Służba Zdrowia - strona główna
SZ nr 90–93/2001
z 22 listopada 2001 r.


>>> Wyszukiwarka leków refundowanych


Zasady egzaminów testowych

Małgorzata Kukowska

Centrum Egzaminów Medycznych powołano rozporządzeniem Ministra Zdrowia z 31 lipca 2001 r., w celu przygotowania i przeprowadzania różnego typu egzaminów testowych dla lekarzy i stomatologów, a także osób wykonujących inne zawody medyczne. Szefem CEM jest prof. dr Andrzej Kulig, od lat zajmujący się przygotowywaniem egzaminów wstępnych na akademie medyczne, ostatnio, od 1999 r., także przewodniczący Krajowej Rady Egzaminów Lekarskich.

Pierwszym zadaniem CEM było zorganizowanie egzaminów testowych dla lekarzy kończących specjalizację II stopnia z anestezjologii i intesywnej terapii, chirurgii ogólnej, pediatrii, ginekologii i położnictwa, chorób wenętrznych oraz medycyny rodzinnej w sesji jesiennej br. (W sesji wiosennej lekarze kończący te specjalizacje składali jedynie egzamin ustny i praktyczny.)

Kolejnym zadaniem CEM jest stworzenie podstaw do wprowadzenia państwowego egzaminu lekarskiego, który stanie się obligatoryjny od 2003 r. dla wszystkich lekarzy kończących staż. CEM służy także akademiom medycznym w organizacji egzaminów wstępnych i innych, prowadzonych w celu sprawdzania wiadomości studentów. Od 1999 r. przygotowuje także egzaminy kwalifikacyjne dla osób ubiegających się o rozpoczęcie specjalizacji.

- Podstawą powołania Centrum był zamiar skoncentrowania w jednej instytucji wszystkich spraw związanych z egzaminami. W przyszłości więc będziemy organizować także egzaminy ustne i praktyczne – mówi prof. Kulig. – Jednakże jest to problem złożony, dlatego na razie chcielibyśmy możliwie długo korzystać ze współpracy z CMKP, które dysponuje dużą bazą dydaktyczną i gronem doświadczonych nauczycieli akademickich.

Największe zainteresowanie budzi sposób układania zadań testowych oraz zawartość banków pytań. CEM pracuje nad tym systematycznie, a pytania testowe są układane przez grono wybitnych naukowców w danej dziedzinie medycyny, zaproszonych do współpracy przez krajowego konsultanta w porozumieniu z przewodniczącym towarzystwa naukowego. Zakres wiedzy zawartej w zadaniu testowym musi się mieścić w programie specjalizacji, a pytanie powinno być skonstruowane zgodnie z zasadami tworzenia testów. Autor pytania musi też wyjaśnić, co sprawdza dane zadanie, jakie operacje umysłowe przeprowadza odpowiadający udzielając odpowiedzi, uzasadnić prawidłowość dobrej odpowiedzi oraz nieprawidłowość złej (dystraktory).

Nadesłane pytania są recenzowane przez członków komisji kwalifikacyjnej. Ocenione pozytywnie wchodzą do banku CEM. Tylko za pytania przyjęte do banku autorzy otrzymują honorarium. Nie wszyscy naukowcy mają specjalne umiejętności wymagane przy konstruowaniu zadań testowych. Świadczy o tym choćby fakt, że w jednej ze specjalizacji na 400 nadesłanych pytań komisja przyjęła tylko 138.

Tworzenie banku, nawet stosunkowo mało zasobnego, napotyka duże trudności i jest kosztowne. Szef CEM mówi, że tylko w niektórych specjalnościach dysponuje dużymi zbiorami zadań. Ma jednak nadzieję, że systematyczna praca z ekspertami przyniesie efekty.

Żeby przygotować egzaminacyjny zestaw testowy, jego konstruktor musi dysponować minimum trzykrotnie większą liczbą zadań od tych, które się w nim znajdą. W tegorocznej jesiennej sesji egzaminów specjalizacyjnych II stopnia testy zawierały po 120 pytań. Taka ich liczba jest wystarczająca do sprawdzenia ogólnego zasobu wiedzy egzaminowanego z danej dziedziny.

Zestaw pytań na każdą sesję egzaminacyjną wybiera i przygotowuje od strony technicznej prof. Kulig. Kieruje się przy tym kilkoma zasadami. W teście musi się znaleźć proporcjonalna liczba pytań z poszczególnych zagadnień danej specjalizacji, np. na egzaminie specjalizacyjnym II stopnia z interny test zawiera określony odsetek zadań z: kardiologii, gastrologii, nefrologii, pulmonologii, diabetologii itd., proporcjonalnie do rangi dyscypliny. Pytania muszą być poprawne stylistycznie i konstrukcyjnie. Cały test wraz z kartami odpowiedzi (obecnie CEM stosuje amerykańskie karty Chatsworth Data Corporation) jest drukowany i przechowywany w sejfie z właściwym zabezpieczeniem. Do sal egzaminacyjnych testy są dostarczane przez kuriera na godzinę przed rozpoczęciem sesji.

