strz.po 0,5 ml (+igła)
Grupa limitowa: 1074.1, Peginterferonum alfa 2a
Refundacja: [2]C.79.a.; [3]C.79.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 369,22 zł
Aranesp, roztwór do wstrzykiwań, 500 μg/ml
Opakowanie: 1 amp.-strz.po 1 ml
Grupa limitowa: 1043.1, czynniki stymulujące erytropoezę - darbepoetyna
Refundacja: C.0.03.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2937,44 zł
Takhzyro, roztwór do wstrzykiwań, 300 mg
Opakowanie: 1 amp.-strzyk.
Grupa limitowa: 1228.0, Lanadelumab
Refundacja: B.122.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 56001,69 zł
Pelgraz, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 6 mg/0,6 ml
Opakowanie: 1 amp.-strzyk.
Grupa limitowa: 1045.0, czynniki stymulujące granulopoezę
Refundacja: C.0.10.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1373,76 zł
Ziextenzo, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 6 mg/0,6 ml
Opakowanie: 1 amp.-strzyk.
Grupa limitowa: 1045.0, czynniki stymulujące granulopoezę
Refundacja: C.0.10.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1946,16 zł
Enspryng, roztwór do wstrzykiwań, 120 mg
Opakowanie: 1 amp.-strzyk.
Grupa limitowa: 1260.0, Satralizumab
Refundacja: B.138.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 34916,40 zł
Beovu, roztwór do wstrzykiwań, 120 mg/ml
Opakowanie: 1 amp.-strzyk. 0,165 ml
Grupa limitowa: 1235.0, Brolucizumab
Refundacja: B.70.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3018,47 zł
Amgevita, roztwór do wstrzykiwań, 20 mg
Opakowanie: 1 amp.-strzyk. 0,4 ml
Grupa limitowa: 1050.1, blokery TNF - adalimumab
Refundacja: [1]B.33.; [2]B.47.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 479,17 zł
Xolair, roztwór do wstrzykiwań, 75 mg
Opakowanie: 1 amp.-strzyk. 0,5 ml
Grupa limitowa: 1102.0, Omalizumabum
Refundacja: B.44.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 648,08 zł
Xolair, roztwór do wstrzykiwań, 150 mg
Opakowanie: 1 amp.-strzyk. 1 ml
Grupa limitowa: 1102.0, Omalizumabum
Refundacja: B.44.; B.107.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1296,14 zł
Ajovy, roztwór do wstrzykiwań, 225 mg
Opakowanie: 1 amp.-strzyk. 1,5 ml
Grupa limitowa: 1246.0, Fremanezumab
Refundacja: B.133.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1983,37 zł
Leqvio, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 284 mg
Opakowanie: 1 amp.-strzyk. 1,5 ml
Grupa limitowa: 1261.0, Inklisiran
Refundacja: B.101.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 11446,86 zł
Tezspire, roztwór do wstrzykiwań, 210 mg
Opakowanie: 1 amp.-strzyk. 1,91 ml
Grupa limitowa: 1298.0, Tezepelumab
Refundacja: B.44.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4925,88 zł
Fulvestrant Vipharm, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 250 mg/5 ml
Opakowanie: 1 amp.-strzyk. z zabezpieczeniem
Grupa limitowa: 1019.0, Fulvestrant
Refundacja: C.27.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 269,03 zł
Tremfya, roztwór do wstrzykiwań, 100 mg/ml
Opakowanie: 1 amp.-strzyk.po 1 ml
Grupa limitowa: 1212.0, Guselkumab
Refundacja: B.47.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 9592,28 zł
Pyzchiva, roztwór do wstrzykiwań, 45 mg
Opakowanie: 1 amp-strz.
Grupa limitowa: 1107.0, Ustekinumab
Refundacja: B.47.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 7924,14 zł
Pyzchiva, roztwór do wstrzykiwań, 90 mg
Opakowanie: 1 amp-strz.
Grupa limitowa: 1107.0, Ustekinumab
Refundacja: [1]B.32.; [2]B.47.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 10160,66 zł
Stelara, roztwór do wstrzykiwań , 45 mg
Opakowanie: 1 amp-strz.
Grupa limitowa: 1107.0, Ustekinumab
Refundacja: B.47.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 10565,52 zł
Stelara, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 90 mg
Opakowanie: 1 amp-strz.
Grupa limitowa: 1107.0, Ustekinumab
Refundacja: B.32.; B.55.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 13547,56 zł
Uzpruvo, roztwór do wstrzykiwań, 45 mg
Opakowanie: 1 amp-strz.
Grupa limitowa: 1107.0, Ustekinumab
Refundacja: B.47.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 7097,76 zł
Uzpruvo, roztwór do wstrzykiwań, 90 mg
Opakowanie: 1 amp-strz.
Grupa limitowa: 1107.0, Ustekinumab
Refundacja: [1]B.32.; [2]B.47.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 10160,67 zł
Nucala, roztwór do wstrzykiwań, 100 mg
Opakowanie: 1 ampułko-strzykawka
Grupa limitowa: 1167.0, Mepolizumab
Refundacja: [1]B.44.; [2]B.156.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4464,72 zł
Ilumetri, roztwór do wstrzykiwań, 100 mg
Opakowanie: 1 ampułko-strzykawka 1 ml
Grupa limitowa: 1233.0, Tyldrakizumab
Refundacja: B.47.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 13623,12 zł
Epidyolex, roztwór doustny, 100 mg/ml
Opakowanie: 1 but. 100 ml
Grupa limitowa: 1294.0, Kannabidiol
Refundacja: [1]B.153.; [2]B.154.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 5208,84 zł
Haloperidol UNIA, krople doustne, roztwór, 2 mg/ml
Opakowanie: 1 but. po 10 ml
Grupa limitowa: 177.1, Leki przeciwpsychotyczne - haloperydol do podawania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 6,11 zł
Revatio, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 but. po 112 ml
Grupa limitowa: 1076.0, Sildenafilum
Refundacja: B.31.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 947,13 zł
Evrysdi, proszek do sporządzania roztworu doustnego, 0,75 mg/ml
Opakowanie: 1 but. po 80 ml
Grupa limitowa: 1254.0, Rysdyplam
Refundacja: B.102.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 40635,23 zł
Posaconazole Mylan, zawiesina doustna, 40 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 105 ml
Grupa limitowa: 1125.0, Leki p-grzybicze - pochodne triazolu - posaconazol
Refundacja: [1]C.0.14.a.; [2]C.0.14.b.; [3]C.0.14.c.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 684,02 zł
Tramal, krople doustne, roztwór, 100 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 96 ml z pompką
Grupa limitowa: 153.4, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 78,39 zł
Ravicti, płyn doustny, 1,1 g/ml
Opakowanie: 1 butelka 25 ml + 1 nasadka
Grupa limitowa: 1262.0, Fenylomaślan glicerolu
Refundacja: B.140.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 821,28 zł
Zoledronic Acid Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 4 mg/5 ml
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1117.0, bisfosfoniany - kwas zoledronowy
Refundacja: [1]C.68.; [2]C.68.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 88,15 zł
Fabrazyme, proszek do przygotowania koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji, 35 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1191.2, Agalzydaza beta
Refundacja: B.104.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 12056,77 zł
Fabrazyme, proszek do przygotowania koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji, 5 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1191.2, Agalzydaza beta
Refundacja: B.104.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1722,41 zł
Lemtrada, koncetrat do sporządzania roztworu do infuzji, 12 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1160.0, Alemtuzumab
Refundacja: B.29.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 29985,61 zł
Azacitidine Sandoz, proszek do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań, 100 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1118.0, Leki przeciwnowotworowe – antymetabolity – analogi pirymidyny – azacytydyna
Refundacja: [1]C.69.a.; [2]C.69.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 526,61 zł
Bortezomib Accord, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 3,5 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1054.0, Bortezomib
Refundacja: C.76.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 641,09 zł
Bortezomib Aurovitas/Bortezomib Eugia, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 3,5 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1054.0, Bortezomib
Refundacja: C.76.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 137,38 zł
Bortezomib Fresenius Kabi, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1054.0, Bortezomib
Refundacja: C.76.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 131,65 zł
Bortezomib Fresenius Kabi, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 2,5 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1054.0, Bortezomib
Refundacja: C.76.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 171,72 zł
Bortezomib Fresenius Kabi, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 3,5 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1054.0, Bortezomib
Refundacja: C.76.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 208,35 zł
Bortezomib Glenmark, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 3,5 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1054.0, Bortezomib
Refundacja: C.76.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 618,19 zł
Bortezomib Reddy, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 3,5 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1054.0, Bortezomib
Refundacja: C.76.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 131,65 zł
Bortezomib SUN, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 3,5 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1054.0, Bortezomib
Refundacja: C.76.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 206,06 zł
Adcetris, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 50 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1142.0, Brentuksymab vedotin
Refundacja: B.66; B.77.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 12363,84 zł
Crysvita, roztwór do wstrzykiwań, 10 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1287.0, Burosumab
Refundacja: B.151.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 14520,64 zł
Crysvita, roztwór do wstrzykiwań, 20 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1287.0, Burosumab
Refundacja: B.151.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 29041,29 zł
Crysvita, roztwór do wstrzykiwań, 30 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1287.0, Burosumab
Refundacja: B.151.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 43256,16 zł
Ilaris, roztwór do wstrzykiwań, 150 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1316.0, Kanakinumab
Refundacja: B.33.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 48600,00 zł
Kyprolis, proszek do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1189.0, Karfilzomib
Refundacja: B.54.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 771,97 zł
Kyprolis, proszek do sporządzania roztworu do infuzji, 30 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1189.0, Karfilzomib
Refundacja: B.54.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2315,93 zł
Kyprolis, proszek do sporządzania roztworu do infuzji, 60 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1189.0, Karfilzomib
Refundacja: B.54.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4631,86 zł
Libtayo, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 350 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1231.0, Cemiplimab
Refundacja: [1]B.6.; [2]B.88.; [3]B.125.; [4]B.159.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 16256,16 zł
Endoxan, proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań, 1000 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1010.1, Cyclophosphamidum inj.
Refundacja: C.13.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 58,26 zł
Endoxan, proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań, 200 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1010.1, Cyclophosphamidum inj.
Refundacja: C.13.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 15,45 zł
Daunorubicini hydrochloridum + Cytarabinum
Vyxeos liposomal, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 44 + 100 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1011.3, Daunorubicyna + Cytarabina
Refundacja: C.83.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 25311,53 zł
Empliciti, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 300 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1269.0, Elotuzumab
Refundacja: B.54.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 6639,84 zł
Empliciti, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 400 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1269.0, Elotuzumab
Refundacja: B.54.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 8853,12 zł
Padcev, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 20 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1291.0, Enfortumab wedotyny
Refundacja: B.141.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3220,32 zł
Padcev, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 30 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1291.0, Enfortumab wedotyny
Refundacja: B.141.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4830,48 zł
Veletri, proszek do sporządzania roztworu do infuzji, 0,5 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1130.0, Epoprostenol
Refundacja: B.31.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 99,94 zł
Veletri, proszek do sporządzania roztworu do infuzji, 1,5 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1130.0, Epoprostenol
Refundacja: B.31.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 299,82 zł
Factor IX coagulationis humanus
Octanine F 1000 IU, proszek i rozpuszczalnik do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań, 1000 j.m.
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1091.2, Factor IX coagulationis humanus
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1957,61 zł
Factor IX coagulationis humanus
Octanine F 500 IU, proszek i rozpuszczalnik do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań, 500 j.m.
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1091.2, Factor IX coagulationis humanus
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 978,80 zł
Mylotarg, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 5 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1251.0, Gemtuzumab ozogamycyny
Refundacja: B.114.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 29467,15 zł
Holoxan, proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań, 1 g
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1023.0, Ifosfamidum
Refundacja: C.31.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 127,65 zł
Holoxan, proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań, 2 g
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1023.0, Ifosfamidum
Refundacja: C.31.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 230,68 zł
Idefirix, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 11 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1252.0, Imlifidaza
Refundacja: B.137.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 734513,40 zł
Flixabi, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 100 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1050.3, blokery TNF - infliksimab
Refundacja: [1]B.32.; [2]B.33.; [3]B.35.; [4]B.36.; [5]B.47.; [6]B.55.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 995,98 zł
Remsima, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 100 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1050.3, blokery TNF - infliksimab
Refundacja: [1]B.32.; [2]B.33.; [3]B.35.; [4]B.36.; [5]B.47.; [6]B.55.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 595,30 zł
Zessly, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 100 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1050.3, blokery TNF - infliksimab
Refundacja: [1]B.32.; [2]B.33.; [3]B.35.; [4]B.36.; [5]B.47.; [6]B.55.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 858,60 zł
Reblozyl, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 25 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1043.3, czynniki stymulujące erytropoezę - luspatercept
Refundacja: B.142.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 7529,47 zł
Reblozyl, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 75 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1043.3, czynniki stymulujące erytropoezę - luspatercept
Refundacja: B.142.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 22588,39 zł
Xenpozyme, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 20 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1296.0, Olipudaza alfa
Refundacja: B.158.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 17011,73 zł
Xenpozyme, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 4 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1296.0, Olipudaza alfa
Refundacja: B.158.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3402,35 zł
Perjeta, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 420 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1147.0, Pertuzumab
Refundacja: B.9.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 10158,96 zł
Toxinum botulinicum typum A ad iniectabile
Botox, proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań, 100 jednostek Allergan kompleksu neurotoksyny Clostridium botulinum typu A
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1055.2, toksyny botulinowe - 2
Refundacja: [1]B.28.; [2]B.30.; [3]B.57.; [4]B.73.; [5]B.133.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 639,94 zł
Trabectedin EVER PHARMA, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 0,25 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1088.0, Trabectedin
Refundacja: C.93.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1345,14 zł
Trabectedin EVER PHARMA, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 1 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1088.0, Trabectedin
Refundacja: C.93.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 5380,56 zł
Yondelis, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 0,25 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1088.0, Trabectedin
Refundacja: C.93.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1879,55 zł
Yondelis, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 1 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1088.0, Trabectedin
Refundacja: C.93.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 7249,22 zł
Enhertu, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 100 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1082.2, Trastuzumab derukstekan
Refundacja: B.9.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 8587,94 zł
Herzuma, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 150 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1082.0, Trastuzumabum
Refundacja: [1]C.86a.; [2]C.86.b.; [3]C.86.c.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 768,16 zł
Herzuma, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 420 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1082.0, Trastuzumabum
Refundacja: [1]C.86a.; [2]C.86.b.; [3]C.86.c.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2150,85 zł
Zercepac, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 150 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1082.0, Trastuzumabum
Refundacja: [1]C.86a.; [2]C.86.b.; [3]C.86.c.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 950,18 zł
Zercepac, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 420 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1082.0, Trastuzumabum
Refundacja: [1]C.86a.; [2]C.86.b.; [3]C.86.c.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2660,52 zł
Vpriv, proszek do sporządzania roztworu do infuzji, 400 j.m.
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 1123.0, Welagluceraza alfa
Refundacja: B.23.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 5117,26 zł
Factor VIII coagulationis humanus
Octanate 1 000 IU, proszek i rozpuszczalnik do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań, 1000 j.m.
Opakowanie: 1 fiol. (1000 j.m.) + zestaw do sporządzania roztworu i podania
Grupa limitowa: 1090.2, Factor VIII coagulationis humanus
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1957,61 zł
Factor VIII coagulationis humanus
Octanate 250 IU, proszek i rozpuszczalnik do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań, 250 j.m.
Opakowanie: 1 fiol. (250 j.m.) + zestaw do sporządzania roztworu i podania
Grupa limitowa: 1090.2, Factor VIII coagulationis humanus
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 489,40 zł
Factor VIII coagulationis humanus
Octanate 500 IU, proszek i rozpuszczalnik do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań, 500 j.m.
Opakowanie: 1 fiol. (500 j.m.) + zestaw do sporządzania roztworu i podania
Grupa limitowa: 1090.2, Factor VIII coagulationis humanus
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 978,80 zł
Diphereline SR 3,75, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny o przedłużonym uwalnianiu do wstrzykiwań, 3,75 mg
Opakowanie: 1 fiol. + 1 amp.po 2 ml + 1 strz. + 2 igły
Grupa limitowa: 1070.0, analogi gonadoliberyny
Refundacja: B.18.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 284,94 zł
BeneFIX, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1000 j.m.
Opakowanie: 1 fiol. + 1 amp.-strz. + 1 zestaw
Grupa limitowa: 1091.1, Factor IX coagulationis humanus recombinate
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2745,05 zł
BeneFIX, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 2000 j.m.
Opakowanie: 1 fiol. + 1 amp.-strz. + 1 zestaw
Grupa limitowa: 1091.1, Factor IX coagulationis humanus recombinate
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 5490,09 zł
BeneFIX, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 250 j.m.
Opakowanie: 1 fiol. + 1 amp.-strz. + 1 zestaw
Grupa limitowa: 1091.1, Factor IX coagulationis humanus recombinate
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 686,26 zł
BeneFIX, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 500 j.m.
Opakowanie: 1 fiol. + 1 amp.-strz. + 1 zestaw
Grupa limitowa: 1091.1, Factor IX coagulationis humanus recombinate
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1372,53 zł
Sandostatin LAR, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań, 10 mg
Opakowanie: 1 fiol. + 1 amp.-strz. z rozp. 2 ml
Grupa limitowa: 1026.0, analogi somatostatyny
Refundacja: [1]C.45.a.; [2]C.45.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 594,40 zł
Sandostatin LAR, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań, 20 mg
Opakowanie: 1 fiol. + 1 amp.-strz. z rozp. 2 ml
Grupa limitowa: 1026.0, analogi somatostatyny
Refundacja: [1]C.45.a.; [2]C.45.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1188,82 zł
Sandostatin LAR, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań, 30 mg
Opakowanie: 1 fiol. + 1 amp.-strz. z rozp. 2 ml
Grupa limitowa: 1026.0, analogi somatostatyny
Refundacja: [1]C.45.a.; [2]C.45.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1783,22 zł
Cablivi, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 10 mg
Opakowanie: 1 fiol. + 1 amp.-strzyk.
Grupa limitowa: 1307.0, Kaplacyzumab
Refundacja: B.164.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 17672,84 zł
Ranivisio, roztwór do wstrzykiwań, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 0,23 ml
Grupa limitowa: 1134.0, Ranibizumab
Refundacja: B.70.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1245,42 zł
Vabysmo, roztwór do wstrzykiwań, 120 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 0,24 ml + 1 igła
Grupa limitowa: 1293.0, Farycymab
Refundacja: B.70.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3546,97 zł
Oxlumo, roztwór do wstrzyknięć podskórnych, 94,5 mg/0,5ml
Opakowanie: 1 fiol. 0,5 ml
Grupa limitowa: 1238.0, Lumazyran
Refundacja: B.129.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 333580,09 zł
Luxturna, koncentrat i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 5 x 10^12 genomów wektora/ml
Opakowanie: 1 fiol. 0,5 ml koncentratu + 2 fiol. 1,7 ml rozpuszczalnika
Grupa limitowa: 1320.0, Woretygen neparwowek
Refundacja: B.167.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1514329,27 zł
Tepkinly, roztwór do wstrzykiwań, 4 mg/0,8 ml
Opakowanie: 1 fiol. 0,8 ml
Grupa limitowa: 1308.0, Epkorytamab
Refundacja: B.12.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2959,19 zł
Tepkinly, roztwór do wstrzykiwań, 48 mg
Opakowanie: 1 fiol. 0,8 ml
Grupa limitowa: 1308.0, Epkorytamab
Refundacja: B.12.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 35510,28 zł
Bortezomib Accord, roztwór do wstrzykiwań, 2,5 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 1 ml
Grupa limitowa: 1054.0, Bortezomib
Refundacja: C.76.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 457,92 zł
Vinorelbine Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 1 ml
Grupa limitowa: 1042.1, Vinorelbinum inj
Refundacja: C.63.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 22,90 zł
Torisel, koncentrat i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do infuzji, 30 mg
Opakowanie: 1 fiol. 1,2 ml + 1 fiol. 2,2 ml rozp.
Grupa limitowa: 1150.0, Temsyrolimus
Refundacja: C.100.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2882,61 zł
Bortezomib Accord, roztwór do wstrzykiwań, 2,5 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 1,4 ml
Grupa limitowa: 1054.0, Bortezomib
Refundacja: C.76.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 641,09 zł
Eleber, koncentrat i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do infuzji, 60 mg
Opakowanie: 1 fiol. 1,5 ml + 1 fiol. 4,5 ml rozp.
Grupa limitowa: 1274.0, Kabazytaksel
Refundacja: C.97.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3459,59 zł
Tecvayli, roztwór do wstrzykiwań, 90 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 1,7 ml
Grupa limitowa: 1306.0, Teklistamab
Refundacja: B.54.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 21602,38 zł
Zynlonta, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 10 mg
Opakowanie: 1 fiol. 10 mg
Grupa limitowa: 1315.0, Lonkastuksymab tezyryny
Refundacja: B.12.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 66960,00 zł
Calcium folinate Sandoz, roztwór do wstrzykiwań i infuzji, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 10 ml
Grupa limitowa: 1093.0, pochodne i sole kwasu folinowego
Refundacja: C.0.02.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 17,17 zł
Cyclophosphamide Sandoz, koncentrat do sporządzania roztworu do wstrzykiwań / do infuzji, 100 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 10 ml
Grupa limitowa: 1010.1, Cyclophosphamidum inj.
Refundacja: C.13.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 43,69 zł
Jemperli, roztwór do infuzji, 50 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 10 ml
Grupa limitowa: 1280.0, Dostarlimab
Refundacja: B.148.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 27674,29 zł
Columvi, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg
Opakowanie: 1 fiol. 10 ml
Grupa limitowa: 1309.0, Glofitamab
Refundacja: B.12.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 15244,78 zł
Immunoglobulinum humanum normale
Cuvitru, roztwór do wstrzykiwań, 200 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 10 ml
Grupa limitowa: 1066.1, Immunoglobulinum humanum subcutaneum
Refundacja: [1]B.17.; [2]B.62.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 595,30 zł
Calcium folinate Sandoz, roztwór do wstrzykiwań i infuzji, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 100 ml
Grupa limitowa: 1093.0, pochodne i sole kwasu folinowego
Refundacja: C.0.02.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 171,72 zł
Ultomiris, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 1100 mg
Opakowanie: 1 fiol. 11 ml
Grupa limitowa: 1285.0, Rawulizumab
Refundacja: [1]B.95.; B.96.;[2]B.157.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 79273,08 zł
Darzalex, roztwór do wstrzykiwań, 1800 mg (120 mg/ml)
Opakowanie: 1 fiol. 15 ml
Grupa limitowa: 1187.0, Daratumumab
Refundacja: [1]B.54.; [2]B.145.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 31039,88 zł
Omvoh, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 300 mg/15 ml
Opakowanie: 1 fiol. 15 ml
Grupa limitowa: 1319.0, Mirikizumab
Refundacja: B.55.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 6868,80 zł
Saphnelo, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 300 mg
Opakowanie: 1 fiol. 2 ml
Grupa limitowa: 1284.0, Anifrolumab
Refundacja: B.150.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4510,51 zł
Columvi, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 2,5 mg
Opakowanie: 1 fiol. 2,5 ml
Grupa limitowa: 1309.0, Glofitamab
Refundacja: B.12.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3811,20 zł
Calcium folinate Sandoz, roztwór do wstrzykiwań i infuzji, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 20 ml
Grupa limitowa: 1093.0, pochodne i sole kwasu folinowego
Refundacja: C.0.02.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 34,34 zł
Cyclophosphamide Sandoz, koncentrat do sporządzania roztworu do wstrzykiwań / do infuzji, 100 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 20 ml
Grupa limitowa: 1010.1, Cyclophosphamidum inj.
Refundacja: C.13.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 87,37 zł
Vyvgart, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 400 mg
Opakowanie: 1 fiol. 20 ml
Grupa limitowa: 1297.0, Efgartigimod alfa
Refundacja: B.157.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 38340,00 zł
Immunoglobulinum humanum normale
Cuvitru, roztwór do wstrzykiwań, 200 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 20 ml
Grupa limitowa: 1066.1, Immunoglobulinum humanum subcutaneum
Refundacja: [1]B.17.; [2]B.62.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1190,59 zł
Opdualag, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 240+80 mg
Opakowanie: 1 fiol. 20 ml
Grupa limitowa: 1144.1, Niwolumab + Relatlimab
Refundacja: B.59.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 32656,56 zł
Aspaveli, roztwór do infuzji, 1080 mg
Opakowanie: 1 fiol. 20 ml
Grupa limitowa: 1286.0, Pegcetakoplan
Refundacja: B.96.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 18379,76 zł
Pemetrexed Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 20 ml
Grupa limitowa: 1034.0, Pemetreksed
Refundacja: C.49.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 685,74 zł
Pemetrexed Fresenius Kabi, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 20 ml
Grupa limitowa: 1034.0, Pemetreksed
Refundacja: C.49.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 684,59 zł
Pemetrexed Sandoz, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 20 ml
Grupa limitowa: 1034.0, Pemetreksed
Refundacja: C.49.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 685,74 zł
Lutetium (177Lu) oxodotreotidi
Lutathera, roztwór do infuzji, 370 MBq/ml
Opakowanie: 1 fiol. 20,5 - 25 ml
Grupa limitowa: 1170.1, Oksodotreotyd lutetu Lu-177
Refundacja: B.139.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 93960,00 zł
Ultomiris, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 300 mg
Opakowanie: 1 fiol. 3 ml
Grupa limitowa: 1285.0, Rawulizumab
Refundacja: [1]B.95.; B.96.;[2]B.157.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 22292,69 zł
Tecvayli, roztwór do wstrzykiwań, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 3 ml
Grupa limitowa: 1306.0, Teklistamab
Refundacja: B.54.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4235,76 zł
Replagal, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 1 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 3,5 ml
Grupa limitowa: 1191.1, Agalzydaza alfa
Refundacja: B.104.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 6296,40 zł
Bekemv, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 300 mg
Opakowanie: 1 fiol. 30 ml
Grupa limitowa: 1171.0, Ekulizumab
Refundacja: [1]B.95.; [2]B.96.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 10947,79 zł
Soliris, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 300 mg
Opakowanie: 1 fiol. 30 ml
Grupa limitowa: 1171.0, Ekulizumab
Refundacja: [1]B.95.; [2]B.96.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 14597,06 zł
Zaltrap, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 4 ml
Grupa limitowa: 1164.0, Leki p-nowotworowe – aflibercept
Refundacja: B.4.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1109,14 zł
Keytruda, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 4 ml
Grupa limitowa: 1143.0, Pembrolizumab
Refundacja: [1]B.4.; [2]B.6.; [3]B.9.FM; [4]B.10.; [5]B.52.; [6]B.58.; [7]B.59.; [8]B.148.; [9]B.159.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 14927,60 zł
Pemetrexed Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 4 ml
Grupa limitowa: 1034.0, Pemetreksed
Refundacja: C.49.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 136,23 zł
Pemetrexed Fresenius Kabi, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 4 ml
Grupa limitowa: 1034.0, Pemetreksed
Refundacja: C.49.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 136,80 zł
Pemetrexed Sandoz, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 4 ml
Grupa limitowa: 1034.0, Pemetreksed
Refundacja: C.49.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 136,23 zł
Cabazitaxel Ever Pharma, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 4,5 ml
Grupa limitowa: 1274.0, Kabazytaksel
Refundacja: C.97.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 5769,79 zł
Immunoglobulinum humanum normale
Cuvitru, roztwór do wstrzykiwań, 200 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 40 ml
Grupa limitowa: 1066.1, Immunoglobulinum humanum subcutaneum
Refundacja: [1]B.17.; [2]B.62.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2381,18 zł
Pemetrexed Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 40 ml
Grupa limitowa: 1034.0, Pemetreksed
Refundacja: C.49.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1372,62 zł
Pemetrexed Fresenius Kabi, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 40 ml
Grupa limitowa: 1034.0, Pemetreksed
Refundacja: C.49.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1371,47 zł
Pemetrexed Sandoz, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 40 ml
Grupa limitowa: 1034.0, Pemetreksed
Refundacja: C.49.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1372,62 zł
Cabazitaxel Ever Pharma, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 5 ml
Grupa limitowa: 1274.0, Kabazytaksel
Refundacja: C.97.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 6410,88 zł
Carboplatin - Ebewe, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 5 ml
Grupa limitowa: 1005.0, Carboplatinum
Refundacja: C.6.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 26,10 zł
Cyclophosphamide Sandoz, koncentrat do sporządzania roztworu do wstrzykiwań / do infuzji, 100 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 5 ml
Grupa limitowa: 1010.1, Cyclophosphamidum inj.
Refundacja: C.13.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 21,84 zł
Immunoglobulinum humanum normale
Cuvitru, roztwór do wstrzykiwań, 200 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 5 ml
Grupa limitowa: 1066.1, Immunoglobulinum humanum subcutaneum
Refundacja: [1]B.17.; [2]B.62.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 297,65 zł
Cystadrops, krople do oczu, roztwór, 3,8 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 5 ml
Grupa limitowa: 1084.2, Cysteamina do oczu
Refundacja: B.61.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 5060,02 zł
Spinraza, roztwór do wstrzykiwań, 12 mg
Opakowanie: 1 fiol. 5 ml
Grupa limitowa: 1185.0, Nusinersen
Refundacja: B.102.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 327240,00 zł
Vinorelbine Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 5 ml
Grupa limitowa: 1042.1, Vinorelbinum inj
Refundacja: C.63.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 114,48 zł
Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10¹³ vg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 5,5 ml + 2 fiol. 8,3 ml
Grupa limitowa: 1255.0, Onasemnogen abeparwowek
Refundacja: B.102.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 8642160,00 zł
Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10¹³ vg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 5,5 ml + 3 fiol. 8,3 ml
Grupa limitowa: 1255.0, Onasemnogen abeparwowek
Refundacja: B.102.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 8642160,00 zł
Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10¹³ vg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 5,5 ml + 4 fiol. 8,3 ml
Grupa limitowa: 1255.0, Onasemnogen abeparwowek
Refundacja: B.102.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 8642160,00 zł
Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10¹³ vg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 5,5 ml + 5 fiol. 8,3 ml
Grupa limitowa: 1255.0, Onasemnogen abeparwowek
Refundacja: B.102.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 8642160,00 zł
Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10¹³ vg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 5,5 ml + 6 fiol. 8,3 ml
Grupa limitowa: 1255.0, Onasemnogen abeparwowek
Refundacja: B.102.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 8642160,00 zł
Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10¹³ vg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 5,5 ml + 7 fiol. 8,3 ml
Grupa limitowa: 1255.0, Onasemnogen abeparwowek
Refundacja: B.102.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 8642160,00 zł
Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10¹³ vg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 5,5 ml + 8 fiol. 8,3 ml
Grupa limitowa: 1255.0, Onasemnogen abeparwowek
Refundacja: B.102.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 8642160,00 zł
Calcium folinate Sandoz, roztwór do wstrzykiwań i infuzji, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 50 ml
Grupa limitowa: 1093.0, pochodne i sole kwasu folinowego
Refundacja: C.0.02.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 85,86 zł
Bortezomib Accord, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1 mg
Opakowanie: 1 fiol. 6 ml
Grupa limitowa: 1054.0, Bortezomib
Refundacja: C.76.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 228,96 zł
Cabazitaxel Ever Pharma, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 6 ml
Grupa limitowa: 1274.0, Kabazytaksel
Refundacja: C.97.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 7693,06 zł
Xofigo, roztwór do wstrzykiwań, 1100 kBq/mL
Opakowanie: 1 fiol. 6 ml
Grupa limitowa: 1170.0, Dichlorek radu Ra-223
Refundacja: C.98.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 18793,04 zł
Zaltrap, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. 8 ml
Grupa limitowa: 1164.0, Leki p-nowotworowe – aflibercept
Refundacja: B.4.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2218,28 zł
Ximluci, roztwór do wstrzykiwań, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. a 0,23 ml + igła z filtrem
Grupa limitowa: 1134.0, Ranibizumab
Refundacja: B.70.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1946,16 zł
Topotecanum Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 1 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. a 1 ml
Grupa limitowa: 1038.1, Topotecanum inj.
Refundacja: C.57.2.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 74,41 zł
Cisplatinum Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 1 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. a 10 ml
Grupa limitowa: 1008.0, Cisplatinum
Refundacja: C.11.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 9,18 zł
Fluorouracil Accord, roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, 50 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. a 10 ml
Grupa limitowa: 1018.0, Fluorouracilum
Refundacja: C.26.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 6,59 zł
Oxaliplatinum Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 5 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. a 10 ml
Grupa limitowa: 1031.0, Oxaliplatinum
Refundacja: [1]C.46.;[2]C.46.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 33,77 zł
Azacitidine Accord, proszek do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań, 25 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. a 100 mg
Grupa limitowa: 1118.0, Leki przeciwnowotworowe – antymetabolity – analogi pirymidyny – azacytydyna
Refundacja: [1]C.69.a.; [2]C.69.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 469,37 zł
Azacitidine Betapharm, proszek do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań, 25 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. a 100 mg
Grupa limitowa: 1118.0, Leki przeciwnowotworowe – antymetabolity – analogi pirymidyny – azacytydyna
Refundacja: [1]C.69.a.; [2]C.69.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 422,43 zł
Azacitidine Mylan, proszek do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań, 25 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. a 100 mg
Grupa limitowa: 1118.0, Leki przeciwnowotworowe – antymetabolity – analogi pirymidyny – azacytydyna
Refundacja: [1]C.69.a.; [2]C.69.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 421,29 zł
Azacitidine Pharmascience, proszek do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań, 25 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. a 100 mg
Grupa limitowa: 1118.0, Leki przeciwnowotworowe – antymetabolity – analogi pirymidyny – azacytydyna
Refundacja: [1]C.69.a.; [2]C.69.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 422,43 zł
Azacitidine STADA, proszek do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań, 25 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. a 100 mg
Grupa limitowa: 1118.0, Leki przeciwnowotworowe – antymetabolity – analogi pirymidyny – azacytydyna
Refundacja: [1]C.69.a.; [2]C.69.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 435,02 zł
Cisplatinum Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 1 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. a 100 ml
Grupa limitowa: 1008.0, Cisplatinum
Refundacja: C.11.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 66,40 zł
Fluorouracil Accord, roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, 50 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. a 100 ml
Grupa limitowa: 1018.0, Fluorouracilum
Refundacja: C.26.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 64,11 zł
Carboplatin Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. a 15 ml
Grupa limitowa: 1005.0, Carboplatinum
Refundacja: C.6.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 48,08 zł
Azacitidine Pharmascience, proszek do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań, 25 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. a 150 mg
Grupa limitowa: 1118.0, Leki przeciwnowotworowe – antymetabolity – analogi pirymidyny – azacytydyna
Refundacja: [1]C.69.a.; [2]C.69.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 633,65 zł
Paclitaxelum Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 6 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. a 16,7 ml
Grupa limitowa: 1032.0, Paclitaxelum
Refundacja: C.47.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 68,69 zł
Fluorouracil Accord, roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, 50 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. a 20 ml
Grupa limitowa: 1018.0, Fluorouracilum
Refundacja: C.26.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 12,82 zł
Oxaliplatinum Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 5 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. a 20 ml
Grupa limitowa: 1031.0, Oxaliplatinum
Refundacja: [1]C.46.;[2]C.46.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 67,54 zł
Doxorubicinum Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 2 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. a 25 ml
Grupa limitowa: 1014.1, Doxorubicinum
Refundacja: C.20.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 48,08 zł
Epirubicin Accord, roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, 2 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. a 25 ml
Grupa limitowa: 1015.0, Epirubicinum
Refundacja: C.23.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 131,65 zł
Topotecanum Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 1 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. a 4 ml
Grupa limitowa: 1038.1, Topotecanum inj.
Refundacja: C.57.2.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 297,65 zł
Oxaliplatinum Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 5 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. a 40 ml
Grupa limitowa: 1031.0, Oxaliplatinum
Refundacja: [1]C.46.;[2]C.46.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 135,09 zł
Carboplatin Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. a 45 ml
Grupa limitowa: 1005.0, Carboplatinum
Refundacja: C.6.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 147,11 zł
Paclitaxelum Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 6 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. a 5 ml
Grupa limitowa: 1032.0, Paclitaxelum
Refundacja: C.47.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 26,90 zł
Cisplatinum Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 1 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. a 50 ml
Grupa limitowa: 1008.0, Cisplatinum
Refundacja: C.11.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 44,65 zł
Paclitaxelum Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 6 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. a 50 ml
Grupa limitowa: 1032.0, Paclitaxelum
Refundacja: C.47.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 154,55 zł
Hemlibra, roztwór do wstrzykiwań, 150 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. po 0,4 ml
Grupa limitowa: 1305.0, Emicizumab
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 15990,86 zł
Kimmtrak, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 100 µg/0,5 ml
Opakowanie: 1 fiol. po 0,5 ml
Grupa limitowa: 1304.0, Tebentafusp
Refundacja: B.163.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 48679,92 zł
Hemlibra, roztwór do wstrzykiwań, 150 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. po 0,7 ml
Grupa limitowa: 1305.0, Emicizumab
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 27984,00 zł
Hemlibra, roztwór do wstrzykiwań, 150 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. po 1 ml
Grupa limitowa: 1305.0, Emicizumab
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 39874,28 zł
Hemlibra, roztwór do wstrzykiwań, 30 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. po 1 ml
Grupa limitowa: 1305.0, Emicizumab
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 7995,43 zł
Lunsumio, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 1 mg
Opakowanie: 1 fiol. po 1 ml
Grupa limitowa: 1301.0, Mosunetuzumab
Refundacja: B.12.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1036,58 zł
Tresuvi, roztwór do infuzji, 1 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. po 10 ml
Grupa limitowa: 1083.0, Treprostynilum
Refundacja: B.31.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2404,08 zł
Tresuvi, roztwór do infuzji, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. po 10 ml
Grupa limitowa: 1083.0, Treprostynilum
Refundacja: B.31.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 24040,80 zł
Tresuvi, roztwór do infuzji, 2,5 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. po 10 ml
Grupa limitowa: 1083.0, Treprostynilum
Refundacja: B.31.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 6010,20 zł
Tresuvi, roztwór do infuzji, 5 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. po 10 ml
Grupa limitowa: 1083.0, Treprostynilum
Refundacja: B.31.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 12020,40 zł
Carbomedac, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. po 100 ml
Grupa limitowa: 1005.0, Carboplatinum
Refundacja: C.6.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 272,46 zł
Carbomedac, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. po 15 ml
Grupa limitowa: 1005.0, Carboplatinum
Refundacja: C.6.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 42,36 zł
Spravato, aerozol do nosa, roztwór, 28 mg
Opakowanie: 1 fiol. po 28 mg
Grupa limitowa: 1278.0, Esketamina
Refundacja: B.147.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 957,87 zł
Lunsumio, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 30 mg
Opakowanie: 1 fiol. po 30 ml
Grupa limitowa: 1301.0, Mosunetuzumab
Refundacja: B.12.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 31097,30 zł
Sylvant, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 400 mg
Opakowanie: 1 fiol. po 30 ml
Grupa limitowa: 1243.0, Siltuksymab
Refundacja: B.131.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 8414,41 zł
Carbomedac, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. po 45 ml
Grupa limitowa: 1005.0, Carboplatinum
Refundacja: C.6.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 108,18 zł
Carbomedac, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. po 5 ml
Grupa limitowa: 1005.0, Carboplatinum
Refundacja: C.6.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 19,34 zł
Poteligeo, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 4 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. po 5 ml
Grupa limitowa: 1300.0, Mogamulizumab
Refundacja: B.66.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 5675,92 zł
Herceptin, roztwór do wstrzykiwań, 600 mg/5 ml
Opakowanie: 1 fiol. po 5 ml
Grupa limitowa: 1082.0, Trastuzumabum
Refundacja: B.9.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 7341,03 zł
Carbomedac, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol. po 60 ml
Grupa limitowa: 1005.0, Carboplatinum
Refundacja: C.6.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 180,88 zł
Sylvant, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 100 mg
Opakowanie: 1 fiol. po 8 ml
Grupa limitowa: 1243.0, Siltuksymab
Refundacja: B.131.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2103,60 zł
Besponsa, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 1 mg
Opakowanie: 1 fiol. proszku
Grupa limitowa: 1219.0, Inotuzumab ozogamycyny
Refundacja: B.65.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 44703,47 zł
Oncaspar, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań/ do infuzji, 750 j.m./ml
Opakowanie: 1 fiol. proszku
Grupa limitowa: 1033.0, Pegaspargasum
Refundacja: C.48.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 7635,24 zł
Pemetreksed SUN, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 100 mg
Opakowanie: 1 fiol. proszku
Grupa limitowa: 1034.0, Pemetreksed
Refundacja: C.49.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 136,23 zł
Pemetreksed SUN, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 500 mg
Opakowanie: 1 fiol. proszku
Grupa limitowa: 1034.0, Pemetreksed
Refundacja: C.49.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 681,16 zł
Polivy, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 140 mg
Opakowanie: 1 fiol. proszku
Grupa limitowa: 1242.0, Polatuzumab wedotyny
Refundacja: B.12.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 47490,84 zł
Polivy, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 30 mg
Opakowanie: 1 fiol. proszku
Grupa limitowa: 1242.0, Polatuzumab wedotyny
Refundacja: B.12.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 10296,57 zł
Nplate, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 125 mcg
Opakowanie: 1 fiol. proszku
Grupa limitowa: 1206.0, Romiplostym
Refundacja: [1]B.97.; [2]B.98.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1290,17 zł
Trodelvy, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 200 mg
Opakowanie: 1 fiol. proszku
Grupa limitowa: 1265.0, Sacytuzumab gowitekan
Refundacja: B.9.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4041,14 zł
Minjuvi, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 200 mg
Opakowanie: 1 fiol. proszku
Grupa limitowa: 1275.0, Tafasytamab
Refundacja: B.12.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4252,36 zł
Ogivri, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 420 mg
Opakowanie: 1 fiol. proszku
Grupa limitowa: 1082.0, Trastuzumabum
Refundacja: [1]C.86a.; [2]C.86.b.; [3]C.86.c.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2879,70 zł
Trazimera, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 150 mg
Opakowanie: 1 fiol. proszku
Grupa limitowa: 1082.0, Trastuzumabum
Refundacja: [1]C.86a.; [2]C.86.b.; [3]C.86.c.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 892,94 zł
Trazimera, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 420 mg
Opakowanie: 1 fiol. proszku
Grupa limitowa: 1082.0, Trastuzumabum
Refundacja: [1]C.86a.; [2]C.86.b.; [3]C.86.c.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2987,93 zł
Kadcyla, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 100 mg
Opakowanie: 1 fiol. proszku
Grupa limitowa: 1082.1, Trastuzumab emtanzyna
Refundacja: B.9.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 6169,90 zł
Kadcyla, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 160 mg
Opakowanie: 1 fiol. proszku
Grupa limitowa: 1082.1, Trastuzumab emtanzyna
Refundacja: B.9.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 9872,18 zł
Entyvio, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 300 mg
Opakowanie: 1 fiol. proszku
Grupa limitowa: 1176.0, Wedolizumab
Refundacja: B.32.; B.55.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 5911,75 zł
Signifor, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań, 20 mg
Opakowanie: 1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk. 2 ml rozp. + 1 igła + 1 łącznik fiolki
Grupa limitowa: 1174.0, Pasyreotyd
Refundacja: [1]B.99.; [2]B.118.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 7869,88 zł
Signifor, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań, 30 mg
Opakowanie: 1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk. 2 ml rozp. + 1 igła + 1 łącznik fiolki
Grupa limitowa: 1174.0, Pasyreotyd
Refundacja: B.118.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 10339,69 zł
Signifor, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań, 40 mg
Opakowanie: 1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk. 2 ml rozp. + 1 igła + 1 łącznik fiolki
Grupa limitowa: 1174.0, Pasyreotyd
Refundacja: [1]B.99.; [2]B.118.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 8168,35 zł
Signifor, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań, 60 mg
Opakowanie: 1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk. 2 ml rozp. + 1 igła + 1 łącznik fiolki
Grupa limitowa: 1174.0, Pasyreotyd
Refundacja: B.99.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 9039,95 zł
ReFacto AF, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1000 j.m. (250 j.m./ml)
Opakowanie: 1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk. rozp.
Grupa limitowa: 1090.1, Factor VIII coagulationis humanus recombinate
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2747,52 zł
ReFacto AF, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 2000 j.m. (500 j.m./ml)
Opakowanie: 1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk. rozp.
Grupa limitowa: 1090.1, Factor VIII coagulationis humanus recombinate
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 5495,04 zł
ReFacto AF, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 250 j.m. (62,5 j.m./ml)
Opakowanie: 1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk. rozp.
Grupa limitowa: 1090.1, Factor VIII coagulationis humanus recombinate
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 686,88 zł
ReFacto AF, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 500 j.m. (125 j.m./ml)
Opakowanie: 1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk. rozp.
Grupa limitowa: 1090.1, Factor VIII coagulationis humanus recombinate
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1373,76 zł
Elocta, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1000 IU
Opakowanie: 1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk. rozp. 3 ml + zestaw do sporządzania i podania
Grupa limitowa: 1090.1, Factor VIII coagulationis humanus recombinate
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2747,52 zł
Elocta, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1500 IU
Opakowanie: 1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk. rozp. 3 ml + zestaw do sporządzania i podania
Grupa limitowa: 1090.1, Factor VIII coagulationis humanus recombinate
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4121,28 zł
Elocta, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 2000 IU
Opakowanie: 1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk. rozp. 3 ml + zestaw do sporządzania i podania
Grupa limitowa: 1090.1, Factor VIII coagulationis humanus recombinate
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 5495,04 zł
Elocta, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 250 IU
Opakowanie: 1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk. rozp. 3 ml + zestaw do sporządzania i podania
Grupa limitowa: 1090.1, Factor VIII coagulationis humanus recombinate
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 686,88 zł
Elocta, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 3000 IU
Opakowanie: 1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk. rozp. 3 ml + zestaw do sporządzania i podania
Grupa limitowa: 1090.1, Factor VIII coagulationis humanus recombinate
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 8242,56 zł
Elocta, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 500 IU
Opakowanie: 1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk. rozp. 3 ml + zestaw do sporządzania i podania
Grupa limitowa: 1090.1, Factor VIII coagulationis humanus recombinate
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1373,76 zł
Alprolix, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1000 IU
Opakowanie: 1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk. rozp. 5 ml + zestaw do podawania
Grupa limitowa: 1091.1, Factor IX coagulationis humanus recombinate
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4453,27 zł
Alprolix, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 2000 IU
Opakowanie: 1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk. rozp. 5 ml + zestaw do podawania
Grupa limitowa: 1091.1, Factor IX coagulationis humanus recombinate
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 8906,54 zł
Alprolix, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 250 IU
Opakowanie: 1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk. rozp. 5 ml + zestaw do podawania
Grupa limitowa: 1091.1, Factor IX coagulationis humanus recombinate
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1113,32 zł
Alprolix, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 3000 IU
Opakowanie: 1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk. rozp. 5 ml + zestaw do podawania
Grupa limitowa: 1091.1, Factor IX coagulationis humanus recombinate
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 13359,82 zł
Alprolix, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 500 IU
Opakowanie: 1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk. rozp. 5 ml + zestaw do podawania
Grupa limitowa: 1091.1, Factor IX coagulationis humanus recombinate
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2226,64 zł
Idelvion, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1000 j.m.
Opakowanie: 1 fiol. proszku + 1 fiol. rozp. + zestaw do transferu
Grupa limitowa: 1091.1, Factor IX coagulationis humanus recombinate
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 9043,92 zł
Idelvion, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 2000 j.m.
Opakowanie: 1 fiol. proszku + 1 fiol. rozp. + zestaw do transferu
Grupa limitowa: 1091.1, Factor IX coagulationis humanus recombinate
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 18087,84 zł
Idelvion, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 250 j.m.
Opakowanie: 1 fiol. proszku + 1 fiol. rozp. + zestaw do transferu
Grupa limitowa: 1091.1, Factor IX coagulationis humanus recombinate
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2260,98 zł
Idelvion, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 500 j.m.
Opakowanie: 1 fiol. proszku + 1 fiol. rozp. + zestaw do transferu
Grupa limitowa: 1091.1, Factor IX coagulationis humanus recombinate
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4521,96 zł
Factor VIII coagulationis humanus
Immunate 1000 IU FVIII/750 IU VWF, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1000 j.m./fiol.
Opakowanie: 1 fiol. proszku + 1 fiol. rozp. + zestaw infuzyjny
Grupa limitowa: 1090.2, Factor VIII coagulationis humanus
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1442,45 zł
Factor VIII coagulationis humanus
Immunate 250 IU FVIII/190 IU VWF, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 250 j.m./fiol.
Opakowanie: 1 fiol. proszku + 1 fiol. rozp. + zestaw infuzyjny
Grupa limitowa: 1090.2, Factor VIII coagulationis humanus
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 360,61 zł
Factor VIII coagulationis humanus
Immunate 500 IU FVIII/375 IU VWF, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 500 j.m./fiol.
Opakowanie: 1 fiol. proszku + 1 fiol. rozp. + zestaw infuzyjny
Grupa limitowa: 1090.2, Factor VIII coagulationis humanus
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 721,22 zł
Adynovi, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1000 j.m.
Opakowanie: 1 fiol. proszku + 1 fiol. rozp. 2 ml
Grupa limitowa: 1090.1, Factor VIII coagulationis humanus recombinate
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2804,76 zł
Adynovi, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 250 j.m.
Opakowanie: 1 fiol. proszku + 1 fiol. rozp. 2 ml
Grupa limitowa: 1090.1, Factor VIII coagulationis humanus recombinate
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 701,19 zł
Adynovi, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 500 j.m.
Opakowanie: 1 fiol. proszku + 1 fiol. rozp. 2 ml
Grupa limitowa: 1090.1, Factor VIII coagulationis humanus recombinate
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1402,38 zł
Adynovi, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 2000 j.m.
Opakowanie: 1 fiol. proszku + 1 fiol. rozp. 5 ml
Grupa limitowa: 1090.1, Factor VIII coagulationis humanus recombinate
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 5609,52 zł
Abilify Maintena, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu, 400 mg
Opakowanie: 1 fiol. proszku + fiol. rozp.
Grupa limitowa: 178.12, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol do stosowania pozajelitowego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Schizofrenia u dorosłych pacjentów, u których uzyskano odpowiednią stabilizację podczas leczenia arypiprazolem w postaci doustnej, w przypadku nawrotu objawów psychotycznych w wyniku udokumentowanego, uporczywego braku współpracy chorego
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 935,31 zł
Nplate, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 250 mcg
Opakowanie: 1 fiol. proszku + zestaw do rozpuszczenia leku
Grupa limitowa: 1206.0, Romiplostym
Refundacja: [1]B.97.; [2]B.98.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2580,34 zł
Ogivri, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 150 mg
Opakowanie: 1 fiol. proszku 15 ml
Grupa limitowa: 1082.0, Trastuzumabum
Refundacja: [1]C.86a.; [2]C.86.b.; [3]C.86.c.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1324,53 zł
Advate, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1500 j.m.
Opakowanie: 1 fiol. z proszkiem + 1 fiol. z rozpuszczalnikiem po 5 ml
Grupa limitowa: 1090.1, Factor VIII coagulationis humanus recombinate
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4241,48 zł
Advate, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 2000 j.m.
Opakowanie: 1 fiol. z proszkiem + 1 fiol. z rozpuszczalnikiem po 5 ml
Grupa limitowa: 1090.1, Factor VIII coagulationis humanus recombinate
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 5655,31 zł
Advate, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 250 j.m.
Opakowanie: 1 fiol. z proszkiem + 1 fiol. z rozpuszczalnikiem po 5 ml
Grupa limitowa: 1090.1, Factor VIII coagulationis humanus recombinate
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 706,91 zł
Advate, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 3000 j.m.
Opakowanie: 1 fiol. z proszkiem + 1 fiol. z rozpuszczalnikiem po 5 ml
Grupa limitowa: 1090.1, Factor VIII coagulationis humanus recombinate
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 8482,97 zł
Advate, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 500 j.m.
Opakowanie: 1 fiol. z proszkiem + 1 fiol. z rozpuszczalnikiem po 5 ml
Grupa limitowa: 1090.1, Factor VIII coagulationis humanus recombinate
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1413,83 zł
Eylea, roztwór do wstrzykiwań, 40 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.a 0,1 ml
Grupa limitowa: 1133.0, Aflibercept
Refundacja: B.70.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2232,36 zł
Eylea, roztwór do wstrzykiwań, 114,3 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.a 0,263 ml
Grupa limitowa: 1133.0, Aflibercept
Refundacja: B.70.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 6731,43 zł
Neocitec, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.a 1 ml
Grupa limitowa: 1042.1, Vinorelbinum inj
Refundacja: C.63.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 34,34 zł
Imfinzi, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 50 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.a 10 ml
Grupa limitowa: 1218.0, Durwalumab
Refundacja: [1]B.5.; [2]B.6.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 10417,68 zł
Tyenne, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.a 10 ml
Grupa limitowa: 1106.0, Tocilizumab
Refundacja: [1]B.33.; [2]B.75.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 837,14 zł
Cisplatin-Ebewe, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 1 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.a 100 ml
Grupa limitowa: 1008.0, Cisplatinum
Refundacja: C.11.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 75,56 zł
Tecentriq, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 840 mg
Opakowanie: 1 fiol.a 14 ml
Grupa limitowa: 1183.0, Atezolizumab
Refundacja: B.6.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 13091,27 zł
Tecentriq, roztwór do wstrzykiwań, 1875 mg
Opakowanie: 1 fiol.a 15 ml
Grupa limitowa: 1183.0, Atezolizumab
Refundacja: B.6.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 18701,82 zł
Abevmy, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.a 16 ml
Grupa limitowa: 1095.0, Leki p-nowotworowe, przeciwciała monoklonalne - bewacyzumab
Refundacja: [1]C.82.a.; [2]C.82.b.; [3]C.82.c.; [4]C.82.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1923,26 zł
Alymsys, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.a 16 ml
Grupa limitowa: 1095.0, Leki p-nowotworowe, przeciwciała monoklonalne - bewacyzumab
Refundacja: [1]C.82.a.; [2]C.82.b.; [3]C.82.c.; [4]C.82.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1923,26 zł
Mvasi, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.a 16 ml
Grupa limitowa: 1095.0, Leki p-nowotworowe, przeciwciała monoklonalne - bewacyzumab
Refundacja: [1]C.82.a.; [2]C.82.b.; [3]C.82.c.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2295,78 zł
Oyavas, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.a 16 ml
Grupa limitowa: 1095.0, Leki p-nowotworowe, przeciwciała monoklonalne - bewacyzumab
Refundacja: [1]C.82.a.; [2]C.82.b.; [3]C.82.c.; [4]C.82.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1934,71 zł
Vegzelma, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.a 16 ml
Grupa limitowa: 1095.0, Leki p-nowotworowe, przeciwciała monoklonalne - bewacyzumab
Refundacja: [1]C.82.a.; [2]C.82.b.; [3]C.82.c.; [4]C.82.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1259,28 zł
Imfinzi, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 50 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.a 2,4 ml
Grupa limitowa: 1218.0, Durwalumab
Refundacja: B.6.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2500,24 zł
Tecentriq, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 1200 mg
Opakowanie: 1 fiol.a 20 ml
Grupa limitowa: 1183.0, Atezolizumab
Refundacja: [1]B.5.; [2]B.6.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 18701,82 zł
Tyenne, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.a 20 ml
Grupa limitowa: 1106.0, Tocilizumab
Refundacja: [1]B.33.; [2]B.75.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1674,27 zł
Sarclisa, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.a 25 ml
Grupa limitowa: 1277.0, Izatuksymab
Refundacja: B.54.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 11235,12 zł
Abevmy, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.a 4 ml
Grupa limitowa: 1095.0, Leki p-nowotworowe, przeciwciała monoklonalne - bewacyzumab
Refundacja: [5]B.70.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 480,82 zł
Alymsys, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.a 4 ml
Grupa limitowa: 1095.0, Leki p-nowotworowe, przeciwciała monoklonalne - bewacyzumab
Refundacja: [5]B.70.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 480,82 zł
Mvasi, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.a 4 ml
Grupa limitowa: 1095.0, Leki p-nowotworowe, przeciwciała monoklonalne - bewacyzumab
Refundacja: [4]B.70.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 573,94 zł
Oyavas, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.a 4 ml
Grupa limitowa: 1095.0, Leki p-nowotworowe, przeciwciała monoklonalne - bewacyzumab
Refundacja: [5]B.70.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 483,68 zł
Vegzelma, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.a 4 ml
Grupa limitowa: 1095.0, Leki p-nowotworowe, przeciwciała monoklonalne - bewacyzumab
Refundacja: [5]B.70.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 314,82 zł
Abevmy, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.a 4 ml
Grupa limitowa: 1095.0, Leki p-nowotworowe, przeciwciała monoklonalne - bewacyzumab
Refundacja: [1]C.82.a.; [2]C.82.b.; [3]C.82.c.; [4]C.82.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 480,82 zł
Alymsys, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.a 4 ml
Grupa limitowa: 1095.0, Leki p-nowotworowe, przeciwciała monoklonalne - bewacyzumab
Refundacja: [1]C.82.a.; [2]C.82.b.; [3]C.82.c.; [4]C.82.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 480,82 zł
Mvasi, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.a 4 ml
Grupa limitowa: 1095.0, Leki p-nowotworowe, przeciwciała monoklonalne - bewacyzumab
Refundacja: [1]C.82.a.; [2]C.82.b.; [3]C.82.c.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 573,94 zł
Oyavas, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.a 4 ml
Grupa limitowa: 1095.0, Leki p-nowotworowe, przeciwciała monoklonalne - bewacyzumab
Refundacja: [1]C.82.a.; [2]C.82.b.; [3]C.82.c.; [4]C.82.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 483,68 zł
Vegzelma, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.a 4 ml
Grupa limitowa: 1095.0, Leki p-nowotworowe, przeciwciała monoklonalne - bewacyzumab
Refundacja: [1]C.82.a.; [2]C.82.b.; [3]C.82.c.; [4]C.82.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 314,82 zł
Tyenne, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.a 4 ml
Grupa limitowa: 1106.0, Tocilizumab
Refundacja: [1]B.33.; [2]B.75.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 334,28 zł
Sarclisa, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.a 5 ml
Grupa limitowa: 1277.0, Izatuksymab
Refundacja: B.54.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2247,03 zł
Neocitec, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.a 5 ml
Grupa limitowa: 1042.1, Vinorelbinum inj
Refundacja: C.63.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 171,72 zł
Docetaxel Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 1 ml
Grupa limitowa: 1013.0, Docetaxelum
Refundacja: C.19.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 34,34 zł
Givlaari, roztwór do wstrzykiwań, 189 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 1 ml
Grupa limitowa: 1237.0, Giwosyran
Refundacja: B.128.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 174112,93 zł
Vincristine Teva, roztwór do wstrzykiwań, 1 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 1 ml
Grupa limitowa: 1041.0, Vincristinum
Refundacja: C.61.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 38,04 zł
Mozobil, roztwór do wstrzykiwań, 20 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 1,2 ml
Grupa limitowa: 1126.0, Pleryksafor
Refundacja: C.71.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 19988,21 zł
Plerixafor Biofar, roztwór do wstrzykiwań, 20 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 1,2 ml
Grupa limitowa: 1126.0, Pleryksafor
Refundacja: C.71.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 10820,64 zł
Plerixafor Accord, roztwór do wstrzykiwań, 20 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 1,2 ml
Grupa limitowa: 1126.0, Pleryksafor
Refundacja: C.71.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 10820,65 zł
Nexviadyme, proszek do przygotowania koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji, 100 mg
Opakowanie: 1 fiol.po 10 ml
Grupa limitowa: 1052.1, Awalglukozydaza alfa
Refundacja: B.22.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 5323,32 zł
Bavencio, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 10 ml
Grupa limitowa: 1223.0, Awelumab
Refundacja: [1]B.117.; [2]B.141.FM
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3732,05 zł
Bleomedac, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 15000 IU/fiolkę
Opakowanie: 1 fiol.po 10 ml
Grupa limitowa: 1003.0, Bleomycinum
Refundacja: C.3.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 118,37 zł
Cisplatin-Ebewe, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 1 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 10 ml
Grupa limitowa: 1008.0, Cisplatinum
Refundacja: C.11.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 9,57 zł
Zolsketil pegylated liposomal, koncentrat do sporządzania dyspersji do infuzji, 2 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 10 ml
Grupa limitowa: 1014.3, Doxorubicinum liposomanum pegylatum
Refundacja: C.22.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1064,66 zł
Caelyx pegylated liposomal, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 2 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 10 ml
Grupa limitowa: 1014.3, Doxorubicinum liposomanum pegylatum
Refundacja: C.22.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1550,63 zł
Etoposid - Ebewe, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 200 mg
Opakowanie: 1 fiol.po 10 ml
Grupa limitowa: 1016.0, Etoposidum
Refundacja: C.24.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 43,50 zł
Etopozyd Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 10 ml
Grupa limitowa: 1016.0, Etoposidum
Refundacja: C.24.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 31,94 zł
Fluorouracil medac, roztwór do wstrzykiwań, 50 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 10 ml
Grupa limitowa: 1018.0, Fluorouracilum
Refundacja: C.26.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 7,99 zł
Gemcitabinum Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 100 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 10 ml
Grupa limitowa: 1020.0, Gemcitabinum
Refundacja: C.28.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 85,86 zł
Cerezyme, proszek do przygotowania koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji, 400 j.m.
Opakowanie: 1 fiol.po 10 ml
Grupa limitowa: 1065.0, Imiglucerasum
Refundacja: B.23.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 6145,62 zł
Hizentra, roztwór do wstrzykiwań, 0,2 g/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 10 ml
Grupa limitowa: 1066.1, Immunoglobulinum humanum subcutaneum
Refundacja: [1]B.17.; [2]B.62.; [3]B.67.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 686,88 zł
Yervoy, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji (jałowy koncentrat), 5 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 10 ml
Grupa limitowa: 1124.0, Ipilimumab
Refundacja: [1]B.4.; [2]B.6.; [3]B.10.; [4]B.58.; [5]B.59.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 13718,27 zł
Opdivo, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 10 ml
Grupa limitowa: 1144.0, Niwolumab
Refundacja: [1]B.4.; [2]B.6.; [3]B.10.; [4]B.52.; [5]B.58.; [6]B.59.; [7]B.77.; [8]B.141.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 6772,19 zł
Ocrevus, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 30 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 10 ml
Grupa limitowa: 1201.0, Okrelizumab
Refundacja: B.29.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 23849,62 zł
Oxaliplatin Kabi, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 5 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 10 ml
Grupa limitowa: 1031.0, Oxaliplatinum
Refundacja: [1]C.46.;[2]C.46.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 30,34 zł
Ruxience, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 100 mg
Opakowanie: 1 fiol.po 10 ml
Grupa limitowa: 1035.0, Rituximabum
Refundacja: [1]B.33.; [2]B.75.; [3]B.97.; [4]B.98. [5]B.157.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 504,86 zł
Ruxience, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 100 mg
Opakowanie: 1 fiol.po 10 ml
Grupa limitowa: 1035.0, Rituximabum
Refundacja: [6]C.51.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 504,86 zł
RoActemra, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 10 ml
Grupa limitowa: 1106.0, Tocilizumab
Refundacja: [1]B.33.; [2]B.75.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1116,18 zł
Toxinum botulinicum typum A ad iniectabile
Xeomin , proszek do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań, 100 j.
Opakowanie: 1 fiol.po 100 j. (LD50)
Grupa limitowa: 1055.1, toksyny botulinowe - 1
Refundacja: [1]B.28.; [2]B.57.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 649,11 zł
Abraxane, proszek do sporządzania zawiesiny do infuzji, 5 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 100 mg
Grupa limitowa: 1032.1, Paclitaxelum albuminatum
Refundacja: B.85.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 986,70 zł
Osporil, roztwór do infuzji, 4 mg/100 ml
Opakowanie: 1 fiol.po 100 ml
Grupa limitowa: 1117.0, bisfosfoniany - kwas zoledronowy
Refundacja: [1]C.68.; [2]C.68.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 97,31 zł
Doxorubicin - Ebewe, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 200 mg
Opakowanie: 1 fiol.po 100 ml
Grupa limitowa: 1014.1, Doxorubicinum
Refundacja: C.20.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 174,01 zł
Doxorubicinum Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 2 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 100 ml
Grupa limitowa: 1014.1, Doxorubicinum
Refundacja: C.20.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 128,22 zł
Epirubicin - Ebewe, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 2 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 100 ml
Grupa limitowa: 1015.0, Epirubicinum
Refundacja: C.23.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 572,40 zł
5-Fluorouracil-Ebewe, roztwór do wstrzykiwań i infuzji, 500 mg
Opakowanie: 1 fiol.po 100 ml
Grupa limitowa: 1018.0, Fluorouracilum
Refundacja: C.26.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 76,70 zł
Fluorouracil medac, roztwór do wstrzykiwań, 50 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 100 ml
Grupa limitowa: 1018.0, Fluorouracilum
Refundacja: C.26.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 76,70 zł
Immunoglobulinum humanum normale
HyQvia, roztwór do infuzji, 100 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 100 ml
Grupa limitowa: 1066.1, Immunoglobulinum humanum subcutaneum
Refundacja: B.17.; B.62.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3434,40 zł
Paclitaxelum Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 6 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 100 ml
Grupa limitowa: 1032.0, Paclitaxelum
Refundacja: C.47.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 274,75 zł
Immunoglobulinum humanum normale ad usum intravenosum
Ig VENA, roztwór do infuzji, 50 g/l
Opakowanie: 1 fiol.po 100 ml + zest. do infuzji
Grupa limitowa: 1066.0, Immunoglobulinum humanum
Refundacja: B.67.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1287,90 zł
Detimedac 1000 mg, proszek do sporządzania roztworu do infuzji, 1000 mg
Opakowanie: 1 fiol.po 1000 mg
Grupa limitowa: 1012.0, Dacarbazinum
Refundacja: C.16.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 183,17 zł
Carboplatin - Ebewe, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 15 ml
Grupa limitowa: 1005.0, Carboplatinum
Refundacja: C.6.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 48,08 zł
Irinotecani hydrochloridum trihydricum
Irinotecan Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 15 ml
Grupa limitowa: 1025.0, Irinotecanum
Refundacja: C.35.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 171,72 zł
Irinotecani hydrochloridum trihydricum
Irinotecan Kabi, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 15 ml
Grupa limitowa: 1025.0, Irinotecanum
Refundacja: C.35.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 145,39 zł
Tysabri, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 300 mg
Opakowanie: 1 fiol.po 15 ml
Grupa limitowa: 1116.0, Natalizumab
Refundacja: B.29.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 6525,36 zł
Docetaxel - Ebewe, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 16 ml
Grupa limitowa: 1013.0, Docetaxelum
Refundacja: C.19.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 457,92 zł
Paclitaxel Kabi, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 6 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 16,7 ml
Grupa limitowa: 1032.0, Paclitaxelum
Refundacja: C.47.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 53,46 zł
Paclitaxel-Ebewe, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 6 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 16,7 ml
Grupa limitowa: 1032.0, Paclitaxelum
Refundacja: C.47.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 114,48 zł
Docetaxel - Ebewe, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 2 ml
Grupa limitowa: 1013.0, Docetaxelum
Refundacja: C.19.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 57,24 zł
Gemcitabinum Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 100 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 2 ml
Grupa limitowa: 1020.0, Gemcitabinum
Refundacja: C.28.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 18,89 zł
Irinotecani hydrochloridum trihydricum
Irinotecan Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 2 ml
Grupa limitowa: 1025.0, Irinotecanum
Refundacja: C.35.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 22,90 zł
Irinotecani hydrochloridum trihydricum
Irinotecan Kabi, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 2 ml
Grupa limitowa: 1025.0, Irinotecanum
Refundacja: C.35.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 21,52 zł
Etoposid - Ebewe, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 50 mg
Opakowanie: 1 fiol.po 2,5 ml
Grupa limitowa: 1016.0, Etoposidum
Refundacja: C.24.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 13,05 zł
Myozyme, proszek do przygotowania koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji, 50 mg
Opakowanie: 1 fiol.po 20 ml
Grupa limitowa: 1052.0, Alglucosidase alfa
Refundacja: B.22.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2005,69 zł
Clofarabine Norameda, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 1 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 20 ml
Grupa limitowa: 1111.0, Klofarabina
Refundacja: C.66.a.; C.66.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2816,21 zł
Etoposid - Ebewe, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 400 mg
Opakowanie: 1 fiol.po 20 ml
Grupa limitowa: 1016.0, Etoposidum
Refundacja: C.24.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 87,00 zł
Etopozyd Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 20 ml
Grupa limitowa: 1016.0, Etoposidum
Refundacja: C.24.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 63,99 zł
5 Fluorouracil - Ebewe, roztwór do wstrzykiwań i infuzji, 1000 mg
Opakowanie: 1 fiol.po 20 ml
Grupa limitowa: 1018.0, Fluorouracilum
Refundacja: C.26.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 15,44 zł
Fluorouracil medac, roztwór do wstrzykiwań, 50 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 20 ml
Grupa limitowa: 1018.0, Fluorouracilum
Refundacja: C.26.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 15,23 zł
Gemcitabinum Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 100 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 20 ml
Grupa limitowa: 1020.0, Gemcitabinum
Refundacja: C.28.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 171,72 zł
Hizentra, roztwór do wstrzykiwań, 0,2 g/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 20 ml
Grupa limitowa: 1066.1, Immunoglobulinum humanum subcutaneum
Refundacja: [1]B.17.; [2]B.62.; [3]B.67.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1373,76 zł
Oxaliplatin Kabi, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 5 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 20 ml
Grupa limitowa: 1031.0, Oxaliplatinum
Refundacja: [1]C.46.;[2]C.46.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 64,68 zł
RoActemra, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 20 ml
Grupa limitowa: 1106.0, Tocilizumab
Refundacja: [1]B.33.; [2]B.75.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2232,36 zł
Remodulin, roztwór do infuzji, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 20 ml
Grupa limitowa: 1083.0, Treprostynilum
Refundacja: B.31.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 47520,00 zł
Immunoglobulinum humanum normale
HyQvia, roztwór do infuzji, 100 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 200 ml
Grupa limitowa: 1066.1, Immunoglobulinum humanum subcutaneum
Refundacja: B.17.; B.62.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 6868,80 zł
Immunoglobulinum humanum normale ad usum intravenosum
Ig VENA, roztwór do infuzji, 50 g/l
Opakowanie: 1 fiol.po 200 ml + zest. do infuzji
Grupa limitowa: 1066.0, Immunoglobulinum humanum
Refundacja: B.67.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2575,80 zł
Doxorubicin - Ebewe, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 50 mg
Opakowanie: 1 fiol.po 25 ml
Grupa limitowa: 1014.1, Doxorubicinum
Refundacja: C.20.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 43,50 zł
Caelyx pegylated liposomal, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 2 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 25 ml
Grupa limitowa: 1014.3, Doxorubicinum liposomanum pegylatum
Refundacja: C.22.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2661,66 zł
Epirubicin - Ebewe, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 2 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 25 ml
Grupa limitowa: 1015.0, Epirubicinum
Refundacja: C.23.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 143,10 zł
Gemsol, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 40 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 25 ml
Grupa limitowa: 1020.0, Gemcitabinum
Refundacja: C.28.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 108,76 zł
Immunoglobulinum humanum normale
HyQvia, roztwór do infuzji, 100 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 25 ml
Grupa limitowa: 1066.1, Immunoglobulinum humanum subcutaneum
Refundacja: B.17.; B.62.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 858,60 zł
Irinotecani hydrochloridum trihydricum
Irinotecan Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 25 ml
Grupa limitowa: 1025.0, Irinotecanum
Refundacja: C.35.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 286,20 zł
Irinotecani hydrochloridum trihydricum
Irinotecan Kabi, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 25 ml
Grupa limitowa: 1025.0, Irinotecanum
Refundacja: C.35.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 228,96 zł
Paclitaxel Kabi, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 6 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 25 ml
Grupa limitowa: 1032.0, Paclitaxelum
Refundacja: C.47.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 70,98 zł
Paclitaxel-Ebewe, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 6 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 25 ml
Grupa limitowa: 1032.0, Paclitaxelum
Refundacja: C.47.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 154,55 zł
Paclitaxelum Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 6 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 25 ml
Grupa limitowa: 1032.0, Paclitaxelum
Refundacja: C.47.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 77,27 zł
Elaprase, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 2 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 3 ml
Grupa limitowa: 1062.0, Idursulfase
Refundacja: B.25.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 11092,17 zł
Toxinum botulinicum typum A ad iniectabile
Dysport, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 300 j.
Opakowanie: 1 fiol.po 300 j.
Grupa limitowa: 1055.3, toksyny botulinowe - 3
Refundacja: [1]B.28.; [2]B.30.; [3]B.57.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 684,83 zł
Immunoglobulinum humanum normale
HyQvia, roztwór do infuzji, 100 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 300 ml
Grupa limitowa: 1066.1, Immunoglobulinum humanum subcutaneum
Refundacja: B.17.; B.62.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 10303,20 zł
Levofolic 50 mg/ml roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, roztwór do wstrzykiwań i infuzji, 50 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 4 ml
Grupa limitowa: 1093.0, pochodne i sole kwasu folinowego
Refundacja: C.0.01.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 68,46 zł
Docetaxel Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 4 ml
Grupa limitowa: 1013.0, Docetaxelum
Refundacja: C.19.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 137,38 zł
Increlex, roztwór do wstrzykiwań, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 4 ml
Grupa limitowa: 1071.0, Mecasermine
Refundacja: B.20.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2824,83 zł
Opdivo, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 4 ml
Grupa limitowa: 1144.0, Niwolumab
Refundacja: [1]B.4.; [2]B.6.; [3]B.10.; [4]B.52.; [5]B.58.; [6]B.59.; [7]B.77.; [8]B.141.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2708,87 zł
RoActemra, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 4 ml
Grupa limitowa: 1106.0, Tocilizumab
Refundacja: [1]B.33.; [2]B.75.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 446,47 zł
Qarziba, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 4,5 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 4,5 ml
Grupa limitowa: 1208.0, Dinutuksymab beta
Refundacja: B.110.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 41121,55 zł
Yervoy, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji (jałowy koncentrat), 5 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 40 ml
Grupa limitowa: 1124.0, Ipilimumab
Refundacja: [1]B.4.; [2]B.6.; [3]B.10.; [4]B.58.; [5]B.59.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 53927,02 zł
Gazyvaro, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 1000 mg
Opakowanie: 1 fiol.po 40 ml
Grupa limitowa: 1148.0, Obinutuzumab
Refundacja: [1]B.12.FM.; [2]B.79.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 11104,56 zł
Oxaliplatin Kabi, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 5 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 40 ml
Grupa limitowa: 1031.0, Oxaliplatinum
Refundacja: [1]C.46.;[2]C.46.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 129,36 zł
Carboplatin - Ebewe, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 45 ml
Grupa limitowa: 1005.0, Carboplatinum
Refundacja: C.6.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 147,11 zł
Zoledronic Acid Noridem, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 4 mg/5 ml
Opakowanie: 1 fiol.po 5 ml
Grupa limitowa: 1117.0, bisfosfoniany - kwas zoledronowy
Refundacja: [1]C.68.; [2]C.68.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 91,58 zł
Zomikos, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 4 mg/5 ml
Opakowanie: 1 fiol.po 5 ml
Grupa limitowa: 1117.0, bisfosfoniany - kwas zoledronowy
Refundacja: [1]C.68.; [2]C.68.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 95,02 zł
Carboplatin Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 5 ml
Grupa limitowa: 1005.0, Carboplatinum
Refundacja: C.6.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 25,76 zł
Alexan, roztwór do wstrzykiwań, 20 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 5 ml
Grupa limitowa: 1011.1, Cytarabinum
Refundacja: C.14.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 8,96 zł
Doxorubicin - Ebewe, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg
Opakowanie: 1 fiol.po 5 ml
Grupa limitowa: 1014.1, Doxorubicinum
Refundacja: C.20.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 9,18 zł
Doxorubicinum Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 2 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 5 ml
Grupa limitowa: 1014.1, Doxorubicinum
Refundacja: C.20.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 10,76 zł
Epirubicin - Ebewe, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 2 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 5 ml
Grupa limitowa: 1015.0, Epirubicinum
Refundacja: C.23.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 28,62 zł
Etoposid - Ebewe, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 100 mg
Opakowanie: 1 fiol.po 5 ml
Grupa limitowa: 1016.0, Etoposidum
Refundacja: C.24.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 21,75 zł
Etopozyd Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 5 ml
Grupa limitowa: 1016.0, Etoposidum
Refundacja: C.24.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 21,75 zł
Gemsol, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 40 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 5 ml
Grupa limitowa: 1020.0, Gemcitabinum
Refundacja: C.28.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 28,62 zł
Hizentra, roztwór do wstrzykiwań, 0,2 g/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 5 ml
Grupa limitowa: 1066.1, Immunoglobulinum humanum subcutaneum
Refundacja: [1]B.17.; [2]B.62.; [3]B.67.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 343,44 zł
Irinotecani hydrochloridum trihydricum
Irinotecan Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 5 ml
Grupa limitowa: 1025.0, Irinotecanum
Refundacja: C.35.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 57,24 zł
Irinotecani hydrochloridum trihydricum
Irinotecan Kabi, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 5 ml
Grupa limitowa: 1025.0, Irinotecanum
Refundacja: C.35.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 47,51 zł
Aldurazyme, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 100 j.m./ml
Opakowanie: 1 fiol.po 5 ml
Grupa limitowa: 1069.0, Laronidasum
Refundacja: B.24.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2443,00 zł
Paclitaxel Kabi, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 6 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 5 ml
Grupa limitowa: 1032.0, Paclitaxelum
Refundacja: C.47.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 26,33 zł
Paclitaxel-Ebewe, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 6 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 5 ml
Grupa limitowa: 1032.0, Paclitaxelum
Refundacja: C.47.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 34,34 zł
Vincristine Teva, roztwór do wstrzykiwań, 1 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 5 ml
Grupa limitowa: 1041.0, Vincristinum
Refundacja: C.61.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 152,99 zł
Cisplatin-Ebewe, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 1 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 50 ml
Grupa limitowa: 1008.0, Cisplatinum
Refundacja: C.11.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 44,65 zł
Doxorubicin - Ebewe, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 100 mg
Opakowanie: 1 fiol.po 50 ml
Grupa limitowa: 1014.1, Doxorubicinum
Refundacja: C.20.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 87,00 zł
Doxorubicinum Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 2 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 50 ml
Grupa limitowa: 1014.1, Doxorubicinum
Refundacja: C.20.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 65,25 zł
Epirubicin - Ebewe, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 2 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 50 ml
Grupa limitowa: 1015.0, Epirubicinum
Refundacja: C.23.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 286,20 zł
Epirubicin Accord, roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, 2 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 50 ml
Grupa limitowa: 1015.0, Epirubicinum
Refundacja: C.23.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 263,30 zł
Gemsol, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 40 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 50 ml
Grupa limitowa: 1020.0, Gemcitabinum
Refundacja: C.28.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 217,51 zł
Hizentra, roztwór do wstrzykiwań, 0,2 g/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 50 ml
Grupa limitowa: 1066.1, Immunoglobulinum humanum subcutaneum
Refundacja: [1]B.62.; [2]B.67.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3434,40 zł
Immunoglobulinum humanum normale
HyQvia, roztwór do infuzji, 100 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 50 ml
Grupa limitowa: 1066.1, Immunoglobulinum humanum subcutaneum
Refundacja: B.17.; B.62.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1717,20 zł
Methotrexat - Ebewe, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 100 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 50 ml
Grupa limitowa: 1028.2, Methotrexatum inj.
Refundacja: C.41.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 400,68 zł
Metotreksat Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 100 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 50 ml
Grupa limitowa: 1028.2, Methotrexatum inj.
Refundacja: C.41.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 300,51 zł
Paclitaxel Kabi, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 6 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 50 ml
Grupa limitowa: 1032.0, Paclitaxelum
Refundacja: C.47.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 141,38 zł
Paclitaxel-Ebewe, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 6 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 50 ml
Grupa limitowa: 1032.0, Paclitaxelum
Refundacja: C.47.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 343,44 zł
Riximyo, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 500 mg
Opakowanie: 1 fiol.po 50 ml
Grupa limitowa: 1035.0, Rituximabum
Refundacja: [1]B.33.; [2]B.75.; [3]B.97.; [4]B.98. [5]B.157.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2744,66 zł
Ruxience, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 500 mg
Opakowanie: 1 fiol.po 50 ml
Grupa limitowa: 1035.0, Rituximabum
Refundacja: [1]B.33.; [2]B.75.; [3]B.97.; [4]B.98. [5]B.157.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2524,28 zł
Truxima, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 500 mg
Opakowanie: 1 fiol.po 50 ml
Grupa limitowa: 1035.0, Rituximabum
Refundacja: [1]B.33.; [2]B.75.; [3]B.97.; [4]B.98. [5]B.157.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2524,28 zł
Riximyo, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 500 mg
Opakowanie: 1 fiol.po 50 ml
Grupa limitowa: 1035.0, Rituximabum
Refundacja: [6]C.51.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2744,66 zł
Ruxience, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 500 mg
Opakowanie: 1 fiol.po 50 ml
Grupa limitowa: 1035.0, Rituximabum
Refundacja: [6]C.51.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2524,28 zł
Truxima, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 500 mg
Opakowanie: 1 fiol.po 50 ml
Grupa limitowa: 1035.0, Rituximabum
Refundacja: [6]C.51.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2524,28 zł
Immunoglobulinum humanum normale ad usum intravenosum
Ig VENA, roztwór do infuzji, 50 g/l
Opakowanie: 1 fiol.po 50 ml + zest. do infuzji
Grupa limitowa: 1066.0, Immunoglobulinum humanum
Refundacja: B.67.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 643,95 zł
Toxinum botulinicum typum A ad iniectabile
Dysport, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 500 j.
Opakowanie: 1 fiol.po 500 j.
Grupa limitowa: 1055.3, toksyny botulinowe - 3
Refundacja: [1]B.28.; [2]B.30.; [3]B.57.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1141,39 zł
Detimedac 500 mg, proszek do sporządzania roztworu do infuzji, 500 mg
Opakowanie: 1 fiol.po 500 mg
Grupa limitowa: 1012.0, Dacarbazinum
Refundacja: C.16.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 91,58 zł
Carboplatin - Ebewe, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 60 ml
Grupa limitowa: 1005.0, Carboplatinum
Refundacja: C.6.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 195,76 zł
Carboplatin Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 60 ml
Grupa limitowa: 1005.0, Carboplatinum
Refundacja: C.6.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 195,76 zł
Docetaxel - Ebewe, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 8 ml
Grupa limitowa: 1013.0, Docetaxelum
Refundacja: C.19.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 228,96 zł
Docetaxel Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 8 ml
Grupa limitowa: 1013.0, Docetaxelum
Refundacja: C.19.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 274,75 zł
Levofolic 50 mg/ml roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, roztwór do wstrzykiwań i infuzji, 50 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 9 ml
Grupa limitowa: 1093.0, pochodne i sole kwasu folinowego
Refundacja: C.0.01.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 154,03 zł
Blincyto, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 38,5 µg
Opakowanie: 1 fiol.prosz. + 1 fiol.roztw.stabilizującego 10ml
Grupa limitowa: 1188.0, Blinatumomab
Refundacja: B.65.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 10583,91 zł
Factor VIII coagulationis humanus
Beriate 1000, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji, 1000 j.m.
Opakowanie: 1 fiol.z prosz. + 1 fiol.z rozp.po 10 ml
Grupa limitowa: 1090.2, Factor VIII coagulationis humanus
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1957,61 zł
Factor VIII coagulationis humanus
Beriate 500, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji, 500 j.m.
Opakowanie: 1 fiol.z prosz. + 1 fiol.z rozp.po 5 ml
Grupa limitowa: 1090.2, Factor VIII coagulationis humanus
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 978,80 zł
Advate, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1000 j.m.
Opakowanie: 1 fiol.z prosz. + 1 fiol.z rozp.po 5 ml
Grupa limitowa: 1090.1, Factor VIII coagulationis humanus recombinate
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2827,66 zł
Pyzchiva, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 130 mg
Opakowanie: 1 fiolka (30ml)
Grupa limitowa: 1107.0, Ustekinumab
Refundacja: B.32.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 14676,53 zł
Stelara, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 130 mg
Opakowanie: 1 fiolka (30ml)
Grupa limitowa: 1107.0, Ustekinumab
Refundacja: B.32.; B.55.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 19568,70 zł
Kanjinti, proszek do sporządzania koncentratu do przygotowania roztworu do infuzji, 150 mg
Opakowanie: 1 fiolka po 20 ml
Grupa limitowa: 1082.0, Trastuzumabum
Refundacja: [1]C.86a.; [2]C.86.b.; [3]C.86.c.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 961,29 zł
Kanjinti, proszek do sporządzania koncentratu do przygotowania roztworu do infuzji, 420 mg
Opakowanie: 1 fiolka po 50 ml
Grupa limitowa: 1082.0, Trastuzumabum
Refundacja: [1]C.86a.; [2]C.86.b.; [3]C.86.c.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2691,61 zł
Ozurdex, implant doszklistkowy, 700 μg
Opakowanie: 1 implant doszklistkowy z aplikatorem
Grupa limitowa: 1161.1, Deksametazon w postaci implantów do ciała szklistego
Refundacja: [1]B.70.; [2]B.105.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4453,27 zł
Vinorelbine Alvogen/Vinorelbine Zentiva , kaps. miękkie, 20 mg
Opakowanie: 1 kaps.
Grupa limitowa: 1042.2, Vinorelbinum p.o.
Refundacja: C.63.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 133,25 zł
Vinorelbine Alvogen/Vinorelbine Zentiva , kaps. miękkie, 30 mg
Opakowanie: 1 kaps.
Grupa limitowa: 1042.2, Vinorelbinum p.o.
Refundacja: C.63.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 199,89 zł
Vinorelbine Alvogen/Vinorelbine Zentiva , kaps. miękkie, 80 mg
Opakowanie: 1 kaps.
Grupa limitowa: 1042.2, Vinorelbinum p.o.
Refundacja: C.63.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 533,02 zł
Kymriah, dyspersja do infuzji, 1,2 x 10^6 – 6 x 10^8 komórek
Opakowanie: 1 lub więcej worków infuzyjnych
Grupa limitowa: 1226.0, Tisagenlecleucel
Refundacja: [1]B.12.FM.; [2]B.65.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1375920,00 zł
Synagis, roztwór do wstrzykiwań, 100 mg/ml
Opakowanie: 1 ml
Grupa limitowa: 1073.0, Palivizumab
Refundacja: B.40.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3361,71 zł
Emplastri alginatosa et hydrofibrica
Medisorb A 10x10 cm, opatrunek alginianowy, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.1, Opatrunki do ran z wysiękiem - opatrunki alginianowe
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 10,18 zł
Emplastri alginatosa et hydrofibrica
Sorbalgon 10x20 cm, jałowy opatrunek z alginianów wapnia, 200 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.1, Opatrunki do ran z wysiękiem - opatrunki alginianowe
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 21,03 zł
Acticoat Flex 3 20x40 cm, opatrunek o rozmiarach 20cm x 40cm pokryty nanokrystalicznym srebrem, 800 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 264.2, Opatrunki niechłonne do ran zakażonych – z substancją przeciwdrobnoustrojową w postaci srebra nanokrystalicznego
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 99,60 zł
Allevyn Ag Sacrum 22x22 cm, opatrunek specjalistyczny - pianka poliuretanowa na okolicę krzyżową o rozmiarze 22cm x 22cm zawierająca sulfadiazynę, 484 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.2, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi i srebrem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 64,64 zł
Aquacel Ag Foam przylepny opatrunek piankowy w technologii hydrofiber z dodatkiem srebra 25x30 cm, opatrunek, 750 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 166,36 zł
Atrauman Ag 10x20 cm, opatrunek jałowy z maścią zawierający srebro, 200 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 264.5, Opatrunki do ran zakażonych ze srebrem metalicznym
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 29,79 zł
Medisorb Silver 10x20 cm, samoprzylepny opatrunek chłonny ze srebrem, jałowy, 200 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 264.5, Opatrunki do ran zakażonych ze srebrem metalicznym
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 29,79 zł
Medisorb Silver PAD 10x20 cm, opatrunek chłonny ze srebrem, jałowy, 200 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 264.5, Opatrunki do ran zakażonych ze srebrem metalicznym
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 29,79 zł
Mepilex Ag 17,5x17,5 cm, opatrunek, 306.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.3, Opatrunki do ran zakażonych z wysiękiem - z aktywnym węglem i srebrem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 47,61 zł
UrgoTul Ag/Silver 15x20 cm, opatrunek na rany, 300 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: [2]Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 62,52 zł
Aquacel AG+ Extra wzmocniony opatrunek w technologii hydrofiber z dodatkiem srebra 15x15 cm, opatrunek, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 51,23 zł
Aquacel AG+ Extra wzmocniony opatrunek w technologii hydrofiber z dodatkiem srebra 20x30 cm, opatrunek, 600 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 128,34 zł
Fibracol Plus 10,2x22,2 cm, opatrunek, 226.44 cm2
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 267.1, Opatrunki do ran z wysiękiem bez cech infekcji - zawierające kolagen
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 138,67 zł
HydroClean advance 10x10cm, opatrunek hydroaktywny z mechanizmem płucząco-absorpcyjnym, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 263.1, Opatrunki do ran wymagających aktywnego oczyszczania – o działaniu płuczącym i absorpcyjnym
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 54,13 zł
HydroClean advance 7,5x7,5cm, opatrunek hydroaktywny z mechanizmem płucząco-absorpcyjnym, 56.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 263.1, Opatrunki do ran wymagających aktywnego oczyszczania – o działaniu płuczącym i absorpcyjnym
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 32,06 zł
HydroClean advance cavity 7,5x7,5 cm, opatrunek hydroaktywny z mechanizmem płucząco-absorpcyjnym, 56.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 263.1, Opatrunki do ran wymagających aktywnego oczyszczania – o działaniu płuczącym i absorpcyjnym
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 32,06 zł
Clean WND 15x20 cm, opatrunek specjalistyczny, 300 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.10, Opatrunki do mechanicznego oczyszczania rany - z mikrowłókniny z kwasem hialuronowym i fosfolipidami
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 21,41 zł
HydroTac comfort 12,5x12,5 cm, jałowy opatrunek hydropolimerowy, 156.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.11, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające hydrożelową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 11,88 zł
HydroTac comfort 15x15 cm, jałowy opatrunek hydropolimerowy, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.11, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające hydrożelową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 17,07 zł
HydroTac comfort 20x20 cm, jałowy opatrunek hydropolimerowy, 400 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.11, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające hydrożelową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 28,21 zł
Granuflex - opatrunek hydrokoloidowy 15x15 cm, opatrunek hydrokoloidowy, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 267.2, Opatrunki hydrokoloidowe do ran bez cech infekcji, z wysiękiem – o właściwościach żelujących w kontakcie z wysiękiem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 15,81 zł
Granuflex - opatrunek hydrokoloidowy 15x20 cm, opatrunek hydrokoloidowy, 300 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 267.2, Opatrunki hydrokoloidowe do ran bez cech infekcji, z wysiękiem – o właściwościach żelujących w kontakcie z wysiękiem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 21,15 zł
Granuflex - opatrunek hydrokoloidowy 20x20 cm, opatrunek hydrokoloidowy, 400 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 267.2, Opatrunki hydrokoloidowe do ran bez cech infekcji, z wysiękiem – o właściwościach żelujących w kontakcie z wysiękiem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 27,38 zł
Granuflex Extra Thin - opatrunek hydrokoloidowy 15x15 cm, opatrunek hydrokoloidowy, cienki, sterylny, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 267.2, Opatrunki hydrokoloidowe do ran bez cech infekcji, z wysiękiem – o właściwościach żelujących w kontakcie z wysiękiem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 16,00 zł
Medisorb H 15x15 cm, opatrunek hydrokoloidowy, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 267.2, Opatrunki hydrokoloidowe do ran bez cech infekcji, z wysiękiem – o właściwościach żelujących w kontakcie z wysiękiem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 15,80 zł
Medisorb H 20x20 cm, opatrunek hydrokoloidowy, 400 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 267.2, Opatrunki hydrokoloidowe do ran bez cech infekcji, z wysiękiem – o właściwościach żelujących w kontakcie z wysiękiem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 26,36 zł
Aqua-Gel 12x24 cm, opatrunek hydrożelowy, 288 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 268.1, Opatrunki do ran wymagających odpowiedniego poziomu uwodnienia – o właściwościach nawilżających i absorpcyjnych
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 23,06 zł
Aspirox, opatrunek w żelu, 250 ml
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 266.1, Opatrunki w postaci pasty, maści lub żelu - zawierające substancje przeciwdrobnoustrojowe
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 76,09 zł
Microdacyn 60 Hydrogel, żel, 250 g
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 266.1, Opatrunki w postaci pasty, maści lub żelu - zawierające substancje przeciwdrobnoustrojowe
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 77,23 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Adaptic 7,6x40,6 cm, opatrunek, 308.56 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.8, Opatrunki niechłonne do ran podatnych na uszkodzenie – siatkowe przekazujące wysięk do opatrunku wtórnego, posiadające dodatkowe właściwości funkcjonalne
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 39,00 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Allevyn Gentle Border 10x10 cm, opatrunek piankowy z warstwą adhezyjną zawierającą silikon, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 10,66 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Allevyn Gentle Border 10x20 cm, opatrunek piankowy z warstwą adhezyjną zawierającą silikon, 200 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 20,43 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Allevyn Gentle Border 12,5x12,5 cm, opatrunek piankowy z warstwą adhezyjną zawierającą silikon, 156.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 15,98 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Allevyn Gentle Border 17,5x17,5 cm, opatrunek piankowy z warstwą adhezyjną zawierającą silikon, 306.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 29,99 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Allevyn Gentle Border 7,5x7,5 cm, opatrunek piankowy z warstwą adhezyjną zawierającą silikon, 56.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 6,67 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Allevyn Gentle Border Heel 23x23,2 cm, opatrunek piankowy z warstwą adhezyjną zawierającą silikon, 471 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 44,73 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Allevyn Gentle Border Lite 10x10 cm, opatrunek piankowy z warstwą adhezyjną zawierającą silikon, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 10,66 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Allevyn Gentle Border Lite 15x15 cm, opatrunek piankowy z warstwą adhezyjną zawierającą silikon, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 23,23 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Allevyn Gentle Border Lite 8x8 cm, opatrunek piankowy z warstwą adhezyjną zawierającą silikon, 64 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 7,46 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Allevyn Gentle Border Lite Oval 15,2x13,1 cm, opatrunek piankowy z warstwą adhezyjną zawierającą silikon, 156 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 16,55 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Allevyn Gentle Border Multisite 17,1x17,9 cm, opatrunek piankowy z warstwą adhezyjną zawierającą silikon, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 22,66 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Aquacel Foam 14x19,8 cm, przylepny opatrunek piankowy w Technologii Hydrofiber, 277.2 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.2, Opatrunki do ran z dużym wysiękiem - o właściwościach absorpcji płynu wysiękowego bezpośrednio do wnętrza struktury włókna
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 37,15 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Aquacel Foam 15x15 cm, nieprzylepny opatrunek piankowy w Technologii Hydrofiber, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.2, Opatrunki do ran z dużym wysiękiem - o właściwościach absorpcji płynu wysiękowego bezpośrednio do wnętrza struktury włókna
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 30,77 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Aquacel Foam 15x20 cm, nieprzylepny opatrunek piankowy w Technologii Hydrofiber, 300 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.2, Opatrunki do ran z dużym wysiękiem - o właściwościach absorpcji płynu wysiękowego bezpośrednio do wnętrza struktury włókna
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 39,91 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Aquacel Foam 16,9x20 cm, przylepny opatrunek piankowy w Technologii Hydrofiber, 338 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.2, Opatrunki do ran z dużym wysiękiem - o właściwościach absorpcji płynu wysiękowego bezpośrednio do wnętrza struktury włókna
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 44,52 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Aquacel Foam 17,5x17,5 cm, przylepny opatrunek piankowy w Technologii Hydrofiber, 306.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.2, Opatrunki do ran z dużym wysiękiem - o właściwościach absorpcji płynu wysiękowego bezpośrednio do wnętrza struktury włókna
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 40,70 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Aquacel Foam 20x20 cm, nieprzylepny opatrunek piankowy w Technologii Hydrofiber, 400 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.2, Opatrunki do ran z dużym wysiękiem - o właściwościach absorpcji płynu wysiękowego bezpośrednio do wnętrza struktury włókna
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 51,91 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Aquacel Foam 21x21 cm, przylepny opatrunek piankowy w Technologii Hydrofiber, 441 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.2, Opatrunki do ran z dużym wysiękiem - o właściwościach absorpcji płynu wysiękowego bezpośrednio do wnętrza struktury włókna
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 56,82 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Aquacel Foam 25x30 cm, przylepny opatrunek piankowy w Technologii Hydrofiber, 750 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.2, Opatrunki do ran z dużym wysiękiem - o właściwościach absorpcji płynu wysiękowego bezpośrednio do wnętrza struktury włókna
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 92,48 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Duramax S, 15x20 cm, opatrunek z superabsorbentem i silikonową warstwą kontaktową, 300 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 36,42 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Duramax S, 20x20 cm, opatrunek z superabsorbentem i silikonową warstwą kontaktową, 400 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 47,61 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Duramax S, 20x25 cm, opatrunek z superabsorbentem i silikonową warstwą kontaktową, 500 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 58,37 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Duramax S, 20x40 cm, opatrunek z superabsorbentem i silikonową warstwą kontaktową, 800 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 90,12 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Inadine 9,5x9,5 cm, opatrunek, 90.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 264.3, Opatrunki niechłonne do ran zakażonych - siatkowe zawierające PVP-jod i glikol polietylenowy
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 13,69 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Foam Border Silicone Sacrum 22,5x22,5 cm, opatrunek, 506.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 60,01 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Foam PHMB 20x20 cm, opatrunek, 400 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 264.1, Opatrunki chłonne do ran zakażonych z wysiękiem - piankowe z zawartością PHMB
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 49,27 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Lite Foam Silicone 20X50 cm, opatrunek, 1000 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 113,15 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mepilex Border Flex 15x15, opatrunek, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 28,49 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mepilex Border Flex Oval 15x19, opatrunek, 285 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 35,29 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mepilex Talon 13X21 cm, opatrunek, 273 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 30,11 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mepilex Transfer 15x20 cm, opatrunek jałowy, 300 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.7, Opatrunki niechłonne do ran podatnych na uszkodzenie – piankowe przekazujące wysięk do opatrunku wtórnego, posiadające warstwy funkcjonalne
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 55,82 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
RespoSorb Silicone 10x20 cm, opatrunek z superabsorbentem i silikonową warstwą kontaktową, 200 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 23,07 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
RespoSorb Silicone 12,5x12,5 cm, opatrunek z superabsorbentem i silikonową warstwą kontaktową, 156.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 18,34 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
RespoSorb Silicone Border 12,5x12,5 cm, opatrunek z superabsorbentem i silikonową warstwą kontaktową, 156.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 18,34 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
RespoSorb Silicone Border 16x26 cm, opatrunek z superabsorbentem i silikonową warstwą kontaktową, 416 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 44,23 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
RespoSorb Silicone Border 17,5x17,5 cm, opatrunek z superabsorbentem i silikonową warstwą kontaktową, 306.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 33,48 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
RespoSorb Silicone, 20x25 cm, opatrunek z superabsorbentem i silikonową warstwą kontaktową, 500 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 55,23 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
UrgoTul 20x30 cm, opatrunek na rany, 600 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.3, Opatrunki do ran z wysiękiem - o właściwościach umożliwiających zachowanie stałego, wilgotnego środowiska wewnątrz rany dzięki wykorzystaniu budowy lipidowej
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 72,16 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
UrgoTul Absorb 15x20 cm, opatrunek na rany, 300 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.3, Opatrunki do ran z wysiękiem - o właściwościach umożliwiających zachowanie stałego, wilgotnego środowiska wewnątrz rany dzięki wykorzystaniu budowy lipidowej
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 38,20 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Zetuvit Plus Silicone 20x25 cm, opatrunek z superabsorbentem i silikonową warstwą kontaktową, 500 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 58,94 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Zetuvit Plus Silicone Border 17,5x17,5 cm, samoprzylepny opatrunek z superabsorbentem i silikonową warstwą kontaktową, 306.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 37,69 zł
Emplastri polyurethanum spumatum
Allevyn Adhesive 22,5x22,5 cm, opatrunek specjalistyczny - samoprzylepny, nawilżająca pianka poliuretanowa o rozmiarze 22,5cm x 22,5cm, 506.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.5, Opatrunki do ran z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 30,18 zł
Emplastri polyurethanum spumatum
CoFlex TLC Calamine Lite 10x550 cm, opatrunek, 5500 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.9, Opatrunki do ran z wysiękiem - z pianki poliuretanowej z kalaminą lub cynkiem oraz kohezyjną opaską kompresyjną
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 116,64 zł
Emplastri polyurethanum spumatum
CoFlex TLC Zinc Lite 10x550 cm, opatrunek, 5500 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.9, Opatrunki do ran z wysiękiem - z pianki poliuretanowej z kalaminą lub cynkiem oraz kohezyjną opaską kompresyjną
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 116,64 zł
Netupitantum + Palonosetroni hydrochloridum
Akynzeo, kaps. twarde, 300+0,5 mg
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 1154.0, Netupitant, palonosetron
Refundacja: [1]C.0.16.a.; [2]C.0.16.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 293,07 zł
Navelbine, kaps. miękkie, 20 mg
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 1042.2, Vinorelbinum p.o.
Refundacja: C.63.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 179,52 zł
Navelbine, kaps. miękkie, 30 mg
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 1042.2, Vinorelbinum p.o.
Refundacja: C.63.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 269,27 zł
Zoledronic Acid Accord, roztwór do infuzji, 4 mg/100 ml
Opakowanie: 1 worek po 100 ml
Grupa limitowa: 1117.0, bisfosfoniany - kwas zoledronowy
Refundacja: [1]C.68.; [2]C.68.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 88,15 zł
Yescarta, dyspersja do infuzji, 0,4 x 10^8 – 2 x 10^8 komórek
Opakowanie: 1 worek po 68 ml
Grupa limitowa: 1226.1, Aksykabtagen cyloleucel
Refundacja: B.12.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1298160,00 zł
Tecartus, dyspersja do infuzji, 0,4 x 10^8 – 2 x 10^8 komórek
Opakowanie: 1 worek po 68 ml
Grupa limitowa: 1226.2, Breksukabtagen autoleucel
Refundacja: [1]B.12.FM.; [2]B.65.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1401308,64 zł
Kesimpta, roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 20 mg
Opakowanie: 1 wstrz.
Grupa limitowa: 1257.0, Ofatumumab
Refundacja: B.29.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 6357,47 zł
Stelara, roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 90 mg
Opakowanie: 1 wstrz.
Grupa limitowa: 1107.0, Ustekinumab
Refundacja: B.32.; B.55.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 13547,56 zł
Tezspire, roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 210 mg
Opakowanie: 1 wstrz. po 1,91 ml
Grupa limitowa: 1298.0, Tezepelumab
Refundacja: B.44.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4925,88 zł
Aranesp, roztwór do wstrzykiwań, 500 μg/ml
Opakowanie: 1 wstrz.po 1 ml
Grupa limitowa: 1043.1, czynniki stymulujące erytropoezę - darbepoetyna
Refundacja: C.0.03.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2937,44 zł
Besremi, roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 250 µg/0,5 ml
Opakowanie: 1 wstrzyk.po 0,5 ml
Grupa limitowa: 1267.0, Ropeginterferon alfa-2b
Refundacja: C.85.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 6754,05 zł
Skyrizi, roztwór do wstrzykiwań, 150 mg/ml
Opakowanie: 1 wstrzyk.po 1 ml
Grupa limitowa: 1211.0, Ryzankizumab
Refundacja: [1]B.35.; [2]B.47.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 13166,34 zł
Praluent, roztwór do wstrzykiwań, 300 mg
Opakowanie: 1 wstrzykiwacz
Grupa limitowa: 1181.0, Alirocumab
Refundacja: B.101.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1884,79 zł
Simponi, roztwór do wstrzykiwań, 50 mg
Opakowanie: 1 wstrzykiwacz
Grupa limitowa: 1050.4, blokery TNF - golimumab
Refundacja: B.33.; B.35.; B.36.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2938,70 zł
Nucala, roztwór do wstrzykiwań, 100 mg
Opakowanie: 1 wstrzykiwacz
Grupa limitowa: 1167.0, Mepolizumab
Refundacja: [1]B.44.; [2]B.156.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4464,72 zł
Cosentyx, roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 300 mg
Opakowanie: 1 wstrzykiwacz
Grupa limitowa: 1180.0, Sekukinumab
Refundacja: [1]B.35.; [2]B.36.; [3]B.47.; [4]B.161.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4686,65 zł
Yuflyma, roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 40 mg
Opakowanie: 1 wstrzykiwacz 0,4 ml + 2 gaziki z alkoholem
Grupa limitowa: 1050.1, blokery TNF - adalimumab
Refundacja: B.32.; B.33.; B.35.; B.36.; B.47.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 685,74 zł
Yuflyma, roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 80 mg
Opakowanie: 1 wstrzykiwacz 0,8 ml + 2 gaziki nasączone alkoholem
Grupa limitowa: 1050.1, blokery TNF - adalimumab
Refundacja: [1]B.32.; [2]B.33.; [3]B.35.; [4]B.36.; [5]B.47.; [6]B.105.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1099,01 zł
Bimzelx, roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 160 mg/ml
Opakowanie: 1 wstrzykiwacz 1 ml
Grupa limitowa: 1273.0, Bimekizumab
Refundacja: B.35.; B.36.; B.82.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4534,80 zł
Aimovig, roztwór do wstrzykiwań, 140 mg/ml
Opakowanie: 1 wstrzykiwacz 1 ml
Grupa limitowa: 1245.0, Erenumab
Refundacja: B.133.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1417,19 zł
Tremfya, roztwór do wstrzykiwań, 100 mg/ml
Opakowanie: 1 wstrzykiwacz 1 ml
Grupa limitowa: 1212.0, Guselkumab
Refundacja: B.35.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 9547,63 zł
Ngenla, roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 24 mg
Opakowanie: 1 wstrzykiwacz 1,2 ml
Grupa limitowa: 1310.0, Somatrogon
Refundacja: B.19.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 741,83 zł
Ngenla, roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 60 mg
Opakowanie: 1 wstrzykiwacz 1,2 ml
Grupa limitowa: 1310.0, Somatrogon
Refundacja: B.19.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1854,58 zł
Fasenra, roztwór do wstrzykiwań, 30 mg
Opakowanie: 1 wstrzykiwacz a 1 ml
Grupa limitowa: 1199.0, Benralizumab
Refundacja: B.44.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 9851,77 zł
Factor IX coagulationis humanus
Immunine 1200 IU, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1200 j.m.
Opakowanie: 1 zestaw: fiol. proszku + fiol. rozp. + zestaw do przenoszenia lub filtrowania + strzykawka + igła + zestaw do infuzji
Grupa limitowa: 1091.2, Factor IX coagulationis humanus
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1923,26 zł
Factor IX coagulationis humanus
Immunine 600 IU, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 600 j.m.
Opakowanie: 1 zestaw: fiol. proszku + fiol. rozp. + zestaw do przenoszenia lub filtrowania + strzykawka + igła + zestaw do infuzji
Grupa limitowa: 1091.2, Factor IX coagulationis humanus
Refundacja: B.15.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 961,63 zł
Sandimmun , koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 50 mg/ml
Opakowanie: 10 amp. po 1 ml
Grupa limitowa: 1007.0, Ciclosporinum
Refundacja: C.10.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 125,93 zł
Morphini sulfas WZF, roztwór do wstrzykiwań, 20 mg/ml
Opakowanie: 10 amp.po 1 ml
Grupa limitowa: 149.2, Opioidowe leki przeciwbólowe - morfina do podawania pozajelitowego
Refundacja: Nowotwory złośliwe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 25,96 zł
Clopixol Depot, roztwór do wstrzykiwań, 200 mg/ml
Opakowanie: 10 amp.po 1 ml
Grupa limitowa: 179.5, Leki przeciwpsychotyczne - zuklopentyksol do podawania pozajelitowego
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 153,70 zł
Arsenic trioxide Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 1 mg/ml
Opakowanie: 10 fiol.
Grupa limitowa: 1109.0, Trójtlenek arsenu
Refundacja: [1]C.65.b.; [2]C.65.c.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 7670,16 zł
Voxzogo, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 0,4 mg
Opakowanie: 10 fiol. proszku + 10 amp.-strzyk. 0,5 ml rozp. + 10 igieł + 10 strzyk.
Grupa limitowa: 1318.0, Wosorytyd
Refundacja: B.166.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 23031,06 zł
Voxzogo, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1,2 mg
Opakowanie: 10 fiol. proszku + 10 amp.-strzyk. 0,6 ml rozp. + 10 igieł + 10 strzyk.
Grupa limitowa: 1318.0, Wosorytyd
Refundacja: B.166.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 23031,06 zł
Voxzogo, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 0,56 mg
Opakowanie: 10 fiol. proszku + 10 amp.-strzyk. 0,7 ml rozp. + 10 igieł + 10 strzyk.
Grupa limitowa: 1318.0, Wosorytyd
Refundacja: B.166.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 23031,06 zł
Navirel, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg/ml
Opakowanie: 10 fiol.po 1 ml
Grupa limitowa: 1042.1, Vinorelbinum inj
Refundacja: C.63.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 228,96 zł
Detimedac 100 mg, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji, 100 mg
Opakowanie: 10 fiol.po 100 mg
Grupa limitowa: 1012.0, Dacarbazinum
Refundacja: C.16.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 192,33 zł
Detimedac 200 mg, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji, 200 mg
Opakowanie: 10 fiol.po 200 mg
Grupa limitowa: 1012.0, Dacarbazinum
Refundacja: C.16.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 366,34 zł
Navirel, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg/ml
Opakowanie: 10 fiol.po 5 ml
Grupa limitowa: 1042.1, Vinorelbinum inj
Refundacja: C.63.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1144,80 zł
Trisenox, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 2 mg/ml
Opakowanie: 10 fiolek po 6 ml
Grupa limitowa: 1109.0, Trójtlenek arsenu
Refundacja: [1]C.65.a.; [2]C.65.b.; [3]C.65.c.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 8986,68 zł
Atossa, tabl. powl., 8 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 1047.2, ondansetronum p.o.
Refundacja: C.0.09.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 36,51 zł
Ondansetron Bluefish, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 4 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 1047.2, ondansetronum p.o.
Refundacja: C.0.09.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 18,26 zł
Ondansetron Bluefish, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 8 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 1047.2, ondansetronum p.o.
Refundacja: C.0.09.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 29,65 zł
Setronon, tabl. powl., 8 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 1047.2, ondansetronum p.o.
Refundacja: C.0.09.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 36,51 zł
Zofran, tabl. powl., 4 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 1047.2, ondansetronum p.o.
Refundacja: C.0.09.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 18,26 zł
Zofran, tabl. powl., 8 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 1047.2, ondansetronum p.o.
Refundacja: C.0.09.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 36,51 zł
Vesoxx, roztwór do podawania do pęcherza moczowego, 1 mg/ml
Opakowanie: 100 amp.-strzyk. 10 ml
Grupa limitowa: 1312.0, Oksybutynina
Refundacja: B.73.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 8586,00 zł
Convulex, kaps. miękkie, 500 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 161.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - kwas walproinowy i jego sole - postacie farmaceutyczne o normalnym uwalnianiu
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 45,84 zł
Firdapse, tabl., 10 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 1227.0, Amifamprydyna
Refundacja: B.121.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 9015,30 zł
Anagrelide Accord, kaps. twarde, 0,5 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 1053.0, Anagrelidum
Refundacja: C.72.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 457,92 zł
Anagrelide Bluefish, kaps. twarde, 0,5 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 1053.0, Anagrelidum
Refundacja: C.72.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 250,71 zł
Anagrelide Glenmark, kaps. twarde, 0,5 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 1053.0, Anagrelidum
Refundacja: C.72.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 343,44 zł
Anagrelide Stada, kaps. twarde, 0,5 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 1053.0, Anagrelidum
Refundacja: C.72.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 514,02 zł
Anagrelide Vipharm, kaps. twarde, 0,5 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 1053.0, Anagrelidum
Refundacja: C.72.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 457,92 zł
Anagrelide Vipharm, kaps. twarde, 1 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 1053.0, Anagrelidum
Refundacja: C.72.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 915,84 zł
Thromboreductin, kaps. twarde, 0,5 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 1053.0, Anagrelidum
Refundacja: C.72.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 492,26 zł
Imuran, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 140.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - azatiopryna
Refundacja: Nowotwory złośliwe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 55,69 zł
Targretin, kaps. miękkie, 75 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 1129.0, Beksaroten
Refundacja: B.66.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3663,36 zł
Myleran, tabl. powl., 2 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 1101.0, Busulfanum
Refundacja: C.4.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 377,78 zł
Hydroxyurea medac, kaps. twarde, 500 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 126.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne - hydroksymocznik
Refundacja: Nowotwory złośliwe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 105,29 zł
Hydroxycarbamid Teva, kaps., 500 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 1021.0, Hydroxycarbamidum
Refundacja: C.29.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 91,28 zł
Hydroxyurea medac, kaps. twarde, 500 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 1021.0, Hydroxycarbamidum
Refundacja: C.29.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 91,28 zł
Ketosteril, tabl. powl., 630 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 1220.0, Aminokwasy, w tym mieszaniny z polipeptydami
Refundacja: B.113.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 179,88 zł
Cystagon, kaps. twarde, 150 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 1084.1, Cysteamina
Refundacja: B.61.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1007,42 zł
Lysodren, tabl., 500 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 1030.0, Mitotanum
Refundacja: C.43.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2821,93 zł
Absenor, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 300 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 161.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - kwas walproinowy i jego sole - postacie farmaceutyczne o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 43,13 zł
Absenor, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 500 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 161.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - kwas walproinowy i jego sole - postacie farmaceutyczne o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 70,91 zł
Encorton, tabl., 5 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 82.5, Kortykosteroidy do stosowania ogólnego - glikokortykoidy do podawania doustnego - prednison
Refundacja: Nowotwory złośliwe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 37,67 zł
Rifampicyna TZF, kaps. twarde, 300 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 111.1, Leki przeciwprątkowe - antybiotyki - ryfampicyna
Refundacja: Gruźlica, w tym również gruźlica wielolekooporna i inne mykobakteriozy
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 283,59 zł
Rifamazid, kaps. twarde, 300 + 150 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 111.2, Leki przeciwprątkowe - produkty złożone - izoniazyd z ryfampicyną
Refundacja: Gruźlica, w tym również gruźlica wielolekooporna i inne mykobakteriozy
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 351,23 zł
Clopixol, tabl. powl., 25 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 179.4, Leki przeciwpsychotyczne - zuklopentyksol do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 55,82 zł
Hydroxycarbamid Teva, kaps., 500 mg
Opakowanie: 100 szt. (1 but.)
Grupa limitowa: 126.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne - hydroksymocznik
Refundacja: Nowotwory złośliwe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 105,29 zł
Posaconazole AHCL, zawiesina doustna, 40 mg/ml
Opakowanie: 105 ml
Grupa limitowa: 1125.0, Leki p-grzybicze - pochodne triazolu - posaconazol
Refundacja: [1]C.0.14.a.; [2]C.0.14.b.; [3]C.0.14.c.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 686,88 zł
Posaconazole Glenmark, zawiesina doustna, 40 mg/ml
Opakowanie: 105 ml
Grupa limitowa: 1125.0, Leki p-grzybicze - pochodne triazolu - posaconazol
Refundacja: [1]C.0.14.a.; [2]C.0.14.b.; [3]C.0.14.c.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 673,14 zł
Posaconazole Stada, zawiesina doustna, 40 mg/ml
Opakowanie: 105 ml
Grupa limitowa: 1125.0, Leki p-grzybicze - pochodne triazolu - posaconazol
Refundacja: [1]C.0.14.a.; [2]C.0.14.b.; [3]C.0.14.c.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 675,43 zł
Posaconazole Teva, zawiesina doustna, 40 mg/ml
Opakowanie: 105 ml
Grupa limitowa: 1125.0, Leki p-grzybicze - pochodne triazolu - posaconazol
Refundacja: [1]C.0.14.a.; [2]C.0.14.b.; [3]C.0.14.c.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 673,14 zł
Rydapt, kaps. miękkie, 25 mg
Opakowanie: 112 szt.
Grupa limitowa: 1221.0, Midostauryna
Refundacja: B.114.; B.115.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 58350,48 zł
Tasigna, kaps. twarde, 200 mg
Opakowanie: 112 szt.
Grupa limitowa: 1072.0, Nilotynib
Refundacja: B.14.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 11223,77 zł
Retsevmo, kaps. twarde, 80 mg
Opakowanie: 112 szt.
Grupa limitowa: 1283.0, Selperkatynib
Refundacja: B.108.FM
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 45324,60 zł
Nexavar, tabl. powl., 200 mg
Opakowanie: 112 szt.
Grupa limitowa: 1078.1, Sorafenib - 2
Refundacja: B.119.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 7641,54 zł
Sorafenib Accord, tabl. powl., 200 mg
Opakowanie: 112 szt.
Grupa limitowa: 1078.0, Sorafenib
Refundacja: C.89.a.; C.89.b.; C.89.c.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2066,36 zł
Sorafenib G.L., tabl. powl., 200 mg
Opakowanie: 112 szt.
Grupa limitowa: 1078.0, Sorafenib
Refundacja: C.89.a.; C.89.b.; C.89.c.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2243,81 zł
Sorafenib Sandoz, tabl. powl., 200 mg
Opakowanie: 112 szt.
Grupa limitowa: 1078.0, Sorafenib
Refundacja: C.89.a.; C.89.b.; C.89.c.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2404,08 zł
Sorafenib Stada, tabl. powl., 200 mg
Opakowanie: 112 szt.
Grupa limitowa: 1078.0, Sorafenib
Refundacja: [1]C.89.a.; [2]C.89.b.; [3]C.89.c.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2066,36 zł
Sorafenib Zentiva, tabl. powl., 200 mg
Opakowanie: 112 szt.
Grupa limitowa: 1078.0, Sorafenib
Refundacja: C.89.a.; C.89.b.; C.89.c.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3202,01 zł
Rebif, roztwór do wstrzykiwań, 44 μg/0,5 ml
Opakowanie: 12 amp.-strz.a 0,5 ml
Grupa limitowa: 1024.43, Interferonum beta 1a a 44 mcg
Refundacja: B.29.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3182,54 zł
Copaxone, roztwór do wstrzykiwań, 40 mg/ml
Opakowanie: 12 amp.-strzyk
Grupa limitowa: 1061.0, Glatirameri acetas
Refundacja: B.29.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3090,96 zł
Strensiq, roztwór do wstrzykiwań, 40 mg/ml
Opakowanie: 12 fiol. po 0,45 ml
Grupa limitowa: 1311.0, Asfotaza alfa
Refundacja: B.165.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 44150,40 zł
Strensiq, roztwór do wstrzykiwań, 40 mg/ml
Opakowanie: 12 fiol. po 0,70 ml
Grupa limitowa: 1311.0, Asfotaza alfa
Refundacja: B.165.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 67478,40 zł
Strensiq, roztwór do wstrzykiwań, 100 mg/ml
Opakowanie: 12 fiol. po 0,8 ml
Grupa limitowa: 1311.0, Asfotaza alfa
Refundacja: B.165.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 188784,00 zł
Strensiq, roztwór do wstrzykiwań, 40 mg/ml
Opakowanie: 12 fiol. po 1 ml
Grupa limitowa: 1311.0, Asfotaza alfa
Refundacja: B.165.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 95472,00 zł
Evrenzo, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 12 szt.
Grupa limitowa: 1043.4, czynniki stymulujące erytropoezę - roksadustat
Refundacja: B.37.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1252,16 zł
Evrenzo, tabl. powl., 150 mg
Opakowanie: 12 szt.
Grupa limitowa: 1043.4, czynniki stymulujące erytropoezę - roksadustat
Refundacja: B.37.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1878,25 zł
Evrenzo, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 12 szt.
Grupa limitowa: 1043.4, czynniki stymulujące erytropoezę - roksadustat
Refundacja: B.37.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 250,47 zł
Evrenzo, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 12 szt.
Grupa limitowa: 1043.4, czynniki stymulujące erytropoezę - roksadustat
Refundacja: B.37.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 626,08 zł
Evrenzo, tabl. powl., 70 mg
Opakowanie: 12 szt.
Grupa limitowa: 1043.4, czynniki stymulujące erytropoezę - roksadustat
Refundacja: B.37.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 876,50 zł
Mayzent, tabl. powl., 0,25 mg
Opakowanie: 12 szt.
Grupa limitowa: 1258.0, Siponimod
Refundacja: B.29.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 755,57 zł
Fintepla, roztwór doustny, 2,2 mg/ml
Opakowanie: 120 ml
Grupa limitowa: 1313.0, Fenfluramina
Refundacja: B.154.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4770,85 zł
Abiraterone G.L. Pharma, tabl. powl., 250 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 1121.0, Octan abirateronu
Refundacja: [1]C.87.a.; [2]C.87.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3606,12 zł
Ecansya, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 1006.0, Capecitabinum
Refundacja: [1]C.5.a.; [2]C.5.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 610,56 zł
Tafinlar, kaps. twarde, 50 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 1136.0, Inhibitory kinaz białkowych - dabrafenib
Refundacja: B.59.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 14146,29 zł
Tafinlar, kaps. twarde, 75 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 1136.0, Inhibitory kinaz białkowych - dabrafenib
Refundacja: B.59.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 21219,44 zł
Inrebic, kaps. twarde, 100 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 1247.0, Fedratynib
Refundacja: B.81.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 21541,93 zł
Imbruvica, kaps. twarde, 140 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 1166.0, Inhibitory kinazy tyrozynowej Brutona - ibrutynib
Refundacja: B.12.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 32970,24 zł
Letrozole Aurovitas/Letrozole Eugia, tabl. powl., 2.5 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 132.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inhibitory enzymów - doustne inhibitory aromatazy
Refundacja: Nowotwory złośliwe - Rak piersi w II rzucie hormonoterapii; Wczesny rak piersi w I rzucie hormonoterapii
Wskazania off-label objęte refundacją: hormonozależny i HER2-ujemny rak piersi w I rzucie hormonoterapii stosowanej z powodu zaawansowanego nowotworu (możliwe wcześniejsze stosowanie hormonoterapii uzupełniającej wczesnego raka piersi) w przypadkach innych niż w ChPL
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 204,57 zł
Vargatef, kaps. miękkie, 100 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 1178.0, Nintedanib - 2
Refundacja: B.6.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 10327,71 zł
Brukinsa, kaps. twarde, 80 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 1166.2, Inhibitory kinazy tyrozynowej Brutona - zanubrutynib
Refundacja: [1]B.12.FM.;[2]B.79.; [3]B.146.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 24561,68 zł
Tecfidera, kaps. dojel. twarde, 120 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 1145.0, Fumaran dimetylu
Refundacja: B.29.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 812,45 zł
Galafold, kaps. twarde, 123 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 1215.0, Migalastatum
Refundacja: B.104.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 66730,89 zł
Ponvory, tabl. powl., 2 + 3 + 4 + 5 + 6 + 7 + 8 + 9 + 10 mg
Opakowanie: 14 szt. (2 x 2 mg + 2 x 3 mg + 2 x 4 mg + 1 x 5 mg + 1 x 6 mg + 1 x 7 mg + 1 x 8 mg + 1 x 9 mg + 3 x 10 mg)
Grupa limitowa: 1259.0, Ponesimod
Refundacja: B.29.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 613,40 zł
Brastib, tabl. powl., 250 mg
Opakowanie: 140 szt.
Grupa limitowa: 1068.0, Lapatynib
Refundacja: C.96.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4579,20 zł
Uptravi, tabl. powl., 200 μg
Opakowanie: 140 szt.
Grupa limitowa: 1217.0, Seleksypag
Refundacja: B.31.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 33122,88 zł
Uromitexan, roztwór do wstrzykiwań, 100 mg/ml
Opakowanie: 15 amp. po 4 ml
Grupa limitowa: 1046.0, Mesnum
Refundacja: C.0.08.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 159,06 zł
Uromitexan, roztwór do wstrzykiwań, 100 mg/ml
Opakowanie: 15 amp. po 4 ml
Grupa limitowa: 1046.0, Mesnum
Refundacja: C.0.08.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 155,69 zł
Uromitexan, roztwór do wstrzykiwań, 100 mg/ml
Opakowanie: 15 amp.po 4 ml
Grupa limitowa: 1046.0, Mesnum
Refundacja: C.0.08.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 213,16 zł
Opatrunki hydrożelowe oraz hydrożelowe złożone
Granugel - żel hydrokoloidowy, żel, 15 g
Opakowanie: 15 g (tuba)
Grupa limitowa: 263.2, Opatrunki w postaci pasty lub żelu bez substancji przeciwdrobnoustrojowych
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 11,79 zł
Betaferon, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 300 μg
Opakowanie: 15 zest.
Grupa limitowa: 1024.5, Interferonum beta 1b
Refundacja: B.29.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2409,80 zł
Cystadane, proszek doustny, 1 g
Opakowanie: 180 g
Grupa limitowa: 1084.0, Betaine anhydrous
Refundacja: B.21.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1831,68 zł
Sirturo, tabl., 100 mg
Opakowanie: 188 szt.
Grupa limitowa: 1249.0, Bedakilina
Refundacja: B.136.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 57203,80 zł
Hyrimoz, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 40 mg
Opakowanie: 2 amp. - strzyk. 0,8 ml z zabezpieczeniem
Grupa limitowa: 1050.1, blokery TNF - adalimumab
Refundacja: [1]B.32.; [2]B.33.; [3]B.35.; [4]B.36.; [5]B.47.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2060,64 zł
Cimzia, roztwór do wstrzykiwań w amp.-strz., 200 mg/ml
Opakowanie: 2 amp.-strz.
Grupa limitowa: 1104.0, Certolizumab pegol
Refundacja: [1]B.33.; [2]B.35.; [3]B.36.; [4]B.47.; [5]B.82.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2899,00 zł
Evenity, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 90 mg/ml
Opakowanie: 2 amp.-strz. 1,17 ml
Grupa limitowa: 1299.0, Romosozumab
Refundacja: B.160.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2094,98 zł
Cosentyx, roztwór do wstrzykiwań, 150 mg/ml
Opakowanie: 2 amp.-strz./2 wstrz.
Grupa limitowa: 1180.0, Sekukinumab
Refundacja: [1]B.33.; [2]B.35.; [3]B.36.; [4]B.47.; [5]B.82.; [6]B.161.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4686,65 zł
Fulvestrant EVER Pharma, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 250 mg/5 ml
Opakowanie: 2 amp.-strz.po 5 ml
Grupa limitowa: 1019.0, Fulvestrant
Refundacja: C.27.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 538,06 zł
Fulvestrant Stada, roztwór do wstrzykiwań, 250 mg/5 ml
Opakowanie: 2 amp.-strz.po 5 ml + 2 igły
Grupa limitowa: 1019.0, Fulvestrant
Refundacja: C.27.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 538,06 zł
Fulvestrant SUN, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 250 mg/5 ml
Opakowanie: 2 amp.-strz.po 5 ml + 2 igły
Grupa limitowa: 1019.0, Fulvestrant
Refundacja: C.27.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 526,61 zł
Fulwestrant Accord, roztwór do wstrzykiwań, 250 mg/5 ml
Opakowanie: 2 amp.-strz.po 5 ml + 2 igły
Grupa limitowa: 1019.0, Fulvestrant
Refundacja: C.27.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 547,21 zł
Tysabri, roztwór do wstrzykiwań, 150 mg
Opakowanie: 2 amp.-strzyk.
Grupa limitowa: 1116.0, Natalizumab
Refundacja: B.29.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 6525,36 zł
Amgevita, roztwór do wstrzykiwań, 40 mg
Opakowanie: 2 amp.-strzyk. 0,8 ml
Grupa limitowa: 1050.1, blokery TNF - adalimumab
Refundacja: [1]B.32.; [2]B.33.; [3]B.35.; [4]B.36.; [5]B.47.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1916,72 zł
Idacio, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 40 mg
Opakowanie: 2 amp.-strzyk. 0,8 ml + 2 gaziki
Grupa limitowa: 1050.1, blokery TNF - adalimumab
Refundacja: [1]B.32.; [2]B.33.; [3]B.35.; [4]B.36.; [5]B.47.; [6]B.105.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1364,02 zł
Dupixent, roztwór do wstrzykiwań, 300 mg
Opakowanie: 2 amp.-strzyk. 2 ml z osłonką na igłę
Grupa limitowa: 1230.0, Dupilumab
Refundacja: [1]B.44.; [2]B.124.; [3]B.156.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 5178,02 zł
Fulvestrant Vipharm, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 250 mg/5 ml
Opakowanie: 2 amp.-strzyk. z zabezpieczeniem
Grupa limitowa: 1019.0, Fulvestrant
Refundacja: C.27.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 538,06 zł
Dupixent, roztwór do wstrzykiwań, 200 mg
Opakowanie: 2 amp-strzyk. po 1,14 ml
Grupa limitowa: 1230.0, Dupilumab
Refundacja: [1]B.44.; [2]B.124.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 5178,02 zł
Skyrizi, roztwór do wstrzykiwań, 75 mg/0,83 ml
Opakowanie: 2 ampułko-strzykawki + 2 gaziki nasączone alkoholem
Grupa limitowa: 1211.0, Ryzankizumab
Refundacja: [1]B.35.; [2]B.47.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 13166,34 zł
Vitrakvi, roztwór doustny, 20 mg/ml
Opakowanie: 2 butelki 50 ml
Grupa limitowa: 1272.0, Larotrektynib
Refundacja: B.144.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 8085,46 zł
Idefirix, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 11 mg
Opakowanie: 2 fiol.
Grupa limitowa: 1252.0, Imlifidaza
Refundacja: B.137.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1466866,80 zł
Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10¹³ vg/ml
Opakowanie: 2 fiol. 5,5 ml + 1 fiol. 8,3 ml
Grupa limitowa: 1255.0, Onasemnogen abeparwowek
Refundacja: B.102.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 8642160,00 zł
Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10¹³ vg/ml
Opakowanie: 2 fiol. 5,5 ml + 2 fiol. 8,3 ml
Grupa limitowa: 1255.0, Onasemnogen abeparwowek
Refundacja: B.102.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 8642160,00 zł
Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10¹³ vg/ml
Opakowanie: 2 fiol. 5,5 ml + 3 fiol. 8,3 ml
Grupa limitowa: 1255.0, Onasemnogen abeparwowek
Refundacja: B.102.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 8642160,00 zł
Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10¹³ vg/ml
Opakowanie: 2 fiol. 5,5 ml + 4 fiol. 8,3 ml
Grupa limitowa: 1255.0, Onasemnogen abeparwowek
Refundacja: B.102.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 8642160,00 zł
Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10¹³ vg/ml
Opakowanie: 2 fiol. 5,5 ml + 5 fiol. 8,3 ml
Grupa limitowa: 1255.0, Onasemnogen abeparwowek
Refundacja: B.102.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 8642160,00 zł
Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10¹³ vg/ml
Opakowanie: 2 fiol. 5,5 ml + 6 fiol. 8,3 ml
Grupa limitowa: 1255.0, Onasemnogen abeparwowek
Refundacja: B.102.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 8642160,00 zł
Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10¹³ vg/ml
Opakowanie: 2 fiol. 5,5 ml + 7 fiol. 8,3 ml
Grupa limitowa: 1255.0, Onasemnogen abeparwowek
Refundacja: B.102.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 8642160,00 zł
Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10¹³ vg/ml
Opakowanie: 2 fiol. 8,3 ml
Grupa limitowa: 1255.0, Onasemnogen abeparwowek
Refundacja: B.102.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 8642160,00 zł
Cyramza, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 10 mg/ml
Opakowanie: 2 fiol.po 10 ml
Grupa limitowa: 1266.0, Ramucyrumab
Refundacja: B.58.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3461,88 zł
Riximyo, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 100 mg
Opakowanie: 2 fiol.po 10 ml
Grupa limitowa: 1035.0, Rituximabum
Refundacja: [1]B.33.; [2]B.75.; [3]B.97.; [4]B.98. [5]B.157.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1097,86 zł
Truxima, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 100 mg
Opakowanie: 2 fiol.po 10 ml
Grupa limitowa: 1035.0, Rituximabum
Refundacja: [1]B.33.; [2]B.75.; [3]B.97.; [4]B.98. [5]B.157.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1009,71 zł
Riximyo, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 100 mg
Opakowanie: 2 fiol.po 10 ml
Grupa limitowa: 1035.0, Rituximabum
Refundacja: [6]C.51.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1097,86 zł
Truxima, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 100 mg
Opakowanie: 2 fiol.po 10 ml
Grupa limitowa: 1035.0, Rituximabum
Refundacja: [6]C.51.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1009,71 zł
Plegridy, roztwór do wstrzykiwań, 125 μg
Opakowanie: 2 wstrz.po 0,5 ml
Grupa limitowa: 1074.3, Peginterferonum beta-1a
Refundacja: B.29.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2444,72 zł
Plegridy, roztwór do wstrzykiwań, 63 μg; 94 μg
Opakowanie: 2 wstrz.po 0,5 ml
Grupa limitowa: 1074.3, Peginterferonum beta-1a
Refundacja: B.29.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2444,72 zł
Adtralza, roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 300 mg
Opakowanie: 2 wstrzyk. 2 ml
Grupa limitowa: 1290.0, Tralokinumab
Refundacja: B.124.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4579,20 zł
Entyvio, roztwór do wstrzykiwań, 108 mg/0,68 ml
Opakowanie: 2 wstrzyk. po 0,68 ml
Grupa limitowa: 1176.0, Wedolizumab
Refundacja: B.32.; B.55.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2955,87 zł
Dupixent, roztwór do wstrzykiwań, 300 mg
Opakowanie: 2 wstrzyk. po 2 ml
Grupa limitowa: 1230.0, Dupilumab
Refundacja: [1]B.44.;[2]B.124.;[3]B.156.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 5178,02 zł
Praluent, roztwór do wstrzykiwań, 150 mg
Opakowanie: 2 wstrzykiwacze
Grupa limitowa: 1181.0, Alirocumab
Refundacja: B.101.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1884,79 zł
Repatha, roztwór do wstrzykiwań, 140 mg
Opakowanie: 2 wstrzykiwacze
Grupa limitowa: 1198.0, Ewolokumab
Refundacja: B.101.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1802,14 zł
Yuflyma, roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 40 mg
Opakowanie: 2 wstrzykiwacze 0,4 ml + 2 gaziki z alkoholem
Grupa limitowa: 1050.1, blokery TNF - adalimumab
Refundacja: [1]B.32.; [2]B.33.; [3]B.35.; [4]B.36.; [5]B.47.; [6]B.105.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1099,01 zł
Hyrimoz, roztwór do wstrzykiwań, 40 mg
Opakowanie: 2 wstrzykiwacze 0,8 ml
Grupa limitowa: 1050.1, blokery TNF - adalimumab
Refundacja: [1]B.32.; [2]B.33.; [3]B.35.; [4]B.36.; [5]B.47.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2060,64 zł
Idacio, roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 40 mg
Opakowanie: 2 wstrzykiwacze 0,8 ml + 2 gaziki
Grupa limitowa: 1050.1, blokery TNF - adalimumab
Refundacja: [1]B.32.; [2]B.33.; [3]B.35.; [4]B.36.; [5]B.47.; [6]B.105.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1364,02 zł
Bimzelx, roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 160 mg/ml
Opakowanie: 2 wstrzykiwacze 1 ml
Grupa limitowa: 1273.0, Bimekizumab
Refundacja: B.47.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 9413,04 zł
Taltz, roztwór do wstrzykiwań, 80 mg/ml
Opakowanie: 2 wstrzykiwacze 1 ml
Grupa limitowa: 1184.0, Iksekizumab
Refundacja: [1]B.35.; [2]B.36.; [3]B.47.; [4]B.82.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 9641,51 zł
Omvoh, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 100 mg/ml
Opakowanie: 2 wstrzykiwacze 1 ml
Grupa limitowa: 1319.0, Mirikizumab
Refundacja: B.55.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 6868,80 zł
Dupixent, roztwór do wstrzykiwań, 200 mg
Opakowanie: 2 wstrzykiwacze 1,14 ml
Grupa limitowa: 1230.0, Dupilumab
Refundacja: [1]B.44.;[2]B.124.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 5178,02 zł
Myocet liposomal, proszek, dyspersja i rozpuszczalnik do koncentratu do sporządzania dyspersji do infuzji, 50 mg
Opakowanie: 2 zest. po 3 fiol.
Grupa limitowa: 1014.2, Doxorubicinum liposomanum nonpegylatum
Refundacja: [1]C.21.a.; [2]C.21.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3795,01 zł
Vectibix, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml
Opakowanie: 20 ml
Grupa limitowa: 1096.0, Leki p-nowotworowe, przeciwciała monoklonalne - panitumumab
Refundacja: C.94.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 5495,04 zł
Remodulin, roztwór do infuzji, 1 mg/ml
Opakowanie: 20 ml
Grupa limitowa: 1083.0, Treprostynilum
Refundacja: B.31.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4808,16 zł
Remodulin, roztwór do infuzji, 2,5 mg/ml
Opakowanie: 20 ml
Grupa limitowa: 1083.0, Treprostynilum
Refundacja: B.31.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 12020,40 zł
Remodulin, roztwór do infuzji, 5 mg/ml
Opakowanie: 20 ml
Grupa limitowa: 1083.0, Treprostynilum
Refundacja: B.31.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 24040,80 zł
Anafranil SR 75, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 75 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 183.0, Leki przeciwdepresyjne - trójpierścieniowe
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 24,20 zł
Fludara Oral, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 1017.2, Fludarabinum p.o.
Refundacja: C.25.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1647,37 zł
Lonsurf, tabl. powl., 15+6,14 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 1196.0, Trifluridyna, tipiracil
Refundacja: [1]B.4.; [2]B.58.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2428,10 zł
Lonsurf, tabl. powl., 20+8,19 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 1196.0, Trifluridyna, tipiracil
Refundacja: [1]B.4.; [2]B.58.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3237,46 zł
Kleder, kaps. twarde, 10 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1120.0, Lenalidomid
Refundacja: [1]C.84.a.; [2]C.84.b.; [3]C.84.c.; [4]C.84.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 686,88 zł
Kleder, kaps. twarde, 15 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1120.0, Lenalidomid
Refundacja: [1]C.84.a.; [2]C.84.c.; [3]C.84.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1030,32 zł
Kleder, kaps. twarde, 20 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1120.0, Lenalidomid
Refundacja: [1]C.84.a.; [2]C.84.c.; [3]C.84.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1373,76 zł
Kleder, kaps. twarde, 25 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1120.0, Lenalidomid
Refundacja: [1]C.84.a.; [2]C.84.c.; [3]C.84.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1717,20 zł
Kleder, kaps. twarde, 5 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1120.0, Lenalidomid
Refundacja: [1]C.84.a.; [2]C.84.b.; [3]C.84.c.; [4]C.84.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 343,44 zł
Lenalidomide Accord, kaps. twarde, 10 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1120.0, Lenalidomid
Refundacja: [1]C.84.a.; [2]C.84.b.; [3]C.84.c.; [4]C.84.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1105,88 zł
Lenalidomide Accord, kaps. twarde, 15 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1120.0, Lenalidomid
Refundacja: [1]C.84.a.; [2]C.84.c.; [3]C.84.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1658,82 zł
Lenalidomide Accord, kaps. twarde, 25 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1120.0, Lenalidomid
Refundacja: [1]C.84.a.; [2]C.84.c.; [3]C.84.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2764,69 zł
Lenalidomide Accord, kaps. twarde, 5 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1120.0, Lenalidomid
Refundacja: [1]C.84.a.; [2]C.84.b.; [3]C.84.c.; [4]C.84.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 552,94 zł
Lenalidomide Aurovitas/Lenalidomide Eugia, kaps. twarde, 10 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1120.0, Lenalidomid
Refundacja: [1]C.84.b.; [2]C.84.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1178,00 zł
Lenalidomide Aurovitas/Lenalidomide Eugia, kaps. twarde, 5 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1120.0, Lenalidomid
Refundacja: [1]C.84.b.; [2]C.84.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 589,00 zł
Lenalidomide Grindeks, kaps. twarde, 10 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1120.0, Lenalidomid
Refundacja: [1]C.84.a.; [2]C.84.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1105,88 zł
Lenalidomide Grindeks, kaps. twarde, 15 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1120.0, Lenalidomid
Refundacja: [1]C.84.a.; [2]C.84.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1658,82 zł
Lenalidomide Grindeks, kaps. twarde, 25 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1120.0, Lenalidomid
Refundacja: [1]C.84.a.; [2]C.84.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2764,69 zł
Lenalidomide Grindeks, kaps. twarde, 5 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1120.0, Lenalidomid
Refundacja: [1]C.84.a.; [2]C.84.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 552,94 zł
Lenalidomide Krka, kaps. twarde, 10 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1120.0, Lenalidomid
Refundacja: [1]C.84.a.; [2]C.84.b.; [3]C.84.c.; [4]C.84.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 686,88 zł
Lenalidomide Krka, kaps. twarde, 15 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1120.0, Lenalidomid
Refundacja: [1]C.84.a.; [2]C.84.c.; [3]C.84.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1030,32 zł
Lenalidomide Krka, kaps. twarde, 25 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1120.0, Lenalidomid
Refundacja: [1]C.84.a.; [2]C.84.c.; [3]C.84.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1717,20 zł
Lenalidomide Krka, kaps. twarde, 5 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1120.0, Lenalidomid
Refundacja: [1]C.84.a.; [2]C.84.b.; [3]C.84.c.; [4]C.84.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 343,44 zł
Lenalidomide Medical Valley, kaps. twarde, 10 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1120.0, Lenalidomid
Refundacja: [1]C.84.a.; [2]C.84.b.; [3]C.84.c.; [4]C.84.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 572,40 zł
Lenalidomide Medical Valley, kaps. twarde, 15 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1120.0, Lenalidomid
Refundacja: [1]C.84.a.; [2]C.84.c.; [3]C.84.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 858,60 zł
Lenalidomide Medical Valley, kaps. twarde, 25 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1120.0, Lenalidomid
Refundacja: [1]C.84.a.; [2]C.84.c.; [3]C.84.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1431,00 zł
Lenalidomide Medical Valley, kaps. twarde, 5 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1120.0, Lenalidomid
Refundacja: [1]C.84.a.; [2]C.84.b.; [3]C.84.c.; [4]C.84.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 286,20 zł
Lenalidomide Mylan, kaps. twarde, 10 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1120.0, Lenalidomid
Refundacja: [1]C.84.a.; [2]C.84.b.; [3]C.84.c.; [4]C.84.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1030,32 zł
Lenalidomide Mylan, kaps. twarde, 15 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1120.0, Lenalidomid
Refundacja: [1]C.84.a.; [2]C.84.c.; [3]C.84.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1545,48 zł
Lenalidomide Mylan, kaps. twarde, 25 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1120.0, Lenalidomid
Refundacja: [1]C.84.a.; [2]C.84.c.; [3]C.84.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2575,80 zł
Lenalidomide Mylan, kaps. twarde, 5 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1120.0, Lenalidomid
Refundacja: [1]C.84.a.; [2]C.84.b.; [3]C.84.c.; [4]C.84.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 515,16 zł
Lenalidomide Pharmascience, kaps. twarde, 10 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1120.0, Lenalidomid
Refundacja: [1]C.84.b.; [2]C.84.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1178,00 zł
Lenalidomide Pharmascience, kaps. twarde, 5 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1120.0, Lenalidomid
Refundacja: [1]C.84.b.; [2]C.84.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 589,00 zł
Polalid, kaps. twarde, 10 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1120.0, Lenalidomid
Refundacja: [1]C.84.b.; [2]C.84.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1178,00 zł
Polalid, kaps. twarde, 5 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1120.0, Lenalidomid
Refundacja: [1]C.84.b.; [2]C.84.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 589,00 zł
Imnovid, kaps. twarde, 1 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1182.0, Pomalidomid
Refundacja: [1]C.101.a.; [2]C.101.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 29474,02 zł
Imnovid, kaps. twarde, 2 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1182.0, Pomalidomid
Refundacja: [1]C.101.a.; [2]C.101.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 29474,02 zł
Imnovid, kaps. twarde, 3 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1182.0, Pomalidomid
Refundacja: [1]C.101.a.; [2]C.101.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 29474,02 zł
Imnovid, kaps. twarde, 4 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1182.0, Pomalidomid
Refundacja: [1]C.101.a.; [2]C.101.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 29474,02 zł
Pomalidomide Accord, kaps. twarde, 1 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1182.0, Pomalidomid
Refundacja: C.101.a.; C.101.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 5526,37 zł
Pomalidomide Accord, kaps. twarde, 2 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1182.0, Pomalidomid
Refundacja: C.101.a.; C.101.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 11052,74 zł
Pomalidomide Accord, kaps. twarde, 3 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1182.0, Pomalidomid
Refundacja: C.101.a.; C.101.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 16579,12 zł
Pomalidomide Accord, kaps. twarde, 4 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1182.0, Pomalidomid
Refundacja: C.101.a.; C.101.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 22105,49 zł
Pomalidomide Krka, kaps. twarde, 1 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1182.0, Pomalidomid
Refundacja: C.101.a.; C.101.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4814,41 zł
Pomalidomide Krka, kaps. twarde, 2 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1182.0, Pomalidomid
Refundacja: C.101.a.; C.101.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 9628,83 zł
Pomalidomide Krka, kaps. twarde, 3 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1182.0, Pomalidomid
Refundacja: C.101.a.; C.101.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 14443,23 zł
Pomalidomide Krka, kaps. twarde, 4 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1182.0, Pomalidomid
Refundacja: C.101.a.; C.101.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 19257,64 zł
Pomalidomide Zentiva, kaps. twarde, 1 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1182.0, Pomalidomid
Refundacja: C.101.a.; C.101.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4814,41 zł
Pomalidomide Zentiva, kaps. twarde, 2 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1182.0, Pomalidomid
Refundacja: C.101.a.; C.101.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 9628,83 zł
Pomalidomide Zentiva, kaps. twarde, 3 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1182.0, Pomalidomid
Refundacja: C.101.a.; C.101.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 14443,23 zł
Pomalidomide Zentiva, kaps. twarde, 4 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 1182.0, Pomalidomid
Refundacja: C.101.a.; C.101.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 19257,64 zł
Alecensa, kaps. twarde, 150 mg
Opakowanie: 224 szt.
