Służba Zdrowia - strona główna
SZ nr 9–16/2015
z 12 lutego 2015 r.


>>> Wyszukiwarka leków refundowanych


Nie matura, lecz chęć szczera

Andrzej Sośnierz

Historia kołem się toczy. I pomyśleć, że – wydawałoby się – wraz z nowoczesnym, stechnicyzowanym i średnio wcale nieźle wykształconym społeczeństwem doczekamy czasów, że „nie matura, lecz chęć szczera zrobi z ciebie menadżera”. To stare, pochodzące sprzed kilkudziesięciu lat porzekadło z niewielką modyfikacją stało się znów aktualne. Patrząc na awanse „psiapsiółek”, na nominacje kierowników różnych ważnych urzędów, przypatrując się ostatnim nominacjom w strukturach zarządzających ochroną zdrowia trudno doszukać się innego klucza, aniżeli szczerej chęci dorwania się do władzy i idącego za tym dorwania się do pieniędzy publicznych. Może pamięć mnie zawodzi, może nie wszystkie wypowiedzi śledzę z należytą uwagą, ale już od dawna nikt z osób pełniących jakieś oficjalne funkcje, poza ministrem zdrowia, nie obdarzył nas jakąś myślą, jakąś koncepcją, którą ma zamiar zrealizować pełniąc daną funkcję. Minister owszem wypowiada się, ale jego wypowiedzi to najczęściej propaganda ślizgająca się po obrzeżach manipulacji lub delikatnie mówią nieprawdy, a jeśli te wypowiedzi odwirować to jedyną treścią jest, że ma być lepiej i że już prawie jest lepiej. Nowy prezes NFZ, którego pozycja została ustawowo znacznie zmarginalizowana, co widać było w czasie protestu lekarzy Porozumienia Zielonogórskiego, kiedy to prezesa ani widu, ani słychu, nie wypowiadał żadnej myśli, która pozwoliłaby zorientować się, w jakim kierunku ma zamiar prowadzić instytucję i czy w ogóle ma jakąś koncepcję swojej pracy. Nowi dyrektorzy oddziałów NFZ tak jakby w ogóle nie istnieli, pewnie już tylko wykonują rozkazy lub, nie wiedząc o co chodzi, bezwolnie podpisują pisma przygotowane przez co bardziej kompetentnych podwładnych, których na szczęście przezornie jeszcze nie zwolnili.

Marnym pocieszeniem jest to, że sprawy w innych resortach wcale nie wyglądają inaczej. Nadęci, zarabiający dobrych kilkadziesiąt tysięcy złotych prezesi różnych mniej lub bardziej publicznych spółek też jakoś nie grzeszą nadmiarem światłych dokonań. Bo z gadaniem to jeszcze im jakoś idzie. Ciągle mam w pamięci sytuację, kiedy wdrażano na Śląsku nowy rozkład jazdy pociągów i prezesi spółki urządzili wspaniałą konferencję prasową, na której nie było końca chwaleniu się, jak to będzie za chwilę wspaniale. Skończyło się tym, że w pierwszym dniu nowego rozkładu jazdy kierujący całym ruchem dyspozytor po prostu uciekł ze stanowiska pracy, a na torach przez wiele dni panowała kompletna dezorganizacja.

Nigdy nie zrozumiem, za co ci ludzie biorą tak niebotyczne wynagrodzenia, jakież to umiejętności sprzedają społeczeństwu, co w nich jest takiego, że warto ich pracę kupić za takie pieniądze. Części ze znanych mi tzw. menadżerów dużych firm nigdy nie zatrudniłbym u siebie, bo znając ich kompetencje obawiałbym się, że mi wszystko sknocą. Być może mogliby być referentami, a i to nie wiadomo czy daliby sobie radę.