Po wykorzystaniu pytania wracają do banku CEM i po kilku latach mogą być znów wykorzystane, jeśli zawarta w nich wiedza nie straci aktualności. Centrum nie zamierza publikować zgromadzonych pytań.

Niektóre wydawnictwa publikują jednak pytania testowe, sugerując, że pochodzą one z banku CEM. To nieprawda, chociaż wszystkie takie testy mogą służyć sprawdzeniu wiedzy szkolących się osób.

Przedstawiciele CEM sprawdzają na koniec wyniki egzaminów. Dzięki zastosowaniu systemu komputerowego wykonuje się to bardzo szybko. Ostatni egzamin z anestezjologii i intesywnej terapii został zakończony o godz. 13.15, a o 14.30 wyniki były już wywieszone na tablicy ogłoszeń CMKP. Jednak ostateczna ocena egzaminu należy do krajowego konsultanta w danej dziedzinie oraz dyrektora CMKP.

Dotychczas wyniki egzaminów były określane w punktach – odzwierciedlały stosunek prawidłowych odpowiedzi do liczby możliwych do uzyskania. Zamierzeniem CEM jest w przyszłości obliczanie punktacji z uwzględnieniem trudności testów egzaminacyjnych. Testy o wyższym stopniu trudności powinny być oceniane proporcjonalnie bardziej tolerancyjnie aniżeli egzaminy łatwe. Decyzja o zaliczeniu egzaminu powinna zatem zależeć od jego średniej i odchyleń standardowych. Należy odrzucić arbitralne przyjmowanie zaliczenia egzaminu na podstawie niesprawdzonych przesłanek. Przygotowano już 6 wariantów oceny testów, komisja CEM wybierze najlepszy.




Najpopularniejsze artykuły

Ciemna strona eteru

Zabrania się sprzedaży eteru etylowego i jego mieszanin – stwierdzał artykuł 3 uchwalonej przez sejm ustawy z dnia 22 czerwca 1923 r. w przedmiocie substancji i przetworów odurzających. Nie bez kozery, gdyż, jak podawały statystyki, aż 80 proc. uczniów szkół narkotyzowało się eterem. Nauczyciele bili na alarm – używanie przez dzieci i młodzież eteru prowadzi do ich otępienia. Lekarze wołali – eteromania to zguba dla organizmu, prowadzi do degradacji umysłowej, zaburzeń neurologicznych, uszkodzenia wątroby. Księża z ambon przestrzegali – eteryzowanie się nie tylko niszczy ciało, ale i duszę, prowadząc do uzależnienia.

Ile trwają studia medyczne w Polsce? Podpowiadamy!

Studia medyczne są marzeniem wielu młodych ludzi, ale wymagają dużego poświęcenia i wielu lat intensywnej nauki. Od etapu licencjackiego po specjalizację – każda ścieżka w medycynie ma swoje wyzwania i nagrody. W poniższym artykule omówimy dokładnie, jak długo trwają studia medyczne w Polsce, jakie są wymagania, by się na nie dostać oraz jakie możliwości kariery otwierają się po ich ukończeniu.

Diagnozowanie insulinooporności to pomylenie skutku z przyczyną

Insulinooporność początkowo wykrywano u osób chorych na cukrzycę i wcześniej opisywano ją jako wymagającą stosowania ponad 200 jednostek insuliny dziennie. Jednak ze względu na rosnącą świadomość konieczności leczenia problemów związanych z otyłością i nadwagą, w ostatnich latach wzrosło zainteresowanie tą... no właśnie – chorobą?

Testy wielogenowe pozwalają uniknąć niepotrzebnej chemioterapii

– Wiemy, że nawet do 85% pacjentek z wczesnym rakiem piersi w leczeniu uzupełniającym nie wymaga chemioterapii. Ale nie da się ich wytypować na podstawie stosowanych standardowo czynników kliniczno-patomorfologicznych. Taki test wielogenowy jak Oncotype DX pozwala nam wyłonić tę grupę – mówi onkolog, prof. Renata Duchnowska.

Najlepsze systemy opieki zdrowotnej na świecie

W jednych rankingach wygrywają europejskie systemy, w innych – zwłaszcza efektywności – dalekowschodnie tygrysy azjatyckie. Większość z tych najlepszych łączy współpłacenie za usługi przez pacjenta, zazwyczaj 30% kosztów. Opisujemy liderów. Polska zajmuje bardzo odległe miejsca w rankingach.

Czy NFZ może zbankrutować?

Formalnie absolutnie nie, publiczny płatnik zbankrutować nie może. Fundusz bez wątpienia znalazł się w poważnych kłopotach. Jest jednak jedna dobra wiadomość: nareszcie mówi się o tym otwarcie.

10 000 kroków dziennie? To mit!