Grupa limitowa: 1190.0, Alectinib
Refundacja: B.6.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 24196,22 zł
Xeljanz, roztwór doustny, 1 mg/ml
Opakowanie: 240 ml
Grupa limitowa: 1193.0, Tofacytynib
Refundacja: B.33.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2865,43 zł
Lumykras, tabl. powl., 120 mg
Opakowanie: 240 szt.
Grupa limitowa: 1282.0, Sotorasib
Refundacja: B.6.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 55477,44 zł
Myleran, tabl. powl., 2 mg
Opakowanie: 25 szt.
Grupa limitowa: 236.0, Leki przeciwnowotworowe - leki alkilujące - busulfan
Refundacja: Nowotwory złośliwe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 213,02 zł
Lanvis, tabl., 40 mg
Opakowanie: 25 szt.
Grupa limitowa: 234.0, Leki przeciwnowotworowe - antymetabolity - analogi puryn - tioguanina
Refundacja: Nowotwory złośliwe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 450,63 zł
Lanvis, tabl., 40 mg
Opakowanie: 25 szt.
Grupa limitowa: 1100.0, Tioguaninum
Refundacja: C.56.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 425,87 zł
Tegretol, zawiesina doustna, 20 mg/ml
Opakowanie: 250 ml
Grupa limitowa: 159.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - karbamazepina - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 21,49 zł
Ethambutol Teva, kaps., 250 mg
Opakowanie: 250 szt.
Grupa limitowa: 240.0, Leki przeciwprątkowe - inne - etambutol
Refundacja: Gruźlica, w tym również gruźlica lekooporna i inne mykobakteriozy
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 111,63 zł
Pirfenidon Stada, tabl. powl., 267 mg
Opakowanie: 252 szt.
Grupa limitowa: 1156.0, Pirfenidon
Refundacja: B.87.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2310,80 zł
Pirfenidone Sandoz, tabl. powl., 267 mg
Opakowanie: 252 szt.
Grupa limitowa: 1156.0, Pirfenidon
Refundacja: B.87.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2884,90 zł
Copaxone, roztwór do wstrzykiwań, 20 mg/ml
Opakowanie: 28 amp.-strzyk
Grupa limitowa: 1061.0, Glatirameri acetas
Refundacja: B.29.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3090,96 zł
Sunitinib Sandoz, kapsułki twarde, 12,5 mg
Opakowanie: 28 kaps.
Grupa limitowa: 1079.0, Sunitynib
Refundacja: [1]C.88.a.; [2]C.88.b.; [3]C.88.c.; [4]C.88.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 801,36 zł
Sunitinib Sandoz, kapsułki twarde, 25 mg
Opakowanie: 28 kaps.
Grupa limitowa: 1079.0, Sunitynib
Refundacja: [1]C.88.a.; [2]C.88.b.; [3]C.88.c.; [4]C.88.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1602,72 zł
Sunitinib Sandoz, kapsułki twarde, 50 mg
Opakowanie: 28 kaps.
Grupa limitowa: 1079.0, Sunitynib
Refundacja: [1]C.88.a.; [2]C.88.c.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3205,44 zł
Piqray, tabl. powl., 200 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1264.0, Alpelisyb
Refundacja: B.9.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 14310,00 zł
Anastrozol Bluefish, tabl. powl., 1 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 132.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inhibitory enzymów - doustne inhibitory aromatazy
Refundacja: Nowotwory złośliwe - Rak piersi w II rzucie hormonoterapii; Wczesny rak piersi w I rzucie hormonoterapii
Wskazania off-label objęte refundacją: hormonozależny i HER2-ujemny rak piersi w I rzucie hormonoterapii stosowanej z powodu zaawansowanego nowotworu (możliwe wcześniejsze stosowanie hormonoterapii uzupełniającej wczesnego raka piersi) w przypadkach innych niż w ChPL
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 52,46 zł
Anastrozole Eugia, tabl. powl., 1 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 132.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inhibitory enzymów - doustne inhibitory aromatazy
Refundacja: Nowotwory złośliwe - Rak piersi w II rzucie hormonoterapii; Wczesny rak piersi w I rzucie hormonoterapii
Wskazania off-label objęte refundacją: hormonozależny i HER2-ujemny rak piersi w I rzucie hormonoterapii stosowanej z powodu zaawansowanego nowotworu (możliwe wcześniejsze stosowanie hormonoterapii uzupełniającej wczesnego raka piersi) w przypadkach innych niż w ChPL
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 48,91 zł
Bosulif, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1163.0, Bosutynib
Refundacja: B.14.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2123,72 zł
Bosulif, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1163.0, Bosutynib
Refundacja: B.14.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 10618,59 zł
Bosutinib Stada, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1163.0, Bosutynib
Refundacja: B.14.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1144,80 zł
Bosutinib Stada, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1163.0, Bosutynib
Refundacja: B.14.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 5724,00 zł
Bosutinib Zentiva, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1163.0, Bosutynib
Refundacja: B.14.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1144,80 zł
Bosutinib Zentiva, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1163.0, Bosutynib
Refundacja: B.14.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 5724,00 zł
Rxulti, tabl. powl., 1 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.15, Leki przeciwpsychotyczne - brekspiprazol
Refundacja: Schizofrenia u pacjentów dorosłych po nieskuteczności lub w przypadku przeciwwskazań do terapii pozostałymi lekami przeciwpsychotycznymi II generacji
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 313,00 zł
Rxulti, tabl. powl., 2 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.15, Leki przeciwpsychotyczne - brekspiprazol
Refundacja: Schizofrenia u pacjentów dorosłych po nieskuteczności lub w przypadku przeciwwskazań do terapii pozostałymi lekami przeciwpsychotycznymi II generacji
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 313,00 zł
Rxulti, tabl. powl., 3 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.15, Leki przeciwpsychotyczne - brekspiprazol
Refundacja: Schizofrenia u pacjentów dorosłych po nieskuteczności lub w przypadku przeciwwskazań do terapii pozostałymi lekami przeciwpsychotycznymi II generacji
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 313,00 zł
Rxulti, tabl. powl., 4 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.15, Leki przeciwpsychotyczne - brekspiprazol
Refundacja: Schizofrenia u pacjentów dorosłych po nieskuteczności lub w przypadku przeciwwskazań do terapii pozostałymi lekami przeciwpsychotycznymi II generacji
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 313,00 zł
Reagila, kaps. twarde, 1.5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.13, Leki przeciwpsychotyczne - kariprazyna
Refundacja: Leczenie dorosłych pacjentów ze schizofrenią z pierwotnymi, przeważającymi i przetrwałymi objawami negatywnymi, u których nie występują objawy depresyjne
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 236,32 zł
Reagila, kaps. twarde, 3 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.13, Leki przeciwpsychotyczne - kariprazyna
Refundacja: Leczenie dorosłych pacjentów ze schizofrenią z pierwotnymi, przeważającymi i przetrwałymi objawami negatywnymi, u których nie występują objawy depresyjne
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 236,32 zł
Reagila, kaps. twarde, 4.5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.13, Leki przeciwpsychotyczne - kariprazyna
Refundacja: Leczenie dorosłych pacjentów ze schizofrenią z pierwotnymi, przeważającymi i przetrwałymi objawami negatywnymi, u których nie występują objawy depresyjne
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 236,32 zł
Cinacalcet Aurovitas, tabl. powl., 30 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1058.0, Cinacalcet
Refundacja: B.39.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 228,96 zł
Cinacalcet Aurovitas, tabl. powl., 60 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1058.0, Cinacalcet
Refundacja: B.39.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 457,92 zł
Cinacalcet Aurovitas, tabl. powl., 90 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1058.0, Cinacalcet
Refundacja: B.39.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 686,88 zł
Tafinlar, kaps. twarde, 50 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1136.0, Inhibitory kinaz białkowych - dabrafenib
Refundacja: B.59.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3300,80 zł
Tafinlar, kaps. twarde, 75 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1136.0, Inhibitory kinaz białkowych - dabrafenib
Refundacja: B.59.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4951,21 zł
Braftovi, kaps. twarde, 50 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1213.0, Enkorafenib
Refundacja: B.59.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3021,13 zł
Gilenya, kaps. twarde, 0,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1105.0, Fingolimod
Refundacja: B.29.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 5397,58 zł
Symkevi, tabl. powl., 150+100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1216.2, Iwakaftor, tezakaftor
Refundacja: B.112.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 22509,03 zł
Symkevi, tabl. powl., 75+50 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1216.2, Iwakaftor, tezakaftor
Refundacja: B.112.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 22509,03 zł
Lamivudine Aurovitas, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1067.0, Lamivudinum
Refundacja: B.1.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 85,41 zł
Harvoni, tabl. powl., 90+400 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1135.3, Leki przeciwwirusowe - ledipaswir, sofosbuwir
Refundacja: B.71.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 58318,92 zł
Prevymis, tabl. powl., 240 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1248.0, Letermowir
Refundacja: B.132.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 20606,40 zł
Prevymis, tabl. powl., 480 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1248.0, Letermowir
Refundacja: B.132.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 41040,00 zł
Lojuxta, kaps. twarde, 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1281.0, Lomitapid
Refundacja: B.101.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 106040,88 zł
Lojuxta, kaps. twarde, 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1281.0, Lomitapid
Refundacja: B.101.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 106040,88 zł
Lojuxta, kaps. twarde, 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1281.0, Lomitapid
Refundacja: B.101.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 106040,88 zł
Latuda, tabl. powl., 18.5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.10, Leki przeciwpsychotyczne - lurazydon
Refundacja: Schizofrenia u pacjentów od 13-go roku życia po nieskuteczności lub w przypadku przeciwwskazań do terapii pozostałymi lekami przeciwpsychotycznymi II generacji
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 188,35 zł
Latuda, tabl. powl., 37 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.10, Leki przeciwpsychotyczne - lurazydon
Refundacja: Schizofrenia u pacjentów od 13-go roku życia po nieskuteczności lub w przypadku przeciwwskazań do terapii pozostałymi lekami przeciwpsychotycznymi II generacji
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 188,35 zł
Latuda, tabl. powl., 74 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.10, Leki przeciwpsychotyczne - lurazydon
Refundacja: Schizofrenia u pacjentów od 13-go roku życia po nieskuteczności lub w przypadku przeciwwskazań do terapii pozostałymi lekami przeciwpsychotycznymi II generacji
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 188,35 zł
Camzyos, kaps. twarde, 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1303.0, Mawakamten
Refundacja: B.162.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 10818,36 zł
Camzyos, kaps. twarde, 15 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1303.0, Mawakamten
Refundacja: B.162.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 10818,36 zł
Camzyos, kaps. twarde, 2,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1303.0, Mawakamten
Refundacja: B.162.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 10818,36 zł
Camzyos, kaps. twarde, 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1303.0, Mawakamten
Refundacja: B.162.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 10818,36 zł
Rizmoic, tabl. powl., 200 µg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 253.0, Leki stosowane w zaparciach - antagoniści receptorów opioidowych
Refundacja: Leczenie zaparć indukowanych opioidami u dorosłych pacjentów z chorobą nowotworową i uprzednio leczonych bezskutecznie środkami przeczyszczającymi, u których nie jest stosowany inny antagonista opioidowy zarówno osobno jak i w połączeniu
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 238,89 zł
Zeposia, kaps. twarde, 0,92 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1256.0, Ozanimod
Refundacja: [1]B.29.; [2]B.55.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 5924,30 zł
Ponvory, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1259.0, Ponesimod
Refundacja: B.29.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4138,57 zł
Mayzent, tabl. powl., 1 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1258.0, Siponimod
Refundacja: B.29.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 7051,97 zł
Mayzent, tabl. powl., 2 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1258.0, Siponimod
Refundacja: B.29.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 7051,97 zł
Epclusa, tabl. powl., 400 + 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1135.6, Leki przeciwwirusowe: sofosbuwir, velpataswir
Refundacja: B.71.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 40176,00 zł
Sofosbuvirum + Velpatasvirum + Voxilaprevirum
Vosevi, tabl. powl., 400 + 100 + 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1135.7, Leki przeciwwirusowe - sofosbuwir, welpataswir, woksylaprewir
Refundacja: B.71.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 55080,00 zł
Klertis, kaps. twarde, 12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1079.0, Sunitynib
Refundacja: [1]C.88.a.; [2]C.88.b.; [3]C.88.c.; [4]C.88.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1030,32 zł
Klertis, kaps. twarde, 25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1079.0, Sunitynib
Refundacja: [1]C.88.a.; [2]C.88.b.; [3]C.88.c.; [4]C.88.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2060,64 zł
Klertis, kaps. twarde, 50 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1079.0, Sunitynib
Refundacja: [1]C.88.a.; [2]C.88.c.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4121,28 zł
Sunitinib Glenmark, kaps. twarde, 12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1079.0, Sunitynib
Refundacja: [1]C.88.a.; [2]C.88.b.; [3]C.88.c.; [4]C.88.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1431,00 zł
Sunitinib Glenmark, kaps. twarde, 25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1079.0, Sunitynib
Refundacja: [1]C.88.a.; [2]C.88.b.; [3]C.88.c.; [4]C.88.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2862,00 zł
Sunitinib Glenmark, kaps. twarde, 50 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1079.0, Sunitynib
Refundacja: [1]C.88.a.; [2]C.88.c.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 5495,04 zł
Sunitinib Pharmascience, kaps. twarde, 12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1079.0, Sunitynib
Refundacja: C.88.a.; C.88.b.; C.88.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1727,28 zł
Sunitinib Pharmascience, kaps. twarde, 25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1079.0, Sunitynib
Refundacja: C.88.a.; C.88.b.; C.88.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3453,86 zł
Sunitinib Pharmascience, kaps. twarde, 37,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1079.0, Sunitynib
Refundacja: C.88.a.; C.88.b.; C.88.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 5180,79 zł
Sunitinib Pharmascience, kaps. twarde, 50 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1079.0, Sunitynib
Refundacja: C.88.a.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 6907,72 zł
Sunitinib Ranbaxy, kaps. twarde, 12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1079.0, Sunitynib
Refundacja: [1]C.88.a.; [2]C.88.b.; [3]C.88.c.; [4]C.88.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1144,80 zł
Sunitinib Ranbaxy, kaps. twarde, 25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1079.0, Sunitynib
Refundacja: [1]C.88.a.; [2]C.88.b.; [3]C.88.c.; [4]C.88.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2289,60 zł
Sunitinib Ranbaxy, kaps. twarde, 50 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1079.0, Sunitynib
Refundacja: [1]C.88.a.; [2]C.88.c.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4579,20 zł
Sunitinib Stada, kaps. twarde, 12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1079.0, Sunitynib
Refundacja: [1]C.88.a.; [2]C.88.b.; [3]C.88.c.; [4]C.88.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 801,36 zł
Sunitinib Stada, kaps. twarde, 25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1079.0, Sunitynib
Refundacja: [1]C.88.a.; [2]C.88.b.; [3]C.88.c.; [4]C.88.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1602,72 zł
Sunitinib Stada, kaps. twarde, 37,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1079.0, Sunitynib
Refundacja: [1]C.88.a.; [2]C.88.b.; [3]C.88.c.; [4]C.88.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2404,08 zł
Sunitinib Stada, kaps. twarde, 50 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1079.0, Sunitynib
Refundacja: [1]C.88.a.; [2]C.88.c.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3205,44 zł
Bozilos, tabl. powl., 14 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1159.0, Teryflunomid
Refundacja: B.29.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 927,29 zł
Erivedge, kaps. twarde, 150 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 1155.0, Wismodegib
Refundacja: B.88.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 13733,31 zł
Sunitinib Zentiva, kaps. twarde, 12,5 mg
Opakowanie: 28 szt. (blister)
Grupa limitowa: 1079.0, Sunitynib
Refundacja: [1]C.88.a.; [2]C.88.b.; [3]C.88.c.; [4]C.88.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 801,36 zł
Sunitinib Zentiva, kaps. twarde, 25 mg
Opakowanie: 28 szt. (blister)
Grupa limitowa: 1079.0, Sunitynib
Refundacja: [1]C.88.a.; [2]C.88.b.; [3]C.88.c.; [4]C.88.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1602,72 zł
Sunitinib Zentiva, kaps. twarde, 50 mg
Opakowanie: 28 szt. (blister)
Grupa limitowa: 1079.0, Sunitynib
Refundacja: [1]C.88.a.; [2]C.88.c.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3205,44 zł
Sunitynib Mylan, kaps. twarde, 12,5 mg
Opakowanie: 28 szt. (blister)
Grupa limitowa: 1079.0, Sunitynib
Refundacja: C.88.a.; C.88.b.; C.88.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1659,96 zł
Sunitynib Mylan, kaps. twarde, 25 mg
Opakowanie: 28 szt. (blister)
Grupa limitowa: 1079.0, Sunitynib
Refundacja: C.88.a.; C.88.b.; C.88.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3319,92 zł
Sunitynib Mylan, kaps. twarde, 50 mg
Opakowanie: 28 szt. (blister)
Grupa limitowa: 1079.0, Sunitynib
Refundacja: C.88.a.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 6639,84 zł
Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10¹³ vg/ml
Opakowanie: 3 fiol. 8,3 ml
Grupa limitowa: 1255.0, Onasemnogen abeparwowek
Refundacja: B.102.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 8642160,00 zł
Fasturtec, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 1,5 mg/ml
Opakowanie: 3 fiol.po 1,5 mg (+ 3 amp. rozp.)
Grupa limitowa: 1048.0, Rasburicasum
Refundacja: C.0.11.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 726,95 zł
Xgeva, roztwór do wstrzykiwań, 120 mg
Opakowanie: 3 fiol.po 1,7 ml
Grupa limitowa: 1137.0, Denosumabum
Refundacja: B.134.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3762,78 zł
Aprepitant Accord, kaps. twarde, 125 mg; 80 mg
Opakowanie: 3 kaps. (1 kaps. 125 mg + 2 kaps. 80 mg)
Grupa limitowa: 1114.0, Aprepitant
Refundacja: C.0.12.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 68,69 zł
Aprepitant Sandoz, kaps. twarde, 125 mg; 80 mg
Opakowanie: 3 kaps. (1 kaps. 125 mg + 2 kaps. 80 mg)
Grupa limitowa: 1114.0, Aprepitant
Refundacja: C.0.12.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 97,31 zł
Aprepitant Stada, kaps. twarde, 125 mg; 80 mg
Opakowanie: 3 kaps. (1 kaps. 125 mg + 2 kaps. 80 mg)
Grupa limitowa: 1114.0, Aprepitant
Refundacja: C.0.12.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 62,96 zł
Aprepitant Viatris, kaps. twarde, 125 mg; 80 mg
Opakowanie: 3 kaps. (1 kaps. 125 mg + 2 kaps. 80 mg)
Grupa limitowa: 1114.0, Aprepitant
Refundacja: C.0.12.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 68,69 zł
Ninlaro, kaps. twarde, 2,3 mg
Opakowanie: 3 szt.
Grupa limitowa: 1222.0, Iksazomib
Refundacja: B.54.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 18889,20 zł
Ninlaro, kaps. twarde, 3 mg
Opakowanie: 3 szt.
Grupa limitowa: 1222.0, Iksazomib
Refundacja: B.54.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 18889,20 zł
Ninlaro, kaps. twarde, 4 mg
Opakowanie: 3 szt.
Grupa limitowa: 1222.0, Iksazomib
Refundacja: B.54.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 18889,20 zł
Ventavis , roztwór do inhalacji z nebulizatora, 10 μg/ml
Opakowanie: 30 amp.po 1 ml
Grupa limitowa: 1063.0, Iloprost
Refundacja: B.31.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1512,57 zł
Sunitinib Krka, kapsułki twarde, 12,5 mg
Opakowanie: 30 kaps.
Grupa limitowa: 1079.0, Sunitynib
Refundacja: C.88.a.; C.88.b.; C.88.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1845,99 zł
Sunitinib Krka, kapsułki twarde, 25 mg
Opakowanie: 30 kaps.
Grupa limitowa: 1079.0, Sunitynib
Refundacja: C.88.a.; C.88.b.; C.88.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3691,98 zł
Sunitinib Krka, kapsułki twarde, 50 mg
Opakowanie: 30 kaps.
Grupa limitowa: 1079.0, Sunitynib
Refundacja: C.88.a.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 7383,96 zł
Translarna, granulki do przygotowywania zawiesiny doustnej, 1000 mg
Opakowanie: 30 sasz.
Grupa limitowa: 1239.0, Ataluren
Refundacja: B.130.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 106954,69 zł
Translarna, granulki do przygotowywania zawiesiny doustnej, 125 mg
Opakowanie: 30 sasz.
Grupa limitowa: 1239.0, Ataluren
Refundacja: B.130.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 13885,30 zł
Translarna, granulki do przygotowywania zawiesiny doustnej, 250 mg
Opakowanie: 30 sasz.
Grupa limitowa: 1239.0, Ataluren
Refundacja: B.130.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 27770,59 zł
Abiraterone Sandoz, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1121.0, Octan abirateronu
Refundacja: [1]C.87.a.; [2]C.87.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3434,40 zł
Acidum valproicum + Natrii valproas
Depakine Chrono 500, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 145+333 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 161.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - kwas walproinowy i jego sole - postacie farmaceutyczne o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 22,33 zł
Acidum valproicum + Natrii valproas
Depakine Chrono 500, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 145+333 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 161.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - kwas walproinowy i jego sole - postacie farmaceutyczne o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 22,45 zł
Acidum valproicum + Natrii valproas
Depakine Chrono 500, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 145+333 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 161.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - kwas walproinowy i jego sole - postacie farmaceutyczne o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 23,70 zł
Anastrozol Teva, tabl. powl., 1 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 132.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inhibitory enzymów - doustne inhibitory aromatazy
Refundacja: Nowotwory złośliwe - Rak piersi w II rzucie hormonoterapii; Wczesny rak piersi w I rzucie hormonoterapii
Wskazania off-label objęte refundacją: hormonozależny i HER2-ujemny rak piersi w I rzucie hormonoterapii stosowanej z powodu zaawansowanego nowotworu (możliwe wcześniejsze stosowanie hormonoterapii uzupełniającej wczesnego raka piersi) w przypadkach innych niż w ChPL
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 49,21 zł
Bunondol, tabl. podjęzykowe, 0.4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 152.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania podjęzykowego
Refundacja: Nowotwory złośliwe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 41,42 zł
Daruph, tabl. powl., 111 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1059.0, Dazatynib
Refundacja: [1]C.92.a.; [2]C.92.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4808,16 zł
Daruph, tabl. powl., 63 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1059.0, Dazatynib
Refundacja: [1]C.92.a.; [2]C.92.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2747,52 zł
Daruph, tabl. powl., 79 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1059.0, Dazatynib
Refundacja: [1]C.92.a.; [2]C.92.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3434,40 zł
Dasatinib Sandoz, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1059.0, Dazatynib
Refundacja: [1]C.92.a.; [2]C.92.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3159,65 zł
Dasatinib Sandoz, tabl. powl., 140 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1059.0, Dazatynib
Refundacja: [1]C.92.a.; [2]C.92.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4423,51 zł
Dasatinib Sandoz, tabl. powl., 80 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1059.0, Dazatynib
Refundacja: [1]C.92.a.; [2]C.92.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2527,72 zł
Dasatinib SUN, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1059.0, Dazatynib
Refundacja: [1]C.92.a.; [2]C.92.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3720,60 zł
Dasatinib SUN, tabl. powl., 140 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1059.0, Dazatynib
Refundacja: [1]C.92.a.; [2]C.92.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 5208,84 zł
Dasatinib SUN, tabl. powl., 80 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1059.0, Dazatynib
Refundacja: [1]C.92.a.; [2]C.92.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2976,48 zł
Dasatinib Viatris, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1059.0, Dazatynib
Refundacja: [1]C.92.a.; [2]C.92.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4018,25 zł
Dasatinib Viatris, tabl. powl., 140 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1059.0, Dazatynib
Refundacja: [1]C.92.a.; [2]C.92.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 5625,55 zł
Dasatinib Viatris, tabl. powl., 80 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1059.0, Dazatynib
Refundacja: [1]C.92.a.; [2]C.92.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3214,60 zł
Dasatinib Stada, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1059.0, Dazatynib
Refundacja: C.92.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4224,31 zł
Dasatinib Stada, tabl. powl., 140 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1059.0, Dazatynib
Refundacja: C.92.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 5914,04 zł
Dasatinib Stada, tabl. powl., 80 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1059.0, Dazatynib
Refundacja: C.92.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3379,45 zł
Dasatinib Zentiva, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1059.0, Dazatynib
Refundacja: [1]C.92.a.; [2]C.92.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4293,00 zł
Dasatinib Zentiva, tabl. powl., 140 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1059.0, Dazatynib
Refundacja: [1]C.92.a.; [2]C.92.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 6010,20 zł
Dasatinib Zentiva, tabl. powl., 80 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1059.0, Dazatynib
Refundacja: [1]C.92.a.; [2]C.92.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3434,40 zł
Sprycel, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1059.0, Dazatynib
Refundacja: C.92.a.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 14404,76 zł
Sprycel, tabl. powl., 140 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1059.0, Dazatynib
Refundacja: C.92.a.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 20166,66 zł
Sprycel, tabl. powl., 80 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1059.0, Dazatynib
Refundacja: C.92.a.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 11523,79 zł
Entecavir Aurovitas, tabl. powl., 0,5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1051.2, analogi nukleozydowe/nukleotydowe inne niż lamiwudyna - entekawir
Refundacja: [1]B.1.; [2]B.106.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 45,79 zł
Entecavir Aurovitas, tabl. powl., 1 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1051.2, analogi nukleozydowe/nukleotydowe inne niż lamiwudyna - entekawir
Refundacja: B.1.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 91,58 zł
Rozlytrek, kaps. twarde, 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1270.0, Entrektynib
Refundacja: [1]B.6.; [2]B.144.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4533,41 zł
Votubia, tabl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1086.1, Ewerolimus - 2
Refundacja: B.89.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 11591,10 zł
Votubia, tabl., 2,5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1086.1, Ewerolimus - 2
Refundacja: B.89.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4164,21 zł
Votubia, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1086.1, Ewerolimus - 2
Refundacja: B.89.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 8328,42 zł
Afinitor, tabl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1086.0, Ewerolimus
Refundacja: [1]C.91.a.; [2]C.91.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 13737,60 zł
Afinitor, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1086.0, Ewerolimus
Refundacja: [1]C.91.a.; [2]C.91.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 9868,18 zł
Everolimus Accord, tabl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1086.0, Ewerolimus
Refundacja: C.91.a.; C.91.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 8414,28 zł
Everolimus Accord, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1086.0, Ewerolimus
Refundacja: C.91.a.; C.91.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4207,14 zł
Everolimus Stada, tabl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1086.0, Ewerolimus
Refundacja: [1]C.91.a.; [2]C.91.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4808,16 zł
Everolimus Stada, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1086.0, Ewerolimus
Refundacja: [1]C.91.a.; [2]C.91.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2404,08 zł
Everolimus Vipharm, tabl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1086.0, Ewerolimus
Refundacja: [1]C.91.a.; [2]C.91.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4808,16 zł
Everolimus Vipharm, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1086.0, Ewerolimus
Refundacja: [1]C.91.a.; [2]C.91.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2404,08 zł
Jyseleca, tabl. powl., 200 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1276.0, Filgotynib
Refundacja: [1]B.55.; [2]B.33.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3090,96 zł
Haloperidol WZF, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 177.2, Leki przeciwpsychotyczne - haloperydol do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 16,28 zł
Nibix, kaps. twarde, 400 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1064.1, Imatynib -2
Refundacja: [1]C.70.a.; [2]C.70.b.; [3]C.70.c.; [4]C.70.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 549,50 zł
Aromek, tabl. powl., 2.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 132.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inhibitory enzymów - doustne inhibitory aromatazy
Refundacja: [1]Nowotwory złośliwe - Rak piersi w II rzucie hormonoterapii; [2]Wczesny rak piersi w I rzucie hormonoterapii
Wskazania off-label objęte refundacją: hormonozależny i HER2-ujemny rak piersi w I rzucie hormonoterapii stosowanej z powodu zaawansowanego nowotworu (możliwe wcześniejsze stosowanie hormonoterapii uzupełniającej wczesnego raka piersi) w przypadkach innych niż w ChPL
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 56,82 zł
Clarzole, tabl. powl., 2.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 132.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inhibitory enzymów - doustne inhibitory aromatazy
Refundacja: Nowotwory złośliwe - Rak piersi w II rzucie hormonoterapii; Wczesny rak piersi w I rzucie hormonoterapii
Wskazania off-label objęte refundacją: hormonozależny i HER2-ujemny rak piersi w I rzucie hormonoterapii stosowanej z powodu zaawansowanego nowotworu (możliwe wcześniejsze stosowanie hormonoterapii uzupełniającej wczesnego raka piersi) w przypadkach innych niż w ChPL
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 56,82 zł
Lametta, tabl. powl., 2.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 132.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inhibitory enzymów - doustne inhibitory aromatazy
Refundacja: [1]Nowotwory złośliwe - Rak piersi w II rzucie hormonoterapii; [2]Wczesny rak piersi w I rzucie hormonoterapii
Wskazania off-label objęte refundacją: hormonozależny i HER2-ujemny rak piersi w I rzucie hormonoterapii stosowanej z powodu zaawansowanego nowotworu (możliwe wcześniejsze stosowanie hormonoterapii uzupełniającej wczesnego raka piersi) w przypadkach innych niż w ChPL
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 56,82 zł
Letrozole Aurovitas/Letrozole Eugia, tabl. powl., 2.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 132.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inhibitory enzymów - doustne inhibitory aromatazy
Refundacja: Nowotwory złośliwe - Rak piersi w II rzucie hormonoterapii; Wczesny rak piersi w I rzucie hormonoterapii
Wskazania off-label objęte refundacją: hormonozależny i HER2-ujemny rak piersi w I rzucie hormonoterapii stosowanej z powodu zaawansowanego nowotworu (możliwe wcześniejsze stosowanie hormonoterapii uzupełniającej wczesnego raka piersi) w przypadkach innych niż w ChPL
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 56,71 zł
Letrozole Bluefish, tabl. powl., 2.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 132.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inhibitory enzymów - doustne inhibitory aromatazy
Refundacja: [1]Nowotwory złośliwe - Rak piersi w II rzucie hormonoterapii; [2]Wczesny rak piersi w I rzucie hormonoterapii
Wskazania off-label objęte refundacją: hormonozależny i HER2-ujemny rak piersi w I rzucie hormonoterapii stosowanej z powodu zaawansowanego nowotworu (możliwe wcześniejsze stosowanie hormonoterapii uzupełniającej wczesnego raka piersi) w przypadkach innych niż w ChPL
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 55,91 zł
Opsumit, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1139.0, Macytentan
Refundacja: B.31.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 8170,93 zł
Mercaptopurinum VIS, tabl., 50 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 230.0, Leki przeciwnowotworowe antymetabolity - merkaptopuryna
Refundacja: Nowotwory złośliwe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 53,30 zł
Mercaptopurinum VIS, tabl., 50 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1027.0, Mercaptopurinum
Refundacja: C.40.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 43,50 zł
Vendal retard, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 200 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 149.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - morfina do podawania doustnego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: [2]Nowotwory złośliwe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 111,13 zł
Vendal retard, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 60 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 149.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - morfina do podawania doustnego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: [2]Nowotwory złośliwe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 40,03 zł
Bylvay, kaps. twarde, 1200 µg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1292.0, Odewiksybat
Refundacja: B.152.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 68319,37 zł
Bylvay, kaps. twarde, 200 µg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1292.0, Odewiksybat
Refundacja: B.152.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 11688,16 zł
Bylvay, kaps. twarde, 400 µg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1292.0, Odewiksybat
Refundacja: B.152.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 23376,31 zł
Bylvay, kaps. twarde, 600 µg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1292.0, Odewiksybat
Refundacja: B.152.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 35064,47 zł
Tagrisso, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1169.0, Ozymertynib
Refundacja: B.6.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 26330,40 zł
Tagrisso, tabl. powl., 80 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1169.0, Ozymertynib
Refundacja: B.6.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 26330,40 zł
Oxycodoni hydrochloridum + Naloxoni hydrochloridum
Oxylaxon, tabletki o przedłużonym uwalnianiu, 10+5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 150.4, Opioidowe leki przeciwbólowe – oksykodon w połączeniach
Refundacja: Ból w przebiegu chorób nowotworowych i nienowotworowych – u pacjentów, u których występują zaparcia poopioidowe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 43,98 zł
Oxycodoni hydrochloridum + Naloxoni hydrochloridum
Oxylaxon, tabletki o przedłużonym uwalnianiu, 20+10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 150.4, Opioidowe leki przeciwbólowe – oksykodon w połączeniach
Refundacja: Ból w przebiegu chorób nowotworowych i nienowotworowych – u pacjentów, u których występują zaparcia poopioidowe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 82,61 zł
Oxycodoni hydrochloridum + Naloxoni hydrochloridum
Oxylaxon, tabletki o przedłużonym uwalnianiu, 40+20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 150.4, Opioidowe leki przeciwbólowe – oksykodon w połączeniach
Refundacja: Ból w przebiegu chorób nowotworowych i nienowotworowych – u pacjentów, u których występują zaparcia poopioidowe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 155,98 zł
Perazin 100 mg, tabl., 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 176.0, Leki przeciwpsychotyczne - perazyna
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 11,43 zł
Perazin 200 mg, tabl., 200 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 176.0, Leki przeciwpsychotyczne - perazyna
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 21,52 zł
Perazin 50 mg, tabl., 50 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 176.0, Leki przeciwpsychotyczne - perazyna
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 6,11 zł
Iclusig, tabl. powl., 45 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1207.0, Ponatynib
Refundacja: B.14.; B.65.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 20006,24 zł
Sulpiryd Hasco, tabl., 200 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.1, Leki przeciwpsychotyczne - klozapina i sulpiryd do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]Tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 9,58 zł
Vyndaqel, kaps. miękkie, 61 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1302.0, Tafamidis
Refundacja: B.162.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 34461,91 zł
Talzenna, kapsułki twarde, 0,25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1263.0, Talazoparyb
Refundacja: B.9.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 6365,52 zł
Talzenna, kapsułki twarde, 1 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1263.0, Talazoparyb
Refundacja: B.9.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 19101,11 zł
Tamoxifen Sandoz, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 130.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - antyestrogeny - tamoksyfen
Refundacja: Nowotwory złośliwe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 15,65 zł
Tamoxifen-EGIS, tabl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 130.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - antyestrogeny - tamoksyfen
Refundacja: Nowotwory złośliwe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 20,34 zł
Tamoxifen-EGIS, tabl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1036.0, Tamoxifenum
Refundacja: C.52.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 15,11 zł
Tenofovir disoproxil Aurovitas, tabl. powl., 245 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1051.0, analogi nukleozydowe/nukleotydowe inne niż lamiwudyna
Refundacja: [1]B.1.; [2]B.106.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 131,65 zł
Tenofovir disoproxil Mylan, tabl. powl., 245 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1051.0, analogi nukleozydowe/nukleotydowe inne niż lamiwudyna
Refundacja: [1]B.1.; [2]B.106.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 520,88 zł
Mekinist, tabl. powl., 0,5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1157.0, Trametynib
Refundacja: B.59.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 6049,12 zł
Mekinist, tabl. powl., 2 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1157.0, Trametynib
Refundacja: B.59.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 24196,49 zł
Caprelsa, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1202.0, Wandetanib
Refundacja: B.108.FM
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 5160,19 zł
Caprelsa, tabl. powl., 300 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1202.0, Wandetanib
Refundacja: B.108.FM
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 14141,14 zł
Sunitinib Accord, kaps. twarde, 12,5 mg
Opakowanie: 30 szt. (butelka)
Grupa limitowa: 1079.0, Sunitynib
Refundacja: [1]C.88.a.; [2]C.88.b.; [3]C.88.c.; [4]C.88.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1777,30 zł
Sunitinib Accord, kaps. twarde, 25 mg
Opakowanie: 30 szt. (butelka)
Grupa limitowa: 1079.0, Sunitynib
Refundacja: [1]C.88.a.; [2]C.88.b.; [3]C.88.c.; [4]C.88.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3554,60 zł
Sunitinib Accord, kaps. twarde, 50 mg
Opakowanie: 30 szt. (butelka)
Grupa limitowa: 1079.0, Sunitynib
Refundacja: [1]C.88.a.; [2]C.88.c.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 7109,21 zł
Somavert, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 10 mg
Opakowanie: 30 zestawów (fiol., amp-strzyk. i igieł z zabezpieczeniem)
Grupa limitowa: 1203.0, Pegwisomant
Refundacja: B.99.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 7933,46 zł
Somavert, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 15 mg
Opakowanie: 30 zestawów (fiol., amp-strzyk. i igieł z zabezpieczeniem)
Grupa limitowa: 1203.0, Pegwisomant
Refundacja: B.99.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 11900,20 zł
Somavert, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 20 mg
Opakowanie: 30 zestawów (fiol., amp-strzyk. i igieł z zabezpieczeniem)
Grupa limitowa: 1203.0, Pegwisomant
Refundacja: B.99.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 15866,93 zł
Somavert, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 25 mg
Opakowanie: 30 zestawów (fiol., amp-strzyk. i igieł z zabezpieczeniem)
Grupa limitowa: 1203.0, Pegwisomant
Refundacja: B.99.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 19833,66 zł
Avonex, roztwór do wstrzykiwań, 30 μg/0,5 ml
Opakowanie: 4 amp.-strz. + 4 igły
Grupa limitowa: 1024.41, Interferonum beta 1a a 30 mcg
Refundacja: B.29.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3104,40 zł
RoActemra, roztwór do wstrzykiwań, 162 mg
Opakowanie: 4 amp.-strz. po 0,9 ml
Grupa limitowa: 1106.0, Tocilizumab
Refundacja: B.33.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3125,30 zł
Tyenne, roztwór do wstrzykiwań, 162 mg
Opakowanie: 4 amp.-strz. po 0,9 ml
Grupa limitowa: 1106.0, Tocilizumab
Refundacja: B.33.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2328,98 zł
Erelzi, roztwór do wstrzykiwań, 50 mg
Opakowanie: 4 amp.-strzyk.
Grupa limitowa: 1050.2, blokery TNF - etanercept
Refundacja: [1]B.33.; [2]B.35.; [3]B.36.; [4]B.47.; [5]B.82.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2175,12 zł
Erelzi, roztwór do wstrzykiwań, 25 mg
Opakowanie: 4 amp.-strzyk. 0,5 ml
Grupa limitowa: 1050.2, blokery TNF - etanercept
Refundacja: [1]B.33.; [2]B.35.; [3]B.36.; [4]B.47.; [5]B.82.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1087,56 zł
Adtralza, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 150 mg
Opakowanie: 4 amp.-strzyk. 1 ml
Grupa limitowa: 1290.0, Tralokinumab
Refundacja: B.124.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4579,20 zł
Enbrel, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań do stosowania u dzieci, 10 mg/ml
Opakowanie: 4 fiol. + 4 amp.-strz.+ 4 igły + 4 nasadki na fiol. + 8 gazików
Grupa limitowa: 1050.21, blokery TNF - etanercept - 2
Refundacja: B.33.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 583,85 zł
Enbrel, proszek i rozpuszczalnik do sporządzenia roztworu do wstrzykiwań, 25 mg/ml
Opakowanie: 4 fiol. + 4 amp.-strz.+ 4 igły + 4 nasadki na fiol. + 8 gazików
Grupa limitowa: 1050.21, blokery TNF - etanercept - 2
Refundacja: B.33.; B.35.; B.36.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1459,62 zł
Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10¹³ vg/ml
Opakowanie: 4 fiol. 8,3 ml
Grupa limitowa: 1255.0, Onasemnogen abeparwowek
Refundacja: B.102.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 8642160,00 zł
Rebif, roztwór do wstrzykiwań, 44 μg/0,5 ml
Opakowanie: 4 wkł.a 1,5 ml
Grupa limitowa: 1024.43, Interferonum beta 1a a 44 mcg
Refundacja: B.29.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3182,54 zł
Avonex, roztwór do wstrzykiwań, 30 μg/0,5 ml
Opakowanie: 4 wstrz.
Grupa limitowa: 1024.41, Interferonum beta 1a a 30 mcg
Refundacja: B.29.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3104,40 zł
Tyenne, roztwór do wstrzykiwań, 162 mg
Opakowanie: 4 wstrzyk.
Grupa limitowa: 1106.0, Tocilizumab
Refundacja: B.33.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2328,98 zł
Erelzi, roztwór do wstrzykiwań, 50 mg
Opakowanie: 4 wstrzykiwacze 1 ml
Grupa limitowa: 1050.2, blokery TNF - etanercept
Refundacja: [1]B.33.; [2]B.35.; [3]B.36.; [4]B.47.; [5]B.82.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2175,12 zł
Ventavis, roztwór do inhalacji z nebulizatora, 20 μg/ml
Opakowanie: 42 amp.po 1 ml
Grupa limitowa: 1063.0, Iloprost
Refundacja: B.31.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2018,15 zł
Braftovi, kaps. twarde, 75 mg
Opakowanie: 42 szt.
Grupa limitowa: 1213.0, Enkorafenib
Refundacja: B.59.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 6525,62 zł
Adempas, tabl. powl., 0,5 mg
Opakowanie: 42 szt.
Grupa limitowa: 1138.0, Riocyguat
Refundacja: [1]B.31.; [2]B.74.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4317,90 zł
Adempas, tabl. powl., 1 mg
Opakowanie: 42 szt.
Grupa limitowa: 1138.0, Riocyguat
Refundacja: [1]B.31.; [2]B.74.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4317,90 zł
Adempas, tabl. powl., 1,5 mg
Opakowanie: 42 szt.
Grupa limitowa: 1138.0, Riocyguat
Refundacja: [1]B.31.; [2]B.74.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4317,90 zł
Adempas, tabl. powl., 2 mg
Opakowanie: 42 szt.
Grupa limitowa: 1138.0, Riocyguat
Refundacja: [1]B.31.; [2]B.74.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4317,90 zł
Adempas, tabl. powl., 2,5 mg
Opakowanie: 42 szt.
Grupa limitowa: 1138.0, Riocyguat
Refundacja: [1]B.31.; [2]B.74.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4317,90 zł
Dexamethasone phosphate SF, roztwór do wstrzykiwań, 4 mg/ml
Opakowanie: 5 amp. 1 ml
Grupa limitowa: 1161.0, Deksametazon w postaci do wstrzykiwań
Refundacja: C.0.17.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 18,89 zł
Decaldol, roztwór do wstrzykiwań, 50 mg/ml
Opakowanie: 5 amp.po 1 ml
Grupa limitowa: 177.3, Leki przeciwpsychotyczne - haloperydol do podawania pozajelitowego
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 42,57 zł
Sandostatin, roztwór do wstrzykiwań/do infuzji, 100 μg/ml
Opakowanie: 5 amp.po 1 ml
Grupa limitowa: 1026.0, analogi somatostatyny
Refundacja: C.45.a.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 45,79 zł
Sandostatin, roztwór do wstrzykiwań/do infuzji, 50 μg/ml
Opakowanie: 5 amp.po 1 ml
Grupa limitowa: 1026.0, analogi somatostatyny
Refundacja: C.45.a.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 34,34 zł
Ondansetron Kabi 2 mg/ml roztwór do wstrzykiwań, roztwór do wstrzykiwań, 2 mg/ml
Opakowanie: 5 amp.po 2 ml
Grupa limitowa: 1047.1, ondansetronum inj.
Refundacja: C.0.09.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 6,91 zł
Tramal, roztwór do wstrzykiwań, 50 mg/ml
Opakowanie: 5 amp.po 2 ml
Grupa limitowa: 153.2, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania pozajelitowego
Refundacja: Nowotwory złośliwe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 15,76 zł
Ondansetron Kabi 2 mg/ml roztwór do wstrzykiwań, roztwór do wstrzykiwań, 2 mg/ml
Opakowanie: 5 amp.po 4 ml
Grupa limitowa: 1047.1, ondansetronum inj.
Refundacja: C.0.09.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 11,45 zł
Accofil, roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, 30 mln j./0,5 ml
Opakowanie: 5 amp.-strz.
Grupa limitowa: 1045.0, czynniki stymulujące granulopoezę
Refundacja: C.0.06.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 303,37 zł
Accofil, roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, 48 mln j./0,5 ml
Opakowanie: 5 amp.-strz.
Grupa limitowa: 1045.0, czynniki stymulujące granulopoezę
Refundacja: C.0.06.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 485,40 zł
Zarzio, roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, 30 mln j./0,5 ml
Opakowanie: 5 amp.-strz. po 0,5 ml
Grupa limitowa: 1045.0, czynniki stymulujące granulopoezę
Refundacja: C.0.06.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 232,61 zł
Zarzio, roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, 48 mln j./0,5 ml
Opakowanie: 5 amp.-strz. po 0,5 ml
Grupa limitowa: 1045.0, czynniki stymulujące granulopoezę
Refundacja: C.0.06.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 372,24 zł
Bendamustine Glenmark, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 2,5 mg/ml
Opakowanie: 5 fiol. (100 mg)
Grupa limitowa: 1115.0, Bendamustyna
Refundacja: C.67.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2375,46 zł
Bendamustine Glenmark, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 2,5 mg/ml
Opakowanie: 5 fiol. (25 mg)
Grupa limitowa: 1115.0, Bendamustyna
Refundacja: C.67.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 593,87 zł
Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10¹³ vg/ml
Opakowanie: 5 fiol. 8,3 ml
Grupa limitowa: 1255.0, Onasemnogen abeparwowek
Refundacja: B.102.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 8642160,00 zł
Paricalcitol Fresenius, roztwór do wstrzykiwań, 2 μg/ml
Opakowanie: 5 fiol.a 1 ml
Grupa limitowa: 1131.0, Parykalcytol
Refundacja: B.39.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 66,97 zł
Paricalcitol Fresenius, roztwór do wstrzykiwań, 5 μg/ml
Opakowanie: 5 fiol.a 1 ml
Grupa limitowa: 1131.0, Parykalcytol
Refundacja: B.39.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 167,43 zł
Bendamustine Accord, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 2,5 mg/ml
Opakowanie: 5 fiol.po 100 mg
Grupa limitowa: 1115.0, Bendamustyna
Refundacja: C.67.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1659,96 zł
Bendamustine Eugia, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 2,5 mg/ml
Opakowanie: 5 fiol.po 100 mg
Grupa limitowa: 1115.0, Bendamustyna
Refundacja: C.67.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 858,60 zł
Bendamustine Accord, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 2,5 mg/ml
Opakowanie: 5 fiol.po 25 mg
Grupa limitowa: 1115.0, Bendamustyna
Refundacja: C.67.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 414,99 zł
Bendamustine Eugia, proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, 2,5 mg/ml
Opakowanie: 5 fiol.po 25 mg
Grupa limitowa: 1115.0, Bendamustyna
Refundacja: C.67.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 228,96 zł
Bendamustini hydrochloridum monohydricum
Bendamustine Accord, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 25 mg/ml
Opakowanie: 5 fiol.po 4 ml
Grupa limitowa: 1115.0, Bendamustyna
Refundacja: C.67.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1659,96 zł
Genotropin 12, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 12 (36 j.m.) mg
Opakowanie: 5 jednorazowych, wielodawkowych wstrzykiwaczy GoQuick zawierających wkład z proszkiem i rozpuszczalnikiem po 1 ml
Grupa limitowa: 1077.0, Somatropinum
Refundacja: [1]B.19.; [2]B.38.; [3]B.41.; [4]B.42.; [5]B.111.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 5233,01 zł
Genotropin 5,3, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 5,3 (16 j.m.) mg
Opakowanie: 5 jednorazowych, wielodawkowych wstrzykiwaczy GoQuick zawierających wkład z proszkiem i rozpuszczalnikiem po 1 ml
Grupa limitowa: 1077.0, Somatropinum
Refundacja: [1]B.19.; [2]B.38.; [3]B.41.; [4]B.42.; [5]B.111.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2311,14 zł
Vectibix, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 20 mg/ml
Opakowanie: 5 ml
Grupa limitowa: 1096.0, Leki p-nowotworowe, przeciwciała monoklonalne - panitumumab
Refundacja: C.94.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1373,76 zł
Melodyn 52,5 μg/h, system transdermalny, 30 mg
Opakowanie: 5 szt.
Grupa limitowa: 152.4, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania przezskórnego
Refundacja: Nowotwory złośliwe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 82,51 zł
Melodyn 70 μg/h, system transdermalny, 40 mg
Opakowanie: 5 szt.
Grupa limitowa: 152.4, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania przezskórnego
Refundacja: Nowotwory złośliwe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 107,54 zł
Temozolomide Accord, kaps. twarde, 100 mg
Opakowanie: 5 szt.
Grupa limitowa: 1080.0, Temozolomidum
Refundacja: C.64.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 228,96 zł
Temozolomide Accord, kaps. twarde, 140 mg
Opakowanie: 5 szt.
Grupa limitowa: 1080.0, Temozolomidum
Refundacja: C.64.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 343,44 zł
Temozolomide Accord, kaps. twarde, 180 mg
Opakowanie: 5 szt.
Grupa limitowa: 1080.0, Temozolomidum
Refundacja: C.64.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 457,92 zł
Temozolomide Accord, kaps. twarde, 20 mg
Opakowanie: 5 szt.
Grupa limitowa: 1080.0, Temozolomidum
Refundacja: C.64.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 45,79 zł
Temozolomide Accord, kaps. twarde, 250 mg
Opakowanie: 5 szt.
Grupa limitowa: 1080.0, Temozolomidum
Refundacja: C.64.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 629,64 zł
Temozolomide Accord, kaps. twarde, 5 mg
Opakowanie: 5 szt.
Grupa limitowa: 1080.0, Temozolomidum
Refundacja: C.64.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 11,45 zł
Temozolomide Glenmark, kaps. twarde, 100 mg
Opakowanie: 5 szt.
Grupa limitowa: 1080.0, Temozolomidum
Refundacja: C.64.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 228,96 zł
Temozolomide Glenmark, kaps. twarde, 140 mg
Opakowanie: 5 szt.
Grupa limitowa: 1080.0, Temozolomidum
Refundacja: C.64.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 326,27 zł
Temozolomide Glenmark, kaps. twarde, 180 mg
Opakowanie: 5 szt.
Grupa limitowa: 1080.0, Temozolomidum
Refundacja: C.64.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 412,13 zł
Temozolomide Glenmark, kaps. twarde, 20 mg
Opakowanie: 5 szt.
Grupa limitowa: 1080.0, Temozolomidum
Refundacja: C.64.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 45,79 zł
Temozolomide Glenmark, kaps. twarde, 250 mg
Opakowanie: 5 szt.
Grupa limitowa: 1080.0, Temozolomidum
Refundacja: C.64.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 572,40 zł
Temozolomide Glenmark, kaps. twarde, 5 mg
Opakowanie: 5 szt.
Grupa limitowa: 1080.0, Temozolomidum
Refundacja: C.64.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 11,45 zł
Omnitrope, roztwór do wstrzykiwań, 10 mg/1,5 ml (30 j.m.)
Opakowanie: 5 wkł.po 1,5 ml
Grupa limitowa: 1077.0, Somatropinum
Refundacja: [1]B.19.; [2]B.38.; [3]B.41.; [4]B.42; [5]B.64.; [6]B.111.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3205,44 zł
Omnitrope, roztwór do wstrzykiwań, 5 mg/1,5 ml (15 j.m.)
Opakowanie: 5 wkł.po 1,5 ml
Grupa limitowa: 1077.0, Somatropinum
Refundacja: [1]B.19.; [2]B.38.; [3]B.41.; [4]B.42; [5]B.64.; [6]B.111.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1602,72 zł
L-karnityna, proszek, 1 g
Opakowanie: 50 sasz.
Grupa limitowa: 1205.0, L-Karnityna
Refundacja: B.109.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2137,04 zł
Neurotop retard 300, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 300 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 159.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - karbamazepina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 17,11 zł
Neurotop retard 600, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 600 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 159.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - karbamazepina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 32,26 zł
Endoxan, tabl. drażowane, 50 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 117.1, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki alkilujące - cyklofosfamid
Refundacja: Nowotwory złośliwe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 89,82 zł
Endoxan, tabl. drażowane, 50 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 1010.2, Cyclophosphamidum p.o.
Refundacja: C.13.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 76,87 zł
Tisercin, tabl. powl., 25 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 173.1, Leki przeciwpsychotyczne - lewomepromazyna do stosowania doustnego
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 12,07 zł
Convival Chrono, tabl. o przedł. uwalnianiu, 500 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 161.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - kwas walproinowy i jego sole - postacie farmaceutyczne o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 34,92 zł
Perazin 25 mg, tabl., 25 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 176.0, Leki przeciwpsychotyczne - perazyna
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 5,26 zł
Quinsair, roztwór do nebulizacji, 240 mg
Opakowanie: 56 amp.
Grupa limitowa: 1234.0, Lewofloksacyna
Refundacja: B.27.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 11390,76 zł
Tobramycyna SUN, roztwór do nebulizacji, 300 mg/5 ml
Opakowanie: 56 amp. 5 ml
Grupa limitowa: 1081.0, Tobramycinum
Refundacja: B.27.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3090,96 zł
Piqray, tabl. powl., 150 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 1264.0, Alpelisyb
Refundacja: B.9.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 14310,00 zł
Inlyta, tabl. powl., 1 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 1122.0, Aksytynib
Refundacja: C.99.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2400,41 zł
Inlyta, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 1122.0, Aksytynib
Refundacja: C.99.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 12002,09 zł
Bopaho, tabl. powl., 125 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 1056.0, Bosentan
Refundacja: B.31.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 858,60 zł
Bosentan Ranbaxy, tabl. powl., 125 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 1056.0, Bosentan
Refundacja: B.31.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 801,36 zł
Bosentan Sandoz GmbH, tabl. powl., 125 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 1056.0, Bosentan
Refundacja: B.31.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1144,80 zł
Tecfidera, kaps. dojel. twarde, 240 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 1145.0, Fumaran dimetylu
Refundacja: B.29.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3249,82 zł
Cerdelga, kaps. twarde, 84 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 1204.0, Eliglustat
Refundacja: B.23.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 83413,99 zł
Kalydeco, granulat w saszetce, 50 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 1216.0, Iwakaftor
Refundacja: B.112.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 52542,00 zł
Kalydeco, granulat w saszetce, 75 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 1216.0, Iwakaftor
Refundacja: B.112.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 52542,00 zł
Ivacaftorum + Tezacaftorum + Elexacaftorum
Kaftrio, tabl. powl., 75+50+100 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 1216.3, Iwakaftor, tezakaftor, eleksakaftor
Refundacja: B.112.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 49549,85 zł
Vitrakvi, kaps. twarde, 100 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 1272.0, Larotrektynib
Refundacja: B.144.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 22639,31 zł
Vitrakvi, kaps. twarde, 25 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 1272.0, Larotrektynib
Refundacja: B.144.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 5659,82 zł
Rydapt, kaps. miękkie, 25 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 1221.0, Midostauryna
Refundacja: B.114.; B.115.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 29780,96 zł
Zejula, kaps. twarde, 100 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 1236.0, Niraparyb
Refundacja: B.50.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 20154,20 zł
Jakavi, tabl., 10 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 1152.0, Ruksolitynib
Refundacja: [1]B.81.; [2]B.149.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 13802,00 zł
Jakavi, tabl., 15 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 1152.0, Ruksolitynib
Refundacja: [1]B.81.; [2]B.149.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 13802,00 zł
Jakavi, tabl., 20 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 1152.0, Ruksolitynib
Refundacja: [1]B.81.; [2]B.149.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 13802,00 zł
Jakavi, tabl., 5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 1152.0, Ruksolitynib
Refundacja: [1]B.81.; [2]B.149.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 6901,01 zł
Retsevmo, kaps. twarde, 40 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 1283.0, Selperkatynib
Refundacja: B.108.FM
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 11438,63 zł
Sorafenib Stada, tabl. powl., 400 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 1078.0, Sorafenib
Refundacja: C.89.a.; C.89.b.; C.89.c.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2072,09 zł
Piqray, tabl. powl., 50+200 mg
Opakowanie: 56 szt. (28 x 50 mg + 28 x 200 mg)
Grupa limitowa: 1264.0, Alpelisyb
Refundacja: B.9.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 14310,00 zł
Binocrit, roztwór do wstrzykiwań, 1000 j.m./0,5 ml
Opakowanie: 6 amp.-strz.po 0,5 ml
Grupa limitowa: 1043.0, czynniki stymulujące erytropoezę
Refundacja: B.37.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 171,72 zł
Binocrit, roztwór do wstrzykiwań, 5000 j.m./0,5 ml
Opakowanie: 6 amp.-strz.po 0,5 ml
Grupa limitowa: 1043.0, czynniki stymulujące erytropoezę
Refundacja: C.0.04.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 686,88 zł
Binocrit, roztwór do wstrzykiwań, 3000 j.m./0,3 ml
Opakowanie: 6 amp-strz.po 0,3 ml
Grupa limitowa: 1043.0, czynniki stymulujące erytropoezę
Refundacja: B.37.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 515,16 zł
Binocrit, roztwór do wstrzykiwań, 4000 j.m./0,4 ml
Opakowanie: 6 amp-strz.po 0,4 ml
Grupa limitowa: 1043.0, czynniki stymulujące erytropoezę
Refundacja: B.37.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 686,88 zł
Binocrit, roztwór do wstrzykiwań, 2000 j.m./ml
Opakowanie: 6 amp-strz.po 1 ml
Grupa limitowa: 1043.0, czynniki stymulujące erytropoezę
Refundacja: B.37.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 343,44 zł
Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10¹³ vg/ml
Opakowanie: 6 fiol. 8,3 ml
Grupa limitowa: 1255.0, Onasemnogen abeparwowek
Refundacja: B.102.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 8642160,00 zł
Orfadin, kaps. twarde, 10 mg
Opakowanie: 60 kaps.
Grupa limitowa: 1140.0, Nityzynon
Refundacja: B.76.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 6697,08 zł
Orfadin, kaps. twarde, 2 mg
Opakowanie: 60 kaps.
Grupa limitowa: 1140.0, Nityzynon
Refundacja: B.76.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1339,42 zł
Orfadin, kaps. twarde, 20 mg
Opakowanie: 60 kaps.
Grupa limitowa: 1140.0, Nityzynon
Refundacja: B.76.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 13394,16 zł
Orfadin, kaps. twarde, 5 mg
Opakowanie: 60 kaps.
Grupa limitowa: 1140.0, Nityzynon
Refundacja: B.76.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3348,54 zł
Abiral, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1121.0, Octan abirateronu
Refundacja: [1]C.87.a.; [2]C.87.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3434,40 zł
Abiraterone Accord, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1121.0, Octan abirateronu
Refundacja: [1]C.87.a.; [2]C.87.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3606,12 zł
Abiraterone G.L. Pharma, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1121.0, Octan abirateronu
Refundacja: [1]C.87.a.; [2]C.87.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3606,12 zł
Abiraterone Glenmark, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1121.0, Octan abirateronu
Refundacja: [1]C.87.a.; [2]C.87.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3606,12 zł
Abiraterone Krka, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1121.0, Octan abirateronu
Refundacja: [1]C.87.a.; [2]C.87.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3548,88 zł
Abiraterone Pharmascience, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1121.0, Octan abirateronu
Refundacja: [1]C.87.a.; [2]C.87.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3548,88 zł
Abiraterone Sandoz, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1121.0, Octan abirateronu
Refundacja: [1]C.87.a.; [2]C.87.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3434,40 zł
Abiraterone STADA, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1121.0, Octan abirateronu
Refundacja: [1]C.87.a.; [2]C.87.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3548,88 zł
Abiraterone Vipharm, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1121.0, Octan abirateronu
Refundacja: [1]C.87.a.; [2]C.87.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3548,88 zł
Grumabix, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1121.0, Octan abirateronu
Refundacja: [1]C.87.a.; [2]C.87.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3319,92 zł
Carbaglu, tabletki do sporządzania zawiesiny doustnej, 200 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1271.0, Kwas kargluminowy
Refundacja: B.143.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 19461,60 zł
Ucedane, tabletki do sporządzania zawiesiny doustnej, 200 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1271.0, Kwas kargluminowy
Refundacja: B.143.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 14023,80 zł
Scemblix, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1288.0, Asciminib
Refundacja: B.14.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 30039,55 zł
Scemblix, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1288.0, Asciminib
Refundacja: B.14.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 30039,55 zł
Bunondol, tabl. podjęzykowe, 0.2 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 152.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania podjęzykowego
Refundacja: Nowotwory złośliwe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 41,42 zł
Ecansya, tabl. powl., 150 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1006.0, Capecitabinum
Refundacja: [1]C.5.a.; [2]C.5.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 91,58 zł
Xalkori, kaps. twarde, 200 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1151.0, Kryzotynib
Refundacja: B.6.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 14776,85 zł
Xalkori, kaps. twarde, 250 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1151.0, Kryzotynib
Refundacja: B.6.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 18471,07 zł
Daruph, tabl. powl., 16 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1059.0, Dazatynib
Refundacja: [1]C.92.a.; [2]C.92.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1373,76 zł
Daruph, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1059.0, Dazatynib
Refundacja: [1]C.92.a.; [2]C.92.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3434,40 zł
Dasatinib Sandoz, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1059.0, Dazatynib
Refundacja: [1]C.92.a.; [2]C.92.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1263,86 zł
Dasatinib Sandoz, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1059.0, Dazatynib
Refundacja: [1]C.92.a.; [2]C.92.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3159,65 zł
Dasatinib SUN, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1059.0, Dazatynib
Refundacja: [1]C.92.a.; [2]C.92.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1488,24 zł
Dasatinib SUN, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1059.0, Dazatynib
Refundacja: [1]C.92.a.; [2]C.92.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 3720,60 zł
Dasatinib Viatris, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1059.0, Dazatynib
Refundacja: [1]C.92.a.; [2]C.92.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1607,30 zł
Dasatinib Viatris, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1059.0, Dazatynib
Refundacja: [1]C.92.a.; [2]C.92.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4018,25 zł
Dasatinib Stada, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1059.0, Dazatynib
Refundacja: C.92.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1689,72 zł
Dasatinib Stada, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1059.0, Dazatynib
Refundacja: C.92.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4224,31 zł
Dasatinib Zentiva, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1059.0, Dazatynib
Refundacja: [1]C.92.a.; [2]C.92.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1717,20 zł
Dasatinib Zentiva, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1059.0, Dazatynib
Refundacja: [1]C.92.a.; [2]C.92.b.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 4293,00 zł
Sprycel, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1059.0, Dazatynib
Refundacja: C.92.a.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 5761,91 zł
Sprycel, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1059.0, Dazatynib
Refundacja: C.92.a.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 14404,76 zł
DHC Continus, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 60 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 150.2, Opioidowe leki przeciwbólowe - dihydrokodeina
Refundacja: Nowotwory złośliwe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 44,53 zł
DHC Continus, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 90 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 150.2, Opioidowe leki przeciwbólowe - dihydrokodeina
Refundacja: Nowotwory złośliwe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 65,39 zł
Nibix, kaps. twarde, 100 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1064.1, Imatynib -2
Refundacja: [1]C.70.a.; [2]C.70.b.; [3]C.70.c.; [4]C.70.d.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 274,75 zł
Tibsovo, tabl. powl., 250 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1317.0, Iwosydenib
Refundacja: B.114.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 52971,98 zł
Lithium Carbonicum GSK, tabl., 250 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 180.0, Leki przeciwpsychotyczne - Lit do podawania doustnego w postaci węglanu
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 15,76 zł
MST Continus, tabl. powl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 200 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 149.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - morfina do podawania doustnego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: [2]Nowotwory złośliwe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 271,20 zł
Sevredol, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 149.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - morfina do podawania doustnego - postacie o niemodyfikowanym uwalnianiu
Refundacja: [2]Nowotwory złośliwe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 70,93 zł
Ofev, kaps. miękkie, 100 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1173.0, Nintedanib
Refundacja: [1]B.87.; [2]B.135.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 5552,28 zł
Ofev, kaps. miękkie, 150 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1173.0, Nintedanib
Refundacja: [1]B.87.; [2]B.135.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 9845,28 zł
Vargatef, kaps. miękkie, 150 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1178.0, Nintedanib - 2
Refundacja: B.6.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 9845,28 zł
Oxycodoni hydrochloridum + Naloxoni hydrochloridum
Oxyduo, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 10+5 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 150.4, Opioidowe leki przeciwbólowe – oksykodon w połączeniach
Refundacja: Ból w przebiegu chorób nowotworowych i nienowotworowych – u pacjentów, u których występują zaparcia poopioidowe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 91,03 zł
Oxycodoni hydrochloridum + Naloxoni hydrochloridum
Oxyduo, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 20+10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 150.4, Opioidowe leki przeciwbólowe – oksykodon w połączeniach
Refundacja: Ból w przebiegu chorób nowotworowych i nienowotworowych – u pacjentów, u których występują zaparcia poopioidowe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 181,18 zł
Oxycodoni hydrochloridum + Naloxoni hydrochloridum
Oxyduo, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 40+20 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 150.4, Opioidowe leki przeciwbólowe – oksykodon w połączeniach
Refundacja: Ból w przebiegu chorób nowotworowych i nienowotworowych – u pacjentów, u których występują zaparcia poopioidowe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 349,53 zł
Oxycodoni hydrochloridum + Naloxoni hydrochloridum
Targin, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 20+10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 150.4, Opioidowe leki przeciwbólowe – oksykodon w połączeniach
Refundacja: Ból w przebiegu chorób nowotworowych i nienowotworowych – u pacjentów, u których występują zaparcia poopioidowe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 172,92 zł
Oxycodoni hydrochloridum + Naloxoni hydrochloridum
Targin, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 40+20 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 150.4, Opioidowe leki przeciwbólowe – oksykodon w połączeniach
Refundacja: Ból w przebiegu chorób nowotworowych i nienowotworowych – u pacjentów, u których występują zaparcia poopioidowe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 333,00 zł
Lipancrea 16 000, kaps., 16000 j.Ph. Eur. lipazy
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 13.0, Enzymy trzustkowe
Refundacja: [1]Mukowiscydoza; Stan po resekcji trzustki
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 48,48 zł
Iclusig, tabl. powl., 15 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1207.0, Ponatynib
Refundacja: B.14.; B.65.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 20006,24 zł
Uptravi, tabl. powl., 1000 μg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1217.0, Seleksypag
Refundacja: B.31.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 69120,00 zł
Uptravi, tabl. powl., 1200 μg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1217.0, Seleksypag
Refundacja: B.31.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 82512,00 zł
Uptravi, tabl. powl., 1400 μg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1217.0, Seleksypag
Refundacja: B.31.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 95904,00 zł
Uptravi, tabl. powl., 1600 μg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1217.0, Seleksypag
Refundacja: B.31.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 109296,00 zł
Uptravi, tabl. powl., 200 μg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1217.0, Seleksypag
Refundacja: B.31.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 14195,52 zł
Uptravi, tabl. powl., 400 μg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1217.0, Seleksypag
Refundacja: B.31.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 28391,04 zł
Uptravi, tabl. powl., 600 μg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1217.0, Seleksypag
Refundacja: B.31.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 42336,00 zł
Uptravi, tabl. powl., 800 μg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1217.0, Seleksypag
Refundacja: B.31.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 55728,00 zł
Koselugo, kaps. twarde, 10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1295.0, Selumetynib
Refundacja: B.155.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 24607,86 zł
Koselugo, kaps. twarde, 25 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1295.0, Selumetynib
Refundacja: B.155.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 60197,41 zł
Lonsurf, tabl. powl., 15+6,14 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1196.0, Trifluridyna, tipiracil
Refundacja: [1]B.4.; [2]B.58.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 7284,29 zł
Lonsurf, tabl. powl., 20+8,19 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1196.0, Trifluridyna, tipiracil
Refundacja: [1]B.4.; [2]B.58.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 9712,36 zł
Pirfenidon Stada, tabl. powl., 267 mg
Opakowanie: 63 szt.
Grupa limitowa: 1156.0, Pirfenidon
Refundacja: B.87.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 577,70 zł
Pirfenidone Sandoz, tabl. powl., 267 mg
Opakowanie: 63 szt.
Grupa limitowa: 1156.0, Pirfenidon
Refundacja: B.87.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 721,22 zł
Kisqali, tabl. powl., 200 mg
Opakowanie: 63 szt.
Grupa limitowa: 1195.0, Rybocyklib
Refundacja: B.9.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 10883,37 zł
Kineret, roztwór do wstrzykiwań, 100 mg/0,67 ml
Opakowanie: 7 amp.-strz. po 0,67 ml z podziałką
Grupa limitowa: 1153.0, Anakinra
Refundacja: [1]B.33; [2]B.86.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 911,03 zł
Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10¹³ vg/ml
Opakowanie: 7 fiol. 8,3 ml
Grupa limitowa: 1255.0, Onasemnogen abeparwowek
Refundacja: B.102.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 8642160,00 zł
Produodopa, roztwór do infuzji, 240+12 mg/ml
Opakowanie: 7 fiol. po 10 ml
Grupa limitowa: 1162.0, Lewodopa, karbidopa
Refundacja: B.90.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2939,93 zł
Onureg, tabl. powl., 200 mg
Opakowanie: 7 szt.
Grupa limitowa: 1118.1, Leki przeciwnowotworowe – antymetabolity – analogi pirymidyny – azacytydyna - postać doustna
Refundacja: B.114.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 35752,10 zł
Onureg, tabl. powl., 300 mg
Opakowanie: 7 szt.
Grupa limitowa: 1118.1, Leki przeciwnowotworowe – antymetabolity – analogi pirymidyny – azacytydyna - postać doustna
Refundacja: B.114.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 35752,10 zł
Zeposia, kaps. twarde, 0,23 + 0,46 mg
Opakowanie: 7 szt. (4 x 0,23 mg + 3 x 0,46mg)
Grupa limitowa: 1256.0, Ozanimod
Refundacja: [1]B.29.; [2]B.55.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 1481,07 zł
Verzenios, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 70 szt.
Grupa limitowa: 1210.0, Abemacyklib
Refundacja: B.9.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 12709,39 zł
Verzenios, tabl. powl., 150 mg
Opakowanie: 70 szt.
Grupa limitowa: 1210.0, Abemacyklib
Refundacja: B.9.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 12709,39 zł
Verzenios, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 70 szt.
Grupa limitowa: 1210.0, Abemacyklib
Refundacja: B.9.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 12709,39 zł
Brastib, tabl. powl., 250 mg
Opakowanie: 70 szt.
Grupa limitowa: 1068.0, Lapatynib
Refundacja: C.96.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2289,60 zł
Aspaveli, roztwór do infuzji, 1080 mg
Opakowanie: 8 fiol. 20 ml
Grupa limitowa: 1286.0, Pegcetakoplan
Refundacja: B.96.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 140875,20 zł
Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10¹³ vg/ml
Opakowanie: 8 fiol. 8,3 ml
Grupa limitowa: 1255.0, Onasemnogen abeparwowek
Refundacja: B.102.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 8642160,00 zł
Xospata, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 1250.0, Gilterytynib
Refundacja: B.114.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 82080,00 zł
Glecaprevirum + Pibrentasvirum
Maviret, tabl. powl., 100+40 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 1179.0, Glecaprevir + Pibrentasvir
Refundacja: B.71.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 51018,16 zł
Zejula, kaps. twarde, 100 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 1236.0, Niraparyb
Refundacja: B.50.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 30231,31 zł
Pirfenidon Stada, tabl. powl., 801 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 1156.0, Pirfenidon
Refundacja: B.87.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2310,80 zł
Pirfenidone Sandoz, tabl. powl., 801 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 1156.0, Pirfenidon
Refundacja: B.87.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 2884,90 zł
Tukysa, tabl. powl., 150 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 1279.0, Tukatynib
Refundacja: B.9.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 22838,76 zł
Tukysa, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 88 szt.
Grupa limitowa: 1279.0, Tukatynib
Refundacja: B.9.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 7974,68 zł
Zolgensma, roztwór do infuzji, 2 x 10¹³ vg/ml
Opakowanie: 9 fiol. 8,3 ml
Grupa limitowa: 1255.0, Onasemnogen abeparwowek
Refundacja: B.102.FM.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 8642160,00 zł
Rozlytrek, kaps. twarde, 200 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 1270.0, Entrektynib
Refundacja: [1]B.6.; [2]B.144.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 27200,45 zł
Apo-Flutam, tabl. powl., 250 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 131.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - antyandrogeny o budowie niesteroidowej
Refundacja: Nowotwory złośliwe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 65,85 zł
Imbruvica, kaps. twarde, 140 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 1166.0, Inhibitory kinazy tyrozynowej Brutona - ibrutynib
Refundacja: B.79.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 24727,68 zł
Etruzil, tabl. powl., 2.5 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 132.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inhibitory enzymów - doustne inhibitory aromatazy
Refundacja: Nowotwory złośliwe - Rak piersi w II rzucie hormonoterapii; Wczesny rak piersi w I rzucie hormonoterapii
Wskazania off-label objęte refundacją: hormonozależny i HER2-ujemny rak piersi w I rzucie hormonoterapii stosowanej z powodu zaawansowanego nowotworu (możliwe wcześniejsze stosowanie hormonoterapii uzupełniającej wczesnego raka piersi) w przypadkach innych niż w ChPL
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 156,13 zł
Sildenafil Aurovitas, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 1076.0, Sildenafilum
Refundacja: B.31.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 57,24 zł
Granpidam, tabletki powlekane, 20 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 1076.0, Sildenafilum
Refundacja: B.31.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 228,96 zł
Remidia, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 1076.0, Sildenafilum
Refundacja: B.31.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 103,03 zł
Sildenafil Zentiva, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 1076.0, Sildenafilum
Refundacja: B.31.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 51,52 zł
Silungo, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 1076.0, Sildenafilum
Refundacja: B.31.
0 zł (bezpłatny)
Cena bez refundacji: 457,92 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Doreta, tabl. powl., 75+650 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 42,69 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Palgotal, tabl. powl., 75+650 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 42,07 zł
Poltram Combo Forte, tabl. powl., 75+650 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
0,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 42,65 zł
Intrasite Gel, sterylny, czysty amorficznie hydrożel składający się ze zmodyfikowanego polimeru karboksymetylo celulozy, glikolu, 15 g
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 263.2, Opatrunki w postaci pasty lub żelu bez substancji przeciwdrobnoustrojowych
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,02 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 11,81 zł
Poltram, krople doustne, roztwór, 100 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 96 ml
Grupa limitowa: 153.4, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
0,03 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 78,42 zł
Aquacel Ag Foam przylepny opatrunek piankowy w technologii hydrofiber z dodatkiem srebra 21x21 cm, opatrunek, 441 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,12 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 100,53 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
UrgoTul 15x20 cm, opatrunek na rany, 300 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.3, Opatrunki do ran z wysiękiem - o właściwościach umożliwiających zachowanie stałego, wilgotnego środowiska wewnątrz rany dzięki wykorzystaniu budowy lipidowej
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,12 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 38,32 zł
Transtec 70 μg/h, system transdermalny, 70 µg/h (40 mg)
Opakowanie: 5 szt.
Grupa limitowa: 152.4, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania przezskórnego
Refundacja: Nowotwory złośliwe
0,15 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 110,16 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Adaptic 12,7x22,9 cm, opatrunek, 290.83 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.8, Opatrunki niechłonne do ran podatnych na uszkodzenie – siatkowe przekazujące wysięk do opatrunku wtórnego, posiadające dodatkowe właściwości funkcjonalne
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,20 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 36,96 zł
Emplastri polyurethanum spumatum
Allevyn Sacrum 22x22 cm, opatrunek specjalistyczny - pianka poliuretanowa na okolicę krzyżową o rozmiarze 22cm x 22cm, 484 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.5, Opatrunki do ran z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,37 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 29,22 zł
Emplastri polyurethanum spumatum
Allevyn Non Adhesive 10x20 cm, opatrunek poliuretanowy, 200 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.5, Opatrunki do ran z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,38 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 12,30 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Foam Lite Convatec opatrunek piankowy z silikonową warstwą kontaktową, przylepny 15x15 cm, opatrunek, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,42 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 27,10 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Zetuvit Plus Silicone 10x20 cm, opatrunek z superabsorbentem i silikonową warstwą kontaktową, 200 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,43 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 25,75 zł
Medisorb H 10x10 cm, opatrunek hydrokoloidowy, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 267.2, Opatrunki hydrokoloidowe do ran bez cech infekcji, z wysiękiem – o właściwościach żelujących w kontakcie z wysiękiem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,44 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 7,55 zł
Emplastri polyurethanum spumatum
Allevyn Non Adhesive 20x20 cm, opatrunek poliuretanowy, 400 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.5, Opatrunki do ran z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,51 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 24,36 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mepilex Border Flex 12,5x12,5, opatrunek, 156.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,56 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 20,34 zł
Haloperidol WZF 0,2%, krople doustne, roztwór, 2 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 10 ml
Grupa limitowa: 177.1, Leki przeciwpsychotyczne - haloperydol do podawania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
0,59 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 6,77 zł
Granuflex Extra Thin - opatrunek hydrokoloidowy 10x10 cm, opatrunek hydrokoloidowy, cienki, sterylny, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 267.2, Opatrunki hydrokoloidowe do ran bez cech infekcji, z wysiękiem – o właściwościach żelujących w kontakcie z wysiękiem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,60 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 7,71 zł
Aquacel Ag Foam nieprzylepny opatrunek piankowy w technologii hydrofiber z dodatkiem srebra 20x20 cm, opatrunek, 400 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,64 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 91,72 zł
Vendal retard, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 149.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - morfina do podawania doustnego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: [2]Nowotwory złośliwe
0,65 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 68,45 zł
Emplastri alginatosa et hydrofibrica
Sorbalgon 10x10 cm, jałowy opatrunek z alginianów wapnia, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.1, Opatrunki do ran z wysiękiem - opatrunki alginianowe
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,66 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 11,18 zł
Granuflex - opatrunek hydrokoloidowy 10x10 cm, opatrunek hydrokoloidowy, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 267.2, Opatrunki hydrokoloidowe do ran bez cech infekcji, z wysiękiem – o właściwościach żelujących w kontakcie z wysiękiem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,66 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 7,77 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Foam Border Silicone Heel 20x20,8 cm, opatrunek, 416 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,66 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 49,99 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Zetuvit Plus Silicone 12,5x12,5 cm, opatrunek z superabsorbentem i silikonową warstwą kontaktową, 156.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,66 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 20,44 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Zetuvit Plus Silicone Border 12,5x12,5 cm, samoprzylepny opatrunek z superabsorbentem i silikonową warstwą kontaktową, 156.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,66 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 20,44 zł
Purilon Gel, opatrunek hydrożelowy, 15 g
Opakowanie: 15 g
Grupa limitowa: 263.2, Opatrunki w postaci pasty lub żelu bez substancji przeciwdrobnoustrojowych
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,68 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 12,47 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Aquacel Foam 12,5x12,5 cm, przylepny opatrunek piankowy w Technologii Hydrofiber, 156.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.2, Opatrunki do ran z dużym wysiękiem - o właściwościach absorpcji płynu wysiękowego bezpośrednio do wnętrza struktury włókna
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,69 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 22,06 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Palgotal, tabl. powl., 75+650 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
0,73 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 29,19 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Foam Silicone 20x20 cm, opatrunek, 400 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,78 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 48,21 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Duramax S, 10x10 cm, opatrunek z superabsorbentem i silikonową warstwą kontaktową, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,79 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 13,45 zł
Granuflex Extra Thin - opatrunek hydrokoloidowy 7,5x7,5 cm, opatrunek hydrokoloidowy, cienki, sterylny, 56.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 267.2, Opatrunki hydrokoloidowe do ran bez cech infekcji, z wysiękiem – o właściwościach żelujących w kontakcie z wysiękiem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,81 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 4,81 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Foam Lite Convatec opatrunek piankowy z silikonową warstwą kontaktową, przylepny 10x10 cm, opatrunek, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,82 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 12,68 zł
Atrauman Ag 10x10 cm, opatrunek jałowy z maścią zawierający srebro, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 264.5, Opatrunki do ran zakażonych ze srebrem metalicznym
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,86 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 15,76 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Foam Lite Convatec opatrunek piankowy z silikonową warstwą kontaktową, przylepny 5,5x12 cm, opatrunek, 66 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,88 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 8,71 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Foam Lite Convatec opatrunek piankowy z silikonową warstwą kontaktową, przylepny 8x8 cm, opatrunek, 64 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,89 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 8,48 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Zetuvit Plus 20x40 cm, opatrunek z superabsorbentem, 800 cm2
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.1, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,91 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 94,01 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mepilex Border Flex 7,5x7,5, opatrunek, 56.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,93 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 8,05 zł
Pernazinum, tabl., 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 176.0, Leki przeciwpsychotyczne - perazyna
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
0,93 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 13,71 zł
Emplastri polyurethanum spumatum
Allevyn Non Adhesive 10x10 cm, opatrunek poliuretanowy, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.5, Opatrunki do ran z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi
Refundacja: Epidermolysis bullosa
0,96 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 6,92 zł
Poltram Combo Forte, tabl. powl., 75+650 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
1,01 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 29,58 zł
Pernazinum, tabl., 25 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 176.0, Leki przeciwpsychotyczne - perazyna
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
1,02 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 7,33 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Poltram Combo, tabl. powl., 37,5+325 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
1,05 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 5,91 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Aquacel Foam 10x10 cm, nieprzylepny opatrunek piankowy w Technologii Hydrofiber, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.2, Opatrunki do ran z dużym wysiękiem - o właściwościach absorpcji płynu wysiękowego bezpośrednio do wnętrza struktury włókna
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,06 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 14,74 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Aquacel Foam 10x10 cm, przylepny opatrunek piankowy w Technologii Hydrofiber, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.2, Opatrunki do ran z dużym wysiękiem - o właściwościach absorpcji płynu wysiękowego bezpośrednio do wnętrza struktury włókna
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,06 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 14,74 zł
Mepilex Ag 10x21 cm, opatrunek, 210 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.3, Opatrunki do ran zakażonych z wysiękiem - z aktywnym węglem i srebrem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,08 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 33,73 zł
Tegretol, zawiesina doustna, 20 mg/ml
Opakowanie: 100 ml
Grupa limitowa: 159.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - karbamazepina - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
1,11 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 9,71 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Exbol, tabl., 37,5+325 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
1,12 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 8,36 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Tramadol + Paracetamol Medreg, tabl. powl., 37,5+325 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe;
1,13 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 22,48 zł
Poltram Combo Forte, tabl. powl., 75+650 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
1,16 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 10,78 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Poltram Combo, tabl. powl., 37,5+325 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
1,18 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 8,43 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Lite Foam Silicone 6x8,5 cm, opatrunek, 51 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,20 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 7,25 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Tramadol + Paracetamol Medreg, tabl. powl., 37,5+325 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe;
1,20 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 8,32 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Lite Foam Silicone Border 7,5x7,5 cm, opatrunek, 56.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,21 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 7,88 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mepilex Border Flex Lite 7,5x7,5 cm, opatrunek, 56.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,21 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 7,88 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Padolten, tabl. powl., 37,5+325 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
1,21 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 8,33 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Doreta, tabl. powl., 75+650 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
1,21 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 29,67 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Palgotal, tabl. powl., 75+650 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
1,23 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 15,46 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Exbol, tabl. , 37,5+325 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
1,25 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 22,74 zł
Tramadol Synteza, krople doustne, roztwór, 100 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 10 ml
Grupa limitowa: 153.4, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
1,26 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 9,57 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Exbol, tabl., 37,5+325 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
1,26 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 15,63 zł
Emplastri polyurethanum spumatum
Allevyn Adhesive 12,5x12,5 cm, opatrunek specjalistyczny - samoprzylepny, nawilżająca pianka poliuretanowa o rozmiarze 12,5cm x 12,5cm, 156.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.5, Opatrunki do ran z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,27 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 10,58 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
UrgoTul 10x12 cm, opatrunek na rany, 120 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.3, Opatrunki do ran z wysiękiem - o właściwościach umożliwiających zachowanie stałego, wilgotnego środowiska wewnątrz rany dzięki wykorzystaniu budowy lipidowej
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,28 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 16,56 zł
Poltram Combo Forte, tabl. powl., 75+650 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
1,28 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 15,65 zł
Medisorb Silver 10x10 cm, samoprzylepny opatrunek chłonny ze srebrem, jałowy, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 264.5, Opatrunki do ran zakażonych ze srebrem metalicznym
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,29 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 16,19 zł
Medisorb Silver PAD 10x10 cm, opatrunek chłonny ze srebrem, jałowy, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 264.5, Opatrunki do ran zakażonych ze srebrem metalicznym
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,29 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 16,19 zł
Simvastatin Aurovitas, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
1,31 zł (30%)
Cena bez refundacji: 4,36 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Tramapar, tabl. powl., 37,5+325 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
1,31 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 8,43 zł
Tramadol Synteza, kaps. twarde, 50 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
1,37 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 7,84 zł
Tramal, roztwór do wstrzykiwań, 50 mg/ml
Opakowanie: 5 amp.po 1 ml
Grupa limitowa: 153.2, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania pozajelitowego
Refundacja: Nowotwory złośliwe
1,37 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 9,25 zł
Tramal Retard 150, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 150 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
1,37 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 48,80 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Tramadol + Paracetamol Medreg, tabl. powl., 37,5+325 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe;
1,37 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 15,60 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Padolten, tabl. powl., 37,5+325 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
1,37 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 22,72 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Tramapar, tabl. powl., 37,5+325 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
1,38 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 25,10 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Padolten, tabl. powl., 37,5+325 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
1,39 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 15,62 zł
Perazin 25 mg, tabl., 25 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 176.0, Leki przeciwpsychotyczne - perazyna
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
1,40 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 3,65 zł
Aqua-Gel 10x12 cm, opatrunek hydrożelowy, 120 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 268.1, Opatrunki do ran wymagających odpowiedniego poziomu uwodnienia – o właściwościach nawilżających i absorpcyjnych
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,41 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 11,02 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Foam Border Silicone 10x10 cm, opatrunek, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,42 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 13,28 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Foam Silicone 10x10 cm, opatrunek, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,42 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 13,28 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Lite Foam Silicone 10x10 cm, opatrunek, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,42 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 13,28 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Lite Foam Silicone Border 10x10 cm, opatrunek, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,42 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 13,28 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mepilex Border Flex Lite 10x10 cm, opatrunek, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,42 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 13,28 zł
Emplastri polyurethanum spumatum
Allevyn Adhesive 17,5x17,5 cm, opatrunek specjalistyczny - samoprzylepny, nawilżająca pianka poliuretanowa o rozmiarze 17,5cm x 17,5cm, 306.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.5, Opatrunki do ran z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,42 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 19,68 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Doreta, tabl. powl., 37,5+325 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
1,42 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 22,77 zł
Tramadol Aurovitas, kaps. twarde, 50 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
1,43 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 7,75 zł
Aqua-Gel 12x12 cm, opatrunek hydrożelowy, 144 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 268.1, Opatrunki do ran wymagających odpowiedniego poziomu uwodnienia – o właściwościach nawilżających i absorpcyjnych
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,44 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 12,97 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Foam Border Silicone 15x20 cm, opatrunek, 300 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,45 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 37,02 zł
Aquacel AG+ Extra wzmocniony opatrunek w technologii hydrofiber z dodatkiem srebra 5x5 cm, opatrunek, 25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,46 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 7,15 zł
Convulex 300, kaps. miękkie, 300 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 161.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - kwas walproinowy i jego sole - postacie farmaceutyczne o normalnym uwalnianiu
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
1,46 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 28,96 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Doreta, tabl. powl., 37,5+325 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
1,46 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 15,69 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Poltram Combo, tabl. powl., 37,5+325 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
1,47 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 15,86 zł
Aquacel Ag Foam przylepny opatrunek piankowy w technologii hydrofiber z dodatkiem srebra 17,5x17,5 cm, opatrunek, 306.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,48 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 71,21 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mextra Superabsorbent 10x10 cm, opatrunek specjalistyczny, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.1, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,48 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 13,12 zł
Tramal, krople doustne, roztwór, 100 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 10 ml
Grupa limitowa: 153.4, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
1,50 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 9,67 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Foam PHMB 15x15 cm, opatrunek, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 264.1, Opatrunki chłonne do ran zakażonych z wysiękiem - piankowe z zawartością PHMB
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,51 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 29,22 zł
Convulex 150, kaps. miękkie, 150 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 161.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - kwas walproinowy i jego sole - postacie farmaceutyczne o normalnym uwalnianiu
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
1,52 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 15,27 zł
Mepilex Ag 6x8,5 cm, opatrunek, 51 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.3, Opatrunki do ran zakażonych z wysiękiem - z aktywnym węglem i srebrem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,54 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 9,47 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Poltram Combo, tabl. powl., 37,5+325 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
1,54 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 23,06 zł
Poltram, krople doustne, roztwór, 100 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 10 ml
Grupa limitowa: 153.4, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
1,58 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 9,93 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Foam PHMB 10x10 cm, opatrunek, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 264.1, Opatrunki chłonne do ran zakażonych z wysiękiem - piankowe z zawartością PHMB
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,58 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 13,90 zł
Tramadol Krka, kaps. twarde, 50 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
1,62 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 7,94 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Tramapar, tabl. powl., 37,5+325 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
1,63 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 15,86 zł
Haloperidol UNIA, krople doustne, roztwór, 2 mg/ml
Opakowanie: 1 but. po 10 ml
Grupa limitowa: 177.1, Leki przeciwpsychotyczne - haloperydol do podawania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
1,65 zł (30%)
Cena bez refundacji: 6,11 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Aquacel Extra opatrunek w technologii hydrofiber z dodatkiem włókien wzmacniających 10x10 cm, opatrunek, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.2, Opatrunki do ran z dużym wysiękiem - o właściwościach absorpcji płynu wysiękowego bezpośrednio do wnętrza struktury włókna
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,67 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 15,35 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Aquacel Extra opatrunek w technologii hydrofiber z dodatkiem włókien wzmacniających 15x15 cm, opatrunek, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.2, Opatrunki do ran z dużym wysiękiem - o właściwościach absorpcji płynu wysiękowego bezpośrednio do wnętrza struktury włókna
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,68 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 32,45 zł
Symcloza, tabl., 25 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 178.1, Leki przeciwpsychotyczne - klozapina i sulpiryd do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
1,70 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 7,02 zł
Aquacel Ag Foam przylepny opatrunek piankowy w technologii hydrofiber z dodatkiem srebra 20x16,9 cm, opatrunek, 338 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,71 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 78,67 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Foam Silicone Heel 10x17,5 cm, opatrunek, 175 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,72 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 22,47 zł
Atorvastatin Medreg, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
1,72 zł (30%)
Cena bez refundacji: 4,68 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mepilex EM 17,5x17,5 cm, opatrunek, 306.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,76 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 38,07 zł
Spironolactone Medreg, tabl. powl., 25 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 38.0, Antagoniści aldosteronu - spironolakton
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; [2]pozawałowa dysfunkcja skurczowa lewej komory
1,76 zł (30%)
Cena bez refundacji: 4,59 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Aquacel Extra opatrunek w technologii hydrofiber z dodatkiem włókien wzmacniających 5x5 cm, opatrunek, 25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.2, Opatrunki do ran z dużym wysiękiem - o właściwościach absorpcji płynu wysiękowego bezpośrednio do wnętrza struktury włókna
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,77 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 5,19 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mepilex Border Flex Lite 15x15 cm, opatrunek, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,78 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 28,46 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Foam Border Silicone 15x15 cm, opatrunek, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,79 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 28,47 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Foam Silicone 15x15 cm, opatrunek, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,79 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 28,47 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Lite Foam Silicone 15x15 cm, opatrunek, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,79 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 28,47 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Lite Foam Silicone Border 15x15 cm, opatrunek, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,79 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 28,47 zł
Tramal Retard 100, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 100 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
1,79 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 8,11 zł
Pernazinum, tabl., 25 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 176.0, Leki przeciwpsychotyczne - perazyna
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
1,79 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 4,20 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Inadine 5x5 cm, opatrunek, 25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 264.3, Opatrunki niechłonne do ran zakażonych - siatkowe zawierające PVP-jod i glikol polietylenowy
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,82 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 5,61 zł
Melodyn 35 μg/h, system transdermalny, 20 mg
Opakowanie: 5 szt.
Grupa limitowa: 152.4, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania przezskórnego
Refundacja: Nowotwory złośliwe
1,82 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 56,83 zł
Clopizam, tabl., 25 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 178.1, Leki przeciwpsychotyczne - klozapina i sulpiryd do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
1,82 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 7,14 zł
Aquacel AG+ Extra wzmocniony opatrunek w technologii hydrofiber z dodatkiem srebra 10x10 cm, opatrunek, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,84 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 24,61 zł
Bordered Granuflex - obramowany opatrunek hydrokoloidowy 10x10 cm, opatrunek, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 267.2, Opatrunki hydrokoloidowe do ran bez cech infekcji, z wysiękiem – o właściwościach żelujących w kontakcie z wysiękiem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,85 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 8,96 zł
ApoAmlo, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 41.0, Antagoniści wapnia - pochodne dihydropirydyny
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: objaw Raynauda związany z twardziną układową - leczenie pierwszoliniowe
1,88 zł (30%)
Cena bez refundacji: 6,25 zł
Zahron, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
1,93 zł (30%)
Cena bez refundacji: 4,90 zł
Rosutrox, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
1,94 zł (30%)
Cena bez refundacji: 4,92 zł
Poltram Retard 100, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 100 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
1,95 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 8,27 zł
Aquacel Ag Foam przylepny opatrunek piankowy w technologii hydrofiber z dodatkiem srebra 19,8x14 cm, opatrunek, 277.2 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,96 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 65,08 zł
Aqua-Gel 6x12 cm, opatrunek hydrożelowy, 72 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 268.1, Opatrunki do ran wymagających odpowiedniego poziomu uwodnienia – o właściwościach nawilżających i absorpcyjnych
Refundacja: Epidermolysis bullosa
1,98 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 7,75 zł
Rosuvastatin Medical Valley, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
1,99 zł (30%)
Cena bez refundacji: 4,75 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Allevyn Gentle Border 7,5x7,5 cm, opatrunek piankowy z warstwą adhezyjną zawierającą silikon, 56.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
2,00 zł (30%)
Cena bez refundacji: 6,67 zł
Granuflex Extra Thin - opatrunek hydrokoloidowy 7,5x7,5 cm, opatrunek hydrokoloidowy, cienki, sterylny, 56.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 267.2, Opatrunki hydrokoloidowe do ran bez cech infekcji, z wysiękiem – o właściwościach żelujących w kontakcie z wysiękiem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
2,01 zł (30%)
Cena bez refundacji: 4,81 zł
Romazic, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
2,03 zł (30%)
Cena bez refundacji: 5,21 zł
Emplastri alginatosa et hydrofibrica
Sorbalgon 5x5 cm, jałowy opatrunek z alginianów wapnia, 25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.1, Opatrunki do ran z wysiękiem - opatrunki alginianowe
Refundacja: Epidermolysis bullosa
2,05 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 4,68 zł
Poltram, kaps., 50 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
2,05 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 8,60 zł
Vliwaktiv opatrunek węglowy, chłonny , sterylny, 10x10 cm, opatrunek, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 264.4, Opatrunki chłonne z węglem aktywowanym
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
2,06 zł (30%)
Cena bez refundacji: 6,86 zł
Tramal, kaps. twarde, 50 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
2,06 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 8,38 zł
Haloperidol WZF, tabl., 1 mg
Opakowanie: 40 tabl. (2 blist.po 20 szt.)
Grupa limitowa: 177.2, Leki przeciwpsychotyczne - haloperydol do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
2,07 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 6,64 zł
Amlodipine Bluefish, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 41.0, Antagoniści wapnia - pochodne dihydropirydyny
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: objaw Raynauda związany z twardziną układową - leczenie pierwszoliniowe
2,09 zł (30%)
Cena bez refundacji: 6,96 zł
Aquacel Ag Foam nieprzylepny opatrunek piankowy w technologii hydrofiber z dodatkiem srebra 15x20 cm, opatrunek, 300 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
2,10 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 70,41 zł
Oramorph, krople doustne, roztwór, 20 mg/ml
Opakowanie: 1 but. po 20 ml
Grupa limitowa: 149.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - morfina do podawania doustnego - postacie o niemodyfikowanym uwalnianiu
Refundacja: Nowotwory złośliwe
2,11 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 25,75 zł
Allevyn Ag Adhesive 12,5x12,5 cm, pianka poliuretanowa o rozmiarze 12,5cm x 12,5cm zawierająca sulfadiazynę srebra, 156.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.2, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi i srebrem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
2,11 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 22,98 zł
Aporoza, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
2,14 zł (30%)
Cena bez refundacji: 4,90 zł
Azathioprine VIS, tabl., 50 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 140.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - azatiopryna
Refundacja: Nowotwory złośliwe
2,14 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 30,23 zł
Emplastri polyurethanum spumatum
CoFlex TLC Calamine Lite 7,62x550 cm, opatrunek, 4191 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.9, Opatrunki do ran z wysiękiem - z pianki poliuretanowej z kalaminą lub cynkiem oraz kohezyjną opaską kompresyjną
Refundacja: Epidermolysis bullosa
2,15 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 91,03 zł
Emplastri polyurethanum spumatum
CoFlex TLC Zinc Lite 7,62x550 cm, opatrunek, 4191 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.9, Opatrunki do ran z wysiękiem - z pianki poliuretanowej z kalaminą lub cynkiem oraz kohezyjną opaską kompresyjną
Refundacja: Epidermolysis bullosa
2,15 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 91,03 zł
Suvardio, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
2,15 zł (30%)
Cena bez refundacji: 4,91 zł
Atrauman Ag 5x5 cm, opatrunek jałowy z maścią zawierający srebro, 25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 264.5, Opatrunki do ran zakażonych ze srebrem metalicznym
Refundacja: Epidermolysis bullosa
2,16 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 5,88 zł
Tramal Retard 150, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 150 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
2,16 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 11,65 zł
Tramal Retard 150, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 150 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
2,19 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 30,65 zł
Mepilex Ag 12,5x12,5 cm, opatrunek, 156.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.3, Opatrunki do ran zakażonych z wysiękiem - z aktywnym węglem i srebrem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
2,20 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 26,49 zł
Haloperidol WZF 0,2%, krople doustne, roztwór, 2 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 10 ml
Grupa limitowa: 177.1, Leki przeciwpsychotyczne - haloperydol do podawania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroba Huntingtona
2,24 zł (30%)
Cena bez refundacji: 6,77 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Allevyn Gentle Border Lite 8x8 cm, opatrunek piankowy z warstwą adhezyjną zawierającą silikon, 64 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
2,24 zł (30%)
Cena bez refundacji: 7,46 zł
Tegretol CR 200, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 200 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 159.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - karbamazepina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
2,26 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 13,67 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Allevyn Life 10,3x10,3 cm, opatrunek specjalistyczny - samoprzylepny, złożony, hydrokomórkowy opatrunek piankowy z żelem silikonowym o rozmiarze 10,3cm x 10,3cm, 93 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
2,27 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 13,30 zł
Indix SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 1.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 36.0, Leki moczopędne - tiazydowe i sulfonamidowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
2,27 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,40 zł
Simvastatin Aurovitas, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
2,32 zł (30%)
Cena bez refundacji: 7,73 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Poltram Combo, tabl. powl., 37,5+325 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
2,33 zł (30%)
Cena bez refundacji: 5,91 zł
Apo-Flutam, tabl. powl., 250 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 131.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - antyandrogeny o budowie niesteroidowej
Refundacja: Nowotwory złośliwe
2,33 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 24,28 zł
Azathioprine VIS, tabl., 50 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 140.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - azatiopryna
Refundacja: Nowotwory złośliwe
2,34 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 19,31 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Zetuvit Plus 10x10 cm, opatrunek z superabsorbentem, 100 cm2
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.1, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu
Refundacja: Epidermolysis bullosa
2,38 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 14,02 zł
Emplastri polyurethanum spumatum
Allevyn Heel 10,5x13,5 cm, opatrunek specjalistyczny - pianka poliuretanowa o rozmiarze 10,5cm x 13,5cm kształt przystosowany do założenia na piętę, 141.75 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.5, Opatrunki do ran z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi
Refundacja: Epidermolysis bullosa
2,39 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 10,84 zł
Formetic, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: [2]Zespół policystycznych jajników
2,39 zł (30%)
Cena bez refundacji: 5,23 zł
Atorvastatin Genoptim, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
2,42 zł (30%)
Cena bez refundacji: 5,38 zł
Indapamide SR Genoptim, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 1.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 36.0, Leki moczopędne - tiazydowe i sulfonamidowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
2,44 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,12 zł
Symapamid SR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 1.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 36.0, Leki moczopędne - tiazydowe i sulfonamidowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
2,46 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,20 zł
Rawel SR, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 1.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 36.0, Leki moczopędne - tiazydowe i sulfonamidowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
2,47 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,24 zł
Tramal Retard 50, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 50 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
2,47 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 11,96 zł
Sulpiryd Hasco, tabl., 100 mg
Opakowanie: 24 szt.
Grupa limitowa: 178.1, Leki przeciwpsychotyczne - klozapina i sulpiryd do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]Tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
2,48 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 6,31 zł
Ridlip, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
2,49 zł (30%)
Cena bez refundacji: 5,25 zł
Atorvastatin Medical Valley, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
2,49 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,30 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Allevyn Life 15,4x15,4 cm, opatrunek specjalistyczny - samoprzylepny, złożony, hydrokomórkowy opatrunek piankowy z żelem silikonowym o rozmiarze 15,4cm x 15,4cm, 211 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
2,50 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 27,52 zł
Roswera, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
2,50 zł (30%)
Cena bez refundacji: 5,26 zł
Atorvastatin Medreg, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
2,51 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,36 zł
Doxazosin Aurovitas, tabl., 2 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; neurogenna dysfunkcja pęcherza u dzieci do 18 roku życia; nieneurogenna dysfunkcja pęcherza u dzieci do 18 roku życia
2,53 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,43 zł
Transtec 52,5 μg/h, system transdermalny, 52,5 µg/h (30 mg)
Opakowanie: 5 szt.
Grupa limitowa: 152.4, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania przezskórnego
Refundacja: Nowotwory złośliwe
2,56 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 85,07 zł
Medisorb H 10x10 cm, opatrunek hydrokoloidowy, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 267.2, Opatrunki hydrokoloidowe do ran bez cech infekcji, z wysiękiem – o właściwościach żelujących w kontakcie z wysiękiem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
2,57 zł (30%)
Cena bez refundacji: 7,55 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
UrgoClean 6x6 cm, opatrunek na rany, 36 cm2
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.3, Opatrunki do ran z wysiękiem - o właściwościach umożliwiających zachowanie stałego, wilgotnego środowiska wewnątrz rany dzięki wykorzystaniu budowy lipidowej
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
2,59 zł (30%)
Cena bez refundacji: 5,80 zł
Atorvastatin Bluefish AB, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
2,64 zł (30%)
Cena bez refundacji: 5,60 zł
Allevyn Ag Non Adhesive, opatrunek o rozmiarach 10cm x 10cm zawierający sulfadiazynę srebra, nie posiadający warstwy adhezyjnej, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.2, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi i srebrem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
2,66 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 16,02 zł
Poltram Retard 150, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 150 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
2,66 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 12,15 zł
Miansec, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 225.0, Leki przeciwdepresyjne - mianseryna
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
2,66 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,83 zł
Metformax 500, tabl., 500 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Nieprawidłowa tolerancja glukozy (stan przedcukrzycowy), gdy za pomocą ściśle przestrzeganej diety i ćwiczeń fizycznych nie można uzyskać prawidłowego stężenia glukozy we krwi
2,67 zł (30%)
Cena bez refundacji: 5,81 zł
Deprexolet, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 225.0, Leki przeciwdepresyjne - mianseryna
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
2,67 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,91 zł
Vendal retard, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 149.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - morfina do podawania doustnego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: [2]Nowotwory złośliwe
2,67 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 9,45 zł
Oxycodoni hydrochloridum + Naloxoni hydrochloridum
Oxyduo, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 5+2,5 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 150.4, Opioidowe leki przeciwbólowe – oksykodon w połączeniach
Refundacja: Ból w przebiegu chorób nowotworowych i nienowotworowych – u pacjentów, u których występują zaparcia poopioidowe
2,67 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 48,19 zł
Oxycodoni hydrochloridum + Naloxoni hydrochloridum
Targin, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 5+2,5 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 150.4, Opioidowe leki przeciwbólowe – oksykodon w połączeniach
Refundacja: Ból w przebiegu chorób nowotworowych i nienowotworowych – u pacjentów, u których występują zaparcia poopioidowe
2,69 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 48,21 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Allevyn Life 12,9x12,9 cm, opatrunek specjalistyczny - samoprzylepny, złożony, hydrokomórkowy opatrunek piankowy z żelem silikonowym o rozmiarze 12,9cm x 12,9cm, 146 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
2,70 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 20,01 zł
Tegretol CR 400, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 400 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 159.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - karbamazepina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
2,70 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 16,39 zł
Tramal Retard 200, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 200 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
2,71 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 15,36 zł
Colistin TZF, liofilizat do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, infuzji i inhalacji, 1000000 IU
Opakowanie: 20 fiol.
Grupa limitowa: 106.0, Antybiotyki peptydowe - kolistyna
Refundacja: Mukowiscydoza
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]pierwotna dyskineza rzęsek; [2]zakażenia dolnych dróg oddechowych - leczenie wspomagające w skojarzeniu z antybiotykoterapią dożylną u osób po przeszczepie płuc w przebiegu chorób innych niż mukowiscydoza
2,72 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 401,22 zł
Clonazepamum TZF, tabl., 2 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 158.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - benzodiazepiny
Refundacja: Padaczka
2,72 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 39,79 zł
Granuflex Extra Thin - opatrunek hydrokoloidowy 10x10 cm, opatrunek hydrokoloidowy, cienki, sterylny, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 267.2, Opatrunki hydrokoloidowe do ran bez cech infekcji, z wysiękiem – o właściwościach żelujących w kontakcie z wysiękiem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
2,73 zł (30%)
Cena bez refundacji: 7,71 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mepitel 7,5x10 cm, opatrunek jałowy, 75 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.8, Opatrunki niechłonne do ran podatnych na uszkodzenie – siatkowe przekazujące wysięk do opatrunku wtórnego, posiadające dodatkowe właściwości funkcjonalne
Refundacja: Epidermolysis bullosa
2,73 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 12,21 zł
Indapen, tabl. powl., 2.5 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 36.0, Leki moczopędne - tiazydowe i sulfonamidowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
2,73 zł (30%)
Cena bez refundacji: 10,10 zł
Adadox, tabletki, 2 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; neurogenna dysfunkcja pęcherza u dzieci do 18 roku życia; nieneurogenna dysfunkcja pęcherza u dzieci do 18 roku życia
2,73 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,11 zł
Amiloridi hydrochloridum + Hydrochlorothiazidum
Tialorid, tabl., 5+50 mg
Opakowanie: 50 tabl.
Grupa limitowa: 36.0, Leki moczopędne - tiazydowe i sulfonamidowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; [2]moczówka nerkopochodna
2,74 zł (30%)
Cena bez refundacji: 10,78 zł
Emplastri polyurethanum spumatum
Allevyn Non Adhesive 10x10 cm, opatrunek poliuretanowy, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.5, Opatrunki do ran z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
2,75 zł (30%)
Cena bez refundacji: 6,92 zł
Losartan Genoptim, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
2,75 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,15 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Vliwasorb Pro 10x10 cm, opatrunek z superabsorbentem , 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.1, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
2,77 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,23 zł
Lomatuell Pro Opatrunek kontaktowy z warstwą hydrokoloidową 10x10 cm, opatrunek, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.3, Opatrunki do ran z wysiękiem - o właściwościach umożliwiających zachowanie stałego, wilgotnego środowiska wewnątrz rany dzięki wykorzystaniu budowy lipidowej
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
2,78 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,26 zł
Montelukast Aurovitas, tabl. do rozgryzania i żucia, 4 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 204.0, Inne leki doustne stosowane w obturacyjnych chorobach dróg oddechowych - antagoniści receptorów leukotrienowych
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
2,78 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,28 zł
Granuflex - opatrunek hydrokoloidowy 10x10 cm, opatrunek hydrokoloidowy, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 267.2, Opatrunki hydrokoloidowe do ran bez cech infekcji, z wysiękiem – o właściwościach żelujących w kontakcie z wysiękiem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
2,79 zł (30%)
Cena bez refundacji: 7,77 zł
Aquacel Ag Foam nieprzylepny opatrunek piankowy w technologii hydrofiber z dodatkiem srebra 15x15 cm, opatrunek, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
2,80 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 54,03 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Aquacel Extra opatrunek w technologii hydrofiber z dodatkiem włókien wzmacniających 5x5 cm, opatrunek, 25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.2, Opatrunki do ran z dużym wysiękiem - o właściwościach absorpcji płynu wysiękowego bezpośrednio do wnętrza struktury włókna
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
2,80 zł (30%)
Cena bez refundacji: 5,19 zł
Anafranil, tabl. powl., 25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 183.0, Leki przeciwdepresyjne - trójpierścieniowe
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
2,80 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 15,21 zł
Poltram Retard 200, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 200 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
2,83 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 15,48 zł
Emplastri alginatosa et hydrofibrica
Sorbalgon 5x5 cm, jałowy opatrunek z alginianów wapnia, 25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.1, Opatrunki do ran z wysiękiem - opatrunki alginianowe
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
2,84 zł (30%)
Cena bez refundacji: 4,68 zł
Ramizek Combi, kaps. twarde, 10+5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 41.0, Antagoniści wapnia - pochodne dihydropirydyny
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
2,84 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,26 zł
Ramizek Combi, kaps. twarde, 5+5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 41.0, Antagoniści wapnia - pochodne dihydropirydyny
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
2,84 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,26 zł
Rimal, kaps. twarde, 10+5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 41.0, Antagoniści wapnia - pochodne dihydropirydyny
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
2,84 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,26 zł
Rimal, kaps. twarde, 5+5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 41.0, Antagoniści wapnia - pochodne dihydropirydyny
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
2,84 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,26 zł
Clopamid VP, tabl., 20 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 36.0, Leki moczopędne - tiazydowe i sulfonamidowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
2,85 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,51 zł
Ergotaminum Filofarm, tabl. drażowane, 1 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 154.0, Leki przeciwmigrenowe - ergotamina
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
2,85 zł (50%)
Cena bez refundacji: 6,34 zł
Alendronat Bluefish, tabl., 70 mg
Opakowanie: 4 szt.
Grupa limitowa: 147.0, Leki stosowane w chorobach kości - bisfosfoniany doustne - kwas alendronowy i ryzendronowy
Refundacja: Osteoporoza
2,86 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,54 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mepilex EM 7,5x8,5 cm, opatrunek, 63.75 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
2,87 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 10,43 zł
Amotaks, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 500 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but.po 100 ml
Grupa limitowa: 88.2, Penicyliny półsyntetyczne doustne - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
2,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 38,82 zł
Salbutamol Hasco, syrop, 2 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but.po 100 ml
Grupa limitowa: 197.2, Doustne leki beta-2-mimetyczne o krótkim działaniu, przeznaczone do stosowania w leczeniu chorób układu oddechowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: bradykardia u dzieci do 18 roku życia
2,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 10,66 zł
Allertec, krople doustne, roztwór, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 butelka 10 ml
Grupa limitowa: 207.2, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia
2,88 zł (30%)
Cena bez refundacji: 10,66 zł
Zomikos, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, 4 mg/5 ml
Opakowanie: 1 fiol.po 5 ml
Grupa limitowa: 146.3, Leki stosowane w chorobach kości - bisfosfoniany do podawania pozajelitowego - kwas zoledronowy
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
2,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 109,22 zł
Morphini sulfas WZF, roztwór do wstrzykiwań, 20 mg/ml
Opakowanie: 10 amp.po 1 ml
Grupa limitowa: 149.2, Opioidowe leki przeciwbólowe - morfina do podawania pozajelitowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
2,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 25,96 zł
Juvit D3, krople doustne, roztwór, 20000 j.m./ml
Opakowanie: 10 ml
Grupa limitowa: 18.2, Witamina D i jej metabolity - colekalcyferol i kalcyfediol
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]przewlekła choroba nerek; [2]osteoporoza posterydowa - profilaktyka
2,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 9,93 zł
Setronon, tabl. powl., 8 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 7.1, Leki przeciwwymiotne - antagoniści receptora serotoninowego - postacie do podawania doustnego
Refundacja: Nowotwory złośliwe
2,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 45,44 zł
Luminalum Unia, tabl., 100 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 155.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - fenobarbital - postacie do podawania doustnego
Refundacja: Padaczka
2,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 7,01 zł
Amotaks, tabl., 1 g
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 88.1, Penicyliny półsyntetyczne doustne - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
2,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 26,35 zł
Amotaks Dis, tabl., 1 g
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 88.1, Penicyliny półsyntetyczne doustne - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
2,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 26,35 zł
Cortineff, tabl., 100 µg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 80.0, Kortykosteroidy do stosowania ogólnego - mineralokortykoidy - fludrokortyzon
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
2,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 15,26 zł
Polfenon, tabl. powl., 150 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 30.0, Leki przeciwarytmiczne klasy I C - propafenon
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadkomorowe zaburzenia rytmu serca inne niż określone w ChPL; nadkomorowe zaburzenia rytmu serca - profilaktyka nawrotów; zaburzenia rytmu serca w zespole WPW inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; komorowe zaburzenia rytmu serca inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
2,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 8,75 zł
Staveran 120, tabl. powl., 120 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 42.0, Antagoniści wapnia - pochodne fenyloalkiloaminy - werapamil
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
2,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 8,77 zł
Asduter, tabl., 15 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
2,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 100,56 zł
Olpinat, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Schizofrenia; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
2,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 86,64 zł
Olpinat, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Schizofrenia; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
2,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 44,88 zł
Zalasta, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Schizofrenia; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
2,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 91,54 zł
Zalasta, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Schizofrenia; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
2,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 91,54 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
Asaris, proszek do inhalacji, 100+50 (µg + µg)/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 3 inh.po 60 dawek
Grupa limitowa: 199.1, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w niskich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
2,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 199,37 zł
Allupol, tabl., 300 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 145.0, Leki stosowane w leczeniu dny
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
2,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 15,76 zł
Mercaptopurinum VIS, tabl., 50 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 230.0, Leki przeciwnowotworowe antymetabolity - merkaptopuryna
Refundacja: Choroba Leśniowskiego-Crohna; Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
2,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 53,30 zł
Zolaxa, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Schizofrenia; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
2,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 97,45 zł
Vitacon, tabl. drażowane, 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 25.0, Witamina K i inne leki hemostatyczne - fytomenadion
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
2,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 56,86 zł
Furosemidum Polfarmex, tabl., 40 mg
Opakowanie: 30 szt. (3 x 10)
Grupa limitowa: 37.0, Leki moczopędne - pętlowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: objawowe przerzuty w ośrodkowym układzie nerwowym - profilaktyka i leczenie wspomagające
2,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 9,71 zł
Relsed, mikrowlewka doodbytnicza, roztwór, 4 mg/ml
Opakowanie: 5 mikrowlewek a 2,5 ml
Grupa limitowa: 181.1, Leki przeciwlękowe - diazepam do podawania doodbytniczego (wlewki )
Refundacja: Padaczka
Wskazania off-label objęte refundacją: drgawki inne niż określone w ChPL
2,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 34,03 zł
Allupol, tabl., 100 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 145.0, Leki stosowane w leczeniu dny
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
2,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 9,07 zł
Propranolol WZF, tabl., 40 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 39.0, Leki beta-adrenolityczne - nieselektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: napady anoksemiczne u dzieci do 18 roku życia - profilaktyka; niewydolność serca u dzieci do 18 roku życia; naczyniaki wczesnoniemowlęce u dzieci do 18 roku życia; naczyniaki płaskie; naczyniaki jamiste
2,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 9,40 zł
Corectin 5, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: tachyarytmie nadkomorowe - u pacjentów powyżej 6 roku życia
2,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 11,21 zł
Lamitrin, tabl., 100 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 163.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lamotrygina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Choroba afektywna dwubiegunowa; [2]Padaczka
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po epizodzie padaczkowym indukowanym przerzutami w obrębie ośrodkowego układu nerwowego - postępowanie wspomagające; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
2,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 38,05 zł
Phenytoinum WZF, tabl., 100 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 156.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - fenytoina
Refundacja: Padaczka
2,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 15,76 zł
Sulpiryd Hasco, tabl., 50 mg
Opakowanie: 24 szt.
Grupa limitowa: 178.1, Leki przeciwpsychotyczne - klozapina i sulpiryd do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]Tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
2,89 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 4,81 zł
Acidum valproicum + Natrii valproas
Depakine Chrono 300, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 87+200 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 161.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - kwas walproinowy i jego sole - postacie farmaceutyczne o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
2,89 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 17,11 zł
Amizepin, tabl., 200 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 159.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - karbamazepina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
2,89 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 14,81 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
Asaris, proszek do inhalacji, 100+50 (µg + µg)/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 inhalator 60 dawek
Grupa limitowa: 199.1, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w niskich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
2,90 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 72,06 zł
Aribit, tabl., 15 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
2,90 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 100,96 zł
AuroValsart, tabl. powl., 80 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
2,91 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,71 zł
Valsartan Medical Valley, tabl. powl., 80 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
2,91 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,71 zł
Amotaks Dis, tabl., 750 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 88.1, Penicyliny półsyntetyczne doustne - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
2,92 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 19,80 zł
Abilium, kaps. twarde, 15 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
2,92 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 100,79 zł
Furaginum Adamed, tabl., 50 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 108.0, Chemioterapeutyki do stosowania doustnego - pochodne nitrofuranowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
2,92 zł (50%)
Cena bez refundacji: 5,97 zł
Furaginum Teva, tabl., 50 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 108.0, Chemioterapeutyki do stosowania doustnego - pochodne nitrofuranowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
2,92 zł (50%)
Cena bez refundacji: 5,97 zł
Allevyn Ag Adhesive 10x10 cm, opatrunek specjalistyczny - pianka poliuretanowa o rozmiarze 10cm x 10cm zawierająca sulfadiazynę srebra, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.2, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi i srebrem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
2,94 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 16,30 zł
Simvastatin Bluefish, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
2,94 zł (30%)
Cena bez refundacji: 4,78 zł
Miansegen, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 225.0, Leki przeciwdepresyjne - mianseryna
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
2,95 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,83 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Inadine 5x5 cm, opatrunek, 25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 264.3, Opatrunki niechłonne do ran zakażonych - siatkowe zawierające PVP-jod i glikol polietylenowy
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
2,96 zł (30%)
Cena bez refundacji: 5,61 zł
Atrozol, tabl. powl., 1 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 132.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inhibitory enzymów - doustne inhibitory aromatazy
Refundacja: [1]Nowotwory złośliwe - Rak piersi w II rzucie hormonoterapii; [2]Wczesny rak piersi w I rzucie hormonoterapii
Wskazania off-label objęte refundacją: hormonozależny i HER2-ujemny rak piersi w I rzucie hormonoterapii stosowanej z powodu zaawansowanego nowotworu (możliwe wcześniejsze stosowanie hormonoterapii uzupełniającej wczesnego raka piersi) w przypadkach innych niż w ChPL
2,96 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 56,51 zł
Valsartanum + Hydrochlorothiazidum
AuroValsart HCT, tabl. powl., 80+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
2,96 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,85 zł
Crosuvo, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
2,98 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,83 zł
Zahron, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
2,98 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,83 zł
Zahron, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
2,98 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,83 zł
Rosuvastatin Medical Valley, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
2,99 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,51 zł
Simvachol, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
2,99 zł (30%)
Cena bez refundacji: 5,16 zł
Opamid, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 1.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 36.0, Leki moczopędne - tiazydowe i sulfonamidowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
2,99 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,45 zł
Aquacel Ag Foam przylepny opatrunek piankowy w technologii hydrofiber z dodatkiem srebra 12,5x12,5 cm, opatrunek, 156.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
3,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 38,58 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Lite Foam Silicone 6x8,5 cm, opatrunek, 51 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
3,02 zł (30%)
Cena bez refundacji: 7,25 zł
Furosemidum Polpharma, tabl., 40 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 37.0, Leki moczopędne - pętlowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: objawowe przerzuty w ośrodkowym układzie nerwowym - profilaktyka i leczenie wspomagające
3,02 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 9,87 zł
Formetic, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: [2]Zespół policystycznych jajników
3,03 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,71 zł
Estradioli valeras + Norgestrelum
Cyclo-Progynova, tabl. powl., 2;2+0,5 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 68.2, Leki hormonalne do podawania doustnego, zawierające estradiol lub estradiol w skojarzeniu z progestagenami
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,04 zł (30%)
Cena bez refundacji: 10,12 zł
Ethinylestradiolum + Levonorgestrelum
Microgynon 21, tabl. powl., 30+150 μg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 72.0, Leki hormonalne do podawania doustnego, zawierające cyproteron, etynyloestradiol, lewonorgestrel lub medroksyprogesteron
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,04 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,39 zł
Ethinylestradiolum + Levonorgestrelum
Rigevidon, tabl. drażowane, 0,03+0,15 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 72.0, Leki hormonalne do podawania doustnego, zawierające cyproteron, etynyloestradiol, lewonorgestrel lub medroksyprogesteron
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,04 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,39 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Exbol, tabl., 37,5+325 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,04 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,36 zł
Rosutrox, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,04 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,90 zł
Emplastri alginatosa et hydrofibrica
Medisorb A 10x10 cm, opatrunek alginianowy, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.1, Opatrunki do ran z wysiękiem - opatrunki alginianowe
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
3,05 zł (30%)
Cena bez refundacji: 10,18 zł
Emplastri alginatosa et hydrofibrica
Suprasorb A, opatrunek z alginianu wapnia, sterylny, 10x10 cm, opatrunek, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.1, Opatrunki do ran z wysiękiem - opatrunki alginianowe
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
3,05 zł (30%)
Cena bez refundacji: 10,16 zł
Rosutrox, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,06 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,92 zł
Finlepsin, tabl., 200 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 159.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - karbamazepina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
3,06 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 14,81 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mepilex Border Flex 7,5x7,5, opatrunek, 56.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
3,07 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,05 zł
Atorvastatin Aurovitas, tabletki powlekane, 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
3,07 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,99 zł
Tramadol Synteza, kaps. twarde, 50 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,08 zł (30%)
Cena bez refundacji: 7,84 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Poltram Combo, tabl. powl., 37,5+325 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,11 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,43 zł
Allevyn Ag Adhesive 7,5x7,5 cm, opatrunek specjalistyczny - pianka poliuretanowa o rozmiarze 7,5cm x 7,5cm zawierająca sulfadiazynę srebra, 56.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.2, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi i srebrem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
3,12 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 10,63 zł
Oxycodoni hydrochloridum + Naloxoni hydrochloridum
Oxylaxon, tabletki o przedłużonym uwalnianiu, 5+2,5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 150.4, Opioidowe leki przeciwbólowe – oksykodon w połączeniach
Refundacja: Ból w przebiegu chorób nowotworowych i nienowotworowych – u pacjentów, u których występują zaparcia poopioidowe
3,13 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 25,89 zł
Romazic, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,13 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,40 zł
Simvastatin Bluefish, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
3,14 zł (30%)
Cena bez refundacji: 6,82 zł
Symfaxin ER, kapsułki o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 37.5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
3,14 zł (30%)
Cena bez refundacji: 10,45 zł
Sumilar, kaps. twarde, 10+5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 41.0, Antagoniści wapnia - pochodne dihydropirydyny
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
3,16 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,26 zł
Sumilar, kaps. twarde, 5+5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 41.0, Antagoniści wapnia - pochodne dihydropirydyny
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
3,16 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,26 zł
Aquacel AG+ Extra wzmocniony opatrunek w technologii hydrofiber z dodatkiem srebra 5x5 cm, opatrunek, 25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
3,17 zł (30%)
Cena bez refundacji: 7,15 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Foam Lite Convatec opatrunek piankowy z silikonową warstwą kontaktową, przylepny 8x8 cm, opatrunek, 64 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
3,17 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,48 zł
Abilium, kaps. twarde, 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,18 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 67,50 zł
Oriven, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 37.5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
3,18 zł (30%)
Cena bez refundacji: 10,61 zł
Storvas CRT, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
3,18 zł (30%)
Cena bez refundacji: 6,14 zł
Abilium, kaps. twarde, 5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,18 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 67,50 zł
Oxybutyninum Aflofarm, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 75.1, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - oksybutynina
Refundacja: Stwardnienie rozsiane
3,19 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,37 zł
Klozapol, tabl., 25 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 178.1, Leki przeciwpsychotyczne - klozapina i sulpiryd do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
3,19 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 8,51 zł
Fluanxol Depot, roztwór do wstrzykiwań, 20 mg/ml
Opakowanie: 1 amp.po 1 ml
Grupa limitowa: 179.2, Leki przeciwpsychotyczne - flupentyksol do podawania pozajelitowego
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 17,04 zł
Elonva, roztwór do wstrzykiwań, 100 µg
Opakowanie: 1 amp.-strz. 0,5 ml
Grupa limitowa: 69.1, Hormony płciowe - gonadotropiny
Refundacja: Kontrolowana hiperstymulacja jajników w skojarzeniu z antagonistą GnRH u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia w celu uzyskania rozwoju mnogich pęcherzyków, rokujących uzyskanie prawidłowej odpowiedzi na stymulację jajeczkowania (hormon folikulotropowy - FSH poniżej 15 mlU/ml w 2-3 dniu cyklu lub hormon antymüllerowski - AMH powyżej 0,7 ng/ml (wg II standardu)), u których nie stwierdza się wcześniejszych, niedostatecznych odpowiedzi na stymulację owulacji oraz bez nawracających poronień z tym samym partnerem – refundacja do 3 cykli; Pacjenci zakwalifikowani do programu polityki zdrowotnej: leczenie niepłodności obejmujące procedury medycznie wspomaganej prokreacji, w tym zapłodnienie pozaustrojowe prowadzone w ośrodku medycznie wspomaganej prokreacji, na lata 2024-2028
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1362,74 zł
Elonva, roztwór do wstrzykiwań, 150 µg
Opakowanie: 1 amp.-strz. 0,5 ml
Grupa limitowa: 69.1, Hormony płciowe - gonadotropiny
Refundacja: Kontrolowana hiperstymulacja jajników w skojarzeniu z antagonistą GnRH u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia w celu uzyskania rozwoju mnogich pęcherzyków, rokujących uzyskanie prawidłowej odpowiedzi na stymulację jajeczkowania (hormon folikulotropowy - FSH poniżej 15 mlU/ml w 2-3 dniu cyklu lub hormon antymüllerowski - AMH powyżej 0,7 ng/ml (wg II standardu)), u których nie stwierdza się wcześniejszych, niedostatecznych odpowiedzi na stymulację owulacji oraz bez nawracających poronień z tym samym partnerem – refundacja do 3 cykli; Pacjenci zakwalifikowani do programu polityki zdrowotnej: leczenie niepłodności obejmujące procedury medycznie wspomaganej prokreacji, w tym zapłodnienie pozaustrojowe prowadzone w ośrodku medycznie wspomaganej prokreacji, na lata 2024-2028
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1362,74 zł
Ebetrexat, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 20 mg/ml
Opakowanie: 1 amp.-strz.a 0,375 ml
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 23,31 zł
Methofill, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 50 mg/ml
Opakowanie: 1 amp.-strz.po 0,35 ml
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 54,21 zł
Methofill, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 50 mg/ml
Opakowanie: 1 amp.-strz.po 0,4 ml
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 61,19 zł
Methofill, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 50 mg/ml
Opakowanie: 1 amp.-strz.po 0,45 ml
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 68,15 zł
Methofill, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 50 mg/ml
Opakowanie: 1 amp.-strz.po 0,5 ml
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 75,14 zł
Methofill, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 50 mg/ml
Opakowanie: 1 amp.-strz.po 0,6 ml
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 89,08 zł
Firazyr, roztwór do wstrzykiwań, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 amp.-strz.po 3 ml
Grupa limitowa: 241.2, Leki stosowane w dziedzicznym obrzęku naczynioruchowym - ikatybant
Refundacja: [1]Leczenie ostrych zagrażających życiu napadów obrzęku naczynioruchowego u chorych dorosłych na dziedziczny obrzęk naczynioruchowy wywołany niedoborem inhibitora esterazy C1; [2]Leczenie ostrych, zagrażających życiu napadów obrzęku naczynioruchowego u dzieci od 2 roku życia, chorych na dziedziczny obrzęk naczynioruchowy wywołany niedoborem inhibitora esterazy C1
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 2433,17 zł
Icatibant Accord, roztwór do wstrzykiwań, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 amp.-strz.po 3 ml
Grupa limitowa: 241.2, Leki stosowane w dziedzicznym obrzęku naczynioruchowym - ikatybant
Refundacja: Leczenie ostrych zagrażających życiu napadów obrzęku naczynioruchowego u chorych dorosłych na dziedziczny obrzęk naczynioruchowy wywołany niedoborem inhibitora esterazy C1
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 2433,17 zł
Icatibant Medical Valley, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 amp.-strz.po 3 ml
Grupa limitowa: 241.2, Leki stosowane w dziedzicznym obrzęku naczynioruchowym - ikatybant
Refundacja: [1]Leczenie ostrych zagrażających życiu napadów obrzęku naczynioruchowego u chorych dorosłych na dziedziczny obrzęk naczynioruchowy wywołany niedoborem inhibitora esterazy C1; [2]Leczenie ostrych, zagrażających życiu napadów obrzęku naczynioruchowego u dzieci od 2 roku życia, chorych na dziedziczny obrzęk naczynioruchowy wywołany niedoborem inhibitora esterazy C1
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 2211,71 zł
Ikatybant Ranbaxy, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 30 mg
Opakowanie: 1 amp.-strz.po 3 ml
Grupa limitowa: 241.2, Leki stosowane w dziedzicznym obrzęku naczynioruchowym - ikatybant
Refundacja: Leczenie ostrych zagrażających życiu napadów obrzęku naczynioruchowego u chorych dorosłych na dziedziczny obrzęk naczynioruchowy wywołany niedoborem inhibitora esterazy C1; Leczenie ostrych, zagrażających życiu napadów obrzęku naczynioruchowego u dzieci od 2 roku życia, chorych na dziedziczny obrzęk naczynioruchowy wywołany niedoborem inhibitora esterazy C1
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 2211,71 zł
Phenoxymetylopenicillinum potassium
Polcylin, Granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 100 mg/ml
Opakowanie: 1 but. 125 ml
Grupa limitowa: 88.4, Penicylina do stosowania doustnego - penicylina fenoksymetylowa - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów po autologicznym lub allogenicznym przeszczepie szpiku - profilaktyka; zakażenia u pacjentów z zaburzeniami odporności - profilaktyka; zakażenia u pacjentów z chorobami rozrostowymi układu krwiotwórczego - profilaktyka
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 37,27 zł
Phenoxymetylopenicillinum potassium
Polcylin, Granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 100 mg/ml
Opakowanie: 1 but. 60 ml
Grupa limitowa: 88.4, Penicylina do stosowania doustnego - penicylina fenoksymetylowa - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów po autologicznym lub allogenicznym przeszczepie szpiku - profilaktyka; zakażenia u pacjentów z zaburzeniami odporności - profilaktyka; zakażenia u pacjentów z chorobami rozrostowymi układu krwiotwórczego - profilaktyka
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 19,10 zł
Latanoprost Timolol Genoptim, krople do oczu, roztwór, 50+5 µg/ml + mg/ml
Opakowanie: 1 but. po 2,5 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 30,86 zł
Vizilatan Duo, krople do oczu, roztwór, 50+5 µg/ml + mg/ml
Opakowanie: 1 but. po 2,5 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 30,86 zł
Ospamox, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 500 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but.po 100 ml
Grupa limitowa: 88.2, Penicyliny półsyntetyczne doustne - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 34,80 zł
Levetiracetam Accord, roztwór doustny, 100 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 300 ml + strz.po 10 ml
Grupa limitowa: 166.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 73,45 zł
Instanyl, aerozol do nosa, roztwór, 100 µg/dawkę
Opakowanie: 1 but.po 5,3 ml (40 daw.)
Grupa limitowa: 152.2, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania donosowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ból przebijający u dzieci z chorobą nowotworową, które w ramach leczenia przewlekłego bólu nowotworowego poddawane są opioidowej terapii podtrzymującej, a u których istnieją udokumentowane przeciwwskazania do stosowania innych krótkotrwale działających opioidów lub stwierdzono nieskuteczność tych leków
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 770,99 zł
Instanyl, aerozol do nosa, roztwór, 200 µg/dawkę
Opakowanie: 1 but.po 5,3 ml (40 daw.)
Grupa limitowa: 152.2, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania donosowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ból przebijający u dzieci z chorobą nowotworową, które w ramach leczenia przewlekłego bólu nowotworowego poddawane są opioidowej terapii podtrzymującej, a u których istnieją udokumentowane przeciwwskazania do stosowania innych krótkotrwale działających opioidów lub stwierdzono nieskuteczność tych leków
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 770,99 zł
Briglau Free, krople do oczu, roztwór, 2 mg/ml
Opakowanie: 1 butelka po 5 ml
Grupa limitowa: 212.2, Leki przeciwjaskrowe - inhibitory anhydrazy węglanowej do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone z lekami beta-adrenolitycznymi, leki alfaadrenergiczne do stosowania do oczu
Refundacja: Jaskra
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 23,90 zł
GlucaGen 1 mg HypoKit, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1 mg
Opakowanie: 1 fiol.
Grupa limitowa: 85.0, Hormony trzustki - glukagon
Refundacja: Cukrzyca
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 65,84 zł
Zypadhera, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu, 300 mg
Opakowanie: 1 fiol. proszku + 1 fiol. rozp. + 1 strzykawka + 3 igły
Grupa limitowa: 178.4, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania pozajelitowego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Schizofrenia u dorosłych pacjentów, u których uzyskano odpowiednią stabilizację podczas leczenia olanzapiną w postaci doustnej, w przypadku nawrotu objawów psychotycznych w wyniku udokumentowanego, uporczywego braku współpracy chorego
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 725,02 zł
Ruconest, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 2100 j.m.
Opakowanie: 1 fiol. proszku + 1 fiol. rozp. + zestaw do podawania
Grupa limitowa: 241.0, Leki stosowane w dziedzicznym obrzęku naczynioruchowym - konestat alfa
Refundacja: Leczenie ostrych, zagrażających życiu napadów obrzęku naczynioruchowego u dzieci (od 2 roku życia), młodzieży oraz dorosłych chorych na dziedziczny obrzęk naczynioruchowy wywołany niedoborem inhibitora esterazy C1
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 3947,26 zł
Solu-Medrol, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 500 mg
Opakowanie: 1 fiol. z prosz. + 1 fiol. z rozp.
Grupa limitowa: 82.1, Kortykosteroidy do stosowania pozajelitowego - glikokortykoidy - metyloprednisolon
Refundacja: Zaostrzenie w przebiegu stwardnienia rozsianego
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 45,98 zł
Fostimon, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 75 j.m./ml
Opakowanie: 1 fiol. z prosz.po 75 j.m. + 1 amp. z rozp.po 1 ml
Grupa limitowa: 69.1, Hormony płciowe - gonadotropiny
Refundacja: Kontrolowana hiperstymulacja jajników u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia w celu uzyskania rozwoju mnogich pęcherzyków, rokujących uzyskanie prawidłowej odpowiedzi na stymulację jajeczkowania (hormon folikulotropowy - FSH poniżej 15 mlU/ml w 2-3 dniu cyklu lub hormon antymüllerowski - AMH powyżej 0,7 ng/ml (wg II standardu)), u których nie stwierdza się wcześniejszych, niedostatecznych odpowiedzi na stymulację owulacji oraz bez nawracających poronień z tym samym partnerem - refundacja do 3 cykli; Brak owulacji u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia, u których nie uzyskano odpowiedzi po zastosowaniu cytrynianu klomifenu, rokujących uzyskanie prawidłowej odpowiedzi na stymulację jajeczkowania (hormon folikulotropowy - FSH poniżej 15 mlU/ml w 2-3 dniu cyklu lub hormon antymüllerowski - AMH powyżej 0,7 ng/ml (wg II standardu)) – refundacja do 3 cykli; Pacjenci zakwalifikowani do programu polityki zdrowotnej: leczenie niepłodności obejmujące procedury medycznie wspomaganej prokreacji, w tym zapłodnienie pozaustrojowe prowadzone w ośrodku medycznie wspomaganej prokreacji, na lata 2024-2028
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 76,31 zł
Pamifos-90, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do infuzji, 90 mg
Opakowanie: 1 fiol. z prosz.po 90 mg + 1 amp.po 10 ml
Grupa limitowa: 146.2, Leki stosowane w chorobach kości - bisfosfoniany do podawania pozajelitowego - kwas pamidronowy
Refundacja: Nowotwory złośliwe - Przerzuty osteolityczne w chorobach nowotworowych
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 313,00 zł
Menopur, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 600 j.m. FSH + 600 j.m. LH
Opakowanie: 1 fiol. z proszkiem + 1 amp.-strz.po 1ml
Grupa limitowa: 69.1, Hormony płciowe - gonadotropiny
Refundacja: Kontrolowana hiperstymulacja jajników u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia w celu uzyskania rozwoju mnogich pęcherzyków, rokujących uzyskanie prawidłowej odpowiedzi na stymulację jajeczkowania (hormon folikulotropowy - FSH poniżej 15 mlU/ml w 2-3 dniu cyklu lub hormon antymüllerowski - AMH powyżej 0,7 ng/ml (wg II standardu)), u których nie stwierdza się wcześniejszych, niedostatecznych odpowiedzi na stymulację owulacji oraz bez nawracających poronień z tym samym partnerem - refundacja do 3 cykli; Brak owulacji u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia, u których nie uzyskano odpowiedzi po zastosowaniu cytrynianu klomifenu, rokujących uzyskanie prawidłowej odpowiedzi na stymulację jajeczkowania (hormon folikulotropowy - FSH poniżej 15 mlU/ml w 2-3 dniu cyklu lub hormon antymüllerowski - AMH powyżej 0,7 ng/ml (wg II standardu)) – refundacja do 3 cykli; Stymulacja wzrostu pęcherzyków jajnikowych u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia ze znacznym niedoborem LH i FSH – refundacja do 3 cykli; Pacjenci zakwalifikowani do programu polityki zdrowotnej: leczenie niepłodności obejmujące procedury medycznie wspomaganej prokreacji, w tym zapłodnienie pozaustrojowe prowadzone w ośrodku medycznie wspomaganej prokreacji, na lata 2024-2028
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 684,11 zł
Menopur, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1200 j.m. FSH + 1200 j.m. LH
Opakowanie: 1 fiol. z proszkiem + 2 amp.-strz.po 1ml
Grupa limitowa: 69.1, Hormony płciowe - gonadotropiny
Refundacja: Kontrolowana hiperstymulacja jajników u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia w celu uzyskania rozwoju mnogich pęcherzyków, rokujących uzyskanie prawidłowej odpowiedzi na stymulację jajeczkowania (hormon folikulotropowy - FSH poniżej 15 mlU/ml w 2-3 dniu cyklu lub hormon antymüllerowski - AMH powyżej 0,7 ng/ml (wg II standardu)), u których nie stwierdza się wcześniejszych, niedostatecznych odpowiedzi na stymulację owulacji oraz bez nawracających poronień z tym samym partnerem - refundacja do 3 cykli; Brak owulacji u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia, u których nie uzyskano odpowiedzi po zastosowaniu cytrynianu klomifenu, rokujących uzyskanie prawidłowej odpowiedzi na stymulację jajeczkowania (hormon folikulotropowy - FSH poniżej 15 mlU/ml w 2-3 dniu cyklu lub hormon antymüllerowski - AMH powyżej 0,7 ng/ml (wg II standardu)) – refundacja do 3 cykli; Stymulacja wzrostu pęcherzyków jajnikowych u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia ze znacznym niedoborem LH i FSH – refundacja do 3 cykli; Pacjenci zakwalifikowani do programu polityki zdrowotnej: leczenie niepłodności obejmujące procedury medycznie wspomaganej prokreacji, w tym zapłodnienie pozaustrojowe prowadzone w ośrodku medycznie wspomaganej prokreacji, na lata 2024-2028
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1351,64 zł
mieszanki alergoidów pyłku roślin
Purethal, zawiesina do wstrzykiwań, 20000 AUM/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 3 ml + 8 strz. z igłą
Grupa limitowa: 214.4, Alergeny pyłków roślin - produkty do leczenia podtrzymującego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 268,30 zł
pojedyncze alergoidy pyłków roślin
Purethal, zawiesina do wstrzykiwań, 20000 AUM/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 3 ml + 8 strz. z igłą
Grupa limitowa: 214.4, Alergeny pyłków roślin - produkty do leczenia podtrzymującego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 268,30 zł
Zoledronic Acid Noridem, koncetrat do sporządzania roztworu do infuzji, 4 mg/5 ml
Opakowanie: 1 fiol.po 5 ml
Grupa limitowa: 146.3, Leki stosowane w chorobach kości - bisfosfoniany do podawania pozajelitowego - kwas zoledronowy
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 105,78 zł
Mensinorm, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 150 j.m.
Opakowanie: 1 fiol.z proszkiem + 1 amp-strz.z rozpuszczalnikiem
Grupa limitowa: 69.1, Hormony płciowe - gonadotropiny
Refundacja: Kontrolowana hiperstymulacja jajników u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia w celu uzyskania rozwoju mnogich pęcherzyków, rokujących uzyskanie prawidłowej odpowiedzi na stymulację jajeczkowania (hormon folikulotropowy - FSH poniżej 15 mlU/ml w 2-3 dniu cyklu lub hormon antymüllerowski - AMH powyżej 0,7 ng/ml (wg II standardu)), u których nie stwierdza się wcześniejszych, niedostatecznych odpowiedzi na stymulację owulacji oraz bez nawracających poronień z tym samym partnerem - refundacja do 3 cykli; Pacjenci zakwalifikowani do programu polityki zdrowotnej: leczenie niepłodności obejmujące procedury medycznie wspomaganej prokreacji, w tym zapłodnienie pozaustrojowe prowadzone w ośrodku medycznie wspomaganej prokreacji, na lata 2024-2028
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 175,33 zł
Berinert 1500, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1500 j.m.
Opakowanie: 1 fiol.z proszkiem + 1 fiol.z wodą do wstrzykiwań po 3 ml
Grupa limitowa: 241.1, Leki stosowane w dziedzicznym obrzęku naczynioruchowym – ludzki inhibitor C1-esterazy
Refundacja: Przerywanie ostrego, zagrażającego życiu ataku wrodzonego obrzęku naczynioruchowego, obejmującego gardło, krtań lub jamę brzuszną; Przedzabiegowe zapobieganie stanom ostrym wrodzonego obrzęku naczynioruchowego (zabiegi stomatologiczne, zabiegi na twarzoczaszce, zabiegi chirurgiczne, zabiegi diagnostyczne z użyciem instrumentów, poród)
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 6921,58 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
Fluticomb, aerozol inhalacyjny, zawiesina, 50+25 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 inh.po 120 daw.
Grupa limitowa: 199.1, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w niskich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 72,04 zł
Formoteroli fumaras dihydricus
Oxis Turbuhaler, proszek do inhalacji, 9 µg/dawkę
Opakowanie: 1 inh.po 60 daw.
Grupa limitowa: 198.0, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty jednoskładnikowe
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 54,96 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
Aurodisc, proszek do inhalacji, podzielony, 100+50 µg/dawkę
Opakowanie: 1 inhalator 60 dawek
Grupa limitowa: 199.1, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w niskich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 71,94 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
Duexon Pro, proszek do inhalacji, podzielony, 100+50 µg/dawkę
Opakowanie: 1 inhalator 60 dawek
Grupa limitowa: 199.1, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w niskich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 71,95 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
Asaris pMDI, aerozol inhalacyjny, zawiesina, 50+25 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 poj. 120 dawek
Grupa limitowa: 199.1, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w niskich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 65,31 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
Duexon, aerozol inhalacyjny, zawiesina, 50+25 µg/dawkę odmierzoną
Opakowanie: 1 poj. 120 dawek
Grupa limitowa: 199.1, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w niskich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 72,00 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
Veriflo, aerozol inhalacyjny, zawiesina, 50+25 µg/dawkę
Opakowanie: 1 poj. 120 dawek
Grupa limitowa: 199.1, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w niskich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 65,99 zł
Aspulmo, aerozol inhalacyjny, zawiesina, 100 µg/dawkę
Opakowanie: 1 poj.a 200 dawek (10 ml)
Grupa limitowa: 197.1, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o krótkim działaniu
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 12,99 zł
Beclometasoni dipropionas + Formoteroli fumaras dihydricus
Airiam, aerozol inhalacyjny, roztwór, 100+6 µg/dawkę
Opakowanie: 1 poj.po 120 daw.
Grupa limitowa: 199.2, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w średnich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 89,19 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Allevyn Gentle Border 10x10 cm, opatrunek piankowy z warstwą adhezyjną zawierającą silikon, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
3,20 zł (30%)
Cena bez refundacji: 10,66 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Allevyn Gentle Border Lite 10x10 cm, opatrunek piankowy z warstwą adhezyjną zawierającą silikon, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
3,20 zł (30%)
Cena bez refundacji: 10,66 zł
Reseligo, implant w amp.-strz., 3.6 mg
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 129.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - analogi hormonu uwalniającego gonadotropinę
Refundacja: Nowotwory złośliwe - Rak piersi i rak trzonu macicy; Nowotwory złośliwe - Rak prostaty
Wskazania off-label objęte refundacją: obniżenie popędu u osób z rozpoznaniem zaburzeń preferencji seksualnych w przypadku braku skuteczności lub przeciwwskazań do stosowania cyproteronu
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 176,05 zł
Puregon, roztwór do wstrzykiwań, 300 j.m.
Opakowanie: 1 wkł.
Grupa limitowa: 69.1, Hormony płciowe - gonadotropiny
Refundacja: Kontrolowana hiperstymulacja jajników u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia w celu uzyskania rozwoju mnogich pęcherzyków, rokujących uzyskanie prawidłowej odpowiedzi na stymulację jajeczkowania (hormon folikulotropowy - FSH poniżej 15 mlU/ml w 2-3 dniu cyklu lub hormon antymüllerowski - AMH powyżej 0,7 ng/ml (wg II standardu)), u których nie stwierdza się wcześniejszych, niedostatecznych odpowiedzi na stymulację owulacji oraz bez nawracających poronień z tym samym partnerem - refundacja do 3 cykli; Brak owulacji u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia, u których nie uzyskano odpowiedzi po zastosowaniu cytrynianu klomifenu, rokujących uzyskanie prawidłowej odpowiedzi na stymulację jajeczkowania (hormon folikulotropowy - FSH poniżej 15 mlU/ml w 2-3 dniu cyklu lub hormon antymüllerowski - AMH powyżej 0,7 ng/ml (wg II standardu)) – refundacja do 3 cykli; Pacjenci zakwalifikowani do programu polityki zdrowotnej: leczenie niepłodności obejmujące procedury medycznie wspomaganej prokreacji, w tym zapłodnienie pozaustrojowe prowadzone w ośrodku medycznie wspomaganej prokreacji, na lata 2024-2028
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 314,81 zł
Puregon, roztwór do wstrzykiwań, 600 j.m.
Opakowanie: 1 wkł.
Grupa limitowa: 69.1, Hormony płciowe - gonadotropiny
Refundacja: Kontrolowana hiperstymulacja jajników u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia w celu uzyskania rozwoju mnogich pęcherzyków, rokujących uzyskanie prawidłowej odpowiedzi na stymulację jajeczkowania (hormon folikulotropowy - FSH poniżej 15 mlU/ml w 2-3 dniu cyklu lub hormon antymüllerowski - AMH powyżej 0,7 ng/ml (wg II standardu)), u których nie stwierdza się wcześniejszych, niedostatecznych odpowiedzi na stymulację owulacji oraz bez nawracających poronień z tym samym partnerem - refundacja do 3 cykli; Brak owulacji u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia, u których nie uzyskano odpowiedzi po zastosowaniu cytrynianu klomifenu, rokujących uzyskanie prawidłowej odpowiedzi na stymulację jajeczkowania (hormon folikulotropowy - FSH poniżej 15 mlU/ml w 2-3 dniu cyklu lub hormon antymüllerowski - AMH powyżej 0,7 ng/ml (wg II standardu)) – refundacja do 3 cykli; Pacjenci zakwalifikowani do programu polityki zdrowotnej: leczenie niepłodności obejmujące procedury medycznie wspomaganej prokreacji, w tym zapłodnienie pozaustrojowe prowadzone w ośrodku medycznie wspomaganej prokreacji, na lata 2024-2028
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 616,57 zł
Ovaleap, roztwór do wstrzykiwań, 300 j.m./0,5 ml
Opakowanie: 1 wkład 0,5ml + 10 igieł iniekcyjnych
Grupa limitowa: 69.1, Hormony płciowe - gonadotropiny
Refundacja: Kontrolowana hiperstymulacja jajników u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia w celu uzyskania rozwoju mnogich pęcherzyków, rokujących uzyskanie prawidłowej odpowiedzi na stymulację jajeczkowania (hormon folikulotropowy - FSH poniżej 15 mlU/ml w 2-3 dniu cyklu lub hormon antymüllerowski - AMH powyżej 0,7 ng/ml (wg II standardu)), u których nie stwierdza się wcześniejszych, niedostatecznych odpowiedzi na stymulację owulacji oraz bez nawracających poronień z tym samym partnerem - refundacja do 3 cykli; Brak owulacji u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia, u których nie uzyskano odpowiedzi po zastosowaniu cytrynianu klomifenu, rokujących uzyskanie prawidłowej odpowiedzi na stymulację jajeczkowania (hormon folikulotropowy - FSH poniżej 15 mlU/ml w 2-3 dniu cyklu lub hormon antymüllerowski - AMH powyżej 0,7 ng/ml (wg II standardu)) – refundacja do 3 cykli; Stymulacja wzrostu pęcherzyków jajnikowych u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia ze znacznym niedoborem LH, FSH w skojarzeniu z hormonem luteinizującym LH – refundacja do 3 cykli; Pacjenci zakwalifikowani do programu polityki zdrowotnej: leczenie niepłodności obejmujące procedury medycznie wspomaganej prokreacji, w tym zapłodnienie pozaustrojowe prowadzone w ośrodku medycznie wspomaganej prokreacji, na lata 2024-2028
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 315,20 zł
Ovaleap, roztwór do wstrzykiwań, 900 j.m./1,5 ml
Opakowanie: 1 wkład 1,5ml + 20 igieł iniekcyjnych
Grupa limitowa: 69.1, Hormony płciowe - gonadotropiny
Refundacja: Kontrolowana hiperstymulacja jajników u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia w celu uzyskania rozwoju mnogich pęcherzyków, rokujących uzyskanie prawidłowej odpowiedzi na stymulację jajeczkowania (hormon folikulotropowy - FSH poniżej 15 mlU/ml w 2-3 dniu cyklu lub hormon antymüllerowski - AMH powyżej 0,7 ng/ml (wg II standardu)), u których nie stwierdza się wcześniejszych, niedostatecznych odpowiedzi na stymulację owulacji oraz bez nawracających poronień z tym samym partnerem - refundacja do 3 cykli; Brak owulacji u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia, u których nie uzyskano odpowiedzi po zastosowaniu cytrynianu klomifenu, rokujących uzyskanie prawidłowej odpowiedzi na stymulację jajeczkowania (hormon folikulotropowy - FSH poniżej 15 mlU/ml w 2-3 dniu cyklu lub hormon antymüllerowski - AMH powyżej 0,7 ng/ml (wg II standardu)) – refundacja do 3 cykli; Stymulacja wzrostu pęcherzyków jajnikowych u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia ze znacznym niedoborem LH, FSH w skojarzeniu z hormonem luteinizującym LH – refundacja do 3 cykli; Pacjenci zakwalifikowani do programu polityki zdrowotnej: leczenie niepłodności obejmujące procedury medycznie wspomaganej prokreacji, w tym zapłodnienie pozaustrojowe prowadzone w ośrodku medycznie wspomaganej prokreacji, na lata 2024-2028
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 919,41 zł
Bemfola, roztwór do wstrzykiwań, 150 j.m./0,25 ml
Opakowanie: 1 wstrzykiwacz po 0,25 ml
Grupa limitowa: 69.1, Hormony płciowe - gonadotropiny
Refundacja: Kontrolowana hiperstymulacja jajników u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia w celu uzyskania rozwoju mnogich pęcherzyków, rokujących uzyskanie prawidłowej odpowiedzi na stymulację jajeczkowania (hormon folikulotropowy - FSH poniżej 15 mlU/ml w 2-3 dniu cyklu lub hormon antymüllerowski - AMH powyżej 0,7 ng/ml (wg II standardu)), u których nie stwierdza się wcześniejszych, niedostatecznych odpowiedzi na stymulację owulacji oraz bez nawracających poronień z tym samym partnerem - refundacja do 3 cykli; Brak owulacji u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia, u których nie uzyskano odpowiedzi po zastosowaniu cytrynianu klomifenu, rokujących uzyskanie prawidłowej odpowiedzi na stymulację jajeczkowania (hormon folikulotropowy - FSH poniżej 15 mlU/ml w 2-3 dniu cyklu lub hormon antymüllerowski - AMH powyżej 0,7 ng/ml (wg II standardu)) – refundacja do 3 cykli; Stymulacja wzrostu pęcherzyków jajnikowych u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia ze znacznym niedoborem LH, FSH w skojarzeniu z hormonem luteinizującym LH – refundacja do 3 cykli; Pacjenci zakwalifikowani do programu polityki zdrowotnej: leczenie niepłodności obejmujące procedury medycznie wspomaganej prokreacji, w tym zapłodnienie pozaustrojowe prowadzone w ośrodku medycznie wspomaganej prokreacji, na lata 2024-2028
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 163,71 zł
Bemfola, roztwór do wstrzykiwań, 225 j.m./0,375 ml
Opakowanie: 1 wstrzykiwacz po 0,375 ml
Grupa limitowa: 69.1, Hormony płciowe - gonadotropiny
Refundacja: Kontrolowana hiperstymulacja jajników u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia w celu uzyskania rozwoju mnogich pęcherzyków, rokujących uzyskanie prawidłowej odpowiedzi na stymulację jajeczkowania (hormon folikulotropowy - FSH poniżej 15 mlU/ml w 2-3 dniu cyklu lub hormon antymüllerowski - AMH powyżej 0,7 ng/ml (wg II standardu)), u których nie stwierdza się wcześniejszych, niedostatecznych odpowiedzi na stymulację owulacji oraz bez nawracających poronień z tym samym partnerem - refundacja do 3 cykli; Brak owulacji u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia, u których nie uzyskano odpowiedzi po zastosowaniu cytrynianu klomifenu, rokujących uzyskanie prawidłowej odpowiedzi na stymulację jajeczkowania (hormon folikulotropowy - FSH poniżej 15 mlU/ml w 2-3 dniu cyklu lub hormon antymüllerowski - AMH powyżej 0,7 ng/ml (wg II standardu)) – refundacja do 3 cykli; Stymulacja wzrostu pęcherzyków jajnikowych u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia ze znacznym niedoborem LH, FSH w skojarzeniu z hormonem luteinizującym LH – refundacja do 3 cykli; Pacjenci zakwalifikowani do programu polityki zdrowotnej: leczenie niepłodności obejmujące procedury medycznie wspomaganej prokreacji, w tym zapłodnienie pozaustrojowe prowadzone w ośrodku medycznie wspomaganej prokreacji, na lata 2024-2028
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 239,13 zł
Bemfola, roztwór do wstrzykiwań, 300 j.m./0,5 ml
Opakowanie: 1 wstrzykiwacz po 0,5 ml
Grupa limitowa: 69.1, Hormony płciowe - gonadotropiny
Refundacja: Kontrolowana hiperstymulacja jajników u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia w celu uzyskania rozwoju mnogich pęcherzyków, rokujących uzyskanie prawidłowej odpowiedzi na stymulację jajeczkowania (hormon folikulotropowy - FSH poniżej 15 mlU/ml w 2-3 dniu cyklu lub hormon antymüllerowski - AMH powyżej 0,7 ng/ml (wg II standardu)), u których nie stwierdza się wcześniejszych, niedostatecznych odpowiedzi na stymulację owulacji oraz bez nawracających poronień z tym samym partnerem - refundacja do 3 cykli; Brak owulacji u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia, u których nie uzyskano odpowiedzi po zastosowaniu cytrynianu klomifenu, rokujących uzyskanie prawidłowej odpowiedzi na stymulację jajeczkowania (hormon folikulotropowy - FSH poniżej 15 mlU/ml w 2-3 dniu cyklu lub hormon antymüllerowski - AMH powyżej 0,7 ng/ml (wg II standardu)) – refundacja do 3 cykli; Stymulacja wzrostu pęcherzyków jajnikowych u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia ze znacznym niedoborem LH, FSH w skojarzeniu z hormonem luteinizującym LH – refundacja do 3 cykli; Pacjenci zakwalifikowani do programu polityki zdrowotnej: leczenie niepłodności obejmujące procedury medycznie wspomaganej prokreacji, w tym zapłodnienie pozaustrojowe prowadzone w ośrodku medycznie wspomaganej prokreacji, na lata 2024-2028
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 314,48 zł
Risperidone Teva, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu, 25 mg
Opakowanie: 1 zestaw
Grupa limitowa: 178.6, Leki przeciwpsychotyczne - rysperydon do stosowania pozajelitowego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Schizofrenia w przypadku nawrotu objawów psychotycznych podczas terapii neuroleptykami w wyniku udokumentowanego, uporczywego braku współpracy chorego
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 118,94 zł
Risperidone Teva, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu, 37.5 mg
Opakowanie: 1 zestaw
Grupa limitowa: 178.6, Leki przeciwpsychotyczne - rysperydon do stosowania pozajelitowego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Schizofrenia w przypadku nawrotu objawów psychotycznych podczas terapii neuroleptykami w wyniku udokumentowanego, uporczywego braku współpracy chorego
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 178,00 zł
Risperidone Teva, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu, 50 mg
Opakowanie: 1 zestaw
Grupa limitowa: 178.6, Leki przeciwpsychotyczne - rysperydon do stosowania pozajelitowego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Schizofrenia w przypadku nawrotu objawów psychotycznych podczas terapii neuroleptykami w wyniku udokumentowanego, uporczywego braku współpracy chorego
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 237,11 zł
Neoparin, roztwór do wstrzykiwań, 20 mg/0,2 ml
Opakowanie: 10 amp.-strz.po 0,2 ml
Grupa limitowa: 22.0, Heparyny drobnocząsteczkowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół antyfosfolipidowy lub jego powikłania - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; zespół antyfosfolipidowy - diagnostyka; niedobór białka C lub niedobór białka S - diagnostyka; zmiany zakrzepowo-zatorowe inne niż określone w ChPL u dzieci do 18 roku życia - profilaktyka i leczenie; choroby nowotworowe w przypadkach innych niż określone w ChPL - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; terapia pomostowa zamiast antagonisty witaminy K (VKA) lub innych leków przeciwkrzepliwych u kobiet ciężarnych po wszczepieniu zastawki i z wadą zastawkową; ostre zespoły wieńcowe w przypadkach innych niż wymienione w ChPL; schorzenia wymagające przewlekłego stosowania antagonistów witaminy K (VKA) (z okresową oceną możliwości powrotu do stosowania VKA) u osób, u których leczenie VKA nie jest zadowalające z uwagi na: a) powikłania (lub przewidywane wysokie ryzyko powikłań, w tym krwotocznych) podczas stosowania VKA, b) częste nieterapeutyczne lub nadmiernie podwyższone wartości INR, c) obiektywne trudności z odpowiednio częstą kontrolą INR, d) nawroty żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej podczas stosowania VKA; [2]terapia pomostowa u pacjentów wymagających czasowego zaprzestania przewlekłego leczenia doustnymi antykoagulantami ze względu na planowane procedury terapeutyczne i diagnostyczne - w przypadkach innych niż określone w ChPL; unieruchomienie kończyny dolnej w opatrunku gipsowym lub ortezie z powodu izolowanych obrażeń kończyny dolnej (przez cały okres unieruchomienia, o ile związane jest to ze wzrostem ryzyka wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo zatorowej) - w przypadkach innych niż określone w ChPL; profilaktyka i leczenie żylnej choroby zakrzepowo - zatorowej u kobiet w ciąży i połogu - w przypadkach innych niż określone w ChPL; krytyczne niedokrwienie kończyn dolnych - w okresie poprzedzającym hospitalizację, nie dłużej niż 14 dni (dawki lecznicze) - w przypadkach innych niż określone w ChPL
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 43,47 zł
Neoparin, roztwór do wstrzykiwań, 60 mg/0,6 ml
Opakowanie: 10 amp.-strz.po 0,6 ml
Grupa limitowa: 22.0, Heparyny drobnocząsteczkowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół antyfosfolipidowy lub jego powikłania - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; zespół antyfosfolipidowy - diagnostyka; niedobór białka C lub niedobór białka S - diagnostyka; zmiany zakrzepowo-zatorowe inne niż określone w ChPL u dzieci do 18 roku życia - profilaktyka i leczenie; choroby nowotworowe w przypadkach innych niż określone w ChPL - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; terapia pomostowa zamiast antagonisty witaminy K (VKA) lub innych leków przeciwkrzepliwych u kobiet ciężarnych po wszczepieniu zastawki i z wadą zastawkową; ostre zespoły wieńcowe w przypadkach innych niż wymienione w ChPL; schorzenia wymagające przewlekłego stosowania antagonistów witaminy K (VKA) (z okresową oceną możliwości powrotu do stosowania VKA) u osób, u których leczenie VKA nie jest zadowalające z uwagi na: a) powikłania (lub przewidywane wysokie ryzyko powikłań, w tym krwotocznych) podczas stosowania VKA, b) częste nieterapeutyczne lub nadmiernie podwyższone wartości INR, c) obiektywne trudności z odpowiednio częstą kontrolą INR, d) nawroty żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej podczas stosowania VKA; [2]terapia pomostowa u pacjentów wymagających czasowego zaprzestania przewlekłego leczenia doustnymi antykoagulantami ze względu na planowane procedury terapeutyczne i diagnostyczne - w przypadkach innych niż określone w ChPL; unieruchomienie kończyny dolnej w opatrunku gipsowym lub ortezie z powodu izolowanych obrażeń kończyny dolnej (przez cały okres unieruchomienia, o ile związane jest to ze wzrostem ryzyka wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo zatorowej) - w przypadkach innych niż określone w ChPL; profilaktyka i leczenie żylnej choroby zakrzepowo - zatorowej u kobiet w ciąży i połogu - w przypadkach innych niż określone w ChPL; krytyczne niedokrwienie kończyn dolnych - w okresie poprzedzającym hospitalizację, nie dłużej niż 14 dni (dawki lecznicze) - w przypadkach innych niż określone w ChPL
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 126,90 zł
Dicloabak, krople do oczu, roztwór, 1 mg/ml
Opakowanie: 10 ml
Grupa limitowa: 210.0, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania do oczu - diklofenak
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 21,49 zł
Tropicamidum WZF 0,5%, krople do oczu, roztwór, 5 mg/ml
Opakowanie: 10 ml (2x5 ml)
Grupa limitowa: 226.0, Leki antycholinergiczne do stosowania do oczu
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 12,86 zł
Tropicamidum WZF 1%, krople do oczu, roztwór, 10 mg/ml
Opakowanie: 10 ml (2x5 ml)
Grupa limitowa: 226.0, Leki antycholinergiczne do stosowania do oczu
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,91 zł
Fentanyl Actavis, system transdermalny, plaster, 25 µg/h
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 152.4, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania przezskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 71,42 zł
Fentanyl Actavis, system transdermalny, plaster, 50 µg/h
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 152.4, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania przezskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 131,74 zł
Atossa, tabl. powl., 8 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 7.1, Leki przeciwwymiotne - antagoniści receptora serotoninowego - postacie do podawania doustnego
Refundacja: Nowotwory złośliwe
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 45,44 zł
Ondansetron Bluefish, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 8 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 7.1, Leki przeciwwymiotne - antagoniści receptora serotoninowego - postacie do podawania doustnego
Refundacja: Nowotwory złośliwe
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 38,58 zł
Zofran, tabl. powl., 8 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 7.1, Leki przeciwwymiotne - antagoniści receptora serotoninowego - postacie do podawania doustnego
Refundacja: Nowotwory złośliwe
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 45,44 zł
Zofran Zydis, liofilizat doustny, 8 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 7.1, Leki przeciwwymiotne - antagoniści receptora serotoninowego - postacie do podawania doustnego
Refundacja: Nowotwory złośliwe
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 45,44 zł
Hiconcil, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 250 mg/5 ml
Opakowanie: 100 ml
Grupa limitowa: 88.2, Penicyliny półsyntetyczne doustne - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 14,48 zł
Methadone Hydrochloride Molteni, syrop, 1 mg/ml
Opakowanie: 100 ml
Grupa limitowa: 150.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - metadon
Refundacja: Umiarkowany lub silny ból, który nie może być skutecznie leczony nieopioidowymi lekami przeciwbólowymi; nowotwory złośliwe
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 22,98 zł
Acitren, kaps. twarde, 10 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 53.0, Leki przeciwłuszczycowe do stosowania ogólnego - retynoidy - acytretyna
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 163,31 zł
Neotigason, kaps., 10 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 53.0, Leki przeciwłuszczycowe do stosowania ogólnego - retynoidy - acytretyna
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 163,31 zł
Argadopin, tabl., 100 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 145.0, Leki stosowane w leczeniu dny
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,56 zł
Petinimid, kaps., 250 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 157.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - etosuksymid
Refundacja: Padaczka
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 62,75 zł
Gabapentin Aurovitas, kaps. twarde, 300 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 165.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - gabapentyna
Refundacja: Padaczka oporna na leczenie
Wskazania off-label objęte refundacją: ból inny niż określony w ChPL - leczenie wspomagające u chorych na nowotwory
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 47,35 zł
Gabapentin Aurovitas, kaps. twarde, 400 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 165.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - gabapentyna
Refundacja: Padaczka oporna na leczenie
Wskazania off-label objęte refundacją: ból inny niż określony w ChPL - leczenie wspomagające u chorych na nowotwory
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 61,31 zł
Gabapentin Teva, kaps. twarde, 300 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 165.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - gabapentyna
Refundacja: Padaczka oporna na leczenie
Wskazania off-label objęte refundacją: ból inny niż określony w ChPL - leczenie wspomagające u chorych na nowotwory
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 46,60 zł
Gabapentin Teva, kaps. twarde, 300 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 165.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - gabapentyna
Refundacja: Padaczka oporna na leczenie
Wskazania off-label objęte refundacją: ból inny niż określony w ChPL - leczenie wspomagające u chorych na nowotwory
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 50,78 zł
Gabapentin Teva, kaps. twarde, 400 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 165.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - gabapentyna
Refundacja: Padaczka oporna na leczenie
Wskazania off-label objęte refundacją: ból inny niż określony w ChPL - leczenie wspomagające u chorych na nowotwory
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 64,73 zł
Gabapentin Teva, kaps. twarde, 400 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 165.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - gabapentyna
Refundacja: Padaczka oporna na leczenie
Wskazania off-label objęte refundacją: ból inny niż określony w ChPL - leczenie wspomagające u chorych na nowotwory
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 67,33 zł
Xevoben, tabl., 100+25 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 168.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - leki doustne zawierające lewodopę z inhibitorem dekarboksylazy
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]dystonia wrażliwa na lewodopę inna niż w przebiegu choroby i zespołu Parkinsona; [2]niedobór hydroksylazy tyrozyny
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 40,31 zł
Xevoben XR, kaps. o przedł. uwalnianiu twarde, 100+25 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 168.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - leki doustne zawierające lewodopę z inhibitorem dekarboksylazy
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]dystonia wrażliwa na lewodopę inna niż w przebiegu choroby i zespołu Parkinsona; [2]niedobór hydroksylazy tyrozyny
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 40,31 zł
Mycofit, kaps. twarde, 250 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 134.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - kwas mykofenolowy i jego pochodne
Refundacja: Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]steroidozależny zespół nerczycowy; cyklosporynozależny zespół nerczycowy; nefropatia toczniowa; zapalenie naczyń; toczeń rumieniowaty układowy; twardzina układowa; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; neuropatia zapalna; miopatia zapalna; [2]steroidooporny zespół nerczycowy; nefropatia IgA; [3]choroby autoimmunizacyjne u pacjentów z niedoborami odporności; cytopenie w przebiegu autoimmunizacyjnego zespołu limfoproliferacyjnego; [4] miastenia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 79,12 zł
Mycophenolate mofetil Sandoz 250 mg kapsułki twarde, kaps. twarde, 250 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 134.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - kwas mykofenolowy i jego pochodne
Refundacja: Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]steroidozależny zespół nerczycowy; cyklosporynozależny zespół nerczycowy; nefropatia toczniowa; zapalenie naczyń; toczeń rumieniowaty układowy; twardzina układowa; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; neuropatia zapalna; miopatia zapalna; [2]steroidooporny zespół nerczycowy; nefropatia IgA; [3]choroby autoimmunizacyjne u pacjentów z niedoborami odporności; cytopenie w przebiegu autoimmunizacyjnego zespołu limfoproliferacyjnego; [4] miastenia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 78,55 zł
Absenor, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 300 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 161.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - kwas walproinowy i jego sole - postacie farmaceutyczne o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Padaczka
Wskazania off-label objęte refundacją: neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 43,13 zł
Salazopyrin EN, tabl. dojel., 500 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 12.1, Leki przeciwzapalne działające na jelita - mesalazyna i sulfasalazyna - produkty do stosowania doustnego
Refundacja: Choroba Leśniowskiego-Crohna; Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 55,09 zł
Sulfasalazin EN Krka, tabl. dojel., 500 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 12.1, Leki przeciwzapalne działające na jelita - mesalazyna i sulfasalazyna - produkty do stosowania doustnego
Refundacja: Choroba Leśniowskiego-Crohna; Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 60,36 zł
Sabril, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 162.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - wigabatryna - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Padaczka oporna na leczenie
Wskazania off-label objęte refundacją: stany napadowe w przebiegu stwardnienia guzowatego - monoterapia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 236,04 zł
Sabril, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 162.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - wigabatryna - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [2]Zespół Westa
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 236,04 zł
Posaconazole Glenmark, zawiesina doustna, 40 mg/ml
Opakowanie: 105 ml
Grupa limitowa: 112.0, Leki przeciwgrzybicze do stosowania ogólnego - pochodne triazolu - posaconazol
Refundacja: Zapobieganie inwazyjnym zakażeniom grzybiczym u pacjentów po przeszczepieniu szpiku (HSCT), którzy otrzymują duże dawki leków immunosupresyjnych z powodu choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi i u których jest duże ryzyko rozwoju inwazyjnych zakażeń grzybiczych
Wskazania off-label objęte refundacją: [1] zespół mielodysplastyczny (MDS) u dzieci poniżej 18 roku życia przygotowywanych do przeszczepienia komórek krwiotwórczych; stan po przeszczepieniu krwiotwórczych komórek macierzystych u dzieci poniżej 18 roku życia - wtórna profilaktyka przeciwgrzybicza, ukierunkowana na wcześniej występujące zakażenia grzybicze, do czasu stabilnego wszczepienia i zakończenia leczenia immunosupresyjnego; [2] przewlekła choroba ziarniniakowa charakteryzująca się wysoką częstością grzybiczych zakażeń narządowych; ostra białaczka limfoblastyczna u dzieci do 18 roku życia - wtórna profilaktyka przeciwgrzybicza, ukierunkowana na wcześniej występujące zakażenia grzybicze - do czasu zakończenia chemioterapii; chłoniaki złośliwe u dzieci do 18 roku życia - wtórna profilaktyka przeciwgrzybicza, ukierunkowana na wcześniej występujące zakażenia grzybicze - do czasu zakończenia chemioterapii; nowotwory lite u dzieci do 18 roku życia - wtórna profilaktyka przeciwgrzybicza, ukierunkowana na wcześniej występujące zakażenia grzybicze - do czasu zakończenia chemioterapii
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 704,50 zł
Posaconazole Stada, zawiesina doustna, 40 mg/ml
Opakowanie: 105 ml
Grupa limitowa: 112.0, Leki przeciwgrzybicze do stosowania ogólnego - pochodne triazolu - posaconazol
Refundacja: Zapobieganie inwazyjnym zakażeniom grzybiczym u pacjentów po przeszczepieniu szpiku (HSCT), którzy otrzymują duże dawki leków immunosupresyjnych z powodu choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi i u których jest duże ryzyko rozwoju inwazyjnych zakażeń grzybiczych
Wskazania off-label objęte refundacją: [1] zespół mielodysplastyczny (MDS) u dzieci poniżej 18 roku życia przygotowywanych do przeszczepienia komórek krwiotwórczych; stan po przeszczepieniu krwiotwórczych komórek macierzystych u dzieci poniżej 18 roku życia - wtórna profilaktyka przeciwgrzybicza, ukierunkowana na wcześniej występujące zakażenia grzybicze, do czasu stabilnego wszczepienia i zakończenia leczenia immunosupresyjnego; [2] przewlekła choroba ziarniniakowa charakteryzująca się wysoką częstością grzybiczych zakażeń narządowych; ostra białaczka limfoblastyczna u dzieci do 18 roku życia - wtórna profilaktyka przeciwgrzybicza, ukierunkowana na wcześniej występujące zakażenia grzybicze - do czasu zakończenia chemioterapii; chłoniaki złośliwe u dzieci do 18 roku życia - wtórna profilaktyka przeciwgrzybicza, ukierunkowana na wcześniej występujące zakażenia grzybicze - do czasu zakończenia chemioterapii; nowotwory lite u dzieci do 18 roku życia - wtórna profilaktyka przeciwgrzybicza, ukierunkowana na wcześniej występujące zakażenia grzybicze - do czasu zakończenia chemioterapii
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 706,79 zł
Posaconazole Teva, zawiesina doustna, 40 mg/ml
Opakowanie: 105 ml
Grupa limitowa: 112.0, Leki przeciwgrzybicze do stosowania ogólnego - pochodne triazolu - posaconazol
Refundacja: Zapobieganie inwazyjnym zakażeniom grzybiczym u pacjentów po przeszczepieniu szpiku (HSCT), którzy otrzymują duże dawki leków immunosupresyjnych z powodu choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi i u których jest duże ryzyko rozwoju inwazyjnych zakażeń grzybiczych
Wskazania off-label objęte refundacją: [1] zespół mielodysplastyczny (MDS) u dzieci poniżej 18 roku życia przygotowywanych do przeszczepienia komórek krwiotwórczych; stan po przeszczepieniu krwiotwórczych komórek macierzystych u dzieci poniżej 18 roku życia - wtórna profilaktyka przeciwgrzybicza, ukierunkowana na wcześniej występujące zakażenia grzybicze, do czasu stabilnego wszczepienia i zakończenia leczenia immunosupresyjnego; [2] przewlekła choroba ziarniniakowa charakteryzująca się wysoką częstością grzybiczych zakażeń narządowych; ostra białaczka limfoblastyczna u dzieci do 18 roku życia - wtórna profilaktyka przeciwgrzybicza, ukierunkowana na wcześniej występujące zakażenia grzybicze - do czasu zakończenia chemioterapii; chłoniaki złośliwe u dzieci do 18 roku życia - wtórna profilaktyka przeciwgrzybicza, ukierunkowana na wcześniej występujące zakażenia grzybicze - do czasu zakończenia chemioterapii; nowotwory lite u dzieci do 18 roku życia - wtórna profilaktyka przeciwgrzybicza, ukierunkowana na wcześniej występujące zakażenia grzybicze - do czasu zakończenia chemioterapii
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 704,50 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Anamix junior (o smaku czekoladowym), proszek
Opakowanie: 1080 g (30 sasz.po 36 g)
Grupa limitowa: 216.9, Diety eliminacyjne w fenyloketonurii nieskondensowane, porcjowane - przeznaczone dla dzieci w wieku od 1 do 10 r.ż.
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 653,08 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Anamix junior (o smaku neutralnym), proszek
Opakowanie: 1080 g (30 sasz.po 36 g)
Grupa limitowa: 216.9, Diety eliminacyjne w fenyloketonurii nieskondensowane, porcjowane - przeznaczone dla dzieci w wieku od 1 do 10 r.ż.
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 653,08 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Anamix junior (o smaku owoców leśnych), proszek
Opakowanie: 1080 g (30 sasz.po 36 g)
Grupa limitowa: 216.9, Diety eliminacyjne w fenyloketonurii nieskondensowane, porcjowane - przeznaczone dla dzieci w wieku od 1 do 10 r.ż.
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 653,08 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Anamix junior (o smaku pomarańczowym), proszek
Opakowanie: 1080 g (30 sasz.po 36 g)
Grupa limitowa: 216.9, Diety eliminacyjne w fenyloketonurii nieskondensowane, porcjowane - przeznaczone dla dzieci w wieku od 1 do 10 r.ż.
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 653,08 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Anamix junior (o smaku waniliowym), proszek
Opakowanie: 1080 g (30 sasz.po 36 g)
Grupa limitowa: 216.9, Diety eliminacyjne w fenyloketonurii nieskondensowane, porcjowane - przeznaczone dla dzieci w wieku od 1 do 10 r.ż.
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 653,08 zł
Tetmodis, tabl., 25 mg
Opakowanie: 112 szt.
Grupa limitowa: 238.0, Inne leki działające na układ nerwowy - tetrabenazyna
Refundacja: Hiperkinetyczne zaburzenia motoryczne w chorobie Huntingtona
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 434,16 zł
Formetic, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: [1]Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,23 zł
Zenofor, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 15,23 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
XP Maxamum o smaku pomarańczowym, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej
Opakowanie: 1500 g (30 x 50 g)
Grupa limitowa: 216.17, Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii, porcjowana - przeznaczona dla pacjentów powyżej 8 r.ż., w tym dla kobiet w ciąży
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 967,55 zł
Amoxicillin Aurovitas, tabl. do sporz. zaw. doustnej, 1000 mg
Opakowanie: 16 szt.
Grupa limitowa: 88.1, Penicyliny półsyntetyczne doustne - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,04 zł
Hiconcil, kaps. twarde, 500 mg
Opakowanie: 16 szt.
Grupa limitowa: 88.1, Penicyliny półsyntetyczne doustne - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 9,50 zł
Ospamox, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 16 szt.
Grupa limitowa: 88.1, Penicyliny półsyntetyczne doustne - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 18,99 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
Easiphen o smaku owoców leśnych, płyn doustny
Opakowanie: 18 x 250 ml (4500 ml)
Grupa limitowa: 216.15, Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii z dodatkowymi składnikami energetycznymi (tłuszcze i węglowodany), porcjowana, w płynie - przeznaczona dla pacjentów powyżej 8 r.ż.
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 544,37 zł
Lupkynis, kaps. miękkie, 7.9 mg
Opakowanie: 180 szt.
Grupa limitowa: 139.1, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - inhibitory kalcyneuryny - woklosporyna
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 3412,98 zł
Nebbud, zawiesina do nebulizacji, 0.25 mg/ml
Opakowanie: 20 amp. po 2 ml
Grupa limitowa: 200.3, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - postacie płynne do nebulizacji w średnich dawkach
Refundacja: Astma, przewlekła obturacyjna choroba płuc, eozynofilowe zapalenie oskrzeli
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 58,15 zł
Nebbud, zawiesina do nebulizacji, 0.25 mg/ml
Opakowanie: 20 amp. po 2 ml
Grupa limitowa: 200.3, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - postacie płynne do nebulizacji w średnich dawkach
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 58,15 zł
Nebbud, zawiesina do nebulizacji, 0.5 mg/ml
Opakowanie: 20 amp. po 2 ml
Grupa limitowa: 200.4, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - postacie płynne do nebulizacji w wysokich dawkach
Refundacja: Astma, przewlekła obturacyjna choroba płuc, eozynofilowe zapalenie oskrzeli
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 81,69 zł
Nebulin, zawiesina do nebulizacji, 0.25 mg/ml
Opakowanie: 20 poj. po 2 ml
Grupa limitowa: 200.3, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - postacie płynne do nebulizacji w średnich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 58,15 zł
Nebulin, zawiesina do nebulizacji, 0.25 mg/ml
Opakowanie: 20 poj. po 2 ml
Grupa limitowa: 200.3, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - postacie płynne do nebulizacji w średnich dawkach
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 58,15 zł
Nebulin, zawiesina do nebulizacji, 0.5 mg/ml
Opakowanie: 20 poj. po 2 ml
Grupa limitowa: 200.4, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - postacie płynne do nebulizacji w wysokich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 81,62 zł
Pulmicort, zawiesina do nebulizacji, 0.5 mg/ml
Opakowanie: 20 poj.po 2 ml
Grupa limitowa: 200.4, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - postacie płynne do nebulizacji w wysokich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 81,01 zł
Pulmicort, zawiesina do nebulizacji, 0.5 mg/ml
Opakowanie: 20 poj.po 2 ml
Grupa limitowa: 200.4, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - postacie płynne do nebulizacji w wysokich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 81,01 zł
Pulmicort, zawiesina do nebulizacji, 0.5 mg/ml
Opakowanie: 20 poj.po 2 ml
Grupa limitowa: 200.4, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - postacie płynne do nebulizacji w wysokich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 81,69 zł
Ospamox 1000 mg, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 88.1, Penicyliny półsyntetyczne doustne - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 23,39 zł
Nebbud, zawiesina do nebulizacji, 0.25 mg/2 ml
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 200.2, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - postacie płynne do nebulizacji w niskich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 66,21 zł
Nebbud, zawiesina do nebulizacji, 0.25 mg/2 ml
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 200.2, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - postacie płynne do nebulizacji w niskich dawkach
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 66,21 zł
Amertil, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia
3,20 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,86 zł
Vimpat, syrop, 10 mg/ml
Opakowanie: 200 ml
Grupa limitowa: 244.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lakozamid - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: Terapia dodana u chorych powyżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej dwóch prób terapii dodanej w przypadku udokumentowanych przeciwwskazań do leczenia w formie stałych doustnych postaci farmaceutycznych
Wskazania off-label objęte refundacją: terapia dodana u chorych poniżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej trzech prób terapii dodanej w przypadku udokumentowanych przeciwwskazań do leczenia w formie stałych doustnych postaci farmaceutycznych
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 112,61 zł
Ethinylestradiolum + Levonorgestrelum
Levomine, tabl. powl., 0,03+0,15 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 72.0, Leki hormonalne do podawania doustnego, zawierające cyproteron, etynyloestradiol, lewonorgestrel lub medroksyprogesteron
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,55 zł
Tegretol, zawiesina doustna, 20 mg/ml
Opakowanie: 250 ml
Grupa limitowa: 159.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - karbamazepina - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po epizodzie padaczkowym indukowanym przerzutami w obrębie ośrodkowego układu nerwowego; ból u chorych z rozpoznaniem nowotworu - leczenie wspomagające; [2]neuralgia w przypadkach innych niż określone w ChPL; ból neuropatyczny w przypadkach innych niż określone w ChPL
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 21,49 zł
Trileptal, zawiesina doustna, 60 mg/ml
Opakowanie: 250 ml
Grupa limitowa: 160.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - oksykarbazepina - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka oporna na leczenie
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 84,51 zł
Abilify, tabl., 15 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 82,54 zł
Abilify, tabl., 15 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 85,81 zł
Apiprax, tabl., 15 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 100,12 zł
Aricogan, tabl., 15 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 96,91 zł
Aripiprazole Orion, tabl., 15 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 87,63 zł
Arpixor, tabl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 66,53 zł
Arpixor, tabl., 15 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 96,61 zł
Tractiva, tabl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 66,50 zł
Tractiva, tabl., 15 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 96,55 zł
Atomoksetyna Medice, tabl. powl., 25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 185.1, Leki psychoanaleptyczne - atomoksetyna
Refundacja: Nadpobudliwość psychoruchowa z deficytem uwagi oraz ze współistniejącymi chorobami, takimi jak: tiki, zespół Tourette’a, zaburzenia lękowe lub z udokumentowaną nietolerancją bądź niepowodzeniem terapii lekami psychostymulującymi jako element pełnego programu leczenia u dzieci od 6 roku życia oraz u młodzieży.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 67,13 zł
Atomoksetyna Medice, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 185.1, Leki psychoanaleptyczne - atomoksetyna
Refundacja: Nadpobudliwość psychoruchowa z deficytem uwagi oraz ze współistniejącymi chorobami, takimi jak: tiki, zespół Tourette’a, zaburzenia lękowe lub z udokumentowaną nietolerancją bądź niepowodzeniem terapii lekami psychostymulującymi jako element pełnego programu leczenia u dzieci od 6 roku życia oraz u młodzieży.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 103,17 zł
Auroxetyn, kaps. twarde, 18 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 185.1, Leki psychoanaleptyczne - atomoksetyna
Refundacja: Nadpobudliwość psychoruchowa z deficytem uwagi oraz ze współistniejącymi chorobami, takimi jak: tiki, zespół Tourette’a, zaburzenia lękowe lub z udokumentowaną nietolerancją bądź niepowodzeniem terapii lekami psychostymulującymi jako element pełnego programu leczenia u dzieci od 6 roku życia oraz u młodzieży.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 54,26 zł
Auroxetyn, kaps. twarde, 25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 185.1, Leki psychoanaleptyczne - atomoksetyna
Refundacja: Nadpobudliwość psychoruchowa z deficytem uwagi oraz ze współistniejącymi chorobami, takimi jak: tiki, zespół Tourette’a, zaburzenia lękowe lub z udokumentowaną nietolerancją bądź niepowodzeniem terapii lekami psychostymulującymi jako element pełnego programu leczenia u dzieci od 6 roku życia oraz u młodzieży.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 74,71 zł
Auroxetyn, kaps. twarde, 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 185.1, Leki psychoanaleptyczne - atomoksetyna
Refundacja: Nadpobudliwość psychoruchowa z deficytem uwagi oraz ze współistniejącymi chorobami, takimi jak: tiki, zespół Tourette’a, zaburzenia lękowe lub z udokumentowaną nietolerancją bądź niepowodzeniem terapii lekami psychostymulującymi jako element pełnego programu leczenia u dzieci od 6 roku życia oraz u młodzieży.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 115,67 zł
Konaten, kaps. twarde, 25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 185.1, Leki psychoanaleptyczne - atomoksetyna
Refundacja: Nadpobudliwość psychoruchowa z deficytem uwagi oraz ze współistniejącymi chorobami, takimi jak: tiki, zespół Tourette’a, zaburzenia lękowe lub z udokumentowaną nietolerancją bądź niepowodzeniem terapii lekami psychostymulującymi jako element pełnego programu leczenia u dzieci od 6 roku życia oraz u młodzieży.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 74,22 zł
Konaten, kaps. twarde, 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 185.1, Leki psychoanaleptyczne - atomoksetyna
Refundacja: Nadpobudliwość psychoruchowa z deficytem uwagi oraz ze współistniejącymi chorobami, takimi jak: tiki, zespół Tourette’a, zaburzenia lękowe lub z udokumentowaną nietolerancją bądź niepowodzeniem terapii lekami psychostymulującymi jako element pełnego programu leczenia u dzieci od 6 roku życia oraz u młodzieży.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 114,55 zł
Ontozry, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 260.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - cenobamat
Refundacja: Leczenie wspomagające napadów ogniskowych ulegających albo nieulegających wtórnemu uogólnieniu u dorosłych pacjentów z padaczką z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej jednej próby terapii dodanej
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 495,33 zł
Ontozry, tabl. powl., 150 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 260.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - cenobamat
Refundacja: Leczenie wspomagające napadów ogniskowych ulegających albo nieulegających wtórnemu uogólnieniu u dorosłych pacjentów z padaczką z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej jednej próby terapii dodanej
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 495,33 zł
Ontozry, tabl. powl., 200 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 260.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - cenobamat
Refundacja: Leczenie wspomagające napadów ogniskowych ulegających albo nieulegających wtórnemu uogólnieniu u dorosłych pacjentów z padaczką z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej jednej próby terapii dodanej
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 495,33 zł
Ontozry, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 260.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - cenobamat
Refundacja: Leczenie wspomagające napadów ogniskowych ulegających albo nieulegających wtórnemu uogólnieniu u dorosłych pacjentów z padaczką z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej jednej próby terapii dodanej
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 495,33 zł
AuroFena, tabl. podpoliczkowe, 100 µg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 152.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania podpoliczkowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 483,56 zł
AuroFena, tabl. podpoliczkowe, 200 µg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 152.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania podpoliczkowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 483,56 zł
AuroFena, tabl. podpoliczkowe, 400 µg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 152.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania podpoliczkowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 483,56 zł
Nebivolol Genoptim, tabl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 11,79 zł
Ivineb, tabl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 12,17 zł
Nebivolol Aurovitas, tabl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 12,24 zł
Anzorin, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 72,90 zł
Anzorin, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 39,15 zł
Egolanza, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 89,84 zł
Egolanza, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 90,30 zł
Olanzapina Viatris, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 80,34 zł
Olanzapina Viatris, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 42,88 zł
Olanzapine Bluefish, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 56,75 zł
Olanzapine Bluefish, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 31,09 zł
Olanzapine Mylan, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 77,42 zł
Olanzapine Mylan, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Schizofrenia; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 80,22 zł
Olanzapine Mylan, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Schizofrenia; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 42,82 zł
Olanzaran, tabl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 79,77 zł
Olanzaran, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 79,77 zł
Olanzaran, tabl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 39,85 zł
Olanzin, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 90,30 zł
Olanzin, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 44,88 zł
Olazax, tabl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 83,89 zł
Olazax, tabl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 44,65 zł
Olazax Disperzi, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 83,89 zł
Olazax Disperzi, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 44,65 zł
Olzapin, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Schizofrenia; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 92,54 zł
Zalasta, tabl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 60,19 zł
Zalasta, tabl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 63,62 zł
Zalasta, tabl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 76,33 zł
Zalasta, tabl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 34,46 zł
Zalasta, tabl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 34,52 zł
Zopridoxin, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 80,06 zł
Zopridoxin, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 42,36 zł
Ramicor, tabl. powl., 2.5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 5,02 zł
Xiltess, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: Żylne powikłania zakrzepowo-zatorowe u dorosłych pacjentów po przebytej planowej alloplastyce całkowitej stawu biodrowego (do 30 dnia po przebytej alloplastyce) lub kolanowego (do 14 dnia po przebytej alloplastyce) - prewencja pierwotna
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 37,03 zł
Serdolect, tabl. powl., 12 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.8, Leki przeciwpsychotyczne - sertindol
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 271,48 zł
Serdolect, tabl. powl., 16 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.8, Leki przeciwpsychotyczne - sertindol
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 357,80 zł
Topamax, tabl. powl., 200 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 164.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - topiramat
Refundacja: Padaczka oporna na leczenie
Wskazania off-label objęte refundacją: zespół Tourette'a
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 69,04 zł
Ontozry, tabl; tabl. powl., 12,5 mg; 25 mg
Opakowanie: 28 szt. (14 tabl. powl. 25 mg + 14 tabl. 12,5 mg)
Grupa limitowa: 260.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - cenobamat
Refundacja: Leczenie wspomagające napadów ogniskowych ulegających albo nieulegających wtórnemu uogólnieniu u dorosłych pacjentów z padaczką z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej jednej próby terapii dodanej
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 495,33 zł
Aprepitant Accord, kaps. twarde, 125 mg, 80 mg
Opakowanie: 3 kaps. (1 kaps. 125 mg + 2 kaps. 80 mg)
Grupa limitowa: 8.0, Leki przeciwwymiotne - inne - aprepitant
Refundacja: Wczesne albo opóźnione wymioty u osób dorosłych związane z silnie emetogenną chemioterapią z zastosowaniem cisplatyny w dawce >70 mg/m2, doksorubicyny i cyklofosfamidu – profilaktyka
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 81,01 zł
Aprepitant Stada, kaps. twarde, 125 mg, 80 mg
Opakowanie: 3 kaps. (1 kaps. 125 mg + 2 kaps. 80 mg)
Grupa limitowa: 8.0, Leki przeciwwymiotne - inne - aprepitant
Refundacja: Wczesne albo opóźnione wymioty u osób dorosłych związane z silnie emetogenną chemioterapią z zastosowaniem cisplatyny w dawce >70 mg/m2, doksorubicyny i cyklofosfamidu – profilaktyka
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 75,28 zł
Aprepitant Viatris, kaps. twarde, 125 mg, 80 mg
Opakowanie: 3 kaps. (1 kaps. 125 mg + 2 kaps. 80 mg)
Grupa limitowa: 8.0, Leki przeciwwymiotne - inne - aprepitant
Refundacja: Wczesne albo opóźnione wymioty u osób dorosłych związane z silnie emetogenną chemioterapią z zastosowaniem cisplatyny w dawce >70 mg/m2, doksorubicyny i cyklofosfamidu – profilaktyka
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 81,01 zł
Pulmozyme, roztwór do nebulizacji, 1 mg/ml
Opakowanie: 30 amp. po 2,5 ml
Grupa limitowa: 205.2, Leki mukolityczne - dornaza alfa
Refundacja: Mukowiscydoza
Wskazania off-label objęte refundacją: pierwotna dyskineza rzęsek
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 2411,63 zł
Srivasso, proszek do inhalacji w kapsułce twardej, 18 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 30 kaps.
Grupa limitowa: 201.2, Wziewne leki antycholinergiczne o długim działaniu - produkty jednoskładnikowe
Refundacja: Ciężka postać POChP z udokumentowanym badaniem spirometrycznym z wartością wskaźnika FEV1<50% oraz ujemną próbą rozkurczową
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 104,40 zł
Ontipria, proszek do inhalacji w kapsułce twardej, 18 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 30 kaps. z inhalatorem
Grupa limitowa: 201.2, Wziewne leki antycholinergiczne o długim działaniu - produkty jednoskładnikowe
Refundacja: Ciężka postać POChP z udokumentowanym badaniem spirometrycznym z wartością wskaźnika FEV1<50% oraz ujemną próbą rozkurczową
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 95,54 zł
Srivasso, proszek do inhalacji w kapsułce twardej, 18 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 30 kaps. z inhalatorem
Grupa limitowa: 201.2, Wziewne leki antycholinergiczne o długim działaniu - produkty jednoskładnikowe
Refundacja: Ciężka postać POChP z udokumentowanym badaniem spirometrycznym z wartością wskaźnika FEV1<50% oraz ujemną próbą rozkurczową
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 104,40 zł
Veltassa, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 8,4 g
Opakowanie: 30 sasz.
Grupa limitowa: 270.0, Leki stosowane w leczeniu hiperkaliemii i hiperfosfatemii - patiromer
Refundacja: Leczenie hiperkaliemii u dorosłych pacjentów w przebiegu przewlekłej choroby nerek w stopniu 3b-5, u chorych przyjmujących leki z grupy inhibitorów układu renina-angiotensyna-aldosteron (inhibitory ACE oraz inhibitory receptora dla angiotensyny)
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 959,01 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
Mevalia PKU Motion Red Fruits 20, płyn, 20 g białka
Opakowanie: 30 saszetek po 140 ml
Grupa limitowa: 216.24, Diety eliminacyjne w fenyloketonurii, skondensowane, porcjowane, w płynie, przeznaczone dla pacjentów powyżej 3 r.ż.
Refundacja: Fenyloketonuria (PKU) u pacjentów powyżej 3 roku życia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1065,53 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
Mevalia PKU Motion Tropical 20, płyn, 20 g białka
Opakowanie: 30 saszetek po 140 ml
Grupa limitowa: 216.24, Diety eliminacyjne w fenyloketonurii, skondensowane, porcjowane, w płynie, przeznaczone dla pacjentów powyżej 3 r.ż.
Refundacja: Fenyloketonuria (PKU) u pacjentów powyżej 3 roku życia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1065,53 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
Mevalia PKU Motion Yellow Fruits 20, płyn, 20 g białka
Opakowanie: 30 saszetek po 140 ml
Grupa limitowa: 216.24, Diety eliminacyjne w fenyloketonurii, skondensowane, porcjowane, w płynie, przeznaczone dla pacjentów powyżej 3 r.ż.
Refundacja: Fenyloketonuria (PKU) u pacjentów powyżej 3 roku życia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1065,53 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Gel o smaku malinowym, proszek, 10/24 g białka/g
Opakowanie: 30 saszetek po 24 g
Grupa limitowa: 216.22, Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii - skondensowany, porcjowany preparat w proszku, przeznaczony dla dzieci od 6 m-ca z. do 10 r.z.
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 584,85 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Gel o smaku neutralnym, proszek, 10/24 g białka/g
Opakowanie: 30 saszetek po 24 g
Grupa limitowa: 216.22, Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii - skondensowany, porcjowany preparat w proszku, przeznaczony dla dzieci od 6 m-ca z. do 10 r.z.
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 584,85 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Gel o smaku pomarańczowym, proszek, 10/24 g białka/g
Opakowanie: 30 saszetek po 24 g
Grupa limitowa: 216.22, Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii - skondensowany, porcjowany preparat w proszku, przeznaczony dla dzieci od 6 m-ca z. do 10 r.z.
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 584,85 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Express 15 o smaku cytrynowym, proszek, 15 g białka
Opakowanie: 30 saszetek po 25 g
Grupa limitowa: 216.21, Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii - skondensowany, porcjowany preparat w proszku, przeznaczony dla pacjentów powyżej 3 r. ż., młodzieży, dorosłych w tym kobiet w ciąży
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 937,41 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Express 15 o smaku neutralnym, proszek, 15 g białka
Opakowanie: 30 saszetek po 25 g
Grupa limitowa: 216.21, Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii - skondensowany, porcjowany preparat w proszku, przeznaczony dla pacjentów powyżej 3 r. ż., młodzieży, dorosłych w tym kobiet w ciąży
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 937,41 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Express 15 o smaku owoców tropikalnych, proszek, 15 g białka
Opakowanie: 30 saszetek po 25 g
Grupa limitowa: 216.21, Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii - skondensowany, porcjowany preparat w proszku, przeznaczony dla pacjentów powyżej 3 r. ż., młodzieży, dorosłych w tym kobiet w ciąży
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 937,41 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Express 15 o smaku pomarańczowym, proszek, 15 g białka
Opakowanie: 30 saszetek po 25 g
Grupa limitowa: 216.21, Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii - skondensowany, porcjowany preparat w proszku, przeznaczony dla pacjentów powyżej 3 r. ż., młodzieży, dorosłych w tym kobiet w ciąży
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 937,41 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Express 20 o smaku cytrynowym, proszek, 20 g białka
Opakowanie: 30 saszetek po 34 g
Grupa limitowa: 216.21, Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii - skondensowany, porcjowany preparat w proszku, przeznaczony dla pacjentów powyżej 3 r. ż., młodzieży, dorosłych w tym kobiet w ciąży
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1243,93 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Express 20 o smaku neutralnym, proszek, 20 g białka
Opakowanie: 30 saszetek po 34 g
Grupa limitowa: 216.21, Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii - skondensowany, porcjowany preparat w proszku, przeznaczony dla pacjentów powyżej 3 r. ż., młodzieży, dorosłych w tym kobiet w ciąży
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1243,93 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Express 20 o smaku owoców tropikalnych, proszek, 20 g białka
Opakowanie: 30 saszetek po 34 g
Grupa limitowa: 216.21, Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii - skondensowany, porcjowany preparat w proszku, przeznaczony dla pacjentów powyżej 3 r. ż., młodzieży, dorosłych w tym kobiet w ciąży
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1243,93 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Express 20 o smaku pomarańczowym, proszek, 20 g białka
Opakowanie: 30 saszetek po 34 g
Grupa limitowa: 216.21, Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii - skondensowany, porcjowany preparat w proszku, przeznaczony dla pacjentów powyżej 3 r. ż., młodzieży, dorosłych w tym kobiet w ciąży
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1243,93 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Sphere 20 o smaku bananowym, proszek, 20 g białka
Opakowanie: 30 saszetek po 35 g
Grupa limitowa: 216.25, Diety eliminacyjne w fenyloketonurii - produkty z glikomakropeptydami (GMP) dla pacjentów powyżej 4 r.ż.
Refundacja: Fenyloketonuria (PKU) u pacjentów powyżej 4 roku życia, u których dobowa tolerancja fenyloalaniny pozwala na zastosowanie preparatów glikomakropeptydowych
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 2152,14 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Sphere 20 o smaku cytrynowym, proszek, 20 g białka
Opakowanie: 30 saszetek po 35 g
Grupa limitowa: 216.25, Diety eliminacyjne w fenyloketonurii - produkty z glikomakropeptydami (GMP) dla pacjentów powyżej 4 r.ż.
Refundacja: Fenyloketonuria (PKU) u pacjentów powyżej 4 roku życia, u których dobowa tolerancja fenyloalaniny pozwala na zastosowanie preparatów glikomakropeptydowych
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 2152,14 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Sphere 20 o smaku czekoladowym, proszek, 20 g białka
Opakowanie: 30 saszetek po 35 g
Grupa limitowa: 216.25, Diety eliminacyjne w fenyloketonurii - produkty z glikomakropeptydami (GMP) dla pacjentów powyżej 4 r.ż.
Refundacja: Fenyloketonuria (PKU) u pacjentów powyżej 4 roku życia, u których dobowa tolerancja fenyloalaniny pozwala na zastosowanie preparatów glikomakropeptydowych
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 2152,14 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Sphere 20 o smaku czerwonych owoców, proszek, 20 g białka
Opakowanie: 30 saszetek po 35 g
Grupa limitowa: 216.25, Diety eliminacyjne w fenyloketonurii - produkty z glikomakropeptydami (GMP) dla pacjentów powyżej 4 r.ż.
Refundacja: Fenyloketonuria (PKU) u pacjentów powyżej 4 roku życia, u których dobowa tolerancja fenyloalaniny pozwala na zastosowanie preparatów glikomakropeptydowych
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 2152,14 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Sphere 20 o smaku waniliowym, proszek, 20 g białka
Opakowanie: 30 saszetek po 35 g
Grupa limitowa: 216.25, Diety eliminacyjne w fenyloketonurii - produkty z glikomakropeptydami (GMP) dla pacjentów powyżej 4 r.ż.
Refundacja: Fenyloketonuria (PKU) u pacjentów powyżej 4 roku życia, u których dobowa tolerancja fenyloalaniny pozwala na zastosowanie preparatów glikomakropeptydowych
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 2152,14 zł
Argadopin, tabl., 300 mg
Opakowanie: 30 szt
Grupa limitowa: 145.0, Leki stosowane w leczeniu dny
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 15,05 zł
Acidum valproicum + Natrii valproas
Depakine Chrono 500, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 145+333 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 161.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - kwas walproinowy i jego sole - postacie farmaceutyczne o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Padaczka
Wskazania off-label objęte refundacją: neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 22,33 zł
Acidum valproicum + Natrii valproas
Depakine Chrono 500, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 145+333 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 161.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - kwas walproinowy i jego sole - postacie farmaceutyczne o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Padaczka
Wskazania off-label objęte refundacją: neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 22,45 zł
Acidum valproicum + Natrii valproas
Depakine Chrono 500, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 145+333 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 161.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - kwas walproinowy i jego sole - postacie farmaceutyczne o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Padaczka
Wskazania off-label objęte refundacją: neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 23,70 zł
Acitren, kaps. twarde, 25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 53.0, Leki przeciwłuszczycowe do stosowania ogólnego - retynoidy - acytretyna
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 124,85 zł
Dnor, tabl., 300 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 145.0, Leki stosowane w leczeniu dny
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 15,04 zł
Milurit, tabl., 300 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 145.0, Leki stosowane w leczeniu dny
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,91 zł
Amisan, tabl. powl., 400 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.11, Leki przeciwpsychotyczne - amisulpiryd
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 110,29 zł
Solian, tabl., 400 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.11, Leki przeciwpsychotyczne - amisulpiryd
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 110,29 zł
Solian, tabl. powl., 400 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.11, Leki przeciwpsychotyczne - amisulpiryd
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 110,29 zł
Solian, tabl. powl., 400 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.11, Leki przeciwpsychotyczne - amisulpiryd
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 110,29 zł
Aripiprazole +pharma, tabl., 15 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 103,52 zł
Auroxetyn, kaps. twarde, 25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 185.1, Leki psychoanaleptyczne - atomoksetyna
Refundacja: Nadpobudliwość psychoruchowa z deficytem uwagi oraz ze współistniejącymi chorobami, takimi jak: tiki, zespół Tourette’a, zaburzenia lękowe lub z udokumentowaną nietolerancją bądź niepowodzeniem terapii lekami psychostymulującymi jako element pełnego programu leczenia u dzieci od 6 roku życia oraz u młodzieży.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 71,53 zł
Auroxetyn, kaps. twarde, 40 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 185.1, Leki psychoanaleptyczne - atomoksetyna
Refundacja: Nadpobudliwość psychoruchowa z deficytem uwagi oraz ze współistniejącymi chorobami, takimi jak: tiki, zespół Tourette’a, zaburzenia lękowe lub z udokumentowaną nietolerancją bądź niepowodzeniem terapii lekami psychostymulującymi jako element pełnego programu leczenia u dzieci od 6 roku życia oraz u młodzieży.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 106,31 zł
Bisoprolol VP, tabl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: tachyarytmie nadkomorowe - u pacjentów powyżej 6 roku życia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 11,13 zł
Bisoprolol VP, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: tachyarytmie nadkomorowe - u pacjentów powyżej 6 roku życia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 6,07 zł
Bisoratio 10, tabl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: tachyarytmie nadkomorowe - u pacjentów powyżej 6 roku życia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 11,94 zł
Coronal 10, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: tachyarytmie nadkomorowe - u pacjentów powyżej 6 roku życia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 10,96 zł
Coronal 5, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: tachyarytmie nadkomorowe - u pacjentów powyżej 6 roku życia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 6,43 zł
Corsib, tabl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: tachyarytmie nadkomorowe - u pacjentów powyżej 6 roku życia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 11,12 zł
Corsib, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: tachyarytmie nadkomorowe - u pacjentów powyżej 6 roku życia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 6,06 zł
CortimentMMX, tabl. o przedł. uwalnianiu, 9 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 11.1, Kortykosteroidy do stosowania doustnego o działaniu miejscowym na przewód pokarmowy - budesonid - we wrzodziejącym i mikroskopowym zapaleniu jelita grubego
Refundacja: [1]Indukcja remisji u dorosłych pacjentów z łagodną do umiarkowanej, aktywną postacią wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, gdzie leczenie preparatami 5-ASA jest niewystarczające
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]postać jelitowa choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi; [2]indukcja remisji u pacjentów pediatrycznych z łagodną do umiarkowanej, aktywną postacią wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, gdzie leczenie preparatami 5-ASA jest niewystarczające; indukcja remisji u pacjentów pediatrycznych z łagodną do umiarkowanej, aktywną postacią choroby Leśniowskiego-Crohna z zajęciem jelita grubego, gdzie leczenie preparatami 5-ASA jest niewystarczające
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 407,11 zł
Minirin Melt, liofilizat doustny, 120 µg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 78.2, Hormony przysadki i podwzgórza – doustne postacie farmaceutyczne desmopresyny
Refundacja: Moczówka prosta przysadkowa
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 184,79 zł
Doxazosin Aurovitas, tabl., 2 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 8,43 zł
Doxazosin Aurovitas, tabl., 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 15,50 zł
Adadox, tabletki, 2 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 9,11 zł
Adadox, tabletki, 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,92 zł
Doxazosin XR Genoptim, tabl. o przedł. uwalnianiu, 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 15,51 zł
Submena, tabl. podjęzykowe, 100 µg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 152.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania podpoliczkowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 457,75 zł
Submena, tabl. podjęzykowe, 200 µg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 152.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania podpoliczkowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 457,75 zł
Submena, tabl. podjęzykowe, 400 µg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 152.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania podpoliczkowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 457,75 zł
Submena, tabl. podjęzykowe, 800 µg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 152.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania podpoliczkowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 457,75 zł
Finamef, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 77.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - inhibitory 5-alfa reduktazy
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 26,27 zł
Finasteride Medreg, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 77.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - inhibitory 5-alfa reduktazy
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 26,31 zł
Finasteridum Bluefish, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 77.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - inhibitory 5-alfa reduktazy
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 22,30 zł
Furosemid Medreg, tabl., 40 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 37.0, Leki moczopędne - pętlowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: objawowe przerzuty w ośrodkowym układzie nerwowym - profilaktyka i leczenie wspomagające
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 7,76 zł
Furosemidum Aurovitas, tabl., 40 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 37.0, Leki moczopędne - pętlowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: objawowe przerzuty w ośrodkowym układzie nerwowym - profilaktyka i leczenie wspomagające
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 9,33 zł
GlimeHexal 2, tabl., 2 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika
Refundacja: Cukrzyca
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 9,49 zł
Symglic, tabl., 2 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika
Refundacja: Cukrzyca
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 9,12 zł
Lamitrin S, tabl. do sporządzania zawiesiny/do rozgryzania i żucia, 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 163.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lamotrygina - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po epizodzie padaczkowym indukowanym przerzutami w obrębie ośrodkowego układu nerwowego - postępowanie wspomagające; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 64,83 zł
Arava, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 136.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - leflunomid
Refundacja: Aktywna postać reumatoidalnego zapalenia stawów
Wskazania off-label objęte refundacją: młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów - postać wielostawowa po niepowodzeniu terapii lub w przypadku nietolerancji metotreksatu
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 109,39 zł
Arava, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 136.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - leflunomid
Refundacja: Aktywna postać reumatoidalnego zapalenia stawów
Wskazania off-label objęte refundacją: młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów - postać wielostawowa po niepowodzeniu terapii lub w przypadku nietolerancji metotreksatu
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 109,45 zł
Leflunomid Bluefish, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 136.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - leflunomid
Refundacja: Aktywna postać reumatoidalnego zapalenia stawów
Wskazania off-label objęte refundacją: młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów - postać wielostawowa po niepowodzeniu terapii lub w przypadku nietolerancji metotreksatu
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 109,51 zł
Leflunomid Egis, tabl. powl., 15 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 136.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - leflunomid
Refundacja: Aktywna postać reumatoidalnego zapalenia stawów
Wskazania off-label objęte refundacją: młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów - postać wielostawowa po niepowodzeniu terapii lub w przypadku nietolerancji metotreksatu
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 86,00 zł
Leflunomid Egis, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 136.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - leflunomid
Refundacja: Aktywna postać reumatoidalnego zapalenia stawów
Wskazania off-label objęte refundacją: młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów - postać wielostawowa po niepowodzeniu terapii lub w przypadku nietolerancji metotreksatu
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 111,80 zł
Leflunomide medac, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 136.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - leflunomid
Refundacja: Aktywna postać reumatoidalnego zapalenia stawów
Wskazania off-label objęte refundacją: młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów - postać wielostawowa po niepowodzeniu terapii lub w przypadku nietolerancji metotreksatu
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 115,23 zł
Leflunomide Orion, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 136.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - leflunomid
Refundacja: Aktywna postać reumatoidalnego zapalenia stawów
Wskazania off-label objęte refundacją: młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów - postać wielostawowa po niepowodzeniu terapii lub w przypadku nietolerancji metotreksatu
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 102,63 zł
Leflunomide Sandoz, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 136.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - leflunomid
Refundacja: Aktywna postać reumatoidalnego zapalenia stawów
Wskazania off-label objęte refundacją: młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów - postać wielostawowa po niepowodzeniu terapii lub w przypadku nietolerancji metotreksatu
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 115,23 zł
Salaza, czopki, 1000 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 12.2, Leki przeciwzapalne działające na jelita - mesalazyna - produkty do stosowania doodbytniczego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 84,78 zł
Metformin Bluefish, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 7,43 zł
Metformin Bluefish, tabl. powl., 850 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 6,47 zł
Methylphenidati hydrochloridum
Concerta, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 18 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 185.0, Leki psychoanaleptyczne - metylfenidat
Refundacja: Zespół nadpobudliwości psychoruchowej wyłącznie jako element kompleksowego (zawierającego psychoterapię) leczenia u dzieci powyżej 6 roku życia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 48,09 zł
Methylphenidati hydrochloridum
Medikinet 10 mg, tabl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 185.0, Leki psychoanaleptyczne - metylfenidat
Refundacja: Zespół nadpobudliwości psychoruchowej wyłącznie jako element kompleksowego (zawierającego psychoterapię) leczenia u dzieci powyżej 6 roku życia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 27,81 zł
Methylphenidati hydrochloridum
Medikinet 20 mg, tabl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 185.0, Leki psychoanaleptyczne - metylfenidat
Refundacja: Zespół nadpobudliwości psychoruchowej wyłącznie jako element kompleksowego (zawierającego psychoterapię) leczenia u dzieci powyżej 6 roku życia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 38,88 zł
Metoprolol Medreg, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ekstrasystolie pochodzenia komorowego u dzieci do 18 roku życia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 8,77 zł
Vendal retard, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 60 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 149.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - morfina do podawania doustnego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: [1]We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 40,03 zł
Ebivol, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 12,91 zł
Nebivolol Krka, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 12,91 zł
Olanzin, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 73,22 zł
Olanzin, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 39,00 zł
Olanzapine +pharma, tabl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 91,54 zł
Olanzapine +pharma, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 48,61 zł
Olzapin, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 98,52 zł
Ospen 1500, tabl. powl., 1500000 j.m.
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 88.3, Penicylina do stosowania doustnego - penicylina fenoksymetylowa - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów po autologicznym lub allogenicznym przeszczepie szpiku - profilaktyka; zakażenia u pacjentów z zaburzeniami odporności - profilaktyka; zakażenia u pacjentów z chorobami rozrostowymi układu krwiotwórczego - profilaktyka
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 49,98 zł
Wakix, tabl. powl., 18 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 238.1, Inne leki działające na układ nerwowy – pitolisant
Refundacja: Leczenie dorosłych chorujących na narkolepsję lub narkolepsję z katapleksją potwierdzoną badaniem polisomograficznym i wielokrotnym testem latencji snu w ośrodku medycyny snu
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 970,08 zł
Wakix, tabl. powl., 4.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 238.1, Inne leki działające na układ nerwowy – pitolisant
Refundacja: Leczenie dorosłych chorujących na narkolepsję lub narkolepsję z katapleksją potwierdzoną badaniem polisomograficznym i wielokrotnym testem latencji snu w ośrodku medycyny snu
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 970,08 zł
Serdolect, tabl. powl., 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.8, Leki przeciwpsychotyczne - sertindol
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 98,98 zł
Advagraf, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 139.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - inhibitory kalcyneuryny - takrolimus
Refundacja: Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; [2]miastenia; [3]zespół nerczycowy sterydozależny/zespół nerczycowy sterydooporny/zespół nerczycowy nawracający - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę, nefropatia toczniowa/toczniowe zapalenie nerek - w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań lub oporności na inne metody leczenia; [4]zespół Henoch-Schoenleina (zapalenie naczyń spowodowane IgA, IgA-vasculitis) w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań lub oporności na inne metody leczenia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 567,50 zł
Cidimus, kaps. twarde, 0.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 139.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - inhibitory kalcyneuryny - takrolimus
Refundacja: Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; [2]miastenia; [3]zespół nerczycowy sterydozależny/zespół nerczycowy sterydooporny/zespół nerczycowy nawracający - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę, nefropatia toczniowa/toczniowe zapalenie nerek - w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań lub oporności na inne metody leczenia; [4]zespół Henoch-Schoenleina (zapalenie naczyń spowodowane IgA, IgA-vasculitis) w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań lub oporności na inne metody leczenia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 46,12 zł
Cidimus, kaps. twarde, 1 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 139.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - inhibitory kalcyneuryny - takrolimus
Refundacja: Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; [2]miastenia; [3]zespół nerczycowy sterydozależny/zespół nerczycowy sterydooporny/zespół nerczycowy nawracający - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę, nefropatia toczniowa/toczniowe zapalenie nerek - w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań lub oporności na inne metody leczenia; [4]zespół Henoch-Schoenleina (zapalenie naczyń spowodowane IgA, IgA-vasculitis) w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań lub oporności na inne metody leczenia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 85,79 zł
Cidimus, kaps. twarde, 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 139.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - inhibitory kalcyneuryny - takrolimus
Refundacja: Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; [2]miastenia; [3]zespół nerczycowy sterydozależny/zespół nerczycowy sterydooporny/zespół nerczycowy nawracający - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę, nefropatia toczniowa/toczniowe zapalenie nerek - w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań lub oporności na inne metody leczenia; [4]zespół Henoch-Schoenleina (zapalenie naczyń spowodowane IgA, IgA-vasculitis) w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań lub oporności na inne metody leczenia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 383,54 zł
Dailiport, kaps. o przedł. uwalnianiu twarde, 0.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 139.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - inhibitory kalcyneuryny - takrolimus
Refundacja: Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; [2]miastenia; [3]zespół nerczycowy sterydozależny/zespół nerczycowy sterydooporny/zespół nerczycowy nawracający - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę, nefropatia toczniowa/toczniowe zapalenie nerek - w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań lub oporności na inne metody leczenia; [4]zespół Henoch-Schoenleina (zapalenie naczyń spowodowane IgA, IgA-vasculitis) w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań lub oporności na inne metody leczenia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 49,95 zł
Dailiport, kaps. o przedł. uwalnianiu twarde, 1 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 139.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - inhibitory kalcyneuryny - takrolimus
Refundacja: Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; [2]miastenia; [3]zespół nerczycowy sterydozależny/zespół nerczycowy sterydooporny/zespół nerczycowy nawracający - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę, nefropatia toczniowa/toczniowe zapalenie nerek - w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań lub oporności na inne metody leczenia; [4]zespół Henoch-Schoenleina (zapalenie naczyń spowodowane IgA, IgA-vasculitis) w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań lub oporności na inne metody leczenia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 93,44 zł
Dailiport, kaps. o przedł. uwalnianiu twarde, 2 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 139.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - inhibitory kalcyneuryny - takrolimus
Refundacja: Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; [2]miastenia; [3]zespół nerczycowy sterydozależny/zespół nerczycowy sterydooporny/zespół nerczycowy nawracający - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę, nefropatia toczniowa/toczniowe zapalenie nerek - w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań lub oporności na inne metody leczenia; [4]zespół Henoch-Schoenleina (zapalenie naczyń spowodowane IgA, IgA-vasculitis) w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań lub oporności na inne metody leczenia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 176,52 zł
Dailiport, kaps. o przedł. uwalnianiu twarde, 3 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 139.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - inhibitory kalcyneuryny - takrolimus
Refundacja: Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; [2]miastenia; [3]zespół nerczycowy sterydozależny/zespół nerczycowy sterydooporny/zespół nerczycowy nawracający - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę, nefropatia toczniowa/toczniowe zapalenie nerek - w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań lub oporności na inne metody leczenia; [4]zespół Henoch-Schoenleina (zapalenie naczyń spowodowane IgA, IgA-vasculitis) w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań lub oporności na inne metody leczenia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 258,26 zł
Dailiport, kaps. o przedł. uwalnianiu twarde, 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 139.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - inhibitory kalcyneuryny - takrolimus
Refundacja: Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; [2]miastenia; [3]zespół nerczycowy sterydozależny/zespół nerczycowy sterydooporny/zespół nerczycowy nawracający - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę, nefropatia toczniowa/toczniowe zapalenie nerek - w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań lub oporności na inne metody leczenia; [4]zespół Henoch-Schoenleina (zapalenie naczyń spowodowane IgA, IgA-vasculitis) w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań lub oporności na inne metody leczenia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 421,75 zł
Envarsus, tabl. o przedł. uwalnianiu, 0.75 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 139.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - inhibitory kalcyneuryny - takrolimus
Refundacja: Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; [2]miastenia; [3]zespół nerczycowy sterydozależny/zespół nerczycowy sterydooporny/zespół nerczycowy nawracający - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę, nefropatia toczniowa/toczniowe zapalenie nerek - w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań lub oporności na inne metody leczenia; [4]zespół Henoch-Schoenleina (zapalenie naczyń spowodowane IgA, IgA-vasculitis) w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań lub oporności na inne metody leczenia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 121,84 zł
Envarsus, tabl. o przedł. uwalnianiu, 1 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 139.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - inhibitory kalcyneuryny - takrolimus
Refundacja: Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; [2]miastenia; [3]zespół nerczycowy sterydozależny/zespół nerczycowy sterydooporny/zespół nerczycowy nawracający - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę, nefropatia toczniowa/toczniowe zapalenie nerek - w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań lub oporności na inne metody leczenia; [4]zespół Henoch-Schoenleina (zapalenie naczyń spowodowane IgA, IgA-vasculitis) w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań lub oporności na inne metody leczenia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 162,13 zł
Prograf, kaps. twarde, 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 139.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - inhibitory kalcyneuryny - takrolimus
Refundacja: Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; [2]miastenia; [3]zespół nerczycowy sterydozależny/zespół nerczycowy sterydooporny/zespół nerczycowy nawracający - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę, nefropatia toczniowa/toczniowe zapalenie nerek - w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań lub oporności na inne metody leczenia; [4]zespół Henoch-Schoenleina (zapalenie naczyń spowodowane IgA, IgA-vasculitis) w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań lub oporności na inne metody leczenia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 567,50 zł
Fokusin, kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu, twarde, 0.4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,35 zł
Fokusin, kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu, twarde, 0.4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,44 zł
Tamiron, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 0.4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,59 zł
Tamsiger, tabl. o przedł. uwalnianiu, 0.4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,45 zł
Tamsulosin Medreg, kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu, twarde, 0.4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 15,90 zł
Urostad 0,4 mg kapsułka o zmodyfikowanym uwalnianiu, twarda, kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu, twarde, 0.4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,45 zł
Spiriva, proszek do inhalacji w kaps. twardych, 18 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 201.2, Wziewne leki antycholinergiczne o długim działaniu - produkty jednoskładnikowe
Refundacja: Ciężka postać POChP z udokumentowanym badaniem spirometrycznym z wartością wskaźnika FEV1<50% oraz ujemną próbą rozkurczową
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 104,40 zł
Spiriva, proszek do inhalacji w kaps. twardych, 18 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 201.2, Wziewne leki antycholinergiczne o długim działaniu - produkty jednoskładnikowe
Refundacja: Ciężka postać POChP z udokumentowanym badaniem spirometrycznym z wartością wskaźnika FEV1<50% oraz ujemną próbą rozkurczową
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 104,40 zł
Toramat, tabl. powl., 200 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 164.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - topiramat
Refundacja: Padaczka oporna na leczenie
Wskazania off-label objęte refundacją: zespół Tourette'a
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 70,72 zł
Voriconazole Accord, tabl. powl., 200 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 112.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania ogólnego – pochodne triazolu – worykonazol
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: profilaktyka inwazyjnych zakażeń grzybiczych u pacjentów wysokiego ryzyka z zespołami przebiegającymi z niedoborami odporności
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 207,13 zł
Braltus, proszek do inhalacji w kapsułce twardej, 10 µg/dawkę dostarczaną
Opakowanie: 30 szt. + 1 inhalator
Grupa limitowa: 201.2, Wziewne leki antycholinergiczne o długim działaniu - produkty jednoskładnikowe
Refundacja: Ciężka postać POChP z udokumentowanym badaniem spirometrycznym z wartością wskaźnika FEV1<50% oraz ujemną próbą rozkurczową
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 104,40 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Cooler 15 Orange, płyn, 15 g białka
Opakowanie: 30 torebek po 130 ml
Grupa limitowa: 216.20, Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii gotowa do użycia, w płynie, skondensowana, porcjowana zawierająca DHA przeznaczona dla dzieci powyżej 3 r.ż., młodzieży, dorosłych oraz kobiet w ciąży
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 937,41 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Cooler 15 Purple, płyn, 15 g białka
Opakowanie: 30 torebek po 130 ml
Grupa limitowa: 216.20, Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii gotowa do użycia, w płynie, skondensowana, porcjowana zawierająca DHA przeznaczona dla dzieci powyżej 3 r.ż., młodzieży, dorosłych oraz kobiet w ciąży
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 937,41 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Cooler 15 Red, płyn, 15 g białka
Opakowanie: 30 torebek po 130 ml
Grupa limitowa: 216.20, Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii gotowa do użycia, w płynie, skondensowana, porcjowana zawierająca DHA przeznaczona dla dzieci powyżej 3 r.ż., młodzieży, dorosłych oraz kobiet w ciąży
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 937,41 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Cooler 15 White, płyn, 15 g białka
Opakowanie: 30 torebek po 130 ml
Grupa limitowa: 216.20, Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii gotowa do użycia, w płynie, skondensowana, porcjowana zawierająca DHA przeznaczona dla dzieci powyżej 3 r.ż., młodzieży, dorosłych oraz kobiet w ciąży
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 937,41 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Cooler 15 Yellow, płyn, 15 g białka
Opakowanie: 30 torebek po 130 ml
Grupa limitowa: 216.20, Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii gotowa do użycia, w płynie, skondensowana, porcjowana zawierająca DHA przeznaczona dla dzieci powyżej 3 r.ż., młodzieży, dorosłych oraz kobiet w ciąży
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 937,41 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Cooler 20 Orange, płyn, 20 g białka
Opakowanie: 30 torebek po 174 ml
Grupa limitowa: 216.20, Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii gotowa do użycia, w płynie, skondensowana, porcjowana zawierająca DHA przeznaczona dla dzieci powyżej 3 r.ż., młodzieży, dorosłych oraz kobiet w ciąży
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1243,93 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Cooler 20 Purple, płyn, 20 g białka
Opakowanie: 30 torebek po 174 ml
Grupa limitowa: 216.20, Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii gotowa do użycia, w płynie, skondensowana, porcjowana zawierająca DHA przeznaczona dla dzieci powyżej 3 r.ż., młodzieży, dorosłych oraz kobiet w ciąży
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1243,93 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Cooler 20 Red, płyn, 20 g białka
Opakowanie: 30 torebek po 174 ml
Grupa limitowa: 216.20, Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii gotowa do użycia, w płynie, skondensowana, porcjowana zawierająca DHA przeznaczona dla dzieci powyżej 3 r.ż., młodzieży, dorosłych oraz kobiet w ciąży
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1243,93 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Cooler 20 White, płyn, 20 g białka
Opakowanie: 30 torebek po 174 ml
Grupa limitowa: 216.20, Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii gotowa do użycia, w płynie, skondensowana, porcjowana zawierająca DHA przeznaczona dla dzieci powyżej 3 r.ż., młodzieży, dorosłych oraz kobiet w ciąży
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1243,93 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Cooler 20 Yellow, płyn, 20 g białka
Opakowanie: 30 torebek po 174 ml
Grupa limitowa: 216.20, Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii gotowa do użycia, w płynie, skondensowana, porcjowana zawierająca DHA przeznaczona dla dzieci powyżej 3 r.ż., młodzieży, dorosłych oraz kobiet w ciąży
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1243,93 zł
Briviact, roztwór doustny, 10 mg/ml
Opakowanie: 300 ml
Grupa limitowa: 249.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - briwaracetam
Refundacja: Terapia dodana u chorych powyżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej dwóch prób terapii dodanej
Wskazania off-label objęte refundacją: terapia dodana po co najmniej trzech nieudanych próbach leczenia u dzieci powyżej 4 r.ż. i młodzieży poniżej 16. roku życia z encefalopatiami padaczkowymi pod postacią zespołu Lennoxa-Gastauta, Zespołu Dravet, zespołu Westa i innych rzadkich genetycznie uwarunkowanych encefalopatii padaczkowych
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 386,63 zł
Levetiracetam NeuroPharma, roztwór doustny, 100 mg/ml
Opakowanie: 300 ml
Grupa limitowa: 166.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 70,01 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Lophlex LQ (Berries), płyn doustny, 125 ml
Opakowanie: 3750 ml (30 x 125 ml)
Grupa limitowa: 216.19, Diety eliminacyjne w fenyloketonurii, skondensowane, porcjowane, w płynie, przeznaczone dla pacjentów powyżej 4 r.ż., dorosłych, w tym kobiet w ciąży
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1069,10 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Lophlex LQ (Citrus), płyn doustny, 125 ml
Opakowanie: 3750 ml (30 x 125 ml)
Grupa limitowa: 216.19, Diety eliminacyjne w fenyloketonurii, skondensowane, porcjowane, w płynie, przeznaczone dla pacjentów powyżej 4 r.ż., dorosłych, w tym kobiet w ciąży
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1069,10 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Lophlex LQ (Orange), płyn doustny, 125 ml
Opakowanie: 3750 ml (30 x 125 ml)
Grupa limitowa: 216.19, Diety eliminacyjne w fenyloketonurii, skondensowane, porcjowane, w płynie, przeznaczone dla pacjentów powyżej 4 r.ż., dorosłych, w tym kobiet w ciąży
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1069,10 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Lophlex LQ (Tropical), płyn doustny, 125 ml
Opakowanie: 3750 ml (30 x 125 ml)
Grupa limitowa: 216.19, Diety eliminacyjne w fenyloketonurii, skondensowane, porcjowane, w płynie, przeznaczone dla pacjentów powyżej 4 r.ż., dorosłych, w tym kobiet w ciąży
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1069,10 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Lophlex Select (herbata brzoskwiniowa), płyn doustny, 125 ml
Opakowanie: 3750 ml (30 x 125 ml)
Grupa limitowa: 216.19, Diety eliminacyjne w fenyloketonurii, skondensowane, porcjowane, w płynie, przeznaczone dla pacjentów powyżej 4 r.ż., dorosłych, w tym kobiet w ciąży
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1069,10 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Lophlex Select (herbata miętowa), płyn doustny, 125 ml
Opakowanie: 3750 ml (30 x 125 ml)
Grupa limitowa: 216.19, Diety eliminacyjne w fenyloketonurii, skondensowane, porcjowane, w płynie, przeznaczone dla pacjentów powyżej 4 r.ż., dorosłych, w tym kobiet w ciąży
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1069,10 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Lophlex LQ (Berries), płyn doustny, 62.5 ml
Opakowanie: 3750 ml (60 x 62,5 ml)
Grupa limitowa: 216.19, Diety eliminacyjne w fenyloketonurii, skondensowane, porcjowane, w płynie, przeznaczone dla pacjentów powyżej 4 r.ż., dorosłych, w tym kobiet w ciąży
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1069,10 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Lophlex LQ (Citrus), płyn doustny, 62.5 ml
Opakowanie: 3750 ml (60 x 62,5 ml)
Grupa limitowa: 216.19, Diety eliminacyjne w fenyloketonurii, skondensowane, porcjowane, w płynie, przeznaczone dla pacjentów powyżej 4 r.ż., dorosłych, w tym kobiet w ciąży
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1069,10 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Lophlex LQ (Orange), płyn doustny, 62.5 ml
Opakowanie: 3750 ml (60 x 62,5 ml)
Grupa limitowa: 216.19, Diety eliminacyjne w fenyloketonurii, skondensowane, porcjowane, w płynie, przeznaczone dla pacjentów powyżej 4 r.ż., dorosłych, w tym kobiet w ciąży
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1069,10 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Lophlex LQ (Tropical), płyn doustny, 62.5 ml
Opakowanie: 3750 ml (60 x 62,5 ml)
Grupa limitowa: 216.19, Diety eliminacyjne w fenyloketonurii, skondensowane, porcjowane, w płynie, przeznaczone dla pacjentów powyżej 4 r.ż., dorosłych, w tym kobiet w ciąży
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1069,10 zł
Namaxir, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 10 mg
Opakowanie: 4 amp.-strz.
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 109,70 zł
Namaxir, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 15 mg
Opakowanie: 4 amp.-strz.
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 164,13 zł
Namaxir, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 7.5 mg
Opakowanie: 4 amp.-strz.
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 82,86 zł
Tullex, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 10 mg
Opakowanie: 4 amp.-strz.
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 106,61 zł
Tullex, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 12.5 mg
Opakowanie: 4 amp.-strz.
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 130,90 zł
Tullex, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 15 mg
Opakowanie: 4 amp.-strz.
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 155,20 zł
Tullex, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 17.5 mg
Opakowanie: 4 amp.-strz.
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 179,41 zł
Tullex, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 7.5 mg
Opakowanie: 4 amp.-strz.
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 81,83 zł
Methofill, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 50 mg/ml
Opakowanie: 4 amp.-strz.po 0,15 ml
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 89,08 zł
Methofill, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 50 mg/ml
Opakowanie: 4 amp.-strz.po 0,2 ml
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 116,27 zł
Methofill, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 50 mg/ml
Opakowanie: 4 amp.-strz.po 0,3 ml
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 169,69 zł
Ebetrexat, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 20 mg/ml
Opakowanie: 4 amp.-strz.po 0,375 ml
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 89,09 zł
Ebetrexat, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 20 mg/ml
Opakowanie: 4 amp.-strz.po 0,5 ml
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 116,29 zł
Ebetrexat, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 20 mg/ml
Opakowanie: 4 amp.-strz.po 0,75 ml
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 169,71 zł
Buccolam, roztwór do stosowania w jamie ustnej, 2.5 mg/0,5 ml
Opakowanie: 4 amp.-strzyk. po 0,5 ml
Grupa limitowa: 259.0, Leki nasenne i uspokajające - midazolam
Refundacja: Przedłużone, ostre napady drgawkowe u niemowląt, dzieci i młodzieży (od 6 miesięcy do 18 lat)
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 274,77 zł
Soloxelam, roztwór do stosowania w jamie ustnej, 2.5 mg/0,5 ml
Opakowanie: 4 amp.-strzyk. po 0,5 ml
Grupa limitowa: 259.0, Leki nasenne i uspokajające - midazolam
Refundacja: Przedłużone, ostre napady drgawkowe u niemowląt, dzieci i młodzieży (od 6 miesięcy do 18 lat)
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 274,77 zł
Buccolam, roztwór do stosowania w jamie ustnej, 5 mg/1 ml
Opakowanie: 4 amp.-strzyk. po 1 ml
Grupa limitowa: 259.0, Leki nasenne i uspokajające - midazolam
Refundacja: Przedłużone, ostre napady drgawkowe u niemowląt, dzieci i młodzieży (od 6 miesięcy do 18 lat)
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 274,77 zł
Soloxelam, roztwór do stosowania w jamie ustnej, 5 mg/1 ml
Opakowanie: 4 amp.-strzyk. po 1 ml
Grupa limitowa: 259.0, Leki nasenne i uspokajające - midazolam
Refundacja: Przedłużone, ostre napady drgawkowe u niemowląt, dzieci i młodzieży (od 6 miesięcy do 18 lat)
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 274,77 zł
Buccolam, roztwór do stosowania w jamie ustnej, 7.5 mg/1,5 ml
Opakowanie: 4 amp.-strzyk. po 1,5 ml
Grupa limitowa: 259.0, Leki nasenne i uspokajające - midazolam
Refundacja: Przedłużone, ostre napady drgawkowe u niemowląt, dzieci i młodzieży (od 6 miesięcy do 18 lat)
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 274,77 zł
Soloxelam, roztwór do stosowania w jamie ustnej, 7.5 mg/1,5 ml
Opakowanie: 4 amp.-strzyk. po 1,5 ml
Grupa limitowa: 259.0, Leki nasenne i uspokajające - midazolam
Refundacja: Przedłużone, ostre napady drgawkowe u niemowląt, dzieci i młodzieży (od 6 miesięcy do 18 lat)
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 274,77 zł
Buccolam, roztwór do stosowania w jamie ustnej, 10 mg/2ml
Opakowanie: 4 amp.-strzyk. po 2 ml
Grupa limitowa: 259.0, Leki nasenne i uspokajające - midazolam
Refundacja: Przedłużone, ostre napady drgawkowe u niemowląt, dzieci i młodzieży (od 6 miesięcy do 18 lat)
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 274,77 zł
Soloxelam, roztwór do stosowania w jamie ustnej, 10 mg/2ml
Opakowanie: 4 amp.-strzyk. po 2 ml
Grupa limitowa: 259.0, Leki nasenne i uspokajające - midazolam
Refundacja: Przedłużone, ostre napady drgawkowe u niemowląt, dzieci i młodzieży (od 6 miesięcy do 18 lat)
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 274,77 zł
PecFent, aerozol do nosa, roztwór, 100 µg/dawkę
Opakowanie: 4 but. po 1,55 ml
Grupa limitowa: 152.2, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania donosowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ból przebijający u dzieci z chorobą nowotworową, które w ramach leczenia przewlekłego bólu nowotworowego poddawane są opioidowej terapii podtrzymującej, a u których istnieją udokumentowane przeciwwskazania do stosowania innych krótkotrwale działających opioidów lub stwierdzono nieskuteczność tych leków
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 618,83 zł
PecFent, aerozol do nosa, roztwór, 400 µg/dawkę
Opakowanie: 4 but. po 1,55 ml
Grupa limitowa: 152.2, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania donosowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ból przebijający u dzieci z chorobą nowotworową, które w ramach leczenia przewlekłego bólu nowotworowego poddawane są opioidowej terapii podtrzymującej, a u których istnieją udokumentowane przeciwwskazania do stosowania innych krótkotrwale działających opioidów lub stwierdzono nieskuteczność tych leków
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 618,83 zł
Fortimel Max o smaku truskawkowym, płyn
Opakowanie: 4 but.po 300 ml
Grupa limitowa: 217.5, Dieta stosowana w mukowiscydozie
Refundacja: Mukowiscydoza
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 55,64 zł
Fortimel Max o smaku waniliowym, płyn
Opakowanie: 4 but.po 300 ml
Grupa limitowa: 217.5, Dieta stosowana w mukowiscydozie
Refundacja: Mukowiscydoza
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 55,64 zł
Demezon, tabl., 1 mg
Opakowanie: 40 szt.
Grupa limitowa: 81.2, Kortykosteroidy do stosowania ogólnego - glikokortykoidy do podawania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]nowotwory złośliwe - leczenie wspomagające - w przypadkach innych niż określone w ChPL; [2]nowotwory złośliwe - premedykacja - w przypadkach innych niż określone w ChPL
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 32,08 zł
Infatrini Powder, proszek
Opakowanie: 400 g
Grupa limitowa: 250.1, Dieta stosowana w niedożywieniu związanym z chorobą u niemowląt i dzieci do 6 r.ż.
Refundacja: Postępowanie dietetyczne w niedożywieniu związanym z chorobą podstawową u niemowląt i dzieci do 6 r.ż. – mukowiscydoza, choroby nowotworowe, wrodzone wady serca
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 68,88 zł
Dieta eliminacyjna mlekozastępcza
Neocate Junior (o smaku neutralnym), proszek
Opakowanie: 400 g
Grupa limitowa: 217.9, Dieta eliminacyjna mlekozastępcza - mieszanka elementarna dla dzieci > 1 r.ż.
Refundacja: Postępowanie dietetyczne u dzieci w wieku powyżej 1 roku życia w ciężkiej alergii na białka mleka krowiego oraz złożonej nietolerancji białek pokarmowych
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 129,82 zł
Dieta eliminacyjna mlekozastępcza
Neocate LCP, proszek
Opakowanie: 400 g
Grupa limitowa: 217.7, Dieta eliminacyjna mlekozastępcza - mieszanka elementarna dla niemowląt
Refundacja: Postępowanie dietetyczne u niemowląt w wieku od 0 do 12 miesiąca życia w ciężkiej alergii na białka mleka krowiego oraz złożonej nietolerancji białek pokarmowych
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 156,11 zł
Dieta eliminacyjna mlekozastępcza
Nutramigen PURAMINO, proszek do przygotowania roztworu doustnego
Opakowanie: 400 g
Grupa limitowa: 217.6, Dieta eliminacyjna mlekozastępcza - mieszanka elementarna dla niemowląt i dzieci
Refundacja: Stosowanie dietetyczne u niemowląt od urodzenia i dzieci z ciężką postacią alergii na białko mleka krowiego oraz nietolerancją różnego rodzaju żywności, u których zastosowanie w postępowaniu dietetycznym hydrolizatów o znacznym stopniu hydrolizy nie przyniosło efektu, a także w alergii na białko sojowe i w przypadkach, gdy wskazane jest zastosowanie mieszanki elementarnej zwyczajnej
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 109,96 zł
Dieta eliminacyjna mlekozastępcza
Nutramigen Puramino Junior, proszek
Opakowanie: 400 g
Grupa limitowa: 217.9, Dieta eliminacyjna mlekozastępcza - mieszanka elementarna dla dzieci > 1 r.ż.
Refundacja: Postępowanie dietetyczne u dzieci w wieku powyżej 1 roku życia w ciężkiej alergii na białka mleka krowiego, w alergii wielopokarmowej i innych schorzeniach, w których wskazana jest dieta elementarna
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 127,70 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
Milupa PKU 1 mix, proszek
Opakowanie: 400 g
Grupa limitowa: 216.3, Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii nieskondensowana, z długołańcuchowymi kwasami tłuszczowymi - przeznaczona dla niemowląt
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 138,00 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
Milupa PKU 2 mix, proszek
Opakowanie: 400 g
Grupa limitowa: 216.10, Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii zawierająca wszystkie składniki odżywcze, z długołańcuchowymi kwasami tłuszczowymi - przeznaczona dla dzieci po ukończeniu 1 r.ż.
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 370,31 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
XP Analog LCP, proszek do sporządzania roztworu doustnego
Opakowanie: 400 g
Grupa limitowa: 216.4, Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii nieskondensowana, z długołańcuchowymi kwasami tłuszczowymi i prebiotykami - przeznaczona dla niemowląt i jako uzupełnienie diety u dzieci do 3 r.ż.
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 154,54 zł
Dieta kompletna zawierająca TGF-beta 2
Modulen IBD, proszek
Opakowanie: 400 g
Grupa limitowa: 246.0, Dieta kompletna zawierająca TGF-beta 2 (transformujący czynnik wzrostu beta-2) w indukcji remisji u dzieci i młodzieży powyżej 5 roku życia z czynną postacią choroby Leśniowskiego-Crohna
Refundacja: Indukcja remisji u dzieci i młodzieży powyżej 5 roku życia z czynną postacią choroby Leśniowskiego-Crohna
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 65,81 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
Milupa PKU 3 tempora, proszek do sporządzania roztworu doustnego
Opakowanie: 450 g (10 x 45g)
Grupa limitowa: 216.18, Diety eliminacyjne w fenyloketonurii przeznaczone do stosowania u kobiet w okresie prekoncepcji, podczas ciąży oraz w okresie laktacji
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 427,04 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
Phenyl-Free 1, proszek do sporządzania roztworu
Opakowanie: 454 g
Grupa limitowa: 216.2, Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii - przeznaczona dla niemowląt i małych dzieci
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 154,60 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
Phenyl-Free 2, proszek do sporządzania roztworu
Opakowanie: 454 g
Grupa limitowa: 216.13, Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii - przeznaczona dla dzieci i dorosłych
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 146,84 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
Phenyl-Free 2HP, proszek do sporządzania roztworu
Opakowanie: 454 g
Grupa limitowa: 216.16, Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii - przeznaczona dla dzieci i dorosłych, w tym dla kobiet w ciąży
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 211,03 zł
Klimicin, roztwór do wstrzykiwań i infuzji, 300 mg/2 ml
Opakowanie: 5 amp.po 2 ml
Grupa limitowa: 102.1, Antybiotyki linkozamidowe do stosowania pozajelitowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 33,73 zł
Zarzio, roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, 48 mln j./0,5 ml
Opakowanie: 5 amp.-strz.po 0,5 ml
Grupa limitowa: 133.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - immunostymulujące - czynniki stymulujące wzrost granulocytów
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: gorączka neutropeniczna (zakażenie w przebiegu neutropenii) - w przypadkach innych niż określone w ChPL; anemia aplastyczna; neutropenia wrodzona - w przypadkach innych niż określone w ChPL; neutropenia nabyta - w przypadkach innych niż określone w ChPL
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 263,89 zł
Melodyn 52,5 μg/h, system transdermalny, 30 mg
Opakowanie: 5 szt.
Grupa limitowa: 152.4, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania przezskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 82,51 zł
Melodyn 70 μg/h, system transdermalny, 40 mg
Opakowanie: 5 szt.
Grupa limitowa: 152.4, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania przezskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 107,54 zł
Durogesic, system transdermalny, 100 µg/h
Opakowanie: 5 szt.
Grupa limitowa: 152.4, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania przezskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 101,98 zł
Durogesic, system transdermalny, 50 µg/h
Opakowanie: 5 szt.
Grupa limitowa: 152.4, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania przezskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 63,64 zł
Durogesic, system transdermalny, 75 µg/h
Opakowanie: 5 szt.
Grupa limitowa: 152.4, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania przezskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 83,14 zł
Fentanyl Actavis, system transdermalny, plaster, 100 µg/h
Opakowanie: 5 szt.
Grupa limitowa: 152.4, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania przezskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 129,68 zł
Fentanyl Actavis, system transdermalny, plaster, 50 µg/h
Opakowanie: 5 szt.
Grupa limitowa: 152.4, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania przezskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 69,36 zł
Fentanyl Actavis, system transdermalny, plaster, 75 µg/h
Opakowanie: 5 szt.
Grupa limitowa: 152.4, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania przezskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 99,22 zł
Matrifen 100 mikrogramów/godzinę system transdermalny, system transdermalny, 100 µg/h
Opakowanie: 5 szt.
Grupa limitowa: 152.4, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania przezskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 132,89 zł
Matrifen 25 mikrogramów/godzinę system transdermalny, system transdermalny, 25 µg/h
Opakowanie: 5 szt.
Grupa limitowa: 152.4, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania przezskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 37,64 zł
Matrifen 50 mikrogramów/godzinę system transdermalny, system transdermalny, 50 µg/h
Opakowanie: 5 szt.
Grupa limitowa: 152.4, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania przezskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 70,50 zł
Matrifen 75 mikrogramów/godzinę system transdermalny, system transdermalny, 75 µg/h
Opakowanie: 5 szt.
Grupa limitowa: 152.4, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania przezskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 102,03 zł
Equoral, roztwór doustny, 100 mg/ml
Opakowanie: 50 ml
Grupa limitowa: 138.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - inhibitory kalcyneuryny - cyklosporyna do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL; zespół Alporta z białkomoczem u dzieci do 18 roku życia; anemia aplastyczna u dzieci do 18 roku życia; nieswoiste zapalenie jelit u dzieci do 18 roku życia; [2]aplazja lub hipoplazja szpiku kostnego; białaczka z dużych granularnych limfocytów T; wybiórcza aplazja układu czerwonokrwinkowego; zespół aktywacji makrofagów; zespół hemofagocytowy; małopłytkowość oporna na leczenie; zespół mielodysplastyczny - leczenie paliatywne; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 305,60 zł
Equoral, roztwór doustny, 100 mg/ml
Opakowanie: 50 ml
Grupa limitowa: 138.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - inhibitory kalcyneuryny - cyklosporyna do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL; zespół Alporta z białkomoczem u dzieci do 18 roku życia; anemia aplastyczna u dzieci do 18 roku życia; nieswoiste zapalenie jelit u dzieci do 18 roku życia; [2]aplazja lub hipoplazja szpiku kostnego; białaczka z dużych granularnych limfocytów T; wybiórcza aplazja układu czerwonokrwinkowego; zespół aktywacji makrofagów; zespół hemofagocytowy; małopłytkowość oporna na leczenie; zespół mielodysplastyczny - leczenie paliatywne; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 305,61 zł
Equoral, roztwór doustny, 100 mg/ml
Opakowanie: 50 ml
Grupa limitowa: 138.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - inhibitory kalcyneuryny - cyklosporyna do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL; zespół Alporta z białkomoczem u dzieci do 18 roku życia; anemia aplastyczna u dzieci do 18 roku życia; nieswoiste zapalenie jelit u dzieci do 18 roku życia; [2]aplazja lub hipoplazja szpiku kostnego; białaczka z dużych granularnych limfocytów T; wybiórcza aplazja układu czerwonokrwinkowego; zespół aktywacji makrofagów; zespół hemofagocytowy; małopłytkowość oporna na leczenie; zespół mielodysplastyczny - leczenie paliatywne; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 314,77 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
Cera-Chek 1 Code, test paskowy
Opakowanie: 50 pasków
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca typu I; Pozostałe typy cukrzycy wymagające co najmniej 3 wstrzyknięć insuliny na dobę oraz terapia cukrzycy za pomocą pompy insulinowej
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 38,42 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
Evercare, test paskowy
Opakowanie: 50 pasków
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca typu I; Pozostałe typy cukrzycy wymagające co najmniej 3 wstrzyknięć insuliny na dobę oraz terapia cukrzycy za pomocą pompy insulinowej
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 38,89 zł
Sabril, granulat do sporządzania roztworu doustnego, 500 mg
Opakowanie: 50 sasz.
Grupa limitowa: 162.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - wigabatryna - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Padaczka oporna na leczenie
Wskazania off-label objęte refundacją: stany napadowe w przebiegu stwardnienia guzowatego - monoterapia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 156,06 zł
Sabril, granulat do sporządzania roztworu doustnego, 500 mg
Opakowanie: 50 sasz.
Grupa limitowa: 162.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - wigabatryna - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: [2]Zespół Westa
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 156,06 zł
Argadopin, tabl., 100 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 145.0, Leki stosowane w leczeniu dny
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 8,91 zł
Dnor, tabl., 100 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 145.0, Leki stosowane w leczeniu dny
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 8,90 zł
Neurotop retard 300, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 300 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 159.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - karbamazepina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po epizodzie padaczkowym indukowanym przerzutami w obrębie ośrodkowego układu nerwowego; ból u chorych z rozpoznaniem nowotworu - leczenie wspomagające; [2]neuralgia w przypadkach innych niż określone w ChPL; ból neuropatyczny w przypadkach innych niż określone w ChPL
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 17,11 zł
Neurotop retard 600, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 600 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 159.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - karbamazepina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po epizodzie padaczkowym indukowanym przerzutami w obrębie ośrodkowego układu nerwowego; ból u chorych z rozpoznaniem nowotworu - leczenie wspomagające; [2]neuralgia w przypadkach innych niż określone w ChPL; ból neuropatyczny w przypadkach innych niż określone w ChPL
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 32,26 zł
Chlorprothixeni hydrochloridum
Chlorprothixen Hasco, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 179.3, Leki przeciwpsychotyczne - chlorprotyksen do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 20,91 zł
Cyclaid, kaps. miękkie, 100 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 137.1, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - inhibitory kalcyneuryny - cyklosporyna do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL; zespół Alporta z białkomoczem u dzieci do 18 roku życia; anemia aplastyczna u dzieci do 18 roku życia; nieswoiste zapalenie jelit u dzieci do 18 roku życia; [2]aplazja lub hipoplazja szpiku kostnego; białaczka z dużych granularnych limfocytów T; wybiórcza aplazja układu czerwonokrwinkowego; zespół aktywacji makrofagów; zespół hemofagocytowy; małopłytkowość oporna na leczenie; zespół mielodysplastyczny - leczenie paliatywne; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 271,54 zł
Cyclaid, kaps. miękkie, 50 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 137.1, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - inhibitory kalcyneuryny - cyklosporyna do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL; zespół Alporta z białkomoczem u dzieci do 18 roku życia; anemia aplastyczna u dzieci do 18 roku życia; nieswoiste zapalenie jelit u dzieci do 18 roku życia; [2]aplazja lub hipoplazja szpiku kostnego; białaczka z dużych granularnych limfocytów T; wybiórcza aplazja układu czerwonokrwinkowego; zespół aktywacji makrofagów; zespół hemofagocytowy; małopłytkowość oporna na leczenie; zespół mielodysplastyczny - leczenie paliatywne; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 136,03 zł
Equoral, kaps. elastyczne, 100 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 137.1, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - inhibitory kalcyneuryny - cyklosporyna do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL; zespół Alporta z białkomoczem u dzieci do 18 roku życia; anemia aplastyczna u dzieci do 18 roku życia; nieswoiste zapalenie jelit u dzieci do 18 roku życia; [2]aplazja lub hipoplazja szpiku kostnego; białaczka z dużych granularnych limfocytów T; wybiórcza aplazja układu czerwonokrwinkowego; zespół aktywacji makrofagów; zespół hemofagocytowy; małopłytkowość oporna na leczenie; zespół mielodysplastyczny - leczenie paliatywne; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 271,54 zł
Equoral, kaps. elastyczne, 50 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 137.1, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - inhibitory kalcyneuryny - cyklosporyna do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL; zespół Alporta z białkomoczem u dzieci do 18 roku życia; anemia aplastyczna u dzieci do 18 roku życia; nieswoiste zapalenie jelit u dzieci do 18 roku życia; [2]aplazja lub hipoplazja szpiku kostnego; białaczka z dużych granularnych limfocytów T; wybiórcza aplazja układu czerwonokrwinkowego; zespół aktywacji makrofagów; zespół hemofagocytowy; małopłytkowość oporna na leczenie; zespół mielodysplastyczny - leczenie paliatywne; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 136,03 zł
Endoxan, tabl. drażowane, 50 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 117.1, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki alkilujące - cyklofosfamid
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroby autoimmunizacyjne; amyloidoza; [2]zespół hemofagocytowy; zespół POEMS; małopłytkowość oporna na leczenie kortykosteroidami; anemia hemolityczna oporna na leczenie kortykosteroidami; [3]sarkoidoza; śródmiąższowe zapalenie płuc - w przypadkach innych niż określone w ChPL - z wyjątkiem idiopatycznego włóknienia płuc
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 89,82 zł
Fluanxol, tabl. powl., 3 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 179.1, Leki przeciwpsychotyczne - flupentyksol do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 39,00 zł
Mycofit, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 134.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - kwas mykofenolowy i jego pochodne
Refundacja: Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]steroidozależny zespół nerczycowy; cyklosporynozależny zespół nerczycowy; nefropatia toczniowa; zapalenie naczyń; toczeń rumieniowaty układowy; twardzina układowa; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; neuropatia zapalna; miopatia zapalna; [2]steroidooporny zespół nerczycowy; nefropatia IgA; [3]choroby autoimmunizacyjne u pacjentów z niedoborami odporności; cytopenie w przebiegu autoimmunizacyjnego zespołu limfoproliferacyjnego; [4] miastenia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 79,12 zł
Convival Chrono, tabl. o przedł. uwalnianiu, 500 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 161.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - kwas walproinowy i jego sole - postacie farmaceutyczne o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Padaczka
Wskazania off-label objęte refundacją: neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 34,92 zł
Karbagen, tabl. powl., 600 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 160.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - oksykarbazepina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 88,57 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
Accu-Chek Instant, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca typu I; Pozostałe typy cukrzycy wymagające co najmniej 3 wstrzyknięć insuliny na dobę oraz terapia cukrzycy za pomocą pompy insulinowej
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 39,12 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
Contour Plus, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca typu I; Pozostałe typy cukrzycy wymagające co najmniej 3 wstrzyknięć insuliny na dobę oraz terapia cukrzycy za pomocą pompy insulinowej
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 39,13 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
Contour TS paski testowe, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca typu I; Pozostałe typy cukrzycy wymagające co najmniej 3 wstrzyknięć insuliny na dobę oraz terapia cukrzycy za pomocą pompy insulinowej
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 39,13 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
DiagoCheck, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca typu I; Pozostałe typy cukrzycy wymagające co najmniej 3 wstrzyknięć insuliny na dobę oraz terapia cukrzycy za pomocą pompy insulinowej
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 38,89 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
DIAVUE ToGo, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca typu I; Pozostałe typy cukrzycy wymagające co najmniej 3 wstrzyknięć insuliny na dobę oraz terapia cukrzycy za pomocą pompy insulinowej
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 35,46 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
Everchek, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca typu I; Pozostałe typy cukrzycy wymagające co najmniej 3 wstrzyknięć insuliny na dobę oraz terapia cukrzycy za pomocą pompy insulinowej
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 37,86 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
Examedin® Fast, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca typu I; Pozostałe typy cukrzycy wymagające co najmniej 3 wstrzyknięć insuliny na dobę oraz terapia cukrzycy za pomocą pompy insulinowej
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 38,21 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
G-BIO, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca typu I; Pozostałe typy cukrzycy wymagające co najmniej 3 wstrzyknięć insuliny na dobę oraz terapia cukrzycy za pomocą pompy insulinowej
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 37,64 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
GensuCare, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca typu I; Pozostałe typy cukrzycy wymagające co najmniej 3 wstrzyknięć insuliny na dobę oraz terapia cukrzycy za pomocą pompy insulinowej
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 38,89 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
GLUCODR. AUTO A, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca typu I; Pozostałe typy cukrzycy wymagające co najmniej 3 wstrzyknięć insuliny na dobę oraz terapia cukrzycy za pomocą pompy insulinowej
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 38,32 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
Glucosense, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca typu I; Pozostałe typy cukrzycy wymagające co najmniej 3 wstrzyknięć insuliny na dobę oraz terapia cukrzycy za pomocą pompy insulinowej
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 38,78 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
iXell, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca typu I; Pozostałe typy cukrzycy wymagające co najmniej 3 wstrzyknięć insuliny na dobę oraz terapia cukrzycy za pomocą pompy insulinowej
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 38,89 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
Multisure GK, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca typu I; Pozostałe typy cukrzycy wymagające co najmniej 3 wstrzyknięć insuliny na dobę oraz terapia cukrzycy za pomocą pompy insulinowej
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 37,75 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
One Touch Select Plus, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca typu I; Pozostałe typy cukrzycy wymagające co najmniej 3 wstrzyknięć insuliny na dobę oraz terapia cukrzycy za pomocą pompy insulinowej
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 38,44 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
Optium Xido, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca typu I; Pozostałe typy cukrzycy wymagające co najmniej 3 wstrzyknięć insuliny na dobę oraz terapia cukrzycy za pomocą pompy insulinowej
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 38,96 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
Optium Xido, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca typu I; Pozostałe typy cukrzycy wymagające co najmniej 3 wstrzyknięć insuliny na dobę oraz terapia cukrzycy za pomocą pompy insulinowej
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 38,97 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
VivaChek Ino, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca typu I; Pozostałe typy cukrzycy wymagające co najmniej 3 wstrzyknięć insuliny na dobę oraz terapia cukrzycy za pomocą pompy insulinowej
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 38,42 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
VivaChek Ino, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca typu I; Pozostałe typy cukrzycy wymagające co najmniej 3 wstrzyknięć insuliny na dobę oraz terapia cukrzycy za pomocą pompy insulinowej
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 38,42 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
VivaGuard V20, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca typu I; Pozostałe typy cukrzycy wymagające co najmniej 3 wstrzyknięć insuliny na dobę oraz terapia cukrzycy za pomocą pompy insulinowej
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 38,21 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
Wellion SymPhar, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca typu I; Pozostałe typy cukrzycy wymagające co najmniej 3 wstrzyknięć insuliny na dobę oraz terapia cukrzycy za pomocą pompy insulinowej
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 36,15 zł
Propranolol Accord, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 39.0, Leki beta-adrenolityczne - nieselektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: napady anoksemiczne u dzieci do 18 roku życia - profilaktyka; niewydolność serca u dzieci do 18 roku życia; naczyniaki wczesnoniemowlęce u dzieci do 18 roku życia; naczyniaki płaskie; naczyniaki jamiste
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 9,40 zł
Torecan, tabl. powl., 6.5 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 206.2, Leki przeciwhistaminowe o działaniu przeciwwymiotnym - tietyloperazyna - postacie do podawania doustnego
Refundacja: Nowotwory złośliwe
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 25,78 zł
Gabitril, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 162.3, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - tiagabina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka oporna na leczenie
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 189,49 zł
Gabitril, tabl. powl., 15 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 162.3, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - tiagabina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka oporna na leczenie
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 281,14 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
Milupa PKU 1, proszek
Opakowanie: 500 g
Grupa limitowa: 216.1, Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii skondensowana - przeznaczona dla niemowląt
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 331,92 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
Milupa PKU 2 prima, proszek
Opakowanie: 500 g
Grupa limitowa: 216.8, Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii skondensowana - przeznaczona dla dzieci po ukończeniu 1 r.ż.
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 395,70 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
Milupa PKU 2 secunda, proszek
Opakowanie: 500 g
Grupa limitowa: 216.11, Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii, skondensowana - przeznaczona dla pacjentów powyżej 8 r.ż.
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 459,47 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
Milupa PKU 3 advanta, proszek
Opakowanie: 500 g
Grupa limitowa: 216.5, Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii, skondensowana - przeznaczona dla pacjentów powyżej 15 r.ż.
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 466,95 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
Milupa PKU 2 shake choco, proszek
Opakowanie: 500 g (10 sasz. x 50 g)
Grupa limitowa: 216.12, Diety eliminacyjne w fenyloketonurii z dodatkowymi składnikami energetycznymi (tłuszcze i węglowodany), porcjowane - przeznaczone dla pacjentów powyżej 8 r.ż
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 298,78 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
Milupa PKU 2 shake truskawkowy, proszek
Opakowanie: 500 g (10 sasz. x 50 g)
Grupa limitowa: 216.12, Diety eliminacyjne w fenyloketonurii z dodatkowymi składnikami energetycznymi (tłuszcze i węglowodany), porcjowane - przeznaczone dla pacjentów powyżej 8 r.ż
Refundacja: Fenyloketonuria
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 298,78 zł
Arpixor, tabl., 5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 66,53 zł
Briviact, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 249.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - briwaracetam
Refundacja: Terapia dodana u chorych powyżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej dwóch prób terapii dodanej
Wskazania off-label objęte refundacją: terapia dodana po co najmniej trzech nieudanych próbach leczenia u dzieci powyżej 4 r.ż. i młodzieży poniżej 16. roku życia z encefalopatiami padaczkowymi pod postacią zespołu Lennoxa-Gastauta, Zespołu Dravet, zespołu Westa i innych rzadkich genetycznie uwarunkowanych encefalopatii padaczkowych
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 361,73 zł
Epilantin, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 244.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lakozamid - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Terapia dodana u chorych powyżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej dwóch prób terapii dodanej
Wskazania off-label objęte refundacją: terapia dodana u chorych poniżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej trzech prób terapii dodanej
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 80,84 zł
Epilantin, tabl. powl., 150 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 244.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lakozamid - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Terapia dodana u chorych powyżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej dwóch prób terapii dodanej
Wskazania off-label objęte refundacją: terapia dodana u chorych poniżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej trzech prób terapii dodanej
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 117,16 zł
Lacosamide Accord, tabl. powl., 150 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 244.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lakozamid - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Terapia dodana u chorych powyżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej dwóch prób terapii dodanej
Wskazania off-label objęte refundacją: terapia dodana u chorych poniżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej trzech prób terapii dodanej
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 123,80 zł
Lacosamide Teva, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 244.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lakozamid - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Terapia dodana u chorych powyżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej dwóch prób terapii dodanej
Wskazania off-label objęte refundacją: terapia dodana u chorych poniżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej trzech prób terapii dodanej
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 84,19 zł
Lacosamide Teva, tabl. powl., 150 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 244.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lakozamid - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Terapia dodana u chorych powyżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej dwóch prób terapii dodanej
Wskazania off-label objęte refundacją: terapia dodana u chorych poniżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej trzech prób terapii dodanej
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 122,20 zł
Lyrica, kaps. twarde, 150 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 242.0, Leki działające na układ nerwowy - pregabalina
Refundacja: Leczenie dorosłych pacjentów z bólem neuropatycznym spowodowanym procesem nowotworowym
Wskazania off-label objęte refundacją: neuropatia u dzieci do 18 roku życia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 98,88 zł
Lyrica, kapsułki twarde, 150 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 242.0, Leki działające na układ nerwowy - pregabalina
Refundacja: Leczenie dorosłych pacjentów z bólem neuropatycznym spowodowanym procesem nowotworowym
Wskazania off-label objęte refundacją: neuropatia u dzieci do 18 roku życia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 102,78 zł
Lyrica, kaps. twarde, 150 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 242.0, Leki działające na układ nerwowy - pregabalina
Refundacja: Leczenie dorosłych pacjentów z bólem neuropatycznym spowodowanym procesem nowotworowym
Wskazania off-label objęte refundacją: neuropatia u dzieci do 18 roku życia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 103,14 zł
Lyrica, kaps. twarde, 75 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 242.0, Leki działające na układ nerwowy - pregabalina
Refundacja: Leczenie dorosłych pacjentów z bólem neuropatycznym spowodowanym procesem nowotworowym
Wskazania off-label objęte refundacją: neuropatia u dzieci do 18 roku życia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 52,29 zł
Riluzol PMCS, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 191.0, Leki stosowane w leczeniu stwardnienia zanikowego-bocznego - riluzol
Refundacja: Stwardnienie zanikowe boczne
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 183,62 zł
Lacosamide Neuraxpharm, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 56 tabl.
Grupa limitowa: 244.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lakozamid - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Terapia dodana u chorych powyżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej dwóch prób terapii dodanej
Wskazania off-label objęte refundacją: terapia dodana u chorych poniżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej trzech prób terapii dodanej
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 84,19 zł
Lacosamide Neuraxpharm, tabl. powl., 150 mg
Opakowanie: 56 tabl.
Grupa limitowa: 244.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lakozamid - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Terapia dodana u chorych powyżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej dwóch prób terapii dodanej
Wskazania off-label objęte refundacją: terapia dodana u chorych poniżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej trzech prób terapii dodanej
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 122,20 zł
Trelema, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 56 tabl.
Grupa limitowa: 244.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lakozamid - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Terapia dodana u chorych powyżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej dwóch prób terapii dodanej
Wskazania off-label objęte refundacją: terapia dodana u chorych poniżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej trzech prób terapii dodanej
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 80,84 zł
Trelema, tabl. powl., 150 mg
Opakowanie: 56 tabl.
Grupa limitowa: 244.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lakozamid - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Terapia dodana u chorych powyżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej dwóch prób terapii dodanej
Wskazania off-label objęte refundacją: terapia dodana u chorych poniżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej trzech prób terapii dodanej
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 117,16 zł
Rapamune, roztwór doustny, 1 mg/ml
Opakowanie: 60 ml
Grupa limitowa: 135.1, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - sirolimus
Refundacja: Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; [2]stwardnienie guzowate; limfangioleiomiomatoza; nowotwór z epitelioidnych komórek przynaczyniowych; [3]cytopenie w przebiegu autoimmunizacyjnego zespołu limfoproliferacyjnego - oporne na stosowanie steroidów lub przy zbyt nasilonych objawach niepożądanych przewlekłej steroidoterapii w wysokich dawkach; [4]zespół gumiastych zmian barwnikowych; [5]angiomatoza; [6]Zespół Klippela-Trénaunaya
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 994,18 zł
Diacomit, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 500 mg
Opakowanie: 60 sasz.
Grupa limitowa: 244.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - styrypentol
Refundacja: Terapia wspomagająca (w skojarzeniu z klobazamem i walproinianem) u pacjentów cierpiących na ciężką miokloniczną padaczkę niemowląt (zespół Dravet) z uogólnionymi napadami toniczno-klonicznymi opornymi na leczenie klobazamem i walproinianem
Wskazania off-label objęte refundacją: złośliwa ogniskowa migrująca padaczka niemowląt
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1477,47 zł
Amisan , tabl., 200 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.11, Leki przeciwpsychotyczne - amisulpiryd
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 107,55 zł
Bicardef 5 mg, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: tachyarytmie nadkomorowe - u pacjentów powyżej 6 roku życia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 12,64 zł
Coronal 5, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: tachyarytmie nadkomorowe - u pacjentów powyżej 6 roku życia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 11,64 zł
Certican tabletki, tabl., 0.75 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 135.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - ewerolimus
Refundacja: Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Wskazania off-label objęte refundacją: stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1275,55 zł
Avamina, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 14,37 zł
Avamina, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 7,76 zł
Avamina, tabl. powl., 850 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 12,60 zł
Metformax 1000, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 15,17 zł
Zenofor, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 15,23 zł
Zenofor, tabl. powl., 850 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 13,17 zł
Sevredol, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 149.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - morfina do podawania doustnego - postacie o niemodyfikowanym uwalnianiu
Refundacja: [1]We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 70,93 zł
Naxalgan, kaps. twarde, 150 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 242.0, Leki działające na układ nerwowy - pregabalina
Refundacja: Leczenie dorosłych pacjentów z bólem neuropatycznym spowodowanym procesem nowotworowym
Wskazania off-label objęte refundacją: neuropatia u dzieci do 18 roku życia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 105,27 zł
Naxalgan, kaps. twarde, 75 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 242.0, Leki działające na układ nerwowy - pregabalina
Refundacja: Leczenie dorosłych pacjentów z bólem neuropatycznym spowodowanym procesem nowotworowym
Wskazania off-label objęte refundacją: neuropatia u dzieci do 18 roku życia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 55,64 zł
Bonogren, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Schizofrenia; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 44,38 zł
Bonogren, tabl. powl., 200 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Schizofrenia; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 84,44 zł
Bonogren SR, tabletki o przedłużonym uwalnianiu, 200 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 85,58 zł
Kefrenex, tabl. powl., 200 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 88,44 zł
Orizon, tabl. powl., 2 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.5, Leki przeciwpsychotyczne - rysperydon do stosowania doustnego
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10); tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 42,94 zł
Diacomit, kaps. twarde, 500 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 244.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - styrypentol
Refundacja: Terapia wspomagająca (w skojarzeniu z klobazamem i walproinianem) u pacjentów cierpiących na ciężką miokloniczną padaczkę niemowląt (zespół Dravet) z uogólnionymi napadami toniczno-klonicznymi opornymi na leczenie klobazamem i walproinianem
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1477,47 zł
Oritop, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 164.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - topiramat
Refundacja: Padaczka oporna na leczenie
Wskazania off-label objęte refundacją: zespół Tourette'a
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 71,17 zł
Valhit, tabl. powl., 450 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 116.0, Leki przeciwwirusowe - walgancyklowir - postacie do stosowania doustnego
Refundacja: Zakażenie wirusem cytomegalii u pacjentów poddawanych przeszczepom narządów miąższowych - profilaktyka po zakończeniu hospitalizacji związanej z transplantacją do 110 dni po przeszczepie
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenie wirusem cytomegalii u pacjentów poddawanych przeszczepom kończyny, rogówki, szpiku, tkanek lub komórek - profilaktyka po zakończeniu hospitalizacji związanej z transplantacją do 110 dni po przeszczepie; zakażenia wirusem cytomegalii po transplantacji narządów lub szpiku - leczenie; zakażenia wirusem Ebsteina-Barr po transplantacji narządów lub szpiku - leczenie
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 483,56 zł
Gonapeptyl Daily, roztwór do wstrzykiwań, 0.1 mg/ml
Opakowanie: 7 amp.-strz.po 1 ml
Grupa limitowa: 69.2, Leki stosowane w terapii hormonalnej – analogi hormonu uwalniającego gonadotropinę
Refundacja: Desensybilizacja przysadki mózgowej i zapobieganie przedwczesnej owulacji u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia, poddawanych kontrolowanej hiperstymulacji jajników - refundacja do 3 cykli; Pacjenci zakwalifikowani do programu polityki zdrowotnej: leczenie niepłodności obejmujące procedury medycznie wspomaganej prokreacji, w tym zapłodnienie pozaustrojowe prowadzone w ośrodku medycznie wspomaganej prokreacji, na lata 2024-2028
Wskazania off-label objęte refundacją: obniżenie popędu u osób z rozpoznaniem zaburzeń preferencji seksualnych w przypadku braku skuteczności lub przeciwwskazań do stosowania cyproteronu
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 171,73 zł
Salofalk, zawiesina doodbytnicza, 4 g/60 ml
Opakowanie: 7 but.po 60 ml
Grupa limitowa: 12.3, Leki przeciwzapalne działające na jelita - mesalazyna - produkty do stosowania doodbytniczego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 145,51 zł
Methofill, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 50 mg/ml
Opakowanie: 8 amp.-strz.po 0,15 ml
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 169,69 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
Lophlex o smaku neutralnym, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej
Opakowanie: 840 g (30 x 28 g)
Grupa limitowa: 216.14, Diety eliminacyjne w fenyloketonurii skondensowane, porcjowane - przeznaczone dla pacjentów powyżej 8 r.ż.
Refundacja: Fenyloketonuria (PKU) u pacjentów powyżej 8 roku życia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1067,97 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
Lophlex o smaku owoców leśnych, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej
Opakowanie: 840 g (30 x 28 g)
Grupa limitowa: 216.14, Diety eliminacyjne w fenyloketonurii skondensowane, porcjowane - przeznaczone dla pacjentów powyżej 8 r.ż.
Refundacja: Fenyloketonuria (PKU) u pacjentów powyżej 8 roku życia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1067,97 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
Lophlex o smaku pomarańczowym, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej
Opakowanie: 840 g (30 x 28 g)
Grupa limitowa: 216.14, Diety eliminacyjne w fenyloketonurii skondensowane, porcjowane - przeznaczone dla pacjentów powyżej 8 r.ż.
Refundacja: Fenyloketonuria (PKU) u pacjentów powyżej 8 roku życia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1067,97 zł
Avamina, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 10,66 zł
Zenofor, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 11,75 zł
Envarsus, tabl. o przedł. uwalnianiu, 1 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 139.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - inhibitory kalcyneuryny - takrolimus
Refundacja: Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; [2]miastenia; [3]zespół nerczycowy sterydozależny/zespół nerczycowy sterydooporny/zespół nerczycowy nawracający - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę, nefropatia toczniowa/toczniowe zapalenie nerek - w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań lub oporności na inne metody leczenia; [4]zespół Henoch-Schoenleina (zapalenie naczyń spowodowane IgA, IgA-vasculitis) w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań lub oporności na inne metody leczenia
3,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 485,03 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Lite Foam Silicone Border 7,5x7,5 cm, opatrunek, 56.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
3,21 zł (30%)
Cena bez refundacji: 7,88 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mepilex Border Flex Lite 7,5x7,5 cm, opatrunek, 56.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
3,21 zł (30%)
Cena bez refundacji: 7,88 zł
Ostemax 70 comfort, tabl., 70 mg
Opakowanie: 4 szt.
Grupa limitowa: 147.0, Leki stosowane w chorobach kości - bisfosfoniany doustne - kwas alendronowy i ryzendronowy
Refundacja: Osteoporoza
3,21 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,60 zł
Alendrogen, tabl., 70 mg
Opakowanie: 4 szt.
Grupa limitowa: 147.0, Leki stosowane w chorobach kości - bisfosfoniany doustne - kwas alendronowy i ryzendronowy
Refundacja: Osteoporoza
3,22 zł (30%)
Cena bez refundacji: 10,73 zł
Zypadhera, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu, 210 mg
Opakowanie: 1 fiol. proszku + 1 fiol. rozp. + 1 strzykawka + 3 igły
Grupa limitowa: 178.4, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania pozajelitowego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Schizofrenia u dorosłych pacjentów, u których uzyskano odpowiednią stabilizację podczas leczenia olanzapiną w postaci doustnej, w przypadku nawrotu objawów psychotycznych w wyniku udokumentowanego, uporczywego braku współpracy chorego
3,23 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 507,54 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Foam Lite Convatec opatrunek piankowy z silikonową warstwą kontaktową, przylepny 5,5x12 cm, opatrunek, 66 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
3,23 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,71 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mepilex 10x21 cm, opatrunek, 210 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
3,23 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 28,13 zł
Egiramlon, kaps. twarde, 10+5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 41.0, Antagoniści wapnia - pochodne dihydropirydyny
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
3,23 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,33 zł
Egiramlon, kaps. twarde, 5+5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 41.0, Antagoniści wapnia - pochodne dihydropirydyny
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
3,23 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,33 zł
Metformax 1000, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
3,23 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,26 zł
Siofor 500, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
3,24 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,27 zł
Haloperidol WZF, tabl., 1 mg
Opakowanie: 40 tabl. (2 blist.po 20 szt.)
Grupa limitowa: 177.2, Leki przeciwpsychotyczne - haloperydol do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroba Huntingtona
3,24 zł (30%)
Cena bez refundacji: 6,64 zł
BDS N, zawiesina do nebulizacji, 0.25 mg/ml
Opakowanie: 20 amp.po 2 ml
Grupa limitowa: 200.3, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - postacie płynne do nebulizacji w średnich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
3,25 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 58,20 zł
BDS N, zawiesina do nebulizacji, 0.25 mg/ml
Opakowanie: 20 amp.po 2 ml
Grupa limitowa: 200.3, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - postacie płynne do nebulizacji w średnich dawkach
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,25 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 58,20 zł
Benodil, zawiesina do nebulizacji, 0.25 mg/ml
Opakowanie: 20 amp.po 2 ml
Grupa limitowa: 200.3, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - postacie płynne do nebulizacji w średnich dawkach
Refundacja: [1]Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
3,25 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 58,20 zł
Benodil, zawiesina do nebulizacji, 0.25 mg/ml
Opakowanie: 20 amp.po 2 ml
Grupa limitowa: 200.3, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - postacie płynne do nebulizacji w średnich dawkach
Refundacja: [2]We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,25 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 58,20 zł
Pulmicort, zawiesina do nebulizacji, 0.25 mg/ml
Opakowanie: 20 poj.po 2 ml
Grupa limitowa: 200.3, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - postacie płynne do nebulizacji w średnich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
3,25 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 58,20 zł
Pulmicort, zawiesina do nebulizacji, 0.25 mg/ml
Opakowanie: 20 poj.po 2 ml
Grupa limitowa: 200.3, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - postacie płynne do nebulizacji w średnich dawkach
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,25 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 58,20 zł
Symglic, tabl., 1 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika
Refundacja: Cukrzyca
3,25 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 4,99 zł
Zenofor, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
3,25 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 8,17 zł
Zenofor, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
3,25 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 8,17 zł
Ethinylestradiolum + Levonorgestrelum
Rigevidon, tabl. powl., 0,03+0,15 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 72.0, Leki hormonalne do podawania doustnego, zawierające cyproteron, etynyloestradiol, lewonorgestrel lub medroksyprogesteron
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,26 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,61 zł
Benodil, zawiesina do nebulizacji, 0.5 mg/ml
Opakowanie: 20 amp.po 2 ml
Grupa limitowa: 200.4, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - postacie płynne do nebulizacji w wysokich dawkach
Refundacja: [1]Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
3,27 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 81,76 zł
Simvastatin Bluefish, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
3,27 zł (30%)
Cena bez refundacji: 7,22 zł
Spironol, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 38.0, Antagoniści aldosteronu - spironolakton
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; [2]pozawałowa dysfunkcja skurczowa lewej komory
3,27 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,11 zł
Atrauman Ag 5x5 cm, opatrunek jałowy z maścią zawierający srebro, 25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 264.5, Opatrunki do ran zakażonych ze srebrem metalicznym
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
3,28 zł (30%)
Cena bez refundacji: 5,88 zł
Fluconazole Polfarmex, tabl., 150 mg
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,29 zł (50%)
Cena bez refundacji: 5,78 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Zetuvit Plus 10x20 cm, opatrunek z superabsorbentem, 200 cm2
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.1, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu
Refundacja: Epidermolysis bullosa
3,30 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 26,58 zł
Pamyl 20 mg, tabl. dojel., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
3,30 zł (50%)
Cena bez refundacji: 6,42 zł
Aporoza, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,30 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,82 zł
Althyxin, tabl., 75 μg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 83.0, Hormony tarczycy - lewotyroksyna do stosowania doustnego
Refundacja: Niedoczynność tarczycy
3,30 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 6,43 zł
Pulmicort, zawiesina do nebulizacji, 0.125 mg/ml
Opakowanie: 20 poj.po 2 ml
Grupa limitowa: 200.2, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - postacie płynne do nebulizacji w niskich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
3,31 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 66,32 zł
Pulmicort, zawiesina do nebulizacji, 0.125 mg/ml
Opakowanie: 20 poj.po 2 ml
Grupa limitowa: 200.2, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - postacie płynne do nebulizacji w niskich dawkach
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,31 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 66,32 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Vliwasorb Pro 12,5x12,5 cm, opatrunek z superabsorbentem , 156.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.1, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
3,32 zł (30%)
Cena bez refundacji: 11,06 zł
Polpril, tabl., 2.5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
3,32 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 6,04 zł
Masultab, tabl., 400 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.11, Leki przeciwpsychotyczne - amisulpiryd
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10
3,32 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 110,41 zł
Aquacel Ag Foam nieprzylepny opatrunek piankowy w technologii hydrofiber z dodatkiem srebra 10x10 cm, opatrunek, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
3,33 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 26,10 zł
Aquacel Ag Foam przylepny opatrunek piankowy w technologii hydrofiber z dodatkiem srebra 10x10 cm, opatrunek, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
3,33 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 26,10 zł
Tramadol Aurovitas, kaps. twarde, 50 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,33 zł (30%)
Cena bez refundacji: 7,75 zł
Nitrendypina EGIS, tabl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 41.0, Antagoniści wapnia - pochodne dihydropirydyny
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: objaw Raynauda związany z twardziną układową - leczenie pierwszoliniowe
3,33 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 8,85 zł
ApoAmlo, tabl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 41.0, Antagoniści wapnia - pochodne dihydropirydyny
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: objaw Raynauda związany z twardziną układową - leczenie pierwszoliniowe
3,34 zł (30%)
Cena bez refundacji: 11,13 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Tramadol + Paracetamol Medreg, tabl. powl., 37,5+325 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,34 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,32 zł
Benodil, zawiesina do nebulizacji, 0.125 mg/ml
Opakowanie: 20 amp.po 2 ml
Grupa limitowa: 200.2, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - postacie płynne do nebulizacji w niskich dawkach
Refundacja: [1]Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
3,35 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 66,36 zł
Benodil, zawiesina do nebulizacji, 0.125 mg/ml
Opakowanie: 20 amp.po 2 ml
Grupa limitowa: 200.2, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - postacie płynne do nebulizacji w niskich dawkach
Refundacja: [2]We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,35 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 66,36 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Padolten, tabl. powl., 37,5+325 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,35 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,33 zł
Transtec 70 μg/h, system transdermalny, 70 µg/h (40 mg)
Opakowanie: 5 szt.
Grupa limitowa: 152.4, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania przezskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,35 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 110,16 zł
Symquel XR, tabletki o przedłużonym uwalnianiu, 200 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,35 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 89,02 zł
Flumycon, kaps. twarde, 150 mg
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,37 zł (50%)
Cena bez refundacji: 5,50 zł
BDS N, zawiesina do nebulizacji, 0.5 mg/ml
Opakowanie: 20 amp.po 2 ml
Grupa limitowa: 200.4, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - postacie płynne do nebulizacji w wysokich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
3,37 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 81,86 zł
Budixon Neb, zawiesina do nebulizacji, 0.25 mg/ml
Opakowanie: 20 poj. 2 ml
Grupa limitowa: 200.3, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - postacie płynne do nebulizacji w średnich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
3,37 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 58,32 zł
Budixon Neb, zawiesina do nebulizacji, 0.25 mg/ml
Opakowanie: 20 poj. 2 ml
Grupa limitowa: 200.3, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - postacie płynne do nebulizacji w średnich dawkach
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,37 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 58,32 zł
Sulpiryd Teva, kaps. twarde, 100 mg
Opakowanie: 24 szt.
Grupa limitowa: 178.1, Leki przeciwpsychotyczne - klozapina i sulpiryd do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]Tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
3,37 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 7,57 zł
Sulpiryd Teva, kaps. twarde, 50 mg
Opakowanie: 24 szt.
Grupa limitowa: 178.1, Leki przeciwpsychotyczne - klozapina i sulpiryd do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]Tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
3,37 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 5,66 zł
Avamina, tabl. powl., 850 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
3,37 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 7,07 zł
Suvardio, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,38 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,90 zł
Aribit, tabl., 10 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,38 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 134,33 zł
Abilium, kaps. twarde, 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,39 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 34,15 zł
Zenofor, tabl. powl., 850 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
3,39 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 7,09 zł
Sastium, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
3,40 zł (30%)
Cena bez refundacji: 11,33 zł
Gensulin M30 (30/70), zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml
Opakowanie: 5 wkł. po 3 ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca
3,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 100,89 zł
Gensulin M40 (40/60), zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml
Opakowanie: 5 wkł. po 3 ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca
3,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 100,89 zł
Polhumin Mix - 2, zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml
Opakowanie: 5 wkł.po 3 ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca
3,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 100,89 zł
Polhumin Mix - 3, zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml
Opakowanie: 5 wkł.po 3 ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca
3,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 100,89 zł
Polhumin Mix - 4, zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml
Opakowanie: 5 wkł.po 3 ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca
3,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 100,89 zł
Polhumin Mix - 5, zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml
Opakowanie: 5 wkł.po 3 ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca
3,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 100,89 zł
Polhumin N, zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml
Opakowanie: 5 wkł.po 3 ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca
3,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 100,89 zł
Polhumin R, roztwór do wstrzykiwań, 100 j.m./ml
Opakowanie: 5 wkł.po 3 ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca
3,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 100,89 zł
Nitromint, aerozol podjęzykowy, roztwór, 0.4 mg/dawkę
Opakowanie: 11 g
Grupa limitowa: 33.2, Leki rozszerzające naczynia krwionośne - organiczne azotany - trójazotan glicerolu - produkty o natychmiastowym działaniu
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,41 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 18,39 zł
Aribit ODT, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 15 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,41 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 100,96 zł
Montelukast Aurovitas, tabl. do rozgryzania i żucia, 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 204.0, Inne leki doustne stosowane w obturacyjnych chorobach dróg oddechowych - antagoniści receptorów leukotrienowych
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
3,41 zł (30%)
Cena bez refundacji: 11,37 zł
Ridlip, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,41 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,33 zł
Namaxir, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 20 mg
Opakowanie: 4 amp.-strz.
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
3,41 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 219,09 zł
Tullex, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 20 mg
Opakowanie: 4 amp.-strz.
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
3,41 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 203,18 zł
Methofill, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 50 mg/ml
Opakowanie: 4 amp.-strz.po 0,4 ml
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
3,41 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 222,51 zł
Ebetrexat, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 20 mg/ml
Opakowanie: 4 amp.-strz.po 1 ml
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
3,41 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 222,54 zł
Methofill, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 50 mg/ml
Opakowanie: 8 amp.-strz.po 0,2 ml
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
3,41 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 222,51 zł
Ostenil 70, tabl., 70 mg
Opakowanie: 4 szt.
Grupa limitowa: 147.0, Leki stosowane w chorobach kości - bisfosfoniany doustne - kwas alendronowy i ryzendronowy
Refundacja: Osteoporoza
3,42 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,62 zł
Spironol, tabl., 25 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 38.0, Antagoniści aldosteronu - spironolakton
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; [2]pozawałowa dysfunkcja skurczowa lewej komory
3,43 zł (30%)
Cena bez refundacji: 6,64 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
Abra, test paskowy
Opakowanie: 50 pasków
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca typu I; Pozostałe typy cukrzycy wymagające co najmniej 3 wstrzyknięć insuliny na dobę oraz terapia cukrzycy za pomocą pompy insulinowej
3,43 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 39,36 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
Accu-Chek Performa, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca typu I; Pozostałe typy cukrzycy wymagające co najmniej 3 wstrzyknięć insuliny na dobę oraz terapia cukrzycy za pomocą pompy insulinowej
3,43 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 39,36 zł
Formetic, tabl. powl., 850 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
3,43 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 14,03 zł
Akistan Duo, krople do oczu, roztwór, 50+5 µg/ml + mg/ml
Opakowanie: 1 but. po 2,5 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
3,45 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 31,93 zł
Akistan, krople do oczu, roztwór, 50 µg/ml
Opakowanie: 1 but.po 2,5 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
3,45 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 31,93 zł
HydroTac 10x10 cm, jałowy opatrunek hydropolimerowy, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.11, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające hydrożelową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
3,45 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 11,05 zł
Emplastri polyurethanum spumatum
Suprasorb P sensitive border 7,5x8,5 cm, opatrunek piankowy z silikonem, 63,75 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
3,45 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,74 zł
Nebivor, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,45 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 13,41 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Tramapar, tabl. powl., 37,5+325 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,45 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,43 zł
Tramadol Synteza, krople doustne, roztwór, 100 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 10 ml
Grupa limitowa: 153.4, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,46 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,57 zł
Hydrocortisonum AFP, krem, 10 mg/g
Opakowanie: 1 tuba po 15 g
Grupa limitowa: 55.0, Kortykosteroidy do stosowania na skórę - o słabej i średniej sile działania
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,46 zł (50%)
Cena bez refundacji: 7,67 zł
Silodosin Aurovitas, kaps. twarde, 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Leczenie objawów przedmiotowych i podmiotowych łagodnego rozrostu gruczołu krokowego u dorosłych mężczyzn
3,47 zł (30%)
Cena bez refundacji: 10,23 zł
Egolanza, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,47 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 92,81 zł
Amiloridi hydrochloridum + Hydrochlorothiazidum
Tialorid mite, tabl., 2,5+25 mg
Opakowanie: 50 tabl.
Grupa limitowa: 36.0, Leki moczopędne - tiazydowe i sulfonamidowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; [2]moczówka nerkopochodna
3,48 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,58 zł
Staveran 80, tabl. powl., 80 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 42.0, Antagoniści wapnia - pochodne fenyloalkiloaminy - werapamil
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,49 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 6,53 zł
Indapres, tabl. powl., 2.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 36.0, Leki moczopędne - tiazydowe i sulfonamidowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,49 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,92 zł
Crohnax, czopki, 1000 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 12.2, Leki przeciwzapalne działające na jelita - mesalazyna - produkty do stosowania doodbytniczego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
3,49 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 85,07 zł
Tramal Retard 50, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 50 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
3,49 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 19,30 zł
GlimeHexal 1, tabl., 1 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika
Refundacja: Cukrzyca
3,50 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 5,24 zł
Metformin Bluefish, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
3,50 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 4,36 zł
Fluxazol, kaps. twarde, 150 mg
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,51 zł (50%)
Cena bez refundacji: 5,64 zł
Vitaminum B12 WZF, roztwór do wstrzykiwań, 500 µg/ml
Opakowanie: 5 amp.po 2 ml
Grupa limitowa: 26.0, Witamina B12 - cyjanokobalamina
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,51 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,99 zł
Siofor 500, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
3,51 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 12,48 zł
Tramadol Krka, kaps. twarde, 50 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,52 zł (30%)
Cena bez refundacji: 7,94 zł
Ospamox, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 500 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but. 60 ml
Grupa limitowa: 88.2, Penicyliny półsyntetyczne doustne - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
3,53 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 23,62 zł
Acidum valproicum + Natrii valproas
Depakine Chronosphere 100, granulat o przedłużonym uwalnianiu, 29,03+66,66 mg
Opakowanie: 30 sasz.po 303 mg
Grupa limitowa: 161.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - kwas walproinowy i jego sole - postacie farmaceutyczne o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
3,53 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 8,27 zł
Phenoxymethylpenicillinum kalicum
Ospen 1000, tabl. powl., 1000000 j.m.
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 88.3, Penicylina do stosowania doustnego - penicylina fenoksymetylowa - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów po autologicznym lub allogenicznym przeszczepie szpiku - profilaktyka; zakażenia u pacjentów z zaburzeniami odporności - profilaktyka; zakażenia u pacjentów z chorobami rozrostowymi układu krwiotwórczego - profilaktyka
3,53 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 35,20 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
Accu-Chek Active, test paskowy
Opakowanie: 50 pasków
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca typu I; Pozostałe typy cukrzycy wymagające co najmniej 3 wstrzyknięć insuliny na dobę oraz terapia cukrzycy za pomocą pompy insulinowej
3,53 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 39,46 zł
Controloc 20, tabl. dojel., 20 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
3,54 zł (50%)
Cena bez refundacji: 5,10 zł
Opatrunki hydrożelowe oraz hydrożelowe złożone
Granugel - żel hydrokoloidowy, żel, 15 g
Opakowanie: 15 g (tuba)
Grupa limitowa: 263.2, Opatrunki w postaci pasty lub żelu bez substancji przeciwdrobnoustrojowych
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
3,54 zł (30%)
Cena bez refundacji: 11,79 zł
Avamina, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
3,54 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 8,46 zł
Torendo Q-Tab 2 mg, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 2 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 178.5, Leki przeciwpsychotyczne - rysperydon do stosowania doustnego
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10); tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,54 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 36,12 zł
Amlodipine Bluefish, tabl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 41.0, Antagoniści wapnia - pochodne dihydropirydyny
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: objaw Raynauda związany z twardziną układową - leczenie pierwszoliniowe
3,55 zł (30%)
Cena bez refundacji: 11,82 zł
Vivace 2,5 mg, tabl., 2.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
3,55 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 6,30 zł
Lerivon, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt. (1 blist.po 30 szt.)
Grupa limitowa: 225.0, Leki przeciwdepresyjne - mianseryna
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
3,55 zł (30%)
Cena bez refundacji: 10,49 zł
Atrovent N, aerozol wziewny, roztwór, 20 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 poj.po 10 ml (200 daw.)
Grupa limitowa: 201.1, Wziewne leki antycholinergiczne o krótkim działaniu - produkty jednoskładnikowe i złożone z lekami beta-2-adrenergicznymi o krótkim działaniu
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
Wskazania off-label objęte refundacją: mukowiscydoza; dysplazja oskrzelowo - płucna; dyskineza rzęsek
3,56 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 19,79 zł
HydroTac comfort 12,5x12,5 cm, jałowy opatrunek hydropolimerowy, 156.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.11, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające hydrożelową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
3,56 zł (30%)
Cena bez refundacji: 11,88 zł
Intrasite Gel, sterylny, czysty amorficznie hydrożel składający się ze zmodyfikowanego polimeru karboksymetylo celulozy, glikolu, 15 g
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 263.2, Opatrunki w postaci pasty lub żelu bez substancji przeciwdrobnoustrojowych
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
3,56 zł (30%)
Cena bez refundacji: 11,81 zł
Convulex, kaps. miękkie, 500 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 161.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - kwas walproinowy i jego sole - postacie farmaceutyczne o normalnym uwalnianiu
Refundacja: Padaczka
Wskazania off-label objęte refundacją: neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
3,56 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 45,84 zł
Imuran, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 140.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - azatiopryna
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]nieswoiste zapalenie jelit inne niż o podłożu autoimmunizacyjnym - u dzieci do 18 roku życia; nefropatia IgA inna niż o podłożu autoimmunizacyjnym - u dzieci do 18 roku życia; zapalenie naczyń inne niż o podłożu autoimmunizacyjnym - u dzieci do 18 roku życia; [2]choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL; [3]stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek
3,56 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 55,69 zł
Entocort, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 3 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 11.0, Kortykosteroidy do stosowania doustnego o działaniu miejscowym na przewód pokarmowy - budesonid
Refundacja: Choroba Leśniowskiego-Crohna
Wskazania off-label objęte refundacją: postać jelitowa choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi
3,56 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 371,81 zł
Gabapentin Teva, tabl. powl., 600 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 165.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - gabapentyna
Refundacja: Padaczka oporna na leczenie
Wskazania off-label objęte refundacją: ból inny niż określony w ChPL - leczenie wspomagające u chorych na nowotwory
3,56 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 100,52 zł
Xevoben, tabl., 200+50 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 168.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - leki doustne zawierające lewodopę z inhibitorem dekarboksylazy
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]dystonia wrażliwa na lewodopę inna niż w przebiegu choroby i zespołu Parkinsona; [2]niedobór hydroksylazy tyrozyny
3,56 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 75,97 zł
Salaza, tabl. dojel., 500 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 12.1, Leki przeciwzapalne działające na jelita - mesalazyna i sulfasalazyna - produkty do stosowania doustnego
Refundacja: Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
3,56 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 79,01 zł
Absenor, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 500 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 161.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - kwas walproinowy i jego sole - postacie farmaceutyczne o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Padaczka
Wskazania off-label objęte refundacją: neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
3,56 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 70,91 zł
ApoSerta, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
3,56 zł (30%)
Cena bez refundacji: 11,87 zł
Althyxin, tabl., 100 μg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 83.0, Hormony tarczycy - lewotyroksyna do stosowania doustnego
Refundacja: Niedoczynność tarczycy
3,56 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 8,25 zł
Lyrica, kaps. twarde, 150 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 242.0, Leki działające na układ nerwowy - pregabalina
Refundacja: Leczenie dorosłych pacjentów z bólem neuropatycznym spowodowanym procesem nowotworowym
Wskazania off-label objęte refundacją: neuropatia u dzieci do 18 roku życia
3,58 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 26,53 zł
Abilium, kaps. twarde, 10 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,58 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 134,21 zł
Methofill, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 50 mg/ml
Opakowanie: 1 amp.-strz.po 0,3 ml
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
3,60 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 47,02 zł
Verospiron, tabl., 25 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 38.0, Antagoniści aldosteronu - spironolakton
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; [2]pozawałowa dysfunkcja skurczowa lewej komory
3,60 zł (30%)
Cena bez refundacji: 6,43 zł
Zaranta, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,60 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,12 zł
Sobycor, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: tachyarytmie nadkomorowe - u pacjentów powyżej 6 roku życia
3,60 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 13,56 zł
Sastium, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
3,60 zł (30%)
Cena bez refundacji: 11,99 zł
Sobycor, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: tachyarytmie nadkomorowe - u pacjentów powyżej 6 roku życia
3,60 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 13,56 zł
Staveran 40, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 42.0, Antagoniści wapnia - pochodne fenyloalkiloaminy - werapamil
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,61 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 4,01 zł
Contix, tabl. dojel., 20 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
3,62 zł (50%)
Cena bez refundacji: 5,18 zł
Betoptic S, krople do oczu, zawiesina, 2.5 mg/ml
Opakowanie: 1 but. po 5 ml
Grupa limitowa: 213.0, Leki przeciwjaskrowe - beta-adrenolityki do stosowania do oczu
Refundacja: Jaskra
3,63 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,11 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
UrgoTul Absorb Border 8x8 cm, opatrunek na rany, 64 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.3, Opatrunki do ran z wysiękiem - o właściwościach umożliwiających zachowanie stałego, wilgotnego środowiska wewnątrz rany dzięki wykorzystaniu budowy lipidowej
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
3,63 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,33 zł
Sertagen, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
3,63 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,09 zł
Storvas CRT, tabl. powl., 30 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
3,63 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,10 zł
Desloratadine Aurovitas, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,63 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,11 zł
Sotahexal 80, tabl., 80 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 39.0, Leki beta-adrenolityczne - nieselektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,64 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,90 zł
Ipravent Inhaler, aerozol wziewny, roztwór, 20 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 poj.po 200 daw.
Grupa limitowa: 201.1, Wziewne leki antycholinergiczne o krótkim działaniu - produkty jednoskładnikowe i złożone z lekami beta-2-adrenergicznymi o krótkim działaniu
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
Wskazania off-label objęte refundacją: mukowiscydoza; dysplazja oskrzelowo - płucna; dyskineza rzęsek
3,65 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 19,88 zł
Atorvastatinum calcicum trihydricum
Apo-Atorva, tabl. powl., 30 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
3,65 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,15 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
Diagnostic Gold Strip, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca typu I; Pozostałe typy cukrzycy wymagające co najmniej 3 wstrzyknięć insuliny na dobę oraz terapia cukrzycy za pomocą pompy insulinowej
3,65 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 39,58 zł
Axtil, tabl., 2.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
3,66 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 6,41 zł
Envarsus, tabl. o przedł. uwalnianiu, 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 139.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - inhibitory kalcyneuryny - takrolimus
Refundacja: Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; [2]miastenia; [3]zespół nerczycowy sterydozależny/zespół nerczycowy sterydooporny/zespół nerczycowy nawracający - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę, nefropatia toczniowa/toczniowe zapalenie nerek - w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań lub oporności na inne metody leczenia; [4]zespół Henoch-Schoenleina (zapalenie naczyń spowodowane IgA, IgA-vasculitis) w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań lub oporności na inne metody leczenia
3,66 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 634,35 zł
Formetic, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: [1]Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
3,68 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 12,65 zł
Tramal Retard 100, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 100 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,69 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,11 zł
Amotaks DIS, tabl., 750 mg
Opakowanie: 16 szt.
Grupa limitowa: 88.1, Penicyliny półsyntetyczne doustne - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
3,69 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,71 zł
Milurit, tabl., 100 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 145.0, Leki stosowane w leczeniu dny
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,69 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 9,88 zł
Aqua-Gel 6x12 cm, opatrunek hydrożelowy, 72 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 268.1, Opatrunki do ran wymagających odpowiedniego poziomu uwodnienia – o właściwościach nawilżających i absorpcyjnych
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
3,71 zł (30%)
Cena bez refundacji: 7,75 zł
Zenofor, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
3,71 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 4,57 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
Glucomaxx, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca typu I; Pozostałe typy cukrzycy wymagające co najmniej 3 wstrzyknięć insuliny na dobę oraz terapia cukrzycy za pomocą pompy insulinowej
3,71 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 39,64 zł
Budixon Neb, zawiesina do nebulizacji, 0.5 mg/ml
Opakowanie: 20 poj. 2 ml
Grupa limitowa: 200.4, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - postacie płynne do nebulizacji w wysokich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
3,72 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 82,21 zł
Poltram Combo Forte, tabl. powl., 75+650 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,73 zł (30%)
Cena bez refundacji: 10,78 zł
Tezeo, tabl., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
3,73 zł (30%)
Cena bez refundacji: 11,25 zł
Tramal, roztwór do wstrzykiwań, 50 mg/ml
Opakowanie: 5 amp.po 1 ml
Grupa limitowa: 153.2, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania pozajelitowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,73 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,25 zł
Pregabalin Sandoz, kaps. twarde, 150 mg
Opakowanie: 70 szt.
Grupa limitowa: 242.0, Leki działające na układ nerwowy - pregabalina
Refundacja: Leczenie dorosłych pacjentów z bólem neuropatycznym spowodowanym procesem nowotworowym
Wskazania off-label objęte refundacją: neuropatia u dzieci do 18 roku życia
3,73 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 126,96 zł
Gabapentin Aurovitas, kaps. twarde, 100 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 165.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - gabapentyna
Refundacja: Padaczka oporna na leczenie
Wskazania off-label objęte refundacją: ból inny niż określony w ChPL - leczenie wspomagające u chorych na nowotwory
3,74 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 17,47 zł
Sustonit, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 6.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 33.1, Leki rozszerzające naczynia krwionośne - organiczne azotany - trójazotan glicerolu - do podawania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,74 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 8,90 zł
Avamina, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
3,75 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 4,61 zł
Ostolek, tabl. powl., 70 mg
Opakowanie: 4 szt. (1 blist.po 4 szt.)
Grupa limitowa: 147.0, Leki stosowane w chorobach kości - bisfosfoniany doustne - kwas alendronowy i ryzendronowy
Refundacja: Osteoporoza
3,75 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,49 zł
Poltram, kaps., 50 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,76 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,60 zł
Naclof, krople do oczu, roztwór, 1 mg/ml
Opakowanie: 5 ml
Grupa limitowa: 210.0, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania do oczu - diklofenak
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,76 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 11,31 zł
Letrox 100, tabl., 100 µg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 83.0, Hormony tarczycy - lewotyroksyna do stosowania doustnego
Refundacja: Niedoczynność tarczycy
3,76 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 8,63 zł
Simvagen 20, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
3,77 zł (30%)
Cena bez refundacji: 7,45 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
Salmex, proszek do inhalacji, 100+50 (µg + µg)/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 inhalator (60 dawek)
Grupa limitowa: 199.1, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w niskich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
3,78 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 73,04 zł
Pantoprazole Genoptim, tabl. dojel., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
3,78 zł (50%)
Cena bez refundacji: 6,90 zł
Formetic, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: [2]Zespół policystycznych jajników
3,78 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,46 zł
Poltram, krople doustne, roztwór, 100 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 10 ml
Grupa limitowa: 153.4, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,79 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,93 zł
Atorvastatin Bluefish AB, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
3,79 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,71 zł
Symasteride, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 77.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - inhibitory 5-alfa reduktazy
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
3,79 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 27,34 zł
Uronezyr, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 77.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - inhibitory 5-alfa reduktazy
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
3,79 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 27,34 zł
Formetic, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: [1]Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
3,79 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 8,71 zł
Formetic, tabl. powl., 850 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
3,79 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 7,49 zł
Tezeo, tabl., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
3,81 zł (30%)
Cena bez refundacji: 11,33 zł
Emplastri alginatosa et hydrofibrica
Sorbalgon 10x10 cm, jałowy opatrunek z alginianów wapnia, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.1, Opatrunki do ran z wysiękiem - opatrunki alginianowe
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
3,82 zł (30%)
Cena bez refundacji: 11,18 zł
Zolafren, kaps. twarde, 7.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,82 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 75,40 zł
Flucofast, kaps., 150 mg
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,83 zł (50%)
Cena bez refundacji: 6,38 zł
Atrodil, aerozol inhalacyjny, roztwór, 20 µg
Opakowanie: 1 poj.po 10 ml (200 daw.)
Grupa limitowa: 201.1, Wziewne leki antycholinergiczne o krótkim działaniu - produkty jednoskładnikowe i złożone z lekami beta-2-adrenergicznymi o krótkim działaniu
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
Wskazania off-label objęte refundacją: mukowiscydoza; dysplazja oskrzelowo - płucna; dyskineza rzęsek
3,84 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 20,07 zł
Tullex, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 7.5 mg
Opakowanie: 12 amp.-strz.
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
3,84 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 226,03 zł
Metex, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 50 mg/ml
Opakowanie: 12 amp.-strz.po 0,15 ml
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
3,84 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 248,69 zł
Methylphenidati hydrochloridum
Concerta, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 36 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 185.0, Leki psychoanaleptyczne - metylfenidat
Refundacja: Zespół nadpobudliwości psychoruchowej wyłącznie jako element kompleksowego (zawierającego psychoterapię) leczenia u dzieci powyżej 6 roku życia
3,84 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 86,34 zł
Orizon, tabl. powl., 3 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.5, Leki przeciwpsychotyczne - rysperydon do stosowania doustnego
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10); tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,84 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 62,12 zł
Poltram Retard 100, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 100 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,85 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,27 zł
Metformax 1000, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
3,85 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 8,77 zł
Vendal retard, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 149.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - morfina do podawania doustnego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: [1]We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,85 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 68,45 zł
Toramat, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 164.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - topiramat
Refundacja: Padaczka oporna na leczenie
Wskazania off-label objęte refundacją: zespół Tourette'a
3,85 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 37,64 zł
Cyclaid, kaps. miękkie, 25 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 137.1, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - inhibitory kalcyneuryny - cyklosporyna do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL; zespół Alporta z białkomoczem u dzieci do 18 roku życia; anemia aplastyczna u dzieci do 18 roku życia; nieswoiste zapalenie jelit u dzieci do 18 roku życia; [2]aplazja lub hipoplazja szpiku kostnego; białaczka z dużych granularnych limfocytów T; wybiórcza aplazja układu czerwonokrwinkowego; zespół aktywacji makrofagów; zespół hemofagocytowy; małopłytkowość oporna na leczenie; zespół mielodysplastyczny - leczenie paliatywne; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek
3,85 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 68,67 zł
Equoral, kaps. elastyczne, 25 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 137.1, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - inhibitory kalcyneuryny - cyklosporyna do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL; zespół Alporta z białkomoczem u dzieci do 18 roku życia; anemia aplastyczna u dzieci do 18 roku życia; nieswoiste zapalenie jelit u dzieci do 18 roku życia; [2]aplazja lub hipoplazja szpiku kostnego; białaczka z dużych granularnych limfocytów T; wybiórcza aplazja układu czerwonokrwinkowego; zespół aktywacji makrofagów; zespół hemofagocytowy; małopłytkowość oporna na leczenie; zespół mielodysplastyczny - leczenie paliatywne; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek
3,85 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 68,67 zł
Sulpiryd Teva, tabl., 200 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.1, Leki przeciwpsychotyczne - klozapina i sulpiryd do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]Tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
3,86 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 13,87 zł
Romilast, tabl. do rozgryzania i żucia, 4 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 204.0, Inne leki doustne stosowane w obturacyjnych chorobach dróg oddechowych - antagoniści receptorów leukotrienowych
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
3,87 zł (30%)
Cena bez refundacji: 10,41 zł
Sobycor, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: tachyarytmie nadkomorowe - u pacjentów powyżej 6 roku życia
3,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 7,26 zł
Ozzion, tabl. dojel., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
3,89 zł (50%)
Cena bez refundacji: 7,01 zł
Anafranil, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 183.0, Leki przeciwdepresyjne - trójpierścieniowe
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
3,90 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 9,17 zł
Metformax 850, tabl., 850 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
3,90 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 8,03 zł
Tramal Retard 100, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
3,90 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 22,87 zł
Konaten, kaps. twarde, 18 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 185.1, Leki psychoanaleptyczne - atomoksetyna
Refundacja: Nadpobudliwość psychoruchowa z deficytem uwagi oraz ze współistniejącymi chorobami, takimi jak: tiki, zespół Tourette’a, zaburzenia lękowe lub z udokumentowaną nietolerancją bądź niepowodzeniem terapii lekami psychostymulującymi jako element pełnego programu leczenia u dzieci od 6 roku życia oraz u młodzieży.
3,91 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 54,97 zł
Bisoratio 5, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: tachyarytmie nadkomorowe - u pacjentów powyżej 6 roku życia
3,91 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 7,29 zł
Vendal retard, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 30 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 149.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - morfina do podawania doustnego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: [2]Nowotwory złośliwe
3,91 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 24,25 zł
Allevyn Ag Non Adhesive 20x20 cm, opatrunek o rozmiarach 20cm x 20cm zawierający sulfadiazynę srebra, 400 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.2, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi i srebrem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
3,92 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 57,34 zł
Mepilex Ag 6x8,5 cm, opatrunek, 51 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.3, Opatrunki do ran zakażonych z wysiękiem - z aktywnym węglem i srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
3,92 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,47 zł
Piramil 2,5 mg, tabl., 2.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
3,92 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 7,11 zł
Karbis, tabl., 8 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
3,93 zł (30%)
Cena bez refundacji: 11,99 zł
Symcloza, tabl., 100 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 178.1, Leki przeciwpsychotyczne - klozapina i sulpiryd do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
3,93 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 25,22 zł
Formetic, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: [1]Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
3,94 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,97 zł
Tramal, krople doustne, roztwór, 100 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 10 ml
Grupa limitowa: 153.4, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,95 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,67 zł
Tamoptim, kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu, twarde, 0.4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
3,95 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 20,06 zł
UrgoClean Ag 6x6 cm, opatrunek na rany, 36 cm2
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
3,96 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,70 zł
Emplastri polyurethanum spumatum
Allevyn Non Adhesive 10x20 cm, opatrunek poliuretanowy, 200 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.5, Opatrunki do ran z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
3,96 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,30 zł
Tramal, kaps. twarde, 50 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,96 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,38 zł
Enarenal, tabl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: niewydolność serca inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
3,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 7,16 zł
Glibetic 1 mg, tabl., 1 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika
Refundacja: Cukrzyca
3,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 6,15 zł
Bordered Granuflex - obramowany opatrunek hydrokoloidowy 10x10 cm, opatrunek, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 267.2, Opatrunki hydrokoloidowe do ran bez cech infekcji, z wysiękiem – o właściwościach żelujących w kontakcie z wysiękiem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
3,98 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,96 zł
Ridlip, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
3,98 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,50 zł
Lamitrin, tabl., 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 163.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lamotrygina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Choroba afektywna dwubiegunowa; [2]Padaczka
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po epizodzie padaczkowym indukowanym przerzutami w obrębie ośrodkowego układu nerwowego - postępowanie wspomagające; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
3,98 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 20,25 zł
Methylphenidati hydrochloridum
Medikinet 5 mg, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 185.0, Leki psychoanaleptyczne - metylfenidat
Refundacja: Zespół nadpobudliwości psychoruchowej wyłącznie jako element kompleksowego (zawierającego psychoterapię) leczenia u dzieci powyżej 6 roku życia
3,98 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 14,69 zł
Abilify, tabl., 10 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,98 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 134,33 zł
Arpixor, tabl., 10 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
3,98 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 125,67 zł
Epilantin, tabl. powl., 200 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 244.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lakozamid - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Terapia dodana u chorych powyżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej dwóch prób terapii dodanej
Wskazania off-label objęte refundacją: terapia dodana u chorych poniżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej trzech prób terapii dodanej
3,98 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 153,07 zł
Lacosamide Accord, tabl. powl., 200 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 244.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lakozamid - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Terapia dodana u chorych powyżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej dwóch prób terapii dodanej
Wskazania off-label objęte refundacją: terapia dodana u chorych poniżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej trzech prób terapii dodanej
3,98 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 161,92 zł
Lacosamide Teva, tabl. powl., 200 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 244.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lakozamid - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Terapia dodana u chorych powyżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej dwóch prób terapii dodanej
Wskazania off-label objęte refundacją: terapia dodana u chorych poniżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej trzech prób terapii dodanej
3,98 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 159,79 zł
Lacosamide Neuraxpharm, tabl. powl., 200 mg
Opakowanie: 56 tabl.
Grupa limitowa: 244.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lakozamid - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Terapia dodana u chorych powyżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej dwóch prób terapii dodanej
Wskazania off-label objęte refundacją: terapia dodana u chorych poniżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej trzech prób terapii dodanej
3,98 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 159,77 zł
Trelema, tabl. powl., 200 mg
Opakowanie: 56 tabl.
Grupa limitowa: 244.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lakozamid - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Terapia dodana u chorych powyżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej dwóch prób terapii dodanej
Wskazania off-label objęte refundacją: terapia dodana u chorych poniżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej trzech prób terapii dodanej
3,98 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 153,07 zł
Biofuroksym, proszek do sporządzania roztworu lub zawiesiny do wstrzykiwań, 250 mg
Opakowanie: 17 ml
Grupa limitowa: 90.1, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania pozajelitowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
4,00 zł (50%)
Cena bez refundacji: 6,01 zł
Roswera, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
4,00 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,52 zł
Actrapid Penfill, roztwór do wstrzykiwań we wkładzie, 100 j.m./ml
Opakowanie: 5 wkł.po 3 ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca
4,00 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 96,99 zł
Humulin M3 (30/70), zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml
Opakowanie: 5 wkł.po 3 ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca
4,00 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 101,01 zł
Humulin N, zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml
Opakowanie: 5 wkł.po 3 ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca
4,00 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 101,01 zł
Humulin R, roztwór do wstrzykiwań, 100 j.m./ml
Opakowanie: 5 wkł.po 3 ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca
4,00 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 101,01 zł
Insulatard Penfill, zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml
Opakowanie: 5 wkł.po 3 ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca
4,00 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 96,99 zł
Mixtard 30 Penfill, zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml
Opakowanie: 5 wkł.po 3 ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca
4,00 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 96,99 zł
Mixtard 50 Penfill, zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml
Opakowanie: 5 wkł.po 3 ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca
4,00 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 96,99 zł
Theospirex retard 300 mg, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 300 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 203.0, Inne leki doustne stosowane w obturacyjnych chorobach dróg oddechowych - teofilina - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: bradykardia u dzieci do 18 roku życia
4,00 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,84 zł
Allevyn Ag Sacrum 17x17 cm, opatrunek specjalistyczny - pianka poliuretanowa na okolicę krzyżową o rozmiarze 17cm x 17cm zawierająca sulfadiazynę, 289 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.2, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi i srebrem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
4,01 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 42,61 zł
Spironol 100, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 38.0, Antagoniści aldosteronu - spironolakton
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; [2]pozawałowa dysfunkcja skurczowa lewej komory
4,01 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,86 zł
Etibax, tabl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Leczenie uzupełniające w trakcie leczenia statyną lub włączane jednocześnie ze statyną albo leczenie w przypadku stwierdzenia nietolerancji co najmniej 2 statyn – jednej w najmniejszej początkowej dawce na dobę i drugiej w dowolnej dostępnej dawce przez okres leczenia nie krótszy niż 3 miesiące, w celu zapobiegania zdarzeniom sercowo-naczyniowym u pacjentów, u których ryzyko pierwszego lub kolejnego zdarzenia sercowo-naczyniowego oceniane jest jako co najmniej duże, wraz z działaniami mającymi na celu redukcję innych czynników ryzyka.
4,01 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,37 zł
Ezetimibe Genoptim, tabl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Leczenie uzupełniające w trakcie leczenia statyną lub włączane jednocześnie ze statyną albo leczenie w przypadku stwierdzenia nietolerancji co najmniej 2 statyn – jednej w najmniejszej początkowej dawce na dobę i drugiej w dowolnej dostępnej dawce przez okres leczenia nie krótszy niż 3 miesiące, w celu zapobiegania zdarzeniom sercowo-naczyniowym u pacjentów, u których ryzyko pierwszego lub kolejnego zdarzenia sercowo-naczyniowego oceniane jest jako co najmniej duże, wraz z działaniami mającymi na celu redukcję innych czynników ryzyka.
4,01 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,36 zł
Metformax 850, tabl., 850 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
4,01 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 15,05 zł
Orilukast, tabl. do rozgryzania i żucia, 4 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 204.0, Inne leki doustne stosowane w obturacyjnych chorobach dróg oddechowych - antagoniści receptorów leukotrienowych
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
4,03 zł (30%)
Cena bez refundacji: 10,57 zł
Zalasta, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 15 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Schizofrenia; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
4,03 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 132,66 zł
Zahron, tabl. powl., 15 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
4,05 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,79 zł
Emplastri polyurethanum spumatum
Allevyn Adhesive 12,5x12,5 cm, opatrunek specjalistyczny - samoprzylepny, nawilżająca pianka poliuretanowa o rozmiarze 12,5cm x 12,5cm, 156.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.5, Opatrunki do ran z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
4,06 zł (30%)
Cena bez refundacji: 10,58 zł
Atorvastatin Genoptim, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
4,06 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,98 zł
Methofill, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 50 mg/ml
Opakowanie: 1 amp.-strz.po 0,25 ml
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
4,08 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 39,73 zł
Famogast, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 1.0, Leki blokujące receptory histaminowe H2 - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
4,08 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 14,30 zł
Avamina, tabl. powl., 850 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
4,08 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 17,05 zł
Formetic, tabl. powl., 850 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
4,08 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 20,67 zł
Siofor 850, tabl. powl., 850 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
4,08 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 20,39 zł
Zenofor, tabl. powl., 850 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
4,08 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 19,01 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mepilex 12,5x12,5 cm, opatrunek, 156.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
4,09 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 22,62 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mepilex EM 12,5x12,5 cm, opatrunek, 156.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
4,09 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 22,62 zł
Paroxetine Aurovitas, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 tabl.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
4,09 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,62 zł
Dieta eliminacyjna mlekozastępcza
Neocate Junior (o smaku truskawkowym), proszek
Opakowanie: 400 g
Grupa limitowa: 217.9, Dieta eliminacyjna mlekozastępcza - mieszanka elementarna dla dzieci > 1 r.ż.
Refundacja: Postępowanie dietetyczne u dzieci w wieku powyżej 1 roku życia w ciężkiej alergii na białka mleka krowiego oraz złożonej nietolerancji białek pokarmowych
4,09 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 130,71 zł
Dieta eliminacyjna mlekozastępcza
Neocate Junior (o smaku waniliowym), proszek
Opakowanie: 400 g
Grupa limitowa: 217.9, Dieta eliminacyjna mlekozastępcza - mieszanka elementarna dla dzieci > 1 r.ż.
Refundacja: Postępowanie dietetyczne u dzieci w wieku powyżej 1 roku życia w ciężkiej alergii na białka mleka krowiego oraz złożonej nietolerancji białek pokarmowych
4,09 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 130,71 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Inadine 9,5x9,5 cm, opatrunek, 90.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 264.3, Opatrunki niechłonne do ran zakażonych - siatkowe zawierające PVP-jod i glikol polietylenowy
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
4,11 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,69 zł
Tramal Retard 50, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 50 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
4,11 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 7,27 zł
Pantoprazole Bluefish, tabl. dojel., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
4,11 zł (50%)
Cena bez refundacji: 7,23 zł
Miravil, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
4,11 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,71 zł
Formetic, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: [2]Zespół policystycznych jajników
4,13 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,65 zł
Sertranorm, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
4,14 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,80 zł
Advagraf, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 1 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 139.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - inhibitory kalcyneuryny - takrolimus
Refundacja: Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; [2]miastenia; [3]zespół nerczycowy sterydozależny/zespół nerczycowy sterydooporny/zespół nerczycowy nawracający - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę, nefropatia toczniowa/toczniowe zapalenie nerek - w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań lub oporności na inne metody leczenia; [4]zespół Henoch-Schoenleina (zapalenie naczyń spowodowane IgA, IgA-vasculitis) w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań lub oporności na inne metody leczenia
4,15 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 114,67 zł
Prograf, kaps. twarde, 1 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 139.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - inhibitory kalcyneuryny - takrolimus
Refundacja: Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; [2]miastenia; [3]zespół nerczycowy sterydozależny/zespół nerczycowy sterydooporny/zespół nerczycowy nawracający - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę, nefropatia toczniowa/toczniowe zapalenie nerek - w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań lub oporności na inne metody leczenia; [4]zespół Henoch-Schoenleina (zapalenie naczyń spowodowane IgA, IgA-vasculitis) w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań lub oporności na inne metody leczenia
4,15 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 114,67 zł
Atorvagen, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt. (butelka)
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
4,15 zł (30%)
Cena bez refundacji: 10,07 zł
Paroxinor, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
4,16 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,85 zł
Theospirex retard, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 150 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 203.0, Inne leki doustne stosowane w obturacyjnych chorobach dróg oddechowych - teofilina - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: bradykardia u dzieci do 18 roku życia
4,16 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 9,38 zł
Lambrinex, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
4,16 zł (30%)
Cena bez refundacji: 10,08 zł
Vetira, roztwór doustny , 100 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 300 ml + strz.po 10 ml
Grupa limitowa: 166.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
4,17 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 74,42 zł
Egolanza, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
4,17 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 93,51 zł
Cezarius, roztwór doustny, 100 mg/ml
Opakowanie: 300 ml
Grupa limitowa: 166.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
4,17 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 74,42 zł
Zalasta, tabl., 5 mg
Opakowanie: 70 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
4,17 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 116,58 zł
Zalasta, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 5 mg
Opakowanie: 70 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
4,17 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 116,58 zł
Letizen, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia
4,18 zł (30%)
Cena bez refundacji: 10,48 zł
Enarenal, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: niewydolność serca inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
4,18 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 4,64 zł
MST Continus, tabl. powl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 149.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - morfina do podawania doustnego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: [2]Nowotwory złośliwe
4,20 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 17,76 zł
Panrazol, tabl. dojel., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
4,21 zł (50%)
Cena bez refundacji: 7,33 zł
Purilon Gel, opatrunek hydrożelowy, 15 g
Opakowanie: 15 g
Grupa limitowa: 263.2, Opatrunki w postaci pasty lub żelu bez substancji przeciwdrobnoustrojowych
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
4,22 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,47 zł
Setaloft 50 mg, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
4,22 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,02 zł
Matrifen 12 mikrogramów/godzinę system transdermalny, system transdermalny, 12 µg/h
Opakowanie: 5 szt.
Grupa limitowa: 152.4, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania przezskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
4,22 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 19,88 zł
Vliwaktiv Ag opatrunek węglowy, ze srebrem, sterylny, 10x10 cm, tamponada do ran głębokich, opatrunek, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.3, Opatrunki do ran zakażonych z wysiękiem - z aktywnym węglem i srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
4,24 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,14 zł
Vliwaktiv Ag, opatrunek z węglem aktywowanym ze srebrem, chłonny, sterylny, 10x10 cm, opatrunek, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.3, Opatrunki do ran zakażonych z wysiękiem - z aktywnym węglem i srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
4,24 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,14 zł
Etruzil, tabl. powl., 2.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 132.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inhibitory enzymów - doustne inhibitory aromatazy
Refundacja: [1]Nowotwory złośliwe - Rak piersi w II rzucie hormonoterapii; [2]Wczesny rak piersi w I rzucie hormonoterapii
Wskazania off-label objęte refundacją: hormonozależny i HER2-ujemny rak piersi w I rzucie hormonoterapii stosowanej z powodu zaawansowanego nowotworu (możliwe wcześniejsze stosowanie hormonoterapii uzupełniającej wczesnego raka piersi) w przypadkach innych niż w ChPL
4,24 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 61,06 zł
Ridlip, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
4,24 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,12 zł
Glibetic 2 mg, tabl., 2 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika
Refundacja: Cukrzyca
4,25 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 11,40 zł
Akineton, tabl., 2 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 167.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - biperiden
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
4,25 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,18 zł
Sulfasalazin Krka, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 12.1, Leki przeciwzapalne działające na jelita - mesalazyna i sulfasalazyna - produkty do stosowania doustnego
Refundacja: Choroba Leśniowskiego-Crohna; Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
4,25 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 31,23 zł
Lambrinex, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
4,26 zł (30%)
Cena bez refundacji: 7,22 zł
Romazic, tabl. powl., 15 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
4,26 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,61 zł
Somatuline Autogel, roztwór do wstrzykiwań, 120 mg
Opakowanie: 1 amp.-strz.po 0,5 ml
Grupa limitowa: 79.0, Hormony przysadki i podwzgórza - inhibitory hormonu wzrostu
Refundacja: [1]Akromegalia
Wskazania off-label objęte refundacją: hiperinsulinizm spowodowany inną przyczyną niż określona w ChPL
4,27 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 5956,55 zł
Somatuline Autogel, roztwór do wstrzykiwań, 120 mg
Opakowanie: 1 amp.-strz.po 0,5 ml
Grupa limitowa: 79.0, Hormony przysadki i podwzgórza - inhibitory hormonu wzrostu
Refundacja: [2]Leczenie objawów hipersekrecji występujących w przebiegu nowotworów neuroendokrynnych
4,27 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 5956,55 zł
Neoparin, roztwór do wstrzykiwań, 80 mg/0,8 ml
Opakowanie: 10 amp.-strz.po 0,8 ml
Grupa limitowa: 22.0, Heparyny drobnocząsteczkowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół antyfosfolipidowy lub jego powikłania - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; zespół antyfosfolipidowy - diagnostyka; niedobór białka C lub niedobór białka S - diagnostyka; zmiany zakrzepowo-zatorowe inne niż określone w ChPL u dzieci do 18 roku życia - profilaktyka i leczenie; choroby nowotworowe w przypadkach innych niż określone w ChPL - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; terapia pomostowa zamiast antagonisty witaminy K (VKA) lub innych leków przeciwkrzepliwych u kobiet ciężarnych po wszczepieniu zastawki i z wadą zastawkową; ostre zespoły wieńcowe w przypadkach innych niż wymienione w ChPL; schorzenia wymagające przewlekłego stosowania antagonistów witaminy K (VKA) (z okresową oceną możliwości powrotu do stosowania VKA) u osób, u których leczenie VKA nie jest zadowalające z uwagi na: a) powikłania (lub przewidywane wysokie ryzyko powikłań, w tym krwotocznych) podczas stosowania VKA, b) częste nieterapeutyczne lub nadmiernie podwyższone wartości INR, c) obiektywne trudności z odpowiednio częstą kontrolą INR, d) nawroty żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej podczas stosowania VKA; [2]terapia pomostowa u pacjentów wymagających czasowego zaprzestania przewlekłego leczenia doustnymi antykoagulantami ze względu na planowane procedury terapeutyczne i diagnostyczne - w przypadkach innych niż określone w ChPL; unieruchomienie kończyny dolnej w opatrunku gipsowym lub ortezie z powodu izolowanych obrażeń kończyny dolnej (przez cały okres unieruchomienia, o ile związane jest to ze wzrostem ryzyka wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo zatorowej) - w przypadkach innych niż określone w ChPL; profilaktyka i leczenie żylnej choroby zakrzepowo - zatorowej u kobiet w ciąży i połogu - w przypadkach innych niż określone w ChPL; krytyczne niedokrwienie kończyn dolnych - w okresie poprzedzającym hospitalizację, nie dłużej niż 14 dni (dawki lecznicze) - w przypadkach innych niż określone w ChPL
4,27 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 165,49 zł
Predasol, tabl., 20 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 82.4, Kortykosteroidy do stosowania ogólnego - glikokortykoidy do podawania doustnego - prednisolon
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: autoimmunizacyjne zapalenie trzustki u dzieci do 18 roku życia; eozynofilowe zapalenie jelit u dzieci do 18 roku życia
4,27 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 36,36 zł
Telam, tabl., 40+10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
4,27 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,26 zł
Telam, tabl., 40+5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
4,27 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,26 zł
Alfurion, tabl. o przedł. uwalnianiu, 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
4,27 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 20,52 zł
Namaxir, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 25 mg
Opakowanie: 4 amp.-strz.
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
4,27 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 273,61 zł
Tullex, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 25 mg
Opakowanie: 4 amp.-strz.
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
4,27 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 250,71 zł
Methofill, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 50 mg/ml
Opakowanie: 4 amp.-strz.po 0,5 ml
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
4,27 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 274,87 zł
Ebetrexat, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 20 mg/ml
Opakowanie: 4 amp.-strz.po 1,25 ml
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
4,27 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 274,90 zł
Aryzalera, tabl., 10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
4,27 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 139,46 zł
Dynid, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
4,28 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,74 zł
Verospiron, kaps. twarde, 50 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 38.0, Antagoniści aldosteronu - spironolakton
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; [2]pozawałowa dysfunkcja skurczowa lewej komory
4,28 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,76 zł
Transtec 35 μg/h, system transdermalny, 35 µg/h (20 mg)
Opakowanie: 5 szt.
Grupa limitowa: 152.4, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania przezskórnego
Refundacja: Nowotwory złośliwe
4,28 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 59,29 zł
Lacosamide Accord, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 244.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lakozamid - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Terapia dodana u chorych powyżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej dwóch prób terapii dodanej
Wskazania off-label objęte refundacją: terapia dodana u chorych poniżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej trzech prób terapii dodanej
4,28 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 85,27 zł
Aqua-Gel 10x12 cm, opatrunek hydrożelowy, 120 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 268.1, Opatrunki do ran wymagających odpowiedniego poziomu uwodnienia – o właściwościach nawilżających i absorpcyjnych
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
4,29 zł (30%)
Cena bez refundacji: 11,02 zł
Rispolept, tabl. powl., 4 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 178.5, Leki przeciwpsychotyczne - rysperydon do stosowania doustnego
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10); tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
4,29 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 29,72 zł
Requip, tabl. powl., 0.5 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
4,29 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,14 zł
Simvacard 10, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
4,30 zł (30%)
Cena bez refundacji: 6,14 zł
Lafactin, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 37.5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
4,30 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,11 zł
Ezoleta, tabl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Leczenie uzupełniające w trakcie leczenia statyną lub włączane jednocześnie ze statyną albo leczenie w przypadku stwierdzenia nietolerancji co najmniej 2 statyn – jednej w najmniejszej początkowej dawce na dobę i drugiej w dowolnej dostępnej dawce przez okres leczenia nie krótszy niż 3 miesiące, w celu zapobiegania zdarzeniom sercowo-naczyniowym u pacjentów, u których ryzyko pierwszego lub kolejnego zdarzenia sercowo-naczyniowego oceniane jest jako co najmniej duże, wraz z działaniami mającymi na celu redukcję innych czynników ryzyka.
4,30 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,33 zł
Presartan, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
4,30 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,36 zł
Travoprost + Timolol Medical Valley, krople do oczu, roztwór, 40+5 µg/ml+mg/ml
Opakowanie: 1 but. po 2,5 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
4,31 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 32,79 zł
Tegretol, zawiesina doustna, 20 mg/ml
Opakowanie: 100 ml
Grupa limitowa: 159.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - karbamazepina - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po epizodzie padaczkowym indukowanym przerzutami w obrębie ośrodkowego układu nerwowego; ból u chorych z rozpoznaniem nowotworu - leczenie wspomagające; [2]neuralgia w przypadkach innych niż określone w ChPL; ból neuropatyczny w przypadkach innych niż określone w ChPL
4,31 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 9,71 zł
Flonidan, zawiesina doustna, 1 mg/ml
Opakowanie: 120 ml
Grupa limitowa: 207.2, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 2 roku życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 2 roku życia
4,31 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,76 zł
Zypadhera, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu, 405 mg
Opakowanie: 1 fiol. proszku + 1 fiol. rozp. + 1 strzykawka + 3 igły
Grupa limitowa: 178.4, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania pozajelitowego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Schizofrenia u dorosłych pacjentów, u których uzyskano odpowiednią stabilizację podczas leczenia olanzapiną w postaci doustnej, w przypadku nawrotu objawów psychotycznych w wyniku udokumentowanego, uporczywego braku współpracy chorego
4,32 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 972,56 zł
Zolaxa, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
4,32 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 144,27 zł
Delortan, roztwór doustny, 0.5 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 120 ml
Grupa limitowa: 207.2, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
4,33 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,78 zł
Gerdin 20 mg, tabl. dojel., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
4,34 zł (50%)
Cena bez refundacji: 7,46 zł
Risperidon Vipharm, tabl. powl., 4 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 178.5, Leki przeciwpsychotyczne - rysperydon do stosowania doustnego
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10); tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
4,35 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 29,78 zł
Advagraf, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 0.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 139.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - inhibitory kalcyneuryny - takrolimus
Refundacja: Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; [2]miastenia; [3]zespół nerczycowy sterydozależny/zespół nerczycowy sterydooporny/zespół nerczycowy nawracający - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę, nefropatia toczniowa/toczniowe zapalenie nerek - w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań lub oporności na inne metody leczenia; [4]zespół Henoch-Schoenleina (zapalenie naczyń spowodowane IgA, IgA-vasculitis) w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań lub oporności na inne metody leczenia
4,35 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 58,01 zł
Prograf, kaps. twarde, 0.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 139.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - inhibitory kalcyneuryny - takrolimus
Refundacja: Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; [2]miastenia; [3]zespół nerczycowy sterydozależny/zespół nerczycowy sterydooporny/zespół nerczycowy nawracający - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę, nefropatia toczniowa/toczniowe zapalenie nerek - w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań lub oporności na inne metody leczenia; [4]zespół Henoch-Schoenleina (zapalenie naczyń spowodowane IgA, IgA-vasculitis) w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań lub oporności na inne metody leczenia
4,35 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 58,01 zł
Acenocumarol WZF, tabl., 4 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 21.0, Leki przeciwzakrzepowe z grupy antagonistów witaminy K
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
4,35 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 14,66 zł
Formetic, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: [1]Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
4,37 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 5,23 zł
Zolaxa, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Schizofrenia; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
4,37 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 51,24 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Foam Lite Convatec opatrunek piankowy z silikonową warstwą kontaktową, przylepny 10x10 cm, opatrunek, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
4,38 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,68 zł
Atorvox, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
4,38 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,60 zł
Telmisartan Bluefish, tabletki, 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
4,38 zł (30%)
Cena bez refundacji: 11,90 zł
Atrox 10, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
4,38 zł (30%)
Cena bez refundacji: 10,79 zł
Haloperidol WZF, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 177.2, Leki przeciwpsychotyczne - haloperydol do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroba Huntingtona
4,39 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,28 zł
Cipronex, tabl. powl., 250 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 105.0, Chinolonowe leki przeciwbakteryjne - fluorochinolony do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
4,40 zł (50%)
Cena bez refundacji: 7,86 zł
Estradioli valeras + Medroxyprogesteroni acetas
Divina, tabl., 2 mg, 2+10 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 68.2, Leki hormonalne do podawania doustnego, zawierające estradiol lub estradiol w skojarzeniu z progestagenami
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
4,40 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,66 zł
Emplastri polyurethanum spumatum
Suprasorb P sensitive border 10x10 cm, opatrunek piankowy z silikonem, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
4,42 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,72 zł
Duloxetine Medical Valley, kaps. dojelitowe twarde, 30 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10)
Wskazania off-label objęte refundacją: Zaburzenia lękowe i adaptacyjne (F41; F42; F43 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
4,42 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,74 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Superabsorbent 10x10 cm, opatrunek, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.1, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
4,43 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,58 zł
Meprelon, tabl., 8 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 82.3, Kortykosteroidy do stosowania ogólnego - glikokortykoidy do podawania doustnego - metyloprednisolon
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
4,43 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 17,68 zł
Letrox 75 mikrogramów, tabl., 75 μg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 83.0, Hormony tarczycy - lewotyroksyna do stosowania doustnego
Refundacja: Niedoczynność tarczycy
4,43 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 7,56 zł
Nakom, tabl., 250+25 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 168.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - leki doustne zawierające lewodopę z inhibitorem dekarboksylazy
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]dystonia wrażliwa na lewodopę inna niż w przebiegu choroby i zespołu Parkinsona; [2]niedobór hydroksylazy tyrozyny
4,44 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 81,00 zł
Diemono, tabl. powl., 2 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 66.0, Hormony płciowe - progestageny - dienogest
Refundacja: Endometrioza
4,44 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 37,69 zł
Simvastatin Bluefish, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
4,44 zł (30%)
Cena bez refundacji: 11,80 zł
Clopizam, tabl., 100 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 178.1, Leki przeciwpsychotyczne - klozapina i sulpiryd do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
4,44 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 25,73 zł
Althyxin, tabl., 125 μg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 83.0, Hormony tarczycy - lewotyroksyna do stosowania doustnego
Refundacja: Niedoczynność tarczycy
4,44 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 10,07 zł
Letrox 125 mikrogramów, tabl., 125 μg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 83.0, Hormony tarczycy - lewotyroksyna do stosowania doustnego
Refundacja: Niedoczynność tarczycy
4,44 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 10,10 zł
Naklofen, roztwór do wstrzykiwań, 25 mg/ml
Opakowanie: 5 amp.po 3 ml
Grupa limitowa: 141.3, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania pozajelitowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
4,45 zł (50%)
Cena bez refundacji: 8,90 zł
Metformax 500, tabl., 500 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
4,46 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 5,81 zł
Chlorprothixeni hydrochloridum
Chlorprothixen Zentiva, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 179.3, Leki przeciwpsychotyczne - chlorprotyksen do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
4,46 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 22,17 zł
Metformax 500, tabl., 500 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Nieprawidłowa tolerancja glukozy (stan przedcukrzycowy), gdy za pomocą ściśle przestrzeganej diety i ćwiczeń fizycznych nie można uzyskać prawidłowego stężenia glukozy we krwi
4,46 zł (30%)
Cena bez refundacji: 10,64 zł
Olanzapine Apotex, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Schizofrenia; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
4,47 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 93,81 zł
Olanzapine Apotex, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Schizofrenia; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
4,47 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 93,81 zł
Anzorin, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 15 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
4,48 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 104,11 zł
Olanzapina Viatris, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 15 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
4,48 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 106,75 zł
Olanzapine Bluefish, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 15 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
4,48 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 80,47 zł
Olazax Disperzi, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 15 mg
Opakowanie: 28 tabl.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
4,48 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 121,17 zł
Telmisartan Mylan, tabl., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
4,49 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,01 zł
Diemono, tabl. powl., 2 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 66.0, Hormony płciowe - progestageny - dienogest
Refundacja: Endometrioza
4,50 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 37,75 zł
Dieta eliminacyjna mlekozastępcza
Blemil plus Elemental, proszek do przygotowania roztworu doustnego
Opakowanie: 400 g
Grupa limitowa: 217.6, Dieta eliminacyjna mlekozastępcza - mieszanka elementarna dla niemowląt i dzieci
Refundacja: Stosowanie dietetyczne u niemowląt od urodzenia i dzieci z ciężką postacią alergii na białko mleka krowiego oraz nietolerancją różnego rodzaju żywności, u których zastosowanie w postępowaniu dietetycznym hydrolizatów o znacznym stopniu hydrolizy nie przyniosło efektu, a także w alergii na białko sojowe i w przypadkach, gdy wskazane jest zastosowanie mieszanki elementarnej zwyczajnej
4,50 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 108,67 zł
Torendo Q-Tab 1 mg, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 1 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 178.5, Leki przeciwpsychotyczne - rysperydon do stosowania doustnego
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10); tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
4,52 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 19,21 zł
Xevoben, tabl., 50+12,5 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 168.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - leki doustne zawierające lewodopę z inhibitorem dekarboksylazy
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]dystonia wrażliwa na lewodopę inna niż w przebiegu choroby i zespołu Parkinsona; [2]niedobór hydroksylazy tyrozyny
4,54 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 21,49 zł
Romilast, tabl. do rozgryzania i żucia, 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 204.0, Inne leki doustne stosowane w obturacyjnych chorobach dróg oddechowych - antagoniści receptorów leukotrienowych
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
4,54 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,72 zł
Formetic, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: [1]Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
4,54 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 9,46 zł
Rawel SR, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 1.5 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 36.0, Leki moczopędne - tiazydowe i sulfonamidowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
4,55 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,17 zł
Aropilo, tabl. powl., 0.5 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
4,56 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,41 zł
Orilukast, tabl. do rozgryzania i żucia, 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 204.0, Inne leki doustne stosowane w obturacyjnych chorobach dróg oddechowych - antagoniści receptorów leukotrienowych
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
4,56 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,74 zł
Sandostatin LAR, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań, 30 mg
Opakowanie: 1 fiol. + 1 amp.-strz. z rozp. 2 ml
Grupa limitowa: 79.1, Hormony przysadki i podwzgórza - inhibitory hormonu wzrostu - oktreotyd
Refundacja: [1]Akromegalia; [2]Leczenie objawów u pacjentów z hormonalnie czynnymi guzami żołądka, jelit i trzustki, którzy zadowalająco reagują na leczenie oktreotydem podawanym podskórnie: rakowiak z objawami zespołu rakowiaka, VIPoma, glukagonoma, gastrinoma (zespół Zollingera-Ellisona), insulinoma (w celu utrzymania właściwego stężenia glukozy przed operacją oraz w leczeniu podtrzymującym), GRFoma; Leczenie pacjentów z zaawansowanymi guzami neuroendokrynnymi wywodzącymi się ze środkowej części prajelita lub o nieznanym ognisku pierwotnym w celu zahamowania progresji choroby
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]hiperinsulinizm spowodowany inną przyczyną niż określona w ChPL; [2]objawy hipersekrecji występujące w przebiegu nowotworów neuroendokrynnych innych niż określone w ChPL
4,57 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1836,73 zł
NebivoLEK, tabl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
4,57 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 13,65 zł
Emplastri polyurethanum spumatum
Suprasorb P sensitive border lite 10x10 cm, opatrunek piankowy z silikonem, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
4,58 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,88 zł
Ciprinol, tabl. powl., 250 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 105.0, Chinolonowe leki przeciwbakteryjne - fluorochinolony do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
4,58 zł (50%)
Cena bez refundacji: 7,55 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Duramax S, 10x10 cm, opatrunek z superabsorbentem i silikonową warstwą kontaktową, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
4,59 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,45 zł
Amaryl 2, tabl., 2 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika
Refundacja: Cukrzyca
4,59 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 11,27 zł
Metypred, tabl., 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 82.3, Kortykosteroidy do stosowania ogólnego - glikokortykoidy do podawania doustnego - metyloprednisolon
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
4,59 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 9,72 zł
Methofill, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 50 mg/ml
Opakowanie: 1 amp.-strz.po 0,2 ml
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
4,61 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 32,49 zł
Zafrilla, tabl., 2 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 66.0, Hormony płciowe - progestageny - dienogest
Refundacja: Endometrioza
4,61 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 37,86 zł
Atorvastatin Medical Valley, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
4,61 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,37 zł
Medrol, tabl., 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 82.3, Kortykosteroidy do stosowania ogólnego - glikokortykoidy do podawania doustnego - metyloprednisolon
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
4,61 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 9,74 zł
Meprelon, tabl., 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 82.3, Kortykosteroidy do stosowania ogólnego - glikokortykoidy do podawania doustnego - metyloprednisolon
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
4,61 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 9,74 zł
Omeprazol Medreg, kaps. dojelitowe, twarde, 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
4,61 zł (50%)
Cena bez refundacji: 9,21 zł
Euthyrox N 100, tabl., 100 µg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 83.0, Hormony tarczycy - lewotyroksyna do stosowania doustnego
Refundacja: Niedoczynność tarczycy
4,61 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 9,48 zł
Atorvastatin Medreg, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
4,61 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,37 zł
Intrasite Conformable 10x10 cm, opatrunek hydrożelowy, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 268.1, Opatrunki do ran wymagających odpowiedniego poziomu uwodnienia – o właściwościach nawilżających i absorpcyjnych
Refundacja: Epidermolysis bullosa
4,62 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 12,63 zł
Acidum folicum Richter, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 27.0, Kwas foliowy i pochodne - kwas foliowy
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1] choroby reumatyczne - u pacjentów leczonych metotreksatem; [2] łuszczyca - u pacjentów leczonych metotreksatem
4,62 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 5,13 zł
Toramat, tabl. powl., 25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 164.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - topiramat
Refundacja: Padaczka oporna na leczenie
Wskazania off-label objęte refundacją: zespół Tourette'a
4,62 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 10,67 zł
Metocard, tabl., 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ekstrasystolie pochodzenia komorowego u dzieci do 18 roku życia
4,63 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 10,71 zł
Gabitril, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 162.3, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - tiagabina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka oporna na leczenie
4,63 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 96,17 zł
Atorvastatin Medreg, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
4,64 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,48 zł
Indapen SR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 1.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 36.0, Leki moczopędne - tiazydowe i sulfonamidowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
4,64 zł (30%)
Cena bez refundacji: 11,62 zł
Orizon, tabl. powl., 1 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.5, Leki przeciwpsychotyczne - rysperydon do stosowania doustnego
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10); tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
4,64 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 22,91 zł
Telmabax, tabl., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
4,65 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,17 zł
Doxazosin Aurovitas, tabl., 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia
4,65 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,50 zł
Doxazosin XR Genoptim, tabl. o przedł. uwalnianiu, 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia
4,65 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,51 zł
Diuresin SR, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 1.5 mg
Opakowanie: 30 szt. (3 blist.po 10 szt.)
Grupa limitowa: 36.0, Leki moczopędne - tiazydowe i sulfonamidowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
4,65 zł (30%)
Cena bez refundacji: 11,63 zł
Convulex 300, kaps. miękkie, 300 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 161.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - kwas walproinowy i jego sole - postacie farmaceutyczne o normalnym uwalnianiu
Refundacja: Padaczka
Wskazania off-label objęte refundacją: neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
4,66 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 28,96 zł
Vastan, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
4,66 zł (30%)
Cena bez refundacji: 6,50 zł
Amertil, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia
4,66 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,64 zł
Beloflow, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 75.2, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - solifenacyna, tolterodyna
Refundacja: Zespół pęcherza nadreaktywnego
4,67 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,55 zł
Candesartanum cilexetili + Amlodipinum
Caramlo, tabl., 8 + 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Leczenie zastępcze pierwotnego nadciśnienia tętniczego u dorosłych pacjentów, u których uzyskano kontrolę ciśnienia tętniczego stosując jednocześnie kandesartan i amlodypinę, w takich samych dawkach
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
4,71 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,23 zł
Ramizek Combi, kaps. twarde, 10+10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 41.0, Antagoniści wapnia - pochodne dihydropirydyny
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
4,71 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,43 zł
Ramizek Combi, kaps. twarde, 5+10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 41.0, Antagoniści wapnia - pochodne dihydropirydyny
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
4,71 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,43 zł
Ramizek Combi, kaps. twarde, 10+5 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 41.0, Antagoniści wapnia - pochodne dihydropirydyny
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
4,71 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,43 zł
Ramizek Combi, kaps. twarde, 5+5 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 41.0, Antagoniści wapnia - pochodne dihydropirydyny
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
4,71 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,43 zł
Pregabalin Sandoz, kaps. twarde, 75 mg
Opakowanie: 70 szt.
Grupa limitowa: 242.0, Leki działające na układ nerwowy - pregabalina
Refundacja: Leczenie dorosłych pacjentów z bólem neuropatycznym spowodowanym procesem nowotworowym
Wskazania off-label objęte refundacją: neuropatia u dzieci do 18 roku życia
4,71 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 66,87 zł
Convulex 150, kaps. miękkie, 150 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 161.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - kwas walproinowy i jego sole - postacie farmaceutyczne o normalnym uwalnianiu
Refundacja: Padaczka
Wskazania off-label objęte refundacją: neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
4,72 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 15,27 zł
Dulxetenon, kaps. dojelitowe twarde, 30 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10)
Wskazania off-label objęte refundacją: Zaburzenia lękowe i adaptacyjne (F41; F42; F43 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
4,72 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,14 zł
Leflunomid Egis, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 136.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - leflunomid
Refundacja: Aktywna postać reumatoidalnego zapalenia stawów
Wskazania off-label objęte refundacją: młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów - postać wielostawowa po niepowodzeniu terapii lub w przypadku nietolerancji metotreksatu
4,72 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 59,14 zł
Rimal, kaps. twarde, 10+10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 41.0, Antagoniści wapnia - pochodne dihydropirydyny
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
4,72 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,44 zł
Rimal, kaps. twarde, 5+10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 41.0, Antagoniści wapnia - pochodne dihydropirydyny
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
4,72 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,44 zł
Finospir, tabl., 50 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 38.0, Antagoniści aldosteronu - spironolakton
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; [2]pozawałowa dysfunkcja skurczowa lewej komory
4,72 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,20 zł
Tramal, roztwór do wstrzykiwań, 50 mg/ml
Opakowanie: 5 amp.po 2 ml
Grupa limitowa: 153.2, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania pozajelitowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
4,73 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,76 zł
Metformax 850, tabl., 850 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
4,73 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 21,86 zł
Granuflex - opatrunek hydrokoloidowy 15x15 cm, opatrunek hydrokoloidowy, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 267.2, Opatrunki hydrokoloidowe do ran bez cech infekcji, z wysiękiem – o właściwościach żelujących w kontakcie z wysiękiem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
4,74 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,81 zł
Medisorb H 15x15 cm, opatrunek hydrokoloidowy, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 267.2, Opatrunki hydrokoloidowe do ran bez cech infekcji, z wysiękiem – o właściwościach żelujących w kontakcie z wysiękiem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
4,74 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,80 zł
Gabapentin Teva, tabl. powl., 800 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 165.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - gabapentyna
Refundacja: Padaczka oporna na leczenie
Wskazania off-label objęte refundacją: ból inny niż określony w ChPL - leczenie wspomagające u chorych na nowotwory
4,74 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 133,95 zł
Neurontin 800, tabl. powl., 800 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 165.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - gabapentyna
Refundacja: Padaczka oporna na leczenie
Wskazania off-label objęte refundacją: ból inny niż określony w ChPL - leczenie wspomagające u chorych na nowotwory
4,74 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 135,01 zł
Ondansetron Bluefish, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 4 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 7.1, Leki przeciwwymiotne - antagoniści receptora serotoninowego - postacie do podawania doustnego
Refundacja: Nowotwory złośliwe
4,75 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 24,27 zł
Zofran, tabl. powl., 4 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 7.1, Leki przeciwwymiotne - antagoniści receptora serotoninowego - postacie do podawania doustnego
Refundacja: Nowotwory złośliwe
4,75 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 24,27 zł
AuroDulox, kaps. dojelitowe twarde, 30 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10)
Wskazania off-label objęte refundacją: Zaburzenia lękowe i adaptacyjne (F41; F42; F43 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
4,76 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,18 zł
Olanzapine Apotex, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Schizofrenia; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
4,76 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 47,83 zł
Euthyrox N 112 µg, tabl., 112 µg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 83.0, Hormony tarczycy - lewotyroksyna do stosowania doustnego
Refundacja: Niedoczynność tarczycy
4,77 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 10,24 zł
Delortan, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
4,78 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,24 zł
Nitrendypina EGIS, tabl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 41.0, Antagoniści wapnia - pochodne dihydropirydyny
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: objaw Raynauda związany z twardziną układową - leczenie pierwszoliniowe
4,78 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 5,94 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Allevyn Gentle Border 12,5x12,5 cm, opatrunek piankowy z warstwą adhezyjną zawierającą silikon, 156.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
4,79 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,98 zł
Auroxetyn, kaps. twarde, 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 185.1, Leki psychoanaleptyczne - atomoksetyna
Refundacja: Nadpobudliwość psychoruchowa z deficytem uwagi oraz ze współistniejącymi chorobami, takimi jak: tiki, zespół Tourette’a, zaburzenia lękowe lub z udokumentowaną nietolerancją bądź niepowodzeniem terapii lekami psychostymulującymi jako element pełnego programu leczenia u dzieci od 6 roku życia oraz u młodzieży.
4,79 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 31,73 zł
Prenome, kaps. dojelitowe, twarde, 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
4,79 zł (50%)
Cena bez refundacji: 9,57 zł
Simcovas, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
4,79 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,47 zł
Toramat, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 164.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - topiramat
Refundacja: Padaczka oporna na leczenie
Wskazania off-label objęte refundacją: zespół Tourette'a
4,79 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 20,08 zł
Grofibrat, kaps., 100 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 47.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - fibraty
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
4,79 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,44 zł
Xanderla, implant w amp.-strz., 3.6 mg
Opakowanie: 1 amp.-strzyk.
Grupa limitowa: 129.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - analogi hormonu uwalniającego gonadotropinę
Refundacja: [1]Nowotwory złośliwe - Rak piersi i rak trzonu macicy; Nowotwory złośliwe - Rak prostaty; [2]Zahamowanie czynności przysadki u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia, w przygotowaniu do kontrolowanej hiperstymulacji jajników – refundacja do 3 cykli
Wskazania off-label objęte refundacją: obniżenie popędu u osób z rozpoznaniem zaburzeń preferencji seksualnych w przypadku braku skuteczności lub przeciwwskazań do stosowania cyproteronu
4,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 177,65 zł
Beclometasoni dipropionas + Formoteroli fumaras
Formodual, aerozol inhalacyjny, roztwór, 100+6 µg/dawkę
Opakowanie: 1 poj.po 180 daw.
Grupa limitowa: 199.2, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w średnich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
4,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 141,08 zł
Beclometasoni dipropionas + Formoteroli fumaras dihydricus
Formodual, aerozol inhalacyjny, roztwór, 200+6 µg/dawkę
Opakowanie: 1 poj.po 180 daw.
Grupa limitowa: 199.3, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w wysokich dawkach
Refundacja: Astma
4,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 141,08 zł
Granuflex Extra Thin - opatrunek hydrokoloidowy 15x15 cm, opatrunek hydrokoloidowy, cienki, sterylny, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 267.2, Opatrunki hydrokoloidowe do ran bez cech infekcji, z wysiękiem – o właściwościach żelujących w kontakcie z wysiękiem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
4,80 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,00 zł
Fentanyl Actavis, system transdermalny, plaster, 75 µg/h
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 152.4, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania przezskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
4,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 190,84 zł
Encorton, tabl., 5 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 82.5, Kortykosteroidy do stosowania ogólnego - glikokortykoidy do podawania doustnego - prednison
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]eozynofilowe zapalenie jelit u dzieci do 18 roku życia; [2]miastenia; zespół miasteniczny; miopatia zapalna; neuropatia zapalna (z wyjątkiem zespołu Guillaina - Barrego); [3]obturacyjne choroby płuc - w przypadkach innych niż określone w ChPL; choroby autoimmunizacyjne - w przypadkach innych niż określone w ChPL; stan po przeszczepie narządu, kończyny, tkanek, komórek lub szpiku; [4]miopatia wrodzona u dzieci do 18 roku życia
4,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 37,67 zł
Mestinon, tabl. drażowane, 60 mg
Opakowanie: 150 szt.
Grupa limitowa: 188.0, Leki parasympatykomimetyczne - bromek pirydostygminy
Refundacja: Miastenia
4,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 118,66 zł
GlimeHexal 3, tabl., 3 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika
Refundacja: Cukrzyca
4,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 13,65 zł
Symglic, tabl., 3 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika
Refundacja: Cukrzyca
4,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 12,42 zł
Bonogren, tabl. powl., 300 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Schizofrenia; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
4,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 121,93 zł
Bonogren SR, tabletki o przedłużonym uwalnianiu, 300 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
4,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 125,36 zł
Kefrenex, tabl. powl., 300 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
4,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 127,94 zł
Kventiax 300 mg tabletki powlekane, tabl. powl., 300 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Schizofrenia; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
4,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 132,40 zł
Kventiax SR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 300 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
4,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 132,78 zł
Symquel XR, tabletki o przedłużonym uwalnianiu, 300 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
4,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 128,80 zł
Bicardef 5 mg, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: tachyarytmie nadkomorowe - u pacjentów powyżej 6 roku życia
4,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 18,31 zł
Jorveza, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 1 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 11.2, Kortykosteroidy do stosowania doustnego o działaniu miejscowym na przewód pokarmowy - budesonid - w eozynofilowym zapaleniu przełyku
Refundacja: Leczenie eozynofilowego zapalenia przełyku (ang. eosinophilic esophagitis, EoE) u pacjentów uprzednio leczonych inhibitorami pompy protonowej (IPP) – leczenie indukcyjne, do 12 tygodni (warunkiem wdrożenia leczenia jest udokumentowanie wykonania badania endoskopowego z pobraniem do oceny histopatologicznej co najmniej 6 wycinków błony śluzowej z proksymalnej i dystalnej części przełyku, z potwierdzeniem EoE poprzez obecność równej lub większej od 15 liczby eozynofilii w dużym powiększeniu)
4,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1796,64 zł
Avamina, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
4,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 19,79 zł
Formetic, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: [1]Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
4,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 24,05 zł
Metformax 1000, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
4,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 23,73 zł
Siofor 1000, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
4,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 23,66 zł
Zenofor, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
4,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 22,11 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Durafiber 10x10 cm, opatrunek włókninowy, żelowy, chłonny, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.2, Opatrunki do ran z dużym wysiękiem - o właściwościach absorpcji płynu wysiękowego bezpośrednio do wnętrza struktury włókna
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
4,81 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,39 zł
Asertin 50, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
4,81 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,14 zł
Durogesic, system transdermalny, 25 µg/h
Opakowanie: 5 szt.
Grupa limitowa: 152.4, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania przezskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
4,81 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 40,90 zł
Neoparin, roztwór do wstrzykiwań, 40 mg/0,4 ml
Opakowanie: 10 amp.-strz.po 0,4 ml
Grupa limitowa: 22.0, Heparyny drobnocząsteczkowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół antyfosfolipidowy lub jego powikłania - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; zespół antyfosfolipidowy - diagnostyka; niedobór białka C lub niedobór białka S - diagnostyka; zmiany zakrzepowo-zatorowe inne niż określone w ChPL u dzieci do 18 roku życia - profilaktyka i leczenie; choroby nowotworowe w przypadkach innych niż określone w ChPL - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; terapia pomostowa zamiast antagonisty witaminy K (VKA) lub innych leków przeciwkrzepliwych u kobiet ciężarnych po wszczepieniu zastawki i z wadą zastawkową; ostre zespoły wieńcowe w przypadkach innych niż wymienione w ChPL; schorzenia wymagające przewlekłego stosowania antagonistów witaminy K (VKA) (z okresową oceną możliwości powrotu do stosowania VKA) u osób, u których leczenie VKA nie jest zadowalające z uwagi na: a) powikłania (lub przewidywane wysokie ryzyko powikłań, w tym krwotocznych) podczas stosowania VKA, b) częste nieterapeutyczne lub nadmiernie podwyższone wartości INR, c) obiektywne trudności z odpowiednio częstą kontrolą INR, d) nawroty żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej podczas stosowania VKA; [2]terapia pomostowa u pacjentów wymagających czasowego zaprzestania przewlekłego leczenia doustnymi antykoagulantami ze względu na planowane procedury terapeutyczne i diagnostyczne - w przypadkach innych niż określone w ChPL; unieruchomienie kończyny dolnej w opatrunku gipsowym lub ortezie z powodu izolowanych obrażeń kończyny dolnej (przez cały okres unieruchomienia, o ile związane jest to ze wzrostem ryzyka wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo zatorowej) - w przypadkach innych niż określone w ChPL; profilaktyka i leczenie żylnej choroby zakrzepowo - zatorowej u kobiet w ciąży i połogu - w przypadkach innych niż określone w ChPL; krytyczne niedokrwienie kończyn dolnych - w okresie poprzedzającym hospitalizację, nie dłużej niż 14 dni (dawki lecznicze) - w przypadkach innych niż określone w ChPL
4,82 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 88,56 zł
Velaxin ER 37,5 mg, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 37.5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
4,82 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,63 zł
Naproxen Genoptim, tabl., 250 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
4,82 zł (50%)
Cena bez refundacji: 8,69 zł
Vasilip, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
4,83 zł (30%)
Cena bez refundacji: 6,67 zł
Venlectine, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, 37.5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
4,83 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,64 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
UrgoSuperSuperabsorber 10x10 cm, opatrunek, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.1, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
4,84 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,99 zł
Epilantin, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 244.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lakozamid - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Terapia dodana u chorych powyżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej dwóch prób terapii dodanej
Wskazania off-label objęte refundacją: terapia dodana u chorych poniżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej trzech prób terapii dodanej
4,85 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 12,17 zł
Trelema, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 14 tabl.
Grupa limitowa: 244.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lakozamid - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Terapia dodana u chorych powyżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej dwóch prób terapii dodanej
Wskazania off-label objęte refundacją: terapia dodana u chorych poniżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej trzech prób terapii dodanej
4,85 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 12,17 zł
Atorvastatin Aurovitas, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
4,85 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,16 zł
Tramal Retard 150, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 150 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
4,85 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 33,31 zł
Roswera, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
4,85 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,73 zł
Methofill, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 50 mg/ml
Opakowanie: 1 amp.-strz.po 0,15 ml
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
4,86 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 24,97 zł
Estrofem, tabl. powl., 2 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 68.2, Leki hormonalne do podawania doustnego, zawierające estradiol lub estradiol w skojarzeniu z progestagenami
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: F64.0 (wg ICD-10)
4,86 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,19 zł
Rosuvastatin Medical Valley, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
4,86 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,91 zł
Formetic, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: [2]Zespół policystycznych jajników; [3]Nieprawidłowa tolerancja glukozy (stan przedcukrzycowy), gdy za pomocą ściśle przestrzeganej diety i ćwiczeń fizycznych nie można uzyskać prawidłowego stężenia glukozy we krwi
4,87 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,23 zł
Zalasta, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Schizofrenia; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
4,87 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 48,48 zł
Zalasta, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Schizofrenia; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
4,87 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 48,48 zł
Euthyrox N 137 µg, tabl., 137 µg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 83.0, Hormony tarczycy - lewotyroksyna do stosowania doustnego
Refundacja: Niedoczynność tarczycy
4,87 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 11,55 zł
Setinin, tabl. powl., 300 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
4,87 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 133,37 zł
Aryzalera, tabl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
4,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 73,64 zł
Finaran, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 77.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - inhibitory 5-alfa reduktazy
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
4,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 28,43 zł
Poltram Retard 100, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
4,88 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 23,85 zł
Zolaxa Rapid, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
4,89 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 48,50 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Toptelmi HCT, tabl. drażowane, 40+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
4,89 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,41 zł
Silamil, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 75.2, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - solifenacyna, tolterodyna
Refundacja: Zespół pęcherza nadreaktywnego
4,89 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,29 zł
Aqua-Gel 12x12 cm, opatrunek hydrożelowy, 144 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 268.1, Opatrunki do ran wymagających odpowiedniego poziomu uwodnienia – o właściwościach nawilżających i absorpcyjnych
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
4,90 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,97 zł
Duloxetine Zentiva, kaps. dojelitowe twarde, 30 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10)
Wskazania off-label objęte refundacją: Zaburzenia lękowe i adaptacyjne (F41; F42; F43 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
4,90 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,32 zł
Euthyrox N 125, tabl., 125 µg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 83.0, Hormony tarczycy - lewotyroksyna do stosowania doustnego
Refundacja: Niedoczynność tarczycy
4,90 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 11,00 zł
Propranolol WZF, tabl., 10 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 39.0, Leki beta-adrenolityczne - nieselektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: napady anoksemiczne u dzieci do 18 roku życia - profilaktyka; niewydolność serca u dzieci do 18 roku życia; naczyniaki wczesnoniemowlęce u dzieci do 18 roku życia; naczyniaki płaskie; naczyniaki jamiste
4,91 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 5,46 zł
Zolaxa Rapid, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
4,91 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 94,79 zł
Valzek, tabl., 80 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
4,92 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,99 zł
Furaginum Teva, tabl., 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 108.0, Chemioterapeutyki do stosowania doustnego - pochodne nitrofuranowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
4,92 zł (50%)
Cena bez refundacji: 10,94 zł
Allertec, krople doustne, roztwór, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 butelka 20 ml
Grupa limitowa: 207.2, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia
4,93 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,27 zł
Emplastri polyurethanum spumatum
Allevyn Heel 10,5x13,5 cm, opatrunek specjalistyczny - pianka poliuretanowa o rozmiarze 10,5cm x 13,5cm kształt przystosowany do założenia na piętę, 141.75 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.5, Opatrunki do ran z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
4,93 zł (30%)
Cena bez refundacji: 10,84 zł
Doxycyclinum Polfarmex, kaps. twarde, 100 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 87.0, Antybiotyki tetracyklinowe - doksycyklina
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
4,93 zł (50%)
Cena bez refundacji: 10,95 zł
Furazek, tabl., 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 108.0, Chemioterapeutyki do stosowania doustnego - pochodne nitrofuranowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
4,93 zł (50%)
Cena bez refundacji: 10,95 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
ConvaMax Superabsorber przylepny 10x10 cm, opatrunek, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
4,94 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,80 zł
Ostenil 70, tabl., 70 mg
Opakowanie: 6 szt.
Grupa limitowa: 147.0, Leki stosowane w chorobach kości - bisfosfoniany doustne - kwas alendronowy i ryzendronowy
Refundacja: Osteoporoza
4,94 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,31 zł
Nalgesin Forte, tabl. powl., 550 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
4,95 zł (50%)
Cena bez refundacji: 7,79 zł
Encorton, tabl., 20 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 82.5, Kortykosteroidy do stosowania ogólnego - glikokortykoidy do podawania doustnego - prednison
Refundacja: Nowotwory złośliwe
4,95 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 35,64 zł
Clopixol Depot, roztwór do wstrzykiwań, 200 mg/ml
Opakowanie: 1 amp.po 1 ml
Grupa limitowa: 179.5, Leki przeciwpsychotyczne - zuklopentyksol do podawania pozajelitowego
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
4,96 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 20,33 zł
Faxolet ER, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 37.5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
4,96 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,77 zł
Amisan, tabl., 200 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.11, Leki przeciwpsychotyczne - amisulpiryd
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10
4,96 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 56,91 zł
Lomatuell Pro Opatrunek kontaktowy z warstwą hydrokoloidową 10x20 cm, opatrunek, 200 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.3, Opatrunki do ran z wysiękiem - o właściwościach umożliwiających zachowanie stałego, wilgotnego środowiska wewnątrz rany dzięki wykorzystaniu budowy lipidowej
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
4,97 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,55 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Allevyn Gentle Border Lite Oval 15,2x13,1 cm, opatrunek piankowy z warstwą adhezyjną zawierającą silikon, 156 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
4,97 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,55 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mextra Superabsorbent 10x10 cm, opatrunek specjalistyczny, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.1, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
4,97 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,12 zł
Torendo Q-Tab 1 mg, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 1 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 178.5, Leki przeciwpsychotyczne - rysperydon do stosowania doustnego
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10); tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
4,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 8,93 zł
Aclotin, tabl. powl., 250 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 23.2, Doustne leki przeciwpłytkowe - tyklopidyna
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
4,97 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,35 zł
Noacid, tabl. dojel., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
4,97 zł (50%)
Cena bez refundacji: 8,09 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Foam Border Silicone 10x10 cm, opatrunek, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
4,98 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,28 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Foam Silicone 10x10 cm, opatrunek, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
4,98 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,28 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Lite Foam Silicone 10x10 cm, opatrunek, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
4,98 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,28 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Lite Foam Silicone Border 10x10 cm, opatrunek, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
4,98 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,28 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mepilex Border Flex Lite 10x10 cm, opatrunek, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
4,98 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,28 zł
Duloxetine +pharma, kaps. dojelitowe, twarde, 30 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10)
Wskazania off-label objęte refundacją: Zaburzenia lękowe i adaptacyjne (F41; F42; F43 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
4,99 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,15 zł
Amaryl 1, tabl., 1 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika
Refundacja: Cukrzyca
4,99 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 6,73 zł
Enarenal, tabl., 5 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: niewydolność serca inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
4,99 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 8,29 zł
Diuresin SR, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 1.5 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 36.0, Leki moczopędne - tiazydowe i sulfonamidowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
4,99 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,45 zł
Finpros 5 mg, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 77.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - inhibitory 5-alfa reduktazy
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
5,00 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 28,55 zł
Tramal Retard 150, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 150 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,01 zł (30%)
Cena bez refundacji: 11,65 zł
Ketoprofen-SF, kaps. twarde, 100 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ból w przebiegu chorób nowotworowych - w przypadkach innych niż określone w ChPL
5,01 zł (50%)
Cena bez refundacji: 8,45 zł
Tramal Retard 100, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 100 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
5,01 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 36,63 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mepilex 17,5x17,5 cm, opatrunek, 306.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
5,02 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 41,33 zł
Sotahexal 160, tabl., 160 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 39.0, Leki beta-adrenolityczne - nieselektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,02 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,55 zł
Melodyn 35 μg/h, system transdermalny, 20 mg
Opakowanie: 5 szt.
Grupa limitowa: 152.4, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania przezskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,02 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 56,83 zł
Azathioprine VIS, tabl., 50 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 140.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - azatiopryna
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]nieswoiste zapalenie jelit inne niż o podłożu autoimmunizacyjnym - u dzieci do 18 roku życia; nefropatia IgA inna niż o podłożu autoimmunizacyjnym - u dzieci do 18 roku życia; zapalenie naczyń inne niż o podłożu autoimmunizacyjnym - u dzieci do 18 roku życia; [2]choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL; [3]stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek
5,02 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 30,23 zł
Avasart Plus, tabl. powl., 5+80 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
5,03 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,55 zł
Panprazox, tabl. dojel., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
5,03 zł (50%)
Cena bez refundacji: 8,15 zł
Alventa, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 37.5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
5,04 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,85 zł
Zahron, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,04 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,65 zł
Tramal Retard 50, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 50 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,06 zł (30%)
Cena bez refundacji: 7,27 zł
Dynid, roztwór doustny, 0.5 mg/ml
Opakowanie: 150 ml
Grupa limitowa: 207.2, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,06 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,88 zł
Ridlip, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,06 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,86 zł
Kwetina, tabl. powl., 25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zaburzenia psychiczne inne niż wymienione w ChPL u pacjentów z otępieniem; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,07 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 7,42 zł
Aribit, tabl., 15 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,07 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 201,19 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Vliwasorb Pro 12,5x22,5 cm, opatrunek z superabsorbentem , 281.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.1, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
5,08 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,94 zł
Adadox, tabletki, 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia
5,08 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,92 zł
Luminalum, tabl., 100 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 155.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - fenobarbital - postacie do podawania doustnego
Refundacja: Padaczka
5,09 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 8,90 zł
Arpixor, tabl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,09 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 35,47 zł
Texibax, tabl. dojel., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,09 zł (50%)
Cena bez refundacji: 9,25 zł
Asentra, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
5,09 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,24 zł
Simvachol, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
5,09 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,33 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Exbol, tabl., 37,5+325 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,10 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,63 zł
Hitaxa, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 2.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,11 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,83 zł
HydroTac comfort 15x15 cm, jałowy opatrunek hydropolimerowy, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.11, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające hydrożelową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
5,12 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,07 zł
Tullex, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 10 mg
Opakowanie: 12 amp.-strz.
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
5,12 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 298,25 zł
Metex, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 50 mg/ml
Opakowanie: 12 amp.-strz.po 0,2 ml
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
5,12 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 327,23 zł
Rosutrox, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,12 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,74 zł
Poltram Combo Forte, tabl. powl., 75+650 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,12 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,65 zł
Tullex, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 30 mg
Opakowanie: 4 amp.-strz.
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
5,12 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 298,25 zł
Methofill, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 50 mg/ml
Opakowanie: 4 amp.-strz.po 0,6 ml
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
5,12 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 327,23 zł
Ebetrexat, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 20 mg/ml
Opakowanie: 4 amp.-strz.po 1,5 ml
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
5,12 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 327,29 zł
Rosutrox, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,12 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,74 zł
Orizon, tabl. powl., 4 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.5, Leki przeciwpsychotyczne - rysperydon do stosowania doustnego
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10); tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,12 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 78,15 zł
Methofill, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 50 mg/ml
Opakowanie: 8 amp.-strz.po 0,3 ml
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
5,12 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 327,23 zł
Pabi-Dexamethason, tabl., 4 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 81.2, Kortykosteroidy do stosowania ogólnego - glikokortykoidy do podawania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]nowotwory złośliwe - leczenie wspomagające - w przypadkach innych niż określone w ChPL; [2]nowotwory złośliwe - premedykacja - w przypadkach innych niż określone w ChPL
5,13 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 64,38 zł
Mel Forte, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 15 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,13 zł (50%)
Cena bez refundacji: 10,25 zł
Zolafren, kaps. twarde, 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,13 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 52,08 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mepilex EM 7,5x8,5 cm, opatrunek, 63.75 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
5,14 zł (30%)
Cena bez refundacji: 10,43 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
UrgoTul Absorb 10x10 cm, opatrunek na rany, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.3, Opatrunki do ran z wysiękiem - o właściwościach umożliwiających zachowanie stałego, wilgotnego środowiska wewnątrz rany dzięki wykorzystaniu budowy lipidowej
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
5,14 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,05 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
UrgoTul Absorb Border 10x10 cm, opatrunek na rany, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.3, Opatrunki do ran z wysiękiem - o właściwościach umożliwiających zachowanie stałego, wilgotnego środowiska wewnątrz rany dzięki wykorzystaniu budowy lipidowej
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
5,14 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,05 zł
Biofuroksym, proszek do sporządzania roztworu lub zawiesiny do wstrzykiwań, 500 mg
Opakowanie: 17 ml
Grupa limitowa: 90.1, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania pozajelitowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,14 zł (50%)
Cena bez refundacji: 8,85 zł
Miansec 30, tabl. powl., 30 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 225.0, Leki przeciwdepresyjne - mianseryna
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
5,14 zł (30%)
Cena bez refundacji: 19,04 zł
Fluxemed, kaps. twarde, 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
5,14 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,94 zł
Adeksa, tabl., 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 17.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory alfaglukozydazy - akarboza
Refundacja: Cukrzyca
5,15 zł (30%)
Cena bez refundacji: 19,05 zł
Apo-Simva 10, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
5,15 zł (30%)
Cena bez refundacji: 7,69 zł
Metformax 500, tabl., 500 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
5,15 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 10,64 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Aquacel Foam 10x10 cm, nieprzylepny opatrunek piankowy w Technologii Hydrofiber, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.2, Opatrunki do ran z dużym wysiękiem - o właściwościach absorpcji płynu wysiękowego bezpośrednio do wnętrza struktury włókna
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
5,16 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,74 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Aquacel Foam 10x10 cm, przylepny opatrunek piankowy w Technologii Hydrofiber, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.2, Opatrunki do ran z dużym wysiękiem - o właściwościach absorpcji płynu wysiękowego bezpośrednio do wnętrza struktury włókna
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
5,16 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,74 zł
Meloxistad, tabl. powl., 15 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,16 zł (50%)
Cena bez refundacji: 10,32 zł
Euthyrox N 88 µg, tabl., 88 µg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 83.0, Hormony tarczycy - lewotyroksyna do stosowania doustnego
Refundacja: Niedoczynność tarczycy
5,16 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 9,38 zł
Sulfasalazin EN Krka, tabl. dojel., 500 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 12.1, Leki przeciwzapalne działające na jelita - mesalazyna i sulfasalazyna - produkty do stosowania doustnego
Refundacja: Choroba Leśniowskiego-Crohna; Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
5,17 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 32,15 zł
Advagraf, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 3 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 139.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - inhibitory kalcyneuryny - takrolimus
Refundacja: Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; [2]miastenia; [3]zespół nerczycowy sterydozależny/zespół nerczycowy sterydooporny/zespół nerczycowy nawracający - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę, nefropatia toczniowa/toczniowe zapalenie nerek - w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań lub oporności na inne metody leczenia; [4]zespół Henoch-Schoenleina (zapalenie naczyń spowodowane IgA, IgA-vasculitis) w przypadku nietolerancji, przeciwwskazań lub oporności na inne metody leczenia
5,18 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 343,13 zł
Dipperam, tabl. powl., 5+80 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
5,19 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,71 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Biatain Adhesive 7,5x7,5 cm, samoprzylepny opatrunek piankowy, 56.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.5, Opatrunki do ran z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
5,20 zł (30%)
Cena bez refundacji: 7,54 zł
Finospir, tabl., 25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 38.0, Antagoniści aldosteronu - spironolakton
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; [2]pozawałowa dysfunkcja skurczowa lewej komory
5,20 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,44 zł
Emanera, kaps. dojel. twarde, 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,21 zł (50%)
Cena bez refundacji: 9,37 zł
Sitagliptin Adamed, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,21 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,06 zł
Simvasterol, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
5,22 zł (30%)
Cena bez refundacji: 7,64 zł
Mesopral, kaps. dojel. twarde, 20 mg
Opakowanie: 28 szt. (blister)
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,22 zł (50%)
Cena bez refundacji: 9,38 zł
Azathioprine VIS, tabl., 50 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 140.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - azatiopryna
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]nieswoiste zapalenie jelit inne niż o podłożu autoimmunizacyjnym - u dzieci do 18 roku życia; nefropatia IgA inna niż o podłożu autoimmunizacyjnym - u dzieci do 18 roku życia; zapalenie naczyń inne niż o podłożu autoimmunizacyjnym - u dzieci do 18 roku życia; [2]choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL; [3]stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek
5,22 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 19,31 zł
Lacosamide Neuraxpharm, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 14 tabl.
Grupa limitowa: 244.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lakozamid - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Terapia dodana u chorych powyżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej dwóch prób terapii dodanej
Wskazania off-label objęte refundacją: terapia dodana u chorych poniżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej trzech prób terapii dodanej
5,23 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 12,55 zł
Daneb, tabl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,23 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 14,31 zł
Venlafaxine Bluefish XL, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 75 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
5,23 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,44 zł
Sumilar, kaps. twarde, 10+10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 41.0, Antagoniści wapnia - pochodne dihydropirydyny
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
5,23 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,43 zł
Sumilar, kaps. twarde, 5+10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 41.0, Antagoniści wapnia - pochodne dihydropirydyny
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
5,23 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,43 zł
Olanzapine Apotex, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 5 mg
Opakowanie: 98 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,23 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 154,33 zł
Olanzapine Apotex, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 98 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,23 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 159,48 zł
Aripilek, tabl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,24 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 69,21 zł
Lacosamide Teva, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 244.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lakozamid - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Terapia dodana u chorych powyżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej dwóch prób terapii dodanej
Wskazania off-label objęte refundacją: terapia dodana u chorych poniżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej trzech prób terapii dodanej
5,25 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 12,57 zł
Explemed, tabl., 10 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,25 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 135,60 zł
Biofuroksym, proszek do sporządzania roztworu lub zawiesiny do wstrzykiwań, 750 mg
Opakowanie: 17 ml
Grupa limitowa: 90.1, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania pozajelitowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,26 zł (50%)
Cena bez refundacji: 10,55 zł
Konaten, kaps. twarde, 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 185.1, Leki psychoanaleptyczne - atomoksetyna
Refundacja: Nadpobudliwość psychoruchowa z deficytem uwagi oraz ze współistniejącymi chorobami, takimi jak: tiki, zespół Tourette’a, zaburzenia lękowe lub z udokumentowaną nietolerancją bądź niepowodzeniem terapii lekami psychostymulującymi jako element pełnego programu leczenia u dzieci od 6 roku życia oraz u młodzieży.
5,26 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 32,20 zł
Zocor 10, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
5,26 zł (30%)
Cena bez refundacji: 7,10 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Foam PHMB 10x10 cm, opatrunek, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 264.1, Opatrunki chłonne do ran zakażonych z wysiękiem - piankowe z zawartością PHMB
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
5,28 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,90 zł
Amotaks, tabl., 1 g
Opakowanie: 16 szt.
Grupa limitowa: 88.1, Penicyliny półsyntetyczne doustne - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
5,28 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 23,75 zł
Amotaks DIS, tabl., 1 g
Opakowanie: 16 szt.
Grupa limitowa: 88.1, Penicyliny półsyntetyczne doustne - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
5,28 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 23,75 zł
Levocetirizini dihydrochloridum
Lirra, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia
5,28 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,10 zł
Fluoxetine Aurovitas, kaps. twarde, 20 mg
Opakowanie: 30 tabl.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
5,28 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,08 zł
Rifampicyna TZF, kaps. twarde, 150 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 111.1, Leki przeciwprątkowe - antybiotyki - ryfampicyna
Refundacja: Gruźlica, w tym również gruźlica wielolekooporna i inne mykobakteriozy
5,29 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 147,68 zł
SimvaHEXAL 10, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
5,29 zł (30%)
Cena bez refundacji: 7,26 zł
Aridya, tabl. powl., 2 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 66.0, Hormony płciowe - progestageny - dienogest
Refundacja: Endometrioza
5,30 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 38,55 zł
Dulofor, kaps. dojelitowe twarde, 30 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10)
Wskazania off-label objęte refundacją: Zaburzenia lękowe i adaptacyjne (F41; F42; F43 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
5,30 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,72 zł
Leflunomid Bluefish, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 136.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - leflunomid
Refundacja: Aktywna postać reumatoidalnego zapalenia stawów
Wskazania off-label objęte refundacją: młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów - postać wielostawowa po niepowodzeniu terapii lub w przypadku nietolerancji metotreksatu
5,30 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 59,72 zł
Oxybutyninum Aflofarm, tabl., 5 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 75.1, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - oksybutynina
Refundacja: Stwardnienie rozsiane
5,30 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,65 zł
Olzapin, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,30 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 149,23 zł
Tramal Retard 200, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 200 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
5,31 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 43,26 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Poltram Combo, tabl. powl., 37,5+325 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,31 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,86 zł
Tramal Retard 50, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 50 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,32 zł (30%)
Cena bez refundacji: 11,96 zł
Atrauman Ag 10x10 cm, opatrunek jałowy z maścią zawierający srebro, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 264.5, Opatrunki do ran zakażonych ze srebrem metalicznym
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
5,33 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,76 zł
Neoparin, roztwór do wstrzykiwań, 100 mg/1 ml
Opakowanie: 10 amp.-strz.po 1 ml
Grupa limitowa: 22.0, Heparyny drobnocząsteczkowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół antyfosfolipidowy lub jego powikłania - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; zespół antyfosfolipidowy - diagnostyka; niedobór białka C lub niedobór białka S - diagnostyka; zmiany zakrzepowo-zatorowe inne niż określone w ChPL u dzieci do 18 roku życia - profilaktyka i leczenie; choroby nowotworowe w przypadkach innych niż określone w ChPL - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; terapia pomostowa zamiast antagonisty witaminy K (VKA) lub innych leków przeciwkrzepliwych u kobiet ciężarnych po wszczepieniu zastawki i z wadą zastawkową; ostre zespoły wieńcowe w przypadkach innych niż wymienione w ChPL; schorzenia wymagające przewlekłego stosowania antagonistów witaminy K (VKA) (z okresową oceną możliwości powrotu do stosowania VKA) u osób, u których leczenie VKA nie jest zadowalające z uwagi na: a) powikłania (lub przewidywane wysokie ryzyko powikłań, w tym krwotocznych) podczas stosowania VKA, b) częste nieterapeutyczne lub nadmiernie podwyższone wartości INR, c) obiektywne trudności z odpowiednio częstą kontrolą INR, d) nawroty żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej podczas stosowania VKA; [2]terapia pomostowa u pacjentów wymagających czasowego zaprzestania przewlekłego leczenia doustnymi antykoagulantami ze względu na planowane procedury terapeutyczne i diagnostyczne - w przypadkach innych niż określone w ChPL; unieruchomienie kończyny dolnej w opatrunku gipsowym lub ortezie z powodu izolowanych obrażeń kończyny dolnej (przez cały okres unieruchomienia, o ile związane jest to ze wzrostem ryzyka wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo zatorowej) - w przypadkach innych niż określone w ChPL; profilaktyka i leczenie żylnej choroby zakrzepowo - zatorowej u kobiet w ciąży i połogu - w przypadkach innych niż określone w ChPL; krytyczne niedokrwienie kończyn dolnych - w okresie poprzedzającym hospitalizację, nie dłużej niż 14 dni (dawki lecznicze) - w przypadkach innych niż określone w ChPL
5,33 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 203,29 zł
Althyxin, tabl., 75 μg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 83.0, Hormony tarczycy - lewotyroksyna do stosowania doustnego
Refundacja: Niedoczynność tarczycy
5,33 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 11,89 zł
Alventa, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 75 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
5,33 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,76 zł
Althyxin, tabl., 150 µg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 83.0, Hormony tarczycy - lewotyroksyna do stosowania doustnego
Refundacja: Niedoczynność tarczycy
5,33 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 11,89 zł
Euthyrox N 150, tabl., 150 µg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 83.0, Hormony tarczycy - lewotyroksyna do stosowania doustnego
Refundacja: Niedoczynność tarczycy
5,33 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 12,51 zł
Letrox 150, tabl., 150 µg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 83.0, Hormony tarczycy - lewotyroksyna do stosowania doustnego
Refundacja: Niedoczynność tarczycy
5,33 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 12,07 zł
Selgres, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 171.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - selegilina
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
5,33 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 19,26 zł
Majamil prolongatum, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 100 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,34 zł (50%)
Cena bez refundacji: 11,09 zł
Alfabax, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 10 mg
Opakowanie: 30 szt. (3 blist.po 10 szt.)
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
5,34 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 26,82 zł
Candesartanum cilexetili + Amlodipinum
Camlocor, tabl., 8 + 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Leczenie zastępcze pierwotnego nadciśnienia tętniczego u dorosłych pacjentów, u których uzyskano kontrolę ciśnienia tętniczego stosując jednocześnie kandesartan i amlodypinę, w takich samych dawkach
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
5,35 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,87 zł
Ranopril, tabl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,35 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 5,35 zł
Ranloc, tabl. dojel., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
5,35 zł (50%)
Cena bez refundacji: 8,47 zł
Zanacodar, tabl., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
5,35 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,87 zł
Tensart, tabl. powl., 80 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
5,35 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,87 zł
Storvas CRT, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
5,35 zł (30%)
Cena bez refundacji: 11,27 zł
Leflunomide medac, tabl. powl., 15 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 136.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - leflunomid
Refundacja: Aktywna postać reumatoidalnego zapalenia stawów
Wskazania off-label objęte refundacją: młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów - postać wielostawowa po niepowodzeniu terapii lub w przypadku nietolerancji metotreksatu
5,35 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 88,57 zł
Alventa, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 75 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
5,35 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,82 zł
Cipronex, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 105.0, Chinolonowe leki przeciwbakteryjne - fluorochinolony do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,36 zł (50%)
Cena bez refundacji: 11,90 zł
Lacosamide Accord, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 244.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lakozamid - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Terapia dodana u chorych powyżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej dwóch prób terapii dodanej
Wskazania off-label objęte refundacją: terapia dodana u chorych poniżej 16 roku życia z padaczką ogniskową z brakiem kontroli napadów lub nietolerancją leczenia po zastosowaniu co najmniej trzech prób terapii dodanej
5,36 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 12,68 zł
Allevyn Ag Adhesive 7,5x7,5 cm, opatrunek specjalistyczny - pianka poliuretanowa o rozmiarze 7,5cm x 7,5cm zawierająca sulfadiazynę srebra, 56.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.2, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi i srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
5,37 zł (30%)
Cena bez refundacji: 10,63 zł
Zolafren-swift, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 5 mg
Opakowanie: 112 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,37 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 184,31 zł
Levocetirizini dihydrochloridum
Nossin, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia
5,37 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,19 zł
Nebicard, tabl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,37 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 23,18 zł
Nedal, tabl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,37 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 22,24 zł
Zalasta, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Schizofrenia; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,37 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 173,71 zł
Polpril, tabl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
5,37 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 11,10 zł
Abilium, kaps. twarde, 15 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,37 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 201,13 zł
Zolaxa Rapid, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 10 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,37 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 184,06 zł
LisiHEXAL 5, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,38 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 5,38 zł
Nitrendypina EGIS, tabl., 10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 41.0, Antagoniści wapnia - pochodne dihydropirydyny
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: objaw Raynauda związany z twardziną układową - leczenie pierwszoliniowe
5,38 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 10,90 zł
Etopro, tabl. powl., 25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 164.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - topiramat
Refundacja: Padaczka oporna na leczenie
Wskazania off-label objęte refundacją: zespół Tourette'a
5,39 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 10,82 zł
Allertec, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia
5,39 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,45 zł
Zolafren, tabl. powl., 15 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,39 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 149,92 zł
Egiramlon, kaps. twarde, 10+10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 41.0, Antagoniści wapnia - pochodne dihydropirydyny
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
5,39 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,59 zł
Egiramlon, kaps. twarde, 5+10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 41.0, Antagoniści wapnia - pochodne dihydropirydyny
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
5,39 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,59 zł
AuroValsart, tabl. powl., 160 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
5,40 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,99 zł
Valsartan Medical Valley, tabl. powl., 160 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
5,40 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,99 zł
Pinexet 25 mg, tabl. powl., 25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Schizofrenia; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zaburzenia psychiczne inne niż wymienione w ChPL u pacjentów z otępieniem; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 8,35 zł
Symcloza, tabl., 200 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 178.1, Leki przeciwpsychotyczne - klozapina i sulpiryd do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
5,40 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 47,98 zł
Zyrtec, krople doustne, roztwór, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 but. 20 ml
Grupa limitowa: 207.2, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia
5,41 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,03 zł
Zyrtec, krople doustne, 10 mg/ml
Opakowanie: 20 ml
Grupa limitowa: 207.2, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia
5,41 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,03 zł
Allertec, syrop, 5 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but.po 100 ml
Grupa limitowa: 207.2, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia
5,43 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,90 zł
Omeprazole Genoptim, kaps., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
5,43 zł (50%)
Cena bez refundacji: 10,85 zł
Formetic, tabl. powl., 850 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: [1]Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
5,44 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 26,56 zł
Siofor 850, tabl. powl., 850 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
5,44 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 26,68 zł
Zenofor, tabl. powl., 850 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
5,44 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 24,85 zł
Telmisartan Genoptim, tabletki, 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
5,44 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,96 zł
Viglita, tabl., 50 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,44 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,71 zł
Atorvox, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
5,44 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,40 zł
Romazic, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,44 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,89 zł
Clopizam, tabl., 100 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 178.1, Leki przeciwpsychotyczne - klozapina i sulpiryd do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
5,45 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 48,03 zł
Atrox 10, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
5,45 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,94 zł
Orizon, tabl. powl., 1 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 178.5, Leki przeciwpsychotyczne - rysperydon do stosowania doustnego
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10); tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,46 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 9,42 zł
Tegretol CR 200, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 200 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 159.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - karbamazepina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po epizodzie padaczkowym indukowanym przerzutami w obrębie ośrodkowego układu nerwowego; ból u chorych z rozpoznaniem nowotworu - leczenie wspomagające; [2]neuralgia w przypadkach innych niż określone w ChPL; ból neuropatyczny w przypadkach innych niż określone w ChPL
5,46 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 13,67 zł
Levetiracetam Aurovitas, tabl. powl., 250 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
5,46 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 14,46 zł
Propranolol Accord, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 39.0, Leki beta-adrenolityczne - nieselektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: napady anoksemiczne u dzieci do 18 roku życia - profilaktyka; niewydolność serca u dzieci do 18 roku życia; naczyniaki wczesnoniemowlęce u dzieci do 18 roku życia; naczyniaki płaskie; naczyniaki jamiste
5,46 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 5,46 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
UrgoClean 10x10 cm, opatrunek na rany, 100 cm2
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.3, Opatrunki do ran z wysiękiem - o właściwościach umożliwiających zachowanie stałego, wilgotnego środowiska wewnątrz rany dzięki wykorzystaniu budowy lipidowej
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
5,48 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,39 zł
Valsartanum + Hydrochlorothiazidum
AuroValsart HCT, tabl. powl., 160+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
5,48 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,28 zł
Valsartanum + Hydrochlorothiazidum
AuroValsart HCT, tabl. powl., 160+25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
5,48 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,28 zł
Grofibrat S, tabl. powl., 160 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 47.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - fibraty
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,48 zł (30%)
Cena bez refundacji: 19,44 zł
Osporil, roztwór do infuzji, 4 mg/100 ml
Opakowanie: 1 fiol.po 100 ml
Grupa limitowa: 146.3, Leki stosowane w chorobach kości - bisfosfoniany do podawania pozajelitowego - kwas zoledronowy
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,49 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 111,51 zł
Zerlinda, roztwór do infuzji, 4 mg/100 ml
Opakowanie: 1 worek po 100 ml
Grupa limitowa: 146.3, Leki stosowane w chorobach kości - bisfosfoniany do podawania pozajelitowego - kwas zoledronowy
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,49 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 111,51 zł
Azithromycin Genoptim, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 3 szt.
Grupa limitowa: 101.2, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: mukowiscydoza
5,49 zł (50%)
Cena bez refundacji: 10,00 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
RespoSorb Silicone 12,5x12,5 cm, opatrunek z superabsorbentem i silikonową warstwą kontaktową, 156.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
5,50 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,34 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
RespoSorb Silicone Border 12,5x12,5 cm, opatrunek z superabsorbentem i silikonową warstwą kontaktową, 156.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
5,50 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,34 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Palgotal, tabl. powl., 75+650 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,50 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,46 zł
Poltram Retard 150, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 150 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,51 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,15 zł
Deslodyna, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,51 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,58 zł
Clazicon, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 60 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika
Refundacja: Cukrzyca
5,51 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 12,19 zł
Diagen, tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu, 60 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika
Refundacja: Cukrzyca
5,51 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 12,19 zł
Clazicon, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 30 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika
Refundacja: Cukrzyca
5,51 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 12,19 zł
Gliclazide Medreg, tabletki o przedłużonym uwalnianiu, 30 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika
Refundacja: Cukrzyca
5,51 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 12,19 zł
Cyproteroni acetas + Ethinylestradiolum
Cyprodiol, tabl. powl., 2+0,035 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 72.0, Leki hormonalne do podawania doustnego, zawierające cyproteron, etynyloestradiol, lewonorgestrel lub medroksyprogesteron
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,52 zł (30%)
Cena bez refundacji: 10,87 zł
Aporoza, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,52 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,57 zł
Symla, tabl., 25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 163.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lamotrygina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroba afektywna dwubiegunowa; Padaczka
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po epizodzie padaczkowym indukowanym przerzutami w obrębie ośrodkowego układu nerwowego - postępowanie wspomagające; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
5,52 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 7,08 zł
Helides, kaps. dojel. twarde, 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,53 zł (50%)
Cena bez refundacji: 9,69 zł
Roswera, tabl. powl., 15 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,53 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,82 zł
Zyrtec, roztwór doustny, 1 mg/ml
Opakowanie: 75 ml
Grupa limitowa: 207.2, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia
5,53 zł (30%)
Cena bez refundacji: 11,44 zł
Latanoprost Genoptim, krople do oczu, roztwór, 50 µg/ml
Opakowanie: 1 but.po 2,5 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
5,54 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 34,02 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Vliwasorb sensitive 12,5x12,5 cm, opatrunek z superabsorbentem i silikonową warstwą kontaktową, 156.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
5,54 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,46 zł
Atorvastatin Bluefish AB, tabl. powl., 30 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
5,54 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,42 zł
Torvacard 10, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
5,55 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,51 zł
Amotaks, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 500 mg/5 ml
Opakowanie: 60 ml
Grupa limitowa: 88.2, Penicyliny półsyntetyczne doustne - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
5,55 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 26,26 zł
Atorvastatin Genoptim, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
5,55 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,39 zł
Risperidon Vipharm, tabl. powl., 1 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 178.5, Leki przeciwpsychotyczne - rysperydon do stosowania doustnego
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10); tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,56 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 9,52 zł
Zalanzo, kaps. dojel. twarde, 15 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
5,56 zł (50%)
Cena bez refundacji: 8,68 zł
Lamitrin S, tabl. do sporządzania zawiesiny/do rozgryzania i żucia, 25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 163.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lamotrygina - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po epizodzie padaczkowym indukowanym przerzutami w obrębie ośrodkowego układu nerwowego - postępowanie wspomagające; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
5,56 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 18,57 zł
Levetiracetam Accord, tabl. powl., 250 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
5,56 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 14,56 zł
Polkepral, tabl. powl., 250 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
5,56 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 14,56 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mepitel 7,5x10 cm, opatrunek jałowy, 75 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.8, Opatrunki niechłonne do ran podatnych na uszkodzenie – siatkowe przekazujące wysięk do opatrunku wtórnego, posiadające dodatkowe właściwości funkcjonalne
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
5,57 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,21 zł
Memorion, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego; otępienie w przebiegu choroby Parkinsona
5,57 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,56 zł
Kventiax 25 mg tabletki powlekane, tabl. powl., 25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Schizofrenia; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zaburzenia psychiczne inne niż wymienione w ChPL u pacjentów z otępieniem; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,57 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 7,92 zł
Chlorprothixeni hydrochloridum
Chlorprothixen Hasco, tabl. powl., 15 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 179.3, Leki przeciwpsychotyczne - chlorprotyksen do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,57 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,96 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Allevyn Life 10,3x10,3 cm, opatrunek specjalistyczny - samoprzylepny, złożony, hydrokomórkowy opatrunek piankowy z żelem silikonowym o rozmiarze 10,3cm x 10,3cm, 93 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
5,58 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,30 zł
Adeksa, tabl., 50 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 17.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory alfaglukozydazy - akarboza
Refundacja: Cukrzyca
5,58 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,87 zł
Akineton SR 4 mg, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 167.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - biperiden
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
5,58 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,49 zł
Levocetirizini dihydrochloridum
Alergimed, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia
5,58 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,04 zł
Duloxetine Mylan, kaps. dojelitowe twarde, 30 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10)
Wskazania off-label objęte refundacją: Zaburzenia lękowe i adaptacyjne (F41; F42; F43 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
5,59 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,01 zł
Mobemid, tabl. powl., 150 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 227.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory MAO -moklobemid
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
5,59 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,63 zł
Zyrtec, krople doustne, roztwór, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 but. 20 ml
Grupa limitowa: 207.2, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia
5,61 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,70 zł
Amizepin, tabl., 200 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 159.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - karbamazepina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po epizodzie padaczkowym indukowanym przerzutami w obrębie ośrodkowego układu nerwowego; ból u chorych z rozpoznaniem nowotworu - leczenie wspomagające; [2]neuralgia w przypadkach innych niż określone w ChPL; ból neuropatyczny w przypadkach innych niż określone w ChPL
5,61 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 14,81 zł
Formetic, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: [2]Zespół policystycznych jajników
5,61 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,97 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
Seretide Dysk 100, proszek do inhalacji, 100+50 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 poj.po 60 daw.
Grupa limitowa: 199.1, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w niskich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
5,62 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 74,46 zł
Controloc 40, tabl. dojel., 40 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
5,62 zł (50%)
Cena bez refundacji: 8,74 zł
Penester, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 77.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - inhibitory 5-alfa reduktazy
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
5,62 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 29,17 zł
Symazide MR 30, tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu, 30 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika
Refundacja: Cukrzyca
5,62 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 12,30 zł
Valsartanum + Hydrochlorothiazidum
Vanatex HCT, tabl. powl., 80+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
5,63 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,14 zł
Spironolactone Medreg, tabl. powl., 25 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 38.0, Antagoniści aldosteronu - spironolakton
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; [2]pozawałowa dysfunkcja skurczowa lewej komory
5,64 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,79 zł
Axyven, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 37.5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
5,64 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,45 zł
Kwetina, tabl. powl., 200 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,64 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 91,31 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Tramadol + Paracetamol Medreg, tabl. powl., 37,5+325 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,64 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,60 zł
Ridlip, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,65 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,49 zł
Kwikaton, tabl., 50 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,66 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,93 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Padolten, tabl. powl., 37,5+325 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,66 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,62 zł
Easydrip Classic 0,25x5 mm (31G), igły
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 256.0, Igły do wstrzykiwaczy
Refundacja: Cukrzyca wymagająca podawania insuliny, z ograniczeniem do 4 opakowań igieł na rok dla jednego pacjenta
5,68 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,92 zł
Easydrip Classic 0,30x8 mm (30G), igły
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 256.0, Igły do wstrzykiwaczy
Refundacja: Cukrzyca wymagająca podawania insuliny, z ograniczeniem do 4 opakowań igieł na rok dla jednego pacjenta
5,68 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,92 zł
BD Pen Needles, igły
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 256.0, Igły do wstrzykiwaczy
Refundacja: Cukrzyca wymagająca podawania insuliny, z ograniczeniem do 4 opakowań igieł na rok dla jednego pacjenta
5,69 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,97 zł
Lyrica, kaps. twarde, 75 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 242.0, Leki działające na układ nerwowy - pregabalina
Refundacja: Leczenie dorosłych pacjentów z bólem neuropatycznym spowodowanym procesem nowotworowym
Wskazania off-label objęte refundacją: neuropatia u dzieci do 18 roku życia
5,69 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 15,56 zł
Demezon, tabl., 4 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 81.2, Kortykosteroidy do stosowania ogólnego - glikokortykoidy do podawania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]nowotwory złośliwe - leczenie wspomagające - w przypadkach innych niż określone w ChPL; [2]nowotwory złośliwe - premedykacja - w przypadkach innych niż określone w ChPL
5,69 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 60,04 zł
Dexamethasone KRKA, tabl., 4 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 81.2, Kortykosteroidy do stosowania ogólnego - glikokortykoidy do podawania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nowotwory złośliwe - leczenie wspomagające - w przypadkach innych niż określone w ChPL; nowotwory złośliwe - premedykacja - w przypadkach innych niż określone w ChPL
5,69 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 64,37 zł
Suvardio, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,69 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,74 zł
Iglessy 0,23x4 mm (32G), igły
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 256.0, Igły do wstrzykiwaczy
Refundacja: Cukrzyca wymagająca podawania insuliny, z ograniczeniem do 4 opakowań igieł na rok dla jednego pacjenta
5,70 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,99 zł
Iglessy 0,25x5 mm (31G), igły
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 256.0, Igły do wstrzykiwaczy
Refundacja: Cukrzyca wymagająca podawania insuliny, z ograniczeniem do 4 opakowań igieł na rok dla jednego pacjenta
5,70 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,99 zł
Iglessy 0,25x6 mm (31G), igły
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 256.0, Igły do wstrzykiwaczy
Refundacja: Cukrzyca wymagająca podawania insuliny, z ograniczeniem do 4 opakowań igieł na rok dla jednego pacjenta
5,70 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,99 zł
Iglessy 0,30x8 mm (30G), igły
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 256.0, Igły do wstrzykiwaczy
Refundacja: Cukrzyca wymagająca podawania insuliny, z ograniczeniem do 4 opakowań igieł na rok dla jednego pacjenta
5,70 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,99 zł
PIC Insupen Orginal 0,25x5 mm (31G), igły
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 256.0, Igły do wstrzykiwaczy
Refundacja: Cukrzyca wymagająca podawania insuliny, z ograniczeniem do 4 opakowań igieł na rok dla jednego pacjenta
5,70 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,99 zł
PIC Insupen Orginal 0,30x8 mm (30G), igły
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 256.0, Igły do wstrzykiwaczy
Refundacja: Cukrzyca wymagająca podawania insuliny, z ograniczeniem do 4 opakowań igieł na rok dla jednego pacjenta
5,70 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,99 zł
Ketrel, tabl. powl., 25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zaburzenia psychiczne inne niż wymienione w ChPL u pacjentów z otępieniem; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,70 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 8,68 zł
Lumigan, krople do oczu, roztwór, 0.3 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 3 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
5,71 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 37,99 zł
Methadone Hydrochloride Molteni, syrop, 1 mg/ml
Opakowanie: 20 ml
Grupa limitowa: 150.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - metadon
Refundacja: Umiarkowany lub silny ból, który nie może być skutecznie leczony nieopioidowymi lekami przeciwbólowymi; nowotwory złośliwe
5,71 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 7,11 zł
Lambrinex, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
5,71 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,59 zł
Euthyrox N 75, tabl., 75 µg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 83.0, Hormony tarczycy - lewotyroksyna do stosowania doustnego
Refundacja: Niedoczynność tarczycy
5,72 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 8,85 zł
Hydrocortisonum-SF, tabl., 10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 82.7, Kortykosteroidy do stosowania ogólnego - glikokortykoidy do podawania doustnego - hydrokortyzon
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,72 zł (30%)
Cena bez refundacji: 19,05 zł
HydroTac 10x10 cm, jałowy opatrunek hydropolimerowy, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.11, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające hydrożelową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
5,73 zł (30%)
Cena bez refundacji: 11,05 zł
Risperon, tabl. powl., 1 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 178.5, Leki przeciwpsychotyczne - rysperydon do stosowania doustnego
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10); tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,73 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 9,69 zł
Salaza, czopki, 500 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 12.2, Leki przeciwzapalne działające na jelita - mesalazyna - produkty do stosowania doodbytniczego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
5,73 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 44,92 zł
Kefrenex, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,73 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 46,96 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Doreta, tabl. powl., 37,5+325 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,73 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,69 zł
Vizidor Duo, krople do oczu, 20 + 5 mg/ml
Opakowanie: 1 butelka po 5 ml
Grupa limitowa: 212.2, Leki przeciwjaskrowe - inhibitory anhydrazy węglanowej do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone z lekami beta-adrenolitycznymi, leki alfaadrenergiczne do stosowania do oczu
Refundacja: Jaskra
5,74 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 26,49 zł
Cyproteroni acetas + Ethinylestradiolum
Diane-35, tabl. powl., 2+0,035 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 72.0, Leki hormonalne do podawania doustnego, zawierające cyproteron, etynyloestradiol, lewonorgestrel lub medroksyprogesteron
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,74 zł (30%)
Cena bez refundacji: 11,09 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
ConvaMax Superabsorber nieprzylepny 10x10 cm, opatrunek, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.1, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
5,75 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,90 zł
Amotaks, kaps. twarde, 500 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 88.1, Penicyliny półsyntetyczne doustne - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
5,75 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,37 zł
Amotaks Dis, tabl., 500 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 88.1, Penicyliny półsyntetyczne doustne - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
5,75 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,37 zł
Montelukast Sandoz, tabl. do rozgryzania i żucia, 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 204.0, Inne leki doustne stosowane w obturacyjnych chorobach dróg oddechowych - antagoniści receptorów leukotrienowych
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
5,75 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,93 zł
Metocard, tabl., 50 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ekstrasystolie pochodzenia komorowego u dzieci do 18 roku życia
5,75 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 7,58 zł
Medisorb Silver 10x10 cm, samoprzylepny opatrunek chłonny ze srebrem, jałowy, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 264.5, Opatrunki do ran zakażonych ze srebrem metalicznym
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
5,76 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,19 zł
Medisorb Silver PAD 10x10 cm, opatrunek chłonny ze srebrem, jałowy, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 264.5, Opatrunki do ran zakażonych ze srebrem metalicznym
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
5,76 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,19 zł
Zolafren, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,76 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 196,58 zł
Glibetic 4 mg, tabl., 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika
Refundacja: Cukrzyca
5,76 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 19,75 zł
Zolafren, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,76 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 196,54 zł
Piramil 5 mg, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
5,76 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 11,51 zł
Transtec 52,5 μg/h, system transdermalny, 52,5 µg/h (30 mg)
Opakowanie: 5 szt.
Grupa limitowa: 152.4, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania przezskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,76 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 85,07 zł
Opacorden, tabl. powl., 200 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 31.0, Leki przeciwarytmiczne klasy III - amiodaron
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,76 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 32,59 zł
Corectin 10, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: tachyarytmie nadkomorowe - u pacjentów powyżej 6 roku życia
5,76 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 20,89 zł
Famogast, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 1.0, Leki blokujące receptory histaminowe H2 - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,76 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 25,94 zł
Kventiax 200 mg tabletki powlekane, tabl. powl., 200 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Schizofrenia; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,76 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 91,43 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Aquacel Extra opatrunek w technologii hydrofiber z dodatkiem włókien wzmacniających 10x10 cm, opatrunek, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.2, Opatrunki do ran z dużym wysiękiem - o właściwościach absorpcji płynu wysiękowego bezpośrednio do wnętrza struktury włókna
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
5,77 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,35 zł
Zolaxa Rapid, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,77 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 95,75 zł
Tramal Retard 150, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 150 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
5,78 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 53,21 zł
Torendo Q-Tab 2 mg, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 2 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 178.5, Leki przeciwpsychotyczne - rysperydon do stosowania doustnego
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10); tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,79 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,90 zł
Grofibrat 200, kaps., 200 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 47.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - fibraty
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,79 zł (30%)
Cena bez refundacji: 19,78 zł
Glibetic 3 mg, tabl., 3 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika
Refundacja: Cukrzyca
5,79 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,44 zł
Silodosin Aurovitas, kaps. twarde, 8 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Leczenie objawów przedmiotowych i podmiotowych łagodnego rozrostu gruczołu krokowego u dorosłych mężczyzn
5,79 zł (30%)
Cena bez refundacji: 19,31 zł
Kvelux SR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 300 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,79 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 134,29 zł
Mycosyst, kaps., 50 mg
Opakowanie: 7 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,80 zł (50%)
Cena bez refundacji: 10,78 zł
Zenofor SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 500 mg
Opakowanie: 30 szt
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
5,81 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 6,67 zł
Risendros 35, tabl. powl., 35 mg
Opakowanie: 4 szt.
Grupa limitowa: 147.0, Leki stosowane w chorobach kości - bisfosfoniany doustne - kwas alendronowy i ryzendronowy
Refundacja: Osteoporoza
Wskazania off-label objęte refundacją: osteoporoza posterydowa - profilaktyka
5,81 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,63 zł
Karbagen, tabl. powl., 300 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 160.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - oksykarbazepina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
5,81 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 46,90 zł
Alphagan, krople do oczu, roztwór, 2 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 5 ml
Grupa limitowa: 212.2, Leki przeciwjaskrowe - inhibitory anhydrazy węglanowej do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone z lekami beta-adrenolitycznymi, leki alfaadrenergiczne do stosowania do oczu
Refundacja: Jaskra
5,82 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 26,57 zł
Kandesar, tabl., 8 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
5,82 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,34 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Telmisartan + HCT Genoptim, tabl., 40+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
5,82 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,34 zł
Nodofree Combi, krople do oczu, roztwór, 20+5 mg/ml
Opakowanie: 1 but. po 5 ml
Grupa limitowa: 212.2, Leki przeciwjaskrowe - inhibitory anhydrazy węglanowej do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone z lekami beta-adrenolitycznymi, leki alfaadrenergiczne do stosowania do oczu
Refundacja: Jaskra
5,84 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 26,59 zł
Proxacin 500, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 105.0, Chinolonowe leki przeciwbakteryjne - fluorochinolony do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,84 zł (50%)
Cena bez refundacji: 11,68 zł
Polpril, kaps. twarde, 5 mg
Opakowanie: 28 szt. (2 blist.po 14 szt.)
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
5,84 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 11,62 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Superabsorbent 10x15 cm, opatrunek, 150 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.1, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
5,85 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,07 zł
Lambrinex, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
5,85 zł (30%)
Cena bez refundacji: 11,77 zł
Ketipinor, tabl. powl., 300 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Schizofrenia; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,85 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 134,35 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
UrgoTul 10x12 cm, opatrunek na rany, 120 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.3, Opatrunki do ran z wysiękiem - o właściwościach umożliwiających zachowanie stałego, wilgotnego środowiska wewnątrz rany dzięki wykorzystaniu budowy lipidowej
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
5,86 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,56 zł
Nolpaza 40 mg tabletki dojelitowe, tabl. dojelitowe, 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
5,86 zł (50%)
Cena bez refundacji: 11,71 zł
Symfaxin ER, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 75 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
5,86 zł (30%)
Cena bez refundacji: 19,53 zł
MST Continus, tabl. powl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 100 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 149.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - morfina do podawania doustnego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: [2]Nowotwory złośliwe
5,86 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 141,46 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Zetuvit Plus 10x10 cm, opatrunek z superabsorbentem, 100 cm2
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.1, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
5,87 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,02 zł
Vendal retard, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 149.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - morfina do podawania doustnego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: [1]We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,87 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 9,45 zł
Rifamazid, kaps. twarde, 150 + 100 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 111.2, Leki przeciwprątkowe - produkty złożone - izoniazyd z ryfampicyną
Refundacja: Gruźlica, w tym również gruźlica wielolekooporna i inne mykobakteriozy
5,88 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 182,15 zł
Crohnax, czopki, 1000 mg
Opakowanie: 15 szt.
Grupa limitowa: 12.2, Leki przeciwzapalne działające na jelita - mesalazyna - produkty do stosowania doodbytniczego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
5,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 45,07 zł
Valsartanum + Hydrochlorothiazidum
Co-Valsacor, tabl. powl., 80+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
5,88 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,40 zł
Emplastri alginatosa et hydrofibrica
Suprasorb A, opatrunek z alginianu wapnia, sterylny, 10x20 cm, opatrunek, 200 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.1, Opatrunki do ran z wysiękiem - opatrunki alginianowe
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
5,90 zł (30%)
Cena bez refundacji: 19,68 zł
Ciprinol, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 105.0, Chinolonowe leki przeciwbakteryjne - fluorochinolony do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,90 zł (50%)
Cena bez refundacji: 11,79 zł
Oriven, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 75 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
5,90 zł (30%)
Cena bez refundacji: 19,67 zł
Tegretol CR 400, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 400 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 159.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - karbamazepina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po epizodzie padaczkowym indukowanym przerzutami w obrębie ośrodkowego układu nerwowego; ból u chorych z rozpoznaniem nowotworu - leczenie wspomagające; [2]neuralgia w przypadkach innych niż określone w ChPL; ból neuropatyczny w przypadkach innych niż określone w ChPL
5,90 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,39 zł
Bonogren, tabl. powl., 25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zaburzenia psychiczne inne niż wymienione w ChPL u pacjentów z otępieniem; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,90 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 8,25 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Tramapar, tabl. powl., 37,5+325 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,90 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,86 zł
Morphini sulfas WZF, roztwór do wstrzykiwań, 10 mg/ml
Opakowanie: 10 amp.po 1 ml
Grupa limitowa: 149.2, Opioidowe leki przeciwbólowe - morfina do podawania pozajelitowego
Refundacja: Nowotwory złośliwe
5,91 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 19,55 zł
Nolpaza 20 mg tabletki dojelitowe, tabl. dojel., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
5,92 zł (50%)
Cena bez refundacji: 9,04 zł
Lamotrix, tabl., 25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 163.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lamotrygina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Padaczka oporna na leczenie; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po epizodzie padaczkowym indukowanym przerzutami w obrębie ośrodkowego układu nerwowego - postępowanie wspomagające; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
5,93 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 7,49 zł
Helicid 20, kaps., 20 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
5,94 zł (50%)
Cena bez refundacji: 9,06 zł
Kvelux SR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 50 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,94 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 13,85 zł
Kwetaplex XR, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,94 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 13,85 zł
Finlepsin, tabl., 200 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 159.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - karbamazepina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po epizodzie padaczkowym indukowanym przerzutami w obrębie ośrodkowego układu nerwowego; ból u chorych z rozpoznaniem nowotworu - leczenie wspomagające; [2]neuralgia w przypadkach innych niż określone w ChPL; ból neuropatyczny w przypadkach innych niż określone w ChPL
5,94 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 14,81 zł
Nebicard, tabl., 5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,95 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 25,20 zł
Trimetazidini dihydrochloridum
Protevasc SR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 35 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 31.2, Inne leki kardiologiczne – trimetazydyna
Refundacja: Leczenie dorosłych pacjentów ze stabilną dławicą piersiową, u których leczenie przeciwdławicowe pierwszego rzutu jest niewystarczające lub nie jest tolerowane
5,95 zł (30%)
Cena bez refundacji: 19,34 zł
Olzapin, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 112 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 181,49 zł
Aripilek, tabl., 30 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 201,19 zł
Tractiva, tabl., 30 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 193,11 zł
Zasterid, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 77.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - inhibitory 5-alfa reduktazy
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
5,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 27,74 zł
Anzorin, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 135,28 zł
Olanzapina Viatris, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 139,17 zł
Olanzapine Apotex, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 175,04 zł
Olanzapine Lekam, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 184,06 zł
Olazax Disperzi, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 158,41 zł
Zopridoxin, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 145,59 zł
Ramicor, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
5,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 8,83 zł
Ramipril Genoptim, tabl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
5,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 9,69 zł
Tritace 5, tabl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
5,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 10,99 zł
Tritace 5, tabl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
5,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 10,99 zł
Tritace 5, tabl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
5,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 10,99 zł
Tritace 5, tabl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
5,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 10,99 zł
Vivace 5 mg, tabl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
5,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 10,65 zł
Vivace 5 mg, tabl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
5,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 10,66 zł
Vivace 5 mg, tabl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
5,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 10,72 zł
Atrox 10, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
5,97 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,59 zł
Solifenacin Medreg, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 75.2, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - solifenacyna, tolterodyna
Refundacja: Zespół pęcherza nadreaktywnego
5,97 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,47 zł
Levetiracetam Aurovitas, tabl. powl., 750 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
5,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 39,37 zł
Abilify, tabl., 15 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 155,22 zł
Abilify, tabl., 15 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 161,75 zł
Abilify, tabletki, 15 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 201,13 zł
Apra, tabl., 15 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 201,19 zł
Apra-swift, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 15 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 201,19 zł
Aripilek, tabl., 15 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 201,19 zł
Arpixor, tabl., 15 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 183,36 zł
Explemed, tabl., 15 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 201,19 zł
NebivoLEK, tabl., 5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
5,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 23,16 zł
Egolanza, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 170,32 zł
Egolanza, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 171,23 zł
Egolanza, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 176,27 zł
Olzapin, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
5,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 183,41 zł
Zypsila, kaps. twarde, 80 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 178.9, Leki przeciwpsychotyczne - zyprasydon
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
5,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 213,02 zł
Agastin 20 mg, kaps. dojel. twarde, 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
5,98 zł (50%)
Cena bez refundacji: 11,95 zł
Teldipin, tabl., 40+10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
5,98 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,50 zł
Teldipin, tabl., 40+5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
5,98 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,50 zł
Toptelmi, tabl., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
5,99 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,51 zł
Zyrtec, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia
5,99 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,45 zł
Etform SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 500 mg
Opakowanie: 30 szt
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
6,00 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 6,86 zł
Alermed, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia
6,00 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,46 zł
Kventiax SR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 200 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
6,00 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 91,67 zł
Deslodyna, roztwór doustny, 0.5 mg/ml
Opakowanie: 150 ml (but.)
Grupa limitowa: 207.2, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,01 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,50 zł
Normeg, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
6,02 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 51,25 zł
Avedol, tabl. powl., 6.25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: Udokumentowana niewydolność serca w klasach NYHA II – NYHA IV
Wskazania off-label objęte refundacją: zastoinowa niewydolność serca w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
6,02 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,22 zł
Carvetrend, tabl., 6.25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: Udokumentowana niewydolność serca w klasach NYHA II – NYHA IV
Wskazania off-label objęte refundacją: zastoinowa niewydolność serca w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
6,02 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,22 zł
Levetiracetam Aurovitas, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
6,02 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 51,25 zł
Tramal Retard 200, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 200 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
6,02 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 69,26 zł
Prefaxine, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 37.5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
6,03 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,84 zł
Diabufor XR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 500 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
6,03 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 10,95 zł
Ranmet XR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 500 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
6,03 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 10,95 zł
Carzap, tabl., 8 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
6,04 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,56 zł
Candepres, tabl., 8 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
6,04 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,56 zł
Candesartanum cilexetilum + Hydrochlorothiazidum
Candepres HCT, tabl., 8+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
6,04 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,56 zł
Dulsevia, kaps. dojelitowe twarde, 30 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10)
Wskazania off-label objęte refundacją: Zaburzenia lękowe i adaptacyjne (F41; F42; F43 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
6,04 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,46 zł
Tezeo, tabl., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
6,04 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,56 zł
Bespres, tabl. powl., 80 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
6,04 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,56 zł
Contix, tabl. dojel., 40 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
6,06 zł (50%)
Cena bez refundacji: 9,18 zł
Avasart, tabl. powl., 80 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
6,06 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,25 zł
Vanatex, tabl. powl., 80 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
6,06 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,25 zł
Olanzapine Lekam, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 15 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
6,07 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 140,40 zł
Amipryd, tabl., 400 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.11, Leki przeciwpsychotyczne - amisulpiryd
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10
6,07 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 113,16 zł
Symamis, tabl., 400 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.11, Leki przeciwpsychotyczne - amisulpiryd
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10
6,07 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 113,16 zł
Tulip, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
6,07 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,70 zł
Loratan, syrop, 5 mg/5 ml
Opakowanie: 125 ml
Grupa limitowa: 207.2, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 2 roku życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 2 roku życia
6,08 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,61 zł
Valsartanum + Hydrochlorothiazidum
Co-Bespres, tabl. powl., 80+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
6,08 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,60 zł
Indix SR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 1.5 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 36.0, Leki moczopędne - tiazydowe i sulfonamidowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,08 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,52 zł
Dutilox, kaps. dojelitowe twarde, 30 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10)
Wskazania off-label objęte refundacją: Zaburzenia lękowe i adaptacyjne (F41; F42; F43 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
6,09 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,51 zł
Controloc 20, tabl. dojel., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
6,09 zł (50%)
Cena bez refundacji: 9,21 zł
Acidum valproicum + Natrii valproas
Depakine Chrono 300, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 87+200 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 161.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - kwas walproinowy i jego sole - postacie farmaceutyczne o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Padaczka
Wskazania off-label objęte refundacją: neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
6,09 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 17,11 zł
Liprolog Junior KwikPen, roztwór do wstrz., 100 j.m./ml
Opakowanie: 5 wstrzyk. po 3 ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca
6,09 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 103,10 zł
Telmisartan EGIS, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
6,10 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,62 zł
Tolura, tabl., 80 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
6,10 zł (30%)
Cena bez refundacji: 20,32 zł
Cipropol, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 105.0, Chinolonowe leki przeciwbakteryjne - fluorochinolony do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,11 zł (50%)
Cena bez refundacji: 12,06 zł
Flucofast, kaps. twarde, 150 mg
Opakowanie: 3 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,11 zł (50%)
Cena bez refundacji: 13,19 zł
MST Continus, tabl. powl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 30 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 149.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - morfina do podawania doustnego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: [2]Nowotwory złośliwe
6,11 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 46,79 zł
Rivastigmin NeuroPharma, kaps. twarde, 1.5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego
6,12 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,42 zł
Dasselta, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,12 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,58 zł
Karbagen, tabl. powl., 150 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 160.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - oksykarbazepina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
6,12 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 25,06 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Allevyn Gentle Border 10x20 cm, opatrunek piankowy z warstwą adhezyjną zawierającą silikon, 200 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
6,13 zł (30%)
Cena bez refundacji: 20,43 zł
Vetira, roztwór doustny, 100 mg/ml
Opakowanie: 150 ml
Grupa limitowa: 166.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
6,13 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 39,66 zł
Naproxen 500 Hasco, tabl., 500 mg
Opakowanie: 15 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,14 zł (50%)
Cena bez refundacji: 10,69 zł
Naproxen 250 Hasco, tabl., 250 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,14 zł (50%)
Cena bez refundacji: 10,69 zł
Ketilept retard, tabl. o przedł. uwalnianiu, 300 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
6,14 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 134,64 zł
Rispolept, tabl. powl., 1 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 178.5, Leki przeciwpsychotyczne - rysperydon do stosowania doustnego
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10); tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
6,16 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 10,12 zł
Ryspolit, tabl. powl., 1 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 178.5, Leki przeciwpsychotyczne - rysperydon do stosowania doustnego
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10); tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
6,16 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 10,12 zł
Carvedilol-ratiopharm, tabl., 6.25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: Udokumentowana niewydolność serca w klasach NYHA II – NYHA IV
Wskazania off-label objęte refundacją: zastoinowa niewydolność serca w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
6,16 zł (30%)
Cena bez refundacji: 7,69 zł
Zolaxa, tabl. powl., 15 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
6,17 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 150,78 zł
Methadone Hydrochloride Molteni, syrop, 1 mg/ml
Opakowanie: 10 ml
Grupa limitowa: 150.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - metadon
Refundacja: Umiarkowany lub silny ból, który nie może być skutecznie leczony nieopioidowymi lekami przeciwbólowymi; nowotwory złośliwe
6,18 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 6,18 zł
Atram 6,25, tabl., 6.25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: Udokumentowana niewydolność serca w klasach NYHA II – NYHA IV
Wskazania off-label objęte refundacją: zastoinowa niewydolność serca w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
6,18 zł (30%)
Cena bez refundacji: 7,71 zł
Soreca, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 75.2, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - solifenacyna, tolterodyna
Refundacja: Zespół pęcherza nadreaktywnego
6,18 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,68 zł
Aurosolin, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 75.2, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - solifenacyna, tolterodyna
Refundacja: Zespół pęcherza nadreaktywnego
6,19 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,69 zł
Spironol, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 38.0, Antagoniści aldosteronu - spironolakton
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; [2]pozawałowa dysfunkcja skurczowa lewej komory
6,19 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,94 zł
Fokusin, kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu, twarde, 0.4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
6,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 22,31 zł
Levetiracetam Aurovitas, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
6,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 27,40 zł
Dalacin C, kaps., 150 mg
Opakowanie: 16 szt.
Grupa limitowa: 102.2, Antybiotyki linkozamidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,21 zł (50%)
Cena bez refundacji: 11,40 zł
Pabi-Dexamethason, tabl., 500 µg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 81.2, Kortykosteroidy do stosowania ogólnego - glikokortykoidy do podawania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]nowotwory złośliwe - leczenie wspomagające - w przypadkach innych niż określone w ChPL; [2]nowotwory złośliwe - premedykacja - w przypadkach innych niż określone w ChPL
6,21 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 11,75 zł
Asentra, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
6,21 zł (30%)
Cena bez refundacji: 20,69 zł
Faxigen XL 75 mg, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 75 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
6,21 zł (30%)
Cena bez refundacji: 20,69 zł
Emplastri polyurethanum spumatum
Suprasorb P sensitive border 12,5x12,5 cm, opatrunek piankowy z silikonem, 156.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
6,22 zł (30%)
Cena bez refundacji: 19,19 zł
Candesartanum cilexetilum + Hydrochlorothiazidum
Karbicombi, tabl., 8+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
6,22 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,74 zł
Kwetaplex, tabl. powl., 25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Schizofrenia; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zaburzenia psychiczne inne niż wymienione w ChPL u pacjentów z otępieniem; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
6,22 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 8,57 zł
ApoTiapina, tabl. powl., 25 mg
Opakowanie: 30 tabl.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia, Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zaburzenia psychiczne inne niż wymienione w ChPL u pacjentów z otępieniem; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
6,22 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 8,57 zł
Chlorprothixeni hydrochloridum
Chlorprothixen Zentiva, tabl. powl., 15 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 179.3, Leki przeciwpsychotyczne - chlorprotyksen do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,22 zł (30%)
Cena bez refundacji: 10,61 zł
Althyxin, tabl., 175 µg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 83.0, Hormony tarczycy - lewotyroksyna do stosowania doustnego
Refundacja: Niedoczynność tarczycy
6,22 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 13,64 zł
Euthyrox N 175, tabl., 175 µg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 83.0, Hormony tarczycy - lewotyroksyna do stosowania doustnego
Refundacja: Niedoczynność tarczycy
6,22 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 14,76 zł
Letrox 50, tabl., 50 µg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 83.0, Hormony tarczycy - lewotyroksyna do stosowania doustnego
Refundacja: Niedoczynność tarczycy
6,22 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 7,24 zł
Atrox 20, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
6,22 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,75 zł
Olanzapine Lekam, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
6,23 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 95,57 zł
ApoSuprid, tabl. powl., 400 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.11, Leki przeciwpsychotyczne - amisulpiryd
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10
6,23 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 113,32 zł
Levetiracetam Accord, tabl. powl., 750 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
6,23 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 39,63 zł
Polkepral, tabl. powl., 750 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
6,23 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 39,63 zł
Solian, tabl. powl., 400 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.11, Leki przeciwpsychotyczne - amisulpiryd
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10
6,24 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 113,33 zł
Antiprost, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 77.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - inhibitory 5-alfa reduktazy
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
6,25 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 29,80 zł
Goprazol 20 mg, kaps. dojel. twarde, 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
6,26 zł (50%)
Cena bez refundacji: 12,49 zł
Atorvasterol, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
6,26 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,91 zł
Amotaks, kaps. twarde, 500 mg
Opakowanie: 16 szt.
Grupa limitowa: 88.1, Penicyliny półsyntetyczne doustne - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
6,27 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 14,31 zł
Amotaks DIS, tabl., 500 mg
Opakowanie: 16 szt.
Grupa limitowa: 88.1, Penicyliny półsyntetyczne doustne - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
6,27 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 14,31 zł
Valsacor 80 mg tabletki powlekane, tabl. powl., 80 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
6,27 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,79 zł
Chlorprothixeni hydrochloridum
Chlorprothixen Hasco, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 179.3, Leki przeciwpsychotyczne - chlorprotyksen do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,27 zł (30%)
Cena bez refundacji: 20,91 zł
Zolafren-swift, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 5 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
6,27 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 141,30 zł
Zaranta, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,28 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,33 zł
Ketokaps Med, kaps.miękkie, 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ból w przebiegu chorób nowotworowych - w przypadkach innych niż określone w ChPL
6,28 zł (50%)
Cena bez refundacji: 12,14 zł
Ketonal forte, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ból w przebiegu chorób nowotworowych - w przypadkach innych niż określone w ChPL
6,28 zł (50%)
Cena bez refundacji: 12,14 zł
Biatain Ag Non Adhesive 10x20 cm, nieprzylepny opatrunek piankowy ze srebrem, 200 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.2, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi i srebrem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
6,29 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 33,00 zł
Normeg, tabl. powl., 750 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
6,29 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 74,15 zł
Sastium, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
6,29 zł (30%)
Cena bez refundacji: 20,95 zł
Emplastri alginatosa et hydrofibrica
Sorbalgon 10x20 cm, jałowy opatrunek z alginianów wapnia, 200 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.1, Opatrunki do ran z wysiękiem - opatrunki alginianowe
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
6,31 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,03 zł
Lorista, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
6,31 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,83 zł
Losartanum kalicum + Hydrochlorothiazidum
Lorista H, tabl. powl., 50+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
6,31 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,83 zł
Hyplafin, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 77.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - inhibitory 5-alfa reduktazy
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
6,31 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 29,86 zł
Actelsar, tabl., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
6,33 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,85 zł
Symquel XR, tabletki o przedłużonym uwalnianiu, 50 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
6,33 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 25,35 zł
Xetanor 20 mg, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
6,34 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,14 zł
Fluxazol, kaps. twarde, 50 mg
Opakowanie: 7 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,34 zł (50%)
Cena bez refundacji: 11,32 zł
Granuflex - opatrunek hydrokoloidowy 15x20 cm, opatrunek hydrokoloidowy, 300 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 267.2, Opatrunki hydrokoloidowe do ran bez cech infekcji, z wysiękiem – o właściwościach żelujących w kontakcie z wysiękiem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
6,35 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,15 zł
Zarixa, kaps. twarde, 10 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: Żylne powikłania zakrzepowo-zatorowe u dorosłych pacjentów po przebytej planowej alloplastyce całkowitej stawu biodrowego (do 30 dnia po przebytej alloplastyce) lub kolanowego (do 14 dnia po przebytej alloplastyce) - prewencja pierwotna
6,35 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 19,33 zł
Suprasorb A+Ag, opatrunek z alginianu wapnia ze srebrem jonowym, sterylny, 10x10 cm, opatrunek, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.4, Opatrunki do ran zakażonych z wysiękiem- alginianowe ze srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
6,36 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,63 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mepilex 20x50 cm, opatrunek, 1000 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
6,36 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 124,94 zł
Levetiracetam Accord, tabletki powlekane, 250 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
6,36 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 27,56 zł
Carzap, tabl., 16 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
6,36 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,21 zł
Acidum valproicum + Natrii valproas
Depakine Chronosphere 250, granulat o przedłużonym uwalnianiu, 72,61+166,76 mg
Opakowanie: 30 sasz.po 758 mg
Grupa limitowa: 161.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - kwas walproinowy i jego sole - postacie farmaceutyczne o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
6,36 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 18,21 zł
Viregyt-K, kaps., 100 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 169.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - amantadyna
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
Wskazania off-label objęte refundacją: dyskineza późna u osób dorosłych - leczenie
6,36 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,20 zł
Poltram Retard 100, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 100 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
6,36 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 37,98 zł
Oritop, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 164.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - topiramat
Refundacja: Padaczka oporna na leczenie
Wskazania off-label objęte refundacją: zespół Tourette'a
6,36 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 40,15 zł
Crosuvo, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,37 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,13 zł
Zahron, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,37 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,13 zł
Polkepral, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
6,37 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 27,57 zł
Tezeo, tabl., 80 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
6,38 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,26 zł
Masultab, tabl., 200 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.11, Leki przeciwpsychotyczne - amisulpiryd
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10
6,38 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 58,33 zł
Gensulin M50 (50/50), zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml
Opakowanie: 5 wkł. po 3 ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca
6,38 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 104,51 zł
Gensulin N, zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml
Opakowanie: 5 wkł. po 3 ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca
6,38 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 104,51 zł
Gensulin R, roztwór do wstrzykiwań, 100 j.m./ml
Opakowanie: 5 wkł. po 3 ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca
6,38 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 104,51 zł
Levetiracetam Accord, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
6,38 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 27,58 zł
Tezeo, tabl., 40 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
6,38 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,26 zł
Levetiracetam Accord, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
6,39 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 51,62 zł
Polkepral, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
6,39 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 51,62 zł
Anapran, tabl. powl., 275 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,39 zł (50%)
Cena bez refundacji: 9,94 zł
Clopidogrel Aurovitas, tabl. powl., 75 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 23.1, Doustne leki przeciwpłytkowe - klopidogrel
Refundacja: Miażdżyca objawowa naczyń wieńcowych leczona stentami metalowymi (do 6 tygodni od implantacji stentu) lub stentami antyrestenotycznymi uwalniającymi leki (do 12 miesięcy od implantacji stentu) w celu zapobiegania zakrzepom
6,39 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,31 zł
Egolanza, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
6,39 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 49,46 zł
Levetiracetam Accord, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
6,39 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 51,62 zł
Polkepral, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
6,39 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 51,62 zł
Fluconazole Genoptim, kaps. twarde, 50 mg
Opakowanie: 7 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,39 zł (50%)
Cena bez refundacji: 11,37 zł
Neoparin Forte, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 120 mg/0,8 ml
Opakowanie: 10 amp.-strz.
Grupa limitowa: 22.0, Heparyny drobnocząsteczkowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół antyfosfolipidowy lub jego powikłania - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; zespół antyfosfolipidowy - diagnostyka; niedobór białka C lub niedobór białka S - diagnostyka; zmiany zakrzepowo-zatorowe inne niż określone w ChPL u dzieci do 18 roku życia - profilaktyka i leczenie; choroby nowotworowe w przypadkach innych niż określone w ChPL - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; terapia pomostowa zamiast antagonisty witaminy K (VKA) lub innych leków przeciwkrzepliwych u kobiet ciężarnych po wszczepieniu zastawki i z wadą zastawkową; ostre zespoły wieńcowe w przypadkach innych niż wymienione w ChPL; schorzenia wymagające przewlekłego stosowania antagonistów witaminy K (VKA) (z okresową oceną możliwości powrotu do stosowania VKA) u osób, u których leczenie VKA nie jest zadowalające z uwagi na: a) powikłania (lub przewidywane wysokie ryzyko powikłań, w tym krwotocznych) podczas stosowania VKA, b) częste nieterapeutyczne lub nadmiernie podwyższone wartości INR, c) obiektywne trudności z odpowiednio częstą kontrolą INR, d) nawroty żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej podczas stosowania VKA; [2]terapia pomostowa u pacjentów wymagających czasowego zaprzestania przewlekłego leczenia doustnymi antykoagulantami ze względu na planowane procedury terapeutyczne i diagnostyczne - w przypadkach innych niż określone w ChPL; unieruchomienie kończyny dolnej w opatrunku gipsowym lub ortezie z powodu izolowanych obrażeń kończyny dolnej (przez cały okres unieruchomienia, o ile związane jest to ze wzrostem ryzyka wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo zatorowej) - w przypadkach innych niż określone w ChPL; profilaktyka i leczenie żylnej choroby zakrzepowo - zatorowej u kobiet w ciąży i połogu - w przypadkach innych niż określone w ChPL; krytyczne niedokrwienie kończyn dolnych - w okresie poprzedzającym hospitalizację, nie dłużej niż 14 dni (dawki lecznicze) - w przypadkach innych niż określone w ChPL
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 235,16 zł
Fentanyl Actavis, system transdermalny, plaster, 100 µg/h
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 152.4, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania przezskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 250,49 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
Accu-Chek Instant, test paskowy
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca typu I; Pozostałe typy cukrzycy wymagające co najmniej 3 wstrzyknięć insuliny na dobę oraz terapia cukrzycy za pomocą pompy insulinowej
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 74,05 zł
Tullex, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 12.5 mg
Opakowanie: 12 amp.-strz.
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 368,02 zł
Metex, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 50 mg/ml
Opakowanie: 12 amp.-strz.po 0,25 ml
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 405,61 zł
Formetic, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: [1]Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 30,65 zł
Metformax 1000, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 28,63 zł
Metformax 1000, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 29,90 zł
Siofor 1000, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 30,70 zł
Zenofor, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 28,63 zł
Olzapin, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 174,68 zł
Megace, zawiesina doustna, 40 mg/ml
Opakowanie: 240 ml
Grupa limitowa: 128.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - progestogeny - megestrol do podawania doustnego - postacie płynne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 139,27 zł
Megalia, zawiesina doustna, 40 mg/ml
Opakowanie: 240 ml
Grupa limitowa: 128.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - progestogeny - megestrol do podawania doustnego - postacie płynne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 139,27 zł
Megastril, zawiesina doustna, 40 mg/ml
Opakowanie: 240 ml
Grupa limitowa: 128.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - progestogeny - megestrol do podawania doustnego - postacie płynne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 139,27 zł
Zyllt, tabl. powl., 75 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 23.1, Doustne leki przeciwpłytkowe - klopidogrel
Refundacja: Miażdżyca objawowa naczyń wieńcowych leczona stentami metalowymi (do 6 tygodni od implantacji stentu) lub stentami antyrestenotycznymi uwalniającymi leki (do 12 miesięcy od implantacji stentu) w celu zapobiegania zakrzepom, Stan po zawale mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST do 12 miesięcy stosowania, Stan po zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST do 30 dni stosowania
6,40 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,33 zł
Montelukast Aurovitas, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 204.0, Inne leki doustne stosowane w obturacyjnych chorobach dróg oddechowych - antagoniści receptorów leukotrienowych
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
6,40 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,32 zł
Amaryl 4, tabl., 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika
Refundacja: Cukrzyca
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 17,70 zł
GlimeHexal 4, tabl., 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika
Refundacja: Cukrzyca
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 17,65 zł
Symglic, tabl., 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika
Refundacja: Cukrzyca
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,56 zł
Vendal retard, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 200 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 149.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - morfina do podawania doustnego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: [1]We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 111,13 zł
Ampril 5 mg tabletki, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 10,00 zł
ApoRami/Ramipril Aurovitas, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 11,40 zł
Axtil, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 11,83 zł
Piramil 5 mg, tabletki, 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 11,12 zł
Piramil 5 mg, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 11,12 zł
Piramil 5 mg, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 11,13 zł
Piramil 5 mg, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 11,13 zł
Vivace 5 mg, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 11,62 zł
Aripilek, tabl., 15 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 184,31 zł
Bicardef 10 mg, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: tachyarytmie nadkomorowe - u pacjentów powyżej 6 roku życia
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 23,93 zł
Coronal 10, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: tachyarytmie nadkomorowe - u pacjentów powyżej 6 roku życia
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 21,79 zł
Sobycor, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: tachyarytmie nadkomorowe - u pacjentów powyżej 6 roku życia
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 25,82 zł
Ebivol, tabl., 5 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 24,39 zł
Nitrendypina EGIS, tabl., 20 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 41.0, Antagoniści wapnia - pochodne dihydropirydyny
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: objaw Raynauda związany z twardziną układową - leczenie pierwszoliniowe
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,65 zł
Olzapin, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 195,62 zł
Bonogren SR, tabletki o przedłużonym uwalnianiu, 400 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 166,28 zł
Ketilept retard, tabl. o przedł. uwalnianiu, 400 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 176,36 zł
Kvelux SR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 400 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 175,90 zł
Kventiax SR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 400 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 168,57 zł
Kwetaplex XR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 400 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 177,73 zł
Setinin, tabl. powl., 200 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 92,07 zł
Tamoptim, kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu, twarde, 0.4 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
6,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 37,81 zł
Carzap, tabl., 16 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
6,41 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,37 zł
Telmisartan EGIS, tabl., 80 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
6,41 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,37 zł
Adaster, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 77.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - inhibitory 5-alfa reduktazy
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
6,41 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 29,96 zł
Tertensif SR, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 1.5 mg
Opakowanie: 30 szt. (1 blist.po 30 szt.)
Grupa limitowa: 36.0, Leki moczopędne - tiazydowe i sulfonamidowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,41 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,58 zł
Clean WND 15x20 cm, opatrunek specjalistyczny, 300 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.10, Opatrunki do mechanicznego oczyszczania rany - z mikrowłókniny z kwasem hialuronowym i fosfolipidami
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
6,42 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,41 zł
Enarenal, tabl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: niewydolność serca inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
6,42 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 12,62 zł
Tezeo, tabl., 80 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
6,43 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,44 zł
Poltram Retard 150, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 150 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
6,43 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 34,89 zł
Tezeo, tabl., 40 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
6,43 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,44 zł
Levocetirizini dihydrochloridum
Lirra, roztwór doustny, 0.5 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 200 ml
Grupa limitowa: 207.2, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia
6,44 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,92 zł
Candesartanum cilexetili + Hydrochlorothiazidum
Carzap HCT, tabl., 8+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
6,44 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,96 zł
Zyllt, tabl. powl., 75 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 23.1, Doustne leki przeciwpłytkowe - klopidogrel
Refundacja: Miażdżyca objawowa naczyń wieńcowych leczona stentami metalowymi (do 6 tygodni od implantacji stentu) lub stentami antyrestenotycznymi uwalniającymi leki (do 12 miesięcy od implantacji stentu) w celu zapobiegania zakrzepom, Stan po zawale mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST do 12 miesięcy stosowania, Stan po zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST do 30 dni stosowania
6,44 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,45 zł
Symdieno, tabl. powl., 2 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 66.0, Hormony płciowe - progestageny - dienogest
Refundacja: Endometrioza
6,44 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 39,69 zł
Leflunomide medac, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 136.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - leflunomid
Refundacja: Aktywna postać reumatoidalnego zapalenia stawów
Wskazania off-label objęte refundacją: młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów - postać wielostawowa po niepowodzeniu terapii lub w przypadku nietolerancji metotreksatu
6,44 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 60,86 zł
Toptelmi, tabl., 40 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
6,44 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,48 zł
Amlodipinum + Valsartanum + Hydrochlorothiazidum
Dipperam HCT, tabl. powl., 10 + 160 + 12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
6,45 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,50 zł
Amlodipinum + Valsartanum + Hydrochlorothiazidum
Dipperam HCT, tabl. powl., 10 + 160 + 25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
6,45 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,50 zł
Amlodipinum + Valsartanum + Hydrochlorothiazidum
Dipperam HCT, tabl. powl., 5 + 160 + 12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
6,45 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,50 zł
Symazide MR 60 mg, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 60 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika
Refundacja: Cukrzyca
6,47 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 13,15 zł
Rispolept, tabl. powl., 3 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 178.5, Leki przeciwpsychotyczne - rysperydon do stosowania doustnego
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10); tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
6,48 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 24,75 zł
Finxta, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 77.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - inhibitory 5-alfa reduktazy
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
6,48 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 28,25 zł
Vivacor, tabl., 6.25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: Udokumentowana niewydolność serca w klasach NYHA II – NYHA IV
Wskazania off-label objęte refundacją: zastoinowa niewydolność serca w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
6,48 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,01 zł
Tolura, tabl., 80 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
6,48 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,60 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mepilex Border Flex 12,5x12,5, opatrunek, 156.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
6,49 zł (30%)
Cena bez refundacji: 20,34 zł
Rixacam, kaps. twarde, 10 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: Żylne powikłania zakrzepowo-zatorowe u dorosłych pacjentów po przebytej planowej alloplastyce całkowitej stawu biodrowego (do 30 dnia po przebytej alloplastyce) lub kolanowego (do 14 dnia po przebytej alloplastyce) - prewencja pierwotna
6,49 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 18,76 zł
Aglan 15, tabl., 15 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,49 zł (50%)
Cena bez refundacji: 11,65 zł
Etopro, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 164.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - topiramat
Refundacja: Padaczka oporna na leczenie
Wskazania off-label objęte refundacją: zespół Tourette'a
6,49 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 20,55 zł
Solinco, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 75.2, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - solifenacyna, tolterodyna
Refundacja: Zespół pęcherza nadreaktywnego
6,49 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,99 zł
Fluconazole Polfarmex, tabl., 50 mg
Opakowanie: 7 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,49 zł (50%)
Cena bez refundacji: 12,19 zł
Tritace 2,5, tabl., 2.5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
6,50 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 8,85 zł
Epitrigine 50 mg tabletki, tabl., 50 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 163.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lamotrygina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Padaczka oporna na leczenie; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po epizodzie padaczkowym indukowanym przerzutami w obrębie ośrodkowego układu nerwowego - postępowanie wspomagające; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
6,50 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 12,81 zł
Tramal Retard 200, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 200 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,51 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,36 zł
Lanzul S, kaps., 15 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
6,54 zł (50%)
Cena bez refundacji: 9,66 zł
Clopidogrel Bluefish, tabl. powl., 75 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 23.1, Doustne leki przeciwpłytkowe - klopidogrel
Refundacja: Miażdżyca objawowa naczyń wieńcowych leczona stentami metalowymi (do 6 tygodni od implantacji stentu) lub stentami antyrestenotycznymi uwalniającymi leki (do 12 miesięcy od implantacji stentu) w celu zapobiegania zakrzepom, Stan po zawale mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST do 12 miesięcy stosowania, Stan po zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST do 30 dni stosowania
6,56 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,85 zł
Atorvastatin Bluefish AB, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
6,56 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,40 zł
Utrogestan, kaps. dopochwowe, miękkie, 300 mg
Opakowanie: 15 szt.
Grupa limitowa: 65.1, Hormony płciowe - progestageny - progesteron stosowane doustnie i dopochwowo
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: profilaktyka i wspomaganie leczenia ciąży zagrożonej porodem przedwczesnym, w przypadkach innych niż określone w ChPL
6,57 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 52,55 zł
Agregex, tabl. powl., 75 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 23.1, Doustne leki przeciwpłytkowe - klopidogrel
Refundacja: Miażdżyca objawowa naczyń wieńcowych leczona stentami metalowymi (do 6 tygodni od implantacji stentu) lub stentami antyrestenotycznymi uwalniającymi leki (do 12 miesięcy od implantacji stentu) w celu zapobiegania zakrzepom, Stan po zawale mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST do 12 miesięcy stosowania, Stan po zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST do 30 dni stosowania
6,57 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,90 zł
Anastrozol Teva, tabl. powl., 1 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 132.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inhibitory enzymów - doustne inhibitory aromatazy
Refundacja: Nowotwory złośliwe - Rak piersi w II rzucie hormonoterapii; Wczesny rak piersi w I rzucie hormonoterapii
Wskazania off-label objęte refundacją: hormonozależny i HER2-ujemny rak piersi w I rzucie hormonoterapii stosowanej z powodu zaawansowanego nowotworu (możliwe wcześniejsze stosowanie hormonoterapii uzupełniającej wczesnego raka piersi) w przypadkach innych niż w ChPL
6,58 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 59,61 zł
Pamyl 40 mg, tabl. dojel., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
6,58 zł (50%)
Cena bez refundacji: 12,81 zł
Pantoprazole Genoptim, tabl. dojel., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
6,58 zł (50%)
Cena bez refundacji: 12,81 zł
ApoSerta, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
6,58 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,94 zł
Pantoprazole Genoptim, tabl. dojelitowe, 20 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
6,58 zł (50%)
Cena bez refundacji: 12,81 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Zetuvit Plus Silicone 12,5x12,5 cm, opatrunek z superabsorbentem i silikonową warstwą kontaktową, 156.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
6,59 zł (30%)
Cena bez refundacji: 20,44 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Zetuvit Plus Silicone Border 12,5x12,5 cm, samoprzylepny opatrunek z superabsorbentem i silikonową warstwą kontaktową, 156.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
6,59 zł (30%)
Cena bez refundacji: 20,44 zł
Atram 12,5, tabl., 12.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: Udokumentowana niewydolność serca w klasach NYHA II – NYHA IV
Wskazania off-label objęte refundacją: zastoinowa niewydolność serca w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
6,59 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,66 zł
Vizilatan, krople do oczu, roztwór, 50 µg/ml
Opakowanie: 1 but.a 2,5 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
6,60 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 35,08 zł
Simvagen 40, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
6,61 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,97 zł
Coryol, tabl., 6.25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: Udokumentowana niewydolność serca w klasach NYHA II – NYHA IV
Wskazania off-label objęte refundacją: zastoinowa niewydolność serca w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
6,61 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,14 zł
Lozap 50, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
6,61 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,67 zł
Losartanum kalicum + Hydrochlorothiazidum
Lozap HCT, tabl. powl., 50+12,5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
6,61 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,67 zł
Finamef, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 77.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - inhibitory 5-alfa reduktazy
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
6,62 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 30,17 zł
Naproxen Hasco, czopki, 250 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 141.2, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doodbytniczego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,63 zł (50%)
Cena bez refundacji: 12,03 zł
Poltram Retard 200, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 200 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,63 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,48 zł
Atoris, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
6,63 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,59 zł
Apo-Fina, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 77.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - inhibitory 5-alfa reduktazy
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
6,63 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 30,18 zł
Loratadyna Galena, tabl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 2 roku życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 2 roku życia
6,63 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,83 zł
Myfenax, kaps. twarde, 250 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 134.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - kwas mykofenolowy i jego pochodne
Refundacja: Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]steroidozależny zespół nerczycowy; cyklosporynozależny zespół nerczycowy; nefropatia toczniowa; zapalenie naczyń; toczeń rumieniowaty układowy; twardzina układowa; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; neuropatia zapalna; miopatia zapalna; [2]steroidooporny zespół nerczycowy; nefropatia IgA; [3]choroby autoimmunizacyjne u pacjentów z niedoborami odporności; cytopenie w przebiegu autoimmunizacyjnego zespołu limfoproliferacyjnego; [4] miastenia
6,64 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 82,56 zł
Zenofor SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 750 mg
Opakowanie: 30 szt
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
6,64 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 9,53 zł
Myfenax, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 134.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - kwas mykofenolowy i jego pochodne
Refundacja: Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]steroidozależny zespół nerczycowy; cyklosporynozależny zespół nerczycowy; nefropatia toczniowa; zapalenie naczyń; toczeń rumieniowaty układowy; twardzina układowa; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; neuropatia zapalna; miopatia zapalna; [2]steroidooporny zespół nerczycowy; nefropatia IgA; [3]choroby autoimmunizacyjne u pacjentów z niedoborami odporności; cytopenie w przebiegu autoimmunizacyjnego zespołu limfoproliferacyjnego; [4] miastenia
6,64 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 82,56 zł
Sastium, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
6,66 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,19 zł
Kventiax SR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 150 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
6,66 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 70,11 zł
Allevyn Ag Non Adhesive, opatrunek o rozmiarach 10cm x 10cm zawierający sulfadiazynę srebra, nie posiadający warstwy adhezyjnej, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.2, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi i srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
6,67 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,02 zł
Dalacin C, kaps., 75 mg
Opakowanie: 16 szt.
Grupa limitowa: 102.2, Antybiotyki linkozamidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,67 zł (50%)
Cena bez refundacji: 9,26 zł
Endovelle, tabl., 2 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 66.0, Hormony płciowe - progestageny - dienogest
Refundacja: Endometrioza
6,67 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 39,92 zł
Torvacard 20, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
6,67 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,59 zł
Emplastri polyurethanum spumatum
Suprasorb P sensitive multisite 12x15 cm, opatrunek piankowy z silikonem, 180 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
6,68 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,62 zł
Olzapin, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
6,69 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 102,64 zł
Ethinylestradiolum + Levonorgestrelum
Levomine, tabl. powl., 30+150 μg
Opakowanie: 63 szt.
Grupa limitowa: 72.0, Leki hormonalne do podawania doustnego, zawierające cyproteron, etynyloestradiol, lewonorgestrel lub medroksyprogesteron
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,70 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,34 zł
Atorvastatin Medreg, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
6,70 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,33 zł
Carzap, tabl., 16 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
6,71 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,35 zł
Verospiron, kaps. twarde, 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 38.0, Antagoniści aldosteronu - spironolakton
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; [2]pozawałowa dysfunkcja skurczowa lewej komory
6,71 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,37 zł
Exufiber Ag+ 20x4,5 cm, opatrunek specjalistyczny, 90 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Rany przewlekłe z równoczesnym ubytkiem tkankowym (tj. rany głębokie) z cechami infekcji, ze średnim i dużym wysiękiem o różnej etiologii
6,72 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,06 zł
Exufiber Ag+ 2x45 cm, opatrunek specjalistyczny, 90 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Rany przewlekłe z równoczesnym ubytkiem tkankowym (tj. rany głębokie) z cechami infekcji, ze średnim i dużym wysiękiem o różnej etiologii
6,72 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,06 zł
Tractiva, tabl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
6,72 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 37,10 zł
Zalasta, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 10 mg
Opakowanie: 70 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
6,72 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 222,83 zł
Zalasta, tabl., 10 mg
Opakowanie: 70 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
6,72 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 222,83 zł
Nebicard, tabl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,73 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,56 zł
Dipper - Mono, tabl. powl., 80 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
6,73 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,25 zł
Acidum valproicum + Natrii valproas
Depakine Chronosphere 100, granulat o przedłużonym uwalnianiu, 29,03+66,66 mg
Opakowanie: 30 sasz.po 303 mg
Grupa limitowa: 161.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - kwas walproinowy i jego sole - postacie farmaceutyczne o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Padaczka
Wskazania off-label objęte refundacją: neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
6,73 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 8,27 zł
Agregex, tabl. powl., 75 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 23.1, Doustne leki przeciwpłytkowe - klopidogrel
Refundacja: Miażdżyca objawowa naczyń wieńcowych leczona stentami metalowymi (do 6 tygodni od implantacji stentu) lub stentami antyrestenotycznymi uwalniającymi leki (do 12 miesięcy od implantacji stentu) w celu zapobiegania zakrzepom, Stan po zawale mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST do 12 miesięcy stosowania, Stan po zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST do 30 dni stosowania
6,74 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,46 zł
Agregex, tabl. powl., 75 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 23.1, Doustne leki przeciwpłytkowe - klopidogrel
Refundacja: Miażdżyca objawowa naczyń wieńcowych leczona stentami metalowymi (do 6 tygodni od implantacji stentu) lub stentami antyrestenotycznymi uwalniającymi leki (do 12 miesięcy od implantacji stentu) w celu zapobiegania zakrzepom, Stan po zawale mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST do 12 miesięcy stosowania, Stan po zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST do 30 dni stosowania
6,74 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,48 zł
Donepezil Bluefish, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego; otępienie w przebiegu choroby Parkinsona
6,74 zł (30%)
Cena bez refundacji: 19,93 zł
Finaster, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 77.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - inhibitory 5-alfa reduktazy
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
6,74 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 30,29 zł
Euthyrox N 50, tabl., 50 µg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 83.0, Hormony tarczycy - lewotyroksyna do stosowania doustnego
Refundacja: Niedoczynność tarczycy
6,74 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 7,76 zł
Apo-Atorva, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
6,76 zł (30%)
Cena bez refundacji: 9,72 zł
Montelukast Medreg, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 204.0, Inne leki doustne stosowane w obturacyjnych chorobach dróg oddechowych - antagoniści receptorów leukotrienowych
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
6,77 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,55 zł
Sertagen, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
6,77 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,58 zł
Valsartanum + Hydrochlorothiazidum
Co-Dipper, tabl. powl., 80+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
6,77 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,29 zł
Doxar, tabl., 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
6,77 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 23,63 zł
Storvas CRT, tabl. powl., 60 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
6,78 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,61 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Telmix Plus, tabl., 40+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
6,79 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,31 zł
Karbis, tabl., 8 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
6,79 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,64 zł
Actisorb Plus 25 10,5x10,5 cm, opatrunek, 110.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.3, Opatrunki do ran zakażonych z wysiękiem - z aktywnym węglem i srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
6,80 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,80 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Allevyn Gentle Border Multisite 17,1x17,9 cm, opatrunek piankowy z warstwą adhezyjną zawierającą silikon, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
6,80 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,66 zł
Gensulin M30 (30/70), zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml
Opakowanie: 10 wkł. po 3 ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca
6,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 185,91 zł
Gensulin M40 (40/60), zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml
Opakowanie: 10 wkł. po 3 ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca
6,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 185,91 zł
Gensulin M50 (50/50), zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml
Opakowanie: 10 wkł. po 3 ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca
6,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 185,91 zł
Gensulin N, zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml
Opakowanie: 10 wkł. po 3 ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca
6,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 185,91 zł
Gensulin R, roztwór do wstrzykiwań, 100 j.m./ml
Opakowanie: 10 wkł. po 3 ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca
6,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 185,91 zł
Aryfrenix, tabl., 15 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
6,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 104,35 zł
Ozzion, tabl. dojel., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
6,80 zł (50%)
Cena bez refundacji: 13,03 zł
Levetiracetam Accord, tabletki powlekane, 750 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
6,81 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 74,67 zł
Acidum valproicum + Natrii valproas
Depakine Chronosphere 500, granulat o przedłużonym uwalnianiu, 145,14+333,30 mg
Opakowanie: 30 sasz.po 1515 mg
Grupa limitowa: 161.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - kwas walproinowy i jego sole - postacie farmaceutyczne o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
6,81 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 30,51 zł
Karbis, tabl., 16 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
6,81 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,70 zł
Montelukast Sandoz, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 204.0, Inne leki doustne stosowane w obturacyjnych chorobach dróg oddechowych - antagoniści receptorów leukotrienowych
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
6,81 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,69 zł
Monoprost, krople do oczu, roztwór w pojemniku jednodawkowym, 50 µg/ml
Opakowanie: 30 poj.
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
6,82 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 41,63 zł
Atorvastatinum calcicum trihydricum
Apo-Atorva, tabl. powl., 60 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
6,82 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,73 zł
Losartanum kalicum + Hydrochlorothiazidum
Presartan H, tabl. powl., 50+12,5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
6,82 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,88 zł
Montelukast Sandoz, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 204.0, Inne leki doustne stosowane w obturacyjnych chorobach dróg oddechowych - antagoniści receptorów leukotrienowych
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
6,82 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,74 zł
Atorvastatinum calcicum trihydricum
Apo-Atorva, tabl. powl., 30 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
6,82 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,73 zł
Atorvastatin Bluefish AB, tabl. powl., 60 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
6,83 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,75 zł
Meprelon, tabl., 16 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 82.3, Kortykosteroidy do stosowania ogólnego - glikokortykoidy do podawania doustnego - metyloprednisolon
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,83 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 33,31 zł
Metypred, tabl., 16 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 82.3, Kortykosteroidy do stosowania ogólnego - glikokortykoidy do podawania doustnego - metyloprednisolon
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,83 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 33,32 zł
Oxydolor, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 80 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 150.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - oksykodon
Refundacja: Nowotwory złośliwe
6,83 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 282,56 zł
Oxydolor, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 80 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 150.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - oksykodon
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,83 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 282,56 zł
Methofill, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 50 mg/ml
Opakowanie: 8 amp.-strz.po 0,4 ml
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
6,83 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 431,96 zł
Methofill SD, roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 20 mg
Opakowanie: 8 wstrzykiwaczy
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
6,83 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 396,24 zł
Losartan KRKA, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
6,85 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,91 zł
Apo-Napro, tabl., 250 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,85 zł (50%)
Cena bez refundacji: 10,72 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mextra Superabsorbent, 10x20 cm, opatrunek specjalistyczny, 200 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.1, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
6,87 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,91 zł
Ethinylestradiolum + Levonorgestrelum
Microgynon 21, tabl. powl., 30+150 μg
Opakowanie: 63 szt.
Grupa limitowa: 72.0, Leki hormonalne do podawania doustnego, zawierające cyproteron, etynyloestradiol, lewonorgestrel lub medroksyprogesteron
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,87 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,91 zł
Acticoat Flex 3 10x10 cm, opatrunek o rozmiarach 10cm x 10cm pokryty nanokrystalicznym srebrem, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 264.2, Opatrunki niechłonne do ran zakażonych – z substancją przeciwdrobnoustrojową w postaci srebra nanokrystalicznego
Refundacja: Epidermolysis bullosa
6,88 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 19,33 zł
Zahron, tabl. powl., 30 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,88 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,22 zł
Grofibrat S, tabl. powl., 215 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 47.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - fibraty
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,88 zł (30%)
Cena bez refundacji: 25,46 zł
Coaxil, tabl. drażowane, 12.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
6,88 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,32 zł
Zahron, tabl. powl., 15 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,88 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,22 zł
Asduter, tabletki, 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
6,89 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 70,86 zł
IPP 20, tabl. dojel., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
6,89 zł (50%)
Cena bez refundacji: 10,01 zł
Losacor, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
6,89 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,71 zł
Chlorprothixeni hydrochloridum
Chlorprothixen Hasco, tabl. powl., 15 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 179.3, Leki przeciwpsychotyczne - chlorprotyksen do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
6,89 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 9,96 zł
Desloratadine Aurovitas, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,89 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,98 zł
Emplastri polyurethanum spumatum
Allevyn Adhesive 17,5x17,5 cm, opatrunek specjalistyczny - samoprzylepny, nawilżająca pianka poliuretanowa o rozmiarze 17,5cm x 17,5cm, 306.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.5, Opatrunki do ran z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
6,90 zł (30%)
Cena bez refundacji: 19,68 zł
Grepid, tabl. powl., 75 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 23.1, Doustne leki przeciwpłytkowe - klopidogrel
Refundacja: Miażdżyca objawowa naczyń wieńcowych leczona stentami metalowymi (do 6 tygodni od implantacji stentu) lub stentami antyrestenotycznymi uwalniającymi leki (do 12 miesięcy od implantacji stentu) w celu zapobiegania zakrzepom, Stan po zawale mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST do 12 miesięcy stosowania, Stan po zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST do 30 dni stosowania
6,90 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,00 zł
Etform SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 750 mg
Opakowanie: 30 szt
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
6,90 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 9,79 zł
Symla, tabl., 50 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 163.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lamotrygina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroba afektywna dwubiegunowa; Padaczka
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po epizodzie padaczkowym indukowanym przerzutami w obrębie ośrodkowego układu nerwowego - postępowanie wspomagające; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
6,90 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 13,21 zł
Sulfamethoxazolum + Trimethoprimum
Biseptol, zawiesina doustna, 200+40 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but.po 100 ml
Grupa limitowa: 100.2, Sulfametoksazol w połączeniu z trimetoprymem do stosowania doustnego - postacie płynne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zakażenia u pacjentów po przeszczepie szpiku – profilaktyka; zakażenie Pneumocystis jirovecii u pacjentów z niedoborami odporności – profilaktyka; [2]zakażenia u pacjentów leczonych cyklofosfamidem - profilaktyka
6,91 zł (50%)
Cena bez refundacji: 15,35 zł
Panzol, tabl. dojel., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
6,91 zł (50%)
Cena bez refundacji: 10,03 zł
Candesartanum cilexetili + Hydrochlorothiazidum
Candepres HCT, tabl., 16+12,5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
6,91 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,04 zł
Enarenal, tabl., 10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: niewydolność serca inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
6,91 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 13,17 zł
Aqua-Gel 12x24 cm, opatrunek hydrożelowy, 288 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 268.1, Opatrunki do ran wymagających odpowiedniego poziomu uwodnienia – o właściwościach nawilżających i absorpcyjnych
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
6,92 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,06 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
RespoSorb Silicone 10x20 cm, opatrunek z superabsorbentem i silikonową warstwą kontaktową, 200 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
6,92 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,07 zł
Pegorel, tabl. powl., 75 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 23.1, Doustne leki przeciwpłytkowe - klopidogrel
Refundacja: Miażdżyca objawowa naczyń wieńcowych leczona stentami metalowymi (do 6 tygodni od implantacji stentu) lub stentami antyrestenotycznymi uwalniającymi leki (do 12 miesięcy od implantacji stentu) w celu zapobiegania zakrzepom, Stan po zawale mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST do 12 miesięcy stosowania, Stan po zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST do 30 dni stosowania
6,92 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,05 zł
Finospir, tabl., 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 38.0, Antagoniści aldosteronu - spironolakton
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; [2]pozawałowa dysfunkcja skurczowa lewej komory
6,92 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,06 zł
Euthyrox N 25, tabl., 25 µg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 83.0, Hormony tarczycy - lewotyroksyna do stosowania doustnego
Refundacja: Niedoczynność tarczycy
6,92 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 6,92 zł
Risperidon Vipharm, tabl. powl., 3 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 178.5, Leki przeciwpsychotyczne - rysperydon do stosowania doustnego
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10); tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
6,93 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 25,20 zł
Zyllt, tabl. powl., 75 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 23.1, Doustne leki przeciwpłytkowe - klopidogrel
Refundacja: Miażdżyca objawowa naczyń wieńcowych leczona stentami metalowymi (do 6 tygodni od implantacji stentu) lub stentami antyrestenotycznymi uwalniającymi leki (do 12 miesięcy od implantacji stentu) w celu zapobiegania zakrzepom, Stan po zawale mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST do 12 miesięcy stosowania, Stan po zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST do 30 dni stosowania
6,93 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,11 zł
Nebinad, tabl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,93 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,01 zł
Carvetrend, tabl., 3.125 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: Udokumentowana niewydolność serca w klasach NYHA II – NYHA IV
Wskazania off-label objęte refundacją: zastoinowa niewydolność serca w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
6,93 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,47 zł
Fibracol Plus 10,2x11,1 cm, opatrunek, 113.22 cm2
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 267.1, Opatrunki do ran z wysiękiem bez cech infekcji - zawierające kolagen
Refundacja: Epidermolysis bullosa
6,94 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 76,28 zł
Symformin XR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 500 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
6,94 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 7,80 zł
Allevyn Ag Adhesive 10x10 cm, opatrunek specjalistyczny - pianka poliuretanowa o rozmiarze 10cm x 10cm zawierająca sulfadiazynę srebra, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.2, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi i srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
6,95 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,30 zł
Finospir, tabl., 25 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 38.0, Antagoniści aldosteronu - spironolakton
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; [2]pozawałowa dysfunkcja skurczowa lewej komory
6,95 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,08 zł
Montelukast Bluefish, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 204.0, Inne leki doustne stosowane w obturacyjnych chorobach dróg oddechowych - antagoniści receptorów leukotrienowych
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
6,95 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,17 zł
Loratan, kaps. miękkie, 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 2 roku życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 2 roku życia
6,95 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,18 zł
Siofor XR 500 mg, tabl. o przedł. uwalnianiu, 500 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
6,95 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 7,81 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Allevyn Gentle Border Lite 15x15 cm, opatrunek piankowy z warstwą adhezyjną zawierającą silikon, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
6,97 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,23 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Vliwasorb sensitive 10x20 cm, opatrunek z superabsorbentem i silikonową warstwą kontaktową, 200 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
6,97 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,24 zł
Dalfaz SR 5, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 5 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
6,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 12,35 zł
Ridlip, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,97 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,02 zł
Nebispes, tabl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt. (2 blist.po 14 szt.)
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
6,98 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,06 zł
Karbis, tabl., 8 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
6,99 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,51 zł
Vizidor, krople do oczu, 20 mg/ml
Opakowanie: 1 butelka po 5 ml
Grupa limitowa: 212.2, Leki przeciwjaskrowe - inhibitory anhydrazy węglanowej do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone z lekami beta-adrenolitycznymi, leki alfaadrenergiczne do stosowania do oczu
Refundacja: Jaskra
7,00 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 19,77 zł
Atorvox, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
7,00 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,92 zł
MST Continus, tabl. powl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 60 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 149.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - morfina do podawania doustnego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: [2]Nowotwory złośliwe
7,00 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 88,36 zł
Montelukast Sandoz, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 204.0, Inne leki doustne stosowane w obturacyjnych chorobach dróg oddechowych - antagoniści receptorów leukotrienowych
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
7,01 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,35 zł
Roswera, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,01 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,06 zł
Asmenol, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt. (2 blist.po 14 szt.)
Grupa limitowa: 204.0, Inne leki doustne stosowane w obturacyjnych chorobach dróg oddechowych - antagoniści receptorów leukotrienowych
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
7,01 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,35 zł
LisiHEXAL 10, tabl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,01 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 9,76 zł
Kvelux SR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 200 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
7,01 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 92,68 zł
Intrasite Conformable 10x10 cm, opatrunek hydrożelowy, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 268.1, Opatrunki do ran wymagających odpowiedniego poziomu uwodnienia – o właściwościach nawilżających i absorpcyjnych
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
7,02 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,63 zł
Ranacand, tabl., 8 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
7,02 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,54 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Exbol, tabl. , 37,5+325 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,02 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,74 zł
Aspicam, tabl., 15 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,03 zł (50%)
Cena bez refundacji: 12,97 zł
Poltram Retard 200, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 200 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
7,03 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 44,98 zł
Fluoksetyna EGIS, kaps. twarde, 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
7,04 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,19 zł
Vidotin, tabl., 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,04 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 10,57 zł
Normeg, tabl. powl., 250 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
7,04 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,04 zł
Clopidogrel KRKA, tabl. powl., 75 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 23.1, Doustne leki przeciwpłytkowe - klopidogrel
Refundacja: Miażdżyca objawowa naczyń wieńcowych leczona stentami metalowymi (do 6 tygodni od implantacji stentu) lub stentami antyrestenotycznymi uwalniającymi leki (do 12 miesięcy od implantacji stentu) w celu zapobiegania zakrzepom, Stan po zawale mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST do 12 miesięcy stosowania, Stan po zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST do 30 dni stosowania
7,05 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,50 zł
Carvedilol-ratiopharm, tabl., 12.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: Udokumentowana niewydolność serca w klasach NYHA II – NYHA IV
Wskazania off-label objęte refundacją: zastoinowa niewydolność serca w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
7,05 zł (30%)
Cena bez refundacji: 10,12 zł
Olzapin, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
7,05 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 96,39 zł
Systen 50, system transdermalny, 3.2 mg
Opakowanie: 6 szt.
Grupa limitowa: 68.1, Leki hormonalne do podawania przezskórnego, zawierające estradiol lub estradiol w skojarzeniu z progestagenami
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: F64.0 (wg ICD-10)
7,05 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,49 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
Asaris pMDI, aerozol inhalacyjny, zawiesina, 125+25 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 poj. 120 dawek
Grupa limitowa: 199.2, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w średnich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
7,06 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 82,24 zł
Simvacard 20, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
7,06 zł (30%)
Cena bez refundacji: 10,74 zł
Dipper - Mono, tabl. powl., 80 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
7,06 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,11 zł
Atorvastatin Genoptim, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
7,07 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,91 zł
Oritop, tabl. powl., 25 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 164.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - topiramat
Refundacja: Padaczka oporna na leczenie
Wskazania off-label objęte refundacją: zespół Tourette'a
7,08 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 22,37 zł
Suvardio, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,09 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,63 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Aquacel Foam 12,5x12,5 cm, przylepny opatrunek piankowy w Technologii Hydrofiber, 156.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.2, Opatrunki do ran z dużym wysiękiem - o właściwościach absorpcji płynu wysiękowego bezpośrednio do wnętrza struktury włókna
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
7,10 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,06 zł
Itrax, kaps. twarde, 100 mg
Opakowanie: 4 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia grzybicze u pacjentów po przeszczepie szpiku – profilaktyka
7,10 zł (50%)
Cena bez refundacji: 12,79 zł
Orungal, kaps., 100 mg
Opakowanie: 4 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia grzybicze u pacjentów po przeszczepie szpiku – profilaktyka
7,10 zł (50%)
Cena bez refundacji: 12,79 zł
Doxycyclinum TZF, kaps. twarde, 100 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 87.0, Antybiotyki tetracyklinowe - doksycyklina
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,11 zł (50%)
Cena bez refundacji: 13,37 zł
Levetiracetam Accord, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
7,11 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 97,59 zł
Normeg, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
7,11 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 96,85 zł
Polkepral, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
7,11 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 97,59 zł
Althyxin, tabl., 100 μg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 83.0, Hormony tarczycy - lewotyroksyna do stosowania doustnego
Refundacja: Niedoczynność tarczycy
7,11 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 15,37 zł
Salaza, tabl. dojel., 1000 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 12.1, Leki przeciwzapalne działające na jelita - mesalazyna i sulfasalazyna - produkty do stosowania doustnego
Refundacja: Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
7,11 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 149,89 zł
Cyclogest, glob. dopochwowe, 400 mg
Opakowanie: 15 szt.
Grupa limitowa: 65.1, Hormony płciowe - progestageny - progesteron stosowane doustnie i dopochwowo
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: profilaktyka i wspomaganie leczenia ciąży zagrożonej porodem przedwczesnym
7,11 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 68,41 zł
Monkasta, tabl. do rozgryzania i żucia, 4 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 204.0, Inne leki doustne stosowane w obturacyjnych chorobach dróg oddechowych - antagoniści receptorów leukotrienowych
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
7,11 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,65 zł
Vendal retard, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 30 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 149.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - morfina do podawania doustnego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: [1]We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,11 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 24,25 zł
Althyxin, tabl., 200 µg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 83.0, Hormony tarczycy - lewotyroksyna do stosowania doustnego
Refundacja: Niedoczynność tarczycy
7,11 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 15,37 zł
Euthyrox N 200, tabl., 200 µg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 83.0, Hormony tarczycy - lewotyroksyna do stosowania doustnego
Refundacja: Niedoczynność tarczycy
7,11 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,12 zł
Pantoprazole Bluefish, tabl. dojel., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
7,12 zł (50%)
Cena bez refundacji: 13,35 zł
Proscar, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt. (2 blist.po 14 szt.)
Grupa limitowa: 77.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - inhibitory 5-alfa reduktazy
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
7,13 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 28,90 zł
Euthyrox N 100, tabl., 100 µg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 83.0, Hormony tarczycy - lewotyroksyna do stosowania doustnego
Refundacja: Niedoczynność tarczycy
7,14 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,90 zł
Diabufor XR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 750 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
7,14 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,11 zł
Ranmet XR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 750 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
7,14 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,11 zł
Encorton, tabl., 5 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 82.5, Kortykosteroidy do stosowania ogólnego - glikokortykoidy do podawania doustnego - prednison
Refundacja: Nowotwory złośliwe
7,15 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 15,47 zł
Egistrozol, tabl. powl., 1 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 132.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inhibitory enzymów - doustne inhibitory aromatazy
Refundacja: Nowotwory złośliwe - Rak piersi w II rzucie hormonoterapii; Wczesny rak piersi w I rzucie hormonoterapii
Wskazania off-label objęte refundacją: hormonozależny i HER2-ujemny rak piersi w I rzucie hormonoterapii stosowanej z powodu zaawansowanego nowotworu (możliwe wcześniejsze stosowanie hormonoterapii uzupełniającej wczesnego raka piersi) w przypadkach innych niż w ChPL
7,15 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 60,18 zł
Kwetina, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
7,15 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 48,38 zł
Flonidan, tabl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 2 roku życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 2 roku życia
7,16 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,62 zł
Ketilept 300 mg, tabl. powl., 300 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
7,16 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 135,66 zł
Kwetaplex XR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 300 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
7,16 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 135,66 zł
Nodofree, krople do oczu, roztwór, 20 mg/ml
Opakowanie: 1 but. po 5 ml
Grupa limitowa: 212.2, Leki przeciwjaskrowe - inhibitory anhydrazy węglanowej do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone z lekami beta-adrenolitycznymi, leki alfaadrenergiczne do stosowania do oczu
Refundacja: Jaskra
7,17 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 19,94 zł
Lambrinex, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
7,17 zł (30%)
Cena bez refundacji: 19,01 zł
Romilast, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 204.0, Inne leki doustne stosowane w obturacyjnych chorobach dróg oddechowych - antagoniści receptorów leukotrienowych
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
7,18 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,52 zł
Acebutolol Gedeon Richter, tabl. powl., 200 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,18 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 11,36 zł
Adatam XR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 0.4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
7,18 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 24,09 zł
Finlepsin 200 retard, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 200 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 159.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - karbamazepina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
7,18 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 19,39 zł
Panrazol, tabl. dojel., 20 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
7,18 zł (50%)
Cena bez refundacji: 13,41 zł
Zolaxa Rapid, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 15 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
7,19 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 142,32 zł
Tolura, tabl., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
7,19 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,71 zł
Cozaar, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 28 szt. (2 blist.po 14 szt.)
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
7,19 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,71 zł
Losartanum + Hydrochlorothiazidum
Hyzaar, tabl. powl., 50+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt. (2 blist.po 14 szt.)
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
7,19 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,71 zł
Alventa, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 75 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
7,20 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,83 zł
Grofibrat M, kapsułki twarde, 267 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 47.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - fibraty
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,21 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,70 zł
Kventiax 100 mg tabletki powlekane, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Schizofrenia; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
7,21 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 48,44 zł
Lafactin, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 75 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
7,22 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,85 zł
Afenix, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 75.2, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - solifenacyna, tolterodyna
Refundacja: Zespół pęcherza nadreaktywnego
7,22 zł (30%)
Cena bez refundacji: 20,52 zł
Formetic, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: [2]Zespół policystycznych jajników
7,22 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,05 zł
Omsal 0,4 mg kapsułki o przedłużonym uwalnianiu, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 0.4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
7,23 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 23,34 zł
Ketilept retard, tabl. o przedł. uwalnianiu, 200 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
7,23 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 92,90 zł
Encortolon, tabl., 5 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 82.4, Kortykosteroidy do stosowania ogólnego - glikokortykoidy do podawania doustnego - prednisolon
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: autoimmunizacyjne zapalenie trzustki u dzieci do 18 roku życia; eozynofilowe zapalenie jelit u dzieci do 18 roku życia
7,24 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 13,13 zł
Montelukast Sandoz, tabl. do rozgryzania i żucia, 4 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 204.0, Inne leki doustne stosowane w obturacyjnych chorobach dróg oddechowych - antagoniści receptorów leukotrienowych
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
7,24 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,78 zł
Promonta 4 mg, tabl. do rozgryzania i żucia, 4 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 204.0, Inne leki doustne stosowane w obturacyjnych chorobach dróg oddechowych - antagoniści receptorów leukotrienowych
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
7,24 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,78 zł
Valsartanum + Hydrochlorothiazidum
Co-Bespres, tabl. powl., 160+25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
7,24 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,29 zł
Coryol 3,125 mg, tabl., 3.125 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: Udokumentowana niewydolność serca w klasach NYHA II – NYHA IV
Wskazania off-label objęte refundacją: zastoinowa niewydolność serca w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
7,24 zł (30%)
Cena bez refundacji: 8,01 zł
Findarts, kaps. miękkie, 0.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 77.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - inhibitory 5-alfa reduktazy
Refundacja: Leczenie umiarkowanych do ciężkich objawów łagodnego rozrostu gruczołu krokowego
7,24 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,13 zł
Romazic, tabl. powl., 30 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,24 zł (30%)
Cena bez refundacji: 25,81 zł
Mel Forte, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 15 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,25 zł (50%)
Cena bez refundacji: 14,49 zł
Opokan forte, tabl., 15 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,25 zł (50%)
Cena bez refundacji: 14,49 zł
Formoteroli fumaras dihydricus
Forastmin, proszek do inhalacji w kaps. twardej, 12 µg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 198.0, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty jednoskładnikowe
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
7,25 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 60,68 zł
Kventiax SR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 50 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
7,25 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 26,27 zł
Miansec, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 225.0, Leki przeciwdepresyjne - mianseryna
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
7,25 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,86 zł
HydroTac 10x20 cm, jałowy opatrunek hydropolimerowy, 200 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.11, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające hydrożelową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
7,27 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 22,48 zł
Risperidon Vipharm, tabl. powl., 2 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 178.5, Leki przeciwpsychotyczne - rysperydon do stosowania doustnego
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10); tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
7,28 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 18,39 zł
Atorvagen, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 30 szt. (butelka)
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
7,28 zł (30%)
Cena bez refundacji: 19,12 zł
Atram 25, tabl., 25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: Udokumentowana niewydolność serca w klasach NYHA II – NYHA IV
Wskazania off-label objęte refundacją: zastoinowa niewydolność serca w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
7,29 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,43 zł
Zoxon 4, tabl., 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
7,29 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 23,40 zł
Exufiber Ag+ 10x10 cm, opatrunek specjalistyczny, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Rany przewlekłe z równoczesnym ubytkiem tkankowym (tj. rany głębokie) z cechami infekcji, ze średnim i dużym wysiękiem o różnej etiologii
7,30 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,24 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Superabsorbent 10x20 cm, opatrunek, 200 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.1, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
7,30 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,60 zł
Ketilept retard, tabl. o przedł. uwalnianiu, 50 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
7,30 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 26,32 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Poltram Combo, tabl. powl., 37,5+325 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,31 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,06 zł
Gerdin 40 mg, tabl. dojel., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
7,33 zł (50%)
Cena bez refundacji: 13,56 zł
Ibuprofen Hasco, kaps. miękkie, 200 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,33 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 9,29 zł
Deprexolet, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 225.0, Leki przeciwdepresyjne - mianseryna
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
7,33 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,17 zł
Amertil, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia
7,34 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,07 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Hiconcil combi, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 400+57 mg/5 ml
Opakowanie: 70 ml (14 g)
Grupa limitowa: 89.2, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
7,35 zł (50%)
Cena bez refundacji: 14,70 zł
Sulfamethoxazolum + Trimethoprimum
Biseptol 120, tabl., 100+20 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 100.1, Sulfametoksazol w połączeniu z trimetoprymem do stosowania doustnego - postacie stałe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zakażenia u pacjentów po przeszczepie szpiku – profilaktyka; zakażenie Pneumocystis jirovecii u pacjentów z niedoborami odporności – profilaktyka; [2]zakażenia u pacjentów leczonych cyklofosfamidem - profilaktyka
7,36 zł (50%)
Cena bez refundacji: 10,94 zł
Ranopril, tabl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,36 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 9,71 zł
Etopro, tabl. powl., 200 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 164.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - topiramat
Refundacja: Padaczka oporna na leczenie
Wskazania off-label objęte refundacją: zespół Tourette'a
7,36 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 73,20 zł
Amaryl 3, tabl., 3 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika
Refundacja: Cukrzyca
7,36 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 17,37 zł
Atorvastatin Aurovitas, tabletki powlekane, 20 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
7,36 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,53 zł
Levocetirizini dihydrochloridum
Xyzal 0,5 mg/ml roztwór doustny, roztwór doustny, 0.5 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 200 ml
Grupa limitowa: 207.2, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia
7,38 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,14 zł
Olzapin, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
7,38 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 53,76 zł
Lisiprol, tabl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 7,40 zł
MST Continus, tabl. powl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 149.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - morfina do podawania doustnego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: [1]We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 17,76 zł
Ridlip, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,40 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,68 zł
Olanzapine Lekam, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
7,41 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 50,48 zł
Amipryd, tabl., 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.11, Leki przeciwpsychotyczne - amisulpiryd
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10
7,41 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 31,78 zł
Biatain Silicone 12,5x12,5 cm, opatrunek piankowy z silikonem, 156.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
7,43 zł (30%)
Cena bez refundacji: 20,40 zł
Donecept, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego; otępienie w przebiegu choroby Parkinsona
7,43 zł (30%)
Cena bez refundacji: 20,62 zł
Anesteloc, tabl. dojel., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
7,44 zł (50%)
Cena bez refundacji: 11,39 zł
Etopro, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 164.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - topiramat
Refundacja: Padaczka oporna na leczenie
Wskazania off-label objęte refundacją: zespół Tourette'a
7,44 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 38,76 zł
Ridlip, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,44 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,80 zł
Tamsudil, kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu, twarde, 0.4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
7,45 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 23,56 zł
Uprox, kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu, twarde, 0.4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
7,45 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 23,56 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Biatain Super Adhesive 10x10 cm, przylepny opatrunek hydrokapilarny, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.1, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
7,46 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,61 zł
Zenofor SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 1000 mg
Opakowanie: 30 szt
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
7,47 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 12,39 zł
Zenofor SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 500 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
7,47 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 12,39 zł
Transtec 35 μg/h, system transdermalny, 35 µg/h (20 mg)
Opakowanie: 5 szt.
Grupa limitowa: 152.4, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania przezskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,48 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 59,29 zł
Oxydolor, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 5 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 150.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - oksykodon
Refundacja: Nowotwory złośliwe
7,48 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 21,94 zł
Oxydolor, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 5 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 150.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - oksykodon
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,48 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 21,94 zł
Telmix, tabl., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
7,49 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,84 zł
Miansec 30, tabl. powl., 30 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 225.0, Leki przeciwdepresyjne - mianseryna
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
7,49 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,72 zł
Nebilenin, tabl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,50 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 17,41 zł
Telam, tabl., 80+10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
7,52 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,40 zł
Telam, tabl., 80+5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
7,52 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,40 zł
Acticoat Flex 3 10x20 cm, opatrunek o rozmiarach 10cm x 20cm pokryty nanokrystalicznym srebrem, 200 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 264.2, Opatrunki niechłonne do ran zakażonych – z substancją przeciwdrobnoustrojową w postaci srebra nanokrystalicznego
Refundacja: Epidermolysis bullosa
7,53 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 32,43 zł
Levocetirizini dihydrochloridum
Cezera, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia
7,53 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,83 zł
Chlorprothixeni hydrochloridum
Chlorprothixen Zentiva, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 179.3, Leki przeciwpsychotyczne - chlorprotyksen do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,53 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,17 zł
Setinin, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
7,53 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 48,76 zł
Olzapin, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Schizofrenia; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
7,54 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 50,61 zł
Chlorprothixeni hydrochloridum
Chlorprothixen Zentiva, tabl. powl., 15 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 179.3, Leki przeciwpsychotyczne - chlorprotyksen do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
7,54 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 10,61 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Tramadol + Paracetamol Medreg, tabl. powl., 37,5+325 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,54 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,48 zł
Vizibim, krople do oczu, roztwór, 0.3 mg/ml
Opakowanie: 1 butelka po 3 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
7,55 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 39,83 zł
Pronasal, aerozol do nosa, zawiesina, 50 µg/dawkę
Opakowanie: 1 but.po 140 dawek
Grupa limitowa: 196.0, Kortykosteroidy do stosowania do nosa
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,56 zł (50%)
Cena bez refundacji: 15,11 zł
Nasometin, aerozol do nosa, zawiesina, 50 µg/dawkę odmierzoną
Opakowanie: 1 but.po 18 g
Grupa limitowa: 196.0, Kortykosteroidy do stosowania do nosa
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,56 zł (50%)
Cena bez refundacji: 15,11 zł
Avedol, tabl. powl., 12.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: Udokumentowana niewydolność serca w klasach NYHA II – NYHA IV
Wskazania off-label objęte refundacją: zastoinowa niewydolność serca w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
7,57 zł (30%)
Cena bez refundacji: 11,48 zł
Symlosin SR, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 0.4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
7,57 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 23,68 zł
Nebilet, tabl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,58 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,66 zł
Panrazol, tabl. dojel., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
7,58 zł (50%)
Cena bez refundacji: 13,81 zł
Tritace 5, tabl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
7,58 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 12,71 zł
Telmabax, tabl., 80 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
7,58 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,63 zł
Carvetrend, tabl., 12.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: Udokumentowana niewydolność serca w klasach NYHA II – NYHA IV
Wskazania off-label objęte refundacją: zastoinowa niewydolność serca w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
7,58 zł (30%)
Cena bez refundacji: 11,49 zł
Ketipinor, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
7,59 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 26,61 zł
Zaranta, tabl. powl., 15 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,59 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,17 zł
Ketilept retard, tabl. o przedł. uwalnianiu, 150 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
7,59 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 71,04 zł
Bazetham Retard, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 0.4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
7,60 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 23,71 zł
Atorvastatin Genoptim, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
7,61 zł (30%)
Cena bez refundacji: 25,37 zł
Acitren, kaps. twarde, 25 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 53.0, Leki przeciwłuszczycowe do stosowania ogólnego - retynoidy - acytretyna
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,62 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 389,46 zł
Neotigason, kaps., 25 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 53.0, Leki przeciwłuszczycowe do stosowania ogólnego - retynoidy - acytretyna
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,62 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 389,46 zł
Dynid, tabl., 5 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,62 zł (30%)
Cena bez refundacji: 25,41 zł
Wasedoc, kaps. twarde, 110 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: Żylne powikłania zakrzepowo-zatorowe u dorosłych pacjentów po przebytej planowej alloplastyce całkowitej stawu biodrowego (do 30 dnia po przebytej alloplastyce) lub kolanowego (do 14 dnia po przebytej alloplastyce) - prewencja pierwotna
7,64 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 50,84 zł
Pamifos-60, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do infuzji, 60 mg
Opakowanie: 1 fiol. z prosz.po 60 mg + 1 amp.po 10 ml
Grupa limitowa: 146.2, Leki stosowane w chorobach kości - bisfosfoniany do podawania pozajelitowego - kwas pamidronowy
Refundacja: Nowotwory złośliwe - Przerzuty osteolityczne w chorobach nowotworowych
7,66 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 213,13 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Sphere 15 o smaku czekoladowym, proszek, 15 g białka
Opakowanie: 30 saszetek po 27 g
Grupa limitowa: 216.25, Diety eliminacyjne w fenyloketonurii - produkty z glikomakropeptydami (GMP) dla pacjentów powyżej 4 r.ż.
Refundacja: Fenyloketonuria (PKU) u pacjentów powyżej 4 roku życia, u których dobowa tolerancja fenyloalaniny pozwala na zastosowanie preparatów glikomakropeptydowych
7,66 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1618,57 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Sphere 15 o smaku czerwonych owoców, proszek, 15 g białka
Opakowanie: 30 saszetek po 27 g
Grupa limitowa: 216.25, Diety eliminacyjne w fenyloketonurii - produkty z glikomakropeptydami (GMP) dla pacjentów powyżej 4 r.ż.
Refundacja: Fenyloketonuria (PKU) u pacjentów powyżej 4 roku życia, u których dobowa tolerancja fenyloalaniny pozwala na zastosowanie preparatów glikomakropeptydowych
7,66 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1618,57 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Sphere 15 o smaku waniliowym, proszek, 15 g białka
Opakowanie: 30 saszetek po 27 g
Grupa limitowa: 216.25, Diety eliminacyjne w fenyloketonurii - produkty z glikomakropeptydami (GMP) dla pacjentów powyżej 4 r.ż.
Refundacja: Fenyloketonuria (PKU) u pacjentów powyżej 4 roku życia, u których dobowa tolerancja fenyloalaniny pozwala na zastosowanie preparatów glikomakropeptydowych
7,66 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1618,57 zł
Depo-Medrol, zawiesina do wstrzykiwań, 40 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 1 ml
Grupa limitowa: 82.2, Kortykosteroidy do stosowania pozajelitowego - glikokortykoidy - metyloprednisolon - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,67 zł (50%)
Cena bez refundacji: 15,33 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
UrgoTul Absorb Border 13x13 cm, opatrunek na rany, 169 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.3, Opatrunki do ran z wysiękiem - o właściwościach umożliwiających zachowanie stałego, wilgotnego środowiska wewnątrz rany dzięki wykorzystaniu budowy lipidowej
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
7,67 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,73 zł
Emplastri polyurethanum spumatum
Allevyn Non Adhesive 20x20 cm, opatrunek poliuretanowy, 400 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.5, Opatrunki do ran z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
7,67 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,36 zł
Requip, tabl. powl., 1 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
7,67 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,36 zł
Tullex, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 15 mg
Opakowanie: 12 amp.-strz.
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
7,68 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 440,84 zł
Metex, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 50 mg/ml
Opakowanie: 12 amp.-strz.po 0,3 ml
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
7,68 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 484,31 zł
Aglan 15, tabl., 15 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,68 zł (50%)
Cena bez refundacji: 15,36 zł
Aropilo, tabl. powl., 1 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
7,69 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,38 zł
Ozzion, tabl. dojel., 20 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
7,69 zł (50%)
Cena bez refundacji: 13,92 zł
Miravil, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
7,70 zł (30%)
Cena bez refundacji: 25,66 zł
Paroxetine Aurovitas, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 60 tabl.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
7,70 zł (30%)
Cena bez refundacji: 25,66 zł
Reltebon, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 10 mg
Opakowanie: 60 tabl.
Grupa limitowa: 150.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - oksykodon
Refundacja: Nowotwory złośliwe
7,72 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 39,84 zł
Reltebon, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 10 mg
Opakowanie: 60 tabl.
Grupa limitowa: 150.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - oksykodon
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,72 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 39,84 zł
Exufiber Ag+ 5x5 cm, opatrunek specjalistyczny, 25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Rany przewlekłe z równoczesnym ubytkiem tkankowym (tj. rany głębokie) z cechami infekcji, ze średnim i dużym wysiękiem o różnej etiologii
7,73 zł (30%)
Cena bez refundacji: 11,71 zł
Donesyn, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego; otępienie w przebiegu choroby Parkinsona
7,73 zł (30%)
Cena bez refundacji: 20,92 zł
Torecan, tabl. powl., 6.5 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 206.2, Leki przeciwhistaminowe o działaniu przeciwwymiotnym - tietyloperazyna - postacie do podawania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,73 zł (30%)
Cena bez refundacji: 25,78 zł
Poltram Retard 150, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 150 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
7,73 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 55,16 zł
HydroTac 15x15 cm, jałowy opatrunek hydropolimerowy, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.11, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające hydrożelową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
7,75 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 24,86 zł
HydroTac 20x20 cm, jałowy opatrunek hydropolimerowy, 400 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.11, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające hydrożelową warstwę kontaktową
Refundacja: Epidermolysis bullosa
7,75 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 38,16 zł
Gabapentin Teva, kaps. twarde, 100 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 165.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - gabapentyna
Refundacja: Padaczka oporna na leczenie
Wskazania off-label objęte refundacją: ból inny niż określony w ChPL - leczenie wspomagające u chorych na nowotwory
7,75 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 21,48 zł
Prenome, kaps. dojelitowe, twarde, 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
7,75 zł (50%)
Cena bez refundacji: 15,49 zł
Amipryd, tabl., 200 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.11, Leki przeciwpsychotyczne - amisulpiryd
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10
7,75 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 59,70 zł
Symamis, tabl., 200 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.11, Leki przeciwpsychotyczne - amisulpiryd
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10
7,75 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 59,70 zł
Coryol 12,5 mg, tabl., 12.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: Udokumentowana niewydolność serca w klasach NYHA II – NYHA IV
Wskazania off-label objęte refundacją: zastoinowa niewydolność serca w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
7,75 zł (30%)
Cena bez refundacji: 10,82 zł
Amisan , tabl., 50 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.11, Leki przeciwpsychotyczne - amisulpiryd
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10
7,75 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 32,12 zł
Lamotrix, tabl., 50 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 163.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lamotrygina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Padaczka oporna na leczenie; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po epizodzie padaczkowym indukowanym przerzutami w obrębie ośrodkowego układu nerwowego - postępowanie wspomagające; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
7,76 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 14,07 zł
Flucofast, kaps., 50 mg
Opakowanie: 7 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,76 zł (50%)
Cena bez refundacji: 13,60 zł
Bimifree, krople do oczu, roztwór, 0.3 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 3 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
7,77 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 40,05 zł
Agregex, tabl. powl., 75 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 23.1, Doustne leki przeciwpłytkowe - klopidogrel
Refundacja: Miażdżyca objawowa naczyń wieńcowych leczona stentami metalowymi (do 6 tygodni od implantacji stentu) lub stentami antyrestenotycznymi uwalniającymi leki (do 12 miesięcy od implantacji stentu) w celu zapobiegania zakrzepom, Stan po zawale mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST do 12 miesięcy stosowania, Stan po zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST do 30 dni stosowania
7,77 zł (30%)
Cena bez refundacji: 25,90 zł
Panzol, tabl. dojelitowe, 20 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
7,77 zł (50%)
Cena bez refundacji: 14,00 zł
Roswera, tabl. powl., 15 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,77 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,35 zł
Arketis tabletki 20 mg, tabl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
7,78 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,58 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Padolten, tabl. powl., 37,5+325 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,78 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,72 zł
Dutazyr, kaps. miękkie, 0.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 77.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - inhibitory 5-alfa reduktazy
Refundacja: Leczenie umiarkowanych do ciężkich objawów łagodnego rozrostu gruczołu krokowego
7,79 zł (30%)
Cena bez refundacji: 25,97 zł
Jovesto, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,79 zł (30%)
Cena bez refundacji: 25,98 zł
Telmisartan Bluefish, tabletki, 80 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
7,80 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,85 zł
Carvedilol-ratiopharm, tabl., 25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: Udokumentowana niewydolność serca w klasach NYHA II – NYHA IV
Wskazania off-label objęte refundacją: zastoinowa niewydolność serca w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
7,80 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,94 zł
Doxanorm, tabl., 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
7,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 23,91 zł
Sertranorm, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
7,80 zł (30%)
Cena bez refundacji: 25,99 zł
Ranlosin, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, 0.4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
7,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 23,91 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Tezeo HCT, tabl., 40+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
7,81 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,33 zł
Atoris, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
7,81 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,73 zł
Ramiprilum + Hydrochlorothiazidum
Ampril HL, tabl., 2,5+12,5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
7,81 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 10,56 zł
BD Micro-Fine Plus 0,25x5 mm (31G), igły
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 256.0, Igły do wstrzykiwaczy
Refundacja: Cukrzyca wymagająca podawania insuliny, z ograniczeniem do 4 opakowań igieł na rok dla jednego pacjenta
7,82 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,11 zł
BD Micro-Fine Plus 0,30x8 mm (30G), igły
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 256.0, Igły do wstrzykiwaczy
Refundacja: Cukrzyca wymagająca podawania insuliny, z ograniczeniem do 4 opakowań igieł na rok dla jednego pacjenta
7,82 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,11 zł
Doxar XL, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
7,83 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 23,94 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Doreta, tabl. powl., 37,5+325 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,83 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,77 zł
ApoSuprid, tabl., 200 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.11, Leki przeciwpsychotyczne - amisulpiryd
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10
7,84 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 59,79 zł
Omnic 0,4, kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 0.4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
7,84 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 23,95 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Biatain Non Adhesive 10x10 cm, nieprzylepny opatrunek piankowy, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.5, Opatrunki do ran z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi
Refundacja: Epidermolysis bullosa
7,85 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 13,81 zł
Vesisol, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 75.2, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - solifenacyna, tolterodyna
Refundacja: Zespół pęcherza nadreaktywnego
7,85 zł (30%)
Cena bez refundacji: 20,35 zł
Diabrezide, tabl., 80 mg
Opakowanie: 40 szt.
Grupa limitowa: 16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika
Refundacja: Cukrzyca
7,85 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 11,23 zł
Jovesto, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,85 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,15 zł
Ketipinor, tabl. powl., 200 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Schizofrenia; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
7,86 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 150,64 zł
Risperon, tabl. powl., 2 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 178.5, Leki przeciwpsychotyczne - rysperydon do stosowania doustnego
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10); tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
7,86 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 18,97 zł
Etform SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 1000 mg
Opakowanie: 30 szt
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
7,86 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 12,78 zł
Etform SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 500 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
7,86 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 12,78 zł
Solian, tabl., 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.11, Leki przeciwpsychotyczne - amisulpiryd
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10
7,87 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 32,24 zł
Losartanum kalicum + Amlodipinum
Alortia, tabl. powl., 50+10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
7,87 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,93 zł
Losartanum kalicum + Amlodipinum
Alortia, tabl. powl., 50+5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
7,87 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,93 zł
Apo-Tamis, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 0.4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
7,87 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 23,98 zł
Mensinorm, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 75 j.m.
Opakowanie: 1 fiol.z proszkiem + 1 amp-strz.z rozpuszczalnikiem
Grupa limitowa: 69.1, Hormony płciowe - gonadotropiny
Refundacja: Kontrolowana hiperstymulacja jajników u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia w celu uzyskania rozwoju mnogich pęcherzyków, rokujących uzyskanie prawidłowej odpowiedzi na stymulację jajeczkowania (hormon folikulotropowy - FSH poniżej 15 mlU/ml w 2-3 dniu cyklu lub hormon antymüllerowski - AMH powyżej 0,7 ng/ml (wg II standardu)), u których nie stwierdza się wcześniejszych, niedostatecznych odpowiedzi na stymulację owulacji oraz bez nawracających poronień z tym samym partnerem - refundacja do 3 cykli; Pacjenci zakwalifikowani do programu polityki zdrowotnej: leczenie niepłodności obejmujące procedury medycznie wspomaganej prokreacji, w tym zapłodnienie pozaustrojowe prowadzone w ośrodku medycznie wspomaganej prokreacji, na lata 2024-2028
7,89 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 92,34 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Allevyn Life 12,9x12,9 cm, opatrunek specjalistyczny - samoprzylepny, złożony, hydrokomórkowy opatrunek piankowy z żelem silikonowym o rozmiarze 12,9cm x 12,9cm, 146 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
7,89 zł (30%)
Cena bez refundacji: 20,01 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Vliwasorb Pro 22x22 cm, opatrunek z superabsorbentem , 484 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.1, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
7,89 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,30 zł
Tanyz, kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 0.4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
7,89 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 24,00 zł
Tanyz ERAS, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 0.4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
7,89 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 24,00 zł
Levocetirizini dihydrochloridum
Contrahist, roztwór doustny, 0.5 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 200 ml
Grupa limitowa: 207.2, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia
7,90 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,54 zł
Intrasite Conformable 10x20 cm, opatrunek hydrożelowy, 200 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 268.1, Opatrunki do ran wymagających odpowiedniego poziomu uwodnienia – o właściwościach nawilżających i absorpcyjnych
Refundacja: Epidermolysis bullosa
7,90 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 23,91 zł
Minirin Melt, liofilizat doustny, 240 µg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 78.2, Hormony przysadki i podwzgórza – doustne postacie farmaceutyczne desmopresyny
Refundacja: Moczówka prosta przysadkowa
7,90 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 371,08 zł
Biatain Ag Non Adhesive 15x15 cm, opatrunek piankowy ze srebrem, nieprzylepny, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.2, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi i srebrem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
7,91 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 37,96 zł
Medisorb H 20x20 cm, opatrunek hydrokoloidowy, 400 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 267.2, Opatrunki hydrokoloidowe do ran bez cech infekcji, z wysiękiem – o właściwościach żelujących w kontakcie z wysiękiem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
7,91 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,36 zł
Ansifora, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,92 zł (30%)
Cena bez refundacji: 29,33 zł
Coryol 25 mg, tabl., 25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: Udokumentowana niewydolność serca w klasach NYHA II – NYHA IV
Wskazania off-label objęte refundacją: zastoinowa niewydolność serca w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
7,92 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,06 zł
Dozox, tabl., 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
7,92 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 24,03 zł
Deprexolet, tabl. powl., 30 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 225.0, Leki przeciwdepresyjne - mianseryna
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
7,92 zł (30%)
Cena bez refundacji: 29,32 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
Veriflo, aerozol inhalacyjny, zawiesina, 125+25 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 poj. 120 dawek
Grupa limitowa: 199.2, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w średnich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
7,93 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 83,11 zł
Clopidix, tabl. powl., 75 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 23.1, Doustne leki przeciwpłytkowe - klopidogrel
Refundacja: Miażdżyca objawowa naczyń wieńcowych leczona stentami metalowymi (do 6 tygodni od implantacji stentu) lub stentami antyrestenotycznymi uwalniającymi leki (do 12 miesięcy od implantacji stentu) w celu zapobiegania zakrzepom, Stan po zawale mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST do 12 miesięcy stosowania, Stan po zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST do 30 dni stosowania
7,93 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,43 zł
Foradil, proszek do inhalacji w kaps. twardych, 12 µg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 198.0, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty jednoskładnikowe
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
7,93 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 61,36 zł
Kwetaplex XR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 200 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
7,93 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 93,60 zł
Estrofem mite, tabl. powl., 1 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 68.2, Leki hormonalne do podawania doustnego, zawierające estradiol lub estradiol w skojarzeniu z progestagenami
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: F64.0 (wg ICD-10)
7,94 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,61 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Foam Silicone Heel 10x17,5 cm, opatrunek, 175 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
7,95 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,47 zł
Ketipinor, tabl. powl., 200 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
7,95 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 49,18 zł
Trund, tabl. powl., 250 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
7,95 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,95 zł
Adatam, kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu, twarde, 0.4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
7,96 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 24,07 zł
Formetic, tabl. powl., 850 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: [2]Nieprawidłowa tolerancja glukozy (stan przedcukrzycowy), gdy za pomocą ściśle przestrzeganej diety i ćwiczeń fizycznych nie można uzyskać prawidłowego stężenia glukozy we krwi
7,97 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,56 zł
Abilify, tabl., 15 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
7,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 105,52 zł
Aciclovir Aurovitas, tabl., 200 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 115.2, Leki przeciwwirusowe - acyklowir - postacie do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,97 zł (50%)
Cena bez refundacji: 14,31 zł
Uprox XR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 0.4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
7,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 24,08 zł
Prostamnic, kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu, twarde, 0.4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
7,98 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 24,09 zł
TamisPras, tabl. o przedłużonym działaniu, 0.4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
7,98 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 24,09 zł
Lisinoratio 5, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
7,99 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 7,99 zł
Neoparin Forte, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 150 mg/1 ml
Opakowanie: 10 amp.-strz.
Grupa limitowa: 22.0, Heparyny drobnocząsteczkowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół antyfosfolipidowy lub jego powikłania - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; zespół antyfosfolipidowy - diagnostyka; niedobór białka C lub niedobór białka S - diagnostyka; zmiany zakrzepowo-zatorowe inne niż określone w ChPL u dzieci do 18 roku życia - profilaktyka i leczenie; choroby nowotworowe w przypadkach innych niż określone w ChPL - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; terapia pomostowa zamiast antagonisty witaminy K (VKA) lub innych leków przeciwkrzepliwych u kobiet ciężarnych po wszczepieniu zastawki i z wadą zastawkową; ostre zespoły wieńcowe w przypadkach innych niż wymienione w ChPL; schorzenia wymagające przewlekłego stosowania antagonistów witaminy K (VKA) (z okresową oceną możliwości powrotu do stosowania VKA) u osób, u których leczenie VKA nie jest zadowalające z uwagi na: a) powikłania (lub przewidywane wysokie ryzyko powikłań, w tym krwotocznych) podczas stosowania VKA, b) częste nieterapeutyczne lub nadmiernie podwyższone wartości INR, c) obiektywne trudności z odpowiednio częstą kontrolą INR, d) nawroty żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej podczas stosowania VKA; [2]terapia pomostowa u pacjentów wymagających czasowego zaprzestania przewlekłego leczenia doustnymi antykoagulantami ze względu na planowane procedury terapeutyczne i diagnostyczne - w przypadkach innych niż określone w ChPL; unieruchomienie kończyny dolnej w opatrunku gipsowym lub ortezie z powodu izolowanych obrażeń kończyny dolnej (przez cały okres unieruchomienia, o ile związane jest to ze wzrostem ryzyka wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo zatorowej) - w przypadkach innych niż określone w ChPL; profilaktyka i leczenie żylnej choroby zakrzepowo - zatorowej u kobiet w ciąży i połogu - w przypadkach innych niż określone w ChPL; krytyczne niedokrwienie kończyn dolnych - w okresie poprzedzającym hospitalizację, nie dłużej niż 14 dni (dawki lecznicze) - w przypadkach innych niż określone w ChPL
8,00 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 290,69 zł
Liprolog, roztwór do wstrzykiwań, 100 j.m./ml
Opakowanie: 10 wkł.po 3 ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca
8,00 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 198,05 zł
Insulin Lispro Sanofi, roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 100 j./ml
Opakowanie: 10 wstrz. 3 ml SoloStar
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca
8,00 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 201,26 zł
Insulin aspart Sanofi, roztwór do wstrz., 100 j/ml
Opakowanie: 10 wstrz. po 3 ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca
8,00 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 201,51 zł
Argadopin, tabl., 300 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 145.0, Leki stosowane w leczeniu dny
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,00 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 44,61 zł
Vizilatan Duo, krople do oczu, roztwór, 50+5 µg/ml + mg/ml
Opakowanie: 3 but. po 2,5 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
8,00 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 83,39 zł
Nodofree Combi, krople do oczu, roztwór, 20+5 mg/ml
Opakowanie: 3 but. po 5 ml
Grupa limitowa: 212.2, Leki przeciwjaskrowe - inhibitory anhydrazy węglanowej do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone z lekami beta-adrenolitycznymi, leki alfaadrenergiczne do stosowania do oczu
Refundacja: Jaskra
8,00 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 71,86 zł
Xalacom, krople do oczu, roztwór, 0,05+5 mg/ml
Opakowanie: 3 but.a 2,5 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
8,00 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 84,97 zł
Akistan, krople do oczu, roztwór, 50 µg/ml
Opakowanie: 3 but.po 2,5 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
8,00 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 86,59 zł
Akistan Duo, krople do oczu, roztwór, 50+5 µg/ml + mg/ml
Opakowanie: 3 but.po 2,5 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
8,00 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 86,59 zł
Latacom, krople do oczu, roztwór, 50+5 µg/ml + mg/ml
Opakowanie: 3 but.po 2,5 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
8,00 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 85,70 zł
Biprolast, krople do oczu, roztwór, 2 mg/ml
Opakowanie: 3 but.po 5 ml
Grupa limitowa: 212.2, Leki przeciwjaskrowe - inhibitory anhydrazy węglanowej do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone z lekami beta-adrenolitycznymi, leki alfaadrenergiczne do stosowania do oczu
Refundacja: Jaskra
8,00 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 64,31 zł
Briglau Free, krople do oczu, roztwór, 2 mg/ml
Opakowanie: 3 butelki po 5 ml
Grupa limitowa: 212.2, Leki przeciwjaskrowe - inhibitory anhydrazy węglanowej do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone z lekami beta-adrenolitycznymi, leki alfaadrenergiczne do stosowania do oczu
Refundacja: Jaskra
8,00 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 63,81 zł
Vizidor Duo, krople do oczu, 20 + 5 mg/ml
Opakowanie: 3 butelki po 5 ml
Grupa limitowa: 212.2, Leki przeciwjaskrowe - inhibitory anhydrazy węglanowej do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone z lekami beta-adrenolitycznymi, leki alfaadrenergiczne do stosowania do oczu
Refundacja: Jaskra
8,00 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 71,56 zł
Minirin Melt, liofilizat doustny, 60 µg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 78.2, Hormony przysadki i podwzgórza – doustne postacie farmaceutyczne desmopresyny
Refundacja: Moczówka prosta przysadkowa
8,00 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 97,20 zł
Liprolog KwikPen, roztwór do wstrz., 200 j.m./ml
Opakowanie: 5 wstrzyk. po 3 ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca
8,00 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 198,05 zł
Kwetaplex XR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 150 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
8,00 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 71,45 zł
Methylprednisoloni acetas + Lidocaini hydrochloridum
Depo-Medrol z Lidokainą, zawiesina do wstrzykiwań, 40+10 mg/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 1 ml
Grupa limitowa: 82.2, Kortykosteroidy do stosowania pozajelitowego - glikokortykoidy - metyloprednisolon - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,02 zł (50%)
Cena bez refundacji: 15,68 zł
Risperon, tabl. powl., 3 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 178.5, Leki przeciwpsychotyczne - rysperydon do stosowania doustnego
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10); tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
8,02 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 26,29 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Zetuvit Plus Silicone 10x20 cm, opatrunek z superabsorbentem i silikonową warstwą kontaktową, 200 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
8,03 zł (30%)
Cena bez refundacji: 25,75 zł
Siofor XR 750 mg, tabl. o przedł. uwalnianiu, 750 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
8,03 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 10,92 zł
Zevesin, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 75.2, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - solifenacyna, tolterodyna
Refundacja: Zespół pęcherza nadreaktywnego
8,03 zł (30%)
Cena bez refundacji: 20,53 zł
Euthyrox N 75, tabl., 75 µg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 83.0, Hormony tarczycy - lewotyroksyna do stosowania doustnego
Refundacja: Niedoczynność tarczycy
8,04 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 15,36 zł
Telmisartan EGIS, tabl. powl., 80 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
8,04 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,09 zł
Diclofenacum natricum + Lidocaini hydrochloridum
Olfen 75, roztwór do wstrzykiwań, (37,5+10) mg/ml
Opakowanie: 5 amp.po 2 ml
Grupa limitowa: 141.3, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania pozajelitowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,04 zł (50%)
Cena bez refundacji: 12,49 zł
Aryzalera, tabl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
8,05 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 38,43 zł
Travatan, krople do oczu, roztwór, 40 µg/ml
Opakowanie: 1 but.po 2,5 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
8,06 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 36,54 zł
Travoprost Genoptim, krople do oczu, roztwór, 40 µg/ml
Opakowanie: 1 but.po 2,5 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
8,06 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 36,54 zł
Allevyn Ag Non Adhesive 15x15 cm, opatrunek o rozmiarach 15cm x 15cm zawierający sulfadiazynę srebra, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.2, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi i srebrem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
8,06 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 38,11 zł
Silvercel Hydro-Alginate 11x11 cm, opatrunek, 121 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
8,06 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,88 zł
Zolaxa Rapid, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 15 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
8,06 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 274,42 zł
Zolafren-swift, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 10 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
8,06 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 271,40 zł
Polpril, tabl., 2,5 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
8,06 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,10 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
Asaris pMDI, aerozol inhalacyjny, zawiesina, 250+25 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 poj. 120 dawek
Grupa limitowa: 199.3, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w wysokich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
8,07 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 98,92 zł
Arimidex, tabl. powl., 1 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 132.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inhibitory enzymów - doustne inhibitory aromatazy
Refundacja: Nowotwory złośliwe - Rak piersi w II rzucie hormonoterapii; Wczesny rak piersi w I rzucie hormonoterapii
Wskazania off-label objęte refundacją: hormonozależny i HER2-ujemny rak piersi w I rzucie hormonoterapii stosowanej z powodu zaawansowanego nowotworu (możliwe wcześniejsze stosowanie hormonoterapii uzupełniającej wczesnego raka piersi) w przypadkach innych niż w ChPL
8,07 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 61,10 zł
Ramiprilum + Hydrochlorothiazidum
Tritace 2,5 Comb, tabl., 2,5+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
8,07 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 10,42 zł
Miansegen, tabl. powl., 30 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 225.0, Leki przeciwdepresyjne - mianseryna
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
8,07 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,90 zł
Rispolept, tabl. powl., 2 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 178.5, Leki przeciwpsychotyczne - rysperydon do stosowania doustnego
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10); tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
8,08 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 19,19 zł
Jovesto, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,10 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,01 zł
Astmodil, tabl. do rozgryzania i żucia, 4 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 204.0, Inne leki doustne stosowane w obturacyjnych chorobach dróg oddechowych - antagoniści receptorów leukotrienowych
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
8,12 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,56 zł
Milukante, tabl. do rozgryzania i żucia, 4 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 204.0, Inne leki doustne stosowane w obturacyjnych chorobach dróg oddechowych - antagoniści receptorów leukotrienowych
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
8,12 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,56 zł
Diabufor XR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 1000 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
8,12 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 21,15 zł
Ranmet XR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 1000 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
8,12 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 21,15 zł
Asmetic, proszek do inhalacji , 50 µg/dawkę inh.
Opakowanie: 1 inh.po 60 daw.
Grupa limitowa: 198.0, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty jednoskładnikowe
Refundacja: Astma, przewlekła obturacyjna choroba płuc, eozynofilowe zapalenie oskrzeli
8,13 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 62,46 zł
Fluconazole Polfarmex, tabl., 150 mg
Opakowanie: 3 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,14 zł (50%)
Cena bez refundacji: 15,44 zł
Avedol, tabl. powl., 25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: Udokumentowana niewydolność serca w klasach NYHA II – NYHA IV
Wskazania off-label objęte refundacją: zastoinowa niewydolność serca w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
8,14 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,19 zł
Toramide, tabl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 37.1, Leki moczopędne pętlowe - torasemid
Refundacja: Niewydolność mięśnia sercowego
8,14 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,18 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Tolucombi, tabl., 40+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
8,15 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,67 zł
Carvetrend, tabl., 25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: Udokumentowana niewydolność serca w klasach NYHA II – NYHA IV
Wskazania off-label objęte refundacją: zastoinowa niewydolność serca w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
8,15 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,20 zł
Ketilept 200 mg, tabl. powl., 200 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
8,15 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 93,82 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
UrgoSuperSuperabsorber 10x20 cm, opatrunek, 200 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.1, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
8,17 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,47 zł
Donepex, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego; otępienie w przebiegu choroby Parkinsona
8,17 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,27 zł
Omnic Ocas 0,4, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 0.4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
8,17 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 24,28 zł
Fenardin, kaps. twarde, 160 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 47.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - fibraty
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,18 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,53 zł
Zolafren-swift, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
8,19 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 52,17 zł
Solifenacini succinas + Tamsulosini hydrochloridum
Ranlosin Duo, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 6+0,4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.2, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego – działające rozkurczowo na drogi moczowe w skojarzeniu z blokerem receptora alfa-adrenergicznego
Refundacja: Leczenie umiarkowanych i ciężkich objawów w fazie napełnienia pęcherza i w fazie opróżniania pęcherza, związanych z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego u mężczyzn, którzy niewystarczająco odpowiadają na leczenie w monoterapii
8,19 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,32 zł
Granuflex - opatrunek hydrokoloidowy 20x20 cm, opatrunek hydrokoloidowy, 400 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 267.2, Opatrunki hydrokoloidowe do ran bez cech infekcji, z wysiękiem – o właściwościach żelujących w kontakcie z wysiękiem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
8,21 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,38 zł
Nodom Combi, krople do oczu, roztwór, 20+5 mg/ml
Opakowanie: 3 but.po 5 ml
Grupa limitowa: 212.2, Leki przeciwjaskrowe - inhibitory anhydrazy węglanowej do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone z lekami beta-adrenolitycznymi, leki alfaadrenergiczne do stosowania do oczu
Refundacja: Jaskra
8,22 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 72,08 zł
Rozacom, krople do oczu, roztwór, 20+5 mg/ml
Opakowanie: 3 but.po 5 ml
Grupa limitowa: 212.2, Leki przeciwjaskrowe - inhibitory anhydrazy węglanowej do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone z lekami beta-adrenolitycznymi, leki alfaadrenergiczne do stosowania do oczu
Refundacja: Jaskra
8,22 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 72,08 zł
Sitagliptin Medical Valley, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: W doustnej terapii, w skojarzeniu z metforminą: cukrzyca typu 2 u pacjentów u których zastosowanie metforminy w maksymalnie tolerowanej dawce w monoterapii nie pozwala osiągnąć dobrej kontroli glikemii, wartość HbA1c>7% (przez co najmniej 3 miesiące)
8,23 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,44 zł
Tramal Retard 50, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 50 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,23 zł (30%)
Cena bez refundacji: 19,30 zł
Atrox 20, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
8,27 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,11 zł
Roswera, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,27 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,03 zł
Encorton, tabl., 1 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 82.5, Kortykosteroidy do stosowania ogólnego - glikokortykoidy do podawania doustnego - prednison
Refundacja: Nowotwory złośliwe
8,29 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 10,72 zł
Candesartanum cilexetili + Amlodipinum
Caramlo, tabl., 16 + 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Leczenie zastępcze pierwotnego nadciśnienia tętniczego u dorosłych pacjentów, u których uzyskano kontrolę ciśnienia tętniczego stosując jednocześnie kandesartan i amlodypinę, w takich samych dawkach
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
8,29 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,34 zł
Candesartanum cilexetili + Amlodipinum
Caramlo, tabl., 16 + 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Leczenie zastępcze pierwotnego nadciśnienia tętniczego u dorosłych pacjentów, u których uzyskano kontrolę ciśnienia tętniczego stosując jednocześnie kandesartan i amlodypinę, w takich samych dawkach
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
8,29 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,34 zł
Duloxetine Medical Valley, kaps. dojelitowe twarde, 60 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10)
Wskazania off-label objęte refundacją: Zaburzenia lękowe i adaptacyjne (F41; F42; F43 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
8,29 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,64 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Biatain Adhesive 10x10 cm, samoprzylepny opatrunek piankowy, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.5, Opatrunki do ran z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
8,31 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,48 zł
Ryspolit, tabl. powl., 2 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 178.5, Leki przeciwpsychotyczne - rysperydon do stosowania doustnego
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10); tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
8,31 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 19,42 zł
Velaxin ER 75 mg, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 75 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
8,31 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,94 zł
Neurontin 100, kaps. twarde, 100 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 165.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - gabapentyna
Refundacja: Padaczka oporna na leczenie
Wskazania off-label objęte refundacją: ból inny niż określony w ChPL - leczenie wspomagające u chorych na nowotwory
8,32 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 22,05 zł
Spamilan, tabl., 10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 182.0, Leki przeciwlękowe - buspiron
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
8,32 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,74 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mextra Superabsorbent 12,5x17,5 cm, opatrunek specjalistyczny, 218.75 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.1, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
8,33 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,15 zł
Kamiren, tabl., 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
8,33 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 24,44 zł
Teldipin, tabl., 40+5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
8,33 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,38 zł
Spamilan, tabl., 10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 182.0, Leki przeciwlękowe - buspiron
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
8,33 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,78 zł
Trileptal, tabl. powl., 600 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 160.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - oksykarbazepina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka oporna na leczenie
8,34 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 93,71 zł
Venlectine, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, 75 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
8,35 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,98 zł
Arava, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 136.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - leflunomid
Refundacja: Aktywna postać reumatoidalnego zapalenia stawów
Wskazania off-label objęte refundacją: młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów - postać wielostawowa po niepowodzeniu terapii lub w przypadku nietolerancji metotreksatu
8,35 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 120,38 zł
Alventa, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 150 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
8,35 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,84 zł
Orizon, roztwór doustny, 1 mg/ml
Opakowanie: 1 but. 100 ml
Grupa limitowa: 178.5, Leki przeciwpsychotyczne - rysperydon do stosowania doustnego
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10); tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
8,36 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 40,94 zł
Allevyn Ag Adhesive 12,5x12,5 cm, pianka poliuretanowa o rozmiarze 12,5cm x 12,5cm zawierająca sulfadiazynę srebra, 156.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.2, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi i srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
8,37 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,98 zł
Symformin XR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 750 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
8,37 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 11,26 zł
Brinzolamide Genoptim, krople do oczu, zawiesina, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 5 ml
Grupa limitowa: 212.2, Leki przeciwjaskrowe - inhibitory anhydrazy węglanowej do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone z lekami beta-adrenolitycznymi, leki alfaadrenergiczne do stosowania do oczu
Refundacja: Jaskra
8,39 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 29,14 zł
Naproxen Hasco, czopki, 500 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 141.2, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doodbytniczego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,39 zł (50%)
Cena bez refundacji: 18,63 zł
Kreon 25 000, kaps. dojel., 25000 J.Ph.Eur.Lipazy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 13.0, Enzymy trzustkowe
Refundacja: Mukowiscydoza; Stan po resekcji trzustki
8,39 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 71,52 zł
Trileptal, tabl. powl., 300 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 160.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - oksykarbazepina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka oporna na leczenie
8,39 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 49,48 zł
Zafiron, proszek do inhalacji w kaps. twardych, 12 µg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 198.0, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty jednoskładnikowe
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
8,39 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 61,82 zł
Aripilek, tabl., 15 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
8,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 113,14 zł
Vivacor, tabl., 12.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: Udokumentowana niewydolność serca w klasach NYHA II – NYHA IV
Wskazania off-label objęte refundacją: zastoinowa niewydolność serca w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
8,40 zł (30%)
Cena bez refundacji: 11,47 zł
Setaloft 100 mg, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
8,40 zł (30%)
Cena bez refundacji: 28,00 zł
Candesartanum cilexetili + Amlodipinum
Candezek Combi, kaps. twarde, 8 + 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Leczenie zastępcze pierwotnego nadciśnienia tętniczego u dorosłych pacjentów, u których uzyskano kontrolę ciśnienia tętniczego stosując jednocześnie kandesartan i amlodypinę, w takich samych dawkach
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
8,41 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,40 zł
Candesartanum cilexetili + Amlodipinum
Candezek Combi, kaps. twarde, 8 + 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Leczenie zastępcze pierwotnego nadciśnienia tętniczego u dorosłych pacjentów, u których uzyskano kontrolę ciśnienia tętniczego stosując jednocześnie kandesartan i amlodypinę, w takich samych dawkach
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
8,41 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,40 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Foam Lite Convatec opatrunek piankowy z silikonową warstwą kontaktową, przylepny 15x15 cm, opatrunek, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
8,42 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,10 zł
Tilaprox, krople do oczu, 50+5 µg/ml + mg/ml
Opakowanie: 2,5 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
8,42 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 36,90 zł
Lisiprol, tabl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,42 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 10,77 zł
Zahron, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,42 zł (30%)
Cena bez refundacji: 31,16 zł
Sigletic, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,42 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,44 zł
Nedal, tabl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt. (2 blist.po 14 szt.)
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,42 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 18,44 zł
Zahron, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,42 zł (30%)
Cena bez refundacji: 31,16 zł
Perindoprili tosilas + Indapamidum
Indix Combi, tabl. powl., 2,5+0,625 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,43 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 8,43 zł
Kamiren XL, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
8,44 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 24,55 zł
Crosuvo, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,45 zł (30%)
Cena bez refundacji: 31,29 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Telmisartan HCT EGIS, tabl., 40+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
8,45 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,97 zł
HydroTac comfort 20x20 cm, jałowy opatrunek hydropolimerowy, 400 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.11, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające hydrożelową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
8,46 zł (30%)
Cena bez refundacji: 28,21 zł
Valsartanum + Hydrochlorothiazidum
Co-Dipper, tabl. powl., 80+12,5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
8,46 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,51 zł
Biofuroksym, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 1500 mg
Opakowanie: 26 ml
Grupa limitowa: 90.1, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania pozajelitowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,48 zł (50%)
Cena bez refundacji: 18,83 zł
Zolafren-swift, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
8,48 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 188,53 zł
Zolafren-swift, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 15 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
8,49 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 143,76 zł
Zolaxa Rapid, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
8,49 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 188,54 zł
Metformax SR 500, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 500 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
8,49 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 9,35 zł
Uronorm, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 75.2, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - solifenacyna, tolterodyna
Refundacja: Zespół pęcherza nadreaktywnego
8,49 zł (30%)
Cena bez refundacji: 20,99 zł
Vesoligo, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 75.2, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - solifenacyna, tolterodyna
Refundacja: Zespół pęcherza nadreaktywnego
8,49 zł (30%)
Cena bez refundacji: 20,99 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Allevyn Life Sacrum 17,2x17,5 cm, opatrunek specjalistyczny - samoprzylepny, złożony, hydrokomórkowy opatrunek piankowy z żelem silikonowym na okolicę krzyżową o rozmiarze 17,2cm x 17,5cm, 235 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
8,50 zł (30%)
Cena bez refundacji: 28,01 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Tramapar, tabl. powl., 37,5+325 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,50 zł (30%)
Cena bez refundacji: 25,10 zł
Ramiprilum + Hydrochlorothiazidum
Tritace 5 Comb, tabl., 5+25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
8,50 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 13,63 zł
Rozaprost Mono, krople do oczu, roztwór, 50 µg/ml
Opakowanie: 30 poj.
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
8,51 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 43,32 zł
Rexetin, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
8,51 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,31 zł
Aripilek, tabl., 15 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
8,52 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 106,07 zł
Dulsevia, kaps. dojelitowe twarde, 60 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10)
Wskazania off-label objęte refundacją: Zaburzenia lękowe i adaptacyjne (F41; F42; F43 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
8,52 zł (30%)
Cena bez refundacji: 28,39 zł
Rosutrox, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,52 zł (30%)
Cena bez refundacji: 31,57 zł
Rosutrox, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,52 zł (30%)
Cena bez refundacji: 31,57 zł
Dulxetenon, kaps. dojelitowe twarde, 60 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10)
Wskazania off-label objęte refundacją: Zaburzenia lękowe i adaptacyjne (F41; F42; F43 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
8,53 zł (30%)
Cena bez refundacji: 28,44 zł
Zoloft, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
8,53 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,68 zł
Apo-Simva 20, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
8,53 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,43 zł
Methofill, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 50 mg/ml
Opakowanie: 8 amp.-strz.po 0,5 ml
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
8,53 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 536,69 zł
Methofill SD, roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 25 mg
Opakowanie: 8 wstrzykiwaczy
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
8,53 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 492,04 zł
Finlepsin 400 retard, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 400 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 159.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - karbamazepina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
8,54 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 23,18 zł
Coaxil, tabl. drażowane, 12.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
8,54 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,98 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mepilex Border Flex 15x15, opatrunek, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
8,55 zł (30%)
Cena bez refundacji: 28,49 zł
AuroDulox, kaps. dojelitowe twarde, 60 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10)
Wskazania off-label objęte refundacją: Zaburzenia lękowe i adaptacyjne (F41; F42; F43 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
8,55 zł (30%)
Cena bez refundacji: 28,51 zł
Refastin, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ból w przebiegu chorób nowotworowych - w przypadkach innych niż określone w ChPL
8,55 zł (50%)
Cena bez refundacji: 14,66 zł
Avamina SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 500 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
8,55 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 9,41 zł
Zolafren, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
8,55 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 55,88 zł
Atrox 20, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
8,55 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,26 zł
Atrovent, płyn do inhalacji z nebulizatora, 250 µg/ml
Opakowanie: 1 but.po 20 ml
Grupa limitowa: 201.1, Wziewne leki antycholinergiczne o krótkim działaniu - produkty jednoskładnikowe i złożone z lekami beta-2-adrenergicznymi o krótkim działaniu
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
Wskazania off-label objęte refundacją: mukowiscydoza; dysplazja oskrzelowo - płucna; dyskineza rzęsek
8,56 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 15,26 zł
Glucophage XR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 500 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
8,56 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 9,42 zł
Formoteroli fumaras dihydricus
Oxodil PPH, proszek do inhalacji w kaps. twardych, 12 µg
Opakowanie: 60 kaps.
Grupa limitowa: 198.0, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty jednoskładnikowe
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
8,56 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 61,99 zł
Uroflow 2, tabl. powl., 2 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 75.2, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - solifenacyna, tolterodyna
Refundacja: Zespół pęcherza nadreaktywnego potwierdzony badaniem urodynamicznym
8,58 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,41 zł
Euthyrox N 25, tabl., 25 µg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 83.0, Hormony tarczycy - lewotyroksyna do stosowania doustnego
Refundacja: Niedoczynność tarczycy
8,59 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 9,61 zł
Xalatan, krople do oczu, roztwór, 0.05 mg/ml
Opakowanie: 1 but. po 2,5 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
8,60 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 37,08 zł
Atorvastatin Medreg, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
8,60 zł (30%)
Cena bez refundacji: 28,68 zł
Candesartanum cilexetilum + Hydrochlorothiazidum
Carzap HCT, tabl., 16+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
8,61 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,66 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Zanacodar Combi, tabl., 40+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
8,62 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,14 zł
Faxolet ER, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 75 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
8,62 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,25 zł
Solian, tabl. powl., 200 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.11, Leki przeciwpsychotyczne - amisulpiryd
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10
8,62 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 60,57 zł
Duloxetine Zentiva, kaps. dojelitowe twarde, 60 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10)
Wskazania off-label objęte refundacją: Zaburzenia lękowe i adaptacyjne (F41; F42; F43 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
8,63 zł (30%)
Cena bez refundacji: 28,78 zł
Duloxetine Zentiva, kaps. dojelitowe twarde, 30 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10)
Wskazania off-label objęte refundacją: Zaburzenia lękowe i adaptacyjne (F41; F42; F43 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
8,63 zł (30%)
Cena bez refundacji: 28,78 zł
Explemed, tabl., 15 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
8,64 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 106,19 zł
Tulip, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
8,64 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,52 zł
Zolafren, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
8,64 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 297,21 zł
Zolaxa, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
8,64 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 282,77 zł
Zolafren-swift, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
8,65 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 98,95 zł
Beloflow, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 75.2, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - solifenacyna, tolterodyna
Refundacja: Zespół pęcherza nadreaktywnego
8,65 zł (30%)
Cena bez refundacji: 28,84 zł
Accofil, roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, 30 mln j./0,5 ml
Opakowanie: 5 amp.-strz.
Grupa limitowa: 133.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - immunostymulujące - czynniki stymulujące wzrost granulocytów
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: gorączka neutropeniczna (zakażenie w przebiegu neutropenii) - w przypadkach innych niż określone w ChPL; anemia aplastyczna; neutropenia wrodzona - w przypadkach innych niż określone w ChPL; neutropenia nabyta - w przypadkach innych niż określone w ChPL
8,65 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 170,38 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Toptelmi HCT, tabl. drażowane, 80+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
8,66 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,71 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Toptelmi HCT, tabl. drażowane, 80+25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
8,66 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,71 zł
Lerivon, tabl. powl., 30 mg
Opakowanie: 30 szt. (1 blist.po 30 szt.)
Grupa limitowa: 225.0, Leki przeciwdepresyjne - mianseryna
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
8,66 zł (30%)
Cena bez refundacji: 28,87 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Toptelmi HCT, tabl. drażowane, 40+12,5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
8,66 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,71 zł
Aquacel AG+ Extra wzmocniony opatrunek w technologii hydrofiber z dodatkiem srebra 10x10 cm, opatrunek, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
8,67 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,61 zł
Atorvastatin Medreg, tabl. powl., 80 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
8,67 zł (30%)
Cena bez refundacji: 28,90 zł
Metformax SR 750, tabl. o przedł. uwalnianiu, 750 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
8,67 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 11,56 zł
Plavocorin, tabl. powl., 75 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 23.1, Doustne leki przeciwpłytkowe - klopidogrel
Refundacja: Miażdżyca objawowa naczyń wieńcowych leczona stentami metalowymi (do 6 tygodni od implantacji stentu) lub stentami antyrestenotycznymi uwalniającymi leki (do 12 miesięcy od implantacji stentu) w celu zapobiegania zakrzepom, Stan po zawale mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST do 12 miesięcy stosowania, Stan po zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST do 30 dni stosowania
8,68 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,18 zł
Lisinoratio 20, tabl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,68 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 14,17 zł
Trioxal, kaps., 100 mg
Opakowanie: 4 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia grzybicze u pacjentów po przeszczepie szpiku – profilaktyka
8,68 zł (50%)
Cena bez refundacji: 14,37 zł
Trusopt, krople do oczu, roztwór, 20 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 5 ml
Grupa limitowa: 212.2, Leki przeciwjaskrowe - inhibitory anhydrazy węglanowej do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone z lekami beta-adrenolitycznymi, leki alfaadrenergiczne do stosowania do oczu
Refundacja: Jaskra
8,69 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 21,46 zł
Gliclada, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 60 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika
Refundacja: Cukrzyca
8,69 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 15,37 zł
Gliclada, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 30 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika
Refundacja: Cukrzyca
8,69 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 15,37 zł
Poltram Combo Forte, tabl. powl., 75+650 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,69 zł (30%)
Cena bez refundacji: 29,58 zł
Naproxen Genoptim, tabl., 500 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,70 zł (50%)
Cena bez refundacji: 16,44 zł
Momecutan, roztwór na skórę, 1 mg/g
Opakowanie: 50 ml
Grupa limitowa: 56.0, Kortykosteroidy do stosowania na skórę - o dużej sile działania
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,71 zł (50%)
Cena bez refundacji: 16,51 zł
Sarpin, tabl. powl., 10+160 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
8,73 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,78 zł
Dipperam, tabl. powl., 5+80 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
8,73 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,78 zł
Hascovir, tabl., 200 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 115.2, Leki przeciwwirusowe - acyklowir - postacie do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,74 zł (50%)
Cena bez refundacji: 16,05 zł
Hitaxa, roztwór doustny, 0.5 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 150 ml
Grupa limitowa: 207.2, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,75 zł (30%)
Cena bez refundacji: 20,57 zł
Asentra, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
8,75 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,04 zł
Acidum valproicum + Natrii valproas
Depakine Chronosphere 750, granulat o przedłużonym uwalnianiu, 217,75+500,06 mg
Opakowanie: 30 sasz.po 2273 mg
Grupa limitowa: 161.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - kwas walproinowy i jego sole - postacie farmaceutyczne o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
8,75 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 44,30 zł
Apra, tabl., 30 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
8,76 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 204,29 zł
Apra-swift, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 30 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
8,76 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 204,29 zł
Simcovas, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 28 szt. (2 blist.po 14 szt.)
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
8,76 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,12 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Amoksiklav, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 400+57 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but. 35 ml
Grupa limitowa: 89.2, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
8,77 zł (50%)
Cena bez refundacji: 12,49 zł
Atorvastatin Bluefish AB, tabl. powl., 80 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
8,77 zł (30%)
Cena bez refundacji: 29,24 zł
Elitasone, maść, 1 mg/g
Opakowanie: 50 g
Grupa limitowa: 56.0, Kortykosteroidy do stosowania na skórę - o dużej sile działania
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,77 zł (50%)
Cena bez refundacji: 17,12 zł
Sitagliptinum + Metformini hydrochloridum
Metsigletic, tabl. powl., 50+1000 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,77 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,85 zł
Sitagliptinum + Metformini hydrochloridum
Metsigletic, tabl. powl., 50+850 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,77 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,85 zł
Risperon, tabl. powl., 1 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.5, Leki przeciwpsychotyczne - rysperydon do stosowania doustnego
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10); tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
8,77 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 27,04 zł
Doxar, tabl., 1 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; neurogenna dysfunkcja pęcherza u dzieci do 18 roku życia; nieneurogenna dysfunkcja pęcherza u dzieci do 18 roku życia
8,78 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,14 zł
Emplastri polyurethanum spumatum
Suprasorb P sensitive border 15x15 cm, opatrunek piankowy z silikonem, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
8,79 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,47 zł
Morphini sulfas WZF, roztwór do wstrzykiwań, 10 mg/ml
Opakowanie: 10 amp.po 1 ml
Grupa limitowa: 149.2, Opioidowe leki przeciwbólowe - morfina do podawania pozajelitowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,79 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 19,55 zł
Pabi-Dexamethason, tabl., 1 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 81.2, Kortykosteroidy do stosowania ogólnego - glikokortykoidy do podawania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]nowotwory złośliwe - leczenie wspomagające - w przypadkach innych niż określone w ChPL; [2]nowotwory złośliwe - premedykacja - w przypadkach innych niż określone w ChPL
8,79 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 22,66 zł
Encorton, tabl., 20 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 82.5, Kortykosteroidy do stosowania ogólnego - glikokortykoidy do podawania doustnego - prednison
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]eozynofilowe zapalenie jelit u dzieci do 18 roku życia; [2]miastenia; zespół miasteniczny; miopatia zapalna; neuropatia zapalna (z wyjątkiem zespołu Guillaina - Barrego); [3]obturacyjne choroby płuc - w przypadkach innych niż określone w ChPL; choroby autoimmunizacyjne - w przypadkach innych niż określone w ChPL; stan po przeszczepie narządu, kończyny, tkanek, komórek lub szpiku; [4]miopatia wrodzona u dzieci do 18 roku życia
8,79 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 35,64 zł
Jazeta, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,80 zł (30%)
Cena bez refundacji: 29,33 zł
Juzina, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,80 zł (30%)
Cena bez refundacji: 29,33 zł
Sitagliptin Aurovitas, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,80 zł (30%)
Cena bez refundacji: 29,33 zł
Sitagliptin BIOTON, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,80 zł (30%)
Cena bez refundacji: 29,33 zł
Instanyl, aerozol do nosa, roztwór, 50 µg/dawkę
Opakowanie: 1 but.po 3,2 ml (20 daw.)
Grupa limitowa: 152.2, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania donosowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ból przebijający u dzieci z chorobą nowotworową, które w ramach leczenia przewlekłego bólu nowotworowego poddawane są opioidowej terapii podtrzymującej, a u których istnieją udokumentowane przeciwwskazania do stosowania innych krótkotrwale działających opioidów lub stwierdzono nieskuteczność tych leków
8,81 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 392,38 zł
UrgoTul Ag/Silver 10x12 cm, opatrunek na rany, 120 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
8,81 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,93 zł
Ketipinor, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Schizofrenia; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
8,82 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 79,67 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Amylan ES, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 600+42,9 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but a 50 ml
Grupa limitowa: 89.2, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
8,83 zł (50%)
Cena bez refundacji: 16,80 zł
Epitrigine 100 mg tabletki, tabl., 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 163.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lamotrygina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Padaczka oporna na leczenie; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po epizodzie padaczkowym indukowanym przerzutami w obrębie ośrodkowego układu nerwowego - postępowanie wspomagające; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
8,84 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 24,67 zł
Asertin 100, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
8,85 zł (30%)
Cena bez refundacji: 29,43 zł
Poltram Retard 200, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 200 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
8,85 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 72,09 zł
Levocetirizini dihydrochloridum
Contrahist, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia
8,85 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,48 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Cooler 10 Orange, płyn, 10 g białka
Opakowanie: 30 torebek po 87 ml
Grupa limitowa: 216.20, Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii gotowa do użycia, w płynie, skondensowana, porcjowana zawierająca DHA przeznaczona dla dzieci powyżej 3 r.ż., młodzieży, dorosłych oraz kobiet w ciąży
Refundacja: Fenyloketonuria
8,86 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 630,60 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Cooler 10 Purple, płyn, 10 g białka
Opakowanie: 30 torebek po 87 ml
Grupa limitowa: 216.20, Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii gotowa do użycia, w płynie, skondensowana, porcjowana zawierająca DHA przeznaczona dla dzieci powyżej 3 r.ż., młodzieży, dorosłych oraz kobiet w ciąży
Refundacja: Fenyloketonuria
8,86 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 630,60 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Cooler 10 Red, płyn, 10 g białka
Opakowanie: 30 torebek po 87 ml
Grupa limitowa: 216.20, Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii gotowa do użycia, w płynie, skondensowana, porcjowana zawierająca DHA przeznaczona dla dzieci powyżej 3 r.ż., młodzieży, dorosłych oraz kobiet w ciąży
Refundacja: Fenyloketonuria
8,86 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 630,60 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Cooler 10 White, płyn, 10 g białka
Opakowanie: 30 torebek po 87 ml
Grupa limitowa: 216.20, Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii gotowa do użycia, w płynie, skondensowana, porcjowana zawierająca DHA przeznaczona dla dzieci powyżej 3 r.ż., młodzieży, dorosłych oraz kobiet w ciąży
Refundacja: Fenyloketonuria
8,86 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 630,60 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
PKU Cooler 10 Yellow, płyn, 10 g białka
Opakowanie: 30 torebek po 87 ml
Grupa limitowa: 216.20, Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii gotowa do użycia, w płynie, skondensowana, porcjowana zawierająca DHA przeznaczona dla dzieci powyżej 3 r.ż., młodzieży, dorosłych oraz kobiet w ciąży
Refundacja: Fenyloketonuria
8,86 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 630,60 zł
Dulofor, kaps. dojelitowe twarde, 60 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10)
Wskazania off-label objęte refundacją: Zaburzenia lękowe i adaptacyjne (F41; F42; F43 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
8,87 zł (30%)
Cena bez refundacji: 29,58 zł
Macromax, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 3 szt.
Grupa limitowa: 101.2, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: mukowiscydoza
8,87 zł (50%)
Cena bez refundacji: 14,37 zł
Ramizek Combi, kaps. twarde, 10+10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 41.0, Antagoniści wapnia - pochodne dihydropirydyny
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
8,87 zł (30%)
Cena bez refundacji: 32,83 zł
Ramizek Combi, kaps. twarde, 5+10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 41.0, Antagoniści wapnia - pochodne dihydropirydyny
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
8,87 zł (30%)
Cena bez refundacji: 32,83 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Polsart Plus, tabl., 40+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
8,88 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,40 zł
Valzek, tabl., 160 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
8,88 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,92 zł
Ketonal forte, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ból w przebiegu chorób nowotworowych - w przypadkach innych niż określone w ChPL
8,88 zł (50%)
Cena bez refundacji: 15,03 zł
Althyxin, tabl., 125 μg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 83.0, Hormony tarczycy - lewotyroksyna do stosowania doustnego
Refundacja: Niedoczynność tarczycy
8,89 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 18,85 zł
Euthyrox N 125, tabl., 125 µg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 83.0, Hormony tarczycy - lewotyroksyna do stosowania doustnego
Refundacja: Niedoczynność tarczycy
8,89 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 20,76 zł
Acitren, kaps. twarde, 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 53.0, Leki przeciwłuszczycowe do stosowania ogólnego - retynoidy - acytretyna
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,90 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 55,64 zł
Neotigason, kaps., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 53.0, Leki przeciwłuszczycowe do stosowania ogólnego - retynoidy - acytretyna
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,90 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 55,64 zł
Andepin, kaps. twarde, 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
8,90 zł (30%)
Cena bez refundacji: 19,69 zł
Vastan, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
8,91 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,59 zł
Heviran, tabl. powl., 200 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 115.2, Leki przeciwwirusowe - acyklowir - postacie do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,91 zł (50%)
Cena bez refundacji: 16,24 zł
Sastium, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
8,91 zł (30%)
Cena bez refundacji: 29,70 zł
Sitagliptin Adamed, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,92 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,44 zł
UrgoClean Ag 10x10 cm, opatrunek na rany, 100 cm2
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
8,93 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,87 zł
Atrauman Ag 10x20 cm, opatrunek jałowy z maścią zawierający srebro, 200 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 264.5, Opatrunki do ran zakażonych ze srebrem metalicznym
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
8,94 zł (30%)
Cena bez refundacji: 29,79 zł
Medisorb Silver 10x20 cm, samoprzylepny opatrunek chłonny ze srebrem, jałowy, 200 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 264.5, Opatrunki do ran zakażonych ze srebrem metalicznym
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
8,94 zł (30%)
Cena bez refundacji: 29,79 zł
Medisorb Silver PAD 10x20 cm, opatrunek chłonny ze srebrem, jałowy, 200 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 264.5, Opatrunki do ran zakażonych ze srebrem metalicznym
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
8,94 zł (30%)
Cena bez refundacji: 29,79 zł
Levocetirizini dihydrochloridum
Cezera, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia
8,94 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,76 zł
Xaloptic Combi, krople do oczu, roztwór, 50+5 µg/ml + mg/ml
Opakowanie: 3 but.po 2,5 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
8,94 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 95,97 zł
Probella, tabl., 2 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 66.0, Hormony płciowe - progestageny - dienogest
Refundacja: Endometrioza
8,95 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 42,20 zł
Xanderla LA, implant w amp.-strz., 10.8 mg
Opakowanie: 1 amp.-strzyk.
Grupa limitowa: 129.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - analogi hormonu uwalniającego gonadotropinę
Refundacja: Nowotwory złośliwe - Rak prostaty
Wskazania off-label objęte refundacją: obniżenie popędu u osób z rozpoznaniem zaburzeń preferencji seksualnych w przypadku braku skuteczności lub przeciwwskazań do stosowania cyproteronu
8,96 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 506,38 zł
Reseligo, implant w amp.-strz., 10.8 mg
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 129.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - analogi hormonu uwalniającego gonadotropinę
Refundacja: Nowotwory złośliwe - Rak prostaty
Wskazania off-label objęte refundacją: obniżenie popędu u osób z rozpoznaniem zaburzeń preferencji seksualnych w przypadku braku skuteczności lub przeciwwskazań do stosowania cyproteronu
8,96 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 525,85 zł
Euthyrox N 50, tabl., 50 µg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 83.0, Hormony tarczycy - lewotyroksyna do stosowania doustnego
Refundacja: Niedoczynność tarczycy
8,96 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 13,83 zł
Tullex, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 17.5 mg
Opakowanie: 12 amp.-strz.
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
8,96 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 510,00 zł
Metex, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 50 mg/ml
Opakowanie: 12 amp.-strz.po 0,35 ml
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
8,96 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 562,63 zł
Diemono, tabl. powl., 2 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 66.0, Hormony płciowe - progestageny - dienogest
Refundacja: Endometrioza
8,96 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 42,21 zł
Endovelle, tabl., 2 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 66.0, Hormony płciowe - progestageny - dienogest
Refundacja: Endometrioza
8,96 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 109,35 zł
Rosuvastatin Medical Valley, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
8,98 zł (30%)
Cena bez refundacji: 29,93 zł
Oxepilax, tabl., 300 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 160.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - oksykarbazepina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
8,98 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 50,07 zł
Ketilept 100 mg, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
8,98 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 50,21 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Allevyn Gentle Border 17,5x17,5 cm, opatrunek piankowy z warstwą adhezyjną zawierającą silikon, 306.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
9,00 zł (30%)
Cena bez refundacji: 29,99 zł
Vizilatan, krople do oczu, roztwór, 50 µg/ml
Opakowanie: 3 but.a 2,5 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
9,00 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 96,03 zł
Romazic, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,01 zł (30%)
Cena bez refundacji: 33,36 zł
Biatain Ag Non Adhesive 20x20 cm, nieprzylepny opatrunek piankowy ze srebrem, 400 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.2, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi i srebrem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
9,02 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 62,44 zł
Nalgesin Forte, tabl. powl., 550 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,02 zł (50%)
Cena bez refundacji: 14,69 zł
Monkasta, tabl. do rozgryzania i żucia, 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 204.0, Inne leki doustne stosowane w obturacyjnych chorobach dróg oddechowych - antagoniści receptorów leukotrienowych
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
9,02 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,20 zł
Aurorix, tabl. powl., 150 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 227.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory MAO -moklobemid
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
9,02 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,06 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mepilex Talon 13X21 cm, opatrunek, 273 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
9,03 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,11 zł
Emplastri polyurethanum spumatum
Allevyn Sacrum 22x22 cm, opatrunek specjalistyczny - pianka poliuretanowa na okolicę krzyżową o rozmiarze 22cm x 22cm, 484 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.5, Opatrunki do ran z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
9,03 zł (30%)
Cena bez refundacji: 29,22 zł
Pulmoterol, proszek do inhalacji w kaps. twardych, 50 µg/dawkę inh.
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 198.0, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty jednoskładnikowe
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
9,03 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 62,46 zł
Vivacor, tabl., 25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: Udokumentowana niewydolność serca w klasach NYHA II – NYHA IV
Wskazania off-label objęte refundacją: zastoinowa niewydolność serca w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
9,04 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,18 zł
Oziclide MR, tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu, 60 mg
Opakowanie: 30 tabl.
Grupa limitowa: 16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika
Refundacja: Cukrzyca
9,04 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 15,72 zł
Oxydolor, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 150.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - oksykodon
Refundacja: Nowotwory złośliwe
9,04 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 41,16 zł
Oxydolor, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 150.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - oksykodon
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,04 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 41,16 zł
Metmin, aerozol do nosa, 50 µg/dawkę
Opakowanie: 1 but.po 140 dawek
Grupa limitowa: 196.0, Kortykosteroidy do stosowania do nosa
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,05 zł (50%)
Cena bez refundacji: 16,60 zł
Emplastri polyurethanum spumatum
Allevyn Adhesive 22,5x22,5 cm, opatrunek specjalistyczny - samoprzylepny, nawilżająca pianka poliuretanowa o rozmiarze 22,5cm x 22,5cm, 506.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.5, Opatrunki do ran z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
9,05 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,18 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
Seretide 50, aerozol inhalacyjny, zawiesina, 50+25 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 poj.po 120 daw.
Grupa limitowa: 199.1, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w niskich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
9,06 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 77,90 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Durafiber 15x15 cm, opatrunek włókninowy, żelowy, chłonny, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.2, Opatrunki do ran z dużym wysiękiem - o właściwościach absorpcji płynu wysiękowego bezpośrednio do wnętrza struktury włókna
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
9,06 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,20 zł
Tizanor, tabl., 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 144.0, Leki działające rozkurczowo na mięśnie szkieletowe - tizanidyna
Refundacja: Stwardnienie rozsiane
9,06 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,21 zł
Driptane, tabl., 5 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 75.1, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - oksybutynina
Refundacja: Stwardnienie rozsiane
9,06 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,41 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Augmentin, tabl. powl., 250+125 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 89.1, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
9,07 zł (50%)
Cena bez refundacji: 15,51 zł
Promonta 5 mg, tabl. do rozgryzania i żucia, 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 204.0, Inne leki doustne stosowane w obturacyjnych chorobach dróg oddechowych - antagoniści receptorów leukotrienowych
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
9,07 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,25 zł
Noacid, tabl. dojel., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
9,07 zł (50%)
Cena bez refundacji: 15,30 zł
Texibax, tabl. dojel., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,09 zł (50%)
Cena bez refundacji: 17,40 zł
Duloxetine +pharma, kaps. dojelitowe, twarde, 60 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10)
Wskazania off-label objęte refundacją: Zaburzenia lękowe i adaptacyjne (F41; F42; F43 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
9,09 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,30 zł
Helides, kaps. dojel. twarde, 20 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,09 zł (50%)
Cena bez refundacji: 17,40 zł
Levocetirizini dihydrochloridum
Xyzal 0,5 mg/ml roztwór doustny, roztwór doustny, 0.5 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 200 ml
Grupa limitowa: 207.2, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia
9,10 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,86 zł
Nimesil, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 100 mg
Opakowanie: 30 sasz.po 2 g
Grupa limitowa: 141.4, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,10 zł (50%)
Cena bez refundacji: 18,19 zł
Doxar, tabl., 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia
9,10 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,63 zł
Solifenacini succinas + Tamsulosini hydrochloridum
Beplasot, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 6+0,4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.2, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego – działające rozkurczowo na drogi moczowe w skojarzeniu z blokerem receptora alfa-adrenergicznego
Refundacja: Leczenie umiarkowanych i ciężkich objawów w fazie napełnienia pęcherza i w fazie opróżniania pęcherza, związanych z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego u mężczyzn, którzy niewystarczająco odpowiadają na leczenie w monoterapii
9,10 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,32 zł
Zolafren, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
9,11 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 106,07 zł
Zolafren, kaps. twarde, 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
9,11 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 106,07 zł
Exufiber Ag+ 4,5x30 cm, opatrunek specjalistyczny, 135 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Rany przewlekłe z równoczesnym ubytkiem tkankowym (tj. rany głębokie) z cechami infekcji, ze średnim i dużym wysiękiem o różnej etiologii
9,12 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,39 zł
Solifenacini succinas + Tamsulosini hydrochloridum
TamisPras Duo, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 6+0,4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.2, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego – działające rozkurczowo na drogi moczowe w skojarzeniu z blokerem receptora alfa-adrenergicznego
Refundacja: Leczenie umiarkowanych i ciężkich objawów w fazie napełnienia pęcherza i w fazie opróżniania pęcherza, związanych z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego u mężczyzn, którzy niewystarczająco odpowiadają na leczenie w monoterapii
9,13 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,43 zł
Solifenacini succinas + Tamsulosini hydrochloridum
Tamsunorm Combi, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 6+0,4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.2, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego – działające rozkurczowo na drogi moczowe w skojarzeniu z blokerem receptora alfa-adrenergicznego
Refundacja: Leczenie umiarkowanych i ciężkich objawów w fazie napełnienia pęcherza i w fazie opróżniania pęcherza, związanych z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego u mężczyzn, którzy niewystarczająco odpowiadają na leczenie w monoterapii
9,13 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,44 zł
Sandostatin LAR, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań, 20 mg
Opakowanie: 1 fiol. + 1 amp.-strz. z rozp. 2 ml
Grupa limitowa: 79.1, Hormony przysadki i podwzgórza - inhibitory hormonu wzrostu - oktreotyd
Refundacja: [1]Akromegalia; [2]Leczenie objawów u pacjentów z hormonalnie czynnymi guzami żołądka, jelit i trzustki, którzy zadowalająco reagują na leczenie oktreotydem podawanym podskórnie: rakowiak z objawami zespołu rakowiaka, VIPoma, glukagonoma, gastrinoma (zespół Zollingera-Ellisona), insulinoma (w celu utrzymania właściwego stężenia glukozy przed operacją oraz w leczeniu podtrzymującym), GRFoma; Leczenie pacjentów z zaawansowanymi guzami neuroendokrynnymi wywodzącymi się ze środkowej części prajelita lub o nieznanym ognisku pierwotnym w celu zahamowania progresji choroby
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]hiperinsulinizm spowodowany inną przyczyną niż określona w ChPL; [2]objawy hipersekrecji występujące w przebiegu nowotworów neuroendokrynnych innych niż określone w ChPL
9,16 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1230,45 zł
Klabax EC, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 125 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but.po 60 ml
Grupa limitowa: 101.1, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,17 zł (50%)
Cena bez refundacji: 18,03 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
ConvaMax Superabsorber przylepny 15x15 cm, opatrunek, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
9,18 zł (30%)
Cena bez refundacji: 29,12 zł
Reltebon, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 5 mg
Opakowanie: 60 tabl.
Grupa limitowa: 150.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - oksykodon
Refundacja: Nowotwory złośliwe
9,18 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 23,64 zł
Reltebon, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 5 mg
Opakowanie: 60 tabl.
Grupa limitowa: 150.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - oksykodon
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,18 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 23,64 zł
Biprolast, krople do oczu, roztwór, 2 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 5 ml
Grupa limitowa: 212.2, Leki przeciwjaskrowe - inhibitory anhydrazy węglanowej do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone z lekami beta-adrenolitycznymi, leki alfaadrenergiczne do stosowania do oczu
Refundacja: Jaskra
9,19 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 29,94 zł
Vasilip, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
9,19 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,87 zł
Oramorph, krople doustne, roztwór, 20 mg/ml
Opakowanie: 1 but. po 20 ml
Grupa limitowa: 149.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - morfina do podawania doustnego - postacie o niemodyfikowanym uwalnianiu
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,20 zł (30%)
Cena bez refundacji: 25,75 zł
Formetic, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: [2]Zespół policystycznych jajników; [3]Nieprawidłowa tolerancja glukozy (stan przedcukrzycowy), gdy za pomocą ściśle przestrzeganej diety i ćwiczeń fizycznych nie można uzyskać prawidłowego stężenia glukozy we krwi
9,20 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,65 zł
Titlodine, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 2 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 75.2, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - solifenacyna, tolterodyna
Refundacja: Zespół pęcherza nadreaktywnego potwierdzony badaniem urodynamicznym
9,20 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,03 zł
Lisinoratio 10, tabl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 11,95 zł
ParoGen, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
9,20 zł (30%)
Cena bez refundacji: 19,00 zł
Viglita, tabl., 50 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,20 zł (30%)
Cena bez refundacji: 29,73 zł
Oxycodoni hydrochloridum + Naloxoni hydrochloridum
Targin, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 10+5 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 150.4, Opioidowe leki przeciwbólowe – oksykodon w połączeniach
Refundacja: Ból w przebiegu chorób nowotworowych i nienowotworowych – u pacjentów, u których występują zaparcia poopioidowe
9,20 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 100,23 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
Veriflo, aerozol inhalacyjny, zawiesina, 250+25 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 poj. 120 dawek
Grupa limitowa: 199.3, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w wysokich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
9,21 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 100,06 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Aquacel Foam 15x15 cm, nieprzylepny opatrunek piankowy w Technologii Hydrofiber, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.2, Opatrunki do ran z dużym wysiękiem - o właściwościach absorpcji płynu wysiękowego bezpośrednio do wnętrza struktury włókna
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
9,23 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,77 zł
Ceroxim, tabl. powl., 250 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,23 zł (50%)
Cena bez refundacji: 18,39 zł
Ranofren, tabl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
9,23 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 99,60 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Taromentin, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 400 + 57 mg/5 ml
Opakowanie: 35 ml
Grupa limitowa: 89.2, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
9,23 zł (50%)
Cena bez refundacji: 13,98 zł
Panprazox, tabl. dojel., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
9,24 zł (50%)
Cena bez refundacji: 15,47 zł
Toramide, tabl., 2.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 37.1, Leki moczopędne pętlowe - torasemid
Refundacja: Niewydolność mięśnia sercowego
9,25 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,92 zł
Glipizide BP, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika
Refundacja: Cukrzyca
9,26 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 12,03 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Palgotal, tabl. powl., 75+650 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,27 zł (30%)
Cena bez refundacji: 29,19 zł
Convulex, syrop, 50 mg/ml
Opakowanie: 100 ml
Grupa limitowa: 161.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - kwas walproinowy i jego sole - postacie farmaceutyczne o normalnym uwalnianiu
Refundacja: Padaczka
Wskazania off-label objęte refundacją: neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
9,28 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 10,66 zł
Azitrox 500, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 3 szt.
Grupa limitowa: 101.2, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: mukowiscydoza
9,28 zł (50%)
Cena bez refundacji: 13,79 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Zanacodar Combi, tabl., 40+12,5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
9,28 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,33 zł
Oxydolor, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 40 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 150.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - oksykodon
Refundacja: Nowotwory złośliwe
9,28 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 147,15 zł
Oxydolor, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 40 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 150.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - oksykodon
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,28 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 147,15 zł
Cardura XL, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
9,29 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 25,40 zł
Avasart Plus, tabl. powl., 10+160 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
9,30 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,35 zł
Avasart Plus, tabl. powl., 5+160 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
9,30 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,35 zł
Dipperam, tabl. powl., 10+160 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
9,30 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,35 zł
Dipperam, tabl. powl., 5+160 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
9,30 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,35 zł
Duloxetine Mylan, kaps. dojelitowe twarde, 60 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10)
Wskazania off-label objęte refundacją: Zaburzenia lękowe i adaptacyjne (F41; F42; F43 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
9,31 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,15 zł
Fluoxetin Polpharma, kaps. twarde, 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
9,31 zł (30%)
Cena bez refundacji: 20,14 zł
Levocetirizini dihydrochloridum
Lirra, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia
9,31 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,96 zł
MST Continus, tabl. powl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 30 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 149.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - morfina do podawania doustnego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: [1]We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,31 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 46,79 zł
Allevyn Ag Heel 10,5x13,5 cm, opatrunek specjalistyczny - pianka poliuretanowa o rozmiarze 10,5 cm x 13,5 cm zawierająca sulfadiazynę srebra, 141.75 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.2, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi i srebrem
Refundacja: Epidermolysis bullosa
9,32 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 28,25 zł
Normeg, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
9,32 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 30,52 zł
Mesopral, kaps. dojel. twarde, 20 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,32 zł (50%)
Cena bez refundacji: 17,63 zł
Maysiglu, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,33 zł (30%)
Cena bez refundacji: 19,60 zł
Emanera, kaps. dojel. twarde, 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,34 zł (50%)
Cena bez refundacji: 17,65 zł
Levocetirizini dihydrochloridum
Zyx, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia
9,34 zł (30%)
Cena bez refundacji: 19,20 zł
Emanera, kaps. dojel. twarde, 20 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,34 zł (50%)
Cena bez refundacji: 17,65 zł
Zaranta, tabletki powlekane, 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,35 zł (30%)
Cena bez refundacji: 31,16 zł
Aporoza, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,38 zł (30%)
Cena bez refundacji: 31,25 zł
Mesopral, kaps. dojel. twarde, 40 mg
Opakowanie: 28 szt. (blister)
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,38 zł (50%)
Cena bez refundacji: 17,69 zł
Ristidic, kaps. twarde, 1.5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego
9,40 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,70 zł
Suvardio, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,40 zł (30%)
Cena bez refundacji: 31,33 zł
Atrox 40, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
9,40 zł (30%)
Cena bez refundacji: 34,12 zł
Zenofor SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 750 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
9,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 18,37 zł
Madopar 125 mg, kaps., 100+25 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 168.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - leki doustne zawierające lewodopę z inhibitorem dekarboksylazy
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]dystonia wrażliwa na lewodopę inna niż w przebiegu choroby i zespołu Parkinsona; [2]niedobór hydroksylazy tyrozyny
9,41 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 46,52 zł
Madopar 125 mg, tabl. do sporządzania zawiesiny doustnej, 100+25 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 168.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - leki doustne zawierające lewodopę z inhibitorem dekarboksylazy
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]dystonia wrażliwa na lewodopę inna niż w przebiegu choroby i zespołu Parkinsona; [2]niedobór hydroksylazy tyrozyny
9,41 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 46,52 zł
Madopar HBS, kaps., 100+25 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 168.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - leki doustne zawierające lewodopę z inhibitorem dekarboksylazy
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]dystonia wrażliwa na lewodopę inna niż w przebiegu choroby i zespołu Parkinsona; [2]niedobór hydroksylazy tyrozyny
9,41 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 46,52 zł
Orilukast, tabl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 204.0, Inne leki doustne stosowane w obturacyjnych chorobach dróg oddechowych - antagoniści receptorów leukotrienowych
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
9,41 zł (30%)
Cena bez refundacji: 25,75 zł
Prenessa, tabl., 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,41 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 13,21 zł
Zolafren, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
9,41 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 154,38 zł
Zoxon 1, tabl., 1 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; neurogenna dysfunkcja pęcherza u dzieci do 18 roku życia; nieneurogenna dysfunkcja pęcherza u dzieci do 18 roku życia
9,42 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,80 zł
Paxtin 20, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
9,43 zł (30%)
Cena bez refundacji: 19,23 zł
Sitagliptin BIOTON, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: W doustnej terapii, w skojarzeniu z metforminą: cukrzyca typu 2 u pacjentów u których zastosowanie metforminy w maksymalnie tolerowanej dawce w monoterapii nie pozwala osiągnąć dobrej kontroli glikemii, wartość HbA1c>7% (przez co najmniej 3 miesiące)
9,44 zł (30%)
Cena bez refundacji: 19,71 zł
Apo-Doxan 1, tabl., 1 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; neurogenna dysfunkcja pęcherza u dzieci do 18 roku życia; nieneurogenna dysfunkcja pęcherza u dzieci do 18 roku życia
9,44 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,82 zł
Fluconazole Aurovitas, kaps. twarde, 100 mg
Opakowanie: 7 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,44 zł (50%)
Cena bez refundacji: 18,87 zł
Siofor XR 1000 mg, tabl. o przedł. uwalnianiu, 1000 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
9,45 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 14,37 zł
Telmizek, tabl., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
9,46 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,98 zł
Fluconazolum Aflofarm, kaps. twarde, 100 mg
Opakowanie: 7 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,46 zł (50%)
Cena bez refundacji: 18,92 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
UrgoClean ROPE 40x5 cm, opatrunek na rany, 200 cm2
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.3, Opatrunki do ran z wysiękiem - o właściwościach umożliwiających zachowanie stałego, wilgotnego środowiska wewnątrz rany dzięki wykorzystaniu budowy lipidowej
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
9,47 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,30 zł
Ridlip, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,47 zł (30%)
Cena bez refundacji: 31,57 zł
Acurenal, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci od 6 do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci od 6 do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci od 6 do 18 roku życia
9,47 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 9,47 zł
Axyven, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 75 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
9,48 zł (30%)
Cena bez refundacji: 25,11 zł
Momecutan Fettcreme, krem, 1 mg/g
Opakowanie: 50 g
Grupa limitowa: 56.0, Kortykosteroidy do stosowania na skórę - o dużej sile działania
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,48 zł (50%)
Cena bez refundacji: 17,83 zł
Mepilex Ag 12,5x12,5 cm, opatrunek, 156.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.3, Opatrunki do ran zakażonych z wysiękiem - z aktywnym węglem i srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
9,49 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,49 zł
Hitaxa, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,49 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,95 zł
Doxanorm, tabl., 1 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; neurogenna dysfunkcja pęcherza u dzieci do 18 roku życia; nieneurogenna dysfunkcja pęcherza u dzieci do 18 roku życia
9,49 zł (30%)
Cena bez refundacji: 12,87 zł
Bioxetin, tabl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
9,49 zł (30%)
Cena bez refundacji: 20,34 zł
Oriven, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 37.5 mg
Opakowanie: 98 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
9,49 zł (30%)
Cena bez refundacji: 31,62 zł
Fluconazolum Aflofarm, kaps. twarde, 50 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,50 zł (50%)
Cena bez refundacji: 18,99 zł
Aparxon PR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 2 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
9,51 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,03 zł
Pinexet 100 mg, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Schizofrenia; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
9,52 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 51,81 zł
Formoteroli fumaras dihydricus
Formoterol Easyhaler, proszek do inhalacji, 12 mcg
Opakowanie: 1 poj. (120 daw.) (+ op.ochr.)
Grupa limitowa: 198.0, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty jednoskładnikowe
Refundacja: Astma, przewlekła obturacyjna choroba płuc, eozynofilowe zapalenie oskrzeli
9,53 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 116,38 zł
Formoteroli fumaras dihydricus
Atimos, aerozol inhalacyjny, roztwór, 12 µg/dawkę odmierzoną
Opakowanie: 1 poj.po 120 daw.
Grupa limitowa: 198.0, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty jednoskładnikowe
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
9,53 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 116,38 zł
Formoteroli fumaras dihydricus
Forastmin, proszek do inhalacji w kapsułce twardej, 12 μg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 198.0, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty jednoskładnikowe
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
9,53 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 116,38 zł
Zarzio, roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, 30 mln j./0,5 ml
Opakowanie: 5 amp.-strz.po 0,5 ml
Grupa limitowa: 133.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - immunostymulujące - czynniki stymulujące wzrost granulocytów
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: gorączka neutropeniczna (zakażenie w przebiegu neutropenii) - w przypadkach innych niż określone w ChPL; anemia aplastyczna; neutropenia wrodzona - w przypadkach innych niż określone w ChPL; neutropenia nabyta - w przypadkach innych niż określone w ChPL
9,54 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 171,27 zł
Spironol, tabl., 25 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 38.0, Antagoniści aldosteronu - spironolakton
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; [2]pozawałowa dysfunkcja skurczowa lewej komory
9,55 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,74 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
Asaris, proszek do inhalacji, 250+50 (µg + µg)/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 3 inh.po 60 dawek
Grupa limitowa: 199.2, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w średnich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
9,56 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 237,75 zł
Acidum valproicum + Natrii valproas
Depakine Chronosphere 250, granulat o przedłużonym uwalnianiu, 72,61+166,76 mg
Opakowanie: 30 sasz.po 758 mg
Grupa limitowa: 161.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - kwas walproinowy i jego sole - postacie farmaceutyczne o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Padaczka
Wskazania off-label objęte refundacją: neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
9,56 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 18,21 zł
Xalofree, krople do oczu, roztwór, 50 µg/ml
Opakowanie: 1 but.a 7,5 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
9,57 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 96,60 zł
Zafiron, proszek do inhalacji w kaps. twardych, 12 µg
Opakowanie: 120 kaps.
Grupa limitowa: 198.0, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty jednoskładnikowe
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
9,57 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 116,42 zł
Formoteroli fumaras dihydricus
Oxodil PPH, proszek do inhalacji w kaps. twardych, 12 µg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 198.0, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty jednoskładnikowe
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
9,57 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 116,42 zł
Xalatan, krople do oczu, roztwór, 0.05 mg/ml
Opakowanie: 3 but.a 2,5 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
9,57 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 96,60 zł
Venlafaxine Bluefish XL, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 150 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
9,58 zł (30%)
Cena bez refundacji: 31,92 zł
Tramal Retard 100, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,59 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,87 zł
Librexa, implant w amp.-strzyk., 11.25 mg
Opakowanie: 1 amp.-strzyk.
Grupa limitowa: 129.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - analogi hormonu uwalniającego gonadotropinę
Refundacja: Nowotwory złośliwe - Rak prostaty
Wskazania off-label objęte refundacją: obniżenie popędu u osób z rozpoznaniem zaburzeń preferencji seksualnych w przypadku braku skuteczności lub przeciwwskazań do stosowania cyproteronu
9,60 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 552,54 zł
Foradil, proszek do inhalacji w kapsułkach twardych, 12 μg
Opakowanie: 180 szt.
Grupa limitowa: 198.0, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty jednoskładnikowe
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
9,60 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 163,05 zł
Formoteroli fumaras dihydricus
Forastmin, proszek do inhalacji w kapsułce twardej, 12 μg
Opakowanie: 180 szt.
Grupa limitowa: 198.0, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty jednoskładnikowe
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
9,60 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 169,88 zł
GlimeHexal 6, tabl., 6 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika
Refundacja: Cukrzyca
9,60 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 25,86 zł
Symglic, tabl., 6 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika
Refundacja: Cukrzyca
9,60 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 25,62 zł
Aripilek, tabl., 15 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
9,60 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 323,07 zł
Bicardef 10 mg, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: tachyarytmie nadkomorowe - u pacjentów powyżej 6 roku życia
9,60 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 34,39 zł
Adadox, tabletki, 4 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
9,60 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 45,46 zł
Finaran, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 77.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - inhibitory 5-alfa reduktazy
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
9,60 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 72,92 zł
Finaster, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 77.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - inhibitory 5-alfa reduktazy
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
9,60 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 80,25 zł
Finasteride Medreg, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 77.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - inhibitory 5-alfa reduktazy
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
9,60 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 70,63 zł
Finasteridum Bluefish, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 77.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - inhibitory 5-alfa reduktazy
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
9,60 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 58,60 zł
Penester, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 77.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - inhibitory 5-alfa reduktazy
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
9,60 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 79,17 zł
Symasteride, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 77.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - inhibitory 5-alfa reduktazy
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
9,60 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 73,22 zł
Monoprost, krople do oczu, roztwór, 50 µg/ml
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
9,60 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 114,03 zł
Olzapin, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
9,60 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 286,91 zł
Vivace 2,5 mg, tabl., 2.5 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
9,60 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,95 zł
Fokusin, kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu, twarde, 0.4 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
9,60 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 43,74 zł
Fokusin, kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu, twarde, 0.4 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
9,60 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 43,98 zł
Symlosin SR, kapsułki o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 0.4 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
9,60 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 50,95 zł
Tamoptim, kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu, twarde, 0.4 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
9,60 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 54,84 zł
Tamsulosin Medreg, kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu, twarde, 0.4 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
9,60 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 42,37 zł
Klimicin, kaps. twarde, 300 mg
Opakowanie: 16 szt.
Grupa limitowa: 102.2, Antybiotyki linkozamidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,61 zł (50%)
Cena bez refundacji: 19,21 zł
Lambrinex, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
9,61 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,37 zł
HydroClean advance 7,5x7,5cm, opatrunek hydroaktywny z mechanizmem płucząco-absorpcyjnym, 56.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 263.1, Opatrunki do ran wymagających aktywnego oczyszczania – o działaniu płuczącym i absorpcyjnym
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
9,62 zł (30%)
Cena bez refundacji: 32,06 zł
HydroClean advance cavity 7,5x7,5 cm, opatrunek hydroaktywny z mechanizmem płucząco-absorpcyjnym, 56.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 263.1, Opatrunki do ran wymagających aktywnego oczyszczania – o działaniu płuczącym i absorpcyjnym
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
9,62 zł (30%)
Cena bez refundacji: 32,06 zł
Adablok, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 75.2, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - solifenacyna, tolterodyna
Refundacja: Zespół pęcherza nadreaktywnego
9,63 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,13 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
AirFluSal Forspiro, proszek do inhalacji, podzielony, 250+50 (µg + µg)/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 inhalator 60 dawek
Grupa limitowa: 199.2, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w średnich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
9,64 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 84,82 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Biatain Non Adhesive 10x10 cm, nieprzylepny opatrunek piankowy, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.5, Opatrunki do ran z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
9,64 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,81 zł
Candesartanum cilexetili + Amlodipinum
Camlocor, tabl., 16 + 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Leczenie zastępcze pierwotnego nadciśnienia tętniczego u dorosłych pacjentów, u których uzyskano kontrolę ciśnienia tętniczego stosując jednocześnie kandesartan i amlodypinę, w takich samych dawkach
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
9,64 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,69 zł
Candesartanum cilexetili + Amlodipinum
Camlocor, tabl., 16 + 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Leczenie zastępcze pierwotnego nadciśnienia tętniczego u dorosłych pacjentów, u których uzyskano kontrolę ciśnienia tętniczego stosując jednocześnie kandesartan i amlodypinę, w takich samych dawkach
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
9,64 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,69 zł
Gasec-20 Gastrocaps, kaps., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
9,64 zł (50%)
Cena bez refundacji: 15,87 zł
Simvasterol, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
9,64 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,39 zł
Zocor 20, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
9,64 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,32 zł
Zanacodar, tabl., 80 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
9,64 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,69 zł
Tensart, tabl. powl., 160 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
9,64 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,69 zł
Valsartanum + Hydrochlorothiazidum
Tensart HCT, tabl. powl., 160+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
9,64 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,69 zł
Valsartanum + Hydrochlorothiazidum
Tensart HCT, tabl. powl., 160+25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
9,64 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,69 zł
Olfen 75 SR, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 75 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,64 zł (50%)
Cena bez refundacji: 15,44 zł
Lamilept, tabl., 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 163.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lamotrygina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroba afektywna dwubiegunowa; Padaczka
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po epizodzie padaczkowym indukowanym przerzutami w obrębie ośrodkowego układu nerwowego - postępowanie wspomagające; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
9,64 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 25,47 zł
Ketipinor, tabl. powl., 200 mg
Opakowanie: 60 szt. (6 blist.po 10 szt.)
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
9,64 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 95,31 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mepilex 12,5x12,5 cm, opatrunek, 156.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
9,65 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,62 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mepilex EM 12,5x12,5 cm, opatrunek, 156.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
9,65 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,62 zł
Encorton, tabl., 1 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 82.5, Kortykosteroidy do stosowania ogólnego - glikokortykoidy do podawania doustnego - prednison
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]eozynofilowe zapalenie jelit u dzieci do 18 roku życia; [2]miastenia; zespół miasteniczny; miopatia zapalna; neuropatia zapalna (z wyjątkiem zespołu Guillaina - Barrego); [3]obturacyjne choroby płuc - w przypadkach innych niż określone w ChPL; choroby autoimmunizacyjne - w przypadkach innych niż określone w ChPL; stan po przeszczepie narządu, kończyny, tkanek, komórek lub szpiku; [4]miopatia wrodzona u dzieci do 18 roku życia
9,65 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 10,72 zł
Symla, tabl., 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 163.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lamotrygina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroba afektywna dwubiegunowa; Padaczka
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po epizodzie padaczkowym indukowanym przerzutami w obrębie ośrodkowego układu nerwowego - postępowanie wspomagające; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
9,65 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 25,48 zł
Levocetirizini dihydrochloridum
Contrahist, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia
9,66 zł (30%)
Cena bez refundacji: 19,55 zł
Perindoprilum argininum + Amlodipinum
Aramlessa, tabl., 5+5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
9,66 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 12,41 zł
Astmodil, tabl. do rozgryzania i żucia, 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 204.0, Inne leki doustne stosowane w obturacyjnych chorobach dróg oddechowych - antagoniści receptorów leukotrienowych
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
9,67 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,92 zł
DicloDuo, kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 75 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,67 zł (50%)
Cena bez refundacji: 15,47 zł
Rozaprost, krople do oczu, roztwór, 0.05 mg/1 ml
Opakowanie: 1 but.po 2,5 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
9,68 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 38,16 zł
Monkasta, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 204.0, Inne leki doustne stosowane w obturacyjnych chorobach dróg oddechowych - antagoniści receptorów leukotrienowych
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
9,68 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,02 zł
Symfaxin ER, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 150 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
9,68 zł (30%)
Cena bez refundacji: 32,27 zł
Encorton, tabl., 10 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 82.5, Kortykosteroidy do stosowania ogólnego - glikokortykoidy do podawania doustnego - prednison
Refundacja: Nowotwory złośliwe
9,69 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 25,84 zł
Alventa, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 150 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
9,69 zł (30%)
Cena bez refundacji: 32,31 zł
Astmodil, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 204.0, Inne leki doustne stosowane w obturacyjnych chorobach dróg oddechowych - antagoniści receptorów leukotrienowych
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
9,70 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,12 zł
SimvaHEXAL 20, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
9,70 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,65 zł
Ximve, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
9,70 zł (30%)
Cena bez refundacji: 13,65 zł
Alventa, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 150 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
9,70 zł (30%)
Cena bez refundacji: 32,33 zł
Perindoprili tosilas + Amlodipinum
Vilpin Combi, tabl., 5+10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
9,71 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 12,46 zł
Perindoprili tosilas + Amlodipinum
Vilpin Combi, tabl., 5+5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
9,71 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 12,46 zł
Fanipos, aerozol do nosa, zawiesina, 50 µg/dawkę donosową
Opakowanie: 1 poj. po 120 daw.
Grupa limitowa: 196.0, Kortykosteroidy do stosowania do nosa
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,73 zł (50%)
Cena bez refundacji: 16,20 zł
Rixacam, kaps. twarde, 15 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: [1]Leczenie zakrzepicy żył głębokich u osób powyżej 18 roku życia; Profilaktyka nawrotów zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - po ostrej zakrzepicy żył głębokich u osób powyżej 18 roku życia; Leczenie zatorowości płucnej oraz profilaktyka nawrotowej zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej u dorosłych; [2]Profilaktyka udarów i zatorowości obwodowej u dorosłych pacjentów z migotaniem przedsionków niezwiązanym z wadą zastawkową, z jednym lub kilkoma czynnikami ryzyka, takimi jak wcześniejszy udar lub przemijający napad niedokrwienny, wiek ≥75 lat, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, zastoinowa niewydolność serca
9,74 zł (30%)
Cena bez refundacji: 32,48 zł
Polsart, tabl., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
9,74 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,26 zł
Diured, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 37.1, Leki moczopędne pętlowe - torasemid
Refundacja: Niewydolność mięśnia sercowego
9,74 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,10 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Doreta, tabl. powl., 75+650 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,75 zł (30%)
Cena bez refundacji: 29,67 zł
Optilamid, krople do oczu, zawiesina, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 5 ml
Grupa limitowa: 212.2, Leki przeciwjaskrowe - inhibitory anhydrazy węglanowej do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone z lekami beta-adrenolitycznymi, leki alfaadrenergiczne do stosowania do oczu
Refundacja: Jaskra
9,76 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 30,51 zł
Nodom Combi, krople do oczu, roztwór, 20+5 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 5 ml
Grupa limitowa: 212.2, Leki przeciwjaskrowe - inhibitory anhydrazy węglanowej do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone z lekami beta-adrenolitycznymi, leki alfaadrenergiczne do stosowania do oczu
Refundacja: Jaskra
9,76 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 30,51 zł
Efectin ER 75, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 75 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
9,76 zł (30%)
Cena bez refundacji: 25,39 zł
Briglau PPH, krople do oczu, roztwór, 2 mg/ml
Opakowanie: 5 ml (but.)
Grupa limitowa: 212.2, Leki przeciwjaskrowe - inhibitory anhydrazy węglanowej do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone z lekami beta-adrenolitycznymi, leki alfaadrenergiczne do stosowania do oczu
Refundacja: Jaskra
9,76 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 30,51 zł
Depratal, tabl. dojelitowe, 30 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10)
Wskazania off-label objęte refundacją: Zaburzenia lękowe i adaptacyjne (F41; F42; F43 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
9,77 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,28 zł
Lamilept, tabl., 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 163.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lamotrygina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po epizodzie padaczkowym indukowanym przerzutami w obrębie ośrodkowego układu nerwowego - postępowanie wspomagające; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
9,77 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 25,60 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mepilex Border Flex Lite 15x15 cm, opatrunek, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
9,78 zł (30%)
Cena bez refundacji: 28,46 zł
Kalii citras + Kalii hydrocarbonas
Kalium Effervescens bezcukrowy, granulat musujący, 782 mg jonów potasu/3 g
Opakowanie: 20 sasz.po 3 g
Grupa limitowa: 20.0, Produkty do doustnej suplementacji potasu
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,78 zł (30%)
Cena bez refundacji: 36,23 zł
Atorvastatin Genoptim, tabl. powl., 80 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
9,78 zł (30%)
Cena bez refundacji: 32,59 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Foam Border Silicone 15x15 cm, opatrunek, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
9,79 zł (30%)
Cena bez refundacji: 28,47 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Foam Silicone 15x15 cm, opatrunek, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
9,79 zł (30%)
Cena bez refundacji: 28,47 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Lite Foam Silicone 15x15 cm, opatrunek, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
9,79 zł (30%)
Cena bez refundacji: 28,47 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Lite Foam Silicone Border 15x15 cm, opatrunek, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
9,79 zł (30%)
Cena bez refundacji: 28,47 zł
Roswera, tabl. powl., 30 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,80 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,38 zł
Telmisartan Genoptim, tabletki, 80 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
9,81 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,86 zł
Ganfort, krople do oczu, roztwór, 0,3+5 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 3 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
9,82 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 42,10 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Foam PHMB 15x15 cm, opatrunek, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 264.1, Opatrunki chłonne do ran zakażonych z wysiękiem - piankowe z zawartością PHMB
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
9,82 zł (30%)
Cena bez refundacji: 29,22 zł
Trimetazidini dihydrochloridum
Protevasc SR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 35 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 31.2, Inne leki kardiologiczne – trimetazydyna
Refundacja: Leczenie dorosłych pacjentów ze stabilną dławicą piersiową, u których leczenie przeciwdławicowe pierwszego rzutu jest niewystarczające lub nie jest tolerowane
9,82 zł (30%)
Cena bez refundacji: 36,36 zł
Lonamo, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,82 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,35 zł
Ramiprilum + Hydrochlorothiazidum
Ampril HD, tabl., 5+25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
9,82 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 15,31 zł
Atorvastatin Genoptim, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
9,82 zł (30%)
Cena bez refundacji: 32,72 zł
Desloratadine Aurovitas, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,82 zł (30%)
Cena bez refundacji: 32,73 zł
Storvas CRT, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
9,83 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,67 zł
Donepezil Bluefish, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego; otępienie w przebiegu choroby Parkinsona
9,84 zł (30%)
Cena bez refundacji: 32,81 zł
Toradiur, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 37.1, Leki moczopędne pętlowe - torasemid
Refundacja: Niewydolność mięśnia sercowego
9,85 zł (30%)
Cena bez refundacji: 16,22 zł
Naproxen 250 Hasco, tabl., 250 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,85 zł (50%)
Cena bez refundacji: 17,39 zł
Symformin XR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 500 mg
Opakowanie: 60 szt
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
9,85 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 14,77 zł
Ezehron, tabl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Leczenie uzupełniające w trakcie leczenia statyną lub włączane jednocześnie ze statyną albo leczenie w przypadku stwierdzenia nietolerancji co najmniej 2 statyn – jednej w najmniejszej początkowej dawce na dobę i drugiej w dowolnej dostępnej dawce przez okres leczenia nie krótszy niż 3 miesiące, w celu zapobiegania zdarzeniom sercowo-naczyniowym u pacjentów, u których ryzyko pierwszego lub kolejnego zdarzenia sercowo-naczyniowego oceniane jest jako co najmniej duże, wraz z działaniami mającymi na celu redukcję innych czynników ryzyka.
9,86 zł (30%)
Cena bez refundacji: 20,32 zł
Oriven, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 150 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
9,86 zł (30%)
Cena bez refundacji: 32,86 zł
AzitroLEK 500, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 3 szt.
Grupa limitowa: 101.2, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: mukowiscydoza
9,86 zł (50%)
Cena bez refundacji: 14,37 zł
AzitroLEK 250, tabl. powl., 250 mg
Opakowanie: 6 szt.
Grupa limitowa: 101.2, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: mukowiscydoza
9,86 zł (50%)
Cena bez refundacji: 14,37 zł
Ranloc, tabl. dojel., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
9,87 zł (50%)
Cena bez refundacji: 16,10 zł
Zoxon 4, tabl., 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia
9,88 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,40 zł
Arava, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 136.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - leflunomid
Refundacja: Aktywna postać reumatoidalnego zapalenia stawów
Wskazania off-label objęte refundacją: młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów - postać wielostawowa po niepowodzeniu terapii lub w przypadku nietolerancji metotreksatu
9,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 64,30 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Auglavin PPH, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 400+57 mg/5 ml
Opakowanie: 70 ml (but.)
Grupa limitowa: 89.2, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
9,88 zł (50%)
Cena bez refundacji: 17,32 zł
Omeprazole Genoptim, kaps. dojelitowe, twarde, 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
9,89 zł (50%)
Cena bez refundacji: 19,78 zł
Symgliptin, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,89 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,42 zł
Kwikaton, tabl., 50 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,89 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,42 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Co-amoxiclav Bluefish, tabl. powl., 500+125 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 89.1, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
9,91 zł (50%)
Cena bez refundacji: 18,50 zł
Momester, aerozol do nosa, zawiesina, 50 µg/dawkę
Opakowanie: 140 dawek
Grupa limitowa: 196.0, Kortykosteroidy do stosowania do nosa
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,91 zł (50%)
Cena bez refundacji: 17,46 zł
Sitagliptin STADA, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,91 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,44 zł
Flixonase, aerozol do nosa, zawiesina, 50 µg/dawkę
Opakowanie: poj. 10 ml (120 dawek)
Grupa limitowa: 196.0, Kortykosteroidy do stosowania do nosa
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,91 zł (50%)
Cena bez refundacji: 16,38 zł
Symformin XR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 1000 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
9,93 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 14,85 zł
Grofibrat S, tabl. powl., 160 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 47.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - fibraty
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,94 zł (30%)
Cena bez refundacji: 36,84 zł
Dermovate, roztwór na skórę, 0.5 mg/ml
Opakowanie: 50 ml
Grupa limitowa: 56.0, Kortykosteroidy do stosowania na skórę - o dużej sile działania
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,95 zł (50%)
Cena bez refundacji: 18,30 zł
Dermovate, roztwór na skórę, 0.5 mg/ml
Opakowanie: 50 ml
Grupa limitowa: 56.0, Kortykosteroidy do stosowania na skórę - o dużej sile działania
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,96 zł (50%)
Cena bez refundacji: 18,31 zł
Ivabradine Viatris, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 31.1, Inne leki kardiologiczne – iwabradyna
Refundacja: Przewlekła niewydolność serca w klasach NYHA II – NYHA IV, z zaburzeniami czynności skurczowej, u pacjentów z potwierdzonym w badaniu EKG rytmem zatokowym i częstością akcji serca ≥ 75 uderzeń na minutę, w skojarzeniu z leczeniem standardowym, w tym z beta-adrenolitykiem lub gdy leczenie beta-adrenolitykiem jest przeciwwskazane albo nie jest tolerowane
9,96 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 76,77 zł
Metformax SR 1000, tabl. o przedł. uwalnianiu, 1000 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
9,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 14,89 zł
Levebon, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
9,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 31,17 zł
Etform SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 750 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
9,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 18,94 zł
OxyContin, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 5 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 150.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - oksykodon
Refundacja: Nowotwory złośliwe
9,98 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 24,44 zł
OxyContin, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 5 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 150.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - oksykodon
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,98 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 24,44 zł
Fenardin, kaps. twarde, 267 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 47.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - fibraty
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
9,99 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,81 zł
Helides, kaps. dojel. twarde, 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
10,00 zł (50%)
Cena bez refundacji: 18,31 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Allevyn Life 15,4x15,4 cm, opatrunek specjalistyczny - samoprzylepny, złożony, hydrokomórkowy opatrunek piankowy z żelem silikonowym o rozmiarze 15,4cm x 15,4cm, 211 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
10,01 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,52 zł
Acidum valproicum + Natrii valproas
Depakine Chronosphere 500, granulat o przedłużonym uwalnianiu, 145,14+333,30 mg
Opakowanie: 30 sasz.po 1515 mg
Grupa limitowa: 161.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - kwas walproinowy i jego sole - postacie farmaceutyczne o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Padaczka
Wskazania off-label objęte refundacją: neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
10,01 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 30,51 zł
Bimaroz Duo, krople do oczu, 0,3+5 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 3 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
10,02 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 42,30 zł
Bimifree Combi, krople do oczu, roztwór, 0,3+5 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 3 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
10,02 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 42,30 zł
Encorton, tabl., 5 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 82.5, Kortykosteroidy do stosowania ogólnego - glikokortykoidy do podawania doustnego - prednison
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]eozynofilowe zapalenie jelit u dzieci do 18 roku życia; [2]miastenia; zespół miasteniczny; miopatia zapalna; neuropatia zapalna (z wyjątkiem zespołu Guillaina - Barrego); [3]obturacyjne choroby płuc - w przypadkach innych niż określone w ChPL; choroby autoimmunizacyjne - w przypadkach innych niż określone w ChPL; stan po przeszczepie narządu, kończyny, tkanek, komórek lub szpiku; [4]miopatia wrodzona u dzieci do 18 roku życia
10,03 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 15,47 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
RespoSorb Silicone Border 17,5x17,5 cm, opatrunek z superabsorbentem i silikonową warstwą kontaktową, 306.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
10,04 zł (30%)
Cena bez refundacji: 33,48 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
ConvaMax Superabsorber nieprzylepny 10x20 cm, opatrunek, 200 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.1, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
10,05 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,35 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Auglavin PPH, tabl. powl., 500+125 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 89.1, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
10,05 zł (50%)
Cena bez refundacji: 18,64 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Telmizek HCT, tabl., 40+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
10,05 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,57 zł
Finlepsin 200 retard, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 200 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 159.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - karbamazepina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po epizodzie padaczkowym indukowanym przerzutami w obrębie ośrodkowego układu nerwowego; ból u chorych z rozpoznaniem nowotworu - leczenie wspomagające; [2]neuralgia w przypadkach innych niż określone w ChPL; ból neuropatyczny w przypadkach innych niż określone w ChPL
10,06 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 19,39 zł
Milukante, tabl. do rozgryzania i żucia, 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 204.0, Inne leki doustne stosowane w obturacyjnych chorobach dróg oddechowych - antagoniści receptorów leukotrienowych
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
10,07 zł (30%)
Cena bez refundacji: 19,37 zł
Ivabradine Viatris, tabl. powl., 7.5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 31.1, Inne leki kardiologiczne – iwabradyna
Refundacja: Przewlekła niewydolność serca w klasach NYHA II – NYHA IV, z zaburzeniami czynności skurczowej, u pacjentów z potwierdzonym w badaniu EKG rytmem zatokowym i częstością akcji serca ≥ 75 uderzeń na minutę, w skojarzeniu z leczeniem standardowym, w tym z beta-adrenolitykiem lub gdy leczenie beta-adrenolitykiem jest przeciwwskazane albo nie jest tolerowane
10,07 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 111,88 zł
Zalasta, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 15 mg
Opakowanie: 70 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
10,08 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 327,71 zł
Promonta 10 mg, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 204.0, Inne leki doustne stosowane w obturacyjnych chorobach dróg oddechowych - antagoniści receptorów leukotrienowych
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
10,10 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,44 zł
Sulfasalazin Krka, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 12.1, Leki przeciwzapalne działające na jelita - mesalazyna i sulfasalazyna - produkty do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
10,10 zł (30%)
Cena bez refundacji: 31,23 zł
Oprymea, tabl. o przedł. uwalnianiu, 0,26+0,52+1,05 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Leczenie objawów idiopatycznej choroby Parkinsona u dorosłych, w monoterapii (bez lewodopy) lub w skojarzeniu z lewodopą, tzn. w czasie trwania choroby, do jej późnych okresów, kiedy działanie lewodopy słabnie lub staje się nierówne i występują wahania skuteczności leczenia (wyczerpanie dawki lub efekt przełączania-zjawisko „on-off”)
10,12 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,28 zł
Ultop, kaps. dojel. twarde, 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
10,13 zł (50%)
Cena bez refundacji: 16,36 zł
Pulmoterol, proszek do inhalacji w kapsułkach twardych, 50 µg/dawkę inh.
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 198.0, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty jednoskładnikowe
Refundacja: Astma, przewlekła obturacyjna choroba płuc, eozynofilowe zapalenie oskrzeli
10,15 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 117,00 zł
Zolaxa, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
10,15 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 203,18 zł
Oxydolor, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 20 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 150.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - oksykodon
Refundacja: Nowotwory złośliwe
10,15 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 77,59 zł
Oxydolor, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 20 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 150.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - oksykodon
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
10,15 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 77,59 zł
Aquacel Ag Foam nieprzylepny opatrunek piankowy w technologii hydrofiber z dodatkiem srebra 10x10 cm, opatrunek, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
10,16 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,10 zł
Aquacel Ag Foam przylepny opatrunek piankowy w technologii hydrofiber z dodatkiem srebra 10x10 cm, opatrunek, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
10,16 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,10 zł
Aribit, tabl., 30 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
10,16 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 401,94 zł
Donepex, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego; otępienie w przebiegu choroby Parkinsona
10,17 zł (30%)
Cena bez refundacji: 37,67 zł
Apo-Fina, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 77.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - inhibitory 5-alfa reduktazy
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
10,17 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 80,82 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
Aurodisc, proszek do inhalacji, podzielony, 250+50 µg/dawkę
Opakowanie: 1 inhalator 60 dawek
Grupa limitowa: 199.2, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w średnich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
10,19 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 85,37 zł
Rozacom, krople do oczu, roztwór, 20+5 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 5 ml
Grupa limitowa: 212.2, Leki przeciwjaskrowe - inhibitory anhydrazy węglanowej do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone z lekami beta-adrenolitycznymi, leki alfaadrenergiczne do stosowania do oczu
Refundacja: Jaskra
10,21 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 30,96 zł
Xaloptic Free, krople do oczu, roztwór, 50 µg/ml
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
10,21 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 45,02 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Amoksiklav, tabl. powl., 500+125 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 89.1, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
10,22 zł (50%)
Cena bez refundacji: 18,81 zł
Tulip Combo, tabl. powl., 10+10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Leczenie wspomagające do stosowania wraz z dietą u pacjentów dorosłych z pierwotną hipercholesterolemią (heterozygotyczną i homozygotyczną rodzinną i nierodzinną) lub mieszaną hiperlipidemią już kontrolowaną za pomocą atorwastatyny i ezetymibu, które są podawane w takich samych dawkach
10,22 zł (30%)
Cena bez refundacji: 20,25 zł
Tulip Combo, tabl. powl., 10+20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Leczenie wspomagające do stosowania wraz z dietą u pacjentów dorosłych z pierwotną hipercholesterolemią (heterozygotyczną i homozygotyczną rodzinną i nierodzinną) lub mieszaną hiperlipidemią już kontrolowaną za pomocą atorwastatyny i ezetymibu, które są podawane w takich samych dawkach
10,22 zł (30%)
Cena bez refundacji: 20,25 zł
Tulip Combo, tabl. powl., 10+40 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Leczenie wspomagające do stosowania wraz z dietą u pacjentów dorosłych z pierwotną hipercholesterolemią (heterozygotyczną i homozygotyczną rodzinną i nierodzinną) lub mieszaną hiperlipidemią już kontrolowaną za pomocą atorwastatyny i ezetymibu, które są podawane w takich samych dawkach
10,22 zł (30%)
Cena bez refundacji: 20,25 zł
Sitagliptinum + Metformini hydrochloridum
Sitagliptin + Metformin hydrochloride Grindeks, tabl. powl., 50+1000 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: W doustnej terapii, w skojarzeniu z metforminą: cukrzyca typu 2 u pacjentów u których zastosowanie metforminy w maksymalnie tolerowanej dawce w monoterapii nie pozwala osiągnąć dobrej kontroli glikemii, wartość HbA1c>7% (przez co najmniej 3 miesiące)
10,22 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,75 zł
Pinexet 200 mg, tabl. powl., 200 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Schizofrenia; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
10,22 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 97,02 zł
Nodom, krople do oczu, roztwór, 20 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 5 ml
Grupa limitowa: 212.2, Leki przeciwjaskrowe - inhibitory anhydrazy węglanowej do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone z lekami beta-adrenolitycznymi, leki alfaadrenergiczne do stosowania do oczu
Refundacja: Jaskra
10,23 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 23,00 zł
Dulsevia, kaps. dojelitowe twarde, 60 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10)
Wskazania off-label objęte refundacją: Zaburzenia lękowe i adaptacyjne (F41; F42; F43 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
10,23 zł (30%)
Cena bez refundacji: 31,07 zł
Dulsevia, kaps. dojelitowe twarde, 30 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10)
Wskazania off-label objęte refundacją: Zaburzenia lękowe i adaptacyjne (F41; F42; F43 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
10,23 zł (30%)
Cena bez refundacji: 31,07 zł
Tullex, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 20 mg
Opakowanie: 12 amp.-strz.
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
10,24 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 583,44 zł
Metex, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 50 mg/ml
Opakowanie: 12 amp.-strz.po 0,4 ml
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
10,24 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 641,42 zł
Pabi-Dexamethason, tabl., 8 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 81.2, Kortykosteroidy do stosowania ogólnego - glikokortykoidy do podawania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]nowotwory złośliwe - leczenie wspomagające - w przypadkach innych niż określone w ChPL; [2]nowotwory złośliwe - premedykacja - w przypadkach innych niż określone w ChPL
10,24 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 121,94 zł
Memorion, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego; otępienie w przebiegu choroby Parkinsona
10,24 zł (30%)
Cena bez refundacji: 34,12 zł
Zotral, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
10,24 zł (30%)
Cena bez refundacji: 19,39 zł
Atoris, tabl. powl., 30 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
10,24 zł (30%)
Cena bez refundacji: 19,12 zł
Lipanthyl 200M, kaps., 200 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 47.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - fibraty
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
10,24 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,59 zł
Ketipinor, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 60 szt. (6 blist.po 10 szt.)
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
10,24 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 51,47 zł
Methofill, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 50 mg/ml
Opakowanie: 8 amp.-strz.po 0,6 ml
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
10,24 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 641,42 zł
Methofill SD, roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 30 mg
Opakowanie: 8 wstrzykiwaczy
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
10,24 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 587,84 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
UrgoClean 15x15 cm, opatrunek na rany, 225 cm2
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.3, Opatrunki do ran z wysiękiem - o właściwościach umożliwiających zachowanie stałego, wilgotnego środowiska wewnątrz rany dzięki wykorzystaniu budowy lipidowej
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
10,25 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,30 zł
Klozapol, tabl., 100 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 178.1, Leki przeciwpsychotyczne - klozapina i sulpiryd do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
10,25 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 31,54 zł
Dalfaz Uno, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
10,26 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 31,74 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Zetuvit Plus 10x20 cm, opatrunek z superabsorbentem, 200 cm2
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.1, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
10,28 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,58 zł
Avamina SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 750 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
10,28 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 13,17 zł
Dutilox, kaps. dojelitowe twarde, 30 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10)
Wskazania off-label objęte refundacją: Zaburzenia lękowe i adaptacyjne (F41; F42; F43 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
10,28 zł (30%)
Cena bez refundacji: 31,12 zł
Utrogestan, kaps. dopochwowe, miękkie, 200 mg
Opakowanie: 15 szt.
Grupa limitowa: 65.1, Hormony płciowe - progestageny - progesteron stosowane doustnie i dopochwowo
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: profilaktyka i wspomaganie leczenia ciąży zagrożonej porodem przedwczesnym, w przypadkach innych niż określone w ChPL
10,30 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 40,94 zł
Sitagliptinum + Metformini hydrochloridum
Combodiab, tabl. powl., 50+1000 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
10,30 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,83 zł
Sitagliptinum + Metformini hydrochloridum
Symetlip, tabl. powl., 50+1000 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
10,30 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,83 zł
Sitagliptinum + Metformini hydrochloridum
Symetlip, tabl. powl., 50+850 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
10,30 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,83 zł
Symazide MR 60 mg, tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu, 60 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika
Refundacja: Cukrzyca
10,30 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 23,65 zł
Crohnax, czopki, 500 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 12.2, Leki przeciwzapalne działające na jelita - mesalazyna - produkty do stosowania doodbytniczego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
10,31 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 49,50 zł
Daxanlo, kaps. twarde, 110 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: [1]Żylne powikłania zakrzepowo-zatorowe u dorosłych pacjentów po przebytej planowej alloplastyce całkowitej stawu biodrowego (do 30 dnia po przebytej alloplastyce) lub kolanowego (do 14 dnia po przebytej alloplastyce) - prewencja pierwotna
10,31 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 53,51 zł
Brimonidini tartras + Timololum
Combigan, krople do oczu, roztwór, 2+5 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 5 ml
Grupa limitowa: 212.2, Leki przeciwjaskrowe - inhibitory anhydrazy węglanowej do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone z lekami beta-adrenolitycznymi, leki alfaadrenergiczne do stosowania do oczu
Refundacja: Jaskra
10,33 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 31,08 zł
Zalanzo, kaps. dojel. twarde, 30 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
10,33 zł (50%)
Cena bez refundacji: 16,56 zł
Dutilox, kaps. dojelitowe twarde, 60 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10)
Wskazania off-label objęte refundacją: Zaburzenia lękowe i adaptacyjne (F41; F42; F43 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
10,35 zł (30%)
Cena bez refundacji: 31,19 zł
Madopar, kaps., 200+50 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 168.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - leki doustne zawierające lewodopę z inhibitorem dekarboksylazy
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]dystonia wrażliwa na lewodopę inna niż w przebiegu choroby i zespołu Parkinsona; [2]niedobór hydroksylazy tyrozyny
10,36 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 87,42 zł
Madopar 250 mg, tabl., 200+50 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 168.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - leki doustne zawierające lewodopę z inhibitorem dekarboksylazy
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]dystonia wrażliwa na lewodopę inna niż w przebiegu choroby i zespołu Parkinsona; [2]niedobór hydroksylazy tyrozyny
10,36 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 87,42 zł
Doxar, tabl., 1 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
10,36 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 13,14 zł
Diazidan, tabl., 80 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika
Refundacja: Cukrzyca
10,36 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 17,04 zł
Aryzalera, tabl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
10,39 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 74,36 zł
Doxanorm, tabl., 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia
10,39 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,91 zł
Carzap, tabl., 8 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
10,40 zł (30%)
Cena bez refundacji: 25,45 zł
Candesartanum cilexetili + Hydrochlorothiazidum
Carzap HCT, tabl., 8+12,5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
10,40 zł (30%)
Cena bez refundacji: 25,45 zł
Spamilan, tabl., 5 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 182.0, Leki przeciwlękowe - buspiron
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
10,41 zł (30%)
Cena bez refundacji: 20,13 zł
Doxar XL, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia
10,42 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,94 zł
Clonazepamum TZF, tabl., 0.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 158.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - benzodiazepiny
Refundacja: Padaczka
10,43 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 19,02 zł
Controloc 40, tabl. dojel., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
10,44 zł (50%)
Cena bez refundacji: 16,67 zł
AzitroLEK 500, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 3 szt.
Grupa limitowa: 101.2, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: mukowiscydoza
10,44 zł (50%)
Cena bez refundacji: 14,95 zł
AzitroLEK 250, tabl. powl., 250 mg
Opakowanie: 6 szt.
Grupa limitowa: 101.2, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: mukowiscydoza
10,44 zł (50%)
Cena bez refundacji: 14,95 zł
Olanzapine Apotex, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 10 mg
Opakowanie: 98 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
10,45 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 296,57 zł
Olanzapine Apotex, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 98 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
10,45 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 308,59 zł
Olanzapine Mylan, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 98 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
10,45 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 231,31 zł
Sulfamethoxazolum + Trimethoprimum
Bactrim Forte, tabl., 800+160 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 100.1, Sulfametoksazol w połączeniu z trimetoprymem do stosowania doustnego - postacie stałe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zakażenia u pacjentów po przeszczepie szpiku – profilaktyka; zakażenie Pneumocystis jirovecii u pacjentów z niedoborami odporności – profilaktyka; [2]zakażenia u pacjentów leczonych cyklofosfamidem - profilaktyka
10,46 zł (50%)
Cena bez refundacji: 20,92 zł
Sulfamethoxazolum + Trimethoprimum
Bactrim Forte, tabl., 800+160 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 100.1, Sulfametoksazol w połączeniu z trimetoprymem do stosowania doustnego - postacie stałe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zakażenia u pacjentów po przeszczepie szpiku – profilaktyka; zakażenie Pneumocystis jirovecii u pacjentów z niedoborami odporności – profilaktyka; [2]zakażenia u pacjentów leczonych cyklofosfamidem - profilaktyka
10,46 zł (50%)
Cena bez refundacji: 20,92 zł
Sulfamethoxazolum + Trimethoprimum
Bactrim Forte, tabl., 800+160 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 100.1, Sulfametoksazol w połączeniu z trimetoprymem do stosowania doustnego - postacie stałe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zakażenia u pacjentów po przeszczepie szpiku – profilaktyka; zakażenie Pneumocystis jirovecii u pacjentów z niedoborami odporności – profilaktyka; [2]zakażenia u pacjentów leczonych cyklofosfamidem - profilaktyka
10,46 zł (50%)
Cena bez refundacji: 20,92 zł
Ryspolit, tabl. powl., 3 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 178.5, Leki przeciwpsychotyczne - rysperydon do stosowania doustnego
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10); tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
10,48 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 28,75 zł
Ezen, tabl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Leczenie uzupełniające w trakcie leczenia statyną lub włączane jednocześnie ze statyną albo leczenie w przypadku stwierdzenia nietolerancji co najmniej 2 statyn – jednej w najmniejszej początkowej dawce na dobę i drugiej w dowolnej dostępnej dawce przez okres leczenia nie krótszy niż 3 miesiące, w celu zapobiegania zdarzeniom sercowo-naczyniowym u pacjentów, u których ryzyko pierwszego lub kolejnego zdarzenia sercowo-naczyniowego oceniane jest jako co najmniej duże, wraz z działaniami mającymi na celu redukcję innych czynników ryzyka.
10,48 zł (30%)
Cena bez refundacji: 19,84 zł
Sulfamethoxazolum + Trimethoprimum
Bactrim Forte, tabl., 800+160 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 100.1, Sulfametoksazol w połączeniu z trimetoprymem do stosowania doustnego - postacie stałe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zakażenia u pacjentów po przeszczepie szpiku – profilaktyka; zakażenie Pneumocystis jirovecii u pacjentów z niedoborami odporności – profilaktyka; [2]zakażenia u pacjentów leczonych cyklofosfamidem - profilaktyka
10,49 zł (50%)
Cena bez refundacji: 20,98 zł
Zoxon 2, tabl., 2 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; neurogenna dysfunkcja pęcherza u dzieci do 18 roku życia; nieneurogenna dysfunkcja pęcherza u dzieci do 18 roku życia
10,50 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,26 zł
Dozox, tabl., 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia
10,51 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,03 zł
Suprasorb A+Ag, opatrunek z alginianu wapnia ze srebrem jonowym, sterylny, 10x20cm, opatrunek, 200 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.4, Opatrunki do ran zakażonych z wysiękiem- alginianowe ze srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
10,52 zł (30%)
Cena bez refundacji: 35,05 zł
Aurosolin, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 75.2, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - solifenacyna, tolterodyna
Refundacja: Zespół pęcherza nadreaktywnego
10,53 zł (30%)
Cena bez refundacji: 35,11 zł
Soreca, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 75.2, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - solifenacyna, tolterodyna
Refundacja: Zespół pęcherza nadreaktywnego
10,53 zł (30%)
Cena bez refundacji: 35,09 zł
Sandimmun Neoral, kaps. miękkie, 100 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 137.1, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - inhibitory kalcyneuryny - cyklosporyna do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL; zespół Alporta z białkomoczem u dzieci do 18 roku życia; anemia aplastyczna u dzieci do 18 roku życia; nieswoiste zapalenie jelit u dzieci do 18 roku życia; [2]aplazja lub hipoplazja szpiku kostnego; białaczka z dużych granularnych limfocytów T; wybiórcza aplazja układu czerwonokrwinkowego; zespół aktywacji makrofagów; zespół hemofagocytowy; małopłytkowość oporna na leczenie; zespół mielodysplastyczny - leczenie paliatywne; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek
10,53 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 279,39 zł
Ceroxim, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 125 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but.po 50 ml
Grupa limitowa: 90.3, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
10,54 zł (50%)
Cena bez refundacji: 20,89 zł
Silodosin Recordati, kaps. twarde, 8 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Leczenie objawów przedmiotowych i podmiotowych łagodnego rozrostu gruczołu krokowego u dorosłych mężczyzn
10,55 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,07 zł
Kandesar, tabl., 16 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
10,56 zł (30%)
Cena bez refundacji: 25,61 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Telmisartan + HCT Genoptim, tabl., 80+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
10,56 zł (30%)
Cena bez refundacji: 25,61 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Telmisartan + HCT Genoptim, tabl., 80+25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
10,56 zł (30%)
Cena bez refundacji: 25,61 zł
Zinnat, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 125 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but.po 50 ml
Grupa limitowa: 90.3, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
10,57 zł (50%)
Cena bez refundacji: 20,92 zł
Poltram Retard 100, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
10,57 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,85 zł
Emplastri polyurethanum spumatum
Suprasorb P sensitive sacrum 17x17,5 cm, opatrunek piankowy z silikonem, 297,5 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
10,58 zł (30%)
Cena bez refundacji: 35,28 zł
Zinnat, tabl. powl., 125 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
10,58 zł (50%)
Cena bez refundacji: 15,16 zł
Rupaller, tabl., 10 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
10,58 zł (30%)
Cena bez refundacji: 35,28 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mepilex Border Flex Oval 15x19, opatrunek, 285 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
10,59 zł (30%)
Cena bez refundacji: 35,29 zł
ApoTiapina, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 60 tabl.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia, Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
10,59 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 51,82 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Vliwasorb Pro 22x32 cm, opatrunek z superabsorbentem , 704 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.1, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
10,61 zł (30%)
Cena bez refundacji: 35,36 zł
Telmix, tabl., 40 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
10,61 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,84 zł
Acticoat Flex 3 10x10 cm, opatrunek o rozmiarach 10cm x 10cm pokryty nanokrystalicznym srebrem, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 264.2, Opatrunki niechłonne do ran zakażonych – z substancją przeciwdrobnoustrojową w postaci srebra nanokrystalicznego
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
10,62 zł (30%)
Cena bez refundacji: 19,33 zł
Actisorb Plus 25 10,5x19 cm, opatrunek, 199.5 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.3, Opatrunki do ran zakażonych z wysiękiem - z aktywnym węglem i srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
10,62 zł (30%)
Cena bez refundacji: 32,33 zł
Kamiren, tabl., 2 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; neurogenna dysfunkcja pęcherza u dzieci do 18 roku życia; nieneurogenna dysfunkcja pęcherza u dzieci do 18 roku życia
10,62 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,38 zł
Acidum valproicum + Natrii valproas
Depakine Chronosphere 1000, granulat o przedłużonym uwalnianiu, 290,27+666,60 mg
Opakowanie: 30 sasz.po 3030 mg
Grupa limitowa: 161.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - kwas walproinowy i jego sole - postacie farmaceutyczne o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
10,63 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 58,03 zł
Silamil, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 75.2, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - solifenacyna, tolterodyna
Refundacja: Zespół pęcherza nadreaktywnego
10,63 zł (30%)
Cena bez refundacji: 35,43 zł
Solifenacin Medreg, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 75.2, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - solifenacyna, tolterodyna
Refundacja: Zespół pęcherza nadreaktywnego
10,63 zł (30%)
Cena bez refundacji: 35,43 zł
Avasart, tabl. powl., 160 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
10,64 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,87 zł
Valsacor 320 mg tabletki powlekane, tabl. powl., 320 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
10,64 zł (30%)
Cena bez refundacji: 35,45 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
DIAVUE ToGo, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca
10,64 zł (30%)
Cena bez refundacji: 35,46 zł
Mycophenolate mofetil Sandoz 500 mg tabletki powlekane, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 50 szt. (blister)
Grupa limitowa: 134.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - kwas mykofenolowy i jego pochodne
Refundacja: Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]steroidozależny zespół nerczycowy; cyklosporynozależny zespół nerczycowy; nefropatia toczniowa; zapalenie naczyń; toczeń rumieniowaty układowy; twardzina układowa; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; neuropatia zapalna; miopatia zapalna; [2]steroidooporny zespół nerczycowy; nefropatia IgA; [3]choroby autoimmunizacyjne u pacjentów z niedoborami odporności; cytopenie w przebiegu autoimmunizacyjnego zespołu limfoproliferacyjnego; [4] miastenia
10,64 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 86,56 zł
Normeg, tabl. powl., 750 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
10,66 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 44,06 zł
Cefox, tabl. powl., 250 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
10,67 zł (50%)
Cena bez refundacji: 19,83 zł
Althyxin, tabl., 150 µg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 83.0, Hormony tarczycy - lewotyroksyna do stosowania doustnego
Refundacja: Niedoczynność tarczycy
10,67 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 22,34 zł
Euthyrox N 150, tabl., 150 µg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 83.0, Hormony tarczycy - lewotyroksyna do stosowania doustnego
Refundacja: Niedoczynność tarczycy
10,67 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 22,67 zł
Nebivor, tabl., 5 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
10,67 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 40,70 zł
Pinexet 300 mg, tabl. powl., 300 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Schizofrenia; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
10,67 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 140,35 zł
Valsartanum + Hydrochlorothiazidum
Co-Valsacor, tabl. powl., 80+12,5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
10,68 zł (30%)
Cena bez refundacji: 25,73 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mepilex 10x21 cm, opatrunek, 210 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
10,70 zł (30%)
Cena bez refundacji: 28,13 zł
Anapran EC, tabl. dojel., 250 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
10,70 zł (50%)
Cena bez refundacji: 19,63 zł
Solinco, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 75.2, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - solifenacyna, tolterodyna
Refundacja: Zespół pęcherza nadreaktywnego
10,71 zł (30%)
Cena bez refundacji: 35,71 zł
Cilan, tabl. powl., 1 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
10,73 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 11,92 zł
Tramal Retard 150, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 150 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
10,73 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,65 zł
Azycyna, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 3 szt.
Grupa limitowa: 101.2, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: mukowiscydoza
10,74 zł (50%)
Cena bez refundacji: 16,44 zł
Zinoxx, tabl. powl., 250 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
10,75 zł (50%)
Cena bez refundacji: 19,91 zł
Zolafren-swift, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 10 mg
Opakowanie: 112 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
10,76 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 355,64 zł
Risperon, tabl. powl., 4 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 178.5, Leki przeciwpsychotyczne - rysperydon do stosowania doustnego
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10); tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
10,76 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 36,19 zł
Piramil 10 mg, tabl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
10,76 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 20,28 zł
Polpril, tabl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
10,76 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 21,00 zł
Nebicard, tabl., 10 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
10,76 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 43,47 zł
Nedal, tabl., 10 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
10,76 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 41,59 zł
Zolaxa Rapid, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 20 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
10,76 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 364,10 zł
Sitagliptinum + Metformini hydrochloridum
Juzimette, tabl. powl., 50+1000 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji;
10,77 zł (30%)
Cena bez refundacji: 32,77 zł
Sitagliptinum + Metformini hydrochloridum
Juzimette, tabl. powl., 50+850 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji;
10,77 zł (30%)
Cena bez refundacji: 32,77 zł
Aclotin, tabl. powl., 250 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 23.2, Doustne leki przeciwpłytkowe - tyklopidyna
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
10,77 zł (30%)
Cena bez refundacji: 35,90 zł
Betamethasoni dipropionas + Acidum salicylicum
Salbetan, roztwór na skórę, 0,64 + 20 mg/g
Opakowanie: 1 butelka 50 ml
Grupa limitowa: 248.0, Kortykosteroidy do stosowania na skórę - preparaty złożone
Refundacja: Leczenie łuszczycy owłosionej skóry głowy u dorosłych
10,80 zł (50%)
Cena bez refundacji: 17,79 zł
Zoxon 2, tabl., 2 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
10,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 17,26 zł
Crohnax, czopki, 250 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 12.2, Leki przeciwzapalne działające na jelita - mesalazyna - produkty do stosowania doodbytniczego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
10,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 30,00 zł
Toradiur, tabl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 37.1, Leki moczopędne pętlowe - torasemid
Refundacja: Niewydolność mięśnia sercowego
10,80 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,56 zł
Vildagliptinum + Metformini hydrochloridum
Gliptivil Combo, tabl. powl., 50+1000 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
10,80 zł (30%)
Cena bez refundacji: 32,80 zł
Vildagliptinum + Metformini hydrochloridum
Gliptivil Combo, tabl. powl., 50+850 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
10,80 zł (30%)
Cena bez refundacji: 32,80 zł
Aryzalera, tabl., 15 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
10,81 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 108,36 zł
Vildagliptinum + Metformini hydrochloridum
Anvildis Duo, tabl. powl., 50+1000 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
10,81 zł (30%)
Cena bez refundacji: 32,81 zł
Vildagliptinum + Metformini hydrochloridum
Anvildis Duo, tabl. powl., 50+850 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
10,81 zł (30%)
Cena bez refundacji: 32,81 zł
Apo-Doxan 4, tabl., 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
10,82 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 26,93 zł
Lipanthyl Supra 160, tabl. powl., 160 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 47.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - fibraty
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
10,82 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,17 zł
Cezarius, tabl. powl., 250 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
10,82 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 19,82 zł
MST Continus, tabl. powl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 60 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 149.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - morfina do podawania doustnego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: [1]We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
10,84 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 88,36 zł
Doxonex, tabl., 2 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; neurogenna dysfunkcja pęcherza u dzieci do 18 roku życia; nieneurogenna dysfunkcja pęcherza u dzieci do 18 roku życia
10,85 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,61 zł
Silodosin Recordati, kaps. twarde, 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Leczenie objawów przedmiotowych i podmiotowych łagodnego rozrostu gruczołu krokowego u dorosłych mężczyzn
10,85 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,61 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
Wellion SymPhar, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca
10,85 zł (30%)
Cena bez refundacji: 36,15 zł
Pulmoterol, proszek do inhalacji w kaps. twardych, 50 µg/dawkę inh.
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 198.0, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty jednoskładnikowe
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
10,85 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 90,99 zł
Polpril, kaps. twarde, 10 mg
Opakowanie: 28 szt. (2 blist.po 14 szt.)
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
10,87 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 22,33 zł
Mepilex Ag 10x21 cm, opatrunek, 210 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.3, Opatrunki do ran zakażonych z wysiękiem - z aktywnym węglem i srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
10,88 zł (30%)
Cena bez refundacji: 33,73 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
ConvaMax Superabsorber nieprzylepny 15x15 cm, opatrunek, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.1, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
10,88 zł (30%)
Cena bez refundacji: 29,21 zł
Teldipin, tabl., 80+10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
10,88 zł (30%)
Cena bez refundacji: 25,93 zł
Teldipin, tabl., 80+5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
10,88 zł (30%)
Cena bez refundacji: 25,93 zł
Glucophage XR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 750 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
10,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 13,77 zł
Rozaduo, krople do oczu, roztwór, 0,04+5 mg/ml
Opakowanie: 1 but.a 2,5 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
10,89 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 39,37 zł
Travoprost+Timolol Genoptim, krople do oczu, roztwór, 0,04+5 mg/ml
Opakowanie: 1 but.a 2,5 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
10,89 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 39,37 zł
DuoTrav, krople do oczu, roztwór, 40+5 µg/ml + mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 2,5 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
10,89 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 39,37 zł
Zamur 250, tabl. powl., 250 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
10,89 zł (50%)
Cena bez refundacji: 20,05 zł
Lambrinex, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
10,89 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,73 zł
Doxonex, tabl., 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
10,89 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 27,00 zł
Toptelmi, tabl., 80 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
10,90 zł (30%)
Cena bez refundacji: 25,95 zł
Tezeo, tabl., 40 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
10,90 zł (30%)
Cena bez refundacji: 25,95 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Aquacel Extra opatrunek w technologii hydrofiber z dodatkiem włókien wzmacniających 15x15 cm, opatrunek, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.2, Opatrunki do ran z dużym wysiękiem - o właściwościach absorpcji płynu wysiękowego bezpośrednio do wnętrza struktury włókna
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
10,91 zł (30%)
Cena bez refundacji: 32,45 zł
Cachexan, zawiesina doustna, 40 mg/ml
Opakowanie: 240 ml
Grupa limitowa: 128.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - progestogeny - megestrol do podawania doustnego - postacie płynne
Refundacja: Nowotwory złośliwe
10,91 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 144,99 zł
Rapamune, tabl. draż., 1 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 135.1, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - sirolimus
Refundacja: Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; [2]stwardnienie guzowate; limfangioleiomiomatoza; nowotwór z epitelioidnych komórek przynaczyniowych; [3]cytopenie w przebiegu autoimmunizacyjnego zespołu limfoproliferacyjnego - oporne na stosowanie steroidów lub przy zbyt nasilonych objawach niepożądanych przewlekłej steroidoterapii w wysokich dawkach; [4]zespół gumiastych zmian barwnikowych; [5]angiomatoza; [6]Zespół Klippela-Trénaunaya
10,91 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 504,80 zł
Warfin, tabl., 3 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 21.0, Leki przeciwzakrzepowe z grupy antagonistów witaminy K
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
10,92 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 18,87 zł
Kamiren, tabl., 2 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
10,92 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 17,38 zł
Kamiren, tabl., 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia
10,92 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,44 zł
Nolpaza 40 mg tabletki dojelitowe, tabl. dojelitowe, 40 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
10,92 zł (50%)
Cena bez refundacji: 21,83 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Duramax S, 15x20 cm, opatrunek z superabsorbentem i silikonową warstwą kontaktową, 300 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
10,93 zł (30%)
Cena bez refundacji: 36,42 zł
Kwetaplex, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Schizofrenia; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
10,93 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 52,16 zł
Prefaxine, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 75 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
10,94 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,57 zł
Adaster, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 77.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - inhibitory 5-alfa reduktazy
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
10,94 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 81,59 zł
Tulip 40 mg, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
10,95 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,01 zł
Klacid, tabl. powl., 250 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 101.2, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
10,96 zł (50%)
Cena bez refundacji: 15,47 zł
Aryzalera, tabl., 10 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
10,98 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 141,33 zł
Rispolept, roztwór doustny, 1 mg/ml
Opakowanie: 100 ml
Grupa limitowa: 178.5, Leki przeciwpsychotyczne - rysperydon do stosowania doustnego
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10); tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
10,99 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 43,57 zł
Madopar 62,5 mg, kaps., 50+12,5 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 168.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - leki doustne zawierające lewodopę z inhibitorem dekarboksylazy
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]dystonia wrażliwa na lewodopę inna niż w przebiegu choroby i zespołu Parkinsona; [2]niedobór hydroksylazy tyrozyny
11,01 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 27,96 zł
Madopar 62,5 mg, tabl. do sporządzania zawiesiny doustnej, 50+12,5 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 168.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - leki doustne zawierające lewodopę z inhibitorem dekarboksylazy
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]dystonia wrażliwa na lewodopę inna niż w przebiegu choroby i zespołu Parkinsona; [2]niedobór hydroksylazy tyrozyny
11,01 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 27,96 zł
Crohnax, czopki, 1000 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 12.2, Leki przeciwzapalne działające na jelita - mesalazyna - produkty do stosowania doodbytniczego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
11,01 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 86,94 zł
Carzap, tabl., 16 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
11,02 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,07 zł
Candepres, tabl., 16 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
11,02 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,07 zł
Tezeo, tabl., 80 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
11,02 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,07 zł
Bespres, tabl. powl., 160 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
11,02 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,07 zł
Doxar, tabl., 2 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; neurogenna dysfunkcja pęcherza u dzieci do 18 roku życia; nieneurogenna dysfunkcja pęcherza u dzieci do 18 roku życia
11,02 zł (30%)
Cena bez refundacji: 19,00 zł
Sulfasalazin EN Krka, tabl. dojel., 500 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 12.1, Leki przeciwzapalne działające na jelita - mesalazyna i sulfasalazyna - produkty do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
11,02 zł (30%)
Cena bez refundacji: 32,15 zł
Apo-Doxan 2, tabl., 2 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; neurogenna dysfunkcja pęcherza u dzieci do 18 roku życia; nieneurogenna dysfunkcja pęcherza u dzieci do 18 roku życia
11,03 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,79 zł
Kamiren XL, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia
11,03 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,55 zł
Levocetirizini dihydrochloridum
Cezera, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia
11,03 zł (30%)
Cena bez refundacji: 20,49 zł
Seronil, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
11,04 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,94 zł
Pulsaren 20, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci od 6 do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci od 6 do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci od 6 do 18 roku życia
11,04 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 15,93 zł
Sulfamethoxazolum + Trimethoprimum
Bactrim Forte, tabl., 800+160 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 100.1, Sulfametoksazol w połączeniu z trimetoprymem do stosowania doustnego - postacie stałe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zakażenia u pacjentów po przeszczepie szpiku – profilaktyka; zakażenie Pneumocystis jirovecii u pacjentów z niedoborami odporności – profilaktyka; [2]zakażenia u pacjentów leczonych cyklofosfamidem - profilaktyka
11,05 zł (50%)
Cena bez refundacji: 22,09 zł
Finospir, tabl., 50 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 38.0, Antagoniści aldosteronu - spironolakton
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; [2]pozawałowa dysfunkcja skurczowa lewej komory
11,05 zł (30%)
Cena bez refundacji: 36,84 zł
Sulfamethoxazolum + Trimethoprimum
Bactrim, tabl., 400+80 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 100.1, Sulfametoksazol w połączeniu z trimetoprymem do stosowania doustnego - postacie stałe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zakażenia u pacjentów po przeszczepie szpiku – profilaktyka; zakażenie Pneumocystis jirovecii u pacjentów z niedoborami odporności – profilaktyka; [2]zakażenia u pacjentów leczonych cyklofosfamidem - profilaktyka
11,05 zł (50%)
Cena bez refundacji: 22,09 zł
Liprox, tabl., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
11,05 zł (30%)
Cena bez refundacji: 14,74 zł
Vetira, tabl. powl., 250 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
11,05 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 20,05 zł
Oriven, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 225 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
11,07 zł (30%)
Cena bez refundacji: 36,90 zł
Doxanorm, tabl., 2 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; neurogenna dysfunkcja pęcherza u dzieci do 18 roku życia; nieneurogenna dysfunkcja pęcherza u dzieci do 18 roku życia
11,07 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,83 zł
Pantoprazole Genoptim, tabl. dojelitowe, 40 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
11,07 zł (50%)
Cena bez refundacji: 22,13 zł
Zaranta, tabl. powl., 15 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
11,08 zł (30%)
Cena bez refundacji: 36,92 zł
Nolpaza 40 mg tabletki dojelitowe, tabl. dojel., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
11,09 zł (50%)
Cena bez refundacji: 17,32 zł
Zenofor SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 1000 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
11,11 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 24,14 zł
Mycosyst, kaps., 100 mg
Opakowanie: 7 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
11,13 zł (50%)
Cena bez refundacji: 21,09 zł
Telmisartan EGIS, tabl. powl., 80 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
11,14 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,19 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Aquacel Foam 14x19,8 cm, przylepny opatrunek piankowy w Technologii Hydrofiber, 277.2 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.2, Opatrunki do ran z dużym wysiękiem - o właściwościach absorpcji płynu wysiękowego bezpośrednio do wnętrza struktury włókna
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
11,15 zł (30%)
Cena bez refundacji: 37,15 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Biatain Super Adhesive 15x15 cm, przylepny opatrunek hydrokapilarny, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.1, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
11,15 zł (30%)
Cena bez refundacji: 29,48 zł
Vanatex, tabl. powl., 160 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
11,15 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,44 zł
Doxonex, tabl., 2 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
11,15 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 17,61 zł
Ezehron Duo, tabl., 40+10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Zapobieganie zdarzeniom sercowo-naczyniowym; leczenie substytucyjne pierwotnej hipercholesterolemii
11,16 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,76 zł
Gliptivil, tabl., 50 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: W doustnej terapii, w skojarzeniu z metforminą: cukrzyca typu 2 u pacjentów u których zastosowanie metforminy w maksymalnie tolerowanej dawce w monoterapii nie pozwala osiągnąć dobrej kontroli glikemii, wartość HbA1c>7% (przez co najmniej 3 miesiące)
11,16 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,43 zł
Cezarius, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
11,16 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 32,36 zł
Levetiracetam NeuroPharma, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
11,16 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 32,36 zł
Trund, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
11,16 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 32,36 zł
Delortan, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
11,16 zł (30%)
Cena bez refundacji: 37,20 zł
Zoxon 1, tabl., 1 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
11,17 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 12,80 zł
Cogiton 5, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego; otępienie w przebiegu choroby Parkinsona
11,18 zł (30%)
Cena bez refundacji: 25,61 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
Mevalia PKU Motion Red Fruits 10, płyn, 10 g białka
Opakowanie: 30 saszetek po 70 ml
Grupa limitowa: 216.24, Diety eliminacyjne w fenyloketonurii, skondensowane, porcjowane, w płynie, przeznaczone dla pacjentów powyżej 3 r.ż.
Refundacja: Fenyloketonuria (PKU) u pacjentów powyżej 3 roku życia
11,18 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 540,75 zł
Dieta eliminacyjna w fenyloketonurii
Mevalia PKU Motion Tropical 10, płyn, 10 g białka
Opakowanie: 30 saszetek po 70 ml
Grupa limitowa: 216.24, Diety eliminacyjne w fenyloketonurii, skondensowane, porcjowane, w płynie, przeznaczone dla pacjentów powyżej 3 r.ż.
Refundacja: Fenyloketonuria (PKU) u pacjentów powyżej 3 roku życia
11,18 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 540,75 zł
Jovesto, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
11,18 zł (30%)
Cena bez refundacji: 37,25 zł
Bunondol, tabl. podjęzykowe, 0.4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 152.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania podjęzykowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
11,19 zł (30%)
Cena bez refundacji: 41,42 zł
Apo-Doxan 1, tabl., 1 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
11,19 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 12,82 zł
Bunondol, tabl. podjęzykowe, 0.2 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 152.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania podjęzykowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
11,19 zł (30%)
Cena bez refundacji: 41,42 zł
Clindamycin-MIP 300, tabl. powl., 300 mg
Opakowanie: 16 szt.
Grupa limitowa: 102.2, Antybiotyki linkozamidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
11,20 zł (50%)
Cena bez refundacji: 21,58 zł
Dalacin C, kaps., 300 mg
Opakowanie: 16 szt.
Grupa limitowa: 102.2, Antybiotyki linkozamidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
11,20 zł (50%)
Cena bez refundacji: 21,58 zł
Rozalin, krople do oczu, roztwór, 20 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 5 ml
Grupa limitowa: 212.2, Leki przeciwjaskrowe - inhibitory anhydrazy węglanowej do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone z lekami beta-adrenolitycznymi, leki alfaadrenergiczne do stosowania do oczu
Refundacja: Jaskra
11,21 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 23,98 zł
Lisinoprilum + Hydrochlorothiazidum
Lisiprol HCT, tabl., 10+12,5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
11,21 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 15,21 zł
Roswera, tabl. powl., 15 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
11,21 zł (30%)
Cena bez refundacji: 37,38 zł
Acurenal, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci od 6 do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci od 6 do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci od 6 do 18 roku życia
11,22 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 13,23 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Adaptic 12,7x22,9 cm, opatrunek, 290.83 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.8, Opatrunki niechłonne do ran podatnych na uszkodzenie – siatkowe przekazujące wysięk do opatrunku wtórnego, posiadające dodatkowe właściwości funkcjonalne
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
11,23 zł (30%)
Cena bez refundacji: 36,96 zł
Nolpaza 20, tabl. dojel., 20 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
11,23 zł (50%)
Cena bez refundacji: 17,46 zł
Doxanorm, tabl., 1 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
11,24 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 12,87 zł
Jovesto, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
11,24 zł (30%)
Cena bez refundacji: 37,48 zł
Valsartanum + Hydrochlorothiazidum
Vanatex HCT, tabl. powl., 160+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
11,26 zł (30%)
Cena bez refundacji: 28,30 zł
Valsartanum + Hydrochlorothiazidum
Vanatex HCT, tabl. powl., 160+25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
11,26 zł (30%)
Cena bez refundacji: 28,30 zł
Jovesto, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
11,26 zł (30%)
Cena bez refundacji: 37,54 zł
Donecept, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego; otępienie w przebiegu choroby Parkinsona
11,27 zł (30%)
Cena bez refundacji: 37,56 zł
Ketipinor, tabl. powl., 25 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zaburzenia psychiczne inne niż wymienione w ChPL u pacjentów z otępieniem; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
11,28 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 26,59 zł
Solifurin, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 75.2, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - solifenacyna, tolterodyna
Refundacja: Zespół pęcherza nadreaktywnego
11,28 zł (30%)
Cena bez refundacji: 36,28 zł
Fluxazol, kaps. twarde, 100 mg
Opakowanie: 7 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
11,28 zł (50%)
Cena bez refundacji: 21,24 zł
Amlodipinum + Valsartanum + Hydrochlorothiazidum
Valtricom, tabl. powl., 10 + 160 + 12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
11,29 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,34 zł
Amlodipinum + Valsartanum + Hydrochlorothiazidum
Valtricom, tabl. powl., 10 + 160 + 25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
11,29 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,34 zł
Amlodipinum + Valsartanum + Hydrochlorothiazidum
Valtricom, tabl. powl., 5 + 160 + 12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
11,29 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,34 zł
Doxar, tabl., 2 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
11,29 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 19,00 zł
Pronoran, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 50 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
11,29 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,77 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
G-BIO, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca
11,29 zł (30%)
Cena bez refundacji: 37,64 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Zetuvit Plus Silicone Border 17,5x17,5 cm, samoprzylepny opatrunek z superabsorbentem i silikonową warstwą kontaktową, 306.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
11,31 zł (30%)
Cena bez refundacji: 37,69 zł
Dutasteridum + Tamsulosini hydrochloridum
Findarts Duo, kaps. twarde, 0,5+0,4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.1, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokery receptora alfa-adrenergicznego w skojarzeniu z inhibitorami 5-alfa reduktazy
Refundacja: Leczenie umiarkowanych do ciężkich objawów łagodnego rozrostu gruczołu krokowego
11,32 zł (30%)
Cena bez refundacji: 31,10 zł
Aryzalera, tabl., 15 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
11,32 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 206,85 zł
Apo-Doxan 2, tabl., 2 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
11,33 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 17,79 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
Multisure GK, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca
11,33 zł (30%)
Cena bez refundacji: 37,75 zł
Apra-swift, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 15 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
11,34 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 108,89 zł
Lamotrix, tabl., 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 163.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lamotrygina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Padaczka oporna na leczenie; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po epizodzie padaczkowym indukowanym przerzutami w obrębie ośrodkowego układu nerwowego - postępowanie wspomagające; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
11,36 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 27,19 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
Everchek, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca
11,36 zł (30%)
Cena bez refundacji: 37,86 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
Glucosure HT, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca
11,36 zł (30%)
Cena bez refundacji: 37,86 zł
Lambrinex, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
11,36 zł (30%)
Cena bez refundacji: 35,04 zł
Doxanorm, tabl., 2 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
11,37 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 17,83 zł
Teldipin, tabl., 40+5 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
11,37 zł (30%)
Cena bez refundacji: 33,94 zł
Dexamethasone Krka, tabl., 8 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 81.2, Kortykosteroidy do stosowania ogólnego - glikokortykoidy do podawania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]nowotwory złośliwe - leczenie wspomagające - w przypadkach innych niż określone w ChPL; [2]nowotwory złośliwe - premedykacja - w przypadkach innych niż określone w ChPL
11,38 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 121,16 zł
Dexamethasone KRKA, tabl., 8 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 81.2, Kortykosteroidy do stosowania ogólnego - glikokortykoidy do podawania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nowotwory złośliwe - leczenie wspomagające - w przypadkach innych niż określone w ChPL; nowotwory złośliwe - premedykacja - w przypadkach innych niż określone w ChPL
11,38 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 121,92 zł
Medrol, tabl., 16 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 82.3, Kortykosteroidy do stosowania ogólnego - glikokortykoidy do podawania doustnego - metyloprednisolon
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
11,38 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 44,12 zł
Tolura, tabl., 80 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
11,39 zł (30%)
Cena bez refundacji: 37,98 zł
Xalacom, krople do oczu, roztwór, 0,05+5 mg/ml
Opakowanie: 1 but. po 2,5 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
11,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 39,88 zł
Lovasterol, tabl., 20 mg
Opakowanie: 28 szt. (2 blist.po 14 szt.)
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
11,41 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,14 zł
Accofil, roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, 30 mln j./0,5 ml
Opakowanie: 7 amp.-strz.
Grupa limitowa: 133.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - immunostymulujące - czynniki stymulujące wzrost granulocytów
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: gorączka neutropeniczna (zakażenie w przebiegu neutropenii) - w przypadkach innych niż określone w ChPL; anemia aplastyczna; neutropenia wrodzona - w przypadkach innych niż określone w ChPL; neutropenia nabyta - w przypadkach innych niż określone w ChPL
11,41 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 239,12 zł
Finlepsin 400 retard, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 400 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 159.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - karbamazepina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po epizodzie padaczkowym indukowanym przerzutami w obrębie ośrodkowego układu nerwowego; ból u chorych z rozpoznaniem nowotworu - leczenie wspomagające; [2]neuralgia w przypadkach innych niż określone w ChPL; ból neuropatyczny w przypadkach innych niż określone w ChPL
11,42 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 23,18 zł
Androster, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 77.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - inhibitory 5-alfa reduktazy
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
11,42 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 82,07 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Augmentin, tabl. powl., 500+125 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 89.1, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
11,43 zł (50%)
Cena bez refundacji: 20,02 zł
Microdacyn 60 Hydrogel, żel, 120 g
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 266.1, Opatrunki w postaci pasty, maści lub żelu - zawierające substancje przeciwdrobnoustrojowe
Refundacja: Epidermolysis bullosa
11,44 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 48,51 zł
Utrogestan, kaps. dopochwowe, miękkie, 200 mg
Opakowanie: 15 szt.
Grupa limitowa: 65.1, Hormony płciowe - progestageny - progesteron stosowane doustnie i dopochwowo
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: profilaktyka i wspomaganie leczenia ciąży zagrożonej porodem przedwczesnym, w przypadkach innych niż określone w ChPL
11,44 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 42,08 zł
Delmuno 2,5, tabl. powl., 2,5+2,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
11,45 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 13,80 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
UrgoTul Absorb 15x20 cm, opatrunek na rany, 300 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.3, Opatrunki do ran z wysiękiem - o właściwościach umożliwiających zachowanie stałego, wilgotnego środowiska wewnątrz rany dzięki wykorzystaniu budowy lipidowej
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
11,46 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,20 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
UrgoTul Absorb Border 15x20 cm, opatrunek na rany, 300 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.3, Opatrunki do ran z wysiękiem - o właściwościach umożliwiających zachowanie stałego, wilgotnego środowiska wewnątrz rany dzięki wykorzystaniu budowy lipidowej
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
11,46 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,20 zł
Zinnat, tabl. powl., 250 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
11,46 zł (50%)
Cena bez refundacji: 20,62 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
Examedin® Fast, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca
11,46 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,21 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
VivaGuard V20, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca
11,46 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,21 zł
Valsacor 160 mg tabletki powlekane, tabl. powl., 160 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
11,47 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,52 zł
Valsartanum + Hydrochlorothiazidum
Co-Valsacor, tabl. powl., 160+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
11,47 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,52 zł
Valsartanum + Hydrochlorothiazidum
Co-Valsacor, tabl. powl., 160+25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
11,47 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,52 zł
Decaldol, roztwór do wstrzykiwań, 50 mg/ml
Opakowanie: 5 amp.po 1 ml
Grupa limitowa: 177.3, Leki przeciwpsychotyczne - haloperydol do podawania pozajelitowego
Refundacja: x
Wskazania off-label objęte refundacją: choroba Huntingtona
11,49 zł (30%)
Cena bez refundacji: 42,57 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
GLUCODR. AUTO A, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca
11,50 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,32 zł
Faxigen XL 150 mg, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 150 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
11,51 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,36 zł
Metex, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 50 mg/ml
Opakowanie: 12 amp.-strz.po 0,45 ml
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
11,52 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 719,66 zł
Doxar, tabl., 4 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
11,52 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 71,84 zł
Zolafren, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
11,52 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 380,11 zł
Sandimmun Neoral, kaps. miękkie, 25 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 137.1, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - inhibitory kalcyneuryny - cyklosporyna do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL; zespół Alporta z białkomoczem u dzieci do 18 roku życia; anemia aplastyczna u dzieci do 18 roku życia; nieswoiste zapalenie jelit u dzieci do 18 roku życia; [2]aplazja lub hipoplazja szpiku kostnego; białaczka z dużych granularnych limfocytów T; wybiórcza aplazja układu czerwonokrwinkowego; zespół aktywacji makrofagów; zespół hemofagocytowy; małopłytkowość oporna na leczenie; zespół mielodysplastyczny - leczenie paliatywne; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek
11,52 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 76,34 zł
Enarenal, tabl., 20 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: niewydolność serca inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
11,52 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 22,68 zł
Nolpaza, tabl. dojel., 20 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
11,52 zł (50%)
Cena bez refundacji: 21,54 zł
Poltram Combo Forte, tabl. powl., 75+650 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
11,52 zł (30%)
Cena bez refundacji: 42,65 zł
Gonal-f, roztwór do wstrzykiwań we wkładzie do wstrzykiwacza półautomatycznego, 900 j.m. (IU)/1,44 ml (66 µg/1,44 ml)
Opakowanie: 1 wstrzykiwacz
Grupa limitowa: 69.1, Hormony płciowe - gonadotropiny
Refundacja: Kontrolowana hiperstymulacja jajników u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia w celu uzyskania rozwoju mnogich pęcherzyków, rokujących uzyskanie prawidłowej odpowiedzi na stymulację jajeczkowania (hormon folikulotropowy - FSH poniżej 15 mlU/ml w 2-3 dniu cyklu lub hormon antymüllerowski - AMH powyżej 0,7 ng/ml (wg II standardu)), u których nie stwierdza się wcześniejszych, niedostatecznych odpowiedzi na stymulację owulacji oraz bez nawracających poronień z tym samym partnerem - refundacja do 3 cykli; Brak owulacji u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia, u których nie uzyskano odpowiedzi po zastosowaniu cytrynianu klomifenu, rokujących uzyskanie prawidłowej odpowiedzi na stymulację jajeczkowania (hormon folikulotropowy - FSH poniżej 15 mlU/ml w 2-3 dniu cyklu lub hormon antymüllerowski - AMH powyżej 0,7 ng/ml (wg II standardu)) – refundacja do 3 cykli; Stymulacja wzrostu pęcherzyków jajnikowych u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia ze znacznym niedoborem LH, FSH w skojarzeniu z hormonem luteinizującym LH – refundacja do 3 cykli; Pacjenci zakwalifikowani do programu polityki zdrowotnej: leczenie niepłodności obejmujące procedury medycznie wspomaganej prokreacji, w tym zapłodnienie pozaustrojowe prowadzone w ośrodku medycznie wspomaganej prokreacji, na lata 2024-2028
11,53 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1060,26 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
Cera-Chek 1 Code, test paskowy
Opakowanie: 50 pasków
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca
11,53 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,42 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
One Touch Select Plus, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca
11,53 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,44 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
VivaChek Ino, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca
11,53 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,42 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
VivaChek Ino, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca
11,53 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,42 zł
Torvacard 40, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
11,54 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,38 zł
Kwetaplex, tabl. powl., 150 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Schizofrenia; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
11,55 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 75,00 zł
Depakine, syrop, 288.2 mg/5 ml
Opakowanie: 150 ml
Grupa limitowa: 161.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - kwas walproinowy i jego sole - postacie farmaceutyczne o normalnym uwalnianiu
Refundacja: Padaczka
Wskazania off-label objęte refundacją: neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
11,56 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,29 zł
Lorista, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
11,56 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,61 zł
Losartanum kalicum + Hydrochlorothiazidum
Lorista HD, tabl. powl., 100+25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
11,56 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,61 zł
Finamef, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 77.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - inhibitory 5-alfa reduktazy
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
11,56 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 82,21 zł
Rivastigmin NeuroPharma, kaps. twarde, 3 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego
11,57 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,16 zł
Aciclovir Aurovitas, tabl., 400 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 115.2, Leki przeciwwirusowe - acyklowir - postacie do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
11,57 zł (50%)
Cena bez refundacji: 23,14 zł
Tulip, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
11,57 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,77 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
UrgoTul 15x20 cm, opatrunek na rany, 300 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.3, Opatrunki do ran z wysiękiem - o właściwościach umożliwiających zachowanie stałego, wilgotnego środowiska wewnątrz rany dzięki wykorzystaniu budowy lipidowej
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
11,58 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,32 zł
Adadut, kaps. miękkie, 0.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 77.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - inhibitory 5-alfa reduktazy
Refundacja: Leczenie umiarkowanych do ciężkich objawów łagodnego rozrostu gruczołu krokowego
11,58 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,30 zł
Fluconazole Genoptim, kaps. twarde, 50 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
11,60 zł (50%)
Cena bez refundacji: 21,56 zł
Fluconazole Genoptim, kaps. twarde, 100 mg
Opakowanie: 7 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
11,60 zł (50%)
Cena bez refundacji: 21,56 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
Glucosense, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca
11,63 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,78 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
Seretide Dysk 250, proszek do inhalacji, 250+50 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 poj.po 60 daw.
Grupa limitowa: 199.2, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w średnich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
11,64 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 86,82 zł
Etibax, tabl., 10 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Leczenie uzupełniające w trakcie leczenia statyną lub włączane jednocześnie ze statyną albo leczenie w przypadku stwierdzenia nietolerancji co najmniej 2 statyn – jednej w najmniejszej początkowej dawce na dobę i drugiej w dowolnej dostępnej dawce przez okres leczenia nie krótszy niż 3 miesiące, w celu zapobiegania zdarzeniom sercowo-naczyniowym u pacjentów, u których ryzyko pierwszego lub kolejnego zdarzenia sercowo-naczyniowego oceniane jest jako co najmniej duże, wraz z działaniami mającymi na celu redukcję innych czynników ryzyka.
11,65 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,82 zł
Loratadyna Galena, tabl., 10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 2 roku życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 2 roku życia
11,66 zł (30%)
Cena bez refundacji: 31,87 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
Evercare, test paskowy
Opakowanie: 50 pasków
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca
11,67 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,89 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
DiagoCheck, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca
11,67 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,89 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
GensuCare, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca
11,67 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,89 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
iXell, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca
11,67 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,89 zł
Avamina SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 1000 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
11,68 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,60 zł
Risperon, tabl. powl., 3 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.5, Leki przeciwpsychotyczne - rysperydon do stosowania doustnego
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10); tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
11,68 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 72,25 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
Optium Xido, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca
11,69 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,96 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
Optium Xido, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca
11,69 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,97 zł
Ketokaps Med, kaps.miękkie, 100 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ból w przebiegu chorób nowotworowych - w przypadkach innych niż określone w ChPL
11,69 zł (50%)
Cena bez refundacji: 23,31 zł
Cosopt, krople do oczu, roztwór, 20+5 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 5 ml
Grupa limitowa: 212.2, Leki przeciwjaskrowe - inhibitory anhydrazy węglanowej do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone z lekami beta-adrenolitycznymi, leki alfaadrenergiczne do stosowania do oczu
Refundacja: Jaskra
11,70 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 32,45 zł
Sorelex 10x10 cm, opatrunek, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 264.6, Opatrunki do ran zakażonych z kwasem hialuronowym i dichlorowodorkiem oktenidyny
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
11,70 zł (30%)
Cena bez refundacji: 39,00 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Adaptic 7,6x40,6 cm, opatrunek, 308.56 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.8, Opatrunki niechłonne do ran podatnych na uszkodzenie – siatkowe przekazujące wysięk do opatrunku wtórnego, posiadające dodatkowe właściwości funkcjonalne
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
11,70 zł (30%)
Cena bez refundacji: 39,00 zł
Nimvastid, kaps. twarde, 1.5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego
11,70 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,00 zł
Nimvastid, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 1.5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego
11,70 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,00 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mextra Superabsorbent 17,5x22,5 cm, opatrunek specjalistyczny, 393.75 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.1, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
11,72 zł (30%)
Cena bez refundacji: 39,06 zł
Febrofen, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, 200 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ból w przebiegu chorób nowotworowych - w przypadkach innych niż określone w ChPL
11,73 zł (50%)
Cena bez refundacji: 18,61 zł
Dieta eliminacyjna mlekozastępcza
Neocate Syneo, proszek
Opakowanie: 400 g
Grupa limitowa: 217.7, Dieta eliminacyjna mlekozastępcza - mieszanka elementarna dla niemowląt
Refundacja: Postępowanie dietetyczne w ciężkiej alergii na białka mleka krowiego oraz złożonej nietolerancji białek pokarmowych u pacjentów do ukończenia 18 roku życia
11,73 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 158,62 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
Accu-Chek Instant, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca
11,74 zł (30%)
Cena bez refundacji: 39,12 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
Contour Plus, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca
11,74 zł (30%)
Cena bez refundacji: 39,13 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
Contour TS paski testowe, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca
11,74 zł (30%)
Cena bez refundacji: 39,13 zł
Levocetirizini dihydrochloridum
Zyx, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia
11,74 zł (30%)
Cena bez refundacji: 39,52 zł
Posaconazole Mylan, zawiesina doustna, 40 mg/ml
Opakowanie: 105 ml
Grupa limitowa: 112.0, Leki przeciwgrzybicze do stosowania ogólnego - pochodne triazolu - posaconazol
Refundacja: Zapobieganie inwazyjnym zakażeniom grzybiczym u pacjentów po przeszczepieniu szpiku (HSCT), którzy otrzymują duże dawki leków immunosupresyjnych z powodu choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi i u których jest duże ryzyko rozwoju inwazyjnych zakażeń grzybiczych
Wskazania off-label objęte refundacją: [1] zespół mielodysplastyczny (MDS) u dzieci poniżej 18 roku życia przygotowywanych do przeszczepienia komórek krwiotwórczych; stan po przeszczepieniu krwiotwórczych komórek macierzystych u dzieci poniżej 18 roku życia - wtórna profilaktyka przeciwgrzybicza, ukierunkowana na wcześniej występujące zakażenia grzybicze, do czasu stabilnego wszczepienia i zakończenia leczenia immunosupresyjnego; [2] przewlekła choroba ziarniniakowa charakteryzująca się wysoką częstością grzybiczych zakażeń narządowych; ostra białaczka limfoblastyczna u dzieci do 18 roku życia - wtórna profilaktyka przeciwgrzybicza, ukierunkowana na wcześniej występujące zakażenia grzybicze - do czasu zakończenia chemioterapii; chłoniaki złośliwe u dzieci do 18 roku życia - wtórna profilaktyka przeciwgrzybicza, ukierunkowana na wcześniej występujące zakażenia grzybicze - do czasu zakończenia chemioterapii; nowotwory lite u dzieci do 18 roku życia - wtórna profilaktyka przeciwgrzybicza, ukierunkowana na wcześniej występujące zakażenia grzybicze - do czasu zakończenia chemioterapii
11,79 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 715,38 zł
Relsed, mikrowlewka doodbytnicza, roztwór, 2 mg/ml
Opakowanie: 5 mikrowlewek a 2,5 ml
Grupa limitowa: 181.1, Leki przeciwlękowe - diazepam do podawania doodbytniczego (wlewki )
Refundacja: Padaczka
Wskazania off-label objęte refundacją: drgawki inne niż określone w ChPL
11,81 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 26,94 zł
Reltebon, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 20 mg
Opakowanie: 60 tabl.
Grupa limitowa: 150.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - oksykodon
Refundacja: Nowotwory złośliwe
11,81 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 79,25 zł
Reltebon, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 20 mg
Opakowanie: 60 tabl.
Grupa limitowa: 150.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - oksykodon
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
11,81 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 79,25 zł
Sulfamethoxazolum + Trimethoprimum
Bactrim, syrop, 200+40 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but.po 100 ml
Grupa limitowa: 100.2, Sulfametoksazol w połączeniu z trimetoprymem do stosowania doustnego - postacie płynne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zakażenia u pacjentów po przeszczepie szpiku – profilaktyka; zakażenie Pneumocystis jirovecii u pacjentów z niedoborami odporności – profilaktyka; [2]zakażenia u pacjentów leczonych cyklofosfamidem - profilaktyka
11,82 zł (50%)
Cena bez refundacji: 23,63 zł
Candesartanum cilexetili + Hydrochlorothiazidum
Carzap HCT, tabl., 16+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
11,82 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,87 zł
Losartanum kalicum + Hydrochlorothiazidum
Lorista HL, tabl. powl., 100+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
11,82 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,87 zł
Bimican, krople do oczu, roztwór, 0.3 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 3 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
11,83 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 44,11 zł
HydroTac 10x20 cm, jałowy opatrunek hydropolimerowy, 200 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.11, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające hydrożelową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
11,83 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,48 zł
Vizibim, krople do oczu, roztwór, 0.3 mg/ml
Opakowanie: 3 butelki po 3 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
11,83 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 109,30 zł
Vizidor, krople do oczu, 20 mg/ml
Opakowanie: 3 butelki po 5 ml
Grupa limitowa: 212.2, Leki przeciwjaskrowe - inhibitory anhydrazy węglanowej do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone z lekami beta-adrenolitycznymi, leki alfaadrenergiczne do stosowania do oczu
Refundacja: Jaskra
11,83 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 54,41 zł
Candesartanum cilexetilum + Hydrochlorothiazidum
Candepres HCT, tabl., 16+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
11,84 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,89 zł
Levocetirizini dihydrochloridum
Contrahist, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia
11,84 zł (30%)
Cena bez refundacji: 39,63 zł
Ceurolex SR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 2 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
11,86 zł (30%)
Cena bez refundacji: 32,38 zł
Candesartanum cilexetili + Hydrochlorothiazidum
Karbicombi, tabl., 32+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
11,87 zł (30%)
Cena bez refundacji: 39,56 zł
Candesartanum cilexetili + Hydrochlorothiazidum
Karbicombi, tabl., 32+25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
11,87 zł (30%)
Cena bez refundacji: 39,56 zł
Etform SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 500 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
11,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 24,91 zł
Donesyn, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego; otępienie w przebiegu choroby Parkinsona
11,88 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,25 zł
Apo-Atorva, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
11,88 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,80 zł
Cardura XL, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia
11,88 zł (30%)
Cena bez refundacji: 25,40 zł
Etform SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 1000 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
11,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 24,91 zł
Naproxen 500 Hasco, tabl., 500 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
11,90 zł (50%)
Cena bez refundacji: 19,64 zł
Azopt, krople do oczu, zawiesina, 10 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 5 ml
Grupa limitowa: 212.2, Leki przeciwjaskrowe - inhibitory anhydrazy węglanowej do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone z lekami beta-adrenolitycznymi, leki alfaadrenergiczne do stosowania do oczu
Refundacja: Jaskra
11,91 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 32,66 zł
Carzap, tabl., 32 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
11,92 zł (30%)
Cena bez refundacji: 39,74 zł
Olfen Uno, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 150 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
11,92 zł (50%)
Cena bez refundacji: 23,53 zł
Carzap, tabl., 16 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
11,92 zł (30%)
Cena bez refundacji: 39,74 zł
Actelsar, tabl., 80 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
11,93 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,98 zł
tert-Butylamini Perindoprilum + Indapamidum
Co-Prenessa 4 mg/1,25 mg tabletki, tabl., 4+1,25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
11,93 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,01 zł
Diured, tabl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 37.1, Leki moczopędne pętlowe - torasemid
Refundacja: Niewydolność mięśnia sercowego
11,93 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,82 zł
Olzapin, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 112 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
11,95 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 349,99 zł
Ramicor, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
11,95 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,10 zł
Ramipril Genoptim, tabl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
11,95 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 17,99 zł
Tritace 10, tabl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
11,95 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 19,59 zł
Tritace 10, tabl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
11,95 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 19,69 zł
Tritace 10, tabl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
11,95 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 19,69 zł
Tritace 10, tabl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
11,95 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 19,69 zł
Tritace 10, tabl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
11,95 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 19,69 zł
Tritace 10, tabl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
11,95 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 19,76 zł
Tritace 10, tabl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
11,95 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 19,83 zł
Tritace 10, tabl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
11,95 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 21,43 zł
Vivace 10 mg, tabl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
11,95 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 20,06 zł
Vivace 10 mg, tabl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
11,95 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 20,16 zł
Vivace 10 mg, tabl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
11,95 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 20,23 zł
Acidum valproicum + Natrii valproas
Depakine Chronosphere 750, granulat o przedłużonym uwalnianiu, 217,75+500,06 mg
Opakowanie: 30 sasz.po 2273 mg
Grupa limitowa: 161.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - kwas walproinowy i jego sole - postacie farmaceutyczne o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Padaczka
Wskazania off-label objęte refundacją: neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
11,95 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 44,30 zł
Abilify, tabletki, 30 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
11,95 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 389,33 zł
Aryfrenix, tabl., 30 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
11,95 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 297,61 zł
Explemed, tabl., 30 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
11,95 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 383,47 zł
Atorvasterol, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
11,96 zł (30%)
Cena bez refundacji: 19,21 zł
Tezeo, tabl., 80 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
11,96 zł (30%)
Cena bez refundacji: 39,86 zł
Lorista, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 56 szt. (4 blist.po 14 szt.)
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
11,96 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,01 zł
Losartanum kalicum + Hydrochlorothiazidum
Lorista H, tabl. powl., 50+12,5 mg
Opakowanie: 56 szt. (4 blist.po 14 szt.)
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
11,96 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,01 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Aquacel Foam 15x20 cm, nieprzylepny opatrunek piankowy w Technologii Hydrofiber, 300 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.2, Opatrunki do ran z dużym wysiękiem - o właściwościach absorpcji płynu wysiękowego bezpośrednio do wnętrza struktury włókna
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
11,97 zł (30%)
Cena bez refundacji: 39,91 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
Abra, test paskowy
Opakowanie: 50 pasków
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca
11,97 zł (30%)
Cena bez refundacji: 39,36 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
Accu-Chek Performa, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca
11,97 zł (30%)
Cena bez refundacji: 39,36 zł
Lorista, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 84 szt. (6 blist.po 14 szt.)
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
11,97 zł (30%)
Cena bez refundacji: 34,54 zł
Yasnal, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego; otępienie w przebiegu choroby Parkinsona
11,98 zł (30%)
Cena bez refundacji: 25,17 zł
Candepres, tabl., 32 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
11,99 zł (30%)
Cena bez refundacji: 39,97 zł
Fluconazole Polfarmex, tabl., 50 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
12,00 zł (50%)
Cena bez refundacji: 23,29 zł
Ketrel, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
12,00 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 54,56 zł
Nabuton VP, tabl., 500 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
12,03 zł (50%)
Cena bez refundacji: 14,61 zł
Carzap, tabl., 32 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
12,03 zł (30%)
Cena bez refundacji: 40,09 zł
Carzap, tabl., 32 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
12,03 zł (30%)
Cena bez refundacji: 40,09 zł
Milukante, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 204.0, Inne leki doustne stosowane w obturacyjnych chorobach dróg oddechowych - antagoniści receptorów leukotrienowych
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
12,03 zł (30%)
Cena bez refundacji: 29,71 zł
Vidotin, tabl., 8 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
12,03 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 18,86 zł
Carzap, tabl., 16 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
12,03 zł (30%)
Cena bez refundacji: 40,09 zł
Apra-swift, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
12,04 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 76,01 zł
Valsartanum + Hydrochlorothiazidum
Co-Bespres, tabl. powl., 160+25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
12,04 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,09 zł
Karbis, tabl., 8 mg
Opakowanie: 56 tabl.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
12,04 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,09 zł
Flumycon, kaps. twarde, 100 mg
Opakowanie: 7 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
12,05 zł (50%)
Cena bez refundacji: 22,01 zł
tert-Butylamini perindoprilum + Amlodipinum
Amlessa, tabl., 4+10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
12,06 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 14,81 zł
tert-Butylamini perindoprilum + Amlodipinum
Amlessa, tabl., 4+5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
12,06 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 14,81 zł
tert-Butylamini perindoprilum + Amlodipinum
Prestozek Combi, tabl., 4 mg + 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
12,06 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 14,81 zł
tert-Butylamini perindoprilum + Amlodipinum
Prestozek Combi, tabl., 4 mg + 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
12,06 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 14,81 zł
Tezeo, tabl., 80 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
12,06 zł (30%)
Cena bez refundacji: 40,21 zł
Helicid 20, kaps., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
12,07 zł (50%)
Cena bez refundacji: 18,30 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
Accu-Chek Active, test paskowy
Opakowanie: 50 pasków
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca
12,07 zł (30%)
Cena bez refundacji: 39,46 zł
Acidum folicum Richter, tabl., 15 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 27.0, Kwas foliowy i pochodne - kwas foliowy
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1] choroby reumatyczne - u pacjentów leczonych metotreksatem; [2] łuszczyca - u pacjentów leczonych metotreksatem
12,08 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 13,42 zł
Ebozan, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 37.1, Leki moczopędne pętlowe - torasemid
Refundacja: Niewydolność mięśnia sercowego
12,08 zł (30%)
Cena bez refundacji: 17,36 zł
Fluconazole Polfarmex, tabl., 100 mg
Opakowanie: 7 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
12,08 zł (50%)
Cena bez refundacji: 23,38 zł
Myconafine, tabl., 250 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 50.0, Dermatologiczne leki przeciwgrzybicze do stosowania ogólnego - terbinafina
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
12,09 zł (50%)
Cena bez refundacji: 24,17 zł
Toptelmi, tabl., 80 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
12,09 zł (30%)
Cena bez refundacji: 40,29 zł
Zolafren-swift, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 15 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
12,10 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 400,59 zł
Atorvox, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
12,11 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,95 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Foam Border Silicone 15x20 cm, opatrunek, 300 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
12,12 zł (30%)
Cena bez refundacji: 37,02 zł
Ebozan, tabl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 37.1, Leki moczopędne pętlowe - torasemid
Refundacja: Niewydolność mięśnia sercowego
12,12 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,68 zł
Diacomit, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 250 mg
Opakowanie: 60 sasz.
Grupa limitowa: 244.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - styrypentol
Refundacja: Terapia wspomagająca (w skojarzeniu z klobazamem i walproinianem) u pacjentów cierpiących na ciężką miokloniczną padaczkę niemowląt (zespół Dravet) z uogólnionymi napadami toniczno-klonicznymi opornymi na leczenie klobazamem i walproinianem
Wskazania off-label objęte refundacją: złośliwa ogniskowa migrująca padaczka niemowląt
12,12 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 747,66 zł
Diacomit, kaps. twarde, 250 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 244.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - styrypentol
Refundacja: Terapia wspomagająca (w skojarzeniu z klobazamem i walproinianem) u pacjentów cierpiących na ciężką miokloniczną padaczkę niemowląt (zespół Dravet) z uogólnionymi napadami toniczno-klonicznymi opornymi na leczenie klobazamem i walproinianem
12,12 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 747,66 zł
Paroxinor, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
12,14 zł (30%)
Cena bez refundacji: 40,46 zł
Roswera, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
12,14 zł (30%)
Cena bez refundacji: 34,24 zł
Anapran, tabl. powl., 550 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
12,15 zł (50%)
Cena bez refundacji: 19,17 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
Duexon Pro, proszek do inhalacji, podzielony, 250+50 µg/dawkę
Opakowanie: 1 inhalator 60 dawek
Grupa limitowa: 199.2, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w średnich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
12,16 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 87,34 zł
Sandimmun Neoral, kaps. miękkie, 50 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 137.1, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - inhibitory kalcyneuryny - cyklosporyna do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL; zespół Alporta z białkomoczem u dzieci do 18 roku życia; anemia aplastyczna u dzieci do 18 roku życia; nieswoiste zapalenie jelit u dzieci do 18 roku życia; [2]aplazja lub hipoplazja szpiku kostnego; białaczka z dużych granularnych limfocytów T; wybiórcza aplazja układu czerwonokrwinkowego; zespół aktywacji makrofagów; zespół hemofagocytowy; małopłytkowość oporna na leczenie; zespół mielodysplastyczny - leczenie paliatywne; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek
12,16 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 144,99 zł
Urimper, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 75.2, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - solifenacyna, tolterodyna
Refundacja: Zespół pęcherza nadreaktywnego potwierdzony badaniem urodynamicznym
12,19 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,69 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
Diagnostic Gold Strip, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca
12,19 zł (30%)
Cena bez refundacji: 39,58 zł
Urimper, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 2 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 75.2, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - solifenacyna, tolterodyna
Refundacja: Zespół pęcherza nadreaktywnego potwierdzony badaniem urodynamicznym
12,19 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,69 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Vliwasorb sensitive 15x25 cm, opatrunek z superabsorbentem i silikonową warstwą kontaktową, 375 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
12,20 zł (30%)
Cena bez refundacji: 40,66 zł
Vivacor, tabl., 6.25 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: Udokumentowana niewydolność serca w klasach NYHA II – NYHA IV
Wskazania off-label objęte refundacją: zastoinowa niewydolność serca w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
12,20 zł (30%)
Cena bez refundacji: 15,27 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Aquacel Foam 17,5x17,5 cm, przylepny opatrunek piankowy w Technologii Hydrofiber, 306.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.2, Opatrunki do ran z dużym wysiękiem - o właściwościach absorpcji płynu wysiękowego bezpośrednio do wnętrza struktury włókna
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
12,21 zł (30%)
Cena bez refundacji: 40,70 zł
Levocetirizini dihydrochloridum
Cezera, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia
12,21 zł (30%)
Cena bez refundacji: 40,57 zł
Gyno-Femidazol, tabl. dopochwowe, 100 mg
Opakowanie: 15 szt.
Grupa limitowa: 59.0, Leki antyseptyczne i dezynfekcyjne do stosowania dopochwowego - pochodne imidazolu o działaniu przeciwgrzybiczym
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
12,22 zł (50%)
Cena bez refundacji: 27,15 zł
Dulxetenon, kaps. dojelitowe twarde, 90 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10)
Wskazania off-label objęte refundacją: Zaburzenia lękowe i adaptacyjne (F41; F42; F43 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
12,25 zł (30%)
Cena bez refundacji: 40,84 zł
Anesteloc 40 mg, tabl. dojel., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
12,25 zł (50%)
Cena bez refundacji: 19,84 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
Glucomaxx, test paskowy
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca
12,25 zł (30%)
Cena bez refundacji: 39,64 zł
Zahron, tabl. powl., 30 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
12,25 zł (30%)
Cena bez refundacji: 45,35 zł
MST Continus, tabl. powl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 100 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 149.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - morfina do podawania doustnego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: [1]We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
12,26 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 141,46 zł
Normeg, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
12,27 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 57,50 zł
Atorvasterol, tabl. powl., 80 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
12,29 zł (30%)
Cena bez refundacji: 37,34 zł
Valsartanum + Hydrochlorothiazidum
Co-Dipper, tabl. powl., 160+12,5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
12,29 zł (30%)
Cena bez refundacji: 40,96 zł
Apra, tabl., 15 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
12,30 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 109,85 zł
Norethisteroni acetas + Estradioli valeras
Cliovelle 1 mg / 0,5 mg tabletki, tabl., 1+0,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 68.2, Leki hormonalne do podawania doustnego, zawierające estradiol lub estradiol w skojarzeniu z progestagenami
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
12,30 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,63 zł
Coaxil, tabl. powl., 12.5 mg
Opakowanie: 30 szt. (1 blist.po 30 szt.)
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
12,31 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,12 zł
Levocetirizini dihydrochloridum
Lirra, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia
12,31 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,78 zł
Clopixol, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 179.4, Leki przeciwpsychotyczne - zuklopentyksol do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
12,32 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 34,65 zł
Yasnal Q-Tab, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego; otępienie w przebiegu choroby Parkinsona
12,32 zł (30%)
Cena bez refundacji: 25,51 zł
Anapran, tabl. powl., 275 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
12,33 zł (50%)
Cena bez refundacji: 22,21 zł
Nakom Mite, tabl., 100+25 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 168.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - leki doustne zawierające lewodopę z inhibitorem dekarboksylazy
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]dystonia wrażliwa na lewodopę inna niż w przebiegu choroby i zespołu Parkinsona; [2]niedobór hydroksylazy tyrozyny
12,36 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 49,47 zł
Oxepilax, tabl., 600 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 160.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - oksykarbazepina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
12,36 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 97,73 zł
Nodofree, krople do oczu, roztwór, 20 mg/ml
Opakowanie: 3 but. po 5 ml
Grupa limitowa: 212.2, Leki przeciwjaskrowe - inhibitory anhydrazy węglanowej do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone z lekami beta-adrenolitycznymi, leki alfaadrenergiczne do stosowania do oczu
Refundacja: Jaskra
12,37 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 54,95 zł
Lanzul, kaps., 30 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
12,38 zł (50%)
Cena bez refundacji: 18,61 zł
Nodom, krople do oczu, roztwór, 20 mg/ml
Opakowanie: 3 butelki po 5 ml
Grupa limitowa: 212.2, Leki przeciwjaskrowe - inhibitory anhydrazy węglanowej do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone z lekami beta-adrenolitycznymi, leki alfaadrenergiczne do stosowania do oczu
Refundacja: Jaskra
12,38 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 54,96 zł
Donectil ODT, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego; otępienie w przebiegu choroby Parkinsona
12,38 zł (30%)
Cena bez refundacji: 40,63 zł
Ranopril, tabl., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
12,39 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 17,52 zł
Dipper - Mono, tabl. powl., 160 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
12,39 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,44 zł
Valsartanum + Hydrochlorothiazidum
Co-Bespres, tabl. powl., 160+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
12,39 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,44 zł
Momecutan, maść, 1 mg/g
Opakowanie: 50 g
Grupa limitowa: 56.0, Kortykosteroidy do stosowania na skórę - o dużej sile działania
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
12,39 zł (50%)
Cena bez refundacji: 20,74 zł
Afenix, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 75.2, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - solifenacyna, tolterodyna
Refundacja: Zespół pęcherza nadreaktywnego
12,41 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,79 zł
Contix, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 112 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
12,43 zł (50%)
Cena bez refundacji: 24,85 zł
Avamina SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 500 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
12,43 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 17,35 zł
Beloflow, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 75.2, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - solifenacyna, tolterodyna
Refundacja: Zespół pęcherza nadreaktywnego
12,43 zł (30%)
Cena bez refundacji: 41,43 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Amoksiklav QUICKTAB 625 mg, tabl. do sporządzania zawiesiny doustnej/tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 500+125 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 89.2, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
12,45 zł (50%)
Cena bez refundacji: 21,75 zł
Donecept, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego; otępienie w przebiegu choroby Parkinsona
12,45 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,82 zł
Valsartanum + Hydrochlorothiazidum
Co-Dipper, tabl. powl., 160+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
12,45 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,50 zł
Valsartanum + Hydrochlorothiazidum
Co-Dipper, tabl. powl., 160+25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
12,45 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,50 zł
Losartanum kalicum + Hydrochlorothiazidum
Presartan H, tabl. powl., 100+25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
12,45 zł (30%)
Cena bez refundacji: 28,58 zł
Cilan, tabl. powl., 2.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
12,46 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,59 zł
Hascovir, tabl., 400 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 115.2, Leki przeciwwirusowe - acyklowir - postacie do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
12,49 zł (50%)
Cena bez refundacji: 26,57 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
UrgoClean 15x20 cm, opatrunek na rany, 300 cm2
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.3, Opatrunki do ran z wysiękiem - o właściwościach umożliwiających zachowanie stałego, wilgotnego środowiska wewnątrz rany dzięki wykorzystaniu budowy lipidowej
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
12,50 zł (30%)
Cena bez refundacji: 39,24 zł
Prazol, kaps., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
12,50 zł (50%)
Cena bez refundacji: 18,73 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Telmix Plus, tabl., 80+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
12,51 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,56 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Telmix Plus, tabl., 80+25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
12,51 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,56 zł
Bimifree, krople do oczu, roztwór, 0.3 mg/ml
Opakowanie: 3 but.po 3 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
12,51 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 109,98 zł
Carzap, tabl., 32 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
12,51 zł (30%)
Cena bez refundacji: 41,69 zł
ApoTiapina, tabl. powl., 200 mg
Opakowanie: 60 tabl.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia, Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
12,51 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 98,18 zł
Candepres, tabl., 32 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
12,54 zł (30%)
Cena bez refundacji: 41,81 zł
Candesartanum cilexetili + Hydrochlorothiazidum
Candepres HCT, tabl., 32+12,5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
12,54 zł (30%)
Cena bez refundacji: 41,81 zł
Candesartanum cilexetili + Hydrochlorothiazidum
Candepres HCT, tabl., 32+25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
12,54 zł (30%)
Cena bez refundacji: 41,81 zł
Carzap, tabl., 16 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
12,54 zł (30%)
Cena bez refundacji: 41,81 zł
Levocetirizini dihydrochloridum
Cezera, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 90 tabl.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia
12,55 zł (30%)
Cena bez refundacji: 40,91 zł
Azimycin, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 3 szt.
Grupa limitowa: 101.2, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: mukowiscydoza
12,56 zł (50%)
Cena bez refundacji: 18,46 zł
Encorton, tabl., 10 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 82.5, Kortykosteroidy do stosowania ogólnego - glikokortykoidy do podawania doustnego - prednison
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]eozynofilowe zapalenie jelit u dzieci do 18 roku życia; [2]miastenia; zespół miasteniczny; miopatia zapalna; neuropatia zapalna (z wyjątkiem zespołu Guillaina - Barrego); [3]obturacyjne choroby płuc - w przypadkach innych niż określone w ChPL; choroby autoimmunizacyjne - w przypadkach innych niż określone w ChPL; stan po przeszczepie narządu, kończyny, tkanek, komórek lub szpiku; [4]miopatia wrodzona u dzieci do 18 roku życia
12,57 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 25,84 zł
Yasnal, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego; otępienie w przebiegu choroby Parkinsona
12,57 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,94 zł
Defur, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 4 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 75.2, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - solifenacyna, tolterodyna
Refundacja: Zespół pęcherza nadreaktywnego potwierdzony badaniem urodynamicznym
12,58 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,24 zł
Ryspolit, tabl. powl., 4 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 178.5, Leki przeciwpsychotyczne - rysperydon do stosowania doustnego
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10); tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
12,59 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 38,02 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
Duexon, aerozol inhalacyjny, zawiesina, 125+25 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 poj. 120 dawek
Grupa limitowa: 199.2, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w średnich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
12,61 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 87,79 zł
Crohnax, czopki, 1000 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 12.2, Leki przeciwzapalne działające na jelita - mesalazyna - produkty do stosowania doodbytniczego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
12,61 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 48,97 zł
Uprox, kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu, twarde, 0.4 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
12,61 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 44,83 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Palgotal, tabl. powl., 75+650 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
12,62 zł (30%)
Cena bez refundacji: 42,07 zł
Silvercel Hydro-Alginate 10x20 cm, opatrunek, 200 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
12,65 zł (30%)
Cena bez refundacji: 42,18 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mepilex EM 17,5x17,5 cm, opatrunek, 306.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
12,65 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,07 zł
Rixacam, kaps. twarde, 20 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: [1]Leczenie zakrzepicy żył głębokich u osób powyżej 18 roku życia; Profilaktyka nawrotów zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - po ostrej zakrzepicy żył głębokich u osób powyżej 18 roku życia; Leczenie zatorowości płucnej oraz profilaktyka nawrotowej zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej u dorosłych; [2]Profilaktyka udarów i zatorowości obwodowej u dorosłych pacjentów z migotaniem przedsionków niezwiązanym z wadą zastawkową, z jednym lub kilkoma czynnikami ryzyka, takimi jak wcześniejszy udar lub przemijający napad niedokrwienny, wiek ≥75 lat, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, zastoinowa niewydolność serca
12,65 zł (30%)
Cena bez refundacji: 42,15 zł
Xaloptic, krople do oczu, roztwór, 50 µg/ml
Opakowanie: 1 but. po 2,5 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
12,66 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 41,14 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Amylan, tabl. powl., 875+125 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 89.1, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
12,66 zł (50%)
Cena bez refundacji: 25,32 zł
Amoxicillinum trihydricum + Kalii clavulonas
Amoxicillin + Clavulanic Acid Aurovitas, tabl. powl., 875+125 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 89.1, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
12,66 zł (50%)
Cena bez refundacji: 25,32 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Biatain Adhesive 12,5x12,5 cm, samoprzylepny opatrunek piankowy, 156.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.5, Opatrunki do ran z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
12,67 zł (30%)
Cena bez refundacji: 19,19 zł
Apra, tabl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
12,68 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 76,65 zł
Montelukast Sandoz, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 204.0, Inne leki doustne stosowane w obturacyjnych chorobach dróg oddechowych - antagoniści receptorów leukotrienowych
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
12,68 zł (30%)
Cena bez refundacji: 42,28 zł
Intrasite Conformable 10x20 cm, opatrunek hydrożelowy, 200 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 268.1, Opatrunki do ran wymagających odpowiedniego poziomu uwodnienia – o właściwościach nawilżających i absorpcyjnych
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
12,70 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,91 zł
Aspicam, tabl., 15 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
12,70 zł (50%)
Cena bez refundacji: 28,21 zł
Karbis, tabl., 32 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
12,71 zł (30%)
Cena bez refundacji: 42,38 zł
Karbis, tabl., 32 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
12,71 zł (30%)
Cena bez refundacji: 42,38 zł
Gliclada, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 30 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika
Refundacja: Cukrzyca
12,71 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 22,72 zł
Carzap, tabl., 32 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
12,75 zł (30%)
Cena bez refundacji: 42,50 zł
Dipper - Mono, tabl. powl., 160 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
12,75 zł (30%)
Cena bez refundacji: 42,49 zł
Karbis, tabl., 16 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
12,75 zł (30%)
Cena bez refundacji: 42,50 zł
Vesisol, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 75.2, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - solifenacyna, tolterodyna
Refundacja: Zespół pęcherza nadreaktywnego
12,77 zł (30%)
Cena bez refundacji: 37,77 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
Fluticomb, aerozol inhalacyjny, zawiesina, 125+25 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 inh.po 120 daw.
Grupa limitowa: 199.2, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w średnich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
12,78 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 87,96 zł
Alventa, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 150 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
12,78 zł (30%)
Cena bez refundacji: 42,61 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
AirFluSal Forspiro, proszek do inhalacji, 250+50 µg
Opakowanie: 1 inh.po 60 daw.
Grupa limitowa: 199.2, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w średnich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
12,79 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 87,97 zł
Tullex, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 25 mg
Opakowanie: 12 amp.-strz.
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
12,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 725,59 zł
Metex, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 50 mg/ml
Opakowanie: 12 amp.-strz.po 0,5 ml
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
12,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 798,06 zł
Finaster, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 77.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - inhibitory 5-alfa reduktazy
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
12,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 104,65 zł
Olzapin, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroba Huntingtona; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
12,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 336,28 zł
Lafactin, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 150 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
12,80 zł (30%)
Cena bez refundacji: 42,66 zł
Ampril 10 mg tabletki, tabl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
12,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,32 zł
Ampril 10 mg tabletki, tabl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
12,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,35 zł
Ampril 10 mg tabletki, tabl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
12,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 18,50 zł
ApoRami/Ramipril Aurovitas, tabl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
12,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 21,48 zł
Axtil, tabl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
12,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 22,40 zł
Piramil 10 mg, tabletki, 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
12,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,21 zł
Piramil 10 mg, tabl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
12,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,21 zł
Piramil 10 mg, tabl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
12,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,32 zł
Piramil 10 mg, tabl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
12,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 17,13 zł
Vivace 10 mg, tabl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
12,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 21,93 zł
MST Continus, tabl. powl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 200 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 149.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - morfina do podawania doustnego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: [1]We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
12,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 271,20 zł
Ampril 5 mg tabletki, tabl., 5 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
12,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 18,82 zł
Tramadoli hydrochloridum + Paracetamolum
Doreta, tabl. powl., 75+650 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
12,81 zł (30%)
Cena bez refundacji: 42,69 zł
Risperon, tabl. powl., 2 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.5, Leki przeciwpsychotyczne - rysperydon do stosowania doustnego
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10); tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
12,82 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 52,56 zł
Flonidan, tabl., 10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 2 roku życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 2 roku życia
12,84 zł (30%)
Cena bez refundacji: 31,75 zł
Candesartanum cilexetilum + Hydrochlorothiazidum
Karbicombi, tabl. powl., 8+12,5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
12,85 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,90 zł
HydroTac 15x15 cm, jałowy opatrunek hydropolimerowy, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.11, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające hydrożelową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
12,88 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,86 zł
Lisiprol, tabl., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
12,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 18,01 zł
Emanera, kaps. dojel. twarde, 20 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
12,88 zł (50%)
Cena bez refundacji: 25,35 zł
Valsacor 80 mg tabletki powlekane, tabl. powl., 80 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
12,90 zł (30%)
Cena bez refundacji: 29,03 zł
Infatrini Peptisorb, płyn doustny
Opakowanie: 800 ml (4 x 200 ml)
Grupa limitowa: 217.3, Dieta peptydowa kompletna
Refundacja: Zespoły wrodzonych defektów metabolicznych, alergie pokarmowe i biegunki przewlekłe
12,90 zł (30%)
Cena bez refundacji: 43,00 zł
Biatain Ag Adhesive 15x15 cm, przylepny opatrunek piankowy ze srebrem, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.2, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi i srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
12,91 zł (30%)
Cena bez refundacji: 33,94 zł
IPP 40, tabl. dojel., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
12,91 zł (50%)
Cena bez refundacji: 19,14 zł
Karbis, tabl., 16 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
12,93 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,98 zł
Tolzurin, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 4 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 75.2, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - solifenacyna, tolterodyna
Refundacja: Zespół pęcherza nadreaktywnego potwierdzony badaniem urodynamicznym
12,93 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,59 zł
Ranacand, tabl., 16 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
12,96 zł (30%)
Cena bez refundacji: 28,01 zł
Zolafren, tabl. powl., 15 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
12,96 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 425,89 zł
Zolaxa, tabl. powl., 15 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
12,96 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 420,74 zł
AzitroLEK, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 100 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but.po 20 ml
Grupa limitowa: 101.1, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: mukowiscydoza
12,98 zł (50%)
Cena bez refundacji: 16,91 zł
Sumamed, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 100 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but.po 20 ml
Grupa limitowa: 101.1, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: mukowiscydoza
12,98 zł (50%)
Cena bez refundacji: 16,91 zł
PecFent, aerozol do nosa, roztwór, 100 µg/dawkę
Opakowanie: 1,55 ml (1 butelka)
Grupa limitowa: 152.2, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania donosowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ból przebijający u dzieci z chorobą nowotworową, które w ramach leczenia przewlekłego bólu nowotworowego poddawane są opioidowej terapii podtrzymującej, a u których istnieją udokumentowane przeciwwskazania do stosowania innych krótkotrwale działających opioidów lub stwierdzono nieskuteczność tych leków
12,99 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 164,50 zł
PecFent, aerozol do nosa, roztwór, 400 µg/dawkę
Opakowanie: 1,55 ml (1 butelka)
Grupa limitowa: 152.2, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania donosowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ból przebijający u dzieci z chorobą nowotworową, które w ramach leczenia przewlekłego bólu nowotworowego poddawane są opioidowej terapii podtrzymującej, a u których istnieją udokumentowane przeciwwskazania do stosowania innych krótkotrwale działających opioidów lub stwierdzono nieskuteczność tych leków
12,99 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 164,50 zł
Bioprazol, kaps. twarde, 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
13,00 zł (50%)
Cena bez refundacji: 19,23 zł
Yasnal Q-Tab, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego; otępienie w przebiegu choroby Parkinsona
13,02 zł (30%)
Cena bez refundacji: 39,39 zł
Rovamycine, tabl. powl., 1.5 mln j.m.
Opakowanie: 16 szt.
Grupa limitowa: 101.2, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
13,04 zł (50%)
Cena bez refundacji: 20,26 zł
Apo-Napro, tabl., 500 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
13,04 zł (50%)
Cena bez refundacji: 20,78 zł
Apo-Simva 40, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
13,05 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,40 zł
Klabax, tabl. powl., 250 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 101.2, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
13,06 zł (50%)
Cena bez refundacji: 19,38 zł
Symformin XR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 750 mg
Opakowanie: 60 szt
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
13,06 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 22,03 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Allevyn Life Sacrum 21,6x23 cm, opatrunek specjalistyczny - samoprzylepny, złożony, hydrokomórkowy opatrunek piankowy z żelem silikonowym na okolicę krzyżową o rozmiarze 21,6cm x 23cm, 386 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
13,07 zł (30%)
Cena bez refundacji: 43,55 zł
Dulsevia, kaps. dojelitowe twarde, 30 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10)
Wskazania off-label objęte refundacją: Zaburzenia lękowe i adaptacyjne (F41; F42; F43 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
13,07 zł (30%)
Cena bez refundacji: 43,55 zł
Kwetaplex, tabl. powl., 200 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Schizofrenia; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
13,08 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 98,75 zł
Lipancrea 16 000, kaps., 16000 j.Ph. Eur. lipazy
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 13.0, Enzymy trzustkowe
Refundacja: [2]Stany zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki spowodowane przewlekłym zapaleniem trzustki, resekcją żołądka lub zwężeniem dróg żółciowych spowodowanym chorobą nowotworową
13,09 zł (30%)
Cena bez refundacji: 48,48 zł
Nalgesin Forte, tabl. powl., 550 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
13,10 zł (50%)
Cena bez refundacji: 21,61 zł
Grofibrat S, tabl. powl., 215 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 47.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - fibraty
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
13,10 zł (30%)
Cena bez refundacji: 48,50 zł
Fromilid 250, tabl. powl., 250 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 101.2, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
13,12 zł (50%)
Cena bez refundacji: 19,44 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Superabsorbent 20x20 cm, opatrunek, 400 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.1, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
13,13 zł (30%)
Cena bez refundacji: 43,77 zł
Tianesal, tabl. powl., 12.5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
13,13 zł (30%)
Cena bez refundacji: 20,57 zł
Dironorm, tabl., 10+5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
13,14 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 15,89 zł
Azibiot, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 3 szt.
Grupa limitowa: 101.2, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: mukowiscydoza
13,16 zł (50%)
Cena bez refundacji: 17,67 zł
Panzol, tabl. dojel., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
13,19 zł (50%)
Cena bez refundacji: 19,42 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
Aurodisc, proszek do inhalacji, podzielony, 500+50 µg/dawkę
Opakowanie: 1 inhalator 60 dawek
Grupa limitowa: 199.3, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w wysokich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
13,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 104,05 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
Duexon Pro, proszek do inhalacji, podzielony, 500+50 µg/dawkę
Opakowanie: 1 inhalator 60 dawek
Grupa limitowa: 199.3, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w wysokich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
13,22 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 104,07 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
Seretide Dysk 500, proszek do inhalacji, 500+50 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 poj.po 60 daw.
Grupa limitowa: 199.3, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w wysokich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
13,22 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 104,07 zł
Suvardio Plus, tabl. powl., 40+10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Zapobieganie zdarzeniom sercowo-naczyniowym; leczenie substytucyjne pierwotnej hipercholesterolemii
13,23 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,26 zł
Suvardio, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
13,25 zł (30%)
Cena bez refundacji: 44,18 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
RespoSorb Silicone Border 16x26 cm, opatrunek z superabsorbentem i silikonową warstwą kontaktową, 416 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
13,27 zł (30%)
Cena bez refundacji: 44,23 zł
Coroswera, tabl. powl., 40+10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Zapobieganie zdarzeniom sercowo-naczyniowym; leczenie substytucyjne pierwotnej hipercholesterolemii
13,27 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,30 zł
Mesopral, kaps. dojel. twarde, 20 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
13,27 zł (50%)
Cena bez refundacji: 25,74 zł
Fokusin, kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu, twarde, 0.4 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
13,27 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 61,60 zł
Trittico CR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 75 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
13,29 zł (30%)
Cena bez refundacji: 18,87 zł
Dasselta, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
13,29 zł (30%)
Cena bez refundacji: 41,65 zł
Candesartanum cilexetilum + Hydrochlorothiazidum
Karbicombi, tabl., 16+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
13,30 zł (30%)
Cena bez refundacji: 28,35 zł
Luteina 50, tabl. podjęzykowe, 50 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 65.1, Hormony płciowe - progestageny - progesteron stosowane doustnie i dopochwowo
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
13,30 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,71 zł
Tolura, tabl., 80 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
13,31 zł (30%)
Cena bez refundacji: 28,36 zł
Cozaar, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 28 szt. (2 blist.po 14 szt.)
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
13,31 zł (30%)
Cena bez refundacji: 28,36 zł
Losartanum kalicum + Hydrochlorothiazidum
Hyzaar Forte, tabl. powl., 100+25 mg
Opakowanie: 28 szt. (2 blist.po 14 szt.)
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
13,31 zł (30%)
Cena bez refundacji: 28,36 zł
Ceroxim, tabl. powl., 250 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
13,34 zł (50%)
Cena bez refundacji: 26,16 zł
OxyContin, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 150.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - oksykodon
Refundacja: Nowotwory złośliwe
13,34 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 45,46 zł
OxyContin, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 150.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - oksykodon
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
13,34 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 45,46 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Aquacel Foam 16,9x20 cm, przylepny opatrunek piankowy w Technologii Hydrofiber, 338 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.2, Opatrunki do ran z dużym wysiękiem - o właściwościach absorpcji płynu wysiękowego bezpośrednio do wnętrza struktury włókna
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
13,36 zł (30%)
Cena bez refundacji: 44,52 zł
DHC Continus, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 60 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 150.2, Opioidowe leki przeciwbólowe - dihydrokodeina
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
13,36 zł (30%)
Cena bez refundacji: 44,53 zł
Espiro, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 38.2, Antagoniści aldosteronu - eplerenon
Refundacja: Niewydolność mięśnia sercowego
13,37 zł (30%)
Cena bez refundacji: 49,53 zł
Nonpres, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 38.2, Antagoniści aldosteronu - eplerenon
Refundacja: Niewydolność mięśnia sercowego
13,37 zł (30%)
Cena bez refundacji: 49,53 zł
LisiHEXAL 20, tabl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
13,37 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 18,86 zł
Perindoprili tosilas + Indapamidum
Indix Combi, tabl. powl., 5+1,25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
13,37 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 16,12 zł
Finlepsin 400 retard, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 400 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 159.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - karbamazepina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
13,37 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 37,66 zł
Grofibrat M, kapsułki twarde, 267 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 47.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - fibraty
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
13,37 zł (30%)
Cena bez refundacji: 49,54 zł
Ceclor, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 125 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but.po 75 ml
Grupa limitowa: 90.3, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
13,38 zł (50%)
Cena bez refundacji: 21,14 zł
Tramal Retard 150, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 150 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
13,39 zł (30%)
Cena bez refundacji: 33,31 zł
Efectin ER 150, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 150 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
13,40 zł (30%)
Cena bez refundacji: 44,65 zł
Latacom, krople do oczu, roztwór, 50+5 µg/ml + mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 2,5 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
13,41 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 41,89 zł
Apo-Doxan 4, tabl., 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia
13,41 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,93 zł
Lipegis, tabletki, 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Leczenie uzupełniające w trakcie leczenia statyną lub włączane jednocześnie ze statyną albo leczenie w przypadku stwierdzenia nietolerancji co najmniej 2 statyn – jednej w najmniejszej początkowej dawce na dobę i drugiej w dowolnej dostępnej dawce przez okres leczenia nie krótszy niż 3 miesiące, w celu zapobiegania zdarzeniom sercowo-naczyniowym u pacjentów, u których ryzyko pierwszego lub kolejnego zdarzenia sercowo-naczyniowego oceniane jest jako co najmniej duże, wraz z działaniami mającymi na celu redukcję innych czynników ryzyka.
13,41 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,44 zł
Levetiracetam NeuroPharma, tabl. powl., 750 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
13,41 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 46,81 zł
Trund, tabl. powl., 750 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
13,41 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 46,81 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Allevyn Gentle Border Heel 23x23,2 cm, opatrunek piankowy z warstwą adhezyjną zawierającą silikon, 471 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
13,42 zł (30%)
Cena bez refundacji: 44,73 zł
Delmuno 5, tabl. powl., 5+5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
13,42 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 18,55 zł
Zoloft, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
13,44 zł (30%)
Cena bez refundacji: 31,73 zł
Zalasta, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 20 mg
Opakowanie: 70 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
13,44 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 432,62 zł
Xaloptic Combi, krople do oczu, roztwór, 50+5 µg/ml + mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 2,5 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
13,46 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 41,94 zł
Esetin, tabl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Leczenie uzupełniające w trakcie leczenia statyną lub włączane jednocześnie ze statyną albo leczenie w przypadku stwierdzenia nietolerancji co najmniej 2 statyn – jednej w najmniejszej początkowej dawce na dobę i drugiej w dowolnej dostępnej dawce przez okres leczenia nie krótszy niż 3 miesiące, w celu zapobiegania zdarzeniom sercowo-naczyniowym u pacjentów, u których ryzyko pierwszego lub kolejnego zdarzenia sercowo-naczyniowego oceniane jest jako co najmniej duże, wraz z działaniami mającymi na celu redukcję innych czynników ryzyka.
13,46 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,49 zł
Deprexolet, tabl. powl., 60 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 225.0, Leki przeciwdepresyjne - mianseryna
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
13,46 zł (30%)
Cena bez refundacji: 49,85 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Amoksiklav, tabl. powl., 875+125 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 89.1, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
13,48 zł (50%)
Cena bez refundacji: 26,96 zł
Doxonex, tabl., 4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia
13,48 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,00 zł
Tulip 40 mg, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
13,49 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,67 zł
Methylphenidati hydrochloridum
Medikinet CR 10 mg, kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu, twarde, 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 185.0, Leki psychoanaleptyczne - metylfenidat
Refundacja: Zespół nadpobudliwości psychoruchowej wyłącznie jako element kompleksowego (zawierającego psychoterapię) leczenia u dzieci powyżej 6 roku życia
13,50 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 38,11 zł
Neurontin 300, kaps. twarde, 300 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 165.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - gabapentyna
Refundacja: Padaczka oporna na leczenie
Wskazania off-label objęte refundacją: ból inny niż określony w ChPL - leczenie wspomagające u chorych na nowotwory
13,51 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 61,09 zł
Bebilon pepti MCT, proszek do sporządzania roztworu doustnego, 2155 kJ/100 g
Opakowanie: 450 g
Grupa limitowa: 217.4, Diety eliminacyjne z MCT
Refundacja: Zespoły wrodzonych defektów metabolicznych, alergie pokarmowe i biegunki przewlekłe
13,52 zł (30%)
Cena bez refundacji: 45,05 zł
Klabax, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 101.2, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
13,54 zł (50%)
Cena bez refundacji: 26,17 zł
Atoris, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
13,54 zł (30%)
Cena bez refundacji: 25,38 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
Duexon, aerozol inhalacyjny, zawiesina, 250+25 µg/dawkę odmierzoną
Opakowanie: 1 poj. 120 dawek
Grupa limitowa: 199.3, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w wysokich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
13,56 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 104,41 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
Asaris, proszek do inhalacji, 250+50 (µg + µg)/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 inhalator 60 dawek
Grupa limitowa: 199.2, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w średnich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
13,57 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 90,26 zł
Xorimax 250, tabl. drażowane, 250 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
13,57 zł (50%)
Cena bez refundacji: 26,39 zł
Ospen 750, zawiesina doustna, 750000 j.m./5 ml
Opakowanie: 150 ml
Grupa limitowa: 88.4, Penicylina do stosowania doustnego - penicylina fenoksymetylowa - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów po autologicznym lub allogenicznym przeszczepie szpiku - profilaktyka; zakażenia u pacjentów z zaburzeniami odporności - profilaktyka; zakażenia u pacjentów z chorobami rozrostowymi układu krwiotwórczego - profilaktyka
13,57 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 57,21 zł
Simvacard 40, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
13,57 zł (30%)
Cena bez refundacji: 20,93 zł
Levebon, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
13,57 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 58,80 zł
Zaranta, tabl. powl., 30 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
13,57 zł (30%)
Cena bez refundacji: 45,24 zł
Velaxin ER 150 mg, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 150 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
13,61 zł (30%)
Cena bez refundacji: 44,86 zł
Dulsevia, kaps. dojelitowe twarde, 90 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10)
Wskazania off-label objęte refundacją: Zaburzenia lękowe i adaptacyjne (F41; F42; F43 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
13,63 zł (30%)
Cena bez refundacji: 44,88 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Penlac, tabl. powl., 875+125 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 89.1, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
13,64 zł (50%)
Cena bez refundacji: 27,27 zł
Uprox XR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 0.4 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
13,64 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 45,86 zł
Alventa, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, 75 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
13,64 zł (30%)
Cena bez refundacji: 45,47 zł
Adadox, tabletki, 4 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia
13,64 zł (30%)
Cena bez refundacji: 45,46 zł
Erfin, tabl., 250 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 50.0, Dermatologiczne leki przeciwgrzybicze do stosowania ogólnego - terbinafina
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
13,65 zł (50%)
Cena bez refundacji: 27,49 zł
Venlectine, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, 150 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
13,65 zł (30%)
Cena bez refundacji: 44,90 zł
Xartan, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
13,65 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,23 zł
Aquacel Ag Foam przylepny opatrunek piankowy w technologii hydrofiber z dodatkiem srebra 12,5x12,5 cm, opatrunek, 156.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
13,67 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,58 zł
Roswera, tabl. powl., 30 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
13,67 zł (30%)
Cena bez refundacji: 45,58 zł
Ivabradine Aurovitas, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 31.1, Inne leki kardiologiczne – iwabradyna
Refundacja: Przewlekła niewydolność serca w klasach NYHA II – NYHA IV, z zaburzeniami czynności skurczowej, u pacjentów z potwierdzonym w badaniu EKG rytmem zatokowym i częstością akcji serca ≥ 75 uderzeń na minutę, w skojarzeniu z leczeniem standardowym, w tym z beta-adrenolitykiem lub gdy leczenie beta-adrenolitykiem jest przeciwwskazane albo nie jest tolerowane
13,69 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 80,50 zł
Ridlip, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
13,69 zł (30%)
Cena bez refundacji: 45,63 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Co-amoxiclav Bluefish, tabl. powl., 875+125 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 89.1, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
13,70 zł (50%)
Cena bez refundacji: 27,39 zł
Metformax SR 750, tabl. o przedł. uwalnianiu, 750 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
13,70 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 22,67 zł
Estradiolum + Norethisteroni acetas
Systen Sequi, system transdermalny, plaster, 3,2; 3,2+11,2 mg
Opakowanie: 8 szt. (4 plastry Systen 50 + 4 plastry Systen Conti)
Grupa limitowa: 68.1, Leki hormonalne do podawania przezskórnego, zawierające estradiol lub estradiol w skojarzeniu z progestagenami
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
13,73 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,17 zł
Atrox 40, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
13,73 zł (30%)
Cena bez refundacji: 50,78 zł
Ridlip, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
13,73 zł (30%)
Cena bez refundacji: 45,75 zł
Betamethasoni dipropionas + Acidum salicylicum
Salbetan, roztwór na skórę, 0,64 + 20 mg/g
Opakowanie: 1 butelka 100 ml
Grupa limitowa: 248.0, Kortykosteroidy do stosowania na skórę - preparaty złożone
Refundacja: Leczenie łuszczycy owłosionej skóry głowy u dorosłych
13,74 zł (50%)
Cena bez refundacji: 27,48 zł
Apo-Doxan 4, tabl., 4 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
13,75 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 45,97 zł
Metformax SR 500, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 500 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
13,76 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 18,68 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
Fluticomb, aerozol inhalacyjny, zawiesina, 250+25 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 inh.po 120 daw.
Grupa limitowa: 199.3, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w wysokich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
13,78 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 104,63 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Amoksiklav, tabl. powl., 875+125 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 89.1, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
13,78 zł (50%)
Cena bez refundacji: 27,55 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
AirFluSal Forspiro, proszek do inhalacji, 500+50 µg
Opakowanie: 1 inh.po 60 daw.
Grupa limitowa: 199.3, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w wysokich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
13,79 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 104,64 zł
Ricordo, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego; otępienie w przebiegu choroby Parkinsona
13,80 zł (30%)
Cena bez refundacji: 40,17 zł
Zevesin, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 75.2, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - solifenacyna, tolterodyna
Refundacja: Zespół pęcherza nadreaktywnego
13,80 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,80 zł
Rozesta, tabl. powl., 10+10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Leczenie substytucyjne pierwotnej hipercholesterolemii
13,81 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,84 zł
Rozesta, tabl. powl., 20+10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Leczenie substytucyjne pierwotnej hipercholesterolemii
13,81 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,84 zł
Rozesta, tabl. powl., 5+10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Leczenie substytucyjne pierwotnej hipercholesterolemii
13,81 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,84 zł
Rozalin, krople do oczu, roztwór, 20 mg/ml
Opakowanie: 3 but.po 5 ml
Grupa limitowa: 212.2, Leki przeciwjaskrowe - inhibitory anhydrazy węglanowej do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone z lekami beta-adrenolitycznymi, leki alfaadrenergiczne do stosowania do oczu
Refundacja: Jaskra
13,83 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 56,41 zł
Acidum valproicum + Natrii valproas
Depakine Chronosphere 1000, granulat o przedłużonym uwalnianiu, 290,27+666,60 mg
Opakowanie: 30 sasz.po 3030 mg
Grupa limitowa: 161.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - kwas walproinowy i jego sole - postacie farmaceutyczne o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Padaczka
Wskazania off-label objęte refundacją: neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
13,83 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 58,03 zł
Ridlip, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
13,86 zł (30%)
Cena bez refundacji: 46,20 zł
Budesonidum + Formoteroli fumaras dihydricus
Oxodil Combo, proszek do inhalacji, podzielony, 160+4,5 µg/dawkę
Opakowanie: 1 inh.po 60 daw.
Grupa limitowa: 199.2, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w średnich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
13,87 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 57,70 zł
Serevent, aerozol wziewny, zawiesina, 25 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 120 daw.
Grupa limitowa: 198.0, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty jednoskładnikowe
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
13,90 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 67,33 zł
Dermovate, roztwór na skórę, 0.5 mg/ml
Opakowanie: 50 ml
Grupa limitowa: 56.0, Kortykosteroidy do stosowania na skórę - o dużej sile działania
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
13,90 zł (50%)
Cena bez refundacji: 22,25 zł
Coroswera, tabl. powl., 15+10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Zapobieganie zdarzeniom sercowo-naczyniowym; leczenie substytucyjne pierwotnej hipercholesterolemii
13,92 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,95 zł
Coroswera, tabl. powl., 5+10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Zapobieganie zdarzeniom sercowo-naczyniowym; leczenie substytucyjne pierwotnej hipercholesterolemii
13,92 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,95 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
Salflumix Easyhaler, proszek do inhalacji, 250+50 µg/dawkę odmierzoną
Opakowanie: 1 inh.po 60 daw.
Grupa limitowa: 199.2, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w średnich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
13,93 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 89,11 zł
Intrasite Conformable 10x40 cm, opatrunek hydrożelowy, 400 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 268.1, Opatrunki do ran wymagających odpowiedniego poziomu uwodnienia – o właściwościach nawilżających i absorpcyjnych
Refundacja: Epidermolysis bullosa
13,94 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 45,97 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Taromentin, tabl. powl., 500+125 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 89.1, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
13,94 zł (50%)
Cena bez refundacji: 24,08 zł
Ezehron Duo, tabl., 10+10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Zapobieganie zdarzeniom sercowo-naczyniowym; leczenie substytucyjne pierwotnej hipercholesterolemii
13,94 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,85 zł
Ezehron Duo, tabletki, 20+10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Zapobieganie zdarzeniom sercowo-naczyniowym; leczenie substytucyjne pierwotnej hipercholesterolemii
13,94 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,85 zł
Ezehron Duo, tabl., 5+10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Zapobieganie zdarzeniom sercowo-naczyniowym; leczenie substytucyjne pierwotnej hipercholesterolemii
13,94 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,85 zł
Ozzion, tabl. dojel., 40 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
13,96 zł (50%)
Cena bez refundacji: 26,43 zł
Aropilo, tabl. powl., 2 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
13,97 zł (30%)
Cena bez refundacji: 29,36 zł
Ketonal Duo, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 150 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ból w przebiegu chorób nowotworowych - w przypadkach innych niż określone w ChPL
13,97 zł (50%)
Cena bez refundacji: 21,71 zł
Betamethasonum + Acidum salicylicum
Belosalic, płyn na skórę, (0,5 + 20) mg/g
Opakowanie: 1 butelka 100 ml
Grupa limitowa: 248.0, Kortykosteroidy do stosowania na skórę - preparaty złożone
Refundacja: Leczenie łuszczycy owłosionej skóry głowy u dorosłych
13,98 zł (50%)
Cena bez refundacji: 27,95 zł
Teldipin, tabl., 80+10 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
13,99 zł (30%)
Cena bez refundacji: 44,09 zł
Teldipin, tabl., 80+5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
13,99 zł (30%)
Cena bez refundacji: 44,09 zł
Methylphenidati hydrochloridum
Medikinet CR 30 mg, kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu, twarde, 30 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 185.0, Leki psychoanaleptyczne - metylfenidat
Refundacja: Zespół nadpobudliwości psychoruchowej wyłącznie jako element kompleksowego (zawierającego psychoterapię) leczenia u dzieci powyżej 6 roku życia
14,00 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 94,23 zł
Telmix, tabl., 80 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
14,01 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,62 zł
Androcur, tabl., 50 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 71.0, Hormony płciowe - antyandrogeny o budowie steroidowej
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: F64.0 (wg ICD-10)
14,02 zł (30%)
Cena bez refundacji: 39,53 zł
Zamur 500, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 8 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
14,02 zł (50%)
Cena bez refundacji: 28,03 zł
Zamur 500, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 8 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
14,04 zł (50%)
Cena bez refundacji: 28,08 zł
Avamina SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 500 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
14,04 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 23,01 zł
Glucophage XR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 500 mg
Opakowanie: 60 szt. (4 blist.po 15 szt.)
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
14,05 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 18,97 zł
Mizetam, tabl., 10+10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Leczenie wspomagające do stosowania wraz z dietą u pacjentów dorosłych z pierwotną hipercholesterolemią (heterozygotyczną i homozygotyczną rodzinną i nierodzinną) lub mieszaną hiperlipidemią już kontrolowaną za pomocą atorwastatyny i ezetymibu, które są podawane w takich samych dawkach; Zapobieganie zdarzeniom sercowo-naczyniowym, tj. jako leczenie substytucyjne u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca i ostrym zespołem wieńcowym w wywiadzie, u których uzyskano kontrolę choroby stosując jednocześnie pojedyncze substancje czynne w osobnych produktach leczniczych, ale w takich samych dawkach, jak w produkcie złożonym.
14,07 zł (30%)
Cena bez refundacji: 25,66 zł
Mizetam, tabl., 10+20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Leczenie wspomagające do stosowania wraz z dietą u pacjentów dorosłych z pierwotną hipercholesterolemią (heterozygotyczną i homozygotyczną rodzinną i nierodzinną) lub mieszaną hiperlipidemią już kontrolowaną za pomocą atorwastatyny i ezetymibu, które są podawane w takich samych dawkach; Zapobieganie zdarzeniom sercowo-naczyniowym, tj. jako leczenie substytucyjne u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca i ostrym zespołem wieńcowym w wywiadzie, u których uzyskano kontrolę choroby stosując jednocześnie pojedyncze substancje czynne w osobnych produktach leczniczych, ale w takich samych dawkach, jak w produkcie złożonym.
14,07 zł (30%)
Cena bez refundacji: 25,66 zł
Mizetam, tabl., 10+40 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Leczenie wspomagające do stosowania wraz z dietą u pacjentów dorosłych z pierwotną hipercholesterolemią (heterozygotyczną i homozygotyczną rodzinną i nierodzinną) lub mieszaną hiperlipidemią już kontrolowaną za pomocą atorwastatyny i ezetymibu, które są podawane w takich samych dawkach; Zapobieganie zdarzeniom sercowo-naczyniowym, tj. jako leczenie substytucyjne u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca i ostrym zespołem wieńcowym w wywiadzie, u których uzyskano kontrolę choroby stosując jednocześnie pojedyncze substancje czynne w osobnych produktach leczniczych, ale w takich samych dawkach, jak w produkcie złożonym.
14,07 zł (30%)
Cena bez refundacji: 25,66 zł
Lipanthyl 267M, kaps., 267 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 47.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - fibraty
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
14,07 zł (30%)
Cena bez refundacji: 31,89 zł
Lipanthyl Supra 215 mg, tabl. powl., 215 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 47.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - fibraty
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
14,07 zł (30%)
Cena bez refundacji: 31,89 zł
Metex, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 50 mg/ml
Opakowanie: 12 amp.-strz.po 0,55 ml
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
14,08 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 875,69 zł
Certican tabletki, tabl., 0.25 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 135.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - ewerolimus
Refundacja: Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Wskazania off-label objęte refundacją: stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek
14,10 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 436,08 zł
Candepres, tabl., 32 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
14,11 zł (30%)
Cena bez refundacji: 44,21 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Ramoclav, tabl. powl., 875+125 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 89.1, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
14,12 zł (50%)
Cena bez refundacji: 28,24 zł
AzitroLEK 500, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 3 szt.
Grupa limitowa: 101.2, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: mukowiscydoza
14,13 zł (50%)
Cena bez refundacji: 18,64 zł
Vasilip, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
14,14 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,50 zł
Aropilo SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 2 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
14,15 zł (30%)
Cena bez refundacji: 34,67 zł
Zarixa, kaps. twarde, 15 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: Leczenie zakrzepicy żył głębokich u osób powyżej 18 roku życia; Profilaktyka nawrotów zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - po ostrej zakrzepicy żył głębokich u osób powyżej 18 roku życia; Leczenie zatorowości płucnej oraz profilaktyka nawrotowej zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej u dorosłych
14,18 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,50 zł
Emplastri polyurethanum spumatum
Suprasorb P sensitive border 20x20 cm, opatrunek piankowy z silikonem, 400 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
14,19 zł (30%)
Cena bez refundacji: 47,29 zł
Ylpio, tabl., 80+2,5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
14,20 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,33 zł
Atorvastatin Genoptim, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
14,21 zł (30%)
Cena bez refundacji: 47,35 zł
Valsartanum + Hydrochlorothiazidum
Co-Dipper, tabl. powl., 160+25 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
14,24 zł (30%)
Cena bez refundacji: 44,34 zł
Cefox, tabl. powl., 250 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
14,25 zł (50%)
Cena bez refundacji: 27,07 zł
Topamax, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 164.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - topiramat
Refundacja: Padaczka oporna na leczenie
Wskazania off-label objęte refundacją: zespół Tourette'a
14,25 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 45,57 zł
Coroswera, tabl. powl., 10+10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Zapobieganie zdarzeniom sercowo-naczyniowym; leczenie substytucyjne pierwotnej hipercholesterolemii
14,26 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,29 zł
Coroswera, tabl. powl., 20+10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Zapobieganie zdarzeniom sercowo-naczyniowym; leczenie substytucyjne pierwotnej hipercholesterolemii
14,26 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,29 zł
Mepilex Ag 17,5x17,5 cm, opatrunek, 306.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.3, Opatrunki do ran zakażonych z wysiękiem - z aktywnym węglem i srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
14,28 zł (30%)
Cena bez refundacji: 47,61 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Duramax S, 20x20 cm, opatrunek z superabsorbentem i silikonową warstwą kontaktową, 400 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
14,28 zł (30%)
Cena bez refundacji: 47,61 zł
Trexan Neo, tabl., 2.5 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 120.1, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - antymetabolity - metotreksat do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
14,28 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 25,75 zł
Fromilid 500, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 101.2, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
14,28 zł (50%)
Cena bez refundacji: 26,91 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Ramoclav, tabl. powl., 875+125 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 89.1, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
14,29 zł (50%)
Cena bez refundacji: 28,58 zł
Biatain Ag Non Adhesive 10x20 cm, nieprzylepny opatrunek piankowy ze srebrem, 200 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.2, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi i srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
14,30 zł (30%)
Cena bez refundacji: 33,00 zł
Pronasal, aerozol do nosa, zawiesina, 50 µg/dawkę
Opakowanie: 2 but.po 140 daw.
Grupa limitowa: 196.0, Kortykosteroidy do stosowania do nosa
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
14,30 zł (50%)
Cena bez refundacji: 28,60 zł
Klabax EC, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 125 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but.po 100 ml
Grupa limitowa: 101.1, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
14,32 zł (50%)
Cena bez refundacji: 28,63 zł
Lisinoprilum + Hydrochlorothiazidum
Lisiprol HCT, tabl., 20+25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
14,35 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 21,07 zł
Kamiren XL, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 4 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
14,36 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 46,58 zł
Grofibrat S, tabl. powl., 160 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 47.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - fibraty
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
14,38 zł (30%)
Cena bez refundacji: 53,27 zł
Lisinoratio 20, tabl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
14,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 19,89 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
Asaris, proszek do inhalacji, 500+50 (µg + µg)/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 inhalator 60 dawek
Grupa limitowa: 199.3, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w wysokich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
14,47 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 106,93 zł
Exufiber Ag+ 15x15 cm, opatrunek specjalistyczny, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Rany przewlekłe z równoczesnym ubytkiem tkankowym (tj. rany głębokie) z cechami infekcji, ze średnim i dużym wysiękiem o różnej etiologii
14,48 zł (30%)
Cena bez refundacji: 48,25 zł
Accofil, roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, 48 mln j./0,5 ml
Opakowanie: 5 amp.-strz.
Grupa limitowa: 133.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - immunostymulujące - czynniki stymulujące wzrost granulocytów
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: gorączka neutropeniczna (zakażenie w przebiegu neutropenii) - w przypadkach innych niż określone w ChPL; anemia aplastyczna; neutropenia wrodzona - w przypadkach innych niż określone w ChPL; neutropenia nabyta - w przypadkach innych niż określone w ChPL
14,48 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 275,17 zł
Azycyna, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 200 mg/5 ml
Opakowanie: 20 ml
Grupa limitowa: 101.1, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: mukowiscydoza
14,49 zł (50%)
Cena bez refundacji: 22,36 zł
Tramal Retard 100, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 100 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
14,50 zł (30%)
Cena bez refundacji: 36,63 zł
Heviran, tabl. powl., 400 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 115.2, Leki przeciwwirusowe - acyklowir - postacie do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
14,53 zł (50%)
Cena bez refundacji: 28,83 zł
Suvardio Plus, tabl., 10+10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Zapobieganie zdarzeniom sercowo-naczyniowym; leczenie substytucyjne pierwotnej hipercholesterolemii
14,53 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,56 zł
Suvardio Plus, tabl., 20+10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Zapobieganie zdarzeniom sercowo-naczyniowym; leczenie substytucyjne pierwotnej hipercholesterolemii
14,53 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,56 zł
Suvardio Plus, tabl., 5+10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Zapobieganie zdarzeniom sercowo-naczyniowym; leczenie substytucyjne pierwotnej hipercholesterolemii
14,53 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,56 zł
Requip, tabl. powl., 2 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
14,54 zł (30%)
Cena bez refundacji: 29,93 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Hiconcil combi, tabl. powl., 875+125 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 89.1, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
14,55 zł (50%)
Cena bez refundacji: 29,10 zł
Bioprazol, kaps. dojel. twarde, 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
14,57 zł (50%)
Cena bez refundacji: 27,04 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Tezeo HCT, tabl., 80+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
14,57 zł (30%)
Cena bez refundacji: 29,62 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Tezeo HCT, tabl., 80+25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
14,57 zł (30%)
Cena bez refundacji: 29,62 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Tezeo HCT, tabl., 40+12,5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
14,57 zł (30%)
Cena bez refundacji: 29,62 zł
Zamur 250, tabl. powl., 250 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
14,59 zł (50%)
Cena bez refundacji: 27,41 zł
Fluconazin, syrop, 5 mg/ml
Opakowanie: 150 ml (but.)
Grupa limitowa: 110.2, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
14,59 zł (50%)
Cena bez refundacji: 32,42 zł
Fluconazole Polfarmex, syrop, 5 mg/ml
Opakowanie: 150 ml (but.)
Grupa limitowa: 110.2, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
14,59 zł (50%)
Cena bez refundacji: 32,42 zł
Roswera, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
14,60 zł (30%)
Cena bez refundacji: 48,67 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Augmentin, tabl. powl., 875+125 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 89.1, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
14,61 zł (50%)
Cena bez refundacji: 29,21 zł
Flucofast, kaps., 50 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
14,64 zł (50%)
Cena bez refundacji: 26,23 zł
Flucofast, kaps. twarde, 100 mg
Opakowanie: 7 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
14,64 zł (50%)
Cena bez refundacji: 26,23 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Toptelmi HCT, tabl. drażowane, 80+12,5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
14,66 zł (30%)
Cena bez refundacji: 44,76 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Toptelmi HCT, tabl. drażowane, 80+25 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
14,66 zł (30%)
Cena bez refundacji: 44,76 zł
Gliclada, tabletki o przedłużonym uwalnianiu, 90 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika
Refundacja: Cukrzyca
14,67 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 24,68 zł
Losartanum kalicum + Amlodipinum
Alortia, tabl. powl., 100+10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
14,67 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,80 zł
Losartanum kalicum + Amlodipinum
Alortia, tabl. powl., 100+5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
14,67 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,80 zł
Losartanum kalicum + Amlodipinum
Alortia, tabl. powl., 50+10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
14,67 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,80 zł
Losartanum kalicum + Amlodipinum
Alortia, tabl. powl., 50+5 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
14,67 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,80 zł
Ricordo, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego; otępienie w przebiegu choroby Parkinsona
14,69 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,88 zł
Uronorm, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 75.2, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - solifenacyna, tolterodyna
Refundacja: Zespół pęcherza nadreaktywnego
14,71 zł (30%)
Cena bez refundacji: 39,71 zł
Vesoligo, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 75.2, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - solifenacyna, tolterodyna
Refundacja: Zespół pęcherza nadreaktywnego
14,71 zł (30%)
Cena bez refundacji: 39,71 zł
Rozaprost, krople do oczu, roztwór, 0.05 mg/ml
Opakowanie: 3 but.po 2,5 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
14,72 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 101,75 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
ConvaMax Superabsorber przylepny 20x20 cm, opatrunek, 400 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
14,73 zł (30%)
Cena bez refundacji: 49,10 zł
Flumycon, kaps. twarde, 150 mg
Opakowanie: 7 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
14,73 zł (50%)
Cena bez refundacji: 29,45 zł
Polprazol, kaps. dojel. twarde, 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
14,74 zł (50%)
Cena bez refundacji: 20,97 zł
Salofalk 500, tabl. dojel., 500 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 12.1, Leki przeciwzapalne działające na jelita - mesalazyna i sulfasalazyna - produkty do stosowania doustnego
Refundacja: Choroba Leśniowskiego-Crohna; Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
14,74 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 51,78 zł
Sandostatin LAR, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań, 10 mg
Opakowanie: 1 fiol. + 1 amp.-strz. z rozp. 2 ml
Grupa limitowa: 79.1, Hormony przysadki i podwzgórza - inhibitory hormonu wzrostu - oktreotyd
Refundacja: [1]Akromegalia; [2]Leczenie objawów u pacjentów z hormonalnie czynnymi guzami żołądka, jelit i trzustki, którzy zadowalająco reagują na leczenie oktreotydem podawanym podskórnie: rakowiak z objawami zespołu rakowiaka, VIPoma, glukagonoma, gastrinoma (zespół Zollingera-Ellisona), insulinoma (w celu utrzymania właściwego stężenia glukozy przed operacją oraz w leczeniu podtrzymującym), GRFoma; Leczenie pacjentów z zaawansowanymi guzami neuroendokrynnymi wywodzącymi się ze środkowej części prajelita lub o nieznanym ognisku pierwotnym w celu zahamowania progresji choroby
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]hiperinsulinizm spowodowany inną przyczyną niż określona w ChPL; [2]objawy hipersekrecji występujące w przebiegu nowotworów neuroendokrynnych innych niż określone w ChPL
14,76 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 623,80 zł
Estradiolum + Norethisteroni acetas
Kliogest, tabl. powl., 2+1 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 68.2, Leki hormonalne do podawania doustnego, zawierające estradiol lub estradiol w skojarzeniu z progestagenami
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
14,77 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,10 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Foam PHMB 20x20 cm, opatrunek, 400 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 264.1, Opatrunki chłonne do ran zakażonych z wysiękiem - piankowe z zawartością PHMB
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
14,78 zł (30%)
Cena bez refundacji: 49,27 zł
Rivastigmin Orion, kaps. twarde, 3 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego
14,78 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,37 zł
Areplex, tabl. powl., 75 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 23.1, Doustne leki przeciwpłytkowe - klopidogrel
Refundacja: Miażdżyca objawowa naczyń wieńcowych leczona stentami metalowymi (do 6 tygodni od implantacji stentu) lub stentami antyrestenotycznymi uwalniającymi leki (do 12 miesięcy od implantacji stentu) w celu zapobiegania zakrzepom, Stan po zawale mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST do 12 miesięcy stosowania, Stan po zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST do 30 dni stosowania
14,79 zł (30%)
Cena bez refundacji: 34,93 zł
Dipperam, tabl. powl., 10+160 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
14,79 zł (30%)
Cena bez refundacji: 44,89 zł
Dipperam, tabl. powl., 5+160 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
14,79 zł (30%)
Cena bez refundacji: 44,89 zł
Zyx, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia
14,80 zł (30%)
Cena bez refundacji: 34,10 zł
Atoris, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
14,86 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,70 zł
Miansegen, tabl. powl., 60 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 225.0, Leki przeciwdepresyjne - mianseryna
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
14,87 zł (30%)
Cena bez refundacji: 49,56 zł
Zarixa, kaps. twarde, 15 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: Profilaktyka udarów i zatorowości obwodowej u dorosłych pacjentów z migotaniem przedsionków niezwiązanym z wadą zastawkową, z jednym lub kilkoma czynnikami ryzyka, takimi jak wcześniejszy udar lub przemijający napad niedokrwienny, wiek ≥75 lat, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, zastoinowa niewydolność serca
14,90 zł (30%)
Cena bez refundacji: 55,21 zł
Methylphenidati hydrochloridum
Medikinet CR 40 mg, kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu, twarde, 40 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 185.0, Leki psychoanaleptyczne - metylfenidat
Refundacja: Zespół nadpobudliwości psychoruchowej wyłącznie jako element kompleksowego (zawierającego psychoterapię) leczenia u dzieci powyżej 6 roku życia
14,90 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 121,87 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
UrgoTul Absorb Border Sacrum 20x20 cm, opatrunek na rany, 400 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.3, Opatrunki do ran z wysiękiem - o właściwościach umożliwiających zachowanie stałego, wilgotnego środowiska wewnątrz rany dzięki wykorzystaniu budowy lipidowej
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
14,93 zł (30%)
Cena bez refundacji: 49,77 zł
Poltram Retard 150, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 150 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
14,97 zł (30%)
Cena bez refundacji: 34,89 zł
Fluanxol, tabl. powl., 0.5 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 179.1, Leki przeciwpsychotyczne - flupentyksol do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
14,98 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 18,28 zł
Toramide, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 37.1, Leki moczopędne pętlowe - torasemid
Refundacja: Niewydolność mięśnia sercowego
14,99 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,94 zł
Montelukast Sandoz, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 204.0, Inne leki doustne stosowane w obturacyjnych chorobach dróg oddechowych - antagoniści receptorów leukotrienowych
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
14,99 zł (30%)
Cena bez refundacji: 49,95 zł
Lambrinex, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
14,99 zł (30%)
Cena bez refundacji: 49,98 zł
Acticoat Flex 3 10x20 cm, opatrunek o rozmiarach 10cm x 20cm pokryty nanokrystalicznym srebrem, 200 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 264.2, Opatrunki niechłonne do ran zakażonych – z substancją przeciwdrobnoustrojową w postaci srebra nanokrystalicznego
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
15,00 zł (30%)
Cena bez refundacji: 32,43 zł
Allevyn Ag Heel 10,5x13,5 cm, opatrunek specjalistyczny - pianka poliuretanowa o rozmiarze 10,5 cm x 13,5 cm zawierająca sulfadiazynę srebra, 141.75 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.2, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi i srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
15,00 zł (30%)
Cena bez refundacji: 28,25 zł
Momecutan, roztwór na skórę, 1 mg/g
Opakowanie: 100 ml
Grupa limitowa: 56.0, Kortykosteroidy do stosowania na skórę - o dużej sile działania
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
15,00 zł (50%)
Cena bez refundacji: 30,00 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Foam Silicone 20x20 cm, opatrunek, 400 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
15,01 zł (30%)
Cena bez refundacji: 48,21 zł
Klarmin, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 101.2, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
15,02 zł (50%)
Cena bez refundacji: 29,32 zł
Tulip, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
15,02 zł (30%)
Cena bez refundacji: 28,53 zł
Axyven, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 150 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
15,07 zł (30%)
Cena bez refundacji: 46,32 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Amoksiklav ES, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 600+42,9 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but a 50 ml
Grupa limitowa: 89.2, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
15,12 zł (50%)
Cena bez refundacji: 23,09 zł
Neurontin 400, kaps. twarde, 400 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 165.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - gabapentyna
Refundacja: Padaczka oporna na leczenie
Wskazania off-label objęte refundacją: ból inny niż określony w ChPL - leczenie wspomagające u chorych na nowotwory
15,12 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 79,63 zł
Klacid, tabl. powl., 250 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 101.2, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
15,16 zł (50%)
Cena bez refundacji: 21,48 zł
Budezonid LEK-AM, proszek do inhalacji w kaps. twardych, 200 μg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 200.1, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - proszki i aerozole
Refundacja: Astma, przewlekła obturacyjna choroba płuc, eozynofilowe zapalenie oskrzeli
15,17 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 25,36 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Tolucombi, tabl., 80+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
15,22 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,27 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Tolucombi, tabl., 80+25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
15,22 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,27 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Tolucombi, tabl., 40+12,5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
15,22 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,27 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Allevyn Life 21x21 cm, opatrunek specjalistyczny - samoprzylepny, złożony, hydrokomórkowy opatrunek piankowy z żelem silikonowym o rozmiarze 21cm x 21cm, 392 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
15,23 zł (30%)
Cena bez refundacji: 47,77 zł
Lisinoprilum + Hydrochlorothiazidum
Lisiprol HCT, tabl., 20+12,5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
15,24 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 22,42 zł
Avamina SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 750 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
15,24 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 24,21 zł
Femoston conti, tabl. powl., 1+5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 68.2, Leki hormonalne do podawania doustnego, zawierające estradiol lub estradiol w skojarzeniu z progestagenami
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
15,26 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,59 zł
Formoteroli fumaras dihydricus
Oxis Turbuhaler, proszek do inhalacji, 4.5 µg/dawkę
Opakowanie: 1 inh.po 60 daw.
Grupa limitowa: 198.0, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty jednoskładnikowe
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
15,31 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 40,42 zł
Dieta eliminacyjna mlekozastępcza
Nutramigen 3 LGG Complete, proszek do sporządzania roztworu
Opakowanie: 400 g
Grupa limitowa: 217.8, Diety eliminacyjne mlekozastępcze - hydrolizaty białek mleka
Refundacja: Alergia na białka mleka krowiego (BMK), objawy alergii na BMK lub podejrzenie alergii na BMK ze względu na występujące objawy, jak również nietolerancja laktozy, nietolerancja sacharozy, a także nadwrażliwość na inne białka (np. białka sojowe)
15,31 zł (30%)
Cena bez refundacji: 51,04 zł
Micardis, tabl., 80 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
15,34 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,39 zł
Faxolet ER, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 150 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
15,35 zł (30%)
Cena bez refundacji: 46,60 zł
Tullex, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 30 mg
Opakowanie: 12 amp.-strz.
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
15,36 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 863,48 zł
Metex, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 50 mg/ml
Opakowanie: 12 amp.-strz.po 0,6 ml
Grupa limitowa: 120.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inne immunosupresanty - metotreksat do stosowania podskórnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL
15,36 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 954,10 zł
Aquacel AG+ Extra wzmocniony opatrunek w technologii hydrofiber z dodatkiem srebra 15x15 cm, opatrunek, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
15,37 zł (30%)
Cena bez refundacji: 51,23 zł
Ketrel, tabl. powl., 200 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
15,37 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 102,75 zł
Sulfamethoxazolum + Trimethoprimum
Biseptol 960, tabl., 800+160 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 100.1, Sulfametoksazol w połączeniu z trimetoprymem do stosowania doustnego - postacie stałe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zakażenia u pacjentów po przeszczepie szpiku – profilaktyka; zakażenie Pneumocystis jirovecii u pacjentów z niedoborami odporności – profilaktyka; [2]zakażenia u pacjentów leczonych cyklofosfamidem - profilaktyka
15,38 zł (50%)
Cena bez refundacji: 28,13 zł
Sulfamethoxazolum + Trimethoprimum
Biseptol 480, tabl., 400+80 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 100.1, Sulfametoksazol w połączeniu z trimetoprymem do stosowania doustnego - postacie stałe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zakażenia u pacjentów po przeszczepie szpiku – profilaktyka; zakażenie Pneumocystis jirovecii u pacjentów z niedoborami odporności – profilaktyka; [2]zakażenia u pacjentów leczonych cyklofosfamidem - profilaktyka
15,38 zł (50%)
Cena bez refundacji: 28,13 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Foam Border Silicone Heel 20x20,8 cm, opatrunek, 416 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
15,46 zł (30%)
Cena bez refundacji: 49,99 zł
Gonal-f, roztwór do wstrzykiwań we wkładzie do wstrzykiwacza półautomatycznego , 300 j.m. (IU)/0,48 ml (22 µg/0,48 ml)
Opakowanie: 1 wstrzykiwacz
Grupa limitowa: 69.1, Hormony płciowe - gonadotropiny
Refundacja: Kontrolowana hiperstymulacja jajników u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia w celu uzyskania rozwoju mnogich pęcherzyków, rokujących uzyskanie prawidłowej odpowiedzi na stymulację jajeczkowania (hormon folikulotropowy - FSH poniżej 15 mlU/ml w 2-3 dniu cyklu lub hormon antymüllerowski - AMH powyżej 0,7 ng/ml (wg II standardu)), u których nie stwierdza się wcześniejszych, niedostatecznych odpowiedzi na stymulację owulacji oraz bez nawracających poronień z tym samym partnerem - refundacja do 3 cykli; Brak owulacji u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia, u których nie uzyskano odpowiedzi po zastosowaniu cytrynianu klomifenu, rokujących uzyskanie prawidłowej odpowiedzi na stymulację jajeczkowania (hormon folikulotropowy - FSH poniżej 15 mlU/ml w 2-3 dniu cyklu lub hormon antymüllerowski - AMH powyżej 0,7 ng/ml (wg II standardu)) – refundacja do 3 cykli; Stymulacja wzrostu pęcherzyków jajnikowych u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia ze znacznym niedoborem LH, FSH w skojarzeniu z hormonem luteinizującym LH – refundacja do 3 cykli; Pacjenci zakwalifikowani do programu polityki zdrowotnej: leczenie niepłodności obejmujące procedury medycznie wspomaganej prokreacji, w tym zapłodnienie pozaustrojowe prowadzone w ośrodku medycznie wspomaganej prokreacji, na lata 2024-2028
15,46 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 362,89 zł
Azycyna, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 200 mg/5 ml
Opakowanie: 30 ml
Grupa limitowa: 101.1, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: mukowiscydoza
15,46 zł (50%)
Cena bez refundacji: 27,27 zł
Cyproteroni acetas + Ethinylestradiolum
Diane-35, tabl. powl., 2+0,035 mg
Opakowanie: 63 szt.
Grupa limitowa: 72.0, Leki hormonalne do podawania doustnego, zawierające cyproteron, etynyloestradiol, lewonorgestrel lub medroksyprogesteron
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
15,46 zł (30%)
Cena bez refundacji: 31,50 zł
Activelle, tabl. powl., 1+0,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 68.2, Leki hormonalne do podawania doustnego, zawierające estradiol lub estradiol w skojarzeniu z progestagenami
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
15,51 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,84 zł
Ximve, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
15,53 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,43 zł
Rovamycine, tabl. powl., 3 mln j.m.
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 101.2, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
15,56 zł (50%)
Cena bez refundacji: 24,58 zł
Apra, tabl., 10 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
15,56 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 145,91 zł
Apra-swift, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 10 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
15,56 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 145,91 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Aquacel Foam 20x20 cm, nieprzylepny opatrunek piankowy w Technologii Hydrofiber, 400 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.2, Opatrunki do ran z dużym wysiękiem - o właściwościach absorpcji płynu wysiękowego bezpośrednio do wnętrza struktury włókna
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
15,57 zł (30%)
Cena bez refundacji: 51,91 zł
Clindanea, tabl. powl., 600 mg
Opakowanie: 12 szt.
Grupa limitowa: 102.2, Antybiotyki linkozamidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
15,58 zł (50%)
Cena bez refundacji: 31,15 zł
Allevyn Ag Sacrum 17x17 cm, opatrunek specjalistyczny - pianka poliuretanowa na okolicę krzyżową o rozmiarze 17cm x 17cm zawierająca sulfadiazynę, 289 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.2, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi i srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
15,59 zł (30%)
Cena bez refundacji: 42,61 zł
Tramal Retard 150, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 150 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
15,60 zł (30%)
Cena bez refundacji: 48,80 zł
Clindamycin-MIP 600, tabl. powl., 600 mg
Opakowanie: 12 szt.
Grupa limitowa: 102.2, Antybiotyki linkozamidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
15,67 zł (50%)
Cena bez refundacji: 31,24 zł
Bazetham Retard, tabl. o przedł. uwalnianiu, 0.4 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
15,68 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 64,01 zł
Cogiton 10, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego; otępienie w przebiegu choroby Parkinsona
15,69 zł (30%)
Cena bez refundacji: 43,80 zł
Requip-Modutab, tabl. o przedł. uwalnianiu, 2 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
15,71 zł (30%)
Cena bez refundacji: 36,23 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Actelsar HCT, tabl., 80+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
15,71 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,76 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Actelsar HCT, tabl., 80+25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
15,71 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,76 zł
Acurenal, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci od 6 do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci od 6 do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci od 6 do 18 roku życia
15,71 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 19,37 zł
Solifenacini succinas + Tamsulosini hydrochloridum
Solitombo, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 6+0,4 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.2, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego – działające rozkurczowo na drogi moczowe w skojarzeniu z blokerem receptora alfa-adrenergicznego
Refundacja: Leczenie umiarkowanych i ciężkich objawów w fazie napełnienia pęcherza i w fazie opróżniania pęcherza, związanych z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego u mężczyzn, którzy niewystarczająco odpowiadają na leczenie w monoterapii
15,73 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,79 zł
Candesartanum cilexetili + Amlodipinum
Candezek Combi, kaps. twarde, 16 + 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Leczenie zastępcze pierwotnego nadciśnienia tętniczego u dorosłych pacjentów, u których uzyskano kontrolę ciśnienia tętniczego stosując jednocześnie kandesartan i amlodypinę, w takich samych dawkach
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
15,74 zł (30%)
Cena bez refundacji: 33,62 zł
Candesartanum cilexetili + Amlodipinum
Candezek Combi, kaps. twarde, 16 + 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Leczenie zastępcze pierwotnego nadciśnienia tętniczego u dorosłych pacjentów, u których uzyskano kontrolę ciśnienia tętniczego stosując jednocześnie kandesartan i amlodypinę, w takich samych dawkach
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
15,74 zł (30%)
Cena bez refundacji: 33,62 zł
Kwetaplex, tabl. powl., 300 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.3, Leki przeciwpsychotyczne - kwetiapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: [1]Schizofrenia; [2]Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
15,75 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 144,25 zł
Zahron, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
15,78 zł (30%)
Cena bez refundacji: 58,42 zł
Silodosin Aurovitas, kaps. twarde, 8 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Leczenie objawów przedmiotowych i podmiotowych łagodnego rozrostu gruczołu krokowego u dorosłych mężczyzn
15,78 zł (30%)
Cena bez refundacji: 52,61 zł
Calcipotriolum + Betamethasonum
Duosone, żel, (50 µg+0,5 mg)/g
Opakowanie: 1 tuba po 30 g
Grupa limitowa: 18.3, Witamina D i jej analogi - kalcypotriol w połączeniach z kortykosteroidami do stosowania na skórę
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
15,79 zł (30%)
Cena bez refundacji: 52,64 zł
Spamilan, tabl., 10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 182.0, Leki przeciwlękowe - buspiron
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
15,79 zł (30%)
Cena bez refundacji: 35,24 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Amoksiklav, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 400+57 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but. 70 ml
Grupa limitowa: 89.2, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
15,80 zł (50%)
Cena bez refundacji: 23,24 zł
Optilamid, krople do oczu, zawiesina, 10 mg/ml
Opakowanie: 3 but. po 5 ml
Grupa limitowa: 212.2, Leki przeciwjaskrowe - inhibitory anhydrazy węglanowej do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone z lekami beta-adrenolitycznymi, leki alfaadrenergiczne do stosowania do oczu
Refundacja: Jaskra
15,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 79,66 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Amylan ES, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 600+42,9 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but. a 100 ml
Grupa limitowa: 89.2, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
15,83 zł (50%)
Cena bez refundacji: 31,66 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
Salmex, proszek do inhalacji, 250+50 (µg + µg)/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 inhalator (60 dawek)
Grupa limitowa: 199.2, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w średnich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
15,83 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 92,77 zł
Poltram Retard 100, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 100 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
15,85 zł (30%)
Cena bez refundacji: 37,98 zł
Exufiber Ag+ 4,5x10 cm, opatrunek specjalistyczny, 45 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Rany przewlekłe z równoczesnym ubytkiem tkankowym (tj. rany głębokie) z cechami infekcji, ze średnim i dużym wysiękiem o różnej etiologii
15,86 zł (30%)
Cena bez refundacji: 23,03 zł
Calcipotriolum + Betamethasonum
Betacal, żel, (50 µg+0,5 mg)/g
Opakowanie: 1 but.po 30 g
Grupa limitowa: 18.3, Witamina D i jej analogi - kalcypotriol w połączeniach z kortykosteroidami do stosowania na skórę
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
15,87 zł (30%)
Cena bez refundacji: 52,90 zł
Dulxetenon, kaps. dojelitowe twarde, 120 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10)
Wskazania off-label objęte refundacją: Zaburzenia lękowe i adaptacyjne (F41; F42; F43 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
15,88 zł (30%)
Cena bez refundacji: 52,92 zł
Dulsevia, kaps. dojelitowe twarde, 60 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10)
Wskazania off-label objęte refundacją: Zaburzenia lękowe i adaptacyjne (F41; F42; F43 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
15,89 zł (30%)
Cena bez refundacji: 52,97 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Zanacodar Combi, tabl., 80+12,5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
15,90 zł (30%)
Cena bez refundacji: 46,00 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Zanacodar Combi, tabl., 80+25 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
15,90 zł (30%)
Cena bez refundacji: 46,00 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mepilex 17,5x17,5 cm, opatrunek, 306.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
15,91 zł (30%)
Cena bez refundacji: 41,33 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Biatain Non Adhesive 15x15 cm, nieprzylepny opatrunek piankowy, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.5, Opatrunki do ran z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi
Refundacja: Epidermolysis bullosa
15,94 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 29,35 zł
Levetiracetam NeuroPharma, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
15,94 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 61,17 zł
Trund, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
15,94 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 61,17 zł
Kornam, tabl., 2 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
15,94 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,34 zł
Cezarius, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
15,94 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 61,17 zł
Levetiracetam NeuroPharma, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
15,94 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 61,17 zł
Trund, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
15,94 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 61,17 zł
Atrox 40, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
15,95 zł (30%)
Cena bez refundacji: 29,56 zł
Candesartanum cilexetili + Hydrochlorothiazidum
Karbicombi, tabl., 32+25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
15,97 zł (30%)
Cena bez refundacji: 48,22 zł
Dieta eliminacyjna mlekozastępcza
Bebilon Pepti 2 Syneo, proszek
Opakowanie: 400 g
Grupa limitowa: 217.8, Diety eliminacyjne mlekozastępcze - hydrolizaty białek mleka
Refundacja: Zespoły wrodzonych defektów metabolicznych, alergia na białka mleka krowiego w tym diagnostyczna dieta eliminacyjna, inne alergie pokarmowe, biegunki przewlekłe;
15,97 zł (30%)
Cena bez refundacji: 53,22 zł
Mibrex, kaps. twarde, 15 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: Leczenie zakrzepicy żył głębokich u osób powyżej 18 roku życia; Profilaktyka nawrotów zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - po ostrej zakrzepicy żył głębokich u osób powyżej 18 roku życia; Leczenie zatorowości płucnej oraz profilaktyka nawrotowej zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej u dorosłych
15,98 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,72 zł
Atrox, tabl. powl., 80 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
15,98 zł (30%)
Cena bez refundacji: 41,44 zł
Xiltess, tabl. powl., 15 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: [1]Leczenie zakrzepicy żył głębokich u osób powyżej 18 roku życia; Profilaktyka nawrotów zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - po ostrej zakrzepicy żył głębokich u osób powyżej 18 roku życia; Leczenie zatorowości płucnej oraz profilaktyka nawrotowej zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej u dorosłych; [2]Profilaktyka udarów i zatorowości obwodowej u dorosłych pacjentów z migotaniem przedsionków niezwiązanym z wadą zastawkową, z jednym lub kilkoma czynnikami ryzyka, takimi jak wcześniejszy udar lub przemijający napad niedokrwienny, wiek ≥75 lat, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, zastoinowa niewydolność serca
15,99 zł (30%)
Cena bez refundacji: 53,29 zł
Rosutrox, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
15,99 zł (30%)
Cena bez refundacji: 59,24 zł
Budezonid LEK-AM, proszek do inhalacji w kaps. twardych, 200 μg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 200.1, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - proszki i aerozole
Refundacja: x
Wskazania off-label objęte refundacją: wirusowe zapalenie krtani u dzieci do 18 roku życia
15,99 zł (30%)
Cena bez refundacji: 25,36 zł
Metformax SR 1000, tabl. o przedł. uwalnianiu, 1000 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
15,99 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 29,02 zł
Symformin XR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 1000 mg
Opakowanie: 60 szt
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
16,04 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 29,07 zł
Loratadyna Galena, tabl., 10 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 2 roku życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 2 roku życia
16,04 zł (30%)
Cena bez refundacji: 46,18 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Telmisartan HCT EGIS, tabl., 80+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
16,05 zł (30%)
Cena bez refundacji: 31,10 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Telmisartan HCT EGIS, tabl., 80+25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
16,05 zł (30%)
Cena bez refundacji: 31,10 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Auglavin PPH, tabl. powl., 875+125 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 89.1, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
16,07 zł (50%)
Cena bez refundacji: 31,10 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Polamoklav, tabl. powl., 875+125 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 89.1, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
16,07 zł (50%)
Cena bez refundacji: 31,10 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
Salflumix Easyhaler, proszek do inhalacji, 500+50 µg/dawkę odmierzoną
Opakowanie: 1 inh.po 60 daw.
Grupa limitowa: 199.3, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w wysokich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
16,08 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 106,93 zł
Duloxetine Zentiva, kaps. dojelitowe twarde, 60 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10)
Wskazania off-label objęte refundacją: Zaburzenia lękowe i adaptacyjne (F41; F42; F43 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
16,12 zł (30%)
Cena bez refundacji: 53,73 zł
Zolafren-swift, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 15 mg
Opakowanie: 112 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
16,13 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 526,93 zł
Zolafren-swift, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 20 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
16,13 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 529,76 zł
Polpril, tabl., 5 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
16,13 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 30,39 zł
Siofor XR 500 mg, tabl. o przedł. uwalnianiu, 500 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
16,14 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 29,17 zł
Helicid Forte, kaps. dojel. twarde, 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
16,16 zł (50%)
Cena bez refundacji: 28,63 zł
Budesonidum + Formoteroli fumaras dihydricus
Airbufo Forspiro, proszek do inhalacji, 160+4,5 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 inh. po 60 dawek
Grupa limitowa: 199.2, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w średnich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
16,17 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 60,00 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Zanacodar Combi, tabl., 80+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
16,17 zł (30%)
Cena bez refundacji: 31,22 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Zanacodar Combi, tabl., 80+25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
16,17 zł (30%)
Cena bez refundacji: 31,22 zł
Fluconazole Hasco, syrop, 5 mg/ml
Opakowanie: 1 but. 150 ml
Grupa limitowa: 110.2, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
16,21 zł (50%)
Cena bez refundacji: 32,42 zł
Olfen UNO, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 150 mg
Opakowanie: 60 szt. (6 blist.po 10 szt.)
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
16,21 zł (50%)
Cena bez refundacji: 32,42 zł
HydroClean advance 10x10cm, opatrunek hydroaktywny z mechanizmem płucząco-absorpcyjnym, 100 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 263.1, Opatrunki do ran wymagających aktywnego oczyszczania – o działaniu płuczącym i absorpcyjnym
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
16,24 zł (30%)
Cena bez refundacji: 54,13 zł
Finlepsin 400 retard, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 400 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 159.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - karbamazepina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po epizodzie padaczkowym indukowanym przerzutami w obrębie ośrodkowego układu nerwowego; ból u chorych z rozpoznaniem nowotworu - leczenie wspomagające; [2]neuralgia w przypadkach innych niż określone w ChPL; ból neuropatyczny w przypadkach innych niż określone w ChPL
16,25 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 37,66 zł
Zevesin, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 75.2, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - solifenacyna, tolterodyna
Refundacja: Zespół pęcherza nadreaktywnego
16,26 zł (30%)
Cena bez refundacji: 54,20 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Augmentin ES, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 600+42,9 mg/5 ml
Opakowanie: 50 ml
Grupa limitowa: 89.2, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
16,27 zł (50%)
Cena bez refundacji: 24,24 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Amoksiklav QUICKTAB 1000 mg, tabl. do sporządzania zawiesiny doustnej/tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 875+125 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 89.2, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
16,28 zł (50%)
Cena bez refundacji: 32,55 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Auglavin PPH, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 875+125 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 89.2, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
16,28 zł (50%)
Cena bez refundacji: 32,55 zł
Tolura, tabl., 40 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
16,32 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,89 zł
Vivacor, tabl., 12.5 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: Udokumentowana niewydolność serca w klasach NYHA II – NYHA IV
Wskazania off-label objęte refundacją: zastoinowa niewydolność serca w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
16,34 zł (30%)
Cena bez refundacji: 22,48 zł
Helides, kaps. dojel. twarde, 40 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
16,38 zł (50%)
Cena bez refundacji: 32,75 zł
Ceclor, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 125 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but.po 100 ml
Grupa limitowa: 90.3, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
16,41 zł (50%)
Cena bez refundacji: 26,76 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Amoksiklav, tabl. powl., 875+125 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 89.1, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
16,42 zł (50%)
Cena bez refundacji: 31,45 zł
Gliclada, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 60 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika
Refundacja: Cukrzyca
16,45 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 29,80 zł
Tolura, tabl., 80 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
16,45 zł (30%)
Cena bez refundacji: 54,84 zł
Rozaprost Mono, krople do oczu, roztwór, 50 µg/ml
Opakowanie: 90 poj.
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
16,46 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 120,89 zł
Rolpryna SR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 4 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
16,49 zł (30%)
Cena bez refundacji: 54,97 zł
Sastium, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
16,49 zł (30%)
Cena bez refundacji: 54,98 zł
Rolpryna SR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 4 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
16,52 zł (30%)
Cena bez refundacji: 55,07 zł
Salazopyrin EN, tabl. dojel., 500 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 12.1, Leki przeciwzapalne działające na jelita - mesalazyna i sulfasalazyna - produkty do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
16,53 zł (30%)
Cena bez refundacji: 55,09 zł
Diaprel MR, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 30 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika
Refundacja: Cukrzyca
16,53 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 25,05 zł
Candesartanum cilexetilum + Hydrochlorothiazidum
Karbicombi, tabl., 8+12,5 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
16,54 zł (30%)
Cena bez refundacji: 39,11 zł
SimvaHEXAL 40, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
16,56 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,46 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
RespoSorb Silicone, 20x25 cm, opatrunek z superabsorbentem i silikonową warstwą kontaktową, 500 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
16,57 zł (30%)
Cena bez refundacji: 55,23 zł
Warfin, tabl., 5 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 21.0, Leki przeciwzakrzepowe z grupy antagonistów witaminy K
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
16,60 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 29,85 zł
Mesopral, kaps. dojel. twarde, 40 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
16,61 zł (50%)
Cena bez refundacji: 33,22 zł
Emanera, kaps. dojel. twarde, 40 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
16,63 zł (50%)
Cena bez refundacji: 33,26 zł
Diuver, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 37.1, Leki moczopędne pętlowe - torasemid
Refundacja: Niewydolność mięśnia sercowego
16,66 zł (30%)
Cena bez refundacji: 21,94 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
ConvaMax Superabsorber nieprzylepny 20x20 cm, opatrunek, 400 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.1, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
16,69 zł (30%)
Cena bez refundacji: 49,27 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Polsart Plus, tabl., 80+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
16,70 zł (30%)
Cena bez refundacji: 31,75 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Polsart Plus, tabl., 80+25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
16,70 zł (30%)
Cena bez refundacji: 31,75 zł
Diuver, tabl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 37.1, Leki moczopędne pętlowe - torasemid
Refundacja: Niewydolność mięśnia sercowego
16,70 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,26 zł
Tramal Retard 200, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 200 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
16,70 zł (30%)
Cena bez refundacji: 43,26 zł
Momecutan, maść, 1 mg/g
Opakowanie: 100 g
Grupa limitowa: 56.0, Kortykosteroidy do stosowania na skórę - o dużej sile działania
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
16,71 zł (50%)
Cena bez refundacji: 33,41 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mepilex Transfer 15x20 cm, opatrunek jałowy, 300 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.7, Opatrunki niechłonne do ran podatnych na uszkodzenie – piankowe przekazujące wysięk do opatrunku wtórnego, posiadające warstwy funkcjonalne
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
16,75 zł (30%)
Cena bez refundacji: 55,82 zł
Luteina, tabl. dopochwowe, 50 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 65.1, Hormony płciowe - progestageny - progesteron stosowane doustnie i dopochwowo
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: profilaktyka i wspomaganie leczenia ciąży zagrożonej porodem przedwczesnym, w przypadkach innych niż określone w ChPL
16,75 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 32,51 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Taromentin, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 400 + 57 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but. 70 ml
Grupa limitowa: 89.2, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
16,78 zł (50%)
Cena bez refundacji: 26,08 zł
Adatam XR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 0.4 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
16,78 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 66,97 zł
Aropilo, tabl. powl., 0.25 mg
Opakowanie: 210 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
16,79 zł (30%)
Cena bez refundacji: 36,03 zł
Losartanum kalicum + Hydrochlorothiazidum
Lorista H, tabl. powl., 50+12,5 mg
Opakowanie: 84 szt. (6 blist.po 14 szt.)
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
16,79 zł (30%)
Cena bez refundacji: 39,36 zł
Ceroxim, tabletki powlekane, 500 mg
Opakowanie: 10 tabl.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
16,81 zł (50%)
Cena bez refundacji: 33,61 zł
Trittico CR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 150 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
16,81 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,25 zł
ParoGen, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
16,81 zł (30%)
Cena bez refundacji: 36,41 zł
Valsartanum + Hydrochlorothiazidum
Co-Valsacor, tabl. powl., 80+12,5 mg
Opakowanie: 98 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
16,81 zł (30%)
Cena bez refundacji: 43,15 zł
Kornam, tabl., 2 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
16,82 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 21,34 zł
Klacid, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 125 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but. po 60 ml
Grupa limitowa: 101.1, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
16,83 zł (50%)
Cena bez refundacji: 25,69 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
Asaris, proszek do inhalacji, 500+50 (µg + µg)/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 3 inh.po 60 dawek
Grupa limitowa: 199.3, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w wysokich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
16,83 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 291,26 zł
HydroTac 20x20 cm, jałowy opatrunek hydropolimerowy, 400 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.11, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające hydrożelową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
16,87 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,16 zł
Emplastri polyurethanum spumatum
Suprasorb P sensitive heel 25x23,5 cm, opatrunek piankowy z silikonem, 587.5 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
16,89 zł (30%)
Cena bez refundacji: 56,29 zł
Repirol SR, tabl. doustne o przedłużonym uwalnianiu, 2 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
16,89 zł (30%)
Cena bez refundacji: 37,41 zł
Ropodrin, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 2 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
16,89 zł (30%)
Cena bez refundacji: 37,41 zł
Storvas CRT, tabl. powl., 80 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
16,90 zł (30%)
Cena bez refundacji: 40,58 zł
Biatain Ag Non Adhesive 15x15 cm, opatrunek piankowy ze srebrem, nieprzylepny, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.2, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi i srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
16,93 zł (30%)
Cena bez refundacji: 37,96 zł
Aparxon PR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 4 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
16,94 zł (30%)
Cena bez refundacji: 56,46 zł
Fiasp, roztwór do wstrz., 100 j.m./ml
Opakowanie: 1 fiol. a 10 ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca typu I
16,95 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 81,09 zł
NovoRapid, roztwór do wstrzykiwań, 100 j/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 10 ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca
16,95 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 81,09 zł
Klabax EC, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 250 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but.po 60 ml
Grupa limitowa: 101.1, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
16,97 zł (50%)
Cena bez refundacji: 33,94 zł
Adablok, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 75.2, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - solifenacyna, tolterodyna
Refundacja: Zespół pęcherza nadreaktywnego
17,00 zł (30%)
Cena bez refundacji: 42,00 zł
Rivastigmin NeuroPharma, kaps. twarde, 4.5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego
17,02 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,91 zł
Dironorm, tabl., 20+5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
17,04 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 22,53 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Aquacel Foam 21x21 cm, przylepny opatrunek piankowy w Technologii Hydrofiber, 441 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.2, Opatrunki do ran z dużym wysiękiem - o właściwościach absorpcji płynu wysiękowego bezpośrednio do wnętrza struktury włókna
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
17,05 zł (30%)
Cena bez refundacji: 56,82 zł
Cefuroxime Axetil Aurovitas, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
17,06 zł (50%)
Cena bez refundacji: 34,11 zł
Valsacor 80 mg tabletki powlekane, tabl. powl., 80 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
17,07 zł (30%)
Cena bez refundacji: 41,25 zł
Allevyn Ag Non Adhesive 15x15 cm, opatrunek o rozmiarach 15cm x 15cm zawierający sulfadiazynę srebra, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.2, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi i srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
17,08 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,11 zł
Oriven, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 75 mg
Opakowanie: 98 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
17,08 zł (30%)
Cena bez refundacji: 56,94 zł
Tolura, tabl., 40 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
17,09 zł (30%)
Cena bez refundacji: 32,14 zł
Zinnat, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
17,10 zł (50%)
Cena bez refundacji: 34,20 zł
Lonamo, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
17,10 zł (30%)
Cena bez refundacji: 57,01 zł
Avamina SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 500 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
17,14 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 30,17 zł
Tulip, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
17,14 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,93 zł
Oziclide MR, tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu, 60 mg
Opakowanie: 60 tabl.
Grupa limitowa: 16.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - pochodne sulfonylomocznika
Refundacja: Cukrzyca
17,17 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 30,52 zł
Detriol, kaps. miękkie, 0.25 µg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 18.4, Witamina D i jej metabolity - kalcytriol
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
17,18 zł (30%)
Cena bez refundacji: 50,78 zł
AzitroLEK 250, tabl. powl., 250 mg
Opakowanie: 6 szt.
Grupa limitowa: 101.2, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: mukowiscydoza
17,19 zł (50%)
Cena bez refundacji: 21,70 zł
Atoris, tabl. powl., 30 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
17,22 zł (30%)
Cena bez refundacji: 34,98 zł
Apra, tabl., 10 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
17,22 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 212,75 zł
Apra-swift, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 10 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
17,22 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 212,75 zł
Ceroxim, tabl. powl., 250 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
17,24 zł (50%)
Cena bez refundacji: 34,47 zł
Lamotrix, tabl., 100 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 163.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lamotrygina - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka oporna na leczenie; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]stan po epizodzie padaczkowym indukowanym przerzutami w obrębie ośrodkowego układu nerwowego - postępowanie wspomagające; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
17,24 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 71,12 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Auglavin PPH Extra, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 600+42,9 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but. a 100 ml
Grupa limitowa: 89.2, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
17,25 zł (50%)
Cena bez refundacji: 33,19 zł
Dabigatran Eteksylan Stada, kaps. twarde, 110 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: [1]Leczenie zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - u osób powyżej 18 roku życia; Profilaktyka nawrotów zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - u osób powyżej 18 roku życia; [2]Profilaktyka udarów i zatorowości obwodowej u dorosłych pacjentów z migotaniem przedsionków niezwiązanym z wadą zastawkową, z jednym lub kilkoma czynnikami ryzyka, takimi jak wcześniejszy udar lub przemijający napad niedokrwienny, wiek ≥75 lat, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, niewydolność serca (klasa ≥II wg NYHA)
17,25 zł (30%)
Cena bez refundacji: 49,73 zł
Paxtin 40, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
17,27 zł (30%)
Cena bez refundacji: 36,87 zł
Zolafren, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
17,28 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 563,51 zł
Zolaxa, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
17,28 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 560,75 zł
Topamax, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 164.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - topiramat
Refundacja: Padaczka oporna na leczenie
Wskazania off-label objęte refundacją: zespół Tourette'a
17,33 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 31,39 zł
Neurontin 600, tabl. powl., 600 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 165.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - gabapentyna
Refundacja: Padaczka oporna na leczenie
Wskazania off-label objęte refundacją: ból inny niż określony w ChPL - leczenie wspomagające u chorych na nowotwory
17,34 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 115,34 zł
Apra, tabl., 15 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
17,34 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 310,62 zł
Apra-swift, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 15 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
17,34 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 310,62 zł
Simvasterol, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
17,36 zł (30%)
Cena bez refundacji: 26,65 zł
Vetira, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
17,37 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 38,57 zł
Buventol Easyhaler, proszek do inhalacji, 100 µg/dawkę
Opakowanie: 1 poj.po 200 daw.
Grupa limitowa: 197.1, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o krótkim działaniu
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
17,38 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 27,17 zł
Vivacor, tabl., 25 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 40.0, Leki beta-adrenolityczne - selektywne - do stosowania doustnego
Refundacja: Udokumentowana niewydolność serca w klasach NYHA II – NYHA IV
Wskazania off-label objęte refundacją: zastoinowa niewydolność serca w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
17,39 zł (30%)
Cena bez refundacji: 29,67 zł
Zinnat, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
17,41 zł (50%)
Cena bez refundacji: 34,81 zł
Prenessa, tabl., 8 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
17,42 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 24,84 zł
Dulsevia, kaps. dojelitowe twarde, 60 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10)
Wskazania off-label objęte refundacją: Zaburzenia lękowe i adaptacyjne (F41; F42; F43 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
17,49 zł (30%)
Cena bez refundacji: 58,31 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Duramax S, 20x25 cm, opatrunek z superabsorbentem i silikonową warstwą kontaktową, 500 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
17,51 zł (30%)
Cena bez refundacji: 58,37 zł
Prestarium 5 mg, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
17,52 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 22,22 zł
Dutilox, kaps. dojelitowe twarde, 60 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10)
Wskazania off-label objęte refundacją: Zaburzenia lękowe i adaptacyjne (F41; F42; F43 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
17,53 zł (30%)
Cena bez refundacji: 58,43 zł
Fluconazole Aurovitas, kaps. twarde, 200 mg
Opakowanie: 7 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
17,55 zł (50%)
Cena bez refundacji: 35,10 zł
Zotral, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
17,56 zł (30%)
Cena bez refundacji: 35,85 zł
Oestrogel, żel, 0,75 mg/1,25 g
Opakowanie: 80 g
Grupa limitowa: 68.1, Leki hormonalne do podawania przezskórnego, zawierające estradiol lub estradiol w skojarzeniu z progestagenami
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: F64.0 (wg ICD-10)
17,57 zł (30%)
Cena bez refundacji: 45,76 zł
Fluconazolum Aflofarm, kaps. twarde, 200 mg
Opakowanie: 7 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
17,61 zł (50%)
Cena bez refundacji: 35,22 zł
Titlodine, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 4 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 75.2, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - solifenacyna, tolterodyna
Refundacja: Zespół pęcherza nadreaktywnego potwierdzony badaniem urodynamicznym
17,65 zł (30%)
Cena bez refundacji: 29,31 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Zetuvit Plus Silicone 20x25 cm, opatrunek z superabsorbentem i silikonową warstwą kontaktową, 500 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
17,68 zł (30%)
Cena bez refundacji: 58,94 zł
Zinnat, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
17,70 zł (50%)
Cena bez refundacji: 35,39 zł
Apo-Napro, tabl., 250 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
17,71 zł (50%)
Cena bez refundacji: 29,32 zł
Ceclor MR, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 375 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
17,73 zł (50%)
Cena bez refundacji: 24,60 zł
Ultop, kaps. dojel., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
17,76 zł (50%)
Cena bez refundacji: 30,23 zł
Ultop, kaps. dojel., 20 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
17,76 zł (50%)
Cena bez refundacji: 30,23 zł
Maysiglu, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
17,78 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,31 zł
Perindoprilum argininum + Amlodipinum
Co-Prestarium, tabl., 5+10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
17,79 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 20,54 zł
Perindoprilum argininum + Amlodipinum
Co-Prestarium, tabl., 5+5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
17,79 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 20,54 zł
Cefox, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
17,81 zł (50%)
Cena bez refundacji: 35,62 zł
Telmizek, tabl., 80 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
17,84 zł (30%)
Cena bez refundacji: 32,89 zł
Xorimax 500, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
17,86 zł (50%)
Cena bez refundacji: 35,71 zł
Zarixa, kaps. twarde, 20 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: Leczenie zakrzepicy żył głębokich u osób powyżej 18 roku życia; Profilaktyka nawrotów zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - po ostrej zakrzepicy żył głębokich u osób powyżej 18 roku życia; Leczenie zatorowości płucnej oraz profilaktyka nawrotowej zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej u dorosłych
17,86 zł (30%)
Cena bez refundacji: 50,17 zł
Cyxodil, aerozol inhalacyjny, roztwór, 160 µg/dawkę inh.
Opakowanie: 120 daw.
Grupa limitowa: 200.1, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - proszki i aerozole
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
17,92 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 112,22 zł
Depratal, tabl. dojelitowe, 60 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10)
Wskazania off-label objęte refundacją: Zaburzenia lękowe i adaptacyjne (F41; F42; F43 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
17,92 zł (30%)
Cena bez refundacji: 40,75 zł
Depratal, tabl. dojelitowe, 30 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10)
Wskazania off-label objęte refundacją: Zaburzenia lękowe i adaptacyjne (F41; F42; F43 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
17,92 zł (30%)
Cena bez refundacji: 40,75 zł
Ristidic, kaps. twarde, 3 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego
17,98 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,57 zł
Sitagliptinum + Metformini hydrochloridum
Metformax SR Combi, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 100+1000 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: W doustnej terapii, w skojarzeniu z metforminą: cukrzyca typu 2 u pacjentów u których zastosowanie metforminy w maksymalnie tolerowanej dawce w monoterapii nie pozwala osiągnąć dobrej kontroli glikemii, wartość HbA1c>7% (przez co najmniej 3 miesiące)
17,99 zł (30%)
Cena bez refundacji: 41,99 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Foam Border Silicone Sacrum 22,5x22,5 cm, opatrunek, 506.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
18,00 zł (30%)
Cena bez refundacji: 60,01 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Auglavin PPH, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 400+57 mg/5 ml
Opakowanie: 140 ml (but.)
Grupa limitowa: 89.2, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
18,00 zł (50%)
Cena bez refundacji: 32,88 zł
Klabax, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 101.2, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
18,05 zł (50%)
Cena bez refundacji: 36,10 zł
Ranlosin, kapsułki o przedłużonym uwalnianiu, 0.4 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
18,08 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 66,41 zł
Sulfasalazin EN Krka, tabl. dojel., 500 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 12.1, Leki przeciwzapalne działające na jelita - mesalazyna i sulfasalazyna - produkty do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
18,11 zł (30%)
Cena bez refundacji: 60,36 zł
Flixotide Dysk, proszek do inhalacji, 50 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 60 daw.
Grupa limitowa: 200.1, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - proszki i aerozole
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
18,12 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 19,38 zł
Syntarpen, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 16 szt.
Grupa limitowa: 89.6, Penicyliny półsyntetyczne doustne - kloksacylina
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
18,14 zł (50%)
Cena bez refundacji: 40,31 zł
Fanipos, aerozol do nosa, zawiesina, 50 µg/dawkę
Opakowanie: 2 poj. po 120 daw.
Grupa limitowa: 196.0, Kortykosteroidy do stosowania do nosa
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
18,14 zł (50%)
Cena bez refundacji: 31,09 zł
Carzap, tabl., 16 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
18,14 zł (30%)
Cena bez refundacji: 48,24 zł
Candesartanum cilexetili + Hydrochlorothiazidum
Carzap HCT, tabl., 16+12,5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
18,14 zł (30%)
Cena bez refundacji: 48,24 zł
Tulip 40 mg, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
18,15 zł (30%)
Cena bez refundacji: 55,69 zł
Topamax, tabl. powl., 25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 164.0, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - topiramat
Refundacja: Padaczka oporna na leczenie
Wskazania off-label objęte refundacją: zespół Tourette'a
18,16 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 23,59 zł
Aquacel Ag Foam nieprzylepny opatrunek piankowy w technologii hydrofiber z dodatkiem srebra 15x15 cm, opatrunek, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
18,17 zł (30%)
Cena bez refundacji: 54,03 zł
Dipper - Mono, tabl. powl., 320 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
18,23 zł (30%)
Cena bez refundacji: 48,33 zł
Valsartanum + Hydrochlorothiazidum
Co-Dipper, tabl. powl., 320+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
18,23 zł (30%)
Cena bez refundacji: 48,33 zł
Valsartanum + Hydrochlorothiazidum
Co-Dipper, tabl. powl., 320+25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
18,23 zł (30%)
Cena bez refundacji: 48,33 zł
Zocor 40, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
18,26 zł (30%)
Cena bez refundacji: 25,62 zł
Toramide, tabl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 37.1, Leki moczopędne pętlowe - torasemid
Refundacja: Niewydolność mięśnia sercowego
18,32 zł (30%)
Cena bez refundacji: 30,91 zł
Apo-Tamis, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 0.4 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
18,32 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 66,65 zł
Sitagliptinum + Metformini hydrochloridum
Maymetsi, tabl. powl., 50+1000 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
18,33 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,86 zł
Sitagliptinum + Metformini hydrochloridum
Maymetsi, tabl. powl., 50+850 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
18,33 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,86 zł
Nimvastid, kaps. twarde, 3 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego
18,36 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,95 zł
Ristidic, kaps. twarde, 1.5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego
18,36 zł (30%)
Cena bez refundacji: 24,95 zł
Wasedoc, kaps. twarde, 110 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: Leczenie zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - u osób powyżej 18 roku życia; Profilaktyka nawrotów zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - u osób powyżej 18 roku życia
18,36 zł (30%)
Cena bez refundacji: 50,84 zł
Polsart, tabl., 80 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
18,41 zł (30%)
Cena bez refundacji: 33,46 zł
Poltram Retard 200, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 200 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
18,42 zł (30%)
Cena bez refundacji: 44,98 zł
Dozox, tabl., 4 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
18,42 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 66,75 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Allevyn Life Heel 25x25,2 cm, opatrunek specjalistyczny - samoprzylepny, złożony, hydrokomórkowy opatrunek piankowy z żelem silikonowym o rozmiarze 25cm x 25,2cm kształt przystosowany do założenia na piętę, 545 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
18,43 zł (30%)
Cena bez refundacji: 61,44 zł
Nimvastid, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 3 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego
18,45 zł (30%)
Cena bez refundacji: 25,04 zł
Xaloptic, krople do oczu, roztwór, 0.05 mg/ml
Opakowanie: 3 but.po 2,5 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
18,45 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 105,48 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Penlac, tabl. powl., 875+125 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 89.1, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
18,47 zł (50%)
Cena bez refundacji: 36,94 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Vliwasorb sensitive 20x30 cm, opatrunek z superabsorbentem i silikonową warstwą kontaktową, 600 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
18,49 zł (30%)
Cena bez refundacji: 61,63 zł
Ceroxim, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 125 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but.po 100 ml
Grupa limitowa: 90.3, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
18,50 zł (50%)
Cena bez refundacji: 37,00 zł
Ceroxim, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 250 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but.po 50 ml
Grupa limitowa: 90.3, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
18,50 zł (50%)
Cena bez refundacji: 37,00 zł
Zinoxx, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
18,53 zł (50%)
Cena bez refundacji: 36,85 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Biatain Super Adhesive 20x20 cm, samoprzylepny opatrunek hydrokapilarny, 400 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.1, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
18,57 zł (30%)
Cena bez refundacji: 51,15 zł
Levocetirizini dihydrochloridum
Cezera, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 6 miesiąca życia
18,57 zł (30%)
Cena bez refundacji: 46,93 zł
Uprox, kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu, twarde, 0.4 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
18,60 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 66,93 zł
Uprox XR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 0.4 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
18,60 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 66,93 zł
Adatam, kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu, twarde, 0.4 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
18,62 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 66,95 zł
Zoxon 4, tabl., 4 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
18,65 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 66,98 zł
Agomelatine G.L. Pharma, tabl. powl., 25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 225.1, Leki przeciwdepresyjne - agomelatyna
Refundacja: Leczenie dużych epizodów depresyjnych u dorosłych z widocznymi w obrazie klinicznym objawami zaburzeń snu lub lęku, lub anhedonii
Wskazania off-label objęte refundacją: Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
18,66 zł (30%)
Cena bez refundacji: 62,19 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Superabsorbent 20x30 cm, opatrunek, 600 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.1, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
18,68 zł (30%)
Cena bez refundacji: 62,25 zł
Candesartanum cilexetilum + Hydrochlorothiazidum
Candepres HCT, tabl., 32+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
18,71 zł (30%)
Cena bez refundacji: 48,81 zł
Candesartanum cilexetilum + Hydrochlorothiazidum
Candepres HCT, tabl., 32+25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
18,71 zł (30%)
Cena bez refundacji: 48,81 zł
Candesartanum cilexetilum + Hydrochlorothiazidum
Carzap HCT, tabletki, 32+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
18,71 zł (30%)
Cena bez refundacji: 48,81 zł
Candesartanum cilexetilum + Hydrochlorothiazidum
Carzap HCT, tabletki, 32+25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
18,71 zł (30%)
Cena bez refundacji: 48,81 zł
Atoris, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
18,71 zł (30%)
Cena bez refundacji: 27,59 zł
Valsartanum + Hydrochlorothiazidum
Co-Valsacor, tabl. powl., 160+12,5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
18,72 zł (30%)
Cena bez refundacji: 48,82 zł
Valsartanum + Hydrochlorothiazidum
Co-Valsacor, tabl. powl., 160+25 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
18,72 zł (30%)
Cena bez refundacji: 48,82 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mextra Superabsorbent, 20x30 cm, opatrunek specjalistyczny, 600 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.1, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
18,73 zł (30%)
Cena bez refundacji: 62,43 zł
Rolicyn, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 101.2, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
18,75 zł (50%)
Cena bez refundacji: 23,84 zł
UrgoTul Ag/Silver 15x20 cm, opatrunek na rany, 300 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: [1]Przewlekłe owrzodzenia
18,76 zł (30%)
Cena bez refundacji: 62,52 zł
OxyContin, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 20 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 150.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - oksykodon
Refundacja: Nowotwory złośliwe
18,76 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 86,20 zł
OxyContin, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 20 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 150.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - oksykodon
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
18,76 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 86,20 zł
Sumamed, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 3 szt.
Grupa limitowa: 101.2, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: mukowiscydoza
18,80 zł (50%)
Cena bez refundacji: 23,31 zł
Sumamed, kaps. twarde, 250 mg
Opakowanie: 6 szt.
Grupa limitowa: 101.2, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: mukowiscydoza
18,80 zł (50%)
Cena bez refundacji: 23,31 zł
Metformax SR 500, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 500 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
18,82 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 27,79 zł
Prefaxine, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 150 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
18,84 zł (30%)
Cena bez refundacji: 50,09 zł
Telmix, tabl., 80 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
18,84 zł (30%)
Cena bez refundacji: 51,03 zł
Agomelatyna Egis, tabl. powl., 25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 225.1, Leki przeciwdepresyjne - agomelatyna
Refundacja: Leczenie dużych epizodów depresyjnych u dorosłych z widocznymi w obrazie klinicznym objawami zaburzeń snu lub lęku, lub anhedonii
Wskazania off-label objęte refundacją: Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
18,86 zł (30%)
Cena bez refundacji: 62,88 zł
Perindoprilum argininum + Amlodipinum
Aramlessa, tabl., 10+10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
18,87 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 24,36 zł
Perindoprilum argininum + Amlodipinum
Aramlessa, tabl., 10+5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
18,87 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 24,36 zł
Mepilex Border Ag 12,5x12,5 cm, opatrunek, 156.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.3, Opatrunki do ran zakażonych z wysiękiem - z aktywnym węglem i srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
18,89 zł (30%)
Cena bez refundacji: 35,89 zł
Budesonidum + Formoteroli fumaras dihydricus
Oxodil Combo, proszek do inhalacji, podzielony, 160+4,5 µg/dawkę
Opakowanie: 2 inh.po 60 daw.
Grupa limitowa: 199.2, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w średnich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
18,93 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 109,78 zł
Budesonidum + Formoteroli fumaras dihydricus
Airbufo Forspiro, proszek do inhalacji, podzielony, 160+4,5 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 2 inh. po 60 dawek
Grupa limitowa: 199.2, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w średnich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
18,94 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 109,79 zł
Apo-Doxan 4, tabl., 4 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia
18,94 zł (30%)
Cena bez refundacji: 45,97 zł
Diured, tabl., 5 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 37.1, Leki moczopędne pętlowe - torasemid
Refundacja: Niewydolność mięśnia sercowego
18,95 zł (30%)
Cena bez refundacji: 31,61 zł
Grofibrat S, tabl. powl., 215 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 47.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - fibraty
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
18,95 zł (30%)
Cena bez refundacji: 70,15 zł
Lamegom, tabl. powl., 25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 225.1, Leki przeciwdepresyjne - agomelatyna
Refundacja: Leczenie dużych epizodów depresyjnych u dorosłych z widocznymi w obrazie klinicznym objawami zaburzeń snu lub lęku, lub anhedonii
Wskazania off-label objęte refundacją: Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
18,97 zł (30%)
Cena bez refundacji: 62,99 zł
Perindoprili tosilas + Amlodipinum
Vilpin Combi, tabl., 10+10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
18,98 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 24,47 zł
Perindoprili tosilas + Amlodipinum
Vilpin Combi, tabl., 10+5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
18,98 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 24,47 zł
Cardura XL, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 8 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
19,02 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 51,24 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Telmizek HCT, tabl., 80+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
19,03 zł (30%)
Cena bez refundacji: 34,08 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Telmizek HCT, tabl., 80+25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
19,03 zł (30%)
Cena bez refundacji: 34,08 zł
Gasec-20 Gastrocaps, kaps., 20 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
19,03 zł (50%)
Cena bez refundacji: 31,50 zł
Leuprostin, implant, 5 mg
Opakowanie: 1 implant
Grupa limitowa: 129.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - analogi hormonu uwalniającego gonadotropinę
Refundacja: Nowotwory złośliwe - Rak prostaty
Wskazania off-label objęte refundacją: obniżenie popędu u osób z rozpoznaniem zaburzeń preferencji seksualnych w przypadku braku skuteczności lub przeciwwskazań do stosowania cyproteronu
19,04 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 575,32 zł
Espiro, tabl. powl., 25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 38.2, Antagoniści aldosteronu - eplerenon
Refundacja: Niewydolność mięśnia sercowego
19,05 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,51 zł
Nonpres, tabl. powl., 25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 38.2, Antagoniści aldosteronu - eplerenon
Refundacja: Niewydolność mięśnia sercowego
19,05 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,51 zł
Taclar, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 101.2, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
19,09 zł (50%)
Cena bez refundacji: 33,84 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
Salmex, proszek do inhalacji, 500+50 (µg + µg)/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 inhalator (60 dawek)
Grupa limitowa: 199.3, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w wysokich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
19,11 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 112,08 zł
Cilan, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
19,13 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 26,75 zł
Kalii citras + Natrii citras + Acidum citricum
Citrolyt, granulat do sporządzania roztworu doustnego, 46,4+39,1+14,5 g/100 g
Opakowanie: 220 g
Grupa limitowa: 74.0, Leki urologiczne zmieniające pH moczu - cytryniany do sporządzania roztworu doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
19,15 zł (30%)
Cena bez refundacji: 70,93 zł
Tezeo, tabl., 80 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
19,15 zł (30%)
Cena bez refundacji: 49,25 zł
Azycyna, tabl. powl., 250 mg
Opakowanie: 6 szt.
Grupa limitowa: 101.2, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: mukowiscydoza
19,19 zł (50%)
Cena bez refundacji: 25,83 zł
Teldipin, tabl., 80+10 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
19,20 zł (30%)
Cena bez refundacji: 64,01 zł
Teldipin, tabl., 80+5 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
19,20 zł (30%)
Cena bez refundacji: 64,01 zł
Vivace 5 mg, tabl., 5 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
19,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 31,91 zł
Findarts, kaps. miękkie, 0.5 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 77.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - inhibitory 5-alfa reduktazy
Refundacja: Leczenie umiarkowanych do ciężkich objawów łagodnego rozrostu gruczołu krokowego
19,22 zł (30%)
Cena bez refundacji: 64,08 zł
Glucophage XR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 750 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
19,25 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 28,22 zł
Bimaroz Duo, krople do oczu, 0,3+5 mg/ml
Opakowanie: 3 but.po 3 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
19,29 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 116,76 zł
Bimifree Combi, krople do oczu, roztwór, 0,3+5 mg/ml
Opakowanie: 3 but.po 3 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
19,29 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 116,76 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Taromentin, tabl. powl., 500+125 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 89.1, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
19,30 zł (50%)
Cena bez refundacji: 34,32 zł
ApoRopin, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 2 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
19,30 zł (30%)
Cena bez refundacji: 39,82 zł
Agolek, tabl. powl., 25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 225.1, Leki przeciwdepresyjne - agomelatyna
Refundacja: Leczenie dużych epizodów depresyjnych u dorosłych z widocznymi w obrazie klinicznym objawami zaburzeń snu lub lęku, lub anhedonii
Wskazania off-label objęte refundacją: Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
19,31 zł (30%)
Cena bez refundacji: 63,33 zł
Biatain Ag Adhesive Heel 19x20 cm, przylepny opatrunek piankowy ze srebrem, na piętę, 380 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.2, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi i srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
19,32 zł (30%)
Cena bez refundacji: 54,84 zł
Dironorm, tabl., 20+10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
19,33 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 24,82 zł
Grofibrat M, kapsułki twarde, 267 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 47.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - fibraty
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
19,33 zł (30%)
Cena bez refundacji: 71,59 zł
Zamur 500, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
19,35 zł (50%)
Cena bez refundacji: 37,67 zł
Zinnat, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
19,35 zł (50%)
Cena bez refundacji: 37,67 zł
Carzap, tabl., 32 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
19,37 zł (30%)
Cena bez refundacji: 49,47 zł
Allevyn Ag Sacrum 22x22 cm, opatrunek specjalistyczny - pianka poliuretanowa na okolicę krzyżową o rozmiarze 22cm x 22cm zawierająca sulfadiazynę, 484 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.2, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi i srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
19,39 zł (30%)
Cena bez refundacji: 64,64 zł
Doxar, tabl., 4 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia
19,39 zł (30%)
Cena bez refundacji: 71,84 zł
Zarixa, kaps. twarde, 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: Profilaktyka udarów i zatorowości obwodowej u dorosłych pacjentów z migotaniem przedsionków niezwiązanym z wadą zastawkową, z jednym lub kilkoma czynnikami ryzyka, takimi jak wcześniejszy udar lub przemijający napad niedokrwienny, wiek ≥75 lat, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, zastoinowa niewydolność serca
19,39 zł (30%)
Cena bez refundacji: 71,80 zł
Glypvilo, tabl., 50 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
19,39 zł (30%)
Cena bez refundacji: 41,39 zł
Vildagliptinum + Metformini hydrochloridum
Vimetso, tabl. powl., 50+1000 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
19,39 zł (30%)
Cena bez refundacji: 41,39 zł
Vildagliptinum + Metformini hydrochloridum
Vimetso, tabl. powl., 50+850 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
19,39 zł (30%)
Cena bez refundacji: 41,39 zł
Novo-Helisen Depot, zawiesina do wstrzykiwań, stężenie: 1 - 50 TU/ml lub 50 PNU/ml; 2 - 500 TU/ml lub 500 PNU/ml; 3 - 5000 TU/ml lub 5000 PNU/ml
Opakowanie: 3 fiol.po 4,5 ml (stężenia 1-3)
Grupa limitowa: 214.1, Alergeny kurzu domowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
19,41 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 402,31 zł
Oprymea, tabl. o przedł. uwalnianiu, 1.05 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Leczenie objawów idiopatycznej choroby Parkinsona u dorosłych, w monoterapii (bez lewodopy) lub w skojarzeniu z lewodopą, tzn. w czasie trwania choroby, do jej późnych okresów, kiedy działanie lewodopy słabnie lub staje się nierówne i występują wahania skuteczności leczenia (wyczerpanie dawki lub efekt przełączania-zjawisko „on-off”)
19,47 zł (30%)
Cena bez refundacji: 59,03 zł
Febuxostat Aurovitas, tabl. powl., 80 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 145.0, Leki stosowane w leczeniu dny
Refundacja: Leczenie przewlekłej hiperurykemii u dorosłych pacjentów w chorobach, w których wystąpiło już odkładanie się złogów moczanowych, gdy leczenie allopurinolem jest przeciwwskazane lub nie może być kontynuowane z powodu wystąpienia działań niepożądanych
19,48 zł (30%)
Cena bez refundacji: 34,21 zł
Risperon, tabl. powl., 4 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 178.5, Leki przeciwpsychotyczne - rysperydon do stosowania doustnego
Refundacja: Schizofrenia
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10); tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
19,48 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 100,24 zł
Zinnat, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 125 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but.po 100 ml
Grupa limitowa: 90.3, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
19,54 zł (50%)
Cena bez refundacji: 39,08 zł
Kamiren XL, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 4 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia
19,55 zł (30%)
Cena bez refundacji: 46,58 zł
Avamina SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 1000 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
19,55 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 32,58 zł
Bioracef, tabl. powl., 250 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
19,58 zł (50%)
Cena bez refundacji: 30,92 zł
UrgoStart Contact 10x12 cm, opatrunek na rany, 120 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.4, Opatrunki do ran z wysiękiem - o właściwościach umożliwiających zachowanie stałego, wilgotnego środowiska wewnątrz rany dzięki wykorzystaniu budowy lipidowej z dodatkiem nanooligosacharydów
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
19,60 zł (30%)
Cena bez refundacji: 43,25 zł
DHC Continus, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 90 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 150.2, Opioidowe leki przeciwbólowe - dihydrokodeina
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
19,62 zł (30%)
Cena bez refundacji: 65,39 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
UrgoSuperSuperabsorber 20x30 cm, opatrunek, 600 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.1, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
19,65 zł (30%)
Cena bez refundacji: 65,51 zł
Methylphenidati hydrochloridum
Medikinet CR 20 mg, kaps. o zmodyfikowanym uwalnianiu, twarde, 20 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 185.0, Leki psychoanaleptyczne - metylfenidat
Refundacja: Zespół nadpobudliwości psychoruchowej wyłącznie jako element kompleksowego (zawierającego psychoterapię) leczenia u dzieci powyżej 6 roku życia
19,66 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 72,08 zł
Cogiton 10, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego; otępienie w przebiegu choroby Parkinsona
19,69 zł (30%)
Cena bez refundacji: 72,94 zł
Symex, tabl. drażowane, 25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 132.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inhibitory enzymów - doustne inhibitory aromatazy
Refundacja: Nowotwory złośliwe - Rak piersi w II rzucie hormonoterapii
Wskazania off-label objęte refundacją: hormonozależny i HER2-ujemny rak piersi w I rzucie hormonoterapii stosowanej z powodu zaawansowanego nowotworu (możliwe wcześniejsze stosowanie hormonoterapii uzupełniającej wczesnego raka piersi) w przypadkach innych niż w ChPL
19,70 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 76,52 zł
Aropilo, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
19,74 zł (30%)
Cena bez refundacji: 58,20 zł
Xaloptic Free, krople do oczu, roztwór, 50 µg/ml
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
19,77 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 124,20 zł
Glandex, tabl. powl., 25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 132.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - inhibitory enzymów - doustne inhibitory aromatazy
Refundacja: Nowotwory złośliwe - Rak piersi w II rzucie hormonoterapii
Wskazania off-label objęte refundacją: hormonozależny i HER2-ujemny rak piersi w I rzucie hormonoterapii stosowanej z powodu zaawansowanego nowotworu (możliwe wcześniejsze stosowanie hormonoterapii uzupełniającej wczesnego raka piersi) w przypadkach innych niż w ChPL
19,83 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 76,65 zł
Mibrex, kaps. twarde, 20 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: Leczenie zakrzepicy żył głębokich u osób powyżej 18 roku życia; Profilaktyka nawrotów zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - po ostrej zakrzepicy żył głębokich u osób powyżej 18 roku życia; Leczenie zatorowości płucnej oraz profilaktyka nawrotowej zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej u dorosłych
19,85 zł (30%)
Cena bez refundacji: 50,17 zł
Rolpryna SR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 2 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
19,87 zł (30%)
Cena bez refundacji: 40,39 zł
Flonidan, tabl., 10 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 207.1, Leki przeciwhistaminowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: alergia pokarmowa - u pacjentów powyżej 2 roku życia; reakcja anafilaktyczna objawiająca się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym Quinckego - u pacjentów powyżej 2 roku życia
19,89 zł (30%)
Cena bez refundacji: 48,25 zł
Agomelatine +pharma, tabl. powl., 25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 225.1, Leki przeciwdepresyjne - agomelatyna
Refundacja: Leczenie dużych epizodów depresyjnych u dorosłych z widocznymi w obrazie klinicznym objawami zaburzeń snu lub lęku, lub anhedonii
Wskazania off-label objęte refundacją: Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
19,90 zł (30%)
Cena bez refundacji: 66,34 zł
Fluxazol, kaps. twarde, 200 mg
Opakowanie: 7 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
19,93 zł (50%)
Cena bez refundacji: 39,85 zł
Allevyn Ag Non Adhesive 20x20 cm, opatrunek o rozmiarach 20cm x 20cm zawierający sulfadiazynę srebra, 400 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.2, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi i srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
19,95 zł (30%)
Cena bez refundacji: 57,34 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Biatain Non Adhesive 15x15 cm, nieprzylepny opatrunek piankowy, 225 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.5, Opatrunki do ran z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
19,96 zł (30%)
Cena bez refundacji: 29,35 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Augmentin, tabl. powl., 875+125 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 89.1, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
19,99 zł (50%)
Cena bez refundacji: 35,02 zł
Sitagliptinum + Metformini hydrochloridum
Metformax Combi, tabl. powl., 50+850 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: W doustnej terapii, w skojarzeniu z metforminą: cukrzyca typu 2 u pacjentów u których zastosowanie metforminy w maksymalnie tolerowanej dawce w monoterapii nie pozwala osiągnąć dobrej kontroli glikemii, wartość HbA1c>7% (przez co najmniej 3 miesiące)
19,99 zł (30%)
Cena bez refundacji: 41,99 zł
Tramal Retard 150, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 150 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
20,01 zł (30%)
Cena bez refundacji: 53,21 zł
Polprazol PPH, kaps. dojel. twarde, 40 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
20,05 zł (50%)
Cena bez refundacji: 32,52 zł
Sumamed, tabl. powl., 125 mg
Opakowanie: 6 szt.
Grupa limitowa: 101.2, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: mukowiscydoza
20,05 zł (50%)
Cena bez refundacji: 22,30 zł
Fenoteroli hydrobromidum + Ipratropii bromidum
Berodual N, aerozol inhalacyjny, roztwór, 50+21 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 poj.po 200 dawek
Grupa limitowa: 201.1, Wziewne leki antycholinergiczne o krótkim działaniu - produkty jednoskładnikowe i złożone z lekami beta-2-adrenergicznymi o krótkim działaniu
Refundacja: Astma, przewlekła obturacyjna choroba płuc, eozynofilowe zapalenie oskrzeli
Wskazania off-label objęte refundacją: mukowiscydoza; dysplazja oskrzelowo - płucna; dyskineza rzęsek
20,06 zł (30%)
Cena bez refundacji: 33,91 zł
Budesonidum + Formoteroli fumaras dihydricus
Oxodil Combo, proszek do inhalacji, podzielony, 320+9 µg/dawkę
Opakowanie: 1 inh.po 60 daw.
Grupa limitowa: 199.3, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w wysokich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
20,08 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 110,93 zł
Budesonidum + Formoteroli fumaras dihydricus
Airbufo Forspiro, proszek do inhalacji, 320+9 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 inh.po 60 daw.
Grupa limitowa: 199.3, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w wysokich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
20,09 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 110,94 zł
Beclometasoni dipropionas + Formoteroli fumaras dihydricus
Fostex, aerozol inhalacyjny, roztwór, 100+6 µg/dawkę
Opakowanie: 1 poj.po 180 daw.
Grupa limitowa: 199.2, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w średnich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
20,13 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 156,41 zł
Accofil, roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, 48 mln j./0,5 ml
Opakowanie: 7 amp.-strz.
Grupa limitowa: 133.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - immunostymulujące - czynniki stymulujące wzrost granulocytów
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: gorączka neutropeniczna (zakażenie w przebiegu neutropenii) - w przypadkach innych niż określone w ChPL; anemia aplastyczna; neutropenia wrodzona - w przypadkach innych niż określone w ChPL; neutropenia nabyta - w przypadkach innych niż określone w ChPL
20,16 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 386,41 zł
Polpix SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 2 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
20,17 zł (30%)
Cena bez refundacji: 40,69 zł
Nironovo SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 2 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
20,18 zł (30%)
Cena bez refundacji: 40,70 zł
Apo-Atorva, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
20,18 zł (30%)
Cena bez refundacji: 32,02 zł
Clindamycin-MIP 600, tabl. powl., 600 mg
Opakowanie: 16 szt.
Grupa limitowa: 102.2, Antybiotyki linkozamidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
20,20 zł (50%)
Cena bez refundacji: 40,39 zł
Anapran EC, tabl. dojel., 500 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
20,20 zł (50%)
Cena bez refundacji: 37,92 zł
UrgoClean Ag 15x20 cm, opatrunek na rany, 300 cm2
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
20,22 zł (30%)
Cena bez refundacji: 67,39 zł
Febuxostat Krka, tabl. powl., 80 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 145.0, Leki stosowane w leczeniu dny
Refundacja: Leczenie przewlekłej hiperurykemii u dorosłych pacjentów w chorobach, w których wystąpiło już odkładanie się złogów moczanowych, gdy leczenie allopurinolem jest przeciwwskazane lub nie może być kontynuowane z powodu wystąpienia działań niepożądanych
20,26 zł (30%)
Cena bez refundacji: 34,99 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Ramoclav, tabl. powl., 875+125 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 89.1, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
20,32 zł (50%)
Cena bez refundacji: 40,63 zł
Budesonidum + Formoteroli fumaras dihydricus
DuoResp Spiromax, proszek do inhalacji, 320+9 µg
Opakowanie: 1 inhalator (60 dawek)
Grupa limitowa: 199.3, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w wysokich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
20,35 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 111,20 zł
Flucofast, kaps. twarde, 200 mg
Opakowanie: 7 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
20,36 zł (50%)
Cena bez refundacji: 42,54 zł
Xorimax 500, tabl. drażowane, 500 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
20,38 zł (50%)
Cena bez refundacji: 38,70 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Amoksiklav, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 400+57 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but. 140 ml
Grupa limitowa: 89.2, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
20,39 zł (50%)
Cena bez refundacji: 35,27 zł
Nolpaza, tabl. dojel., 40 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
20,46 zł (50%)
Cena bez refundacji: 40,50 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mextra Superabsorbent, 20x40 cm, opatrunek specjalistyczny, 800 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.1, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
20,51 zł (30%)
Cena bez refundacji: 68,37 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Ramoclav, tabl. powl., 875+125 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 89.1, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
20,57 zł (50%)
Cena bez refundacji: 41,14 zł
Anvildis, tabl., 50 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: W doustnej terapii, w skojarzeniu z metforminą: cukrzyca typu 2 u pacjentów u których zastosowanie metforminy w maksymalnie tolerowanej dawce w monoterapii nie pozwala osiągnąć dobrej kontroli glikemii, wartość HbA1c>7% (przez co najmniej 3 miesiące)
20,62 zł (30%)
Cena bez refundacji: 41,15 zł
Gliptivil, tabl., 50 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: W doustnej terapii, w skojarzeniu z metforminą: cukrzyca typu 2 u pacjentów u których zastosowanie metforminy w maksymalnie tolerowanej dawce w monoterapii nie pozwala osiągnąć dobrej kontroli glikemii, wartość HbA1c>7% (przez co najmniej 3 miesiące)
20,64 zł (30%)
Cena bez refundacji: 41,17 zł
Reltebon, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 40 mg
Opakowanie: 60 tabl.
Grupa limitowa: 150.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - oksykodon
Refundacja: Nowotwory złośliwe
20,67 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 158,54 zł
Reltebon, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 40 mg
Opakowanie: 60 tabl.
Grupa limitowa: 150.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - oksykodon
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
20,67 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 158,54 zł
Zinnat, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 250 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but.po 50 ml (39,98 g granulatu)
Grupa limitowa: 90.3, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
20,70 zł (50%)
Cena bez refundacji: 41,40 zł
Losartanum kalicum + Amlodipinum
Alortia, tabl. powl., 50+10 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
20,71 zł (30%)
Cena bez refundacji: 44,89 zł
Losartanum kalicum + Amlodipinum
Alortia, tabl. powl., 50+5 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
20,71 zł (30%)
Cena bez refundacji: 44,89 zł
Adatam XR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 0.4 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
20,73 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 87,47 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Amoksiklav ES, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 600+42,9 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but. a 100 ml
Grupa limitowa: 89.2, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
20,77 zł (50%)
Cena bez refundacji: 36,71 zł
Xiltess, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: [1]Leczenie zakrzepicy żył głębokich u osób powyżej 18 roku życia; Profilaktyka nawrotów zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - po ostrej zakrzepicy żył głębokich u osób powyżej 18 roku życia; Leczenie zatorowości płucnej oraz profilaktyka nawrotowej zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej u dorosłych; [2]Profilaktyka udarów i zatorowości obwodowej u dorosłych pacjentów z migotaniem przedsionków niezwiązanym z wadą zastawkową, z jednym lub kilkoma czynnikami ryzyka, takimi jak wcześniejszy udar lub przemijający napad niedokrwienny, wiek ≥75 lat, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, zastoinowa niewydolność serca
20,77 zł (30%)
Cena bez refundacji: 69,24 zł
Bioprazol, kaps. dojelitowe twarde, 40 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
20,78 zł (50%)
Cena bez refundacji: 41,56 zł
tert-Butylamini Perindoprilum + Indapamidum
Co-Prenessa, tabl., 8+2,5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
20,81 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 26,30 zł
Perindoprili tosilas + Indapamidum
Indix Combi, tabl. powl., 10+2,5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
20,82 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 26,31 zł
Zaranta, tabl. powl., 30 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
20,84 zł (30%)
Cena bez refundacji: 69,45 zł
Aquacel Ag Foam przylepny opatrunek piankowy w technologii hydrofiber z dodatkiem srebra 19,8x14 cm, opatrunek, 277.2 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
20,90 zł (30%)
Cena bez refundacji: 65,08 zł
Fluconazole Polfarmex, tabl., 200 mg
Opakowanie: 7 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
21,00 zł (50%)
Cena bez refundacji: 43,25 zł
Denofix, tabl. powl., 80 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 145.0, Leki stosowane w leczeniu dny
Refundacja: Leczenie przewlekłej hiperurykemii u dorosłych pacjentów w chorobach, w których wystąpiło już odkładanie się złogów moczanowych, gdy leczenie allopurinolem jest przeciwwskazane lub nie może być kontynuowane z powodu wystąpienia działań niepożądanych
21,02 zł (30%)
Cena bez refundacji: 35,75 zł
Daxanlo, kaps. twarde, 110 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: [2]Leczenie zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - u osób powyżej 18 roku życia; Profilaktyka nawrotów zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - u osób powyżej 18 roku życia; [3] Profilaktyka udarów i zatorowości obwodowej u dorosłych pacjentów z migotaniem przedsionków niezwiązanym z wadą zastawkową, z jednym lub kilkoma czynnikami ryzyka, takimi jak wcześniejszy udar lub przemijający napad niedokrwienny, wiek ≥75 lat, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, niewydolność serca (klasa ≥II wg NYHA)
21,03 zł (30%)
Cena bez refundacji: 53,51 zł
Nolpaza 40 mg tabletki dojelitowe, tabl. dojel., 40 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
21,07 zł (50%)
Cena bez refundacji: 33,54 zł
Roswera, tabl. powl., 30 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
21,10 zł (30%)
Cena bez refundacji: 70,34 zł
UrgoStart Plus Pad 10x12 cm, opatrunek na rany, 120 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.4, Opatrunki do ran z wysiękiem - o właściwościach umożliwiających zachowanie stałego, wilgotnego środowiska wewnątrz rany dzięki wykorzystaniu budowy lipidowej z dodatkiem nanooligosacharydów
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
21,13 zł (30%)
Cena bez refundacji: 44,78 zł
Levetiracetam NeuroPharma, tabl. powl., 750 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
21,16 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 89,02 zł
Pulmicort Turbuhaler, proszek do inhalacji, 200 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 poj.po 100 daw.
Grupa limitowa: 200.1, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - proszki i aerozole
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
21,17 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 40,28 zł
Pulmicort Turbuhaler, proszek do inhalacji, 100 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 poj.po 200 daw.
Grupa limitowa: 200.1, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - proszki i aerozole
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
21,17 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 40,28 zł
Poltram, krople doustne, roztwór, 100 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 96 ml
Grupa limitowa: 153.4, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
21,20 zł (30%)
Cena bez refundacji: 78,42 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Augmentin, tabl. powl., 875+125 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 89.1, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
21,20 zł (50%)
Cena bez refundacji: 42,39 zł
Mycosyst, kaps., 200 mg
Opakowanie: 7 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
21,36 zł (50%)
Cena bez refundacji: 41,28 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
Seretide 125, aerozol inhalacyjny, zawiesina, 125+25 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 poj.po 120 daw.
Grupa limitowa: 199.2, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w średnich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
21,37 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 96,55 zł
Aciclovir Aurovitas, tabl., 800 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 115.2, Leki przeciwwirusowe - acyklowir - postacie do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
21,39 zł (50%)
Cena bez refundacji: 42,77 zł
Karbis, tabl., 32 mg
Opakowanie: 28 tabl.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
21,44 zł (30%)
Cena bez refundacji: 51,54 zł
Sitagliptinum + Metformini hydrochloridum
Jamesi, tabl. powl., 50+1000 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: W doustnej terapii, w skojarzeniu z metforminą: cukrzyca typu 2 u pacjentów u których zastosowanie metforminy w maksymalnie tolerowanej dawce w monoterapii nie pozwala osiągnąć dobrej kontroli glikemii, wartość HbA1c>7% (przez co najmniej 3 miesiące)
21,44 zł (30%)
Cena bez refundacji: 41,97 zł
Sitagliptinum + Metformini hydrochloridum
Lonamo Duo, tabl. powl., 50+1000 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: W doustnej terapii, w skojarzeniu z metforminą: cukrzyca typu 2 u pacjentów u których zastosowanie metforminy w maksymalnie tolerowanej dawce w monoterapii nie pozwala osiągnąć dobrej kontroli glikemii, wartość HbA1c>7% (przez co najmniej 3 miesiące)
21,44 zł (30%)
Cena bez refundacji: 41,97 zł
Sitagliptinum + Metformini hydrochloridum
Lonamo Duo, tabl. powl., 50+850 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: W doustnej terapii, w skojarzeniu z metforminą: cukrzyca typu 2 u pacjentów u których zastosowanie metforminy w maksymalnie tolerowanej dawce w monoterapii nie pozwala osiągnąć dobrej kontroli glikemii, wartość HbA1c>7% (przez co najmniej 3 miesiące)
21,44 zł (30%)
Cena bez refundacji: 41,97 zł
Karbis, tabl., 16 mg
Opakowanie: 56 tabl.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
21,44 zł (30%)
Cena bez refundacji: 51,54 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Amoksiklav, tabl. powl., 875+125 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 89.1, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
21,47 zł (50%)
Cena bez refundacji: 42,94 zł
Flumycon, kaps. twarde, 200 mg
Opakowanie: 7 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
21,48 zł (50%)
Cena bez refundacji: 41,40 zł
Zolafren-swift, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 20 mg
Opakowanie: 112 szt.
Grupa limitowa: 178.2, Leki przeciwpsychotyczne - olanzapina do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [2]Jadłowstręt psychiczny (F50.0; F50.1 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
21,50 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 698,23 zł
Apidra, roztwór do wstrzykiwań, 100 j./ml
Opakowanie: 1 fiol.po 10 ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca
21,53 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 85,67 zł
Atoris, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
21,57 zł (30%)
Cena bez refundacji: 39,33 zł
Valsacor 320 mg tabletki powlekane, tabl. powl., 320 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
21,62 zł (30%)
Cena bez refundacji: 51,72 zł
Valsartanum + Hydrochlorothiazidum
Co-Valsacor, tabl. powl., 320+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
21,62 zł (30%)
Cena bez refundacji: 51,72 zł
Valsartanum + Hydrochlorothiazidum
Co-Valsacor, tabl. powl., 320+25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
21,62 zł (30%)
Cena bez refundacji: 51,72 zł
Perindoprilum argininum + Indapamidum
Noliprel Forte, tabl. powl., 5+1,25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
21,64 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 26,79 zł
Perindoprilum argininum + Indapamidum
Tertensif Kombi, tabl. powl., 5+1,25 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
21,64 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 26,79 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
UrgoTul 20x30 cm, opatrunek na rany, 600 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.3, Opatrunki do ran z wysiękiem - o właściwościach umożliwiających zachowanie stałego, wilgotnego środowiska wewnątrz rany dzięki wykorzystaniu budowy lipidowej
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
21,65 zł (30%)
Cena bez refundacji: 72,16 zł
Tulip, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
21,73 zł (30%)
Cena bez refundacji: 41,90 zł
Simlerid, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: W doustnej terapii, w skojarzeniu z metforminą: cukrzyca typu 2 u pacjentów u których zastosowanie metforminy w maksymalnie tolerowanej dawce w monoterapii nie pozwala osiągnąć dobrej kontroli glikemii, wartość HbA1c>7% (przez co najmniej 3 miesiące)
21,79 zł (30%)
Cena bez refundacji: 42,32 zł
Sitagliptinum + Metformini hydrochloridum
Eprocliv, tabl. powl., 50+1000 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: W doustnej terapii, w skojarzeniu z metforminą: cukrzyca typu 2 u pacjentów u których zastosowanie metforminy w maksymalnie tolerowanej dawce w monoterapii nie pozwala osiągnąć dobrej kontroli glikemii, wartość HbA1c>7% (przez co najmniej 3 miesiące)
21,79 zł (30%)
Cena bez refundacji: 42,32 zł
Atoris, tabl. powl., 60 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
21,80 zł (30%)
Cena bez refundacji: 39,56 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
MicardisPlus, tabl., 80+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
21,81 zł (30%)
Cena bez refundacji: 36,86 zł
Dabigatran Eteksylan Stada, kaps. twarde, 150 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: [1]Leczenie zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - u osób powyżej 18 roku życia; Profilaktyka nawrotów zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - u osób powyżej 18 roku życia; [2]Profilaktyka udarów i zatorowości obwodowej u dorosłych pacjentów z migotaniem przedsionków niezwiązanym z wadą zastawkową, z jednym lub kilkoma czynnikami ryzyka, takimi jak wcześniejszy udar lub przemijający napad niedokrwienny, wiek ≥75 lat, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, niewydolność serca (klasa ≥II wg NYHA)
21,81 zł (30%)
Cena bez refundacji: 66,10 zł
Serevent Dysk, proszek do inhalacji, 50 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 poj.po 60 daw.
Grupa limitowa: 198.0, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty jednoskładnikowe
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
21,85 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 75,28 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
Comboterol, aerozol inhalacyjny, zawiesina, 125+25 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 poj. 120 dawek
Grupa limitowa: 199.2, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w średnich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
21,86 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 97,04 zł
Siofor XR 750 mg, tabl. o przedł. uwalnianiu, 750 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
21,87 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 41,42 zł
Rozaduo, krople do oczu, roztwór, 0,04+5 mg/ml
Opakowanie: 3 but.a 2,5 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
21,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 108,91 zł
AzitroLEK, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 200 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but.po 20 ml
Grupa limitowa: 101.1, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: mukowiscydoza
21,90 zł (50%)
Cena bez refundacji: 29,77 zł
Sumamed forte, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 200 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but.po 20 ml
Grupa limitowa: 101.1, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: mukowiscydoza
21,90 zł (50%)
Cena bez refundacji: 29,77 zł
Etform SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 1000 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
21,96 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 48,02 zł
Poltram Retard 150, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 150 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
21,96 zł (30%)
Cena bez refundacji: 55,16 zł
Bioracef, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
22,00 zł (50%)
Cena bez refundacji: 42,76 zł
Cezarius, tabl. powl., 750 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
22,00 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 55,40 zł
Urimper, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 4 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 75.2, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - solifenacyna, tolterodyna
Refundacja: Zespół pęcherza nadreaktywnego potwierdzony badaniem urodynamicznym
22,11 zł (30%)
Cena bez refundacji: 47,11 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Taromentin, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 400 + 57 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but. 140 ml
Grupa limitowa: 89.2, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
22,17 zł (50%)
Cena bez refundacji: 39,51 zł
Doxar XL, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 4 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
22,19 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 70,52 zł
Rivastigmin NeuroPharma, kaps. twarde, 6 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego
22,20 zł (30%)
Cena bez refundacji: 35,39 zł
Rivastigmin NeuroPharma, kaps. twarde, 3 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego
22,20 zł (30%)
Cena bez refundacji: 35,39 zł
Paski do oznaczania glukozy we krwi
Accu-Chek Instant, test paskowy
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 219.2, Paski diagnostyczne do oznaczania glukozy we krwi
Refundacja: Cukrzyca
22,22 zł (30%)
Cena bez refundacji: 74,05 zł
Sitagliptinum + Metformini hydrochloridum
Jamesi, tabl. powl., 50+850 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: W doustnej terapii, w skojarzeniu z metforminą: cukrzyca typu 2 u pacjentów u których zastosowanie metforminy w maksymalnie tolerowanej dawce w monoterapii nie pozwala osiągnąć dobrej kontroli glikemii, wartość HbA1c>7% (przez co najmniej 3 miesiące)
22,24 zł (30%)
Cena bez refundacji: 42,77 zł
Diured, tabl., 10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 37.1, Leki moczopędne pętlowe - torasemid
Refundacja: Niewydolność mięśnia sercowego
22,26 zł (30%)
Cena bez refundacji: 45,86 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
ConvaMax Superabsorber nieprzylepny 20x30 cm, opatrunek, 600 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.1, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
22,31 zł (30%)
Cena bez refundacji: 71,19 zł
Flixotide, aerozol inhalacyjny, zawiesina, 50 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 120 daw.
Grupa limitowa: 200.1, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - proszki i aerozole
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
22,31 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 28,03 zł
Voriconazol Polpharma, tabl. powl., 200 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 112.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania ogólnego – pochodne triazolu – worykonazol
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: profilaktyka inwazyjnych zakażeń grzybiczych u pacjentów wysokiego ryzyka z zespołami przebiegającymi z niedoborami odporności
22,31 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 159,68 zł
Klacid, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 125 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but. po 100 ml
Grupa limitowa: 101.1, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
22,34 zł (50%)
Cena bez refundacji: 37,10 zł
Azimycin, tabl. powl., 250 mg
Opakowanie: 6 szt.
Grupa limitowa: 101.2, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: mukowiscydoza
22,34 zł (50%)
Cena bez refundacji: 29,33 zł
Aquacel Ag Foam przylepny opatrunek piankowy w technologii hydrofiber z dodatkiem srebra 17,5x17,5 cm, opatrunek, 306.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
22,40 zł (30%)
Cena bez refundacji: 71,21 zł
Candesartanum cilexetili + Amlodipinum
Candezek Combi, kaps. twarde, 8 + 10 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Leczenie zastępcze pierwotnego nadciśnienia tętniczego u dorosłych pacjentów, u których uzyskano kontrolę ciśnienia tętniczego stosując jednocześnie kandesartan i amlodypinę, w takich samych dawkach
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
22,44 zł (30%)
Cena bez refundacji: 49,11 zł
Candesartanum cilexetili + Amlodipinum
Candezek Combi, kaps. twarde, 8 + 5 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Leczenie zastępcze pierwotnego nadciśnienia tętniczego u dorosłych pacjentów, u których uzyskano kontrolę ciśnienia tętniczego stosując jednocześnie kandesartan i amlodypinę, w takich samych dawkach
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
22,44 zł (30%)
Cena bez refundacji: 49,11 zł
Budesonidum + Formoteroli fumaras dihydricus
Symbicort Turbuhaler, proszek do inhalacji, 80+4,5 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 inh.po 60 daw.
Grupa limitowa: 199.1, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w niskich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
22,51 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 73,34 zł
Budesonidum + Formoteroli fumaras dihydricus
Bufomix Easyhaler, proszek do inhalacji, 320+9 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 inh.po 60 daw.
Grupa limitowa: 199.3, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w wysokich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
22,52 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 113,37 zł
Flutixon, proszek do inhalacji w kaps. twardej, 125 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 200.1, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - proszki i aerozole
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
22,54 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 41,65 zł
Microdacyn 60 Hydrogel, żel, 120 g
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 266.1, Opatrunki w postaci pasty, maści lub żelu - zawierające substancje przeciwdrobnoustrojowe
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
22,56 zł (30%)
Cena bez refundacji: 48,51 zł
Aquacel Ag Foam nieprzylepny opatrunek piankowy w technologii hydrofiber z dodatkiem srebra 15x20 cm, opatrunek, 300 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
22,59 zł (30%)
Cena bez refundacji: 70,41 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Taromentin, tabl. powl., 875+125 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 89.1, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
22,60 zł (50%)
Cena bez refundacji: 40,14 zł
Estradiolum + Norethisteroni acetas
Systen Conti, system transdermalny, plaster, 3,2+11,2 mg
Opakowanie: 8 szt.
Grupa limitowa: 68.1, Leki hormonalne do podawania przezskórnego, zawierające estradiol lub estradiol w skojarzeniu z progestagenami
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
22,60 zł (30%)
Cena bez refundacji: 39,04 zł
Kornam, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Przerost gruczołu krokowego
22,63 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 38,74 zł
Dieta eliminacyjna mlekozastępcza
Nutramigen 2 LGG Complete, proszek do sporządzania roztworu
Opakowanie: 400 g
Grupa limitowa: 217.8, Diety eliminacyjne mlekozastępcze - hydrolizaty białek mleka
Refundacja: Alergia na białka mleka krowiego (BMK), objawy alergii na BMK lub podejrzenie alergii na BMK ze względu na występujące objawy, jak również nietolerancja laktozy, nietolerancja sacharozy, a także nadwrażliwość na inne białka (np. białka sojowe)
22,63 zł (30%)
Cena bez refundacji: 62,39 zł
Flixotide Dysk, proszek do inhalacji, 100 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 60 daw.
Grupa limitowa: 200.1, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - proszki i aerozole
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
22,65 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 28,37 zł
Vetira, tabl. powl., 750 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
22,71 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 56,11 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
MicardisPlus, tabl., 80+25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
22,73 zł (30%)
Cena bez refundacji: 37,78 zł
Daxanlo, kaps. twarde, 150 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: [1]Leczenie zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - u osób powyżej 18 roku życia; Profilaktyka nawrotów zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - u osób powyżej 18 roku życia; [2]Profilaktyka udarów i zatorowości obwodowej u dorosłych pacjentów z migotaniem przedsionków niezwiązanym z wadą zastawkową, z jednym lub kilkoma czynnikami ryzyka, takimi jak wcześniejszy udar lub przemijający napad niedokrwienny, wiek ≥75 lat, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, niewydolność serca (klasa ≥II wg NYHA)
22,75 zł (30%)
Cena bez refundacji: 67,04 zł
Calcipotriolum + Betamethasonum
Daivobet, maść, (50 µg+0,5 mg)/g
Opakowanie: 1 tuba po 30 g
Grupa limitowa: 18.3, Witamina D i jej analogi - kalcypotriol w połączeniach z kortykosteroidami do stosowania na skórę
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
22,80 zł (30%)
Cena bez refundacji: 59,83 zł
Aspirox, opatrunek w żelu, 250 ml
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 266.1, Opatrunki w postaci pasty, maści lub żelu - zawierające substancje przeciwdrobnoustrojowe
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
22,83 zł (30%)
Cena bez refundacji: 76,09 zł
Heviran, tabl. powl., 800 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 115.2, Leki przeciwwirusowe - acyklowir - postacie do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
22,85 zł (50%)
Cena bez refundacji: 50,77 zł
Valsacor 160 mg tabletki powlekane, tabl. powl., 160 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
22,92 zł (30%)
Cena bez refundacji: 55,17 zł
Flixotide, aerozol inhalacyjny, zawiesina, 125 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 60 daw.
Grupa limitowa: 200.1, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - proszki i aerozole
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
22,95 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 30,91 zł
Anapran, tabl. powl., 550 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
22,98 zł (50%)
Cena bez refundacji: 42,56 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Augmentin ES, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 600+42,9 mg/5 ml
Opakowanie: 100 ml
Grupa limitowa: 89.2, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
23,00 zł (50%)
Cena bez refundacji: 38,94 zł
Candesartanum cilexetilum + Hydrochlorothiazidum
Karbicombi, tabl. powl., 32+12,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
23,03 zł (30%)
Cena bez refundacji: 53,13 zł
Candesartanum cilexetilum + Hydrochlorothiazidum
Karbicombi, tabl. powl., 32+25 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
23,03 zł (30%)
Cena bez refundacji: 53,13 zł
Candesartanum cilexetilum + Hydrochlorothiazidum
Karbicombi, tabl. powl., 16+12,5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
23,03 zł (30%)
Cena bez refundacji: 53,13 zł
Piramil 10 mg, tabl., 10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
23,04 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 41,92 zł
Zinnat, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
23,07 zł (50%)
Cena bez refundacji: 46,13 zł
Ceclor MR, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 500 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
23,14 zł (50%)
Cena bez refundacji: 32,30 zł
Fenoteroli hydrobromidum + Ipratropii bromidum
Berodual, roztwór do nebulizacji, 0,5+0,25 mg/ml
Opakowanie: 20 ml
Grupa limitowa: 201.1, Wziewne leki antycholinergiczne o krótkim działaniu - produkty jednoskładnikowe i złożone z lekami beta-2-adrenergicznymi o krótkim działaniu
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
Wskazania off-label objęte refundacją: mukowiscydoza; dysplazja oskrzelowo - płucna; dyskineza rzęsek
23,14 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 29,84 zł
Cefuroxime Axetil Aurovitas, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
23,16 zł (50%)
Cena bez refundacji: 46,31 zł
Xiltess, tabl. powl., 15 mg
Opakowanie: 42 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: [1]Leczenie zakrzepicy żył głębokich u osób powyżej 18 roku życia; Profilaktyka nawrotów zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - po ostrej zakrzepicy żył głębokich u osób powyżej 18 roku życia; Leczenie zatorowości płucnej oraz profilaktyka nawrotowej zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej u dorosłych; [2]Profilaktyka udarów i zatorowości obwodowej u dorosłych pacjentów z migotaniem przedsionków niezwiązanym z wadą zastawkową, z jednym lub kilkoma czynnikami ryzyka, takimi jak wcześniejszy udar lub przemijający napad niedokrwienny, wiek ≥75 lat, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, zastoinowa niewydolność serca
23,16 zł (30%)
Cena bez refundacji: 77,20 zł
Beloflow, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 75.2, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - solifenacyna, tolterodyna
Refundacja: Zespół pęcherza nadreaktywnego
23,16 zł (30%)
Cena bez refundacji: 77,20 zł
Microdacyn 60 Hydrogel, żel, 250 g
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 266.1, Opatrunki w postaci pasty, maści lub żelu - zawierające substancje przeciwdrobnoustrojowe
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
23,17 zł (30%)
Cena bez refundacji: 77,23 zł
Contix, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 112 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
23,19 zł (50%)
Cena bez refundacji: 46,37 zł
Zinnat, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
23,22 zł (50%)
Cena bez refundacji: 46,43 zł
Atorvasterol, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
23,26 zł (30%)
Cena bez refundacji: 37,68 zł
Wasedoc, kaps. twarde, 150 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: Leczenie zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - u osób powyżej 18 roku życia; Profilaktyka nawrotów zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - u osób powyżej 18 roku życia
23,32 zł (30%)
Cena bez refundacji: 67,61 zł
Tramal, krople doustne, roztwór, 100 mg/ml
Opakowanie: 1 but.po 96 ml z pompką
Grupa limitowa: 153.4, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
23,52 zł (30%)
Cena bez refundacji: 78,39 zł
Ursopol, kaps. twarde, 300 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 245.0, Leki stosowane w chorobach dróg żółciowych i wątroby – kwas ursodeoksycholowy
Refundacja: Pierwotna żółciowa marskość wątroby w początkowym stadium choroby; Wewnątrzwątrobowa cholestaza ciężarnych
23,54 zł (30%)
Cena bez refundacji: 61,23 zł
Intrasite Conformable 10x40 cm, opatrunek hydrożelowy, 400 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 268.1, Opatrunki do ran wymagających odpowiedniego poziomu uwodnienia – o właściwościach nawilżających i absorpcyjnych
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
23,55 zł (30%)
Cena bez refundacji: 45,97 zł
Divigel 0,1%, żel, 0.5 mg/0,5 g
Opakowanie: 28 sasz.
Grupa limitowa: 68.1, Leki hormonalne do podawania przezskórnego, zawierające estradiol lub estradiol w skojarzeniu z progestagenami
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: F64.0 (wg ICD-10)
23,59 zł (30%)
Cena bez refundacji: 31,81 zł
Sitagliptinum + Metformini hydrochloridum
Metformax Combi, tabl. powl., 50+1000 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: W doustnej terapii, w skojarzeniu z metforminą: cukrzyca typu 2 u pacjentów u których zastosowanie metforminy w maksymalnie tolerowanej dawce w monoterapii nie pozwala osiągnąć dobrej kontroli glikemii, wartość HbA1c>7% (przez co najmniej 3 miesiące)
23,64 zł (30%)
Cena bez refundacji: 45,64 zł
tert-Butylamini perindoprilum + Amlodipinum
Amlessa, tabl., 8+10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
23,68 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 29,17 zł
tert-Butylamini perindoprilum + Amlodipinum
Amlessa, tabl., 8+5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
23,68 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 29,17 zł
tert-Butylamini perindoprilum + Amlodipinum
Prestozek Combi, tabl., 8 mg + 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
23,68 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 29,17 zł
tert-Butylamini perindoprilum + Amlodipinum
Prestozek Combi, tabl., 8 mg + 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
23,68 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 29,17 zł
tert-Butylamini perindoprilum + Amlodipinum
Prestozek Combi, tabl., 4 mg + 10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
23,68 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 29,17 zł
tert-Butylamini perindoprilum + Amlodipinum
Prestozek Combi, tabl., 4 mg + 5 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
23,68 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 29,17 zł
Emanera, kaps. dojel. twarde, 40 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
23,70 zł (50%)
Cena bez refundacji: 47,40 zł
Rolicyn, tabl. powl., 150 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 101.2, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
23,75 zł (50%)
Cena bez refundacji: 30,90 zł
Torvacard, tabl. powl., 80 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
23,77 zł (30%)
Cena bez refundacji: 47,45 zł
Mirexan, kaps. twarde, 110 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: Żylne powikłania zakrzepowo-zatorowe u dorosłych pacjentów po przebytej planowej alloplastyce całkowitej stawu biodrowego (do 30 dnia po przebytej alloplastyce) lub kolanowego (do 14 dnia po przebytej alloplastyce) - prewencja pierwotna
23,90 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 43,90 zł
Daxanlo, kaps. twarde, 110 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: Żylne powikłania zakrzepowo-zatorowe u dorosłych pacjentów po przebytej planowej alloplastyce całkowitej stawu biodrowego (do 30 dnia po przebytej alloplastyce) lub kolanowego (do 14 dnia po przebytej alloplastyce) - prewencja pierwotna
23,91 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 43,91 zł
Telexer, kaps. twarde, 110 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: Żylne powikłania zakrzepowo-zatorowe u dorosłych pacjentów po przebytej planowej alloplastyce całkowitej stawu biodrowego (do 30 dnia po przebytej alloplastyce) lub kolanowego (do 14 dnia po przebytej alloplastyce) - prewencja pierwotna
23,99 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 43,99 zł
Bioracef, tabl. powl., 250 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
24,05 zł (50%)
Cena bez refundacji: 39,54 zł
Acurenal, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci od 6 do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci od 6 do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci od 6 do 18 roku życia
24,05 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 31,38 zł
Mesopral, kaps. dojel. twarde, 40 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
24,07 zł (50%)
Cena bez refundacji: 48,14 zł
Trittico XR, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 150 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
24,17 zł (30%)
Cena bez refundacji: 35,33 zł
Cardura XL, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 8 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia
24,21 zł (30%)
Cena bez refundacji: 51,24 zł
Erfin, tabl., 250 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 50.0, Dermatologiczne leki przeciwgrzybicze do stosowania ogólnego - terbinafina
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
24,24 zł (50%)
Cena bez refundacji: 51,56 zł
Glucophage XR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 1000 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
24,28 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 37,31 zł
Pulmicort, zawiesina do nebulizacji, 0.5 mg/ml
Opakowanie: 20 poj.po 2 ml
Grupa limitowa: 200.4, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - postacie płynne do nebulizacji w wysokich dawkach
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
24,30 zł (30%)
Cena bez refundacji: 81,01 zł
Pulmicort, zawiesina do nebulizacji, 0.5 mg/ml
Opakowanie: 20 poj.po 2 ml
Grupa limitowa: 200.4, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - postacie płynne do nebulizacji w wysokich dawkach
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
24,30 zł (30%)
Cena bez refundacji: 81,01 zł
UrgoStart Plus Border 12x12 cm, opatrunek na rany, 144 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.4, Opatrunki do ran z wysiękiem - o właściwościach umożliwiających zachowanie stałego, wilgotnego środowiska wewnątrz rany dzięki wykorzystaniu budowy lipidowej z dodatkiem nanooligosacharydów
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
24,32 zł (30%)
Cena bez refundacji: 52,69 zł
Nalgesin Forte, tabl. powl., 550 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
24,32 zł (50%)
Cena bez refundacji: 41,35 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Superabsorbent 20x40 cm, opatrunek, 800 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.1, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
24,36 zł (30%)
Cena bez refundacji: 81,19 zł
Clexane, roztwór do wstrzykiwań, 20 mg/0,2 ml
Opakowanie: 10 amp.-strz.po 0,2 ml
Grupa limitowa: 22.0, Heparyny drobnocząsteczkowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół antyfosfolipidowy lub jego powikłania - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; zespół antyfosfolipidowy - diagnostyka; niedobór białka C lub niedobór białka S - diagnostyka; zmiany zakrzepowo-zatorowe inne niż określone w ChPL u dzieci do 18 roku życia - profilaktyka i leczenie; choroby nowotworowe w przypadkach innych niż określone w ChPL - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; terapia pomostowa zamiast antagonisty witaminy K (VKA) lub innych leków przeciwkrzepliwych u kobiet ciężarnych po wszczepieniu zastawki i z wadą zastawkową; ostre zespoły wieńcowe w przypadkach innych niż wymienione w ChPL; schorzenia wymagające przewlekłego stosowania antagonistów witaminy K (VKA) (z okresową oceną możliwości powrotu do stosowania VKA) u osób, u których leczenie VKA nie jest zadowalające z uwagi na: a) powikłania (lub przewidywane wysokie ryzyko powikłań, w tym krwotocznych) podczas stosowania VKA, b) częste nieterapeutyczne lub nadmiernie podwyższone wartości INR, c) obiektywne trudności z odpowiednio częstą kontrolą INR, d) nawroty żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej podczas stosowania VKA; [2]terapia pomostowa u pacjentów wymagających czasowego zaprzestania przewlekłego leczenia doustnymi antykoagulantami ze względu na planowane procedury terapeutyczne i diagnostyczne - w przypadkach innych niż określone w ChPL; unieruchomienie kończyny dolnej w opatrunku gipsowym lub ortezie z powodu izolowanych obrażeń kończyny dolnej (przez cały okres unieruchomienia, o ile związane jest to ze wzrostem ryzyka wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo zatorowej) - w przypadkach innych niż określone w ChPL; profilaktyka i leczenie żylnej choroby zakrzepowo - zatorowej u kobiet w ciąży i połogu - w przypadkach innych niż określone w ChPL; krytyczne niedokrwienie kończyn dolnych - w okresie poprzedzającym hospitalizację, nie dłużej niż 14 dni (dawki lecznicze) - w przypadkach innych niż określone w ChPL
24,42 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 64,69 zł
Zinoxx, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
24,42 zł (50%)
Cena bez refundacji: 48,83 zł
Nebulin, zawiesina do nebulizacji, 0.5 mg/ml
Opakowanie: 20 poj. po 2 ml
Grupa limitowa: 200.4, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - postacie płynne do nebulizacji w wysokich dawkach
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
24,49 zł (30%)
Cena bez refundacji: 81,62 zł
Nebbud, zawiesina do nebulizacji, 0.5 mg/ml
Opakowanie: 20 amp. po 2 ml
Grupa limitowa: 200.4, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - postacie płynne do nebulizacji w wysokich dawkach
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
24,51 zł (30%)
Cena bez refundacji: 81,69 zł
Pulmicort, zawiesina do nebulizacji, 0.5 mg/ml
Opakowanie: 20 poj.po 2 ml
Grupa limitowa: 200.4, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - postacie płynne do nebulizacji w wysokich dawkach
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
24,51 zł (30%)
Cena bez refundacji: 81,69 zł
Bioracef, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
24,52 zł (50%)
Cena bez refundacji: 52,88 zł
Dulsevia, kaps. dojelitowe twarde, 60 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10)
Wskazania off-label objęte refundacją: Zaburzenia lękowe i adaptacyjne (F41; F42; F43 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
24,55 zł (30%)
Cena bez refundacji: 81,82 zł
UrgoStart Plus Border 15x20 cm, opatrunek na rany, 300 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.4, Opatrunki do ran z wysiękiem - o właściwościach umożliwiających zachowanie stałego, wilgotnego środowiska wewnątrz rany dzięki wykorzystaniu budowy lipidowej z dodatkiem nanooligosacharydów
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
24,57 zł (30%)
Cena bez refundacji: 81,89 zł
Benodil, zawiesina do nebulizacji, 0.5 mg/ml
Opakowanie: 20 amp.po 2 ml
Grupa limitowa: 200.4, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - postacie płynne do nebulizacji w wysokich dawkach
Refundacja: [2]We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
24,58 zł (30%)
Cena bez refundacji: 81,76 zł
Myconafine, tabl., 250 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 50.0, Dermatologiczne leki przeciwgrzybicze do stosowania ogólnego - terbinafina
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
24,64 zł (50%)
Cena bez refundacji: 49,27 zł
Bimican, krople do oczu, roztwór, 0.3 mg/ml
Opakowanie: 3 but.po 3 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
24,64 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 122,11 zł
Pulmicort Turbuhaler, proszek do inhalacji, 200 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 poj.po 100 daw.
Grupa limitowa: 200.1, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - proszki i aerozole
Refundacja: x
Wskazania off-label objęte refundacją: wirusowe zapalenie krtani u dzieci do 18 roku życia
24,66 zł (30%)
Cena bez refundacji: 40,28 zł
Pulmicort Turbuhaler, proszek do inhalacji, 100 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 poj.po 200 daw.
Grupa limitowa: 200.1, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - proszki i aerozole
Refundacja: x
Wskazania off-label objęte refundacją: wirusowe zapalenie krtani u dzieci do 18 roku życia
24,66 zł (30%)
Cena bez refundacji: 40,28 zł
OxyContin, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 40 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 150.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - oksykodon
Refundacja: Nowotwory złośliwe
24,67 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 162,54 zł
OxyContin, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 40 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 150.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - oksykodon
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
24,67 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 162,54 zł
BDS N, zawiesina do nebulizacji, 0.5 mg/ml
Opakowanie: 20 amp.po 2 ml
Grupa limitowa: 200.4, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - postacie płynne do nebulizacji w wysokich dawkach
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
24,68 zł (30%)
Cena bez refundacji: 81,86 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
Comboterol, aerozol inhalacyjny, zawiesina, 250+25 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 poj. 120 dawek
Grupa limitowa: 199.3, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w wysokich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
24,71 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 115,56 zł
Xorimax 500, tabl. drażowane, 500 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
24,73 zł (50%)
Cena bez refundacji: 49,46 zł
UrgoStart Contact 15x20 cm, opatrunek na rany, 300 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.4, Opatrunki do ran z wysiękiem - o właściwościach umożliwiających zachowanie stałego, wilgotnego środowiska wewnątrz rany dzięki wykorzystaniu budowy lipidowej z dodatkiem nanooligosacharydów
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
24,74 zł (30%)
Cena bez refundacji: 82,46 zł
Fromilid 500, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 101.2, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
24,74 zł (50%)
Cena bez refundacji: 49,48 zł
Aquacel Ag Foam przylepny opatrunek piankowy w technologii hydrofiber z dodatkiem srebra 20x16,9 cm, opatrunek, 338 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
24,80 zł (30%)
Cena bez refundacji: 78,67 zł
Hascovir, tabl., 800 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 115.2, Leki przeciwwirusowe - acyklowir - postacie do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
24,82 zł (50%)
Cena bez refundacji: 49,64 zł
Ceclor, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 250 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but.po 75 ml
Grupa limitowa: 90.3, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
24,84 zł (50%)
Cena bez refundacji: 40,36 zł
Buventol Easyhaler, proszek do inhalacji, 200 µg/dawkę
Opakowanie: 1 poj.po 200 daw.
Grupa limitowa: 197.1, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o krótkim działaniu
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
24,87 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 45,52 zł
Budiair, aerozol inhalacyjny, roztwór, 200 µg/dawkę odmierzoną
Opakowanie: 1 poj.po 200 daw.
Grupa limitowa: 200.1, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - proszki i aerozole
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
24,91 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 64,20 zł
Divigel 0,1%, żel, 1 mg/g
Opakowanie: 28 szasz. a 1g
Grupa limitowa: 68.1, Leki hormonalne do podawania przezskórnego, zawierające estradiol lub estradiol w skojarzeniu z progestagenami
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: F64.0 (wg ICD-10)
24,91 zł (30%)
Cena bez refundacji: 41,35 zł
Suvardio, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
24,98 zł (30%)
Cena bez refundacji: 83,25 zł
Tramal Retard 200, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 200 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
24,99 zł (30%)
Cena bez refundacji: 69,26 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Tolucombi, tabl., 40+12,5 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
25,02 zł (30%)
Cena bez refundacji: 47,59 zł
Budixon Neb, zawiesina do nebulizacji, 0.5 mg/ml
Opakowanie: 20 poj. 2 ml
Grupa limitowa: 200.4, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - postacie płynne do nebulizacji w wysokich dawkach
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
25,03 zł (30%)
Cena bez refundacji: 82,21 zł
Atoris, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
25,03 zł (30%)
Cena bez refundacji: 48,71 zł
Biatain Ag Non Adhesive 20x20 cm, nieprzylepny opatrunek piankowy ze srebrem, 400 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.2, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi i srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
25,05 zł (30%)
Cena bez refundacji: 62,44 zł
Ursoxyn, kaps. twarde, 250 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 245.0, Leki stosowane w chorobach dróg żółciowych i wątroby – kwas ursodeoksycholowy
Refundacja: Zaburzenia czynności wątroby i dróg żółciowych związane z mukowiscydozą; Pierwotna żółciowa marskość wątroby w początkowym stadium choroby
25,06 zł (30%)
Cena bez refundacji: 83,53 zł
Budesonide Easyhaler, proszek do inhalacji, 400 µg/dawkę
Opakowanie: 1 inh.po 100 daw.
Grupa limitowa: 200.1, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - proszki i aerozole
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
25,19 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 64,48 zł
Ceroxim, tabletki powlekane, 500 mg
Opakowanie: 14 tabl.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
25,19 zł (50%)
Cena bez refundacji: 50,38 zł
Cefox, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
25,22 zł (50%)
Cena bez refundacji: 50,44 zł
Kornam, tabl., 5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
25,22 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,74 zł
Budezonid LEK-AM, proszek do inhalacji w kaps. twardych, 200 μg/dawkę inh.
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 200.1, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - proszki i aerozole
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
25,26 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 48,83 zł
Budezonid LEK-AM, proszek do inhalacji w kaps. twardych, 400 μg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 200.1, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - proszki i aerozole
Refundacja: Astma, przewlekła obturacyjna choroba płuc, eozynofilowe zapalenie oskrzeli
25,26 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 48,83 zł
UrgoStart Plus Pad 15x20 cm, opatrunek na rany, 300 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.4, Opatrunki do ran z wysiękiem - o właściwościach umożliwiających zachowanie stałego, wilgotnego środowiska wewnątrz rany dzięki wykorzystaniu budowy lipidowej z dodatkiem nanooligosacharydów
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
25,33 zł (30%)
Cena bez refundacji: 84,44 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Biatain Adhesive 18x18 cm, samoprzylepny opatrunek piankowy, 324 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.5, Opatrunki do ran z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
25,36 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,88 zł
Oprymea, tabl. o przedł. uwalnianiu, 1.57 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Leczenie objawów idiopatycznej choroby Parkinsona u dorosłych, w monoterapii (bez lewodopy) lub w skojarzeniu z lewodopą, tzn. w czasie trwania choroby, do jej późnych okresów, kiedy działanie lewodopy słabnie lub staje się nierówne i występują wahania skuteczności leczenia (wyczerpanie dawki lub efekt przełączania-zjawisko „on-off”)
25,43 zł (30%)
Cena bez refundacji: 84,78 zł
Dutasteridum + Tamsulosini hydrochloridum
Findarts Duo, kaps. twarde, 0,5+0,4 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 76.1, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokery receptora alfa-adrenergicznego w skojarzeniu z inhibitorami 5-alfa reduktazy
Refundacja: Leczenie umiarkowanych do ciężkich objawów łagodnego rozrostu gruczołu krokowego
25,43 zł (30%)
Cena bez refundacji: 84,78 zł
Trund, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
25,44 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 115,92 zł
Ristidic, kaps. twarde, 4.5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego
25,49 zł (30%)
Cena bez refundacji: 35,38 zł
Aropilo SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 4 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
25,51 zł (30%)
Cena bez refundacji: 66,54 zł
Cyxodil, aerozol inhalacyjny, roztwór, 320 µg/dawkę inh.
Opakowanie: 120 daw.
Grupa limitowa: 200.1, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - proszki i aerozole
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
25,60 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 214,19 zł
Pabi-Dexamethason, tabl., 20 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 81.2, Kortykosteroidy do stosowania ogólnego - glikokortykoidy do podawania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]nowotwory złośliwe - leczenie wspomagające - w przypadkach innych niż określone w ChPL; [2]nowotwory złośliwe - premedykacja - w przypadkach innych niż określone w ChPL
25,60 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 288,23 zł
Ampril 10 mg tabletki, tabl., 10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
25,60 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 34,81 zł
Zamur 500, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
25,65 zł (50%)
Cena bez refundacji: 51,29 zł
Zinnat, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
25,65 zł (50%)
Cena bez refundacji: 51,29 zł
Marelim, tabl. dojel., 180 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 134.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - kwas mykofenolowy i jego pochodne
Refundacja: Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Wskazania off-label objęte refundacją: stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek
25,91 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 117,65 zł
Zelefion, tabl., 250 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 50.0, Dermatologiczne leki przeciwgrzybicze do stosowania ogólnego - terbinafina
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
26,01 zł (50%)
Cena bez refundacji: 50,64 zł
Indakaterol + Mometazonu furoinian
Atectura Breezhaler, proszek do inhalacji w kaps. tw., 125+62,5 µg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 199.1, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w niskich dawkach
Refundacja: Podtrzymujące leczenie astmy u osób dorosłych i młodzieży w wieku od 12 lat z niewystarczającą kontrolą astmy za pomocą wziewnych kortykosteroidów oraz wziewnych krótko działających beta2-mimetyków
26,02 zł (30%)
Cena bez refundacji: 86,73 zł
Rozaduo, krople do oczu, roztwór, 0,04+5 mg/ml
Opakowanie: 4 but.a 2,5 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Jaskra
26,02 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 142,05 zł
Rispolept Consta, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu, 25 mg
Opakowanie: 1 fiol. + 1 strz. + 1 urządzenie do przygotowania zawiesiny + 2 igły do wstrzyknięcia domięśniowego
Grupa limitowa: 178.6, Leki przeciwpsychotyczne - rysperydon do stosowania pozajelitowego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Schizofrenia w przypadku nawrotu objawów psychotycznych podczas terapii neuroleptykami w wyniku udokumentowanego, uporczywego braku współpracy chorego
26,10 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 141,84 zł
Zamur 500, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 16 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
26,11 zł (50%)
Cena bez refundacji: 52,22 zł
Zamur 500, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 16 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
26,17 zł (50%)
Cena bez refundacji: 52,34 zł
Levetiracetam NeuroPharma, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
26,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 116,68 zł
Aryzalera, tabl., 30 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 178.7, Leki przeciwpsychotyczne - aripiprazol
Refundacja: Schizofrenia; Choroba afektywna dwubiegunowa
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół Tourette'a; [2]F21; F22; F23; F24; F25; F28; F29 wg ICD-10; [3]Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10), zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F42 wg ICD - 10), tiki (F95.0; F95.1; F95.8; F95.9 wg ICD - 10) - do ukończenia 18 r.ż.
26,20 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 221,73 zł
Dozox, tabl., 4 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia
26,20 zł (30%)
Cena bez refundacji: 66,75 zł
Sandostatin, roztwór do wstrzykiwań, 100 µg/ml
Opakowanie: 5 amp.po 1 ml
Grupa limitowa: 79.1, Hormony przysadki i podwzgórza - inhibitory hormonu wzrostu - oktreotyd
Refundacja: Akromegalia
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]hiperinsulinizm spowodowany inną przyczyną niż określona w ChPL; [2]objawy hipersekrecji występujące w przebiegu nowotworów neuroendokrynnych innych niż określone w ChPL
26,29 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 53,70 zł
Perindoprilum argininum + Amlodipinum
Co-Prestarium, tabl., 10+10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
26,31 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 31,80 zł
Perindoprilum argininum + Amlodipinum
Co-Prestarium, tabl., 10+5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
26,31 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 31,80 zł
Rivastigmin Orion, kaps. twarde, 3 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego
26,32 zł (30%)
Cena bez refundacji: 39,51 zł
Silodosin Recordati, kaps. twarde, 8 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: Leczenie objawów przedmiotowych i podmiotowych łagodnego rozrostu gruczołu krokowego u dorosłych mężczyzn
26,34 zł (30%)
Cena bez refundacji: 66,89 zł
Influvac Tetra, zawiesina do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce
Opakowanie: 1 amp.-strzyk. 0,5 ml z igłą
Grupa limitowa: 247.0, Szczepionki przeciw grypie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
26,43 zł (50%)
Cena bez refundacji: 52,85 zł
Zoxon 4, tabl., 4 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia
26,43 zł (30%)
Cena bez refundacji: 66,98 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Tezeo HCT, tabl., 80+12,5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
26,47 zł (30%)
Cena bez refundacji: 56,57 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Tezeo HCT, tabl., 80+25 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
26,47 zł (30%)
Cena bez refundacji: 56,57 zł
Czterowalentna szczepionka przeciw grypie (rozszczepiony wirion), inaktywowana
VaxigripTetra, zawiesina do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 1 dawka
Opakowanie: 1 amp.-strzyk. 0,5 ml z igłą
Grupa limitowa: 247.0, Szczepionki przeciw grypie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji;
26,65 zł (50%)
Cena bez refundacji: 53,30 zł
Ezehron Duo, tabl., 10+10 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Zapobieganie zdarzeniom sercowo-naczyniowym; leczenie substytucyjne pierwotnej hipercholesterolemii
26,67 zł (30%)
Cena bez refundacji: 48,35 zł
Ezehron Duo, tabletki, 20+10 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Zapobieganie zdarzeniom sercowo-naczyniowym; leczenie substytucyjne pierwotnej hipercholesterolemii
26,67 zł (30%)
Cena bez refundacji: 48,35 zł
Ezehron Duo, tabl., 5+10 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Zapobieganie zdarzeniom sercowo-naczyniowym; leczenie substytucyjne pierwotnej hipercholesterolemii
26,67 zł (30%)
Cena bez refundacji: 48,35 zł
Klabax EC, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 250 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but.po 100 ml
Grupa limitowa: 101.1, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
26,91 zł (50%)
Cena bez refundacji: 53,82 zł
Ceclor, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 375 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but.po 75 ml
Grupa limitowa: 90.3, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
26,94 zł (50%)
Cena bez refundacji: 50,23 zł
Prestarium 10 mg, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
26,94 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 35,42 zł
Helicid 20, kaps., 20 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 2.0, Inhibitory pompy protonowej - stosowane doustnie
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zapalenie błony śluzowej żołądka u dzieci poniżej 2 roku życia
26,96 zł (50%)
Cena bez refundacji: 47,00 zł
Ceclor, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 250 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but.po 100 ml
Grupa limitowa: 90.3, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
26,97 zł (50%)
Cena bez refundacji: 47,67 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Duramax S, 20x40 cm, opatrunek z superabsorbentem i silikonową warstwą kontaktową, 800 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.2, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu, posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
27,04 zł (30%)
Cena bez refundacji: 90,12 zł
Nimvastid, kaps. twarde, 4.5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego
27,20 zł (30%)
Cena bez refundacji: 37,09 zł
Amoxicillinum + Acidum clavulanicum
Taromentin, tabl. powl., 875+125 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 89.1, Penicyliny doustne z inhibitorami betalaktamaz - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia u pacjentów z niedoborami odporności - profilaktyka
27,30 zł (50%)
Cena bez refundacji: 52,87 zł
Nimvastid, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 4.5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego
27,33 zł (30%)
Cena bez refundacji: 37,22 zł
Androcur, tabl., 50 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 71.0, Hormony płciowe - antyandrogeny o budowie steroidowej
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: F64.0 (wg ICD-10)
27,33 zł (30%)
Cena bez refundacji: 91,09 zł
Sandostatin, roztwór do wstrzykiwań, 50 µg/ml
Opakowanie: 5 amp.po 1 ml
Grupa limitowa: 79.1, Hormony przysadki i podwzgórza - inhibitory hormonu wzrostu - oktreotyd
Refundacja: Akromegalia
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]hiperinsulinizm spowodowany inną przyczyną niż określona w ChPL; [2]objawy hipersekrecji występujące w przebiegu nowotworów neuroendokrynnych innych niż określone w ChPL
27,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 39,50 zł
Suvardio Plus, tabl., 10+10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Zapobieganie zdarzeniom sercowo-naczyniowym; leczenie substytucyjne pierwotnej hipercholesterolemii
27,53 zł (30%)
Cena bez refundacji: 47,59 zł
Suvardio Plus, tabl., 20+10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Zapobieganie zdarzeniom sercowo-naczyniowym; leczenie substytucyjne pierwotnej hipercholesterolemii
27,53 zł (30%)
Cena bez refundacji: 47,59 zł
Suvardio Plus, tabl., 5+10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Zapobieganie zdarzeniom sercowo-naczyniowym; leczenie substytucyjne pierwotnej hipercholesterolemii
27,53 zł (30%)
Cena bez refundacji: 47,59 zł
Roswera, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
27,59 zł (30%)
Cena bez refundacji: 91,98 zł
Mirexan, kaps. twarde, 110 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: Leczenie zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - u osób powyżej 18 roku życia; Profilaktyka nawrotów zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - u osób powyżej 18 roku życia
27,66 zł (30%)
Cena bez refundacji: 43,90 zł
Daxanlo, kaps. twarde, 110 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: Leczenie zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - u osób powyżej 18 roku życia; Profilaktyka nawrotów zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - u osób powyżej 18 roku życia
27,67 zł (30%)
Cena bez refundacji: 43,91 zł
Fibracol Plus 10,2x11,1 cm, opatrunek, 113.22 cm2
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 267.1, Opatrunki do ran z wysiękiem bez cech infekcji - zawierające kolagen
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
27,74 zł (30%)
Cena bez refundacji: 76,28 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Aquacel Foam 25x30 cm, przylepny opatrunek piankowy w Technologii Hydrofiber, 750 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.2, Opatrunki do ran z dużym wysiękiem - o właściwościach absorpcji płynu wysiękowego bezpośrednio do wnętrza struktury włókna
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
27,74 zł (30%)
Cena bez refundacji: 92,48 zł
Telexer, kaps. twarde, 110 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: Leczenie zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - u osób powyżej 18 roku życia; Profilaktyka nawrotów zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - u osób powyżej 18 roku życia
27,75 zł (30%)
Cena bez refundacji: 43,99 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Tolucombi, tabl., 80+12,5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
27,78 zł (30%)
Cena bez refundacji: 57,88 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Tolucombi, tabl., 80+25 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
27,78 zł (30%)
Cena bez refundacji: 57,88 zł
Poltram Retard 200, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 200 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 153.3, Opioidowe leki przeciwbólowe - tramadol - postacie do podawania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
27,82 zł (30%)
Cena bez refundacji: 72,09 zł
Klacid, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 250 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but. po 60 ml
Grupa limitowa: 101.1, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
27,86 zł (50%)
Cena bez refundacji: 45,58 zł
Sandimmun Neoral, kaps. miękkie, 10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 137.1, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - inhibitory kalcyneuryny - cyklosporyna do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL; zespół Alporta z białkomoczem u dzieci do 18 roku życia; anemia aplastyczna u dzieci do 18 roku życia; nieswoiste zapalenie jelit u dzieci do 18 roku życia; [2]aplazja lub hipoplazja szpiku kostnego; białaczka z dużych granularnych limfocytów T; wybiórcza aplazja układu czerwonokrwinkowego; zespół aktywacji makrofagów; zespół hemofagocytowy; małopłytkowość oporna na leczenie; zespół mielodysplastyczny - leczenie paliatywne; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek
27,87 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 57,32 zł
Tianesal, tabl. powl., 12.5 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
27,87 zł (30%)
Cena bez refundacji: 50,19 zł
Iruxol Mono, maść, 1.2 j./g
Opakowanie: 20 g
Grupa limitowa: 51.0, Enzymy stosowane w oczyszczaniu ran
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
27,88 zł (50%)
Cena bez refundacji: 55,76 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
ConvaMax Superabsorber nieprzylepny 20x40 cm, opatrunek, 800 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.1, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
27,93 zł (30%)
Cena bez refundacji: 93,10 zł
Aquacel Ag Foam nieprzylepny opatrunek piankowy w technologii hydrofiber z dodatkiem srebra 20x20 cm, opatrunek, 400 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
27,96 zł (30%)
Cena bez refundacji: 91,72 zł
Atoris, tabl. powl., 80 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
27,96 zł (30%)
Cena bez refundacji: 51,64 zł
Requip-Modutab, tabl. o przedł. uwalnianiu, 4 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
27,97 zł (30%)
Cena bez refundacji: 69,00 zł
Febuxostat Aurovitas, tabl. powl., 120 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 145.0, Leki stosowane w leczeniu dny
Refundacja: Leczenie przewlekłej hiperurykemii u dorosłych pacjentów w chorobach, w których wystąpiło już odkładanie się złogów moczanowych, gdy leczenie allopurinolem jest przeciwwskazane lub nie może być kontynuowane z powodu wystąpienia działań niepożądanych
28,16 zł (30%)
Cena bez refundacji: 50,26 zł
Siofor XR 1000 mg, tabl. o przedł. uwalnianiu, 1000 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 15.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - biguanidy o działaniu przeciwcukrzycowym - metformina
Refundacja: Cukrzyca
Wskazania off-label objęte refundacją: zespoły insulinooporności w przypadkach innych niż w przebiegu cukrzycy
28,33 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 54,39 zł
Vetira, tabl. powl., 1000 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 166.1, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka
28,33 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 73,56 zł
Dexamethasone Krka, tabl., 20 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 81.2, Kortykosteroidy do stosowania ogólnego - glikokortykoidy do podawania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]nowotwory złośliwe - leczenie wspomagające - w przypadkach innych niż określone w ChPL; [2]nowotwory złośliwe - premedykacja - w przypadkach innych niż określone w ChPL
28,44 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 285,78 zł
Dexamethasone KRKA, tabl., 20 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 81.2, Kortykosteroidy do stosowania ogólnego - glikokortykoidy do podawania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nowotwory złośliwe - leczenie wspomagające - w przypadkach innych niż określone w ChPL; nowotwory złośliwe - premedykacja - w przypadkach innych niż określone w ChPL
28,44 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 288,21 zł
Fevarin, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
28,55 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,35 zł
Fevarin, tabl. powl., 50 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
28,55 zł (30%)
Cena bez refundacji: 38,35 zł
Seebri Breezhaler, proszek do inhalacji w kaps. twardej, 44 µg
Opakowanie: 30 kaps. + 1 inhalator
Grupa limitowa: 201.2, Wziewne leki antycholinergiczne o długim działaniu - produkty jednoskładnikowe
Refundacja: Przewlekła obturacyjna choroba płuc – leczenie podtrzymujące u pacjentów powyżej 18 roku życia
28,66 zł (30%)
Cena bez refundacji: 95,54 zł
Ontipria, proszek do inhalacji w kapsułce twardej, 18 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 30 kaps. z inhalatorem
Grupa limitowa: 201.2, Wziewne leki antycholinergiczne o długim działaniu - produkty jednoskładnikowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
28,66 zł (30%)
Cena bez refundacji: 95,54 zł
Cogiton 10, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego; otępienie w przebiegu choroby Parkinsona
28,67 zł (30%)
Cena bez refundacji: 106,21 zł
Calcipotriolum + Betamethasonum
Daivobet, żel, (50 µg+0,5 mg)/g
Opakowanie: 1 but.po 30 g
Grupa limitowa: 18.3, Witamina D i jej analogi - kalcypotriol w połączeniach z kortykosteroidami do stosowania na skórę
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
28,76 zł (30%)
Cena bez refundacji: 65,79 zł
Tolura, tabl., 80 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
28,77 zł (30%)
Cena bez refundacji: 73,92 zł
Emplastri polyurethanum spumatum
CoFlex TLC Calamine Standard 7,62x550 cm, opatrunek, 4191 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.9, Opatrunki do ran z wysiękiem - z pianki poliuretanowej z kalaminą lub cynkiem oraz kohezyjną opaską kompresyjną
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
28,80 zł (30%)
Cena bez refundacji: 91,02 zł
Emplastri polyurethanum spumatum
CoFlex TLC Zinc Standard 7,62x550 cm, opatrunek, 4191 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.9, Opatrunki do ran z wysiękiem - z pianki poliuretanowej z kalaminą lub cynkiem oraz kohezyjną opaską kompresyjną
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
28,80 zł (30%)
Cena bez refundacji: 91,02 zł
Dieta eliminacyjna mlekozastępcza
Bebilon Pepti 1 Syneo, proszek
Opakowanie: 400 g
Grupa limitowa: 217.8, Diety eliminacyjne mlekozastępcze - hydrolizaty białek mleka
Refundacja: Zespoły wrodzonych defektów metabolicznych, alergia na białka mleka krowiego w tym diagnostyczna dieta eliminacyjna, inne alergie pokarmowe, biegunki przewlekłe;
28,80 zł (30%)
Cena bez refundacji: 46,96 zł
Detriol, kaps. miękkie, 0.5 µg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 18.4, Witamina D i jej metabolity - kalcytriol
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
28,80 zł (30%)
Cena bez refundacji: 96,00 zł
Emplastri polyurethanum spumatum
CoFlex TLC Calamine Lite 7,62x550 cm, opatrunek, 4191 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.9, Opatrunki do ran z wysiękiem - z pianki poliuretanowej z kalaminą lub cynkiem oraz kohezyjną opaską kompresyjną
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
28,81 zł (30%)
Cena bez refundacji: 91,03 zł
Emplastri polyurethanum spumatum
CoFlex TLC Zinc Lite 7,62x550 cm, opatrunek, 4191 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.9, Opatrunki do ran z wysiękiem - z pianki poliuretanowej z kalaminą lub cynkiem oraz kohezyjną opaską kompresyjną
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
28,81 zł (30%)
Cena bez refundacji: 91,03 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Zetuvit Plus 20x40 cm, opatrunek z superabsorbentem, 800 cm2
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 262.1, Opatrunki wysokochłonne do ran z wysiękiem – o właściwościach wysokiej absorbcji i retencji wysięku dzięki wykorzystaniu superabsorbentu
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
28,84 zł (30%)
Cena bez refundacji: 94,01 zł
Luteina, tabl. dopochwowe, 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 65.1, Hormony płciowe - progestageny - progesteron stosowane doustnie i dopochwowo
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: profilaktyka i wspomaganie leczenia ciąży zagrożonej porodem przedwczesnym, w przypadkach innych niż określone w ChPL
28,85 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 62,69 zł
Klacid, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 101.2, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
28,89 zł (50%)
Cena bez refundacji: 41,52 zł
Rixacam, kaps. twarde, 15 mg
Opakowanie: 42 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: Leczenie zakrzepicy żył głębokich u osób powyżej 18 roku życia; Profilaktyka nawrotów zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - po ostrej zakrzepicy żył głębokich u osób powyżej 18 roku życia; Leczenie zatorowości płucnej oraz profilaktyka nawrotowej zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej u dorosłych
28,90 zł (30%)
Cena bez refundacji: 96,32 zł
Tulip 80 mg, tabl. powl., 80 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
29,21 zł (30%)
Cena bez refundacji: 52,89 zł
Visanne, tabl., 2 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 66.0, Hormony płciowe - progestageny - dienogest
Refundacja: Endometrioza
29,22 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 62,47 zł
Candesartanum cilexetilum + Hydrochlorothiazidum
Karbicombi, tabl., 16+12,5 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
29,22 zł (30%)
Cena bez refundacji: 74,37 zł
Ceurolex SR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 4 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
29,29 zł (30%)
Cena bez refundacji: 70,32 zł
Adenuric, tabl. powl., 120 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 145.0, Leki stosowane w leczeniu dny
Refundacja: Leczenie przewlekłej hiperurykemii u dorosłych pacjentów w chorobach, w których wystąpiło już odkładanie się złogów moczanowych, gdy leczenie allopurinolem jest przeciwwskazane lub nie może być kontynuowane z powodu wystąpienia działań niepożądanych
29,33 zł (30%)
Cena bez refundacji: 51,43 zł
Febuxostat Krka, tabl. powl., 120 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 145.0, Leki stosowane w leczeniu dny
Refundacja: Leczenie przewlekłej hiperurykemii u dorosłych pacjentów w chorobach, w których wystąpiło już odkładanie się złogów moczanowych, gdy leczenie allopurinolem jest przeciwwskazane lub nie może być kontynuowane z powodu wystąpienia działań niepożądanych
29,33 zł (30%)
Cena bez refundacji: 51,43 zł
Valsartanum + Hydrochlorothiazidum
Co-Valsacor, tabl. powl., 160+12,5 mg
Opakowanie: 98 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
29,37 zł (30%)
Cena bez refundacji: 82,04 zł
Valsartanum + Hydrochlorothiazidum
Co-Valsacor, tabl. powl., 160+25 mg
Opakowanie: 98 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
29,37 zł (30%)
Cena bez refundacji: 82,04 zł
Trevicta, zawiesina do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu, 263 mg
Opakowanie: 1 amp.-strz. 1,315ml + 2 igły
Grupa limitowa: 178.14, Leki przeciwpsychotyczne - paliperydon do stosowania pozajelitowego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Leczenie podtrzymujące schizofrenii u dorosłych pacjentów ustabilizowanych klinicznie na palmitynianie paliperydonu podawanym we wstrzyknięciach co 1 miesiąc
29,44 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 1310,78 zł
Oriven, kaps. o przedłużonym uwalnianiu, twarde, 150 mg
Opakowanie: 98 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]bólowa polineuropatia cukrzycowa; [2]neuralgia lub neuropatia w obrębie twarzy
29,45 zł (30%)
Cena bez refundacji: 98,15 zł
Klacid, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 250 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but. po 100 ml
Grupa limitowa: 101.1, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
29,53 zł (50%)
Cena bez refundacji: 59,06 zł
Beclometasoni dipropionas anhydricus + Formoteroli fumaras dihydricus
Fostex, aerozol inhalacyjny, roztwór, 200+6 µg/dawkę
Opakowanie: 1 poj.po 180 daw.
Grupa limitowa: 199.3, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w wysokich dawkach
Refundacja: Astma
29,73 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 166,01 zł
Torvacard 40, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
29,80 zł (30%)
Cena bez refundacji: 65,32 zł
Ceclor, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej, 375 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but.po 100 ml
Grupa limitowa: 90.3, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
29,82 zł (50%)
Cena bez refundacji: 59,63 zł
Calcipotriolum + Betamethasonum
Duosone, żel, (50 µg+0,5 mg)/g
Opakowanie: 1 tuba po 60 g
Grupa limitowa: 18.3, Witamina D i jej analogi - kalcypotriol w połączeniach z kortykosteroidami do stosowania na skórę
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
29,85 zł (30%)
Cena bez refundacji: 99,50 zł
Repirol SR, tabl. doustne o przedłużonym uwalnianiu, 4 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
29,86 zł (30%)
Cena bez refundacji: 70,89 zł
Ropodrin, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 4 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
29,86 zł (30%)
Cena bez refundacji: 70,89 zł
Acticoat Flex 3 20x40 cm, opatrunek o rozmiarach 20cm x 40cm pokryty nanokrystalicznym srebrem, 800 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 264.2, Opatrunki niechłonne do ran zakażonych – z substancją przeciwdrobnoustrojową w postaci srebra nanokrystalicznego
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
29,88 zł (30%)
Cena bez refundacji: 99,60 zł
Doxar XL, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 4 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 76.0, Leki stosowane w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego - blokujące receptory alfa-adrenergiczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia
29,97 zł (30%)
Cena bez refundacji: 70,52 zł
Calcipotriolum + Betamethasonum
Betacal, żel, (50 µg+0,5 mg)/g
Opakowanie: 1 but.po 60 g
Grupa limitowa: 18.3, Witamina D i jej analogi - kalcypotriol w połączeniach z kortykosteroidami do stosowania na skórę
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
30,01 zł (30%)
Cena bez refundacji: 100,04 zł
Calcipotriolum + Betamethasonum
Psotriol, żel, (50 µg+0,5 mg)/g
Opakowanie: 1 but.po 60 g
Grupa limitowa: 18.3, Witamina D i jej analogi - kalcypotriol w połączeniach z kortykosteroidami do stosowania na skórę
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
30,01 zł (30%)
Cena bez refundacji: 100,04 zł
Denofix, tabl. powl., 120 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 145.0, Leki stosowane w leczeniu dny
Refundacja: [2]Leczenie przewlekłej hiperurykemii u dorosłych pacjentów w chorobach, w których wystąpiło już odkładanie się złogów moczanowych, gdy leczenie allopurinolem jest przeciwwskazane lub nie może być kontynuowane z powodu wystąpienia działań niepożądanych
30,03 zł (30%)
Cena bez refundacji: 52,13 zł
Budezonid LEK-AM, proszek do inhalacji w kaps. twardych, 200 μg/dawkę inh.
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 200.1, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - proszki i aerozole
Refundacja: x
Wskazania off-label objęte refundacją: wirusowe zapalenie krtani u dzieci do 18 roku życia
30,09 zł (30%)
Cena bez refundacji: 48,83 zł
Budezonid LEK-AM, proszek do inhalacji w kaps. twardych, 400 μg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 200.1, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - proszki i aerozole
Refundacja: x
Wskazania off-label objęte refundacją: wirusowe zapalenie krtani u dzieci do 18 roku życia
30,09 zł (30%)
Cena bez refundacji: 48,83 zł
Valsacor 160 mg tabletki powlekane, tabl. powl., 160 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 6 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
30,10 zł (30%)
Cena bez refundacji: 78,48 zł
Orungal, kaps., 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia grzybicze u pacjentów po przeszczepie szpiku – profilaktyka
30,22 zł (50%)
Cena bez refundacji: 60,43 zł
Aquacel Ag Foam przylepny opatrunek piankowy w technologii hydrofiber z dodatkiem srebra 21x21 cm, opatrunek, 441 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
30,24 zł (30%)
Cena bez refundacji: 100,53 zł
Budesonidum + Formoteroli fumaras dihydricus
DuoResp Spiromax, proszek do inhalacji, 160+4,5 µg
Opakowanie: 1 inhalator (120 dawek)
Grupa limitowa: 199.2, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w średnich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
30,45 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 121,30 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Biatain Adhesive Heel 19x20 cm, samoprzylepny opatrunek piankowy na piętę, 380 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.5, Opatrunki do ran z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
30,49 zł (30%)
Cena bez refundacji: 46,34 zł
Sumamed forte, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 200 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but.po 30 ml
Grupa limitowa: 101.1, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: mukowiscydoza
30,57 zł (50%)
Cena bez refundacji: 42,38 zł
Seronil, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 184.0, Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
30,66 zł (30%)
Cena bez refundacji: 46,99 zł
Zevesin, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 75.2, Leki urologiczne stosowane w nietrzymaniu moczu - solifenacyna, tolterodyna
Refundacja: Zespół pęcherza nadreaktywnego
30,68 zł (30%)
Cena bez refundacji: 102,28 zł
AzitroLEK, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 200 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but.po 30 ml
Grupa limitowa: 101.1, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: mukowiscydoza
30,69 zł (50%)
Cena bez refundacji: 42,50 zł
Apidra, roztwór do wstrzykiwań, 100 j./ml
Opakowanie: 5 wkł.po 3 ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca
30,71 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 127,72 zł
Rolpryna SR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 8 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
31,05 zł (30%)
Cena bez refundacji: 103,51 zł
Rolpryna SR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 8 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
31,11 zł (30%)
Cena bez refundacji: 103,69 zł
Requip, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 21 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
31,19 zł (30%)
Cena bez refundacji: 69,65 zł
Apidra, roztwór do wstrzykiwań, 100 j.m./ml
Opakowanie: 5 wstrz. SoloStar po 3 ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca
31,28 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 128,29 zł
Brintellix, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 225.2, Leki przeciwdepresyjne - wortioksetyna
Refundacja: Leczenie dużych epizodów depresyjnych u dorosłych, u których w leczeniu bieżącego epizodu nie uzyskano poprawy mimo zastosowania leku z grupy selektywnych inhibitorów zwrotnego wychwytu serotoniny lub z grupy inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny
31,30 zł (30%)
Cena bez refundacji: 93,30 zł
Srivasso, proszek do inhalacji w kapsułce twardej, 18 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 30 kaps.
Grupa limitowa: 201.2, Wziewne leki antycholinergiczne o długim działaniu - produkty jednoskładnikowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
31,32 zł (30%)
Cena bez refundacji: 104,40 zł
Srivasso, proszek do inhalacji w kapsułce twardej, 18 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 30 kaps. z inhalatorem
Grupa limitowa: 201.2, Wziewne leki antycholinergiczne o długim działaniu - produkty jednoskładnikowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
31,32 zł (30%)
Cena bez refundacji: 104,40 zł
Spiriva, proszek do inhalacji w kaps. twardych, 18 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 201.2, Wziewne leki antycholinergiczne o długim działaniu - produkty jednoskładnikowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
31,32 zł (30%)
Cena bez refundacji: 104,40 zł
Spiriva, proszek do inhalacji w kaps. twardych, 18 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 201.2, Wziewne leki antycholinergiczne o długim działaniu - produkty jednoskładnikowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
31,32 zł (30%)
Cena bez refundacji: 104,40 zł
Braltus, proszek do inhalacji w kapsułce twardej, 10 µg/dawkę dostarczaną
Opakowanie: 30 szt. + 1 inhalator
Grupa limitowa: 201.2, Wziewne leki antycholinergiczne o długim działaniu - produkty jednoskładnikowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
31,32 zł (30%)
Cena bez refundacji: 104,40 zł
Tolura, tabl., 80 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze inne niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; przewlekła choroba nerek u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne u dzieci do 18 roku życia
31,51 zł (30%)
Cena bez refundacji: 61,61 zł
Ceclor MR, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 500 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
31,71 zł (50%)
Cena bez refundacji: 44,53 zł
Aprepitant Sandoz, kaps. twarde, 125 mg, 80 mg
Opakowanie: 3 kaps. (1 kaps. 125 mg + 2 kaps. 80 mg)
Grupa limitowa: 8.0, Leki przeciwwymiotne - inne - aprepitant
Refundacja: Wczesne albo opóźnione wymioty u osób dorosłych związane z silnie emetogenną chemioterapią z zastosowaniem cisplatyny w dawce >70 mg/m2, doksorubicyny i cyklofosfamidu – profilaktyka
31,82 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 109,63 zł
Budesonide Easyhaler, proszek do inhalacji, 100 µg/dawkę
Opakowanie: 1 inh.po 200 daw.
Grupa limitowa: 200.1, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - proszki i aerozole
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
31,93 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 51,04 zł
Ceroxim, tabl. powl., 500 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
32,03 zł (50%)
Cena bez refundacji: 64,06 zł
Mestinon, tabl. drażowane, 60 mg
Opakowanie: 150 szt.
Grupa limitowa: 188.0, Leki parasympatykomimetyczne - bromek pirydostygminy
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
32,04 zł (30%)
Cena bez refundacji: 118,66 zł
Perindoprilum argininum + Indapamidum
Noliprel Bi-Forte, tabl. powl., 10+2,5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
32,09 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 41,15 zł
Perindoprilum argininum + Indapamidum
Tertensif Bi-Kombi, tabl. powl., 10+2,5 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
32,09 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 41,15 zł
Angeliq, tabl. powl., 1+2 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 68.2, Leki hormonalne do podawania doustnego, zawierające estradiol lub estradiol w skojarzeniu z progestagenami
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
32,22 zł (30%)
Cena bez refundacji: 43,55 zł
Polpril, tabl., 10 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
32,26 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 56,95 zł
Adenuric, tabl. powl., 80 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 145.0, Leki stosowane w leczeniu dny
Refundacja: Leczenie przewlekłej hiperurykemii u dorosłych pacjentów w chorobach, w których wystąpiło już odkładanie się złogów moczanowych, gdy leczenie allopurinolem jest przeciwwskazane lub nie może być kontynuowane z powodu wystąpienia działań niepożądanych
32,30 zł (30%)
Cena bez refundacji: 47,03 zł
NovoRapid Penfill, roztwór do wstrzykiwań, 100 j/ml
Opakowanie: 5 wkł.po 3 ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca
32,37 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 129,38 zł
Rivastigmin NeuroPharma, kaps. twarde, 4.5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego
32,37 zł (30%)
Cena bez refundacji: 52,14 zł
Fiasp, roztwór do wstrz., 100 j.m./ml
Opakowanie: 5 wkł.po 3 ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca typu I
32,42 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 129,43 zł
Depratal, tabl. dojelitowe, 60 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10)
Wskazania off-label objęte refundacją: Zaburzenia lękowe i adaptacyjne (F41; F42; F43 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
32,44 zł (30%)
Cena bez refundacji: 77,71 zł
Minirin Melt, liofilizat doustny, 60 µg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 78.2, Hormony przysadki i podwzgórza – doustne postacie farmaceutyczne desmopresyny
Refundacja: Pierwotne izolowane moczenie nocne u pacjentów powyżej 6 roku życia z prawidłową zdolnością zagęszczania moczu po udokumentowaniu nieskuteczności 1-miesięcznego postępowania wspomagającego i motywującego
Wskazania off-label objęte refundacją: pierwotne izolowane moczenie nocne u pacjentów pomiędzy 5-6 rokiem życia z prawidłową zdolnością zagęszczania moczu po udokumentowaniu nieskuteczności 1-miesięcznego postępowania wspomagającego i motywującego
32,52 zł (30%)
Cena bez refundacji: 97,20 zł
Fluconazole Aurovitas, kaps. twarde, 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
32,80 zł (50%)
Cena bez refundacji: 65,59 zł
Fluticasoni propionas + Salmeterolum
Seretide 250, aerozol wziewny, zawiesina, 250+25 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 poj.po 120 daw.
Grupa limitowa: 199.3, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w wysokich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
32,91 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 123,76 zł
Budiair, aerozol inhalacyjny, roztwór, 200 µg/dawkę odmierzoną
Opakowanie: 1 poj.po 200 daw.
Grupa limitowa: 200.1, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - proszki i aerozole
Refundacja: x
Wskazania off-label objęte refundacją: wirusowe zapalenie krtani u dzieci do 18 roku życia
32,97 zł (30%)
Cena bez refundacji: 64,20 zł
Budesonide Easyhaler, proszek do inhalacji, 400 µg/dawkę
Opakowanie: 1 inh.po 100 daw.
Grupa limitowa: 200.1, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - proszki i aerozole
Refundacja: x
Wskazania off-label objęte refundacją: wirusowe zapalenie krtani u dzieci do 18 roku życia
33,25 zł (30%)
Cena bez refundacji: 64,48 zł
Trevicta, zawiesina do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu, 350 mg
Opakowanie: 1 amp.-strz. 1,75ml + 2 igły
Grupa limitowa: 178.14, Leki przeciwpsychotyczne - paliperydon do stosowania pozajelitowego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Leczenie podtrzymujące schizofrenii u dorosłych pacjentów ustabilizowanych klinicznie na palmitynianie paliperydonu podawanym we wstrzyknięciach co 1 miesiąc
33,28 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 1738,48 zł
Ursocam, tabl., 250 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 245.0, Leki stosowane w chorobach dróg żółciowych i wątroby – kwas ursodeoksycholowy
Refundacja: Pierwotna żółciowa marskość wątroby w początkowym stadium choroby
33,35 zł (30%)
Cena bez refundacji: 89,69 zł
Aparxon PR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 8 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
33,39 zł (30%)
Cena bez refundacji: 111,29 zł
Oprymea, tabl. o przedł. uwalnianiu, 2.1 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Leczenie objawów idiopatycznej choroby Parkinsona u dorosłych, w monoterapii (bez lewodopy) lub w skojarzeniu z lewodopą, tzn. w czasie trwania choroby, do jej późnych okresów, kiedy działanie lewodopy słabnie lub staje się nierówne i występują wahania skuteczności leczenia (wyczerpanie dawki lub efekt przełączania-zjawisko „on-off”)
33,54 zł (30%)
Cena bez refundacji: 111,79 zł
Mepilex Border Ag 17,5x17,5 cm, opatrunek, 306.25 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.3, Opatrunki do ran zakażonych z wysiękiem - z aktywnym węglem i srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
33,63 zł (30%)
Cena bez refundacji: 66,96 zł
Ceclor MR, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 750 mg
Opakowanie: 10 szt.
Grupa limitowa: 90.2, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
33,70 zł (50%)
Cena bez refundacji: 47,44 zł
Leuprostin, implant, 3.6 mg
Opakowanie: 1 implant
Grupa limitowa: 129.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - analogi hormonu uwalniającego gonadotropinę
Refundacja: Nowotwory złośliwe - Rak prostaty
Wskazania off-label objęte refundacją: obniżenie popędu u osób z rozpoznaniem zaburzeń preferencji seksualnych w przypadku braku skuteczności lub przeciwwskazań do stosowania cyproteronu
33,78 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 219,21 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Kliniderm Lite Foam Silicone 20X50 cm, opatrunek, 1000 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
33,95 zł (30%)
Cena bez refundacji: 113,15 zł
tert-Butylamini perindoprilum + Amlodipinum
Amlessa, tabl., 4+10 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
34,02 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 42,26 zł
tert-Butylamini perindoprilum + Amlodipinum
Amlessa, tabl., 4+5 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
34,02 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 42,26 zł
Betamethasoni dipropionas + Betamethasoni natrii phosphas
Diprophos, zawiesina do wstrzykiwań, 6,43+2,63 mg/ml
Opakowanie: 5 ampułek po 1 ml
Grupa limitowa: 81.1, Kortykosteroidy do stosowania ogólnego - glikokortykoidy do podawania pozajelitowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
34,21 zł (50%)
Cena bez refundacji: 68,41 zł
Nabuton VP, tabl., 500 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 141.1, Niesteroidowe leki przeciwzapalne do stosowania doustnego - produkty jednoskładnikowe i skojarzone z inhibitorami pompy protonowej - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
34,23 zł (50%)
Cena bez refundacji: 41,97 zł
Rolpryna SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 2 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
34,39 zł (30%)
Cena bez refundacji: 95,93 zł
Febuxostat Aurovitas, tabl. powl., 120 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 145.0, Leki stosowane w leczeniu dny
Refundacja: Zapobieganie i leczenie przewlekłej hiperurykemii u dorosłych pacjentów poddawanych chemioterapii z powodu nowotworów krwi z umiarkowanym do wysokiego ryzykiem wystąpienia zespołu rozpadu guza, gdy leczenie allopurinolem jest przeciwwskazane lub nie może być kontynuowane z powodu wystąpienia działań niepożądanych
34,48 zł (50%)
Cena bez refundacji: 50,26 zł
Ceroxim, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 250 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but.po 100 ml
Grupa limitowa: 90.3, Antybiotyki cefalosporynowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
34,63 zł (50%)
Cena bez refundacji: 69,25 zł
ApoRopin, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 4 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
34,66 zł (30%)
Cena bez refundacji: 75,69 zł
Telexer, kaps. twarde, 150 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: Profilaktyka udarów i zatorowości obwodowej u dorosłych pacjentów z migotaniem przedsionków niezwiązanym z wadą zastawkową, z jednym lub kilkoma czynnikami ryzyka, takimi jak wcześniejszy udar lub przemijający napad niedokrwienny, wiek ≥75 lat, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, niewydolność serca (klasa ≥II wg NYHA)
34,77 zł (30%)
Cena bez refundacji: 79,06 zł
Flutixon, proszek do inhalacji w kaps. twardej, 125 µg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 200.1, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - proszki i aerozole
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
34,98 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 74,27 zł
Emplastri polyurethanum spumatum
CoFlex TLC Calamine Lite 10x550 cm, opatrunek, 5500 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.9, Opatrunki do ran z wysiękiem - z pianki poliuretanowej z kalaminą lub cynkiem oraz kohezyjną opaską kompresyjną
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
34,99 zł (30%)
Cena bez refundacji: 116,64 zł
Emplastri polyurethanum spumatum
CoFlex TLC Calamine Standard 10x550 cm, opatrunek, 5500 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.9, Opatrunki do ran z wysiękiem - z pianki poliuretanowej z kalaminą lub cynkiem oraz kohezyjną opaską kompresyjną
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
34,99 zł (30%)
Cena bez refundacji: 116,63 zł
Emplastri polyurethanum spumatum
CoFlex TLC Zinc Lite 10x550 cm, opatrunek, 5500 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.9, Opatrunki do ran z wysiękiem - z pianki poliuretanowej z kalaminą lub cynkiem oraz kohezyjną opaską kompresyjną
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
34,99 zł (30%)
Cena bez refundacji: 116,64 zł
Emplastri polyurethanum spumatum
CoFlex TLC Zinc Standarde 10x550 cm, opatrunek, 5500 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.9, Opatrunki do ran z wysiękiem - z pianki poliuretanowej z kalaminą lub cynkiem oraz kohezyjną opaską kompresyjną
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
34,99 zł (30%)
Cena bez refundacji: 116,63 zł
Ristidic, kaps. twarde, 6 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego
35,03 zł (30%)
Cena bez refundacji: 48,22 zł
Ristidic, kaps. twarde, 3 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego
35,03 zł (30%)
Cena bez refundacji: 48,22 zł
Agomelatyna Egis, tabl. powl., 25 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 225.1, Leki przeciwdepresyjne - agomelatyna
Refundacja: Leczenie dużych epizodów depresyjnych u dorosłych z widocznymi w obrazie klinicznym objawami zaburzeń snu lub lęku, lub anhedonii
Wskazania off-label objęte refundacją: Depresja lub zaburzenia depresyjne (F32; F33; F34; F38; F39 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
35,18 zł (30%)
Cena bez refundacji: 117,25 zł
Keppra, roztwór doustny, 100 mg/ml
Opakowanie: 1 butelka 300 ml
Grupa limitowa: 166.2, Leki przeciwpadaczkowe do stosowania doustnego - lewetiracetam - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: Padaczka oporna na leczenie
35,21 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 105,46 zł
Sandimmun Neoral, roztwór doustny, 100 mg/ml
Opakowanie: 50 ml
Grupa limitowa: 138.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - inhibitory kalcyneuryny - cyklosporyna do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL; zespół Alporta z białkomoczem u dzieci do 18 roku życia; anemia aplastyczna u dzieci do 18 roku życia; nieswoiste zapalenie jelit u dzieci do 18 roku życia; [2]aplazja lub hipoplazja szpiku kostnego; białaczka z dużych granularnych limfocytów T; wybiórcza aplazja układu czerwonokrwinkowego; zespół aktywacji makrofagów; zespół hemofagocytowy; małopłytkowość oporna na leczenie; zespół mielodysplastyczny - leczenie paliatywne; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek
35,30 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 346,87 zł
Flutixon, proszek do inhalacji w kaps. twardej, 250 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 200.1, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - proszki i aerozole
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
35,31 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 74,60 zł
Nimvastid, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 3 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego
35,36 zł (30%)
Cena bez refundacji: 48,55 zł
Exufiber Ag+ 20x30 cm, opatrunek specjalistyczny, 600 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Rany przewlekłe z równoczesnym ubytkiem tkankowym (tj. rany głębokie) z cechami infekcji, ze średnim i dużym wysiękiem o różnej etiologii
35,41 zł (30%)
Cena bez refundacji: 118,03 zł
Budesonide Easyhaler, proszek do inhalacji, 100 µg/dawkę
Opakowanie: 1 inh.po 200 daw.
Grupa limitowa: 200.1, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - proszki i aerozole
Refundacja: x
Wskazania off-label objęte refundacją: wirusowe zapalenie krtani u dzieci do 18 roku życia
35,42 zł (30%)
Cena bez refundacji: 51,04 zł
Dulsevia, kaps. dojelitowe twarde, 90 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Leczenie dużych zaburzeń depresyjnych (F32.2, F32.3, F33.2, F33.3 wg ICD-10)
Wskazania off-label objęte refundacją: Zaburzenia lękowe i adaptacyjne (F41; F42; F43 wg ICD - 10) - do ukończenia 18. r.ż.
35,44 zł (30%)
Cena bez refundacji: 118,12 zł
Adenuric, tabl. powl., 120 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 145.0, Leki stosowane w leczeniu dny
Refundacja: Zapobieganie i leczenie przewlekłej hiperurykemii u dorosłych pacjentów poddawanych chemioterapii z powodu nowotworów krwi z umiarkowanym do wysokiego ryzykiem wystąpienia zespołu rozpadu guza, gdy leczenie allopurinolem jest przeciwwskazane lub nie może być kontynuowane z powodu wystąpienia działań niepożądanych
35,65 zł (50%)
Cena bez refundacji: 51,43 zł
Febuxostat Krka, tabl. powl., 120 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 145.0, Leki stosowane w leczeniu dny
Refundacja: Zapobieganie i leczenie przewlekłej hiperurykemii u dorosłych pacjentów poddawanych chemioterapii z powodu nowotworów krwi z umiarkowanym do wysokiego ryzykiem wystąpienia zespołu rozpadu guza, gdy leczenie allopurinolem jest przeciwwskazane lub nie może być kontynuowane z powodu wystąpienia działań niepożądanych
35,65 zł (50%)
Cena bez refundacji: 51,43 zł
Sitagliptinum + Metformini hydrochloridum
Depepsit Met, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 100+1000 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: W doustnej terapii, w skojarzeniu z metforminą: cukrzyca typu 2 u pacjentów u których zastosowanie metforminy w maksymalnie tolerowanej dawce w monoterapii nie pozwala osiągnąć dobrej kontroli glikemii, wartość HbA1c>7% (przez co najmniej 3 miesiące)
35,69 zł (30%)
Cena bez refundacji: 60,18 zł
Sitagliptinum + Metformini hydrochloridum
Depepsit Met, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 50+1000 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: W doustnej terapii, w skojarzeniu z metforminą: cukrzyca typu 2 u pacjentów u których zastosowanie metforminy w maksymalnie tolerowanej dawce w monoterapii nie pozwala osiągnąć dobrej kontroli glikemii, wartość HbA1c>7% (przez co najmniej 3 miesiące)
35,69 zł (30%)
Cena bez refundacji: 60,18 zł
Sitagliptinum + Metformini hydrochloridum
Depepsit Met, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 50+500 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: W doustnej terapii, w skojarzeniu z metforminą: cukrzyca typu 2 u pacjentów u których zastosowanie metforminy w maksymalnie tolerowanej dawce w monoterapii nie pozwala osiągnąć dobrej kontroli glikemii, wartość HbA1c>7% (przez co najmniej 3 miesiące)
35,69 zł (30%)
Cena bez refundacji: 60,18 zł
Telexer, kaps. twarde, 110 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: Profilaktyka udarów i zatorowości obwodowej u dorosłych pacjentów z migotaniem przedsionków niezwiązanym z wadą zastawkową, z jednym lub kilkoma czynnikami ryzyka, takimi jak wcześniejszy udar lub przemijający napad niedokrwienny, wiek ≥75 lat, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, niewydolność serca (klasa ≥II wg NYHA)
35,79 zł (30%)
Cena bez refundacji: 68,27 zł
Nimvastid, kaps. twarde, 6 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego
35,80 zł (30%)
Cena bez refundacji: 48,99 zł
Nimvastid, kaps. twarde, 3 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego
35,80 zł (30%)
Cena bez refundacji: 48,99 zł
Rolpryna SR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 4 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
35,81 zł (30%)
Cena bez refundacji: 76,84 zł
Coroswera, tabl. powl., 10+10 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Zapobieganie zdarzeniom sercowo-naczyniowym; leczenie substytucyjne pierwotnej hipercholesterolemii
35,81 zł (30%)
Cena bez refundacji: 65,90 zł
Coroswera, tabl. powl., 15+10 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Zapobieganie zdarzeniom sercowo-naczyniowym; leczenie substytucyjne pierwotnej hipercholesterolemii
35,81 zł (30%)
Cena bez refundacji: 65,90 zł
Coroswera, tabl. powl., 20+10 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Zapobieganie zdarzeniom sercowo-naczyniowym; leczenie substytucyjne pierwotnej hipercholesterolemii
35,81 zł (30%)
Cena bez refundacji: 65,90 zł
Coroswera, tabl. powl., 40+10 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Zapobieganie zdarzeniom sercowo-naczyniowym; leczenie substytucyjne pierwotnej hipercholesterolemii
35,81 zł (30%)
Cena bez refundacji: 65,90 zł
Coroswera, tabl. powl., 5+10 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 48.0, Leki hamujące wchłanianie cholesterolu z przewodu pokarmowego
Refundacja: Zapobieganie zdarzeniom sercowo-naczyniowym; leczenie substytucyjne pierwotnej hipercholesterolemii
35,81 zł (30%)
Cena bez refundacji: 65,90 zł
Humalog, roztwór do wstrzykiwań, 100 j.m./ml
Opakowanie: 5 wkł.po 3 ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca
35,83 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 132,84 zł
NovoMix 30 Penfill, zawiesina do wstrzykiwań, 100 j/ml
Opakowanie: 5 wkł.po 3 ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca
35,86 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 132,87 zł
Rivastigmin Orion, kaps. twarde, 4.5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego
35,91 zł (30%)
Cena bez refundacji: 55,68 zł
Clindamycin-MIP 600, tabl. powl., 600 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 102.2, Antybiotyki linkozamidowe do stosowania doustnego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
35,96 zł (50%)
Cena bez refundacji: 71,92 zł
Nimvastid, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 6 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego
35,97 zł (30%)
Cena bez refundacji: 49,16 zł
Ursocam, tabl., 250 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 245.0, Leki stosowane w chorobach dróg żółciowych i wątroby – kwas ursodeoksycholowy
Refundacja: Pierwotna żółciowa marskość wątroby w początkowym stadium choroby
36,10 zł (30%)
Cena bez refundacji: 98,58 zł
Denofix, tabl. powl., 120 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 145.0, Leki stosowane w leczeniu dny
Refundacja: [1]Zapobieganie i leczenie przewlekłej hiperurykemii u dorosłych pacjentów poddawanych chemioterapii z powodu nowotworów krwi z umiarkowanym do wysokiego ryzykiem wystąpienia zespołu rozpadu guza, gdy leczenie allopurinolem jest przeciwwskazane lub nie może być kontynuowane z powodu wystąpienia działań niepożądanych
36,35 zł (50%)
Cena bez refundacji: 52,13 zł
Polpix SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 4 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
36,41 zł (30%)
Cena bez refundacji: 77,44 zł
Nironovo SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 4 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
36,42 zł (30%)
Cena bez refundacji: 77,45 zł
Zarixa, kaps. twarde, 20 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: Profilaktyka udarów i zatorowości obwodowej u dorosłych pacjentów z migotaniem przedsionków niezwiązanym z wadą zastawkową, z jednym lub kilkoma czynnikami ryzyka, takimi jak wcześniejszy udar lub przemijający napad niedokrwienny, wiek ≥75 lat, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, zastoinowa niewydolność serca
36,57 zł (30%)
Cena bez refundacji: 135,42 zł
Dieta eliminacyjna mlekozastępcza
Nutramigen 1 LGG Complete, proszek do sporządzania roztworu
Opakowanie: 400 g
Grupa limitowa: 217.8, Diety eliminacyjne mlekozastępcze - hydrolizaty białek mleka
Refundacja: Alergia na białka mleka krowiego (BMK), objawy alergii na BMK lub podejrzenie alergii na BMK ze względu na występujące objawy, jak również nietolerancja laktozy, nietolerancja sacharozy, a także nadwrażliwość na inne białka (np. białka sojowe)
36,61 zł (30%)
Cena bez refundacji: 56,45 zł
Budesonidum + Formoteroli fumaras dihydricus
Symbicort Turbuhaler, proszek do inhalacji, 160+4,5 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 inh. po 120 daw.
Grupa limitowa: 199.2, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w średnich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
36,69 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 127,54 zł
Budesonidum + Formoteroli fumaras dihydricus
Symbicort Turbuhaler, proszek do inhalacji, 320+9 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 inh.po 60 daw.
Grupa limitowa: 199.3, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w wysokich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
36,69 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 127,54 zł
Mirexan, kaps. twarde, 150 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: Leczenie zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - u osób powyżej 18 roku życia; Profilaktyka nawrotów zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - u osób powyżej 18 roku życia
36,72 zł (30%)
Cena bez refundacji: 58,87 zł
Daxanlo, kaps. twarde, 150 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: Leczenie zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - u osób powyżej 18 roku życia; Profilaktyka nawrotów zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - u osób powyżej 18 roku życia
36,73 zł (30%)
Cena bez refundacji: 58,88 zł
Telexer, kaps. twarde, 150 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: Leczenie zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - u osób powyżej 18 roku życia; Profilaktyka nawrotów zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - u osób powyżej 18 roku życia
36,85 zł (30%)
Cena bez refundacji: 59,00 zł
Budesonidum + Formoteroli fumaras dihydricus
Bufomix Easyhaler, proszek do inhalacji, 160+4,5 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 inh.po 120 daw.
Grupa limitowa: 199.2, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w średnich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
37,21 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 128,06 zł
Budesonide Easyhaler, proszek do inhalacji, 200 µg/dawkę
Opakowanie: 1 inh.po 200 daw.
Grupa limitowa: 200.1, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - proszki i aerozole
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
37,26 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 76,55 zł
Atoris, tabl. powl., 40 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 46.0, Leki wpływające na gospodarkę lipidową - inhibitory reduktazy HMG-CoA
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: ciężka wtórna hipercholesterolemia u dzieci w wieku od 10 do 18 roku życia (z wysokim ryzykiem powikłań sercowo - naczyniowych oraz przy braku skuteczności leczenia niefarmakologicznego) w przebiegu: niewydolności nerek lub zespołu nerczycowego, lub cukrzycy typu I (z towarzyszącą mikroalbuminurią lub niewydolnością nerek), lub otrzymujących terapię antyretrowirusową, lub po przeszczepianiu narządów
37,35 zł (30%)
Cena bez refundacji: 72,87 zł
Fluconazole Genoptim, kaps. twarde, 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
37,42 zł (50%)
Cena bez refundacji: 74,83 zł
Effentora, tabl. podpoliczkowe, 100 µg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 152.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania podpoliczkowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
37,54 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 517,90 zł
Effentora, tabl. podpoliczkowe, 200 µg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 152.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania podpoliczkowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
37,54 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 517,90 zł
Effentora, tabl. podpoliczkowe, 400 µg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 152.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania podpoliczkowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
37,54 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 517,90 zł
AzitroLEK, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 200 mg/5 ml
Opakowanie: 1 but.po 37,5 ml
Grupa limitowa: 101.1, Antybiotyki makrolidowe do stosowania doustnego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: mukowiscydoza
37,57 zł (50%)
Cena bez refundacji: 52,33 zł
OxyContin, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 80 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 150.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - oksykodon
Refundacja: Nowotwory złośliwe
37,60 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 313,33 zł
OxyContin, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 80 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 150.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - oksykodon
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
37,60 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 313,33 zł
Fluconazole Polfarmex, tabl., 200 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
37,79 zł (50%)
Cena bez refundacji: 81,84 zł
Rispolept Consta, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu, 37.5 mg
Opakowanie: 1 fiol. + 1 strz. + 1 urządzenie do przygotowania zawiesiny + 2 igły do wstrzyknięcia domięśniowego
Grupa limitowa: 178.6, Leki przeciwpsychotyczne - rysperydon do stosowania pozajelitowego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Schizofrenia w przypadku nawrotu objawów psychotycznych podczas terapii neuroleptykami w wyniku udokumentowanego, uporczywego braku współpracy chorego
37,85 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 213,06 zł
Flixotide Dysk, proszek do inhalacji, 250 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 60 daw.
Grupa limitowa: 200.1, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - proszki i aerozole
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
38,00 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 57,11 zł
NovoMix 50 Penfill, zawiesina do wstrzykiwań, 100 j/ml
Opakowanie: 5 wkł.po 3ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca
38,15 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 135,16 zł
Vivace 10 mg, tabl., 10 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: przewlekła choroba nerek inna niż określona w ChPL - u dzieci do 18 roku życia; leczenie renoprotekcyjne w przypadkach innych niż określone w ChPL - u dzieci do 18 roku życia
38,40 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 59,83 zł
Accofil, roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, 30 mln j./0,5 ml
Opakowanie: 1 amp.-strz.
Grupa limitowa: 133.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - immunostymulujące - czynniki stymulujące wzrost granulocytów
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: gorączka neutropeniczna (zakażenie w przebiegu neutropenii) - w przypadkach innych niż określone w ChPL; anemia aplastyczna; neutropenia wrodzona - w przypadkach innych niż określone w ChPL; neutropenia nabyta - w przypadkach innych niż określone w ChPL
38,47 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 68,25 zł
Rispolept Consta, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu, 50 mg
Opakowanie: 1 fiol. + 1 strz. + 1 urządzenie do przygotowania zawiesiny + 2 igły do wstrzyknięcia domięśniowego
Grupa limitowa: 178.6, Leki przeciwpsychotyczne - rysperydon do stosowania pozajelitowego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Schizofrenia w przypadku nawrotu objawów psychotycznych podczas terapii neuroleptykami w wyniku udokumentowanego, uporczywego braku współpracy chorego
38,48 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 273,16 zł
Aquacel AG+ Extra wzmocniony opatrunek w technologii hydrofiber z dodatkiem srebra 20x30 cm, opatrunek, 600 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
38,50 zł (30%)
Cena bez refundacji: 128,34 zł
Itrax, kaps. twarde, 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia grzybicze u pacjentów po przeszczepie szpiku – profilaktyka
38,52 zł (50%)
Cena bez refundacji: 77,03 zł
Luteina, tabl. dopochwowe, 200 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 65.1, Hormony płciowe - progestageny - progesteron stosowane doustnie i dopochwowo
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: profilaktyka i wspomaganie leczenia ciąży zagrożonej porodem przedwczesnym, w przypadkach innych niż określone w ChPL
38,96 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 104,59 zł
Fluconazole Polfarmex, tabl., 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
39,08 zł (50%)
Cena bez refundacji: 83,27 zł
Humalog Mix25, zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml
Opakowanie: 5 wkł.po 3 ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca
39,08 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 136,09 zł
Humalog Mix50, zawiesina do wstrzykiwań, 100 j.m./ml
Opakowanie: 5 wkł.po 3 ml
Grupa limitowa: 14.1, Hormony trzustki - insuliny ludzkie i analogi insulin ludzkich
Refundacja: Cukrzyca
39,08 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 136,09 zł
Flumycon, kaps. twarde, 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
39,09 zł (50%)
Cena bez refundacji: 78,18 zł
Clexane, roztwór do wstrzykiwań, 40 mg/0,4 ml
Opakowanie: 10 amp.-strz.po 0,4 ml
Grupa limitowa: 22.0, Heparyny drobnocząsteczkowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół antyfosfolipidowy lub jego powikłania - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; zespół antyfosfolipidowy - diagnostyka; niedobór białka C lub niedobór białka S - diagnostyka; zmiany zakrzepowo-zatorowe inne niż określone w ChPL u dzieci do 18 roku życia - profilaktyka i leczenie; choroby nowotworowe w przypadkach innych niż określone w ChPL - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; terapia pomostowa zamiast antagonisty witaminy K (VKA) lub innych leków przeciwkrzepliwych u kobiet ciężarnych po wszczepieniu zastawki i z wadą zastawkową; ostre zespoły wieńcowe w przypadkach innych niż wymienione w ChPL; schorzenia wymagające przewlekłego stosowania antagonistów witaminy K (VKA) (z okresową oceną możliwości powrotu do stosowania VKA) u osób, u których leczenie VKA nie jest zadowalające z uwagi na: a) powikłania (lub przewidywane wysokie ryzyko powikłań, w tym krwotocznych) podczas stosowania VKA, b) częste nieterapeutyczne lub nadmiernie podwyższone wartości INR, c) obiektywne trudności z odpowiednio częstą kontrolą INR, d) nawroty żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej podczas stosowania VKA; [2]terapia pomostowa u pacjentów wymagających czasowego zaprzestania przewlekłego leczenia doustnymi antykoagulantami ze względu na planowane procedury terapeutyczne i diagnostyczne - w przypadkach innych niż określone w ChPL; unieruchomienie kończyny dolnej w opatrunku gipsowym lub ortezie z powodu izolowanych obrażeń kończyny dolnej (przez cały okres unieruchomienia, o ile związane jest to ze wzrostem ryzyka wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo zatorowej) - w przypadkach innych niż określone w ChPL; profilaktyka i leczenie żylnej choroby zakrzepowo - zatorowej u kobiet w ciąży i połogu - w przypadkach innych niż określone w ChPL; krytyczne niedokrwienie kończyn dolnych - w okresie poprzedzającym hospitalizację, nie dłużej niż 14 dni (dawki lecznicze) - w przypadkach innych niż określone w ChPL
39,10 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 122,84 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Biatain Adhesive Sacral 23x23 cm, samoprzylepny opatrunek piankowy na okolicę krzyżową, 529 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.5, Opatrunki do ran z wysiękiem - piankowe z warstwami funkcjonalnymi
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
39,84 zł (30%)
Cena bez refundacji: 61,92 zł
Calcipotriolum + Betamethasonum
Psotriol, maść, (50 µg+0,5 mg)/g
Opakowanie: 1 tuba po 60 g
Grupa limitowa: 18.3, Witamina D i jej analogi - kalcypotriol w połączeniach z kortykosteroidami do stosowania na skórę
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
39,87 zł (30%)
Cena bez refundacji: 113,93 zł
Taflotan Multi, krople do oczu, roztwór, 15 µg/ml
Opakowanie: 1 but.po 3 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
39,93 zł (30%)
Cena bez refundacji: 64,77 zł
Clexane, roztwór do wstrzykiwań, 60 mg/0,6 ml
Opakowanie: 10 amp.-strz.po 0,6 ml
Grupa limitowa: 22.0, Heparyny drobnocząsteczkowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół antyfosfolipidowy lub jego powikłania - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; zespół antyfosfolipidowy - diagnostyka; niedobór białka C lub niedobór białka S - diagnostyka; zmiany zakrzepowo-zatorowe inne niż określone w ChPL u dzieci do 18 roku życia - profilaktyka i leczenie; choroby nowotworowe w przypadkach innych niż określone w ChPL - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; terapia pomostowa zamiast antagonisty witaminy K (VKA) lub innych leków przeciwkrzepliwych u kobiet ciężarnych po wszczepieniu zastawki i z wadą zastawkową; ostre zespoły wieńcowe w przypadkach innych niż wymienione w ChPL; schorzenia wymagające przewlekłego stosowania antagonistów witaminy K (VKA) (z okresową oceną możliwości powrotu do stosowania VKA) u osób, u których leczenie VKA nie jest zadowalające z uwagi na: a) powikłania (lub przewidywane wysokie ryzyko powikłań, w tym krwotocznych) podczas stosowania VKA, b) częste nieterapeutyczne lub nadmiernie podwyższone wartości INR, c) obiektywne trudności z odpowiednio częstą kontrolą INR, d) nawroty żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej podczas stosowania VKA; [2]terapia pomostowa u pacjentów wymagających czasowego zaprzestania przewlekłego leczenia doustnymi antykoagulantami ze względu na planowane procedury terapeutyczne i diagnostyczne - w przypadkach innych niż określone w ChPL; unieruchomienie kończyny dolnej w opatrunku gipsowym lub ortezie z powodu izolowanych obrażeń kończyny dolnej (przez cały okres unieruchomienia, o ile związane jest to ze wzrostem ryzyka wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo zatorowej) - w przypadkach innych niż określone w ChPL; profilaktyka i leczenie żylnej choroby zakrzepowo - zatorowej u kobiet w ciąży i połogu - w przypadkach innych niż określone w ChPL; krytyczne niedokrwienie kończyn dolnych - w okresie poprzedzającym hospitalizację, nie dłużej niż 14 dni (dawki lecznicze) - w przypadkach innych niż określone w ChPL
40,10 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 167,31 zł
Fraxiparine, roztwór do wstrzykiwań, 2850 j.m. Axa/0,3 ml
Opakowanie: 10 amp.-strz.po 0,3 ml
Grupa limitowa: 22.0, Heparyny drobnocząsteczkowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zespół antyfosfolipidowy lub jego powikłania - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; zespół antyfosfolipidowy - diagnostyka; niedobór białka C lub niedobór białka S - diagnostyka; zmiany zakrzepowo-zatorowe inne niż określone w ChPL u dzieci do 18 roku życia - profilaktyka i leczenie; choroby nowotworowe w przypadkach innych niż określone w ChPL - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; terapia pomostowa zamiast antagonisty witaminy K (VKA) lub innych leków przeciwkrzepliwych u kobiet ciężarnych po wszczepieniu zastawki i z wadą zastawkową; ostre zespoły wieńcowe w przypadkach innych niż wymienione w ChPL; schorzenia wymagające przewlekłego stosowania antagonistów witaminy K (VKA) (z okresową oceną możliwości powrotu do stosowania VKA) u osób, u których leczenie VKA nie jest zadowalające z uwagi na: a) powikłania (lub przewidywane wysokie ryzyko powikłań, w tym krwotocznych) podczas stosowania VKA, b) częste nieterapeutyczne lub nadmiernie podwyższone wartości INR, c) obiektywne trudności z odpowiednio częstą kontrolą INR, d) nawroty żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej podczas stosowania VKA; terapia pomostowa u pacjentów wymagających czasowego zaprzestania przewlekłego leczenia doustnymi antykoagulantami ze względu na planowane procedury terapeutyczne i diagnostyczne - w przypadkach innych niż określone w ChPL; unieruchomienie kończyny dolnej w opatrunku gipsowym lub ortezie z powodu izolowanych obrażeń kończyny dolnej (przez cały okres unieruchomienia, o ile związane jest to ze wzrostem ryzyka wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo zatorowej) - w przypadkach innych niż określone w ChPL; profilaktyka i leczenie żylnej choroby zakrzepowo - zatorowej u kobiet w ciąży i połogu - w przypadkach innych niż określone w ChPL; krytyczne niedokrwienie kończyn dolnych - w okresie poprzedzającym hospitalizację, nie dłużej niż 14 dni (dawki lecznicze) - w przypadkach innych niż określone w ChPL
40,18 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 80,45 zł
Flixotide, aerozol inhalacyjny, zawiesina, 125 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 120 daw.
Grupa limitowa: 200.1, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - proszki i aerozole
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
40,28 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 59,39 zł
Indacaterolum + Glycopyrronii bromidum
Ultibro Breezhaler, proszek do inhalacji w kaps. twardej, 85+43 µg
Opakowanie: 30 szt. + inhal.
Grupa limitowa: 201.3, Wziewne leki antycholinergiczne o długim działaniu - produkty złożone z lekami beta-2-adrenergicznymi o długim działaniu
Refundacja: Przewlekła obturacyjna choroba płuc – leczenie podtrzymujące u pacjentów powyżej 18 roku życia
40,32 zł (30%)
Cena bez refundacji: 134,41 zł
Flixotide, aerozol wziewny, zawiesina, 250 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 60 daw.
Grupa limitowa: 200.1, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - proszki i aerozole
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
40,63 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 59,74 zł
Trevicta, zawiesina do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu, 525 mg
Opakowanie: 1 amp.-strz. 2,625ml + 2 igły
Grupa limitowa: 178.14, Leki przeciwpsychotyczne - paliperydon do stosowania pozajelitowego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Leczenie podtrzymujące schizofrenii u dorosłych pacjentów ustabilizowanych klinicznie na palmitynianie paliperydonu podawanym we wstrzyknięciach co 1 miesiąc
40,99 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 2598,79 zł
Aropilo SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 8 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
41,14 zł (30%)
Cena bez refundacji: 123,20 zł
Candesartanum cilexetili + Amlodipinum
Candezek Combi, kaps. twarde, 16 + 10 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Leczenie zastępcze pierwotnego nadciśnienia tętniczego u dorosłych pacjentów, u których uzyskano kontrolę ciśnienia tętniczego stosując jednocześnie kandesartan i amlodypinę, w takich samych dawkach
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
41,22 zł (30%)
Cena bez refundacji: 94,18 zł
Candesartanum cilexetili + Amlodipinum
Candezek Combi, kaps. twarde, 16 + 5 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: Leczenie zastępcze pierwotnego nadciśnienia tętniczego u dorosłych pacjentów, u których uzyskano kontrolę ciśnienia tętniczego stosując jednocześnie kandesartan i amlodypinę, w takich samych dawkach
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
41,22 zł (30%)
Cena bez refundacji: 94,18 zł
Reltebon, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 80 mg
Opakowanie: 60 tabl.
Grupa limitowa: 150.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - oksykodon
Refundacja: Nowotwory złośliwe
41,26 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 316,99 zł
Reltebon, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 80 mg
Opakowanie: 60 tabl.
Grupa limitowa: 150.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - oksykodon
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
41,26 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 316,99 zł
Trittico CR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 150 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
41,40 zł (30%)
Cena bez refundacji: 63,72 zł
Fibracol Plus 10,2x22,2 cm, opatrunek, 226.44 cm2
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 267.1, Opatrunki do ran z wysiękiem bez cech infekcji - zawierające kolagen
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
41,60 zł (30%)
Cena bez refundacji: 138,67 zł
Mycosyst, kaps., 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
41,76 zł (50%)
Cena bez refundacji: 81,61 zł
Emplastri microfibricum cellulosae
Mepilex 20x50 cm, opatrunek, 1000 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 261.6, Opatrunki do ran z wysiękiem i podatnych na uszkodzenie – piankowe posiadające silikonową warstwę kontaktową
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
41,93 zł (30%)
Cena bez refundacji: 124,94 zł
Sitagliptinum + Metformini hydrochloridum
Metformax SR Combi, tabl. o zmodyfikowanym uwalnianiu, 50+1000 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: W doustnej terapii, w skojarzeniu z metforminą: cukrzyca typu 2 u pacjentów u których zastosowanie metforminy w maksymalnie tolerowanej dawce w monoterapii nie pozwala osiągnąć dobrej kontroli glikemii, wartość HbA1c>7% (przez co najmniej 3 miesiące)
41,98 zł (30%)
Cena bez refundacji: 68,64 zł
Rivastigmin NeuroPharma, kaps. twarde, 6 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego
41,99 zł (30%)
Cena bez refundacji: 68,36 zł
Proursan, kaps., 250 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 245.0, Leki stosowane w chorobach dróg żółciowych i wątroby – kwas ursodeoksycholowy
Refundacja: Zaburzenia czynności wątroby i dróg żółciowych związane z mukowiscydozą; Pierwotna żółciowa marskość wątroby w początkowym stadium choroby
42,66 zł (30%)
Cena bez refundacji: 95,29 zł
Trexan Neo, tabl., 10 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 120.1, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - antymetabolity - metotreksat do stosowania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
42,67 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 88,57 zł
Trittico XR, tabl. powl. o przedłużonym uwalnianiu, 300 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 187.0, Leki przeciwdepresyjne - inne
Refundacja: Choroby psychiczne lub upośledzenia umysłowe
43,08 zł (30%)
Cena bez refundacji: 65,40 zł
Kerendia, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 38.1, Antagoniści aldosteronu - finerenon
Refundacja: Przewlekła choroba nerek (stadium 3 i 4, z albuminurią) w przebiegu cukrzycy typu 2, u dorosłych pacjentów leczonych insuliną
43,15 zł (30%)
Cena bez refundacji: 143,82 zł
Kerendia, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 14 szt.
Grupa limitowa: 38.1, Antagoniści aldosteronu - finerenon
Refundacja: Przewlekła choroba nerek (stadium 3 i 4, z albuminurią) w przebiegu cukrzycy typu 2, u dorosłych pacjentów leczonych insuliną
43,15 zł (30%)
Cena bez refundacji: 143,82 zł
Clexane, roztwór do wstrzykiwań, 80 mg/0,8 ml
Opakowanie: 10 amp.-strz.po 0,8 ml
Grupa limitowa: 22.0, Heparyny drobnocząsteczkowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół antyfosfolipidowy lub jego powikłania - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; zespół antyfosfolipidowy - diagnostyka; niedobór białka C lub niedobór białka S - diagnostyka; zmiany zakrzepowo-zatorowe inne niż określone w ChPL u dzieci do 18 roku życia - profilaktyka i leczenie; choroby nowotworowe w przypadkach innych niż określone w ChPL - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; terapia pomostowa zamiast antagonisty witaminy K (VKA) lub innych leków przeciwkrzepliwych u kobiet ciężarnych po wszczepieniu zastawki i z wadą zastawkową; ostre zespoły wieńcowe w przypadkach innych niż wymienione w ChPL; schorzenia wymagające przewlekłego stosowania antagonistów witaminy K (VKA) (z okresową oceną możliwości powrotu do stosowania VKA) u osób, u których leczenie VKA nie jest zadowalające z uwagi na: a) powikłania (lub przewidywane wysokie ryzyko powikłań, w tym krwotocznych) podczas stosowania VKA, b) częste nieterapeutyczne lub nadmiernie podwyższone wartości INR, c) obiektywne trudności z odpowiednio częstą kontrolą INR, d) nawroty żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej podczas stosowania VKA; [2]terapia pomostowa u pacjentów wymagających czasowego zaprzestania przewlekłego leczenia doustnymi antykoagulantami ze względu na planowane procedury terapeutyczne i diagnostyczne - w przypadkach innych niż określone w ChPL; unieruchomienie kończyny dolnej w opatrunku gipsowym lub ortezie z powodu izolowanych obrażeń kończyny dolnej (przez cały okres unieruchomienia, o ile związane jest to ze wzrostem ryzyka wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo zatorowej) - w przypadkach innych niż określone w ChPL; profilaktyka i leczenie żylnej choroby zakrzepowo - zatorowej u kobiet w ciąży i połogu - w przypadkach innych niż określone w ChPL; krytyczne niedokrwienie kończyn dolnych - w okresie poprzedzającym hospitalizację, nie dłużej niż 14 dni (dawki lecznicze) - w przypadkach innych niż określone w ChPL
43,32 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 212,93 zł
Vellofent, tabl. podjęzykowe, 133 µg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 152.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania podpoliczkowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
43,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 558,87 zł
Vellofent, tabl. podjęzykowe, 267 µg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 152.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania podpoliczkowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
43,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 558,87 zł
Vellofent, tabl. podjęzykowe, 400 µg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 152.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania podpoliczkowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
43,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 558,87 zł
Vellofent, tabl. podjęzykowe, 533 µg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 152.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania podpoliczkowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
43,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 558,87 zł
Vellofent, tabl. podjęzykowe, 67 µg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 152.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania podpoliczkowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
43,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 558,87 zł
Vellofent, tabl. podjęzykowe, 800 µg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 152.1, Opioidowe leki przeciwbólowe - postacie do stosowania podpoliczkowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
43,97 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 558,87 zł
Budezonid LEK-AM, proszek do inhalacji w kaps. twardych, 400 μg/dawkę inh.
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 200.1, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - proszki i aerozole
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
44,61 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 91,76 zł
Rivastigmin Orion, kaps. twarde, 6 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego
44,62 zł (30%)
Cena bez refundacji: 70,99 zł
Rekovelle, roztwór do wstrzykiwań, 12 µg/0,36 ml
Opakowanie: 1 wstrzykiwacz 0,36 ml + 3 igły
Grupa limitowa: 69.1, Hormony płciowe - gonadotropiny
Refundacja: Kontrolowana hiperstymulacja jajników u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia w celu uzyskania rozwoju mnogich pęcherzyków, rokujących uzyskanie prawidłowej odpowiedzi na stymulację jajeczkowania (hormon folikulotropowy - FSH poniżej 15 mlU/ml w 2-3 dniu cyklu lub hormon antymüllerowski - AMH powyżej 0,7 ng/ml (wg II standardu)), u których nie stwierdza się wcześniejszych, niedostatecznych odpowiedzi na stymulację owulacji oraz bez nawracających poronień z tym samym partnerem - refundacja do 3 cykli; Pacjenci zakwalifikowani do programu polityki zdrowotnej: leczenie niepłodności obejmujące procedury medycznie wspomaganej prokreacji, w tym zapłodnienie pozaustrojowe prowadzone w ośrodku medycznie wspomaganej prokreacji, na lata 2024-2028
44,85 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 304,63 zł
Somatuline Autogel, roztwór do wstrzykiwań, 90 mg
Opakowanie: 1 amp.-strz.po 0,5 ml
Grupa limitowa: 79.0, Hormony przysadki i podwzgórza - inhibitory hormonu wzrostu
Refundacja: [3]Leczenie guzów neuroendokrynnych żołądkowo-jelitowo-trzustkowych GEP-NET G1 i części G2 (index Ki67 do maksymalnie 10%) środkowej części prajelita, trzustki, po wykluczeniu ognisk pierwotnych w końcowej części prajelita, u dorosłych pacjentów z nieoperacyjnymi guzami miejscowo zaawansowanymi lub z przerzutami
44,95 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 4512,36 zł
Trioxal, kaps., 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zakażenia grzybicze u pacjentów po przeszczepie szpiku – profilaktyka
44,97 zł (50%)
Cena bez refundacji: 84,82 zł
Budesonide Easyhaler, proszek do inhalacji, 200 µg/dawkę
Opakowanie: 1 inh.po 200 daw.
Grupa limitowa: 200.1, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - proszki i aerozole
Refundacja: x
Wskazania off-label objęte refundacją: wirusowe zapalenie krtani u dzieci do 18 roku życia
45,32 zł (30%)
Cena bez refundacji: 76,55 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Tolucombi, tabl., 80+12,5 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
46,17 zł (30%)
Cena bez refundacji: 91,32 zł
Telmisartanum + Hydrochlorothiazidum
Tolucombi, tabl., 80+25 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 45.0, Antagoniści angiotensyny II - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
46,17 zł (30%)
Cena bez refundacji: 91,32 zł
tert-Butylamini perindoprilum + Amlodipinum
Prestozek Combi, tabl., 8 mg + 10 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
46,21 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 57,20 zł
tert-Butylamini perindoprilum + Amlodipinum
Prestozek Combi, tabl., 8 mg + 5 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
46,21 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 57,20 zł
Alvesco 80, aerozol inhalacyjny, roztwór, 80 µg
Opakowanie: 1 poj. 120 daw.
Grupa limitowa: 200.1, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - proszki i aerozole
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
46,48 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 93,63 zł
Fraxiparine, roztwór do wstrzykiwań, 3800 j.m. Axa/0,4 ml
Opakowanie: 10 amp.-strz.po 0,4 ml
Grupa limitowa: 22.0, Heparyny drobnocząsteczkowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zespół antyfosfolipidowy lub jego powikłania - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; zespół antyfosfolipidowy - diagnostyka; niedobór białka C lub niedobór białka S - diagnostyka; zmiany zakrzepowo-zatorowe inne niż określone w ChPL u dzieci do 18 roku życia - profilaktyka i leczenie; choroby nowotworowe w przypadkach innych niż określone w ChPL - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; terapia pomostowa zamiast antagonisty witaminy K (VKA) lub innych leków przeciwkrzepliwych u kobiet ciężarnych po wszczepieniu zastawki i z wadą zastawkową; ostre zespoły wieńcowe w przypadkach innych niż wymienione w ChPL; schorzenia wymagające przewlekłego stosowania antagonistów witaminy K (VKA) (z okresową oceną możliwości powrotu do stosowania VKA) u osób, u których leczenie VKA nie jest zadowalające z uwagi na: a) powikłania (lub przewidywane wysokie ryzyko powikłań, w tym krwotocznych) podczas stosowania VKA, b) częste nieterapeutyczne lub nadmiernie podwyższone wartości INR, c) obiektywne trudności z odpowiednio częstą kontrolą INR, d) nawroty żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej podczas stosowania VKA; terapia pomostowa u pacjentów wymagających czasowego zaprzestania przewlekłego leczenia doustnymi antykoagulantami ze względu na planowane procedury terapeutyczne i diagnostyczne - w przypadkach innych niż określone w ChPL; unieruchomienie kończyny dolnej w opatrunku gipsowym lub ortezie z powodu izolowanych obrażeń kończyny dolnej (przez cały okres unieruchomienia, o ile związane jest to ze wzrostem ryzyka wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo zatorowej) - w przypadkach innych niż określone w ChPL; profilaktyka i leczenie żylnej choroby zakrzepowo - zatorowej u kobiet w ciąży i połogu - w przypadkach innych niż określone w ChPL; krytyczne niedokrwienie kończyn dolnych - w okresie poprzedzającym hospitalizację, nie dłużej niż 14 dni (dawki lecznicze) - w przypadkach innych niż określone w ChPL
46,69 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 101,45 zł
Certican tabletki, tabl., 0.5 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 135.2, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - ewerolimus
Refundacja: Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Wskazania off-label objęte refundacją: stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek
46,86 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 894,03 zł
Spiriva Respimat, roztwór do inhalacji, 2.5 µg/dawkę odmierzoną
Opakowanie: 1 wkł. 30 dawek leczniczych (60 dawek odmierzonych) + 1 inhalator Respimat
Grupa limitowa: 201.2, Wziewne leki antycholinergiczne o długim działaniu - produkty jednoskładnikowe
Refundacja: Przewlekła obturacyjna choroba płuc – leczenie podtrzymujące
47,98 zł (30%)
Cena bez refundacji: 121,06 zł
Invokana, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 251.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - flozyny
Refundacja: Cukrzyca typu 2 u pacjentów leczonych co najmniej dwoma lekami hipoglikemizującymi, z HbA1c ≥ 7,5% oraz bardzo wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym rozumianym jako: 1)potwierdzona choroba sercowo-naczyniowa, lub 2)uszkodzenie innych narządów objawiające się poprzez: białkomocz lub przerost lewej komory lub retinopatię, lub 3)obecność 3 lub więcej głównych czynników ryzyka spośród wymienionych poniżej: -wiek ≥ 55 lat dla mężczyzn, ≥60 lat dla kobiet, -dyslipidemia, -nadciśnienie tętnicze, -palenie tytoniu, -otyłość
48,05 zł (30%)
Cena bez refundacji: 160,18 zł
Opakowanie:
Grupa limitowa:
Refundacja:
zł ()
Cena bez refundacji: zł
Opakowanie: 30%
Grupa limitowa:
Refundacja: 251.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - flozyny
zł ()
Cena bez refundacji: 48,05 zł
Somatuline Autogel, roztwór do wstrzykiwań, 90 mg
Opakowanie: 1 amp.-strz.po 0,5 ml
Grupa limitowa: 79.0, Hormony przysadki i podwzgórza - inhibitory hormonu wzrostu
Refundacja: [1]Akromegalia
Wskazania off-label objęte refundacją: hiperinsulinizm spowodowany inną przyczyną niż określona w ChPL
48,15 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 4512,36 zł
Somatuline Autogel, roztwór do wstrzykiwań, 90 mg
Opakowanie: 1 amp.-strz.po 0,5 ml
Grupa limitowa: 79.0, Hormony przysadki i podwzgórza - inhibitory hormonu wzrostu
Refundacja: [2]Leczenie objawów hipersekrecji występujących w przebiegu nowotworów neuroendokrynnych
48,15 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 4512,36 zł
Ganirelix Gedeon Richter, roztwór do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 0.25 mg
Opakowanie: 1 amp.-strz.po 0,5 ml
Grupa limitowa: 78.1, Hormony przysadki i podwzgórza – antygonadotropiny uwalniające hormony
Refundacja: Zapobieganie przedwczesnej owulacji u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia, poddawanych kontrolowanej hiperstymulacji jajników – refundacja do 3 cykli; Pacjenci zakwalifikowani do programu polityki zdrowotnej: leczenie niepłodności obejmujące procedury medycznie wspomaganej prokreacji, w tym zapłodnienie pozaustrojowe prowadzone w ośrodku medycznie wspomaganej prokreacji, na lata 2024-2028
48,60 zł (50%)
Cena bez refundacji: 97,20 zł
Orgalutran, roztwór do wstrzykiwań, 0.25 mg
Opakowanie: 1 amp.-strz.
Grupa limitowa: 78.1, Hormony przysadki i podwzgórza – antygonadotropiny uwalniające hormony
Refundacja: Zapobieganie przedwczesnej owulacji u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia, poddawanych kontrolowanej hiperstymulacji jajników – refundacja do 3 cykli; Pacjenci zakwalifikowani do programu polityki zdrowotnej: leczenie niepłodności obejmujące procedury medycznie wspomaganej prokreacji, w tym zapłodnienie pozaustrojowe prowadzone w ośrodku medycznie wspomaganej prokreacji, na lata 2024-2028
48,63 zł (50%)
Cena bez refundacji: 97,23 zł
Requip-Modutab, tabl. o przedł. uwalnianiu, 8 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
48,98 zł (30%)
Cena bez refundacji: 131,04 zł
Marelim, tabl. dojel., 360 mg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 134.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - kwas mykofenolowy i jego pochodne
Refundacja: Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Wskazania off-label objęte refundacją: stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek
49,44 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 236,13 zł
Flucofast, kaps. twarde, 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 110.1, Leki przeciwgrzybicze do stosowania doustnego - pochodne triazolu - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
49,73 zł (50%)
Cena bez refundacji: 95,11 zł
Aquacel Ag Foam przylepny opatrunek piankowy w technologii hydrofiber z dodatkiem srebra 25x30 cm, opatrunek, 750 cm²
Opakowanie: 1 szt.
Grupa limitowa: 265.1, Opatrunki wysokochłonne do ran zakażonych z wysiękiem o właściwościach żelujących, absorbujących lub zatrzymujących wysięk w strukturze włókna - ze srebrem
Refundacja: Przewlekłe owrzodzenia
49,91 zł (30%)
Cena bez refundacji: 166,36 zł
CellCept, kaps. twarde, 250 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 134.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - kwas mykofenolowy i jego pochodne
Refundacja: Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]steroidozależny zespół nerczycowy; cyklosporynozależny zespół nerczycowy; nefropatia toczniowa; zapalenie naczyń; toczeń rumieniowaty układowy; twardzina układowa; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; neuropatia zapalna; miopatia zapalna; [2]steroidooporny zespół nerczycowy; nefropatia IgA; [3]choroby autoimmunizacyjne u pacjentów z niedoborami odporności; cytopenie w przebiegu autoimmunizacyjnego zespołu limfoproliferacyjnego; [4] miastenia
50,26 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 126,18 zł
CellCept, tabl., 500 mg
Opakowanie: 50 szt.
Grupa limitowa: 134.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - kwas mykofenolowy i jego pochodne
Refundacja: Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]steroidozależny zespół nerczycowy; cyklosporynozależny zespół nerczycowy; nefropatia toczniowa; zapalenie naczyń; toczeń rumieniowaty układowy; twardzina układowa; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; neuropatia zapalna; miopatia zapalna; [2]steroidooporny zespół nerczycowy; nefropatia IgA; [3]choroby autoimmunizacyjne u pacjentów z niedoborami odporności; cytopenie w przebiegu autoimmunizacyjnego zespołu limfoproliferacyjnego; [4] miastenia
50,26 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 126,18 zł
Alvesco 160, aerozol inhalacyjny, roztwór, 160 µg
Opakowanie: 1 poj. 120 daw.
Grupa limitowa: 200.1, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - proszki i aerozole
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
50,55 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 144,85 zł
Indakaterol + Mometazonu furoinian
Atectura Breezhaler, proszek do inhalacji w kaps. tw., 125+127,5 µg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 199.2, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w średnich dawkach
Refundacja: Podtrzymujące leczenie astmy u osób dorosłych i młodzieży w wieku od 12 lat z niewystarczającą kontrolą astmy za pomocą wziewnych kortykosteroidów oraz wziewnych krótko działających beta2-mimetyków
51,02 zł (30%)
Cena bez refundacji: 116,85 zł
Salofalk 500, czopki, 500 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 12.2, Leki przeciwzapalne działające na jelita - mesalazyna - produkty do stosowania doodbytniczego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
51,69 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 90,88 zł
Calcipotriolum + Betamethasonum
Daivobet, żel, (50 µg+0,5 mg)/g
Opakowanie: 1 but.po 60 g
Grupa limitowa: 18.3, Witamina D i jej analogi - kalcypotriol w połączeniach z kortykosteroidami do stosowania na skórę
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
51,75 zł (30%)
Cena bez refundacji: 125,81 zł
Indakaterol + Mometazonu furoinian
Atectura Breezhaler, proszek do inhalacji w kaps. tw., 125+260 µg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 199.3, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w wysokich dawkach
Refundacja: Podtrzymujące leczenie astmy u osób dorosłych i młodzieży w wieku od 12 lat z niewystarczającą kontrolą astmy za pomocą wziewnych kortykosteroidów oraz wziewnych krótko działających beta2-mimetyków
52,14 zł (30%)
Cena bez refundacji: 117,97 zł
Nimvastid, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 4.5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego
52,16 zł (30%)
Cena bez refundacji: 71,93 zł
Ristidic, kaps. twarde, 4.5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego
52,28 zł (30%)
Cena bez refundacji: 72,05 zł
Ceurolex SR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 8 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
52,58 zł (30%)
Cena bez refundacji: 134,64 zł
Nimvastid, kaps. twarde, 4.5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego
52,74 zł (30%)
Cena bez refundacji: 72,51 zł
Januvia, tabl. powl., 100 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: W doustnej terapii, w skojarzeniu z metforminą: cukrzyca typu 2 u pacjentów u których zastosowanie metforminy w maksymalnie tolerowanej dawce w monoterapii nie pozwala osiągnąć dobrej kontroli glikemii, wartość HbA1c>7% (przez co najmniej 3 miesiące)
52,75 zł (30%)
Cena bez refundacji: 73,28 zł
Sitagliptinum + Metformini hydrochloridum
Janumet, tabl. powl., 50+1000 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 258.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - inhibitory DPP-4
Refundacja: W doustnej terapii, w skojarzeniu z metforminą: cukrzyca typu 2 u pacjentów u których zastosowanie metforminy w maksymalnie tolerowanej dawce w monoterapii nie pozwala osiągnąć dobrej kontroli glikemii, wartość HbA1c>7% (przez co najmniej 3 miesiące)
52,75 zł (30%)
Cena bez refundacji: 73,28 zł
Brintellix, tabl. powl., 10 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 225.2, Leki przeciwdepresyjne - wortioksetyna
Refundacja: Leczenie dużych epizodów depresyjnych u dorosłych, u których w leczeniu bieżącego epizodu nie uzyskano poprawy mimo zastosowania leku z grupy selektywnych inhibitorów zwrotnego wychwytu serotoniny lub z grupy inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny
53,14 zł (30%)
Cena bez refundacji: 177,14 zł
Ropodrin, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 8 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
53,28 zł (30%)
Cena bez refundacji: 135,34 zł
Luteina, tabl. dopochwowe, 100 mg
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 65.1, Hormony płciowe - progestageny - progesteron stosowane doustnie i dopochwowo
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: profilaktyka i wspomaganie leczenia ciąży zagrożonej porodem przedwczesnym, w przypadkach innych niż określone w ChPL
53,79 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 121,07 zł
Repirol SR, tabl. doustne o przedłużonym uwalnianiu, 8 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
54,07 zł (30%)
Cena bez refundacji: 136,13 zł
Budezonid LEK-AM, proszek do inhalacji w kaps. twardych, 400 μg/dawkę inh.
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 200.1, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - proszki i aerozole
Refundacja: x
Wskazania off-label objęte refundacją: wirusowe zapalenie krtani u dzieci do 18 roku życia
54,28 zł (30%)
Cena bez refundacji: 91,76 zł
Flixotide, aerozol wziewny, zawiesina, 250 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 120 daw.
Grupa limitowa: 200.1, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - proszki i aerozole
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
54,96 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 94,25 zł
Minirin Melt, liofilizat doustny, 120 µg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 78.2, Hormony przysadki i podwzgórza – doustne postacie farmaceutyczne desmopresyny
Refundacja: Pierwotne izolowane moczenie nocne u pacjentów powyżej 6 roku życia z prawidłową zdolnością zagęszczania moczu po udokumentowaniu nieskuteczności 1-miesięcznego postępowania wspomagającego i motywującego
Wskazania off-label objęte refundacją: pierwotne izolowane moczenie nocne u pacjentów pomiędzy 5-6 rokiem życia z prawidłową zdolnością zagęszczania moczu po udokumentowaniu nieskuteczności 1-miesięcznego postępowania wspomagającego i motywującego
55,44 zł (30%)
Cena bez refundacji: 184,79 zł
Fraxodi, roztwór do wstrzykiwań, 11400 j.m. Axa/0,6 ml
Opakowanie: 10 amp.-strz.po 0,6 ml
Grupa limitowa: 22.0, Heparyny drobnocząsteczkowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zespół antyfosfolipidowy lub jego powikłania - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; zespół antyfosfolipidowy - diagnostyka; niedobór białka C lub niedobór białka S - diagnostyka; zmiany zakrzepowo-zatorowe inne niż określone w ChPL u dzieci do 18 roku życia - profilaktyka i leczenie; choroby nowotworowe w przypadkach innych niż określone w ChPL - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; terapia pomostowa zamiast antagonisty witaminy K (VKA) lub innych leków przeciwkrzepliwych u kobiet ciężarnych po wszczepieniu zastawki i z wadą zastawkową; ostre zespoły wieńcowe w przypadkach innych niż wymienione w ChPL; schorzenia wymagające przewlekłego stosowania antagonistów witaminy K (VKA) (z okresową oceną możliwości powrotu do stosowania VKA) u osób, u których leczenie VKA nie jest zadowalające z uwagi na: a) powikłania (lub przewidywane wysokie ryzyko powikłań, w tym krwotocznych) podczas stosowania VKA, b) częste nieterapeutyczne lub nadmiernie podwyższone wartości INR, c) obiektywne trudności z odpowiednio częstą kontrolą INR, d) nawroty żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej podczas stosowania VKA; terapia pomostowa u pacjentów wymagających czasowego zaprzestania przewlekłego leczenia doustnymi antykoagulantami ze względu na planowane procedury terapeutyczne i diagnostyczne - w przypadkach innych niż określone w ChPL; unieruchomienie kończyny dolnej w opatrunku gipsowym lub ortezie z powodu izolowanych obrażeń kończyny dolnej (przez cały okres unieruchomienia, o ile związane jest to ze wzrostem ryzyka wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo zatorowej) - w przypadkach innych niż określone w ChPL; profilaktyka i leczenie żylnej choroby zakrzepowo - zatorowej u kobiet w ciąży i połogu - w przypadkach innych niż określone w ChPL; krytyczne niedokrwienie kończyn dolnych - w okresie poprzedzającym hospitalizację, nie dłużej niż 14 dni (dawki lecznicze) - w przypadkach innych niż określone w ChPL
55,88 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 225,49 zł
Cetrotide, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 0.25 mg
Opakowanie: 1 fiol. + 1 amp.-strz.
Grupa limitowa: 78.1, Hormony przysadki i podwzgórza – antygonadotropiny uwalniające hormony
Refundacja: Zapobieganie przedwczesnej owulacji u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia, poddawanych kontrolowanej hiperstymulacji jajników – refundacja do 3 cykli; Pacjenci zakwalifikowani do programu polityki zdrowotnej: leczenie niepłodności obejmujące procedury medycznie wspomaganej prokreacji, w tym zapłodnienie pozaustrojowe prowadzone w ośrodku medycznie wspomaganej prokreacji, na lata 2024-2028
55,92 zł (50%)
Cena bez refundacji: 104,52 zł
Pentasa, zawiesina doodbytnicza, 1 g/100 ml
Opakowanie: 7 butelek po 100 ml
Grupa limitowa: 12.3, Leki przeciwzapalne działające na jelita - mesalazyna - produkty do stosowania doodbytniczego - płynne postacie farmaceutyczne
Refundacja: Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
56,41 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 89,59 zł
Dexamethasone KRKA, tabl., 40 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 81.2, Kortykosteroidy do stosowania ogólnego - glikokortykoidy do podawania doustnego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]nowotwory złośliwe - leczenie wspomagające - w przypadkach innych niż określone w ChPL; [2]nowotwory złośliwe - premedykacja - w przypadkach innych niż określone w ChPL
56,89 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 559,19 zł
Taptiqom, krople do oczu, roztwór, 0,015+5 mg/ml
Opakowanie: 30 poj. jednodawkowych 0,3 ml
Grupa limitowa: 214.0, Leki przeciwjaskrowe - analogi prostaglandyn do stosowania do oczu - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
57,03 zł (30%)
Cena bez refundacji: 83,64 zł
Zoladex, implant podskórny, 3.6 mg
Opakowanie: 1 amp.-strz.
Grupa limitowa: 129.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - analogi hormonu uwalniającego gonadotropinę
Refundacja: Nowotwory złośliwe - Rak piersi i rak trzonu macicy; Nowotwory złośliwe - Rak prostaty;
Wskazania off-label objęte refundacją: obniżenie popędu u osób z rozpoznaniem zaburzeń preferencji seksualnych w przypadku braku skuteczności lub przeciwwskazań do stosowania cyproteronu
58,09 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 230,94 zł
Indacaterolum + Glycopyrronii bromidum + Mometasoni furoas
Enerzair Breezhaler, proszek do inhalacji w kaps. tw., 114+46+136 µg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 199.4, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami i lekami antycholinergicznymi
Refundacja: Podtrzymujące leczenie astmy u dorosłych pacjentów, u których nie uzyskano odpowiedniej kontroli choroby w wyniku podtrzymującego leczenia skojarzonego długo działającym beta2-mimetykiem i kortykosteroidem wziewnym podawanym w dużych dawkach, u których wystąpiło co najmniej jedno zaostrzenie astmy w poprzednim roku
58,83 zł (30%)
Cena bez refundacji: 196,09 zł
Evertas, system transdermalny, plaster, 4.6 mg/24h
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
58,88 zł (30%)
Cena bez refundacji: 69,14 zł
Trulicity, roztwór do wstrzykiwań, 0.75 mg
Opakowanie: 2 wstrzykiwacze po 0,5 ml
Grupa limitowa: 252.0, Leki przeciwcukrzycowe - agoniści GLP-1
Refundacja: Cukrzyca typu 2 u pacjentów leczonych co najmniej dwoma lekami hipoglikemizującymi, z HbA1c ≥ 7,5%, z otyłością definiowaną jako BMI ≥30 kg/m2 oraz bardzo wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym rozumianym jako: 1)potwierdzona choroba sercowo-naczyniowa, lub 2)uszkodzenie innych narządów objawiające się poprzez: białkomocz lub przerost lewej komory lub retinopatię, lub 3)obecność 2 lub więcej głównych czynników ryzyka spośród wymienionych poniżej: -wiek ≥ 55 lat dla mężczyzn, ≥60 lat dla kobiet, -dyslipidemia, -nadciśnienie tętnicze, -palenie tytoniu
59,14 zł (30%)
Cena bez refundacji: 197,14 zł
Trulicity, roztwór do wstrzykiwań, 1.5 mg
Opakowanie: 2 wstrzykiwacze po 0,5 ml
Grupa limitowa: 252.0, Leki przeciwcukrzycowe - agoniści GLP-1
Refundacja: Cukrzyca typu 2 u pacjentów leczonych co najmniej dwoma lekami hipoglikemizującymi, z HbA1c ≥ 7,5%, z otyłością definiowaną jako BMI ≥30 kg/m2 oraz bardzo wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym rozumianym jako: 1)potwierdzona choroba sercowo-naczyniowa, lub 2)uszkodzenie innych narządów objawiające się poprzez: białkomocz lub przerost lewej komory lub retinopatię, lub 3)obecność 2 lub więcej głównych czynników ryzyka spośród wymienionych poniżej: -wiek ≥ 55 lat dla mężczyzn, ≥60 lat dla kobiet, -dyslipidemia, -nadciśnienie tętnicze, -palenie tytoniu
59,14 zł (30%)
Cena bez refundacji: 197,14 zł
Trulicity, roztwór do wstrzykiwań, 3 mg
Opakowanie: 2 wstrzykiwacze po 0,5 ml
Grupa limitowa: 252.0, Leki przeciwcukrzycowe - agoniści GLP-1
Refundacja: Cukrzyca typu 2 u pacjentów leczonych co najmniej dwoma lekami hipoglikemizującymi, z HbA1c ≥ 7,5%, z otyłością definiowaną jako BMI ≥30 kg/m2 oraz bardzo wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym rozumianym jako: 1)potwierdzona choroba sercowo-naczyniowa, lub 2)uszkodzenie innych narządów objawiające się poprzez: białkomocz lub przerost lewej komory lub retinopatię, lub 3)obecność 2 lub więcej głównych czynników ryzyka spośród wymienionych poniżej: -wiek ≥ 55 lat dla mężczyzn, ≥60 lat dla kobiet, -dyslipidemia, -nadciśnienie tętnicze, -palenie tytoniu
59,14 zł (30%)
Cena bez refundacji: 197,14 zł
Trulicity, roztwór do wstrzykiwań, 4.5 mg
Opakowanie: 2 wstrzykiwacze po 0,5 ml
Grupa limitowa: 252.0, Leki przeciwcukrzycowe - agoniści GLP-1
Refundacja: Cukrzyca typu 2 u pacjentów leczonych co najmniej dwoma lekami hipoglikemizującymi, z HbA1c ≥ 7,5%, z otyłością definiowaną jako BMI ≥30 kg/m2 oraz bardzo wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym rozumianym jako: 1)potwierdzona choroba sercowo-naczyniowa, lub 2)uszkodzenie innych narządów objawiające się poprzez: białkomocz lub przerost lewej komory lub retinopatię, lub 3)obecność 2 lub więcej głównych czynników ryzyka spośród wymienionych poniżej: -wiek ≥ 55 lat dla mężczyzn, ≥60 lat dla kobiet, -dyslipidemia, -nadciśnienie tętnicze, -palenie tytoniu
59,14 zł (30%)
Cena bez refundacji: 197,14 zł
Rolpryna SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 4 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
59,84 zł (30%)
Cena bez refundacji: 182,93 zł
Xeplion, zawiesina do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu, 75 mg
Opakowanie: 1 amp.-strz. + 2 igły
Grupa limitowa: 178.14, Leki przeciwpsychotyczne - paliperydon do stosowania pozajelitowego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Leczenie schizofrenii u dorosłych pacjentów, u których uzyskano odpowiednią stabilizację podczas leczenia rysperydonem lub paliperydonem, w przypadku nawrotu objawów psychotycznych w wyniku udokumentowanego, uporczywego braku współpracy chorego
60,42 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 425,82 zł
Flixotide Dysk, proszek do inhalacji, 500 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 60 daw.
Grupa limitowa: 200.1, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - proszki i aerozole
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
61,25 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 100,54 zł
Accofil, roztwór do wstrzykiwań lub infuzji, 48 mln j./0,5 ml
Opakowanie: 1 amp.-strz.
Grupa limitowa: 133.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - immunostymulujące - czynniki stymulujące wzrost granulocytów
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: gorączka neutropeniczna (zakażenie w przebiegu neutropenii) - w przypadkach innych niż określone w ChPL; anemia aplastyczna; neutropenia wrodzona - w przypadkach innych niż określone w ChPL; neutropenia nabyta - w przypadkach innych niż określone w ChPL
62,18 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 111,76 zł
Budesonidum + Formoteroli fumaras dihydricus
Symbicort, aerozol inhalacyjny, zawiesina, 160+4,5 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 inh. po 120 daw.
Grupa limitowa: 199.2, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w średnich dawkach
Refundacja: Przewlekła obturacyjna choroba płuc
62,30 zł (30%)
Cena bez refundacji: 128,13 zł
ApoRopin, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 8 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
62,89 zł (30%)
Cena bez refundacji: 144,95 zł
Diphereline SR 11,25 mg, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny o przedłużonym uwalnianiu do wstrzykiwań, 11.25 mg
Opakowanie: 1 fiol. + 1 amp.po 2 ml + 1 strz. + 2 igły
Grupa limitowa: 129.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - analogi hormonu uwalniającego gonadotropinę
Refundacja: Nowotwory złośliwe - Rak prostaty
Wskazania off-label objęte refundacją: obniżenie popędu u osób z rozpoznaniem zaburzeń preferencji seksualnych w przypadku braku skuteczności lub przeciwwskazań do stosowania cyproteronu
63,81 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 620,09 zł
Infatrini, płyn
Opakowanie: 3000 ml (24 x 125 ml)
Grupa limitowa: 250.1, Dieta stosowana w niedożywieniu związanym z chorobą u niemowląt i dzieci do 6 r.ż.
Refundacja: Postępowanie dietetyczne w niedożywieniu związanym z chorobą podstawową u niemowląt i dzieci do 6 r.ż. – mukowiscydoza, choroby nowotworowe, wrodzone wady serca
63,91 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 164,03 zł
Flutixon, proszek do inhalacji w kaps. twardej, 250 µg
Opakowanie: 120 szt.
Grupa limitowa: 200.1, Wziewne kortykosteroidy - produkty jednoskładnikowe - proszki i aerozole
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc; Eozynofilowe zapalenie oskrzeli
64,43 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 143,01 zł
Rolpryna SR, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 8 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
65,18 zł (30%)
Cena bez refundacji: 147,24 zł
Fraxiparine, roztwór do wstrzykiwań, 5700 j.m. Axa/0,6 ml
Opakowanie: 10 amp.-strz.po 0,6 ml
Grupa limitowa: 22.0, Heparyny drobnocząsteczkowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zespół antyfosfolipidowy lub jego powikłania - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; zespół antyfosfolipidowy - diagnostyka; niedobór białka C lub niedobór białka S - diagnostyka; zmiany zakrzepowo-zatorowe inne niż określone w ChPL u dzieci do 18 roku życia - profilaktyka i leczenie; choroby nowotworowe w przypadkach innych niż określone w ChPL - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; terapia pomostowa zamiast antagonisty witaminy K (VKA) lub innych leków przeciwkrzepliwych u kobiet ciężarnych po wszczepieniu zastawki i z wadą zastawkową; ostre zespoły wieńcowe w przypadkach innych niż wymienione w ChPL; schorzenia wymagające przewlekłego stosowania antagonistów witaminy K (VKA) (z okresową oceną możliwości powrotu do stosowania VKA) u osób, u których leczenie VKA nie jest zadowalające z uwagi na: a) powikłania (lub przewidywane wysokie ryzyko powikłań, w tym krwotocznych) podczas stosowania VKA, b) częste nieterapeutyczne lub nadmiernie podwyższone wartości INR, c) obiektywne trudności z odpowiednio częstą kontrolą INR, d) nawroty żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej podczas stosowania VKA; terapia pomostowa u pacjentów wymagających czasowego zaprzestania przewlekłego leczenia doustnymi antykoagulantami ze względu na planowane procedury terapeutyczne i diagnostyczne - w przypadkach innych niż określone w ChPL; unieruchomienie kończyny dolnej w opatrunku gipsowym lub ortezie z powodu izolowanych obrażeń kończyny dolnej (przez cały okres unieruchomienia, o ile związane jest to ze wzrostem ryzyka wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo zatorowej) - w przypadkach innych niż określone w ChPL; profilaktyka i leczenie żylnej choroby zakrzepowo - zatorowej u kobiet w ciąży i połogu - w przypadkach innych niż określone w ChPL; krytyczne niedokrwienie kończyn dolnych - w okresie poprzedzającym hospitalizację, nie dłużej niż 14 dni (dawki lecznicze) - w przypadkach innych niż określone w ChPL
65,70 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 149,44 zł
Insulinum degludecum + Insulinum aspartum
Ryzodeg, roztwór do wstrzykiwań, 100 j.m./ml
Opakowanie: 5 wkł.po 3 ml
Grupa limitowa: 14.3, Hormony trzustki - długodziałające analogi insulin
Refundacja: Leczenie cukrzycy u dorosłych, młodzieży i dzieci w wieku powyżej 2 lat
65,87 zł (30%)
Cena bez refundacji: 174,38 zł
tert-Butylamini perindoprilum + Amlodipinum
Amlessa, tabl., 8+10 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
65,94 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 82,42 zł
tert-Butylamini perindoprilum + Amlodipinum
Amlessa, tabl., 8+5 mg
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 44.0, Inhibitory konwertazy angiotensyny - produkty jednoskładnikowe i złożone
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: nadciśnienie tętnicze u osób dorosłych, w przypadkach innych niż określono w ChPL
65,94 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 82,42 zł
Eliquis, tabl. powl., 2.5 mg
Opakowanie: 20 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: [1]Żylne powikłania zakrzepowo-zatorowe u dorosłych pacjentów po przebytej planowej alloplastyce całkowitej stawu biodrowego (do 38 dnia po przebytej alloplastyce) lub kolanowego (do 14 dnia po przebytej alloplastyce) - prewencja pierwotna; [2]Leczenie zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej oraz profilaktyka nawrotowej zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej
66,19 zł (30%)
Cena bez refundacji: 77,02 zł
Polpix SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 8 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
66,40 zł (30%)
Cena bez refundacji: 148,46 zł
Nironovo SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 8 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
66,41 zł (30%)
Cena bez refundacji: 148,47 zł
Umeclidinii bromidum + Vilanterolum
Anoro Ellipta, proszek do inhalacji, podzielony, 55+22 µg
Opakowanie: 1 inhalator po 30 dawek
Grupa limitowa: 201.3, Wziewne leki antycholinergiczne o długim działaniu - produkty złożone z lekami beta-2-adrenergicznymi o długim działaniu
Refundacja: Przewlekła obturacyjna choroba płuc – leczenie podtrzymujące u pacjentów powyżej 18 roku życia
66,54 zł (30%)
Cena bez refundacji: 160,63 zł
Beclometasoni dipropionas anhydricus + Formoteroli fumaras dihydricus
Fostex Nexthaler, proszek do inhalacji, podzielony, 100+6 µg/dawkę
Opakowanie: 1 inh.po 180 daw.
Grupa limitowa: 199.2, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w średnich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc
67,25 zł (30%)
Cena bez refundacji: 166,01 zł
Opakowanie:
Grupa limitowa:
Refundacja:
zł ()
Cena bez refundacji: zł
Opakowanie: 30%
Grupa limitowa:
Refundacja: 251.0, Doustne leki przeciwcukrzycowe - flozyny
zł ()
Cena bez refundacji: 67,31 zł
Ristidic, kaps. twarde, 6 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego
67,63 zł (30%)
Cena bez refundacji: 94,00 zł
Nimvastid, tabl. ulegające rozpadowi w jamie ustnej, 6 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego
68,43 zł (30%)
Cena bez refundacji: 94,80 zł
Nimvastid, kaps. twarde, 6 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
Wskazania off-label objęte refundacją: otępienie z ciałami Lewy'ego
69,15 zł (30%)
Cena bez refundacji: 95,52 zł
Pentasa, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 500 mg
Opakowanie: 100 szt.
Grupa limitowa: 12.1, Leki przeciwzapalne działające na jelita - mesalazyna i sulfasalazyna - produkty do stosowania doustnego
Refundacja: Choroba Leśniowskiego-Crohna; Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
70,33 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 147,25 zł
Salofalk 1 g, czopki, 1 g
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 12.2, Leki przeciwzapalne działające na jelita - mesalazyna - produkty do stosowania doodbytniczego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
73,04 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 154,62 zł
Fraxodi, roztwór do wstrzykiwań, 15200 j.m. Axa/0,8 ml
Opakowanie: 10 amp.-strz.po 0,8 ml
Grupa limitowa: 22.0, Heparyny drobnocząsteczkowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zespół antyfosfolipidowy lub jego powikłania - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; zespół antyfosfolipidowy - diagnostyka; niedobór białka C lub niedobór białka S - diagnostyka; zmiany zakrzepowo-zatorowe inne niż określone w ChPL u dzieci do 18 roku życia - profilaktyka i leczenie; choroby nowotworowe w przypadkach innych niż określone w ChPL - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; terapia pomostowa zamiast antagonisty witaminy K (VKA) lub innych leków przeciwkrzepliwych u kobiet ciężarnych po wszczepieniu zastawki i z wadą zastawkową; ostre zespoły wieńcowe w przypadkach innych niż wymienione w ChPL; schorzenia wymagające przewlekłego stosowania antagonistów witaminy K (VKA) (z okresową oceną możliwości powrotu do stosowania VKA) u osób, u których leczenie VKA nie jest zadowalające z uwagi na: a) powikłania (lub przewidywane wysokie ryzyko powikłań, w tym krwotocznych) podczas stosowania VKA, b) częste nieterapeutyczne lub nadmiernie podwyższone wartości INR, c) obiektywne trudności z odpowiednio częstą kontrolą INR, d) nawroty żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej podczas stosowania VKA; terapia pomostowa u pacjentów wymagających czasowego zaprzestania przewlekłego leczenia doustnymi antykoagulantami ze względu na planowane procedury terapeutyczne i diagnostyczne - w przypadkach innych niż określone w ChPL; unieruchomienie kończyny dolnej w opatrunku gipsowym lub ortezie z powodu izolowanych obrażeń kończyny dolnej (przez cały okres unieruchomienia, o ile związane jest to ze wzrostem ryzyka wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo zatorowej) - w przypadkach innych niż określone w ChPL; profilaktyka i leczenie żylnej choroby zakrzepowo - zatorowej u kobiet w ciąży i połogu - w przypadkach innych niż określone w ChPL; krytyczne niedokrwienie kończyn dolnych - w okresie poprzedzającym hospitalizację, nie dłużej niż 14 dni (dawki lecznicze) - w przypadkach innych niż określone w ChPL
73,17 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 299,32 zł
Exelon, system transdermalny, 4.6 mg/24h
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
74,40 zł (30%)
Cena bez refundacji: 84,66 zł
Fraxiparine, roztwór do wstrzykiwań, 7600 j.m. Axa/0,8 ml
Opakowanie: 10 amp.-strz.po 0,8 ml
Grupa limitowa: 22.0, Heparyny drobnocząsteczkowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: zespół antyfosfolipidowy lub jego powikłania - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; zespół antyfosfolipidowy - diagnostyka; niedobór białka C lub niedobór białka S - diagnostyka; zmiany zakrzepowo-zatorowe inne niż określone w ChPL u dzieci do 18 roku życia - profilaktyka i leczenie; choroby nowotworowe w przypadkach innych niż określone w ChPL - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; terapia pomostowa zamiast antagonisty witaminy K (VKA) lub innych leków przeciwkrzepliwych u kobiet ciężarnych po wszczepieniu zastawki i z wadą zastawkową; ostre zespoły wieńcowe w przypadkach innych niż wymienione w ChPL; schorzenia wymagające przewlekłego stosowania antagonistów witaminy K (VKA) (z okresową oceną możliwości powrotu do stosowania VKA) u osób, u których leczenie VKA nie jest zadowalające z uwagi na: a) powikłania (lub przewidywane wysokie ryzyko powikłań, w tym krwotocznych) podczas stosowania VKA, b) częste nieterapeutyczne lub nadmiernie podwyższone wartości INR, c) obiektywne trudności z odpowiednio częstą kontrolą INR, d) nawroty żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej podczas stosowania VKA; terapia pomostowa u pacjentów wymagających czasowego zaprzestania przewlekłego leczenia doustnymi antykoagulantami ze względu na planowane procedury terapeutyczne i diagnostyczne - w przypadkach innych niż określone w ChPL; unieruchomienie kończyny dolnej w opatrunku gipsowym lub ortezie z powodu izolowanych obrażeń kończyny dolnej (przez cały okres unieruchomienia, o ile związane jest to ze wzrostem ryzyka wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo zatorowej) - w przypadkach innych niż określone w ChPL; profilaktyka i leczenie żylnej choroby zakrzepowo - zatorowej u kobiet w ciąży i połogu - w przypadkach innych niż określone w ChPL; krytyczne niedokrwienie kończyn dolnych - w okresie poprzedzającym hospitalizację, nie dłużej niż 14 dni (dawki lecznicze) - w przypadkach innych niż określone w ChPL
75,38 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 188,10 zł
Pentasa, granulat o przedłużonym uwalnianiu, 1 g
Opakowanie: 50 sasz.po 2 g granulatu
Grupa limitowa: 12.1, Leki przeciwzapalne działające na jelita - mesalazyna i sulfasalazyna - produkty do stosowania doustnego
Refundacja: Choroba Leśniowskiego-Crohna; Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
75,80 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 152,72 zł
Xeplion, zawiesina do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu, 100 mg
Opakowanie: 1 amp.-strz. + 2 igły
Grupa limitowa: 178.14, Leki przeciwpsychotyczne - paliperydon do stosowania pozajelitowego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Leczenie schizofrenii u dorosłych pacjentów, u których uzyskano odpowiednią stabilizację podczas leczenia rysperydonem lub paliperydonem, w przypadku nawrotu objawów psychotycznych w wyniku udokumentowanego, uporczywego braku współpracy chorego
76,25 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 563,45 zł
Spiolto Respimat, roztwór do inhalacji, 2,5+2,5 µg
Opakowanie: wkład uzupełniający 30 dawek
Grupa limitowa: 201.3, Wziewne leki antycholinergiczne o długim działaniu - produkty złożone z lekami beta-2-adrenergicznymi o długim działaniu
Refundacja: Przewlekła obturacyjna choroba płuc – leczenie podtrzymujące u pacjentów powyżej 18 roku życia
77,69 zł (30%)
Cena bez refundacji: 171,78 zł
Pentasa, czopki, 1 g
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa: 12.2, Leki przeciwzapalne działające na jelita - mesalazyna - produkty do stosowania doodbytniczego - stałe postacie farmaceutyczne
Refundacja: Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
78,66 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 154,59 zł
Czterowalentna szczepionka przeciw grypie (rozszczepiony wirion), inaktywowana
Efluelda Tetra, zawiesina do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce, 1 dawka
Opakowanie: 1 amp.-strzyk. 0,7 ml z igłą
Grupa limitowa: 247.2, Szczepionki przeciw grypie - wysokodawkowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
81,72 zł (50%)
Cena bez refundacji: 163,44 zł
Spiolto Respimat, roztwór do inhalacji, 2,5+2,5 µg
Opakowanie: 1 wkład 30 dawek + 1 inh.
Grupa limitowa: 201.3, Wziewne leki antycholinergiczne o długim działaniu - produkty złożone z lekami beta-2-adrenergicznymi o długim działaniu
Refundacja: Przewlekła obturacyjna choroba płuc – leczenie podtrzymujące u pacjentów powyżej 18 roku życia
83,59 zł (30%)
Cena bez refundacji: 177,68 zł
Clexane forte, roztwór do wstrzykiwań, 150 mg/1 ml
Opakowanie: 10 amp.-strz.po 1 ml
Grupa limitowa: 22.0, Heparyny drobnocząsteczkowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół antyfosfolipidowy lub jego powikłania - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; zespół antyfosfolipidowy - diagnostyka; niedobór białka C lub niedobór białka S - diagnostyka; zmiany zakrzepowo-zatorowe inne niż określone w ChPL u dzieci do 18 roku życia - profilaktyka i leczenie; choroby nowotworowe w przypadkach innych niż określone w ChPL - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; terapia pomostowa zamiast antagonisty witaminy K (VKA) lub innych leków przeciwkrzepliwych u kobiet ciężarnych po wszczepieniu zastawki i z wadą zastawkową; ostre zespoły wieńcowe w przypadkach innych niż wymienione w ChPL; schorzenia wymagające przewlekłego stosowania antagonistów witaminy K (VKA) (z okresową oceną możliwości powrotu do stosowania VKA) u osób, u których leczenie VKA nie jest zadowalające z uwagi na: a) powikłania (lub przewidywane wysokie ryzyko powikłań, w tym krwotocznych) podczas stosowania VKA, b) częste nieterapeutyczne lub nadmiernie podwyższone wartości INR, c) obiektywne trudności z odpowiednio częstą kontrolą INR, d) nawroty żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej podczas stosowania VKA; [2]terapia pomostowa u pacjentów wymagających czasowego zaprzestania przewlekłego leczenia doustnymi antykoagulantami ze względu na planowane procedury terapeutyczne i diagnostyczne - w przypadkach innych niż określone w ChPL; unieruchomienie kończyny dolnej w opatrunku gipsowym lub ortezie z powodu izolowanych obrażeń kończyny dolnej (przez cały okres unieruchomienia, o ile związane jest to ze wzrostem ryzyka wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo zatorowej) - w przypadkach innych niż określone w ChPL; profilaktyka i leczenie żylnej choroby zakrzepowo - zatorowej u kobiet w ciąży i połogu - w przypadkach innych niż określone w ChPL; krytyczne niedokrwienie kończyn dolnych - w okresie poprzedzającym hospitalizację, nie dłużej niż 14 dni (dawki lecznicze) - w przypadkach innych niż określone w ChPL
83,74 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 401,77 zł
Pentasa, tabl. o przedłużonym uwalnianiu, 1 g
Opakowanie: 60 szt.
Grupa limitowa: 12.1, Leki przeciwzapalne działające na jelita - mesalazyna i sulfasalazyna - produkty do stosowania doustnego
Refundacja: Choroba Leśniowskiego-Crohna; Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
84,84 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 177,15 zł
Clexane forte, roztwór do wstrzykiwań, 120 mg/0,8 ml
Opakowanie: 10 amp.-strz.po 0,8 ml
Grupa limitowa: 22.0, Heparyny drobnocząsteczkowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół antyfosfolipidowy lub jego powikłania - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; zespół antyfosfolipidowy - diagnostyka; niedobór białka C lub niedobór białka S - diagnostyka; zmiany zakrzepowo-zatorowe inne niż określone w ChPL u dzieci do 18 roku życia - profilaktyka i leczenie; choroby nowotworowe w przypadkach innych niż określone w ChPL - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; terapia pomostowa zamiast antagonisty witaminy K (VKA) lub innych leków przeciwkrzepliwych u kobiet ciężarnych po wszczepieniu zastawki i z wadą zastawkową; ostre zespoły wieńcowe w przypadkach innych niż wymienione w ChPL; schorzenia wymagające przewlekłego stosowania antagonistów witaminy K (VKA) (z okresową oceną możliwości powrotu do stosowania VKA) u osób, u których leczenie VKA nie jest zadowalające z uwagi na: a) powikłania (lub przewidywane wysokie ryzyko powikłań, w tym krwotocznych) podczas stosowania VKA, b) częste nieterapeutyczne lub nadmiernie podwyższone wartości INR, c) obiektywne trudności z odpowiednio częstą kontrolą INR, d) nawroty żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej podczas stosowania VKA; [2]terapia pomostowa u pacjentów wymagających czasowego zaprzestania przewlekłego leczenia doustnymi antykoagulantami ze względu na planowane procedury terapeutyczne i diagnostyczne - w przypadkach innych niż określone w ChPL; unieruchomienie kończyny dolnej w opatrunku gipsowym lub ortezie z powodu izolowanych obrażeń kończyny dolnej (przez cały okres unieruchomienia, o ile związane jest to ze wzrostem ryzyka wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo zatorowej) - w przypadkach innych niż określone w ChPL; profilaktyka i leczenie żylnej choroby zakrzepowo - zatorowej u kobiet w ciąży i połogu - w przypadkach innych niż określone w ChPL; krytyczne niedokrwienie kończyn dolnych - w okresie poprzedzającym hospitalizację, nie dłużej niż 14 dni (dawki lecznicze) - w przypadkach innych niż określone w ChPL
85,93 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 340,35 zł
Lantus, roztwór do wstrzykiwań, 100 j/ml
Opakowanie: 5 wkladów po 3 ml
Grupa limitowa: 14.3, Hormony trzustki - długodziałające analogi insulin
Refundacja: Leczenie cukrzycy u dorosłych, młodzieży i dzieci w wieku powyżej 2 lat
87,90 zł (30%)
Cena bez refundacji: 196,41 zł
Lantus, roztwór do wstrzykiwań, 100 j/ml
Opakowanie: 5 wstrzykiwaczy SoloStar po 3 ml
Grupa limitowa: 14.3, Hormony trzustki - długodziałające analogi insulin
Refundacja: Leczenie cukrzycy u dorosłych, młodzieży i dzieci w wieku powyżej 2 lat
87,90 zł (30%)
Cena bez refundacji: 196,41 zł
Eligard 22,5 mg, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 22.5 mg
Opakowanie: 1 zest. (tacki)
Grupa limitowa: 129.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - analogi hormonu uwalniającego gonadotropinę
Refundacja: Nowotwory złośliwe - Rak prostaty
Wskazania off-label objęte refundacją: obniżenie popędu u osób z rozpoznaniem zaburzeń preferencji seksualnych w przypadku braku skuteczności lub przeciwwskazań do stosowania cyproteronu
88,99 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 645,27 zł
Actair, tabl. podjęzykowe, 300 IR
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 214.7, Alergeny kurzu domowego - produkty do stosowania doustnego
Refundacja: Leczenie młodzieży w wieku od ukończonego 12. roku życia do ukończonego 18. roku życia z umiarkowanym lub ciężkim alergicznym nieżytem nosa spowodowanym kurzem domowym, utrzymującym się pomimo stosowania leków łagodzących objawy, u których rozpoznanie zostało postawione na podstawie wywiadu klinicznego oraz dodatniego testu alergicznego na roztocza kurzu domowego (punktowe testy skórne lub swoiste immunoglobuliny E)
90,42 zł (30%)
Cena bez refundacji: 301,39 zł
Actair, tabl. podjęzykowe, 100+300 IR
Opakowanie: 31 szt.
Grupa limitowa: 214.7, Alergeny kurzu domowego - produkty do stosowania doustnego
Refundacja: Leczenie młodzieży w wieku od ukończonego 12. roku życia do ukończonego 18. roku życia z umiarkowanym lub ciężkim alergicznym nieżytem nosa spowodowanym kurzem domowym, utrzymującym się pomimo stosowania leków łagodzących objawy, u których rozpoznanie zostało postawione na podstawie wywiadu klinicznego oraz dodatniego testu alergicznego na roztocza kurzu domowego (punktowe testy skórne lub swoiste immunoglobuliny E)
90,42 zł (30%)
Cena bez refundacji: 301,39 zł
Staloral 300, roztwór do stosowania podjęzykowego, 300 IR/ml
Opakowanie: 2 fiol. po 10 ml
Grupa limitowa: 214.7, Alergeny kurzu domowego - produkty do stosowania doustnego
Refundacja: Leczenie młodzieży w wieku od ukończonego 12. roku życia do ukończonego 18. roku życia z umiarkowanym lub ciężkim alergicznym nieżytem nosa spowodowanym kurzem domowym, utrzymującym się pomimo stosowania leków łagodzących objawy, u których rozpoznanie zostało postawione na podstawie wywiadu klinicznego oraz dodatniego testu alergicznego na roztocza kurzu domowego (punktowe testy skórne lub swoiste immunoglobuliny E)
92,02 zł (30%)
Cena bez refundacji: 306,72 zł
Staloral 300, roztwór do stosowania podjęzykowego, 10 lub 300 IR/ml
Opakowanie: 3 fiol. po 10 ml
Grupa limitowa: 214.7, Alergeny kurzu domowego - produkty do stosowania doustnego
Refundacja: Leczenie młodzieży w wieku od ukończonego 12. roku życia do ukończonego 18. roku życia z umiarkowanym lub ciężkim alergicznym nieżytem nosa spowodowanym kurzem domowym, utrzymującym się pomimo stosowania leków łagodzących objawy, u których rozpoznanie zostało postawione na podstawie wywiadu klinicznego oraz dodatniego testu alergicznego na roztocza kurzu domowego (punktowe testy skórne lub swoiste immunoglobuliny E)
92,02 zł (30%)
Cena bez refundacji: 306,72 zł
Fluticasoni furoas + Umeclidinium + Vilanterolum
Trelegy Ellipta, proszek do inhalacji, podzielony, 92+55+22 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 inhalator 30 dawek
Grupa limitowa: 199.4, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami i lekami antycholinergicznymi
Refundacja: Leczenie podtrzymujące u pacjentów dorosłych z umiarkowaną lub ciężką przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP), u których nie uzyskuje się odpowiedniego efektu leczenia podczas jednoczesnego stosowania kortykosteroidu wziewnego i długo działającego agonisty receptorów beta 2 lub jednoczesnego stosowania długo działającego agonisty receptorów beta 2 i długo działającego antagonisty receptorów muskarynowych
92,09 zł (30%)
Cena bez refundacji: 235,82 zł
Beclometasoni dipropionas + Formoteroli fumaras + Glycopyrronium
Trimbow, aerozol inh., roztwór, 87+5+9 µg/dawkę inhalacyjną
Opakowanie: 1 poj. a 180 daw.
Grupa limitowa: 199.4, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami i lekami antycholinergicznymi
Refundacja: [1]Leczenie podtrzymujące u pacjentów dorosłych z umiarkowaną lub ciężką przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP), u których nie uzyskuje się odpowiedniego efektu leczenia podczas jednoczesnego stosowania kortykosteroidu wziewnego i długo działającego agonisty receptorów beta 2 lub jednoczesnego stosowania długo działającego agonisty receptorów beta 2 i długo działającego antagonisty receptorów muskarynowych; [2]Leczenie podtrzymujące astmy u pacjentów z niewystarczającą kontrolą objawów choroby po zastosowaniu produktu złożonego z długo działającego agonisty receptorów beta-2 i średnich dawek kortykosteroidu wziewnego, u których wystąpiło jedno lub więcej zaostrzeń astmy w ciągu poprzedniego roku
92,40 zł (30%)
Cena bez refundacji: 308,00 zł
Abasaglar, roztwór do wstrzykiwań we wkładzie, 100 j.m./ml
Opakowanie: 10 wkł.po 3 ml
Grupa limitowa: 14.3, Hormony trzustki - długodziałające analogi insulin
Refundacja: Leczenie cukrzycy u dorosłych, młodzieży i dzieci w wieku powyżej 2 lat
93,00 zł (30%)
Cena bez refundacji: 310,01 zł
Berinert 500, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub infuzji, 500 j.m.
Opakowanie: 1 fiol. z prosz. + 1 fiol. z rozp. + 1 zestaw do podawania
Grupa limitowa: 241.1, Leki stosowane w dziedzicznym obrzęku naczynioruchowym – ludzki inhibitor C1-esterazy
Refundacja: Przerywanie ostrego, zagrażającego życiu ataku wrodzonego obrzęku naczynioruchowego, obejmującego gardło, krtań lub jamę brzuszną; Przedzabiegowe zapobieganie stanom ostrym wrodzonego obrzęku naczynioruchowego (zabiegi stomatologiczne, zabiegi na twarzoczaszce, zabiegi chirurgiczne, zabiegi diagnostyczne z użyciem instrumentów, poród)
93,44 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 2397,22 zł
Calcipotriolum + Betamethasonum
Enstilar, piana na skórę, (50 µg+0,5 mg)/g
Opakowanie: 60 g
Grupa limitowa: 18.3, Witamina D i jej analogi - kalcypotriol w połączeniach z kortykosteroidami do stosowania na skórę
Refundacja: Leczenie miejscowe łuszczycy zwyczajnej u dorosłych
93,54 zł (30%)
Cena bez refundacji: 167,60 zł
Insulinum glarginum + Lixisenatidum
Suliqua, roztwór do wstrzykiwań, 100+33 j/ml+mcg/ml
Opakowanie: 3 wstrzykiwacze po 3 ml
Grupa limitowa: 252.0, Leki przeciwcukrzycowe - agoniści GLP-1
Refundacja: Cukrzyca typu 2 u pacjentów leczonych co najmniej dwoma lekami hipoglikemizującymi, z HbA1c ≥ 7,5%, z otyłością definiowaną jako BMI ≥30 kg/m2 oraz bardzo wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym rozumianym jako: 1)potwierdzona choroba sercowo-naczyniowa, lub 2)uszkodzenie innych narządów objawiające się poprzez: białkomocz lub przerost lewej komory lub retinopatię, lub 3)obecność 2 lub więcej głównych czynników ryzyka spośród wymienionych poniżej: -wiek ≥ 55 lat dla mężczyzn, ≥60 lat dla kobiet, -dyslipidemia, -nadciśnienie tętnicze, -palenie tytoniu
94,55 zł (30%)
Cena bez refundacji: 315,17 zł
Clexane, roztwór do wstrzykiwań, 100 mg/1 ml
Opakowanie: 10 amp.-strz.po 1 ml
Grupa limitowa: 22.0, Heparyny drobnocząsteczkowe
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]zespół antyfosfolipidowy lub jego powikłania - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; zespół antyfosfolipidowy - diagnostyka; niedobór białka C lub niedobór białka S - diagnostyka; zmiany zakrzepowo-zatorowe inne niż określone w ChPL u dzieci do 18 roku życia - profilaktyka i leczenie; choroby nowotworowe w przypadkach innych niż określone w ChPL - profilaktyka i leczenie przeciwzakrzepowe; terapia pomostowa zamiast antagonisty witaminy K (VKA) lub innych leków przeciwkrzepliwych u kobiet ciężarnych po wszczepieniu zastawki i z wadą zastawkową; ostre zespoły wieńcowe w przypadkach innych niż wymienione w ChPL; schorzenia wymagające przewlekłego stosowania antagonistów witaminy K (VKA) (z okresową oceną możliwości powrotu do stosowania VKA) u osób, u których leczenie VKA nie jest zadowalające z uwagi na: a) powikłania (lub przewidywane wysokie ryzyko powikłań, w tym krwotocznych) podczas stosowania VKA, b) częste nieterapeutyczne lub nadmiernie podwyższone wartości INR, c) obiektywne trudności z odpowiednio częstą kontrolą INR, d) nawroty żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej podczas stosowania VKA; [2]terapia pomostowa u pacjentów wymagających czasowego zaprzestania przewlekłego leczenia doustnymi antykoagulantami ze względu na planowane procedury terapeutyczne i diagnostyczne - w przypadkach innych niż określone w ChPL; unieruchomienie kończyny dolnej w opatrunku gipsowym lub ortezie z powodu izolowanych obrażeń kończyny dolnej (przez cały okres unieruchomienia, o ile związane jest to ze wzrostem ryzyka wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo zatorowej) - w przypadkach innych niż określone w ChPL; profilaktyka i leczenie żylnej choroby zakrzepowo - zatorowej u kobiet w ciąży i połogu - w przypadkach innych niż określone w ChPL; krytyczne niedokrwienie kończyn dolnych - w okresie poprzedzającym hospitalizację, nie dłużej niż 14 dni (dawki lecznicze) - w przypadkach innych niż określone w ChPL
97,11 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 309,13 zł
Levemir, roztwór do wstrzykiwań we wkładzie, 100 j/ml
Opakowanie: 5 wkł.po 3 ml (Penfill)
Grupa limitowa: 14.3, Hormony trzustki - długodziałające analogi insulin
Refundacja: Leczenie cukrzycy u dorosłych, młodzieży i dzieci w wieku powyżej 1 roku życia
98,78 zł (30%)
Cena bez refundacji: 207,29 zł
Brintellix, tabl. powl., 20 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 225.2, Leki przeciwdepresyjne - wortioksetyna
Refundacja: Leczenie dużych epizodów depresyjnych u dorosłych, u których w leczeniu bieżącego epizodu nie uzyskano poprawy mimo zastosowania leku z grupy selektywnych inhibitorów zwrotnego wychwytu serotoniny lub z grupy inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny
102,37 zł (30%)
Cena bez refundacji: 341,23 zł
Pradaxa, kaps. twarde, 150 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: Leczenie zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - u osób powyżej 18 roku życia; Profilaktyka nawrotów zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - u osób powyżej 18 roku życia
106,91 zł (30%)
Cena bez refundacji: 129,06 zł
Rolpryna SR, tabl. o przedł. uwalnianiu, 8 mg
Opakowanie: 84 szt.
Grupa limitowa: 170.0, Leki stosowane w chorobie Parkinsona - agoniści receptorów dopaminowych
Refundacja: Choroba i zespół Parkinsona
107,09 zł (30%)
Cena bez refundacji: 353,27 zł
Evertas, system transdermalny, 9.5 mg/24h
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
108,92 zł (30%)
Cena bez refundacji: 130,11 zł
Evertas, system transdermalny, 9.5 mg/24h
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
108,92 zł (30%)
Cena bez refundacji: 130,11 zł
Relugolixum + Estradiolum + Norethisterone acetate
Ryeqo, tabl. powl., 40+1+0,5 mg
Opakowanie: 28 szt.
Grupa limitowa:
Refundacja: Leczenie do dwóch lat ciężkich objawów mięśniaków macicy w postaci nasilonych
zł ()
Cena bez refundacji: 368,29 zł
krwawień u dorosłych kobiet w wieku rozrodczym, po weryfikacji histologicznej
Opakowanie:
Grupa limitowa:
Refundacja:
zł ()
Cena bez refundacji: zł
endometrium, niekwalifikujących się do leczenia operacyjnego, po nieskutecznym
Opakowanie:
Grupa limitowa:
Refundacja:
zł ()
Cena bez refundacji: zł
Opakowanie: 30%
Grupa limitowa:
Refundacja: 78.3, Hormony podwzgórza i przysadki - antygonadotropiny w skojarzeniu z analogami hormonów
zł ()
Cena bez refundacji: 110,49 zł
Pradaxa, kaps. twarde, 110 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: Leczenie zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - u osób powyżej 18 roku życia; Profilaktyka nawrotów zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - u osób powyżej 18 roku życia
111,64 zł (30%)
Cena bez refundacji: 127,88 zł
Minirin Melt, liofilizat doustny, 240 µg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 78.2, Hormony przysadki i podwzgórza – doustne postacie farmaceutyczne desmopresyny
Refundacja: Pierwotne izolowane moczenie nocne u pacjentów powyżej 6 roku życia z prawidłową zdolnością zagęszczania moczu po udokumentowaniu nieskuteczności 1-miesięcznego postępowania wspomagającego i motywującego
Wskazania off-label objęte refundacją: pierwotne izolowane moczenie nocne u pacjentów pomiędzy 5-6 rokiem życia z prawidłową zdolnością zagęszczania moczu po udokumentowaniu nieskuteczności 1-miesięcznego postępowania wspomagającego i motywującego
112,37 zł (30%)
Cena bez refundacji: 371,08 zł
Formoteroli fumaras dihydricus + Glycopyrronium + Budesonidum
Trixeo Aerosphere, aerozol inh., zawiesina, 5+7,2+160 µg
Opakowanie: 1 poj. a 120 daw.
Grupa limitowa: 199.4, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami i lekami antycholinergicznymi
Refundacja: Leczenie podtrzymujące u pacjentów dorosłych z umiarkowaną lub ciężką przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP), u których nie uzyskuje się odpowiedniego efektu leczenia podczas jednoczesnego stosowania kortykosteroidu wziewnego i długo działającego agonisty receptorów beta 2 lub jednoczesnego stosowania długo działającego agonisty receptorów beta 2 i długo działającego antagonisty receptorów muskarynowych
115,85 zł (30%)
Cena bez refundacji: 259,58 zł
Firmagon, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 80 mg
Opakowanie: 1 fiol. z prosz. i 1 amp-strz. rozp.
Grupa limitowa: 237.0, Leki przeciwnowotworowe - antagoniści hormonów
Refundacja: Zaawansowany hormonozależny rak gruczołu krokowego
115,91 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 553,13 zł
Ikervis, krople do oczu, emulsja, 1 mg/ml
Opakowanie: 30 poj. 0,3 ml
Grupa limitowa: 257.0, Cyklosporyna
Refundacja: Ciężkie zapalenie rogówki u dorosłych pacjentów z zespołem suchego oka, u których nie nastąpiła poprawa pomimo stosowania preparatów sztucznych łez
117,55 zł (30%)
Cena bez refundacji: 391,82 zł
Evertas, system transdermalny, plaster, 9.5 mg/24h
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
119,74 zł (30%)
Cena bez refundacji: 140,93 zł
Xeplion, zawiesina do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu, 150 mg
Opakowanie: 1 amp.-strz. + 2 igły
Grupa limitowa: 178.14, Leki przeciwpsychotyczne - paliperydon do stosowania pozajelitowego - postacie o przedłużonym uwalnianiu
Refundacja: Leczenie schizofrenii u dorosłych pacjentów, u których uzyskano odpowiednią stabilizację podczas leczenia rysperydonem lub paliperydonem, w przypadku nawrotu objawów psychotycznych w wyniku udokumentowanego, uporczywego braku współpracy chorego
120,13 zł (bezpłatny do limitu)
Cena bez refundacji: 850,93 zł
CortimentMMX, tabl. o przedł. uwalnianiu, 9 mg
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 11.1, Kortykosteroidy do stosowania doustnego o działaniu miejscowym na przewód pokarmowy - budesonid - we wrzodziejącym i mikroskopowym zapaleniu jelita grubego
Refundacja: [2]Indukcja remisji u pacjentów z aktywnym mikroskopowym zapaleniem jelita grubego
122,13 zł (30%)
Cena bez refundacji: 407,11 zł
Eligard 45 mg, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 45 mg
Opakowanie: 1 zest. (2 strz.napeł.)
Grupa limitowa: 129.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - analogi hormonu uwalniającego gonadotropinę
Refundacja: Nowotwory złośliwe - Rak prostaty
Wskazania off-label objęte refundacją: obniżenie popędu u osób z rozpoznaniem zaburzeń preferencji seksualnych w przypadku braku skuteczności lub przeciwwskazań do stosowania cyproteronu
122,15 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1234,70 zł
Beclometasoni dipropionas anhydricus + Formoteroli fumaras dihydricus
Fostex Nexthaler, proszek do inhalacji, podzielony, 100+6 µg/dawkę
Opakowanie: 2 inh.po 180 daw.
Grupa limitowa: 199.2, Wziewne leki beta-2-adrenergiczne o długim działaniu - produkty złożone z kortykosteroidami w średnich dawkach
Refundacja: Astma; Przewlekła obturacyjna choroba płuc
123,00 zł (30%)
Cena bez refundacji: 320,51 zł
Telexer, kaps. twarde, 150 mg
Opakowanie: 180 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: [1]Leczenie zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - u osób powyżej 18 roku życia; Profilaktyka nawrotów zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej - u osób powyżej 18 roku życia; [2]Profilaktyka udarów i zatorowości obwodowej u dorosłych pacjentów z migotaniem przedsionków niezwiązanym z wadą zastawkową, z jednym lub kilkoma czynnikami ryzyka, takimi jak wcześniejszy udar lub przemijający napad niedokrwienny, wiek ≥75 lat, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, niewydolność serca (klasa ≥II wg NYHA)
127,02 zł (30%)
Cena bez refundacji: 259,89 zł
Ozempic, roztwór do wstrzykiwań, 0.25 mg
Opakowanie: 1 wstrzykiwacz po 1,5 ml
Grupa limitowa: 252.0, Leki przeciwcukrzycowe - agoniści GLP-1
Refundacja: Cukrzyca typu 2 u pacjentów leczonych co najmniej dwoma lekami hipoglikemizującymi, z HbA1c ≥ 7,5%, z otyłością definiowaną jako BMI ≥30 kg/m2 oraz bardzo wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym rozumianym jako: 1)potwierdzona choroba sercowo-naczyniowa, lub 2)uszkodzenie innych narządów objawiające się poprzez: białkomocz lub przerost lewej komory lub retinopatię, lub 3)obecność 2 lub więcej głównych czynników ryzyka spośród wymienionych poniżej: -wiek ≥ 55 lat dla mężczyzn, ≥60 lat dla kobiet, -dyslipidemia, -nadciśnienie tętnicze, -palenie tytoniu
127,55 zł (30%)
Cena bez refundacji: 403,55 zł
Ozempic, roztwór do wstrzykiwań, 0.5 mg
Opakowanie: 1 wstrzykiwacz po 1,5 ml
Grupa limitowa: 252.0, Leki przeciwcukrzycowe - agoniści GLP-1
Refundacja: Cukrzyca typu 2 u pacjentów leczonych co najmniej dwoma lekami hipoglikemizującymi, z HbA1c ≥ 7,5%, z otyłością definiowaną jako BMI ≥30 kg/m2 oraz bardzo wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym rozumianym jako: 1)potwierdzona choroba sercowo-naczyniowa, lub 2)uszkodzenie innych narządów objawiające się poprzez: białkomocz lub przerost lewej komory lub retinopatię, lub 3)obecność 2 lub więcej głównych czynników ryzyka spośród wymienionych poniżej: -wiek ≥ 55 lat dla mężczyzn, ≥60 lat dla kobiet, -dyslipidemia, -nadciśnienie tętnicze, -palenie tytoniu
127,55 zł (30%)
Cena bez refundacji: 403,55 zł
Ozempic, roztwór do wstrzykiwań, 1 mg
Opakowanie: 1 wstrzykiwacz po 3 ml
Grupa limitowa: 252.0, Leki przeciwcukrzycowe - agoniści GLP-1
Refundacja: Cukrzyca typu 2 u pacjentów leczonych co najmniej dwoma lekami hipoglikemizującymi, z HbA1c ≥ 7,5%, z otyłością definiowaną jako BMI ≥30 kg/m2 oraz bardzo wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym rozumianym jako: 1)potwierdzona choroba sercowo-naczyniowa, lub 2)uszkodzenie innych narządów objawiające się poprzez: białkomocz lub przerost lewej komory lub retinopatię, lub 3)obecność 2 lub więcej głównych czynników ryzyka spośród wymienionych poniżej: -wiek ≥ 55 lat dla mężczyzn, ≥60 lat dla kobiet, -dyslipidemia, -nadciśnienie tętnicze, -palenie tytoniu
127,55 zł (30%)
Cena bez refundacji: 403,55 zł
CellCept, proszek do sporządzania zawiesiny doustnej, 1 g/5 ml
Opakowanie: 110 g (175 ml)
Grupa limitowa: 134.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - leki immunosupresyjne - kwas mykofenolowy i jego pochodne
Refundacja: Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Wskazania off-label objęte refundacją: [1]steroidozależny zespół nerczycowy; cyklosporynozależny zespół nerczycowy; nefropatia toczniowa; zapalenie naczyń; toczeń rumieniowaty układowy; twardzina układowa; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; neuropatia zapalna; miopatia zapalna; [2]steroidooporny zespół nerczycowy; nefropatia IgA; [3]choroby autoimmunizacyjne u pacjentów z niedoborami odporności; cytopenie w przebiegu autoimmunizacyjnego zespołu limfoproliferacyjnego; [4] miastenia
128,36 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 235,93 zł
Insulinum glarginum + Lixisenatidum
Suliqua, roztwór do wstrzykiwań, 100+50 j/ml+mcg/ml
Opakowanie: 3 wstrzykiwacze po 3 ml
Grupa limitowa: 252.0, Leki przeciwcukrzycowe - agoniści GLP-1
Refundacja: Cukrzyca typu 2 u pacjentów leczonych co najmniej dwoma lekami hipoglikemizującymi, z HbA1c ≥ 7,5%, z otyłością definiowaną jako BMI ≥30 kg/m2 oraz bardzo wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym rozumianym jako: 1)potwierdzona choroba sercowo-naczyniowa, lub 2)uszkodzenie innych narządów objawiające się poprzez: białkomocz lub przerost lewej komory lub retinopatię, lub 3)obecność 2 lub więcej głównych czynników ryzyka spośród wymienionych poniżej: -wiek ≥ 55 lat dla mężczyzn, ≥60 lat dla kobiet, -dyslipidemia, -nadciśnienie tętnicze, -palenie tytoniu
129,26 zł (30%)
Cena bez refundacji: 405,26 zł
Diphereline SR 3,75, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny o przedłużonym uwalnianiu do wstrzykiwań, 3.75 mg
Opakowanie: 1 fiol. + 1 amp.po 2 ml + 1 strz. + 2 igły
Grupa limitowa: 129.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - analogi hormonu uwalniającego gonadotropinę
Refundacja: Nowotwory złośliwe - Rak prostaty
Wskazania off-label objęte refundacją: obniżenie popędu u osób z rozpoznaniem zaburzeń preferencji seksualnych w przypadku braku skuteczności lub przeciwwskazań do stosowania cyproteronu
129,47 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 302,32 zł
Exelon, system transdermalny, 9.5 mg/24h
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
132,68 zł (30%)
Cena bez refundacji: 153,87 zł
Cervarix, zawiesina do wstrzykiwań, 20+20 µg
Opakowanie: 1 amp.-strz.
Grupa limitowa: 254.0, Szczepionki przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV)
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
139,44 zł (50%)
Cena bez refundacji: 278,88 zł
Szczepionka przeciw pneumokokom sacharydowa, skoniugowana, adsorbowana (13-walentna)
Prevenar 13, zawiesina do wstrzykiwań, 0.5 ml
Opakowanie: 1 amp.-strzyk. + 1 igła
Grupa limitowa: 255.0, Szczepionki przeciw pneumokokom
Refundacja: Profilaktyka osób powyżej 65 r.ż. ze zwiększonym (umiarkowanym do wysokiego) ryzykiem choroby pneumokokowej tj. z: przewlekłą chorobą serca, przewlekłą chorobą wątroby, przewlekłą chorobą płuc, cukrzycą, implantem ślimakowym, wyciekiem płynu mózgowo-rdzeniowego, wrodzoną lub nabytą asplenią, niedokrwistością sierpowatą i innymi hemoglobinopatiami, przewlekłą niewydolnością nerek, wrodzonym lub nabytym niedoborem odporności, uogólnioną choroba nowotworową, zakażeniem wirusem HIV, chorobą Hodgkina, jatrogenną immunosupresją, białaczką, szpiczakiem mnogim, przeszczepem narządu litego
140,11 zł (50%)
Cena bez refundacji: 280,22 zł
Evertas, system transdermalny, plaster, 13.3 mg/24 h
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
148,00 zł (30%)
Cena bez refundacji: 177,67 zł
Pentasa, granulat o przedłużonym uwalnianiu, 4 g
Opakowanie: 30 sasz.
Grupa limitowa: 12.1, Leki przeciwzapalne działające na jelita - mesalazyna i sulfasalazyna - produkty do stosowania doustnego
Refundacja: Choroba Leśniowskiego-Crohna; Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
164,02 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 348,64 zł
Pentasa, granulat o przedłużonym uwalnianiu, 2 g
Opakowanie: 60 sasz.
Grupa limitowa: 12.1, Leki przeciwzapalne działające na jelita - mesalazyna i sulfasalazyna - produkty do stosowania doustnego
Refundacja: Choroba Leśniowskiego-Crohna; Wrzodziejące zapalenie jelita grubego
166,17 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 350,79 zł
Zoladex LA, implant podskórny, 10.8 mg
Opakowanie: 1 amp.-strz.
Grupa limitowa: 129.0, Leki przeciwnowotworowe i immunomodulujące - analogi hormonu uwalniającego gonadotropinę
Refundacja: Nowotwory złośliwe - Rak prostaty
Wskazania off-label objęte refundacją: obniżenie popędu u osób z rozpoznaniem zaburzeń preferencji seksualnych w przypadku braku skuteczności lub przeciwwskazań do stosowania cyproteronu
178,95 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 698,14 zł
Rekovelle, roztwór do wstrzykiwań, 72 µg/2,16 ml
Opakowanie: 1 wstrzykiwacz 2,16 ml + 9 igieł / 1 wstrzykiwacz 2,16 ml + 15 igieł
Grupa limitowa: 69.1, Hormony płciowe - gonadotropiny
Refundacja: Kontrolowana hiperstymulacja jajników u pacjentek w wieku poniżej 40 roku życia w celu uzyskania rozwoju mnogich pęcherzyków, rokujących uzyskanie prawidłowej odpowiedzi na stymulację jajeczkowania (hormon folikulotropowy - FSH poniżej 15 mlU/ml w 2-3 dniu cyklu lub hormon antymüllerowski - AMH powyżej 0,7 ng/ml (wg II standardu)), u których nie stwierdza się wcześniejszych, niedostatecznych odpowiedzi na stymulację owulacji oraz bez nawracających poronień z tym samym partnerem - refundacja do 3 cykli; Pacjenci zakwalifikowani do programu polityki zdrowotnej: leczenie niepłodności obejmujące procedury medycznie wspomaganej prokreacji, w tym zapłodnienie pozaustrojowe prowadzone w ośrodku medycznie wspomaganej prokreacji, na lata 2024-2028
181,92 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1756,61 zł
Exelon, system transdermalny, 13.3 mg/24h
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 186.0, Leki psychoanaleptyczne - Inhibitory acetylocholinoesterazy stosowane w leczeniu choroby Alzheimera
Refundacja: Choroba Alzheimera
183,44 zł (30%)
Cena bez refundacji: 213,11 zł
Acarizax, liofilizat doustny, 12 SQ-HDM
Opakowanie: 30 szt.
Grupa limitowa: 214.7, Alergeny kurzu domowego - produkty do stosowania doustnego
Refundacja: [1]Leczenie młodzieży w wieku od ukończonego 12. roku życia do ukończonego 18. roku życia z umiarkowanym lub ciężkim alergicznym nieżytem nosa spowodowanym kurzem domowym, utrzymującym się pomimo stosowania leków łagodzących objawy, u których rozpoznanie zostało postawione na podstawie wywiadu klinicznego oraz dodatniego testu alergicznego na roztocza kurzu domowego (punktowe testy skórne lub swoiste immunoglobuliny E); [2]Leczenie dorosłych chorych (w wieku od 18 do 65 lat), u których rozpoznanie zostało postawione na podstawie wywiadu klinicznego oraz dodatniego testu alergicznego na roztocze kurzu domowego (punktowe testy skórne lub swoiste immunoglobuliny E) oraz co najmniej jednego z poniższych stanów: - umiarkowany do ciężkiego alergiczny nieżyt nosa spowodowany kurzem domowym, utrzymujący się pomimo stosowania leków łagodzących objawy; - astma oskrzelowa wywołana alergią na kurz domowy, niekontrolowana dobrze za pomocą wziewnych kortykosteroidów z towarzyszącym umiarkowanym do ciężkiego alergicznym nieżytem nosa wywołanym przez kurz domowy.;
183,99 zł (30%)
Cena bez refundacji: 398,69 zł
Tresiba, roztwór do wstrzykiwań, 100 j./ml
Opakowanie: 10 wkł.po 3 ml
Grupa limitowa: 14.3, Hormony trzustki - długodziałające analogi insulin
Refundacja: Leczenie cukrzycy u dorosłych, młodzieży i dzieci w wieku powyżej 1 roku życia
185,21 zł (30%)
Cena bez refundacji: 402,22 zł
Prolia, roztwór do wstrzykiwań, 60 mg/1 ml
Opakowanie: 1 amp.-strz.po 1 ml
Grupa limitowa: 231.0, Leki stosowane w chorobach kości - przeciwciała monoklonalne - denosumab
Refundacja: Osteoporoza pomenopauzalna (T-score mniejsze lub równe -2,5 mierzone metodą DXA lub wystąpienie złamania osteoporotycznego) u kobiet w wieku powyżej 60 lat, po niepowodzeniu leczenia doustnymi bisfosfonianami lub z przeciwwskazaniami (nietolerancja) do ich stosowania; Osteoporoza (T-score mniejsze lub równe -2,5 mierzone metodą DXA lub wystąpienie złamania osteoporotycznego) u mężczyzn w wieku powyżej 60 lat, po niepowodzeniu leczenia doustnymi bisfosfonianami lub z przeciwwskazaniami (nietolerancja) do ich stosowania
189,23 zł (30%)
Cena bez refundacji: 630,76 zł
Eliquis, tabl. powl., 5 mg
Opakowanie: 56 szt.
Grupa limitowa: 22.1, Leki przeciwzakrzepowe – bezpośrednie inhibitory trombiny i czynnika Xa
Refundacja: Leczenie zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej oraz profilaktyka nawrotowej zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej
209,13 zł (30%)
Cena bez refundacji: 269,76 zł
Toujeo, roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 300 j/ml
Opakowanie: 10 wstrzykiwaczy SoloStar po 1,5 ml
Grupa limitowa: 14.3, Hormony trzustki - długodziałające analogi insulin
Refundacja: Leczenie cukrzycy u dorosłych
209,47 zł (30%)
Cena bez refundacji: 534,98 zł
Wyciągi alergenowe roztoczy kurzu domowego
Novo-Helisen Depot, zawiesina do wstrzykiwań, stężenie 3 - 5000 TU/ml lub 5000 PNU/ml
Opakowanie: 1 fiol.po 4,5 ml (stężenie 3)
Grupa limitowa: 214.1, Alergeny kurzu domowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
251,67 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 583,02 zł
Actair, tabl. podjęzykowe, 300 IR
Opakowanie: 90 szt.
Grupa limitowa: 214.7, Alergeny kurzu domowego - produkty do stosowania doustnego
Refundacja: Leczenie młodzieży w wieku od ukończonego 12. roku życia do ukończonego 18. roku życia z umiarkowanym lub ciężkim alergicznym nieżytem nosa spowodowanym kurzem domowym, utrzymującym się pomimo stosowania leków łagodzących objawy, u których rozpoznanie zostało postawione na podstawie wywiadu klinicznego oraz dodatniego testu alergicznego na roztocza kurzu domowego (punktowe testy skórne lub swoiste immunoglobuliny E)
262,93 zł (30%)
Cena bez refundacji: 876,43 zł
Firmagon, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 120 mg
Opakowanie: 2 fiol. z prosz. i 2 fiol. z rozp.
Grupa limitowa: 237.0, Leki przeciwnowotworowe - antagoniści hormonów
Refundacja: Zaawansowany hormonozależny rak gruczołu krokowego
317,10 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1628,89 zł
Szczepionka przeciw półpaścowi (rekombinowana, z adiuwantem)
Shingrix, proszek i zawiesina do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań, 50 µg
Opakowanie: 1 fiol. proszku + 1 fiol. 0,5 ml zawiesiny
Grupa limitowa: 269.0, Szczepionki przeciw półpaścowi
Refundacja: Profilaktyka półpaśca i neuralgii półpaścowej u pacjentów w wieku 65 lat i starszych o zwiększonym ryzyku zachorowania na półpasiec tj. z: przewlekłą chorobą serca, przewlekłą chorobą płuc, cukrzycą, przewlekłą niewydolnością nerek, wrodzonym lub nabytym niedoborem odporności, uogólnioną chorobą nowotworową, zakażeniem wirusem HIV, chorobą Hodgkina, jatrogenną immunosupresją, białaczką, szpiczakiem mnogim, przeszczepem narządu litego, reumatoidalnym zapaleniem stawów, łuszczycą, łuszczycowym zapaleniem stawów, nieswoistym zapaleniem jelit, zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa, stwardnieniem rozsianym, toczniem układowym.
375,58 zł (50%)
Cena bez refundacji: 751,16 zł
Wyciągi alergenowe roztoczy kurzu domowego
Novo-Helisen Depot, zawiesina do wstrzykiwań, stężenie 3 - 5000 TU/ml lub 5000 PNU/ml
Opakowanie: 2 fiol.po 4,5 ml (stężenie 3)
Grupa limitowa: 214.1, Alergeny kurzu domowego
Refundacja: We wszystkich zarejestrowanych wskazaniach na dzień wydania decyzji
490,15 zł (ryczałt)
Cena bez refundacji: 1152,86 zł
Najczęściej sprawdzane leki:
- ipp
- xarelto
- diuver
- clexane
- forxiga
- zarixa
- bevimlar
- kardatuxan
- espiro
- mibrex
- potas
- toramide
- pentasa
- eylea
- lyrica
- nimesil
- metex
- perazin
- diured
- staloral
- adalimumab
- cortineff
- s
- xiltess
- rixacam
- actair
- helicid
- ofev
- mepilex 17,5x17,5
- vixargio