Z sentymentem wspominam jakość kadr menadżerskich w ochronie zdrowia z przełomu lat osiemdziesiątych i dziewięćdziesiątych ubiegłego wieku. Oni nigdy nie dopuściliby do takiego partactwa, jakie ma miejsce przy wdrażaniu tzw. pakietu onkologicznego. Już w tej chwili można z całą pewnością ocenić, że pakiet onkologiczny to jedna wielka porażka. Prawie nic nie działa z tego, co powinno działać. Wielu świadczeniodawców nadal nie ma możliwości drukowania tzw. zielonych kart, czy sprawozdawania świadczeń, a płatności za wykonane świadczenia będą znacznie opóźnione. Nadal nie wiadomo, jak będą rozliczane konkretne, zróżnicowane sytuacje i czy przypadkiem świadczeniodawcy zamiast zyskiwać, nie będą tracili. Zupełnie idiotycznie podzielono pule pomiędzy świadczenia limitowane i bezlimitowe w ramach pakietu. To wcale nie była wielka filozofia zrobić to właściwie. Prędzej czy później cały ten pakiet trzeba będzie wyrzucić do kosza i po bardzo licznych zmianach wdrożyć go ponownie w nowej postaci. Poziom nieudolności i niekompetencji sięga zenitu.

Ale cóż, jeśli tylko chęć szczera wystarcza, to mamy odpowiednie efekty.




Najpopularniejsze artykuły

Ile trwają studia medyczne w Polsce? Podpowiadamy!

Studia medyczne są marzeniem wielu młodych ludzi, ale wymagają dużego poświęcenia i wielu lat intensywnej nauki. Od etapu licencjackiego po specjalizację – każda ścieżka w medycynie ma swoje wyzwania i nagrody. W poniższym artykule omówimy dokładnie, jak długo trwają studia medyczne w Polsce, jakie są wymagania, by się na nie dostać oraz jakie możliwości kariery otwierają się po ich ukończeniu.

Najlepsze systemy opieki zdrowotnej na świecie

W jednych rankingach wygrywają europejskie systemy, w innych – zwłaszcza efektywności – dalekowschodnie tygrysy azjatyckie. Większość z tych najlepszych łączy współpłacenie za usługi przez pacjenta, zazwyczaj 30% kosztów. Opisujemy liderów. Polska zajmuje bardzo odległe miejsca w rankingach.

Diagnozowanie insulinooporności to pomylenie skutku z przyczyną

Insulinooporność początkowo wykrywano u osób chorych na cukrzycę i wcześniej opisywano ją jako wymagającą stosowania ponad 200 jednostek insuliny dziennie. Jednak ze względu na rosnącą świadomość konieczności leczenia problemów związanych z otyłością i nadwagą, w ostatnich latach wzrosło zainteresowanie tą... no właśnie – chorobą?

Ciemna strona eteru

Zabrania się sprzedaży eteru etylowego i jego mieszanin – stwierdzał artykuł 3 uchwalonej przez sejm ustawy z dnia 22 czerwca 1923 r. w przedmiocie substancji i przetworów odurzających. Nie bez kozery, gdyż, jak podawały statystyki, aż 80 proc. uczniów szkół narkotyzowało się eterem. Nauczyciele bili na alarm – używanie przez dzieci i młodzież eteru prowadzi do ich otępienia. Lekarze wołali – eteromania to zguba dla organizmu, prowadzi do degradacji umysłowej, zaburzeń neurologicznych, uszkodzenia wątroby. Księża z ambon przestrzegali – eteryzowanie się nie tylko niszczy ciało, ale i duszę, prowadząc do uzależnienia.

Onkologia – organizacja, dostępność, terapie

Jak usprawnić profilaktykę raka piersi, opiekę nad chorymi i dostęp do innowacyjnych terapii? – zastanawiali się eksperci 4 września br. podczas Forum Ekonomicznego w Karpaczu.

Testy wielogenowe pozwalają uniknąć niepotrzebnej chemioterapii

– Wiemy, że nawet do 85% pacjentek z wczesnym rakiem piersi w leczeniu uzupełniającym nie wymaga chemioterapii. Ale nie da się ich wytypować na podstawie stosowanych standardowo czynników kliniczno-patomorfologicznych. Taki test wielogenowy jak Oncotype DX pozwala nam wyłonić tę grupę – mówi onkolog, prof. Renata Duchnowska.

Astronomiczne rachunki za leczenie w USA

Co roku w USA ponad pół miliona rodzin ogłasza bankructwo z powodu horrendalnie wysokich rachunków za leczenie. Bo np. samo dostarczenie chorego do szpitala może kosztować nawet pół miliona dolarów! Prezentujemy absurdalnie wysokie rachunki, jakie dostają Amerykanie. I to mimo ustawy, która rok temu miała zlikwidować zjawisko szokująco wysokich faktur.