Odkąd pamiętam, 10 000 kroków było złotym standardem chodzenia. To jest to, do czego powinniśmy dążyć każdego dnia, aby osiągnąć (rzekomo) optymalny poziom zdrowia. Stało się to domyślnym celem większości naszych monitorów kroków i (czasami nieosiągalną) linią mety naszych dni. I chociaż wszyscy wspólnie zdecydowaliśmy, że 10 000 to idealna dzienna liczba do osiągnięcia, to skąd się ona w ogóle wzięła? Kto zdecydował, że jest to liczba, do której powinniśmy dążyć? A co ważniejsze, czy jest to mit, czy naprawdę potrzebujemy 10 000 kroków dziennie, aby osiągnąć zdrowie i dobre samopoczucie?

Onkologia – organizacja, dostępność, terapie

Jak usprawnić profilaktykę raka piersi, opiekę nad chorymi i dostęp do innowacyjnych terapii? – zastanawiali się eksperci 4 września br. podczas Forum Ekonomicznego w Karpaczu.

Soczewki dla astygmatyków – jak działają i jak je dopasować?

Astygmatyzm to jedna z najczęstszych wad wzroku, która może znacząco wpływać na jakość widzenia. Na szczęście nowoczesne rozwiązania optyczne, takie jak soczewki toryczne, pozwalają skutecznie korygować tę wadę. Jak działają soczewki dla astygmatyków i na co zwrócić uwagę podczas ich wyboru? Oto wszystko, co warto wiedzieć na ten temat.

Zdrowa tarczyca, czyli wszystko, co powinniśmy wiedzieć o goitrogenach

Z dr. n. med. Markiem Derkaczem, specjalistą chorób wewnętrznych, diabetologiem oraz endokrynologiem, wieloletnim pracownikiem Kliniki Endokrynologii, a wcześniej Kliniki Chorób Wewnętrznych Uniwersytetu Medycznego w Lublinie rozmawia Antoni Król.

Cukrzyca: technologia pozwala pacjentom zapomnieć o barierach

Przejście od leczenia cukrzycy typu pierwszego opartego na analizie danych historycznych i wielokrotnych wstrzyknięciach insuliny do zaawansowanych algorytmów automatycznego jej podawania na podstawie ciągłego monitorowania glukozy w czasie rzeczywistym jest spełnieniem marzeń o sztucznej trzustce. Pozwala chorym uniknąć powikłań cukrzycy i żyć pełnią życia.

Jakie badania profilaktyczne są zalecane po 40. roku życia?

Po 40. roku życia wzrasta ryzyka wielu chorób przewlekłych. Badania profilaktyczne pozwalają wykryć wczesne symptomy chorób, które często rozwijają się bezobjawowo. Profilaktyka zdrowotna po 40. roku życia koncentruje się przede wszystkim na wykryciu chorób sercowo-naczyniowych, nowotworów, cukrzycy oraz innych problemów zdrowotnych związanych ze starzeniem się organizmu.

Aż 9,3 tys. medyków ze Wschodu ma pracę dzięki uproszczonemu trybowi

Już ponad 3 lata działają przepisy upraszczające uzyskiwanie PWZ, a 2 lata – ułatwiające jeszcze bardziej zdobywanie pracy medykom z Ukrainy. Dzięki nim zatrudnienie miało znaleźć ponad 9,3 tys. członków personelu służby zdrowia, głównie lekarzy. Ich praca ratuje szpitale powiatowe przed zamykaniem całych oddziałów. Ale od 1 lipca mają przestać obowiązywać duże ułatwienia dla medyków z Ukrainy.

Rzeczpospolita bezzębna

Polski trzylatek statystycznie ma aż trzy zepsute zęby. Sześciolatki mają próchnicę częściej niż ich rówieśnicy w Ugandzie i Wietnamie. Na fotelu dentystycznym ani razu w swoim życiu nie usiadł co dziesiąty siedmiolatek. Statystyki dotyczące starszych napawają grozą: 92 proc. nastolatków i 99 proc. dorosłych ma próchnicę. Przeciętny Polak idzie do dentysty wtedy, gdy nie jest w stanie wytrzymać bólu i jest mu już wszystko jedno, gdzie trafi.

Dobra polisa na życie — na co zwrócić uwagę?

Ubezpieczenie na życie to zabezpieczenie finansowe w trudnych chwilach. Zapewnia wsparcie w przypadku nieszczęśliwego wypadku lub śmierci ubezpieczonego. Aby polisa dobrze spełniała swoją funkcję i gwarantowała pomoc, niezbędne jest gruntowne sprawdzenie jej warunków. Jeśli chcesz wiedzieć, na czym dokładnie powinieneś się skupić — przeczytaj ten tekst!

Leki, patenty i przymusowe licencje

W nowych przepisach przygotowanych przez Komisję Europejską zaproponowano wydłużenie monopolu lekom, które odpowiedzą na najpilniejsze potrzeby zdrowotne. Ma to zachęcić firmy farmaceutyczne do ich produkcji. Jednocześnie Komisja proponuje wprowadzenie przymusowego udzielenia licencji innej firmie na produkcję chronionego leku, jeśli posiadacz patentu nie będzie w stanie dostarczyć go w odpowiedniej ilości w sytuacjach kryzysowych.




bot