Zdrowa tarczyca, czyli wszystko, co powinniśmy wiedzieć o goitrogenach

Z dr. n. med. Markiem Derkaczem, specjalistą chorób wewnętrznych, diabetologiem oraz endokrynologiem, wieloletnim pracownikiem Kliniki Endokrynologii, a wcześniej Kliniki Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego w Lublinie rozmawia Antoni Król.

Leki, patenty i przymusowe licencje

W nowych przepisach przygotowanych przez Komisję Europejską zaproponowano wydłużenie monopolu lekom, które odpowiedzą na najpilniejsze potrzeby zdrowotne. Ma to zachęcić firmy farmaceutyczne do ich produkcji. Jednocześnie Komisja proponuje wprowadzenie przymusowego udzielenia licencji innej firmie na produkcję chronionego leku, jeśli posiadacz patentu nie będzie w stanie dostarczyć go w odpowiedniej ilości w sytuacjach kryzysowych.

Jak magnez wspiera nasze zdrowie psychiczne i fizyczne?

W stresującym i pracowitym okresie mogą szybko pojawić się nieprzyjemne objawy fizyczne i psychiczne, ponieważ nasz organizm reaguje na presję zewnętrzną, z którą się spotykamy.

Czy NFZ może zbankrutować?

Formalnie absolutnie nie, publiczny płatnik zbankrutować nie może. Fundusz bez wątpienia znalazł się w poważnych kłopotach. Jest jednak jedna dobra wiadomość: nareszcie mówi się o tym otwarcie.

Co powinna umieć opaska SOS dla seniora?

Bezpieczeństwo seniorów to temat, który zyskuje coraz większą wagę w kontekście starzejącego się społeczeństwa. Dla wielu rodzin, które nie mogą zapewnić swoim bliskim stałej opieki, opaska SOS dla seniora staje się niezwykle praktycznym i niezastąpionym urządzeniem. Jakie funkcje powinna mieć opaska SOS, by spełniała swoje zadanie? Przyjrzyjmy się najważniejszym z nich.

Rzeczpospolita bezzębna

Polski trzylatek statystycznie ma aż trzy zepsute zęby. Sześciolatki mają próchnicę częściej niż ich rówieśnicy w Ugandzie i Wietnamie. Na fotelu dentystycznym ani razu w swoim życiu nie usiadł co dziesiąty siedmiolatek. Statystyki dotyczące starszych napawają grozą: 92 proc. nastolatków i 99 proc. dorosłych ma próchnicę. Przeciętny Polak idzie do dentysty wtedy, gdy nie jest w stanie wytrzymać bólu i jest mu już wszystko jedno, gdzie trafi.

Wczesny hormonozależny rak piersi – szanse rosną

Wczesny hormonozależny rak piersi u ponad 30% pacjentów daje wznowę nawet po bardzo wielu latach. Na szczęście w kwietniu 2022 roku pojawiły się nowe leki, a więc i nowe możliwości leczenia tego typu nowotworu. Leki te ograniczają ryzyko nawrotu choroby.

Osteotomia okołopanewkowa sposobem Ganza zamiast endoprotezy

Dysplazja biodra to najczęstsza wada wrodzona narządu ruchu. W Polsce na sto urodzonych dzieci ma ją czworo. W Uniwersyteckim Szpitalu Dziecięcym pod kierownictwem dr. Jarosława Felusia przeprowadzane są operacje, które likwidują ból i kupują pacjentom z tą wadą czas, odsuwając konieczność wymiany stawu biodrowego na endoprotezę.

Czy szczoteczka soniczna jest dobra dla osób z aparatem ortodontycznym?

Szczoteczka soniczna to zaawansowane narzędzie do codziennej higieny jamy ustnej, które cieszy się rosnącą popularnością. Jest szczególnie ceniona za swoją skuteczność w usuwaniu płytki nazębnej oraz delikatne, ale efektywne działanie. Ale czy szczoteczka soniczna jest odpowiednia dla osób noszących aparat ortodontyczny? W tym artykule przyjrzymy się zaletom, które sprawiają, że szczoteczka soniczna jest doskonałym wyborem dla osób z aparatem ortodontycznym, oraz podpowiemy, jak prawidłowo jej używać.




